神经外科医生工作计划精选(九篇)

第1篇：神经外科医生工作计划范文

关键词：学科建设； 创新理念； 科研发展

1.当前医院科研管理工作面临的形势和挑战

随着科学技术的不断进步及社会竞争的日趋激烈，医院如何以科技创新为契机，进一步加强学科建设，推动医院整体医疗水平的发展，是当今医院管理的关键问题。但是，人们对医院学科建设的认识尚停留在初始阶段，主要问题表现在：①在医院学科建设中，医院管理者进行了广泛的尝试和探索，但理论研究和方法创新少，尚未形成比较成熟的学科建设管理模式。③在学科建设上重视重点学科的建设，忽视非重点学科的发展。②在研究方法上，多以单纯、片面的科研或临床研究为主，缺少整体策划和系统设计的前瞻性研究。④在学科管理功效上，还缺少评价标准和比较直接的产出。

2.医院学科建设核心理念

根据现有基础和条件，按照“发扬优势、突出重点、培植特色、调整结构、全面提高、学术支撑”的学科建设发展方针。

分层建设原则：整合资源优势重点培育和申报国家重点学科、北京市重点学科、北京市重点建设学科。对较薄弱的学科，以建立医院重点建设学科为基础，以北京是重点建设学科为标准进行发展和建设。同时规划新兴学科和交叉学科。

资源共享原则：整合医院人力、物力资源，多渠道筹措资金，增加投入，广纳人才。

创新原则：加快学科建设的体制创新、技术创新、知识创新。引入项目负责人管理制度努力创造优良的政策环境和学术氛围。

共生原则：构建多学科综合性学科群，促进学科间的交叉与融合，不断培育新的学科增长点，形成多学科的协调发展和合理布局。

3.培育和建设重点学科发挥示范和辐射作用

我院神经内科、神经外科具有较强的学科优势，通过联合影像、药剂及基础间的诊疗协作，形成了包括神经内科、神经外科、功能神经外科、神经影像、脑血管超声、神经病理、神经康复、神经电生理、流行病学、神经药理和干细胞研究等在内的神经科学学科群，形成实力强大的学科群体，在临床医疗和科研工作方均取得了较大的进展。为建立部级重点学科奠定基础。

依托北京市老年病医疗研究中心、北京市老年保健及疾病防治中心和老年医学网络与国际老年研究机构（联合国人口基金组织、世界实验室等）开展了广泛的合作，建立了老年流行病学研究平台，开展了多项老年常见病的流行病学研究，取得了不菲的成绩，使医院在老年流行病研究领域具有了一定的优势地位。

以国家重点培育学科影像医学为平台，即医学工程科与影像科、血管外科、神经介入科和心脏科的紧密合作，形成了学科间交叉发展，互相促进。整合优势资源先后成立并获批了神经变性病教育部重点实验室、北京市神经病学重点学科“中国国际神经科学研究所”、首都医科大学神经病学研究所、脑血管病研究所、血管外科研究所、低氧医学研究所等。成立了北京市脑血管病中心、超声诊断中心、癫痫诊疗中心；建立了包括神经药理、神经生物学、神经化学、细胞治疗、循证医学中心、中心实验室、实验动物室、再生医学实验室、脑血管病实验室、心血管实验室和外科实验室在内的现代化基础研究室和实验室。为各学科的发展提供了学科间相互支持的环境。

4.学科建设管理制度的体系构建与持续改进

目前，我国高等院校学科建设的管理模式基本上都是采用规划建设模式，即先制定学科建设规划，然后按规划组织各学科的具体建设[2]。但是，存在重申报轻建设、责任不明确等诸多问题。我院经过大量调研发现，在学科建设上不缺少管理制度和技术常规，缺乏的是对医院制度体系构建模式的系统研究以及持续改进管理制度的理念。因此，科研管理部门依据系统管理理论，采取PDCA管理方法，经多轮的调研和论证形成比较系统和完整的《宣武医院学科建设发展规划及相关管理办法》，包括“宣武医院学科建设十年发展纲要”、“宣武医院学科群运行与管理办法” 、“宣武医院重点学科建设与管理办法”、“宣武医院学科建设评估办法”、“宣武医院学科建设经费使用与管理办法”等。使医院学科建设处于规范而有序地发展当中。具体管理措施如下：

