公务员期刊网 精选范文 消毒供应室质量范文

消毒供应室质量精选(九篇)

消毒供应室质量

第1篇:消毒供应室质量范文

【摘要】目的 为了进一步完善消毒供应室的规章制度和管理措施,严格控制消毒供应室工作质量关。方法 设立合理的建筑布局,加强各层次人员的培训,健全各项规章制度,对消毒供应室器械灭菌进行质量管理。结果 通过建立了合理的工作布局,提高了各层次人员的业务素质和职业道德素质,确保了无菌物品质量。结论 合理的建筑布局,精湛的业务素质,定期的培训,严格的质量控制,可确保医院消毒供应室的工作质量,使灭菌产品达到无菌要求。

【关键词】消毒供应室;质量管理;医院

医院作为集中接受病人治疗的公共场所,其人流集中,且大部分都是感染疾病或需进行手术的患者,因此其病菌也较多,而许多医疗器材也不是一次性,需多次重复利用,因此医院消毒供应室对医院来说是必不可少的。医院消毒供应室是各医院进行消毒或供应无菌医疗器材的重要科室。其工作质量直接关系到临床各科室医疗护理、病人身体健康及生命安全等,而供应室又是医院各类物品混合交叉感染的高危科室之一。随着各大医院对预防院内感染观念的不断加深,因此医院对供应室护理人员的要求也变得越来越高。

1 加强基础设施建设,确保布局科学合理

近年来,随着看病人数的激增,医院业务也处在一个较为饱和的状态下,这也导致消毒供应室的护理人员的工作强度加大,设备处于饱和状态下运行,而消毒供应室的卫生情况对整个消毒效果有着较为重要的影响,尤其是要防止已经消毒好的器材在消毒室内被二次污染。因此消毒室需要对其设备进行更新换代,以满足医院消毒物资量大的需求,对于消毒供应室的布局规划要做到合理规范,对人流和物流要分成两条线,并严格按照制度来。从医疗器械的回收、洗涤、包装、灭菌、贮存、发放、监测、敷料、制作、工作人员更衣和办公室等,均要严格按照消毒灭菌的程序来进行设置。同时消毒室内应有规范化的工作台、物品柜、浸泡池以及洗涤池等。消毒供应室所需的蒸汽也应由专线进行供应,从而确保气压的稳定。同时要有充足的冷、热水和新鲜过滤蒸馏水来供应。医院消毒供应室应建立标准的工作流水线,确保回收物与已消毒物品之间不存在交叉感染。

2 完善消毒供应室内各项规章制度

规章制度是以促进员工按章办事为目的,以保证质量管理为目标。由于医院消毒供应室的工作的独立性强,且工作流程很多时候是在一种无人监督的条件下由护理人员自觉完成的,因此只有靠强有力的管理制度来约束护理人员的工作,并制订相应的岗位责任制度,和消毒供应室操作规程制度及员工奖罚分明制度等。这些制度都是要求护理人员在工作过程中树立强烈的责任心,严格按照各项操作流程按章办事。通过相应的规章制度,促使科室人员自觉遵守各项规定,按时上下班,保持良好的工作作风,全员参与质量控制,做好关键环节的防范措施。

3 供应室人员的管理

不论是大型企业的管理,还是医院消毒供应室的管理,其本质都是对人的管理。而医院消毒供应室的工作质量关系到整个医院的声誉和病人的安危,因此在人的选择上应选择那些业务知识全面,具有开拓创新精神,且身体素质好、勇于奉献自己的人来担任消毒供应室的护士。其次还应重视对供应室人员进行在职继续教育,鼓励护理人员参加各类培训进修,同时医院也应组织手术室护士参加消毒供应室的专科讲座,例如,使用后器械初处理不彻底给手术室可能带来的影响,以增加器械初处理重要性的认识。同时医院也可以组织消毒室的护理人员进行定期技能与理论的考试,并组织护理人员对先进模范的学习,增强其责任心。

4 消毒供应室器械灭菌质量管理

4.1 物品回收与清洗环节的质量控制

物品的回收与清洗环节过程关键是要防止物品对外产生污染及损坏器械。回收过程中要对物品进行分类,此阶段工作人员稍有不慎极易造成器械的损坏,按器械的种类精密度贵重程度分类,重点保护精密度高锐利器械,刀剪及贵重物品采用不同时间,不同消毒方法,不同清洗手段进行清洗,运用各种方法最大限度保护器械。

4.2 物品的包装与灭菌

在对物品进行包装前,应严格检查器械的清洁度,器械是否完整、是否出现松动,同时还要核对器械的数量,应对器械进行一定保养,精密器械上油、再按照物品的分类来进行包装,落实双人核查制度,然后再在外包装上黏贴3M胶带和包外标签,同时注明消毒日期和所需科室等资料。按照灭菌器的要求,物品包装最大不能超过30cmX30cmX50cm,敷料包最重不能超过5kg,器械包最重不能超过7kg,再按要求将包裹放在灭菌器中,物品间留2.5cm的间隙,包裹不能与灭菌器壁接触。由于灭菌器材属于高压危险的岗位,因此对灭菌器的使用人要进行严格训练,同时做到持证上岗。

4.3 灭菌质量的检测

为了防止灭菌不彻底所带来的影响,因此需对每批次的灭菌物品进行一次质量监测,首先灭菌前空锅BD测试,每锅次对物理化学监测结果做详细记录,每周对灭菌器进行一次嗜热脂肪杆菌芽孢培养,对监测结果存档时间大于3年,还需对灭菌室常用物品进行专门配置,严禁拿灭菌室供它用。灭菌员在对灭菌物品出锅时认真查对灭菌包质量,并严格执行手卫生标准,从而保证各类医疗器械的无菌质量。

4.4 物品的储存与发放环节质量控制

经过消毒灭菌合格后的物品,应放置于温度、湿度适宜的无菌物品储存室内,并制定专人负责,在发放无菌物品前,发放人员进入无菌物品储存室前,戴手套、口罩、帽子、鞋套等,进入无菌室将物品取出。在物品发放时,要做好质量把关及标签核对,同时与接收科室人员做好相关交接工作。

5 结语

我院消毒供应室严格遵守上述管理措施以及所有工作人员的共同努力,使消毒工作达到科学化、规范化,大大提高灭菌效率,确保为各科室提供安全无菌的医用器材,有效的控制了医院感染的发生。

参考文献

[1] 中国护理管理编辑部.《医院消毒供应中心管理规范》征求意见暨全国消毒供应管理工作研讨会纪要[J].中国护理管理,2006,6(8):16-17.

[2] 杨在莲.质量管理在消毒供应室管理中的重要作用[J].中国民康医学,2009,21(2):221-222.