以职能为主线的构建原则，即成立由分管院长担任组长，相关处室或部门负责人及专家组成的学科建设领导小组，下设由科研处长兼任主任的医院学科建设办公室；成立由国家、省、部级重点学科带头人担任主任，包括学术骨干及院内外有关专家组成的学科建设学术委员会；建立 “医院―学科”二级管理体系、“部级―北京市级―院级”学科建设管理体系、创新了学科建设管理制度体系的构建模式。建立“资源共享―人员互动―优势集成”配置体系“竞争―开放―流动”的运行机制，形成以学科为基本单元，纵向行政流畅通，横向学术流活跃的矩阵式学科建设组织构架，形成了层次分明、责任明确的管理体系[3]。同时建立学科建设的动态管理机制，即采取“计划-执行-检查-处理”的PDCA管理方法，主管部门定期以德尔菲法和头脑风暴法理清学科建设日常管理的流程和关键环节，为此我院在原有重点学科3年发展规划的基础上，又制定了新重点学科的3年创建目标，并对周期内每一年度应达到的年度目标进行细化和量化，建立了半年中期评估、年终考核的评价体系。

5.在学科建设中开展国际合作与交流

（1）着眼于医院发展的全局，制定发展战略。与世界卫生组织、联合国人口基金等国际组织；与美国、日本、意大利、法国、澳大利亚、加拿大、荷兰、瑞典等十余个国家和地区的医院、医疗机构及各种基金会等建立了合作关系，每年定期召开“国际交流与合作战略研讨会”，从理论上和实践上对医院的国际合作与交流及学科建设进行分析和指导。

（2）关注交流单位在国际上处于领先地位的成功经验，例如美国帕金森病研究所技术处于世界领先水平，我们邀请其项目主任到医院进行学术交流，为我院帕金森病研究及学科建设给予指导。

（3）以项目合作为桥梁，通过项目合作实现资源共享，促进国际交流服务于医疗科研工作。目前，我院神经内科、神经外科、放射科等与美国哈佛大学医院积极开展双方的合作项目，并已与10多个国家和地区联合申请到科技部国际合作交流项目，积极开展与港澳台有关大学和科研机构的学术合作，保持年均合作项目3-5项左右。北京市老年病医疗研究中心先后承接世界卫生组织、联合国人口基金组织的研究项目。通过强强联合缩小与国际一流水平的差距：我们先后成立了一批市教育部重点实验室、北京市神经病学重点学科。医院被国家外国专家局评为全国唯一的医学类“引进外国智力示范基地”，我们先后与欧美等国的神经科学和老年医学研究进行科技合作和人才培养。长期以来与美国帕金森病研究所、日本东京都精神病研究所、意大利罗马大学均有实质性的合作。与德国汉诺威国际神经科学研究所共同成立了 “中国国际神经科学研究所”（China―INI） 、亚萨吉尔显微外科培训中心、萨米颅底外科训练中心。

（4）以引进人才、培养人才为重点，“引进来"即聘请外国专家来华进行长、短期学术访问、科研交流和讲座；有层次、有目的、有计划地引进优质的海外的华侨、华人专家，他们带来了国外的新理念、新知识和新方法，带动了医院的医疗和科研工作与国际水平接轨，提高了医院整体队伍的素质水平。缩短了我们与世界前沿水平的距离，扩大了我院在国际医学界的影响。“送出去”即通过多种形式派出中青年科技骨干赴境外知名机构进行培训、研修、科研合作及留学等。这些中青年科技骨干为医院引进或即将引进国际领先的技术、方法、理念、模式等，也使这些人员日后成为医院人才乃至全国该专业领域拔尖人才奠定了坚实的基础。在医院高级专业技术人员中，出国留学回国人员占27.3%； 在科室正、副主任中占56.6%；在医院百名优秀中青年人才库中占46%；2005年以来获部级、省部级、市级以上科研成果11项，其中10项是由留学回国人员主持或参与完成的。通过“送出去”涌现出一批活跃在国内外学科前沿的学者，产出一批具有国内外前沿水平的科技成果，增强了我院参与国内外高水平学术竞争的能力。

6.学科建设中人才梯队建设的模式

人才是学科建设的核心要素。如何增强集体的凝聚力和可持续发展力成为医院管理的重大问题[4]。我院根据学科建设的发展规划，将重点放在人才培养和梯队建设上[5]，从而建立一支思想素质过硬、知识结构、结构合理、学历职称高、教学效果好及科研能力强、具有创新意识和团队精神的队伍。我院充分发挥学科带头人的潜能，使我院的学科建设飞速发展。人才梯队建设的主要架构是科研项目为切入点，以学科带头人为领军人物，以中青年科研骨干为培养重点，同时培育一批基本功扎实、技术过硬、专业性强的技术人员队伍。目前，我院20余位学科带头人，其中中国科学院院士1人、国家有突出贡献的中、青年专家7名、政府特贴专家25名。北京市215高层次“领军人才”5人。他们承担着国家科技部、卫生部、国家自然基金等多项部级重大课题，对学科发展、人才培养起着重要作用。一个优秀学科，在人才结构上除有高水平的学科带头人来引领外，还要有中青年技术骨干作中流砥柱，有朝气蓬勃的后起之秀作基础和储备，才能形成高素质的学科建设人才梯队。院多年来始终坚持实施“星级人才助推计划”、“优秀人才储备计划”，有计划选派优秀青年科技人才出国留学、申报北京市科技新星计划，并通过学科主任助理、学科秘书等锻炼他们有效地处理和协调学科内部各类人员之间以及学科外部的各种关系的组织管理能力等全方位培养。目前，中青年专业技术骨干中具有博士学位的225人，具有硕士学位的188人，入选新世纪百千万人才7人，入选北京市科技新星计划人选28名，获市委组织部优秀人才资助项目55名，医院各学科具有博士生导师33名，硕士生导师85名。年均培养博士研究生30名、硕士研究生100名、博士后10余名。使医院发展保持长久的活力和后劲。

7.学科建设评估体系的探索

长期以来一直缺乏一种客观公正和可量化的学科建设评估体系，给学科建设的规划、管理和发展进行评估和考核[6]。在院学科建设领导小组的统一部署和学科建设办公室的组织、协调与指导下，由院学术委员会聘请的学科评估专家组和有关职能部门按本条例要求，完成学科建设评估的有关环节。以《北京市临床重点学科评估办法》和《北京市临床重点学科评分表》为参考，通过大量调查和论证制定了包括医疗、教学、科研、学术队伍建设及技术支撑条件等方面的“学科建设量化评分标准”，并根据实际情况在实施考评中不断修正补充。通过实践我们取得了学科建设评估体系的相关经验：（1）通过量化评分对各学科进行客观评估，动态地了解各学科的现状和存在的问题，及时制订整改措施，为医院学科建设的总体规划和具体实施提供客观而强有力的依据。同时也能细化职能部门的管理工作。（2）通过提炼出学科建设评估的核心指标，形成了“按照学科方队分别建设、统筹调整”的学科建设态势，有利于提升学科的竞争力，合理的科研评估指标有利于科研人员对自身价值的充分认识，也有利于管理部门制定切实可行的激励机制。（3）以特有的科研量化指标和应完成的目标为基础，以重要的学术竞争指标对学科进行评价。另外，通过网络版科研管理信息化系统，包括课题管理、科研经费管理、科研产出管理、人才管理、技术平台管理、综合查询及系统管理等模块，可实时在线更新医院各科室科研项目及科研产出数据，完善及优化学科评价指标体系，更有效地促进了医院学科建设发展。