第2篇:消毒供应室质量范文

【关键词】消毒供应室 下收下送 质量管理

供应室承担全院无菌物品的供应工作,为方便临床,减少护士往返供应室的时间与次数,让护士有更多的时间和精力投入到临床护理工作中[1]。我院2000年开始实行下收下送工作,切实做好下收下送工作,并加强下收下送工作的质量管理,是消毒供应室质量管理工作中的一个重要环节。

1 下收下送质量管理

1.1 下收质量管理

1.1.1下收车辆为密闭式不锈钢车,有醒目标志,专车专用,专人负责,每次使用后立即进行清洁、消毒处理,用500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外,清水冲净车轮,水干后随同下收所用的记录本和笔用紫外线消毒1h,存放于固定位置。

1.1.2 下收人员要做好自我防范,配备必要的防护用具,戴防护眼镜,口罩和手套。回收完毕要规范洗手消毒,避免操作中护士自身受到污染,定期对下收人员进行培训,熟练掌握下收工作程序,消毒隔离制度及医院感染管理制度,使其在实际工作中融会贯通,认真做好下收工作。

1.1.3 严把下收质量关,下收人员每天分上、下午各1次到临床各科回收使用后的器械。回收前,查看使用科室对所用过的器械是否进行初步清洁及保湿处理,器械有无损坏,数目是否齐全,然后将各类回收物品用一次性袋子按类别装好,放入回收车内,并做好相应记录,与使用科室人员双方签名,然后按专车路线返回供应室。

1.2 下送质量管理

1.2.1 下送车辆为密闭式不锈钢车,有醒目标志,专车专用,专人负责,每次用后立即进行清洁、消毒处理,用500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外,清水冲净车轮,水干后随同下送所用的记录本和笔用紫外线消毒1h,存放于固定位置。

1.2.2 下送护士着装整齐,按洗手七步法洗净双手,戴口罩,帽子,然后根据回收后各科治疗包数目及一次性物品的所需数目。到无菌室请领无菌物品,并与无菌室护士核对无误后,按发放科室顺序装入下送车内,戴无菌手套,再推车前往临床各科,按楼层发放无菌物品。

1.2.3 发放无菌物品前,脱去手套,用保持清洁的双手发放无菌物品[1],发放各科治疗包时,根据回收数量及品名发回各科室,与科室护士清点后,将治疗包直接放到无菌柜内,并与科室护士双方签名,发放一次性无菌物品时,根据临床各科所报数量及种类发放,并与科室护士当面清点交接后双方签名。 转贴于

2 体会

2.1 加强医院消毒供应室下收、下送工作的质量管理,对预防医院内感染具有重要意义,消毒供应室的护士在下收下送工作中都要自觉遵守各项操作规程,才能保证工作质量,经过实践证明,供应室在下收下送工作中进行强化管理,采取先收污染物品,按物品的类型分别放置在一次性袋中,放入专用车内,防止交叉感染,对回科室后的处理工作带来方便,后送无菌物品,避免了科室盛装物品盘,先盛污染物品,后领无菌物品,以及双手先收污染物品再发无菌物品,而造成无菌物品的污染,从而减少交叉感染,杜绝院内感染的发生[2]。

2.2 与临床科室保持联系,消毒供应室每月定期派人下到临床各科了解物品供应情况,征求临床科室意见,制定相应措施,采取预约供应,特别供应,紧急供应的方法保证临床需要,只有充分加强消毒供应室下收下送工作的质量环节管理,才能保证消毒供应室供应水平,为患者的健康保驾护航[1]。

2.3 长期以来,我们严格把好下收下送质量关,保证了供应室发放于临床的各种物品绝对无菌,合格率达100%,满足了临床需要,提高了工作效率,收到好的效果[3]。

参 考 文 献

[1]姜雅玲,唐艳华.做好供应室下收下送工作控制医院内感染[J].黑龙江医药,2006,19(3):228.

第3篇:消毒供应室质量范文

【关键词】 消毒供应室;质量监控;院内感染

消毒供应室是医院集中回收、处理各种污染器械和发放无菌物品的部门,又是院内感染的重要部门。供应室空气中微生物污染程度与医院感染有一定的关系,预防和控制院内感染已成为当前医院管理中的一项重要内容[1]。随着医疗技术水平迅速提高,对我院消毒供应室质量监控提出了更高的要求。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科2006年至2009年来院内及科内自查器械包2 102批次,其中骨髓包274个,腰穿包256个,骨穿包211个,换药包254个,拆线包248个,缝合包223个,picc包198个,口护包123个,胸穿包195个,导尿包120个。根据质量情况,对各个环节进行质量监控。

1.2 方法

1.2.1 环境质量控制:严格按“三区制”划分操作区域,在三区之间必须建立实际的屏障,工作流程的路线采用单项流程布置,由污到洁,不交叉,不逆行,采用正压送风的方法,使三区的空气流动方向,从洁净度高的区域,流向洁净度低的区域,工作人员区低于清洁区,高于污染区。洁净区、清洁区空气环境细菌菌落总数分别≤200 cfu/m3和≤500 cfu/m3[2],达到医院标准,工作人员从一个区域进入另一个区域,必须经过卫生处理措施,避免产生交叉污染问题。

1.2.2 物品的质量监控:①污染物回收:污染物回收时,一些物品必须先由使用科室在使用后就进行预处理。污染较多血液和污物的器械应在使用科室部门进行初步处理,或者采取保湿和封闭的方法,由供应室工作人员把回收的污染器械放在密闭容器中运送到供应室,运送车为封闭式。然后进行清点、检查、登记并签字确认,如有差错及时与科室联系查找原因。②污染器械分类:根据器械的不同材质、形状、精密程度与污染状况进行分类。标明“特殊感染”的器械,需要根据清洗消毒条件,选择处理方法。一些专科器械可根据使用科室不同进行分别处理[3]。③清洗消毒:回收后的各种穿刺针应先用高压水枪冲洗血渍和污染物,然后将器械放置在网篮中进行超声清洗,超声机内加入适量的酶,清洗完毕再次用高压水枪冲洗,最后用高压气枪干燥备用。我科的喷淋清洗机工作程序包括初洗—清洗剂清洗—漂洗(两次)—上油—干燥,先进行器械清洗,然后进行器械消毒。在器械清洗前,器械上有锈渍时必须先除锈,后进行机械清洗,在清洗时,器械轴节必须充分打开。机械化清洗应使用软化水,终末冲洗和消毒用纯化水,其水的电导率<15 us/cm(25℃),每月应对洗涤用水的化学指标进行监测。④检查包装:包装前必须对器械进行洁净度检查,用目测和放大镜。清洗后的器械应光洁、无残留物质、无血渍污渍和水垢,器械表面不得有锈斑,并且检查每件器械功能的完好性。尖锐和精密器械应有防护措施,避免刺破无菌包装或损伤器械。包装时,每个器械包必须再次进行核对,并放置包内灭菌指示卡,然后在进行包装。物品包装严密,松紧适度。表面贴化学指示胶带,并标明物品名称、有效日期、灭菌日期、责任者、锅号、批号。⑤灭菌处理:加强灭菌质量的监控 ,做到物理监测每锅进行,化学监测每包进行,生物监测每周进行,b?d实验每日晨首次消毒前监测。护士长和兼职质量监控员严把质量关,从“事后检查”转变为“事先预防”,把“事后处理”转变为“事前把关”[4]。预真空压力蒸汽灭菌器应在b?d测试合格后方可使用。灭菌器的装载量不得超过柜室容积的90%或低于柜室容积的10%,以防止“小装量效应”。灭菌包体积不大于30 cm×30 cm×50 cm ,重量≤7 kg(金属)或5 kg(敷料)[5]。卸载时,检查灭菌包装的完整性,干燥情况,如有破损、湿包应认为灭菌失败。灭菌包掉地或误放不洁处,应视为污染,检查化学指示胶带的色泽未达要求或可疑,应重新灭菌。并且每锅记录灭菌物品种类、数量、灭菌器编号、锅次、灭菌程序、灭菌温度、灭菌日期、灭菌时间、操作者并存档3年,实现可追踪踪。⑥无菌储存:灭菌物品应专人管理,所有灭菌后的物品应仔细检查后放入灭菌物品存放柜,灭菌物品分类放置,位置固定,标识清楚,并按有效顺序排放,严禁过期。在温度低于25℃,湿度低于60%的存放条件下,灭菌物品存放有效期为7 d,已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。⑦物品发放:应根据使用科室的需要,按照规定的路线由专人、封闭式运送车或容器进行发放,并做好发放时的记录。从灭菌物品发放区发出的物品不能在退回存放区,过期灭菌物品须从存放区取出,重新进行清洗包装和灭菌处理。