在具体的实践中，从2006年开始每年对全院各科室从医疗、教育、科研、队伍建设等方面进行学科建设评估，并组织进行全院学科建设经验交流，学科建设办公室将评估结果及时呈报医院并反馈各相关科室，同时注重医院各职能门部间的交叉管理，对评估中反映出的问题及时督促科室进行整改。2009年组织了“宣武医院各科室学科建设实施措施和规划现场办公会”，对全院46个相关科室的学科建设情况进行调研分析，大大促进了我院学科建设工作的深入开展。

通过连续10年的积累和实践，建立起的医、教、研、人才梯队、支撑条件量化评估体系，加强了医院优势学科的实力，充分带动相关科室的发展，提高了医院的整体实力，培养出大批医学英才，为同级医院的学科建设管理提供了有益的借鉴。

【参考文献】

[1] 谭天林，陈昌远，李雪等.医院管理理念创新的实践与探索[J].中国医院管理， 2009，29（3）：38-39

[2] 肖亚洲，陈立章.新形式下医院发展探讨[J].中国现代医学杂志， 2008， 18（11）： 1628-1629.

[3] 甘露.大型综合医院科技持续创新能力评价的研究[D].第三军医大学，2006

[4] 李永生.医院管理思维范式的变革[J].中国医院管理，2007，27（7）：8-9.

[5] 汤爱国.医院从传统人事管理转变为现代人力资源探讨[J].中国现代医学杂志， 2007，17（13）：1662-1664.

第2篇：神经外科医生工作计划范文

我国疼痛医学起步较晚，很多医院无专门的疼痛科室，少数设有疼痛科室的医院从事疼痛诊疗的医师也基本来自麻醉等其他专业，大部分未接受过系统的疼痛诊疗方面的专业知识培训[2]。针对这一问题，2007年原国家卫生部227号文件要求二级以上医院建立一级诊疗科目“疼痛科”。主要业务范围为慢性疼痛的诊断与治疗，为患者提供专业疼痛诊疗服务。我国医学教育体系中没有专门的疼痛医学专业，将部分麻醉专业学位研究生培养成合格的专门从事疼痛诊疗的专业人才十分必要。而现行医学本科教育尚未将疼痛医学划为本科生的必修课，部分院校仅将其列为麻醉专业的辅助课程，不但面临专业教材缺乏、学时不足的困境，更紧迫的是疼痛医学教育体系尚未建立，如何切实有效地开展疼痛医学教育，培养合格的疼痛医学人才，国内外均没有成功的教学模式可供参考。近年来，首都医科大学联合各附属医院从事临床疼痛研究的研究生导师开设疼痛医学课程，取得很好效果。

2开设疼痛医学选修课程

对有兴趣从事疼痛诊疗工作的麻醉专业学位研究生进行疼痛诊疗课程教学，有利于对他们集中进行疼痛学理论知识培训，为将来从事疼痛临床工作打下坚实的理论基础。目前我国现行本科生的医学教育尚未将疼痛医学划为必修课，缺少系统性的疼痛医学基础教育，虽然“疼痛”一词在神经解剖学、神经生物学、生理学、药理学等基础医学课中都有涉及，这些课程偏重于生理性疼痛产生的传导通路和细胞分子机制，远不能对临床病理性疼痛的机理、诊断、预防和治疗进行系统介绍[3]。即便是在加拿大等发达国家，不同专业医学生的疼痛课程教育所用学时十分有限，例如口腔专业15小时，药学专业13小时，护理专业31小时，康复理疗专业41小时，远不能对临床病理性疼痛的机理、诊断、预防和治疗进行系统介绍。专业教材缺乏、内容的简单重复、蜻蜓点水式的介绍等问题使现有教学内容和模式难以适应疼痛医学的发展需求[2]。首都医科大学较早在研究生中开设了《临床疼痛生物学》选修课程，每期选修学生20-30人，36课时，内容包括疼痛学说发展史、疼痛机制、疼痛流行病学、神经病理性疼痛诊疗、分娩痛治疗、头面部疼痛诊疗、慢性内脏痛诊疗、疼痛外科治疗及疼痛神经调控等。疼痛专门课程的开展使研究生对疼痛理论有了扎实的掌握，对临床疼痛治疗理论和操作有了全貌性的理解，坚定了他们从事疼痛诊疗工作的信心。我国疼痛医学教育应该在有条件的医学院校，通过调配师资、完善教材大纲和计划、优化课程体系等综合手段，形成疼痛医学专业化教学体系，使有兴趣的研究生能接受正规的、系统的疼痛专业知识教育和技能训练，于毕业时即已初步具备疼痛专业的能力，再经过2年～3年的临床实践培养，可以达到疼痛专科医师水平[4]。

3制定合理的临床培训计划

疼痛（尤其是慢性疼痛）不是单一因素的疾病，其发生可以累及整个神经系统，甚至引起神经-免疫-内分泌网络系统的异常，许多疾病如风湿、关节炎、骨折、溃疡病、糖尿病、中风和癌症等也可以引起慢性疼痛。疼痛医学具有明显的多学科性特点，所涉及的学科包括麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、放射科、介入科、肿瘤科、康复科、老年病科等等[3]。另外，长期慢性疼痛可引起恐惧、焦虑、抑郁、睡眠障碍等情绪认知问题，而这些因素又可以使疼痛复杂化。因此，疼痛医学是一门综合性学科，一名合格的疼痛科医师应当接受正规的疼痛医学教育培训过程，学习内容除了涉及基础医学知识、神经解剖学、神经生物学、麻醉学、药理学等重要课程外，心理咨询、康复理疗等其他相关专业知识也必不可少。因此对于有志从事临床疼痛诊疗的麻醉专业学位研究生，应针对性地制定合理的培训计划，使他们有机会在麻醉科、神经内外科、骨科、康复科、肿瘤科、放射科等相关科室轮转，使他们能够熟悉各科病历书写，疾病的诊断和鉴别诊断，提高他们的临床诊治技能和与患者的交流能力[5]。在美国，麻醉住院医师完成训练后需再接受2年～3年的疼痛治疗临床培训方能独立从事疼痛诊疗工作。因此，对未来有志于从事疼痛诊疗工作的麻醉专业学位研究生必须建立区别于未来专门从事麻醉工作的研究生的临床培训和轮转计划，加强在疼痛临床诊疗能力方面的培养。

4加强科研能力培训

疼痛医学是一门新的学科，需要完整的学科知识体系来支撑。目前，疼痛医学领域里，基础研究和临床治疗相对脱节，不利于学生形成完整的科学认识。构建完善的疼痛医学科学知识体系是目前应当解决的突出问题。对有志于从事疼痛临床工作的麻醉学专业学位研究生进行高强度的科研培训有利于加强这些未来的疼痛医师的科研能力，使他们一开始头脑中就形成牢固的基础-临床知识体系，形成由基础理论到临床分析的思维习惯[6]。当前临床慢性疼痛还有诸多问题没有攻克，其中的瓶颈问题是发病机制尚不清楚，缺乏有效的治愈手段。因此，经过严格科研培训锻炼出来的高级疼痛医学人才通过临床实践和科学研究，更能够促进对临床慢性疼痛机理的深度理解，为探索出新的行之有效的预防、诊断和治疗方案创造条件，并最终对疼痛医学事业的发展产生深远影响。我国疼痛医学在临床诊断、治疗等方面取得了长足进步，但在人才培养及学科发展等问题上相对滞后。通过聘请国内外一流的教授对麻醉专业学位研究生进行疼痛前沿知识及论文设计讲座，定期组织研究生开展学术交流活动，对有创新性的论文进行讨论和分析，发挥导师群的指导优势，发挥研究生及导师群的主观能动性，进一步提升研究生在疼痛专业领域的创新能力[7]。