1.2.3 下送车、操作台、工作人员手的监控:每月常规进行以上各项检测,下送车应每日用压力水枪进行冲洗,然后用500 mg/l的含氯消毒液进行擦拭消毒并用清洁布干燥,最后送入专用房间存放。操作台每日用500 mg/l的含氯消毒液进行擦拭消毒,无菌区工作人员的手及操作台物体表面细菌总数≤5 cfu/cm2;清洁区工作人员的手及操作台物体表面细菌总数≤10 cfu/cm2,均达到医院消毒卫生学标准。如果超过此标准应及时查找原因,并做出相应的处理。

1.2.4 一次性使用无菌物品的监控:一次性使用无菌医疗用品应有专人监管,在进入供应室时应检查检验合格证,外包装是否符合要求包括标记清楚、包装清洁、没有污渍、水渍、霉变、包装没有破损、变形等。入库时检查并记录入库时间、产品的名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等。定时进行物品的清点记录,做到收发一致,发现不合格的产品,应立即停止发放和使用,并通知相关部门。

2 结果

加强消毒供应室人员学习和培训,根据专业特点进行人员培训,培训各岗人员熟练掌握各种灭菌药械的性能、操作规程与浓度检测方法,确保灭菌物品的合格率达到100%。使他们能够及时掌握消毒灭菌的有关要求。加强职业道德教育,因消毒灭菌质量关系到医疗护理质量和患者的安危。如果其中一道工序不认真,或消毒灭菌质量不过关,就可能危及患者健康。所以,供应室工作人员必须具有高度的责任感,认真负责的工作态度。要经常教育职工坚持“以病人为中心”增强护理道德责任感,严格遵守无菌操作原则,才能保证无菌物品的质量。

3 讨论

随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要,供应室已从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关的重要科室。它不仅要保证各类无菌物品的供应,更重要的环节是要做好清洁、消毒、灭菌及无菌物品的监测,以保证质量和临床安全使用,从而达到预防院内感染的目的。医院应设专人负责院内感染管理及供应室消毒工作,建立健全各项规章制度和操作规程,每月由院内感染科定期对无菌物品进行检测,每季度对供应室的无菌物品进行抽样检查,发现问题及时反馈,查找原因,并进行相应处理,使供应室管理工作标准化、规范化,提高了消毒工作质量,控制了院内感染[6]。建立健全医院感染的监控制度,落实一系列质量控制和检测措施,是供应室控制医院感染的重要环节。

【参考文献】

1 刘振声,金大鹏,陈增辉,等.医院感染管理学.第1版.北京:军事医学科学出版社,2002.4860.

2 唐维新主编.医院感染管理手册.第1版.江苏:科技出版社,2002.63.

3 任伍爱,张青,崔建文,等主编.消毒供应中心管理指南.第1版.北京:科学技术文献出版社,2006.78.

4 毛雅琴,葛洁芳,高雅文.消毒供应室的管理.中华医院感染学杂志,2000,10:434.

第4篇:消毒供应室质量范文

关键词:护理;质量控制;供应室;应用

中图分类号:R782.05+2 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)7-185-01

0引言

消毒供应室是向医院各个科室提供各种无菌辅料、无菌器械以及其他无菌物品的重要科室。消毒供应室的管理水平质量与医院热源反应、院内感染的发生息息相关。医院应该合理规范重新建筑消毒供应室,更新更换先进设备,周密细致制定各项工作流程、岗位职责、质量控制标准,使消毒供应室能高标准、高质量完成整个医院医疗器械和其它污染物品的回收及无菌物品的发放任务,杜绝了医院感染的发生。本文就护理质量控制在消毒供应室管理中的应用进行探讨。

1制度落实和护理质量的细节管理

1.1相关制度的有效落实

对安全管理制度、规范工作流程进行完善,促使相关工作的有效组织进和开展。确保护理制度的严格落实是保证护理安全的重要举措,同时也是工作人员职业道德的基本要求。对此需要以“重点查,反复查”的原则促使其制度意识的强化,从而加强护士工作的过程管理,最终实现各种查对制度的建立和健全。

1.2护理质量的细节管理

对消毒供应室标准化质量文件及操作流程进行完善,促使护理质量的良好实现。由于消毒供应室的工作性质比较特殊,对这项工作进行实施必须具备较强的独立性。通常是由一人对各项工作进行实施,其中消毒灭菌物品的操作就会容易出现各种失误,而只有相关操作的质量具备一定的安全性及可靠性,护理工作的实施才能得以确保。此外,还必须能够熟练掌握各项操作的规程,充分履行护理工作者的职责,从而确保护理质量的提升。细节管理是促使护理质量提高的重要措施,护理工作需要依靠一个个细节的实施才能得以完成。优秀的护士在按时完成自身工作的同时,还要注重细节措施及管理的实施,才能获得良好的护理工作质量。作为护理管理者,不仅需要促使宏观控制的实现,还必须通过细节管理的执行对各项工作进行监控。只有这样,工作中的各个细节才能得到工作人员的重视,护理质量的提高效果也就更为突出。

2消毒供应室安全意识的细节培养

2.1 加强护理人员岗前安全培训, 强化其护理安全意识

细节管理是消毒供应室质量管理的重要保障,随着医学领域的不断发展,消毒供应室的管理目前也越来越趋向于专业化,因此,护理人员要胜任这项工作,除了掌握相关护理知识之外,还要对机械物理知识、电工电学知识、化学和数学知识以及医院感染和消毒隔离等知识有一定的了解。故有必要定期组织全科的医务人员学习《消毒技术规范》以及《医院消毒供应中心管理规范》等一系列法规性文件,对其加强岗前的培训,从而提高护理人员的整体素质以及技术水平,确保临床工作质量。

2.2 定期分析护理安全形势

科室必须要建立相关护理缺陷的管理登记本,要对所有出现的问题进行详细的记录,并定期召开安全管理会,查找出问题的关键,分析护理安全形势,尽量把护理安全隐患消除在萌芽阶段。在日常的护理工作中,要进行严格的无菌操作,要对高压消毒包的灭菌效果进行严格的检查和监测,并进行相关的安全知识教育,从而确保防范工作的落实到位,防范医院疾病感染的发生。

3消毒供应室护理质量的细节管理

护理管理是以各项质量标准为原则,制约、促进医院护理行为活动的整体护理质量。为此,护理质量标准的执行过程中,细节管理占据的地位非常重要,而细节管理的实施与否,对护理质量的影响非常巨大。如消毒供应室中消毒包的发放和回收,护理人员未能严格的进行相关项目的登记,在进行发放的过程中就会容易发生丢失等较为严重的发放错误。所以,对于消毒供应室护理的实施而言,细节管理作为一种手段对整体护理质量的提高有着重要的意义。在实践过程中,通常可以通过下列措施促使细节管理活动的实施,以促使护理质量的有效提高,确保消毒供应室能够顺利的进行各项工作及活动。

3.1要熟练掌握消毒灭菌仪器

消毒供应室护理人员应了解消毒灭菌仪器简单故障的维修方法和显示信号的含义,熟悉和掌握消毒灭菌仪器的工作原理、性能、功能、操作步骤,坚持做到定期保养。及时去除发现的结晶、腐蚀的线板,擦拭干净先用去离子水处理后用纱布或棉签擦干,禁止用无水乙醇。特别要注意仪器存放的环境,防潮、防尘、保持操作台的干净。同时,应该建立回收―洗涤―包装―灭菌―发放不逆行的工作程序,形成由污到净的合理布局,防止交叉感染。进一步完善各项规章制度和质量控制标准,对针管每批做澄明度、PH值、氯化物监测和每月一次试验热源监测,高压蒸汽灭菌柜严格进行程序监测、化学监测和生物监测,对一次性使用的输液器等物品认真兑换、回收、毁形,杜绝重复使用,避免社会污染。

3.2规范护理行为

应建立护理风险报告、预警制度,控制护理差错发生;在消毒供应室护理人员中开展百日全勤无差错、全年全勤无差错等安全竞赛活动,提高护理人员的护理安全服务意识;重视护士职业安全管理,并实施护理职业风险报告制度,保证医、患安全目标的实现。建立健全护理质控组织,按省护理中心护理质控标准对护理质量实行定期检查、公布成绩、书面反馈整改以保持护理质量的持续性。同时,增强法律意识,加强法制教育,全面提高护士素质。在临床护理过程中,护理人员不但要有丰富的临床医学知识,还要具备一定的法律基础知识,从法律责任的高度来约束自己的行为。护理人员应学法、懂法、用法,增强防范纠纷的意识和能力。认真学习有关法律、法规、职责、制度,规范护士的行为,不定期地进行医疗安全教育,建立完善的差错事故管理制度。

4总结

综上所述,消毒供应室护理管理中细节管理的应用有利于提高护理人员的素质和职业技术水平使消毒供应室工作走向了规范化和标准化,有效防止了院内感染,保证了病人的安全。

参考文献:

[1]王海燕.护理查房在消毒供应室中的应用[J].中外妇儿健康,2011,19(6)

第5篇:消毒供应室质量范文

[关键词] 消毒供应室质量管理;预防院内感染

[中图分类号] R194 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2011)35-114-02

Strengthening Sterile Supply Room Quality Management,Prevent Hospital Infection

BAN Ping

Sterile Supply Room of Beihai Health School Affiliated Hospital in Guangxi Zhuang Autonomos Region,Beihai 536100,China

[Abstract] Objective To enhance the quality of the sterile supply room management for providing qualified sterile materials to clinical,preventing hospital infection. Methods According to the sterile supply room work,we developed a complete management system and operating procedures,standard types of equipment recycling,sorting, cleaning, packaging,sterilization,storage and distribution. Complete the test measures attention to sterile supply room staff in professional training. Results Through the implementation of a series of management measures and evaluation, we corrected problems timely and ensured the quality of work,improved the overall quality of staff,and effectively prevented the occurrence of hospital infection. Conclusion Improve the work system,and strengthen the quality aspects of the sterile supply room management, can effective control of hospital infection,and ensure the quality of work.

[Key words] Sterile supply room management;Prevent nosocomial infection

消毒供应室是医院无菌物品的供应中心,既担负着全院无菌物品的发放,又承担着全院污染器械的回收处理,其工作质量直接关系到病人的康复,影响着全院的医疗质量及医疗效果[1],是预防医院感染的关键科室[2]。为确保工作质量,结合消毒供应室实际情况,我们制定出完整的管理制度及操作规程,按质量标准定期对各项工作的环节进行质量考评,规范各项工作程序,明确工作人员的职责,有效地控制了医院感染的发生,为临床科室提供合格无菌物品,提高了工作质量,取得了很好的效果[3]。

1 合理布局

消毒供应室的合理布局是避免交叉感染、节省人力物力、提高工作效率、保障顺利供应的前提[2]。根据《医院消毒供应室验收标准》要求,将消毒供应室划分为污染区、清洁区、无菌区、生活区,各区标志醒目,每个区域均有相应的缓冲隔离带,物品由污到洁,呈污染递减逐渐净化的过程,人流由洁到污,做到人流物流不交叉、不逆行。严格区域划分管理为防止医院感染提供了重要的物质保证基础[3]。

2 人员管理

2.1 人员培训

岗前培训,对新进入供应室工作的人员进行岗前培训,培训考试合格后才能上岗。开展多形式的业务学习,鼓励护理人员参加专科及本科自学考试,提高学历,增长知识。科室每个月组织业务学习一次,每个季度护士长进行专题培训一次,内容为消毒供应室各项规章制度,操作规程、院内感染知识及新技术、新业务,定期组织理论与技术操作考试,提高工作人员的专业技术水平,保证工作质量,有效预防医院感染的发生。

2.2 提高认识,端正工作态度

加强工作人员的思想道德、职业道德教育,使工作人员树立一切为了患者的服务理念,确保所供应物品在诊疗过程中安全可靠,加强工作责任心,强化无菌观念,保证高质量完成各项工作任务。

3 完善各项规章制度,规范操作规程

消毒供应室工作的性质决定了该项工作的独立性较强,每个工作环节多由一人完成,为保证消毒灭菌物品质量的安全性、可靠性,完善各项规章制度、质量标准是进行质量管理和建立质量体系的第一步[4]。根据供应室工作要求,制定各项规章制度、各级护理人员职责、各项操作规程及应急预案,要求工作人员严格遵守各项规章制度,熟练掌握各项操作规程,认真履行职责。

4 质量管理

成立质控小组,组长由护士长担任,组员为一名主管护师,质控小组每个月按质量检查标准进行工作质量检查,对存在的问题及时指出,加以改正,每个月召开全科质控会议1次,对存在的问题进行反馈,并提出改正措施。

4.1 回收

回收工作人员每天分上、下午各1次到临床各科回收使用后的器械,并将器械分类放置于一次性盛物袋内,对特殊污染的器械放于标明“污染”标记盛装器内,然后放入密闭式不锈钢回收车内。回收车用后,用含500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外,清水冲洗车轮,待干后用紫外线消毒1h,然后放置于污染缓冲区。

4.2 清洗

清洗是器械预处理的开始,清洁是灭菌成功的关键,医疗器械清洁质量直接关系到医院感染的发生[5]。清洗分人工清洗和超声波清洗机清洗,对精细器械进行人工清洗,特殊污染器械先进行消毒处理后,再进行清洗。其他器械均选用超声波清洗机进行清洗,管腔器械初洗后,用高压水枪冲洗,器械清洗后上油、烘干。清洗后的器械要求清洁,无锈及血迹,剪、钳轴节灵活,无破损。

4.3 包装

没有合格的包装就没有合格的无菌物品,包装是保持无菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段[3]。包装前查看待包装器械的清洁度及性能,根据大小,选择适宜的包装材料,包内放3M灭菌指示卡,指示卡应避免与金属器械接触,以免造成变色不均匀,包外封口处贴3M指示胶带,包外有灭菌标识,注明包的名称、灭菌日期、有效期、灭菌锅号、操作者签名,包装后的包要求包装严密,松紧适宜,器械包重不超过7kg,敷料包重不能超过5kg,体积为30cm×30cm×50cm,包装后的各类包必须在2h内灭菌处理。