第3篇：神经外科医生工作计划范文

一、基本情况

我院是全县规模最大的综合性医院，肩负着全县27个乡镇80多万人民群众的医疗救治任务。现有在职正式职工369人，设有26个科室，病床206张，并拥有一批较为先进的医疗设备。

二、所做工作及主要成绩

1、加强精神文明建设的组织领导。成立了以党政一把手为正副组长的精神文明建设领导小组，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，群团组织协调抓，专职人员天天抓的一条龙管理网络。制定了精神文明建设三年规划和年度工作计划，使这项工作有计划有步骤地进行，有效地促进了文明单位建设活动的顺利进行。

2、加强医德医风建设，切实改善服务态度。二年来，我院制订了《医德规范及实施办法》的实施细则、《廉洁行医及纠正行业不正之风措施》、《思想政治工作、医德医风建设计划》、《接受群众监督及考核奖惩办法》等等。每季度进行一次职业道德教育辅导课。去年上半年请了县委党校老师来我院进行了一次职业道德教育讲座，使全院职工倍受教育。通过一系列的教育活动，服务态度一年比一年好，群众对医院的信誉越来越高。二年来，全院先后有30余人拒收红包，拒吃请100余人次，拒物品近百次，收到表扬信10余件，还有锦旗、镜框等。

3、建立健全了院领导接待日等制度，进一步改进了工作作风。自94年实行院领导接待日以来，我们将收集到院外对我们医院工作的评价和对我们医院的批评意见以及建设性意见。对收集到的情况进行分类处理，对先进典型大力进行宣扬、表彰奖励，对违犯医德医风事件果断处理，进行批评教育，实行各种行政、经济的处罚。从而大大地弘扬了正气，一个创建文明单位的活动正在我院掀起。

4、认真开展“优化发展环境年”活动。根据县委、县政府和市、县卫生局关于开展“优化发展环境年”活动的工作部署，结合本单位实际，经院务会研究决定，制定了“×县人民医院《关于开展优化发展环境年之实施方案》”。

⑴全面贯彻落实《×县治理“三乱”优化经济发展环境的暂行规定》，认真清理了我院乱收费情况，公开了收费标准，从去年5月开始停止了各种开单回扣，尽量减轻病人负担。

⑵推行政务公开，规范医疗服务行为，推动我院二个文明建设。在政务公开实施过程中，我们具体实施了医德医风建设“一次性投诉待岗制”，公开了主要药品价格、检查收费标准等。分别在各科设立意见箱，全体医务人员必须佩带胸卡上岗。

⑶开展了卫生行风评议，改进工作作风。根据县卫生局（［2004］34号文件）精神，为推进纠正行业不正之风工作，把党风廉政建设和反腐败斗争不断引向深入，我院制定了《关于开展行风评议工作的实施方案》。成立了行风评议领导小组，选聘了评议代表。针对市、县人大代表和院外评议对我院提出较多的是服务态度不好、收费偏高和公费医疗科无人值班的问题，我们已采取了果断措施，及时纠正。

通过这次活动取得了一定成效，1是院容院貌有明显的改观，2是规范了收费行为，3是医德医风明显好转，4是经济效益明显提高。

5、开展了院容院貌整治活动和文明规范服务活动。

⑴搞好院容院貌，努力创造一个清新舒适的医疗和工作环境。

①坚持卫生清洁制度。各科室对分片包干的室内外卫生责任区，做到了每天1－2小时，每周一大扫。总务科指定了专职人员每天到各科室检查内外卫生，并做好检查记录。爱卫领导小组每月检查评比一次，做好记录，奖罚分明，并把卫生列为科室等级评定的一项内容。

②增设了二个自行车、摩托车棚，即二个外来车辆停放棚和一个本院职工车辆停车停放棚，所有本院职工和外来人员的车辆一列停放在车棚内。

③落实了一名清洁工专门负责焚烧工作，对废弃组织和一次性物品进行长度焚烧，生活垃圾倒入指定地点。

④根据医院总体规划，保证各项工作正常运转。

⑵建立良好的工作秩序，保证各项工作正常运转。

①严格执行上下班制度和值班制度，做到在岗在位，不撤离岗位。

②确立以病人为中心的观念，做到临床科室为病人、医技科室为临床和病人、职能科室为临床、医技和病人，树立一切为病人服务的体系。

③努力提高工作效益，消除“三长一短”（患者收费挂号、划价、取药、注射治疗排队时间长，医生为病人诊察时间短）现象，财务科、药剂科、检验科经常深入到挂号收费、药房、化验室了解情况，病人多时主动派人协助工作。

④急诊抢救病人到院后，做到五分钟内开始处理。院内急会诊做到十分钟到位。

⑤病房做到“三最”，即接诊处理最快，服务态度最好，治疗效果最佳。护士在五分钟内安顿好新入院病人，医生在十分钟内到床前诊察病人，病人在一小时内得到治疗。

⑥坚持“三级查房”制。住院部医生对所管病人做到“二见面”（上午、下午各见面一次）。对危重或术后病人至少做到“三见面”（上午、下午、晚上各见面一次）。

6、开展“优质服务、树医疗新风”活动。

医疗服务程序公开。从2004年7月起病人一到病房就由护士给一张住院病人服务指南，由责任护士给病人或家属逐条解释。公布投诉电话、院长接待地点和电话。提高收费透明度，从2004年8月份开始实行“住院患者费用一日清单”制度，给病人一个明白，让群众放心。开展了出院病人的随访，2004年8月份开始实行了“住院病人跟踪服务质量卡”，病人出院后由结帐处交医院政工科分析、处理并保存，每周向院领导汇报一次，重大问题随时汇报，随时解决。坚持了门诊值班主任负责制度，门诊值班主任由职能科室负责人轮流坐台，时间为每周1－6，具体负责咨询和导诊，协调门诊有关工作，接待投诉，解决病人提出的有关问题，在门诊大厅新做了数十张排椅，添置了开水桶、一次性茶杯，方便了病人的休息和吃水问题。去年9月份举行了全院性的“优质规范服务”演讲比赛，县局领导听了职工演讲，先后有21名职工参加了演讲，评出了前6名，进行了奖励，形成了创优质服务、树文明新风的良好氛围。

7、开展了创建群众满意卫生单位工作。

我院的创建众群满意卫生单位工作，在市、县卫生局统一部署和精心指导下，紧密结合本院实际，坚持医院工作“为人民服务，为社会主义现代化建设服务”的方针，坚持总书记“三个代表”重要思想为指导，以群众满意不满意为标准，紧紧围绕树立“为人民群众提供优质、廉价、便捷的医疗保健服务”这个目标，深入扎实地开展了创建群众满意卫生单位工作，并取得了一定的成效。主要表现在：一是思想得到深化，全院职工参与创建活动的自觉性增强。通过宣传教育，大家认识到开展创建活动，不仅是人民的呼声，也是卫生部门自身生存与发展的要求，只有高度重视和加强卫生行风建设，我们才能在市场经济中立于不败之地。二是职工的职业道德观念增强，服务态度明显改善。三是“三无四化五个一”服务得到落实。在活动中，进行了二次创建群众满意卫生单位工作的书面问卷调查，并对提出的问题进行疏理和处理。