4.4 灭菌

消毒灭菌工作质量直接影响到医疗质量和安全[6],每天第一锅进行BD试验,BD试验合格后,才能进行灭菌,消毒员按要求包装监测包,装载待消毒物品时要做好工艺监测,尽量将同类物品同锅灭菌。不同物品同锅灭菌时,纺织类物品放置于上层,金属器械类物品放置于下层,装载量不能超过全锅容积的90%,不能少于5%。将监测包放于下层排气口处,根据物品的性质选择相应的灭菌程序进行灭菌灭菌结束后,查看监测包内生物指示卡变色是否符合要求,每月进行生物监测1次,植入物器械包消毒灭菌时,每锅必须进行生物监测,灭菌锅维修后须经做BD试验和生物监测合格后,才能使用。

4.5 存放

无菌物品进入无菌室前做好详细检查,符合要求方可进入,存放于离地面≥20cm、离天花板≥50cm、离墙≥5cm的专用柜内,按灭菌日期的先后顺序排放,先入先出,尽量减少手接触次数,超过有效期的物品,需取出重新清洗、包装、灭菌。一次性使用无菌物品,拆除外包装后方可进入无菌室,每个月抽4~5个无菌包进行细菌培养,符合要求。

5 严格各项监测,确保无菌物品质量

医院消毒是预防医院感染的重要措施之一。消毒效果监测是评价其消毒运转是否正常、消毒剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段[7]。无菌物品的监测是确保无菌物品高质量供给的唯一途径,也是供应室质量管理的核心任务,是预防和控制医院感染的重要关口[3]。为确保消毒灭菌的质量,我们制定了质量检查标准,不定期对消毒物品进行抽检。质控员每天检查1次,检查内容为消毒液的浓度、清洗液的浓度、清洗、包装、灭菌、存放各项工作,每个月质控小组检查2次,内容为一次性物品入库证件是否齐全,器械清洗、包装、灭菌、存放,各项记录是否齐全。医院感染科每月个对无菌区物体表面和工作人员的手进行检测,均要符合要求。

6 结果

通过加强消毒供应室的质量管理,充分调动工作人员的积极性,更新观念,实施岗位责任制,责任落定到人,加强责任心,做到各项工作有章可循,违章必究。使器械回收、清洗、包装、灭菌、存放、下送循环系统得到保障,与之前比较,工作质量明显提高,规范各项操作流程,使各项工作程序化、标准化,灭菌器的BD试验、生物监测、化学检测均符合要求,无菌物品抽样及细菌培养合格率100%,无菌室物体表面,工作人员的手和空气细菌培养合格率达98%,确保了工作质量,把好医院感染关,为临床提供合格的无菌物品,确保医疗和护理质量。

7 讨论

消毒供应室开始摆脱多年来的经验管理状态,趋向无菌物品全程管理阶段[8],这对消毒供应室质量管理提出更高的标准[3]。如何提高消毒供应室的管理水平和工作人员的素质技能,是我们面临的紧迫任务和新的课题,我们通过加强质量管理,根椐供应室工作特点,制定各项规章制度、操作规程、应急预案,并在工作中认真落实,规范操作流程,严把工作环节质量关,重视工作人员的管理和培训,不断提高全体工作人员的业务水平、职业道德和职业素质修养。通过以上措施,在质量管理中自我把关,减少了工作质量缺陷,保证了所有灭菌物品的安全性、可靠性,有效地预防院内感染的发生,取得了良好的效果。

[参考文献]

[1] 冯秀兰,张静. 广东省医院消毒供应室清洗消毒设施及管理现状调查分析[J]. 护理学杂志,2005,20(22):21-23.

[2] 何小青,吕玉芳. 供应室的制度化管理[J]. 中华医院感染学杂志,2004,14(10):1154-1155.

[3] 陈宁. 医院消毒供应室的细节管理[C]. 国际护理学杂志,2010,29(9):1409-1410.

[4] 任伍爱. 消毒供应中心管理指南[M]. 北京:北京科学技术文献出版社,2007:10-47.

[5] 葛朝珍,倪晓平,将辉权,等. 杭州市医疗器械清洗质量检测分析[J]. 中华医院感染学杂志,2003,4(13):350-351.

[6] 孙雪莹,王华生,秦树森. 消毒供应室控制医院感染管理[J]. 中华医院感染学杂志,2009,19(8):968-969.

[7] 中华人民共和国卫生部. 医院消毒技术规范[M]. 北京:中华人民共和国卫生部,2002:174.

第6篇:消毒供应室质量范文

消毒供应室是面向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室, 是医院感染管理中的一个重要部门, 搞好供应室的消毒是预防和控制医院感染的关键环节之一, 其工作质量直接影响到临床医疗护理质量, 所以医院供应室应加强消毒与灭菌的管理, 确保每一件无菌物品安全使用, 有效防止院内交叉感染[1]。我院自2002年至今,采取了一些了行之有效的提高供应室灭菌消毒方法,确保了供应室消毒质量符合医院要求,写出来供各位同仁共同分享。

1 加强消毒供应室的三区即“污染区、清洁区、无菌区”的管理

1.1污染区管理 增强自我保护意识, 尽量减少污染区人员流动, 坚持分类存放, 分类清洗, 并按先消毒后清洗的原则。对有严重感染或传染性强的物品, 用专门污染袋封闭包装, 在进入供应室前应先消毒或灭菌。

1.2 清洁区管理 清洁区的职能是将污染的物品清洗后做进一步处理, 分类包装, 然后送交灭菌。

1.3无菌区管理 人员应相对固定, 较少流动, 每天坚持空气消毒制度, 如紫外线照射。工作人员进无菌区要更换衣帽、鞋及戴口罩, 做好手的清洁消毒。灭菌物品均标明灭菌有效期。超过有效期的物品必须重新灭菌后再发放。发出的无菌物品不可再放回无菌间。

2 重视医疗物品的清洁消毒

2.1 常用方法

高压蒸汽灭菌法, 是医院医疗器械的首选方法, 具有灭菌速度快、效果可靠、温度高、穿透力强等优点。监测压力蒸汽灭菌效果是将化学指示卡置于消毒包的中心; 外用指示胶带贴于消毒包封口处; 快速生物指示剂(嗜热脂肪杆菌芽孢) 分别放置三个标准测试包内; 上中层放灭菌柜中心; 下层放灭菌柜排气口处; 灭菌后即可取出; 置入3M 快速生物阅读器中自动阅读结果。经3 h培养, 红灯亮为灭菌失败, 绿灯亮为灭菌成功。灭菌后物品监测是用灭菌生理盐水棉拭在灭菌后的物品上涂抹10次变换部位, 然后将装入盛有l0 m l灭菌生理盐水进行细菌培养。对无菌间空气用平板自然沉降法[1]进行监测, 按Ⅱ类环境判定标准。

2.2金属类器械的清洗消毒方法包括机洗和手工清洗。

2.2.1机洗包括超声波清洗和清洗消毒机的清洗。由供应室回收后分类,初洗后放入设定好程序的清洗机内进行清洗、消毒、干燥。清洗时应将器械分类摆放,不能重叠,并将器械关节打开。

2.2.2手工清洗手工清洗适用于精密复杂金属器械的清洗,管腔类、橡胶类、污染严重的重复性器械等。金属类精密器械 :供应室回收后进行分类,首先用多酶浸泡用软刷刷洗,能拆卸的器械应全部拆卸,再用浓度为 1 000mg/L的“84”消毒液浸泡 30分钟,之后用软水清洗、蒸溜水漂洗,再放入干燥柜内用 70~80℃温度干燥 45~60分钟,即可进入包装程序。

橡胶及塑料类管腔器械 :用多酶浸泡,专用刷清洗管腔内外,用浓度为 600mg /L的“84”消毒液浸泡 30分钟,再行清洗和漂洗,然后将管道挂于干燥柜用 45℃温度干燥 40~60分钟。如果管腔内还有水珠,可用空压气枪将管腔内的水份吹干。金属管腔类器械 :行初洗后用多酶浸泡 5分钟以上,用专用刷刷洗管腔内外,之后用高压水枪冲洗至干净为止,再用浓度为 1 000mg/L的“84”消毒液浸泡 30分钟即可。行清洗和漂洗后放入干燥柜 80℃温度干燥 60分钟,最后用高压气枪将腔内水份吹干。胸穿针、骨穿针等各种穿刺针,在行干燥后应用压力气枪将针内水分吹干。特殊感染器械 :我院重复性使用器械中,有破伤风和坏疽患者使用过的医疗器械,应先用浓度为 2000mg /L的“84”消毒液浸泡 40分钟后再进入清洗程序。氧气湿化瓶回收后先用热水 (水温 45℃左右 )浸泡去除瓶上的标签纸,擦干后用汽油去粘胶痕迹,用水将汽油冲洗干净,然后多酶浸泡清洗。再用浓度为 600mg /L的“84”消毒液浸泡 30分钟,最后倒立于温度为 60℃的干燥柜内 30分钟即可。

3 灭菌后无菌物品的处理

检查包的完整性, 若有破损不可作为无菌包使用。无菌包有明显水渍的包不能作无菌包使用; 启闭式容器, 检查筛孔是否关闭。检查指示胶带和指示卡变色情况, 未达到或有疑义的不可使用。灭菌包落在地上或误放在不洁处或沾有水液, 均为受到污染, 不可使用。灭菌物品不得与未灭菌物品混放。合格灭菌物品应标明日期, 灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间和灭菌日期与操作者。灭菌物品应放在不锈钢的架子上, 离地高20 cm~ 25 cm, 离天花板50 cm, 离墙5 cm, 顺序排放, 分类放置加防尘罩, 专室专用, 专人负责, 限制无关人员进入[3]。运送无菌物品的工具应每日清洁并保持清洁干燥, 怀疑或发现有污染的可能时应立即进行清洗、消毒, 物品应顺序摆放, 加防尘罩, 以防污染。

4结果

几年来,通过上述方法,我院供应室保证医院无菌物品的质量,防止院内交叉感染。医院临床需求得到满足,各科室反映良好,消毒、灭菌检测结果全部合格。

参考文献:

[1] K urtVobori,l 李东兵. 清洗、消毒在医院感染控制中的重要性. 中国感染控制杂志, 2006, ( 01 ) .

第7篇:消毒供应室质量范文

【关键词】 洁净;手术室;消毒供应中心;一体化管理

在医学迅速发展的形势下,各项手术操作都在日益更新,这对于手术室的各项配备和人员技术等都有很大的要求。手术室应保持洁净,以避免患者发生院内感染。现今我国多数医院已经把手术室与消毒供应中心进行一体化建设,实行了手供一体化,不仅提高了手术环境质量,而且最大化实现了资源共享,靠近了ISO国际标准,进行了此项措施的改革,可以保证各项质量要求[1]。2010年10月6日起笔者所在医院开始此项工作的建设,笔者所在医院的消毒供应中心对各项器械、敷料清点、检点、折叠、包装、灭菌。实施以来效果明显,但仍有一些问题,现将应对措施总结如下。1 手术室与消毒供应中心一体化实施过程中的不足之处

1.1 科室工作人员专业方面的不足 消毒供应中心的护理人员的各项操作技术还有有待提高,其对各项器械的认识还不是很清楚,致使标记不清或混乱的情况发生,辅助接受的护理人员要对其进行再次的清点,这样重复工作,增加工作量。另外,因为人员紧张,无法对各项消毒物品进行消毒,致使效率明显下降。

1.2 器械消毒方面的不足 接收器械物品时发现器械数量不符、器械混淆、器械带血渍造成清洗困难的现象。

1.3 运送储存方面 对各项消毒用品进行运送需要众多人员来完成,且每日的次数也比较多,进行接收发放的时间无法进行有效的控制。另外在进行运送中会有污染、混淆、丢失等事件发生。

1.4 在对器械进行各项管理工作中出现的问题 供应医院手术室中的各项器械的公司很多,对其进行管理、维修等工作比较难处理,这给工作带来很大的影响。2 对各项问题进行改进的措施

2.1 要求所有操作者均进行相互学习,相互交流 供应室护士选择性地到手术室对手术器械的名称,用途及各种手术应用的物品进行熟悉,并让一名对各项器械都熟悉的人员对所有人员进行讲解,让其对各项器械熟悉。可以采取走出去、请进来的方法,借鉴国内外先进的经验;同时手术室和供应室共同制定了《手术器械包装手册》并进行学习,尤其清洗和包装人员必须非常熟悉手术器械。增加人员,改善工作量负担过重的情况。

2.2 各项用品的清点 对各项器械进行准确的清点工作,这是非常重要的,其是保证各项手术正常进行前提。

2.2.1 杜绝器械数量不符、混淆现象 严格按照各项要求对各项器械等进行清点,保证各手术包中的器械都足够,不可出现遗拉的情况发生。接收区的护士应及时清点及时清洗。发现短少及时根据器械卡查清原因,清洗之前发现器械短少由洗手护士负责,之后由接收护士负责。

2.2.2 杜绝出现应用的器械带上血迹,这样会很难进行清洗 所以在手术结束之后护理人员应立即对各项器械进行清洗,保证器械上没有血迹,可以使用稀释的酶清洗液对其进行浸泡等操作。对其进行初步的清洗工作可保证对其的灭菌效果[2]。对其进行清洗应应用规范的措施进行,比如在对有管腔的一些物品进行消毒时应使用高压的气枪、水枪进行消毒清洗,应用超声波仪器对一些比较精密的物品进行消毒。在进行运送之前要对其进行彻底的检查,检查清楚之后再进行运送。

2.2.3 对各项器械进行严格的检查和维修、保养 对各项器械进行严格的检查,查看其的紧密性、灵活性,有无损坏等。如在进行手术中查看有失效的器械应在手术之后进行记录,记录完成后报送进行更新。可在手术室中储备一些用具,在手术操作中有失效的仪器应给与其进行换替。

2.3 设备及物品 足够供应消毒供应中心需要增添必要的设施以满足集中式管理的需求,清洗篮筐、器械分类台、转运车、存放架等做相应的增加,手术室同时相应的增加器械及敷料的数量以保证正常的使用。根据手术室和供应室的工作特点,周一至周六白天分二次运送,分别为11∶20、16∶20,夜间不运送,有时手术室与供应室根据需要加消加送。灭菌完毕的物品运至手术室储存。

2.4 科室之间的协调工作非常重要 及时的沟通和定期的反馈,认真听取相互的意见和建议,相互支持和配合,配备两名资深手术室人员负责作好把关工作(一名在手术室,一名在供应室)进行业务的指导及质量的控制和科室间的协调。

2.5 合理管理 租借器械骨科等手术使用租借器械时供应商必须提前一天送至供应室,由手术室负责包装护士确认准确无误符合要求后才能进行清洗打包,灭菌合格后放行保证质量。3 总 结

洁净手术室与消毒供应中心器械物品的相互交接、互相监督,增强了全体护士的工作责任心,也大大增强了护士的团队意识和科间协作精神。同时,也尽量做到人尽其才,人事相宜,充分发挥每个护理人员的专长[3]。洁净手术室与消毒供应中心一体化既保证了器械的灭菌质量减少感染,同时也合理利用了资源,减少了医院在物力和人力方面的投入和支出,两个独立的科室在运行上互相交叉,互相渗透,各取所需,有助于建立新型的合作关系,是一种新型的管理模式,有利于护理质量的持续改进。

参考文献

[1] 王美萩.ISO9001体系在供应室护理管理中的应用.包头医学,2006,30(2):49.

第8篇:消毒供应室质量范文

关键词:重复使用器械;集中清洗消毒;实施;方法

消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1]。长期以来我院供应室与各科室都各自为政,器械的清洗质量难以达到标准要求,供应室主要负责各科室包装好的器械包、敷料包等准备好的需要灭菌的包的高压灭菌和少量穿刺包供应工作,因此,消毒供应室的建筑面积不大,清洗设备不够。为遵循卫生部2009年的《医院消毒供应中心管理规范》的要求,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。我院在积极规划重新建筑新的标准消毒供应中心的同时,自2010年8月开始采取利用新建手术室内的内镜全套清洗设备,从对患者健康影响最危险的手术室重复使用器械、物品开始,由消毒供应中心人员在手术室清洗间集中清洗、消毒、包装后运到供应室灭菌,逐渐扩展到妇产科、各科室的器械集中清洗、消毒灭菌供应,集中清洗管理以来,清洗质量普遍提高,临床科室反应良好。现将实施方法报告如下。

1临床资料

以往重复使用的医疗器械清洗消毒多由各临床科室使用后就地自行处理,基本以常水冲洗为主,几个简单的清洗槽(甚至就只有塑料水桶、盆),由于清洗条件和设备不完善,加上临床科室清洗消毒包装人员也未经过相关技能正规培训,往往难于保证清洗、包装质量,造成器械大量生锈,寿命缩短,进而危及患者安全,同时,各科每次都要使用相应的清洗、消毒剂等物品,造成资源浪费;消毒剂的使用、排放,增加了化学消毒剂污染及工作人员被感染的危险。其近年来我院手术室每年手术量约1200~1600人次,腔镜手术每年约60~80人次,内镜清洗设备使用率低;供应室因传统的科室清洗、包装,供应室灭菌,其建筑面积不大,清洗设备不全,技术落后,与新的《医院消毒供应中心管理规范》的要求相差甚远,需重新建筑,增添设备,达到规范要求。

2实施

2.1实施前准备

2.1.1转变观念,充分认识集中式清洗消毒的目的和重要性 对消毒供应室人员进行《医院消毒供应中心管理规范》培训, 使全员转变思想观念,充分认识集中式清洗消毒的目的和意义。

2.1.2增加人员和设备 添加2名非护理人员,购买存放器械整理箱、塑料篮筐、时钟、清洗专用刷、干燥设备、防护用品及清洗消毒剂等所需物品。

2.1.3开展培训,掌握标准 为使集中管理达到最佳效果,对消毒供应中心人员进行医疗器械的分类标准、各类器械清洗流程和清洗质量标准,并就新流程进行全员培训,使全员掌握医疗器械、用品的质量标准和管理要求,除派护理骨干外出学习外、每人到上级医院消毒供应中心跟班学习1 w,进一步掌握实际操作方法。将清洗、消毒工作流程制作成图表,在清洗间张贴,手术室将各种手术包内器械名称、数量打印交供应室,使全科人员在思想上、技术上做好充分准备。

2.2实施

2.2.1手术结束后,手术室护士将使用后的器械转运到清洗间,经清水初步冲洗,去除血迹后交供应室人员清洗,若不能在短时间内清洗,就放入含1%三效热源灭活剂(对不锈钢无腐蚀性的含氯消毒剂)整理箱中浸泡,供应室每天派2名人员到手术室清洗间,按照《医院消毒供应中心第2部分:清洗与消毒》标准完成清洗-消毒,包装间打包等工作。

2.2.2不同的手术所用的器械不同,对洗涤和包装的要求也不同,手术室人员在浸泡时,按照一台手术的器械放入一个整理箱,清洗时也一箱一箱的清洗,以免混放包装时重新分类清点器械耽误时间,易发生多包、少包或错包器械;为了让供应室人员能够尽快熟悉器械名称及包装方法,手术室在供应室人员打包时派一名护士到包装间指导协助打包,待供应室人员熟悉后,由其自行完成。

2.2.3包装好的器械包送回供应室进行高压灭菌后,送手术室备用。

2.2.4根据消毒供应室人员清洗熟练的程度,逐步扩展到妇产科、各科室的器械集中清洗消毒灭菌供应,同时增加工作人员,以保证工作量的完成。

3实施效果

通过对重复使用的医疗器械、器具和物品由消毒供应室集中清洗、消毒、灭菌和管理,规范器械消毒灭菌流程.提高器械灭菌的专业性,保证了器械消毒灭菌质量,使各种器械的使用寿命延长,大大节省医疗资源,减少成本消耗,有效的防控医院感染。同时就地清洗消毒、包装,还减少了手术室器械运输过程的碰撞损坏。

4体会

消毒供应室是一个医院进行器械清洗、包装、消毒灭菌、供应等工作的场所,其质量的好坏直接影响到临床治疗效果,而质量的保证除国债人员的职业道德和技术能力,还需要需要的设备及设施。以此在标准消毒供应中心未建成前,利用现有手术室内镜清洗设备资源,采用重复使用的医疗器械、器具和物品由消毒供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌管理,能提高器械清洗、包装、消毒灭菌的质量,提升工作效率,有效控制院内感染发生[2],同时,使各种器械的使用寿延长,大大节省医疗资源。值得在现有新的标准消毒供应中心未建成前使用。

参考文献:

第9篇:消毒供应室质量范文

【关键词】 优质护理服务; 供应室; 应用效果; 临床价值

中图分类号 R197.32 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)20-0080-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.20.042

消毒供应室是医院所需无菌物品的供应单位,负责医院各种医疗器械的清洗、消毒、包装供应工作,随着医院越来越多科室的开展,供应室所需提供的品种越来越高、涉及科室越来越广,如果消毒供应室管理不善导致物品消毒不彻底,严重者会导致全院性的感染[1]。因而,确保消毒供应室质量是确保医院各项工作开展的前提,也是关系到患者健康的关键。本研究对笔者所在医院消毒供应室实施优质护理,提高了供应室的护理效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在科室所有工作人员共17名为研究对象,其中副主任护师4名,主管护师12名,护师1名,实习生每周2名,其他工作人员2名;2013年1月-2014年12月,实施常规护理;2015年1-12月实施优质护理,在这两个时间段科室内人力资源方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理管理,包括以下几方面:各种器械的清洗、灭菌、保养方法遵照规定进行;器械包和治疗包常规进行操作、专人核对,防止差错;灭菌物品存放有序、定期打扫、消毒;定期细菌培养抽查等。观察组在对照组基础上实施优质护理管理。

1.2.1 转变观念统一思想,明确工作内涵 在护理部的统一部署下,组织开展优质护理的动员大会,认真学习上级各部门以及笔者所在医院开展优质护理服务的文件精神,明确了活动的实施方案和具体要求,使相关工作人员树立起使命感和责任心,时刻将患者的安危放在第一位,从而统一思想和方向,统一认识,制定优质护理服务标准,为消毒供应的开展优质护理打下坚实的基础。组织学习优质护理服务活动内容,选拔责任心强、工作经验丰富、有一定教学能力的主管护师和副主任护师担任授课老师,分层次、分批次、有重点、有计划的对全体工作人员进行培训,使工作人员充分认识到供应室的工作虽然不能直接为临床患者服务,但为临床及手术科室提供优质、安全的服务,不断拓宽范围,增加服务项目,也是“优质护理服务示范工程”活动的重要内容[2]。

1.2.2 建立消毒供应室的各项工作制度 健全各项规章制度,明确岗位职责按照卫生部颁布的《医院消毒供应中心管理规范》要求,建立健全的消毒供应中心岗位职责,制定护理质量考核评价标准、实行规范化管理,明确岗位职责,合理分工,责任到人,保证消毒灭菌的质量和效果。规范工作流程,提高工作人员安全防范意识,确保供应无菌物品的质量,在工作中认真执行供应室的各项规章制度,提高消毒供应室的护理水平。

1.2.3 优化供应室环境管理形式 为了满足消毒供应室质量控制形式的发展模式,在审核和控制过程中保证布局形式的合理性和完善性,在环境管理阶段对不同区域发展类型引起重视,明确基础性标志形式,设立系统的环境优化措施[3]。重视人员管理工作,非专业性工作人员不得进入到工作区域内。相关工作人员必须除了掌握技术性处理形式之外,必须具备一定的道德素质。

1.2.4 以临床为中心加强沟通 消毒供应室作为医院无菌物品供应的保障机构,为了提高消毒供应室的服务工作,通过更新服务理念,定期征求临床科室医护人员的意见,了解器械、敷料及其他无菌用品的使用情况,听取合理化建议,必要时可根据临床需求调整各无菌包的内容物,专人负责,确保及时供应,努力为各科室提供个性化服务,最大限度地满足各科室的需求。定期下发调查表,记录科室反馈情况,针对存在的问题归纳总结,及时解决。

1.2.5 增强业务学习 根据供应室各级人员的业务素质,职称高低,入职年资长短,制定适合各层次的学习和培训计划。开展优质护理知识活动讲座,组织学习清洗,消毒,灭菌检测,消毒隔离技术,院内感染预防控制等知识,通过定期的考试来考核基本素质,在经过专门培训后颁发特种设备作业人员证,保证持证上岗;实施持续质量改进完善物品管理,从物品回收到清洗、消毒、包装、灭菌、发放等环节均有严格的质量检查标准。加强灭菌质量的监控做到物理监测,护士长和质量监控员严把质量关,保证每天有一名质量监控人员在岗,不定期抽查,检查各班各岗位的工作质量,指导工作,对于存在问题及时反馈、改正,并制定改正措施,保证无菌物品质量合格。

1.2.6 加强工作责任心杜绝差错发生 消毒供应室虽不直接服务于患者,但其发出去的无菌物品经各个医疗科室后又是直接应用于患者身上,工作中稍有差池都可能给患者带来严重的后果。所以工作流程中每一个步骤都要仔细核对,反复检查,确保准确无误。做好回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放等各个环节的质量控制,各种产出的灭菌用品和一次性用品都需定时、定期、安排专人进行质量检查,专人监测登记,防止灭菌不全包、过期包等应用到患者身上[4]。

1.2.7 重视科室文化建设,提升服务质量 制作温馨提示卡,及时向临床科室介绍供应室的工作流程、下收下送时间,宣传新动态、新开展的技术和服务项目,帮助其解决在消毒灭菌方面存在的问题及困难,指导临床科室规范无菌物品的管理。

1.3 观察指标

临床科室对消毒供应室实施优质护理前后的服务态度、供给物品、包装质量、消毒效果、总满意度进行评价。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计学分析,计数资料用字2进行检验,以P

2 结果

分别选取实施常规护理及优质护理时临床科室医护人员各100例进行调查,对于常规护理组的评价收到有效回复94例,优质护理组收到有效回复96例。实施优质护理后,各科室医护人员对优质护理组的评价中,“服务态度好”为97.92%、“供给物品及时”为96.88%、“包装正确”为98.96%、“消毒效果好”为100%、总满意度为98.96%,全部高于常规护理组的82.98%、85.11%、87.23%、91.49%、91.49%,差异均有统计学意义(P

3 讨论

消毒供应中心作为医院内各种无菌物品及一次性无菌物品的后勤供应单位,担负着医院医疗器械的清洗、杀菌、消毒等工作,几乎涉及医院的各个科室,其提供的无菌物品和一次性医疗用品是否合格和及时将直接影响临床工作的正常运转,工作质量的好坏直接影响医院医疗和临床护理的质量,影响医院的医疗质量和患者的生命安全,是医院预防和控制院内感染的重要部门[5-6]。由于医院管理模式的改变,患者对医院的服务要求已不仅停留在只对疾病治愈,他们对医院护理的条件要求也日渐增高,若医院想要在激烈的竞争中取得优势,就必须要为患者提供更好、更优质的医疗条件和护理服务,虽然消毒供应者不直接接触患者,但在医院日常工作中发挥着重要的作用。因此消毒供应中心也必须有优质护理理念作为工作指导,将优质护理融入各项工作中,全方位的为患者提供更好的护理服务。

在消毒供应室质量管理中,只有建立健全各项规章制度与规范性操作流程,才可以促使护理人员在日常护理中规范化操作,使得各项活动的开展有章可循,通过组织各种类型的活动,以调动全体工作人员学习的积极性,让工作人员的技能操作水平及理论知识不断得到提高;在消毒供应科日常工作中,积极贯彻“服务临床”的工作理念,积极吸收、采纳科室提出的意见,积极参与到优质护理服务工作中去,真正为医院临床工作的开展,提供全面、优质护理服务[7-8]。本研究通过在供应室推行建立健全消毒供应室的各项工作制度、规范工作流程、优化供应室环境管理形式,以临床为中心加强沟通、更新观念强化意识、增强业务学习、加强工作责任心杜绝差错发生、重视科室文化建设、提升服务质量等优质护理,使供应室的工作制度和服务流程不断的完善和细化,并落到实处,进一步的提高了供应室的工作质量,提高了临床科室对供应室的满意度,提升了供应室护理服务的品质和服务的诚信度[9-11]。结果显示,各科室医护人员对优质护理组的评价中,“服务态度好”为97.92%、“供给物品及时”为96.88%、“包装正确”为98.96%、“消毒效果好”为100%、总满意度为98.96%,全部高于常规护理组的82.98%、85.11%、87.23%、91.49%、91.49%,差异均有统计学意义(P

综上所述,供应室配合临床开展优质护理过程中,优化措施得到了认可和好评,不仅全面安全的保证了无菌医疗用品的回收与发放,而且也保障了医院的安全治疗,此外供应室消毒供应工作也得到了进一步的完善和提高,使其能越来越专业化、规范化的发展,值得临床应用。

参考文献

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