8、依靠科技，加强质控，提高整体业务技术水平。

⑴积极开展科技兴院活动，二年来共开展临床新项目12个，如前列腺保留尿道摘除术、小腿外固定支架术、脾移植术、女性不孕症的药物治疗、转移皮瓣术等。

⑵抓好医学教育和人才培养。二年来我们有计划地选送进修学习人员计30余人次，并抓好在职毕业后教育和继续教育工作，坚持了每月一次全院性业务学习。

⑶确立了妇产科、外二科为医院重点专科和4个学科带头人。二年来共50篇，其中部级6篇，省级34篇，地级10篇。

⑷组织了医务人员操作比赛和业务考试。二年来“三基”理论考试共5次，即护理“三基”考试3次，医药技人员“三基”考试2次，技能操作考核2次，护理比赛2次，病历评比2次。

⑸1999年成立了120急救中心，开展了远程会诊、血液透析，使医院功能更加完善。开展了新项目10余项。

9、增收节支，加快医院建设步伐。

⑴财务科做到严格执行财经纪律和财务制度，积极组织收入，抓好欠费收回工作。

⑵严格执行帐、物分管制度和领发手续，总务科、设备科每季对各科室帐目核对一次，并做好记录。

10、加强院科二级目标管理，增强全院职工的经济观念。在经济建设中，我院坚持按财经纪律办事，做到计划用钱。财务科对每月的医院收入支出进行汇总并向科室公布，为领导决策提供信息。1999年业务总收15414189元，2004年业务总收入1945.55万元，人均创收6.27万元，2004年比1999年增收404.13万元，增长26.23%。今年上半年总收入1200万元，与去年同期相比增长33%。

11、搞好文体活动，丰富职工文化生活。二年来医院投入经费近8万元，装饰会议室（舞厅），购买乐器，组建了文艺队和蓝球队，二队充分利用业余时间组织训练，多次参加全县组织的文艺汇演。蓝球队发起了一次由10个单位参与的“健康杯”蓝球邀请赛。文艺队在“七、一”和“十、一”举行丰富多彩的文艺活动。

12、新添医疗设备，提高治疗水平。二年来我院在资金紧缺情况下，集中资金160万元，新购买了全能麻醉机、爱克气体麻醉机、新生儿抢救台、救护车、裂隙灯、电动洗胃机等20余件。

13、认真执行国家计划生育政策，做到了人口计划和计划生育，对已婚育龄妇女进行了造册登记，造卡立档，做到先领证后生育，保证一对夫妇只生一个孩子，结扎、上环、独生子女领证达到三个100%。

14、加强法律学习。近二年除了学好与业务相关的法律外，还组织学习了其他法律共14个，并组织了法律考试。通过一系列法律、法规学习，使全院职工牢固树立了依法办事观念。本单位各项工作基本上走上依法管理轨道，保障了工作秩序的稳定，保证了各项工作的顺利进行，近年来未发生违法犯罪事件。

15、搞好宣传阵地建设。二年共出宣传栏18期，大力表扬好人好事，搞好正面教育，树立榜样，有力地推动了精神文明建设的开展。

三、存在问题

第4篇：神经外科医生工作计划范文

【关键词】 神经外科；护理风险；对策

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.215护理风险因素是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1]。神经外科由于患者病情危重， 且多伴有意识障碍、感觉和认知障碍等， 易出现并发症或者意外事件， 使神经外科成为高风险的专业。因此， 护士积极识别护理工作风险因素， 对影响患者安全的危险因素保持高度的警惕， 并将这些风险因素的对策应用于临床护理实践中， 从根本上减少或杜绝不安全因素， 实施预见性安全护理措施， 确保患者的安全， 是神经外科护理的关键。为此， 本研究对2014年1～12月所收治的701例患者的临床资料进行回顾性分析， 现报告如下。

1 临床资料

对2014年1～12月所收治的701例神经外科患者的临床资料进行回顾性分析。本组发生护理风险事件68件， 发生率为9.7%， 其中护理技术风险28例， 占41.2%， 非计划性拔管25例， 占36.8%， 跌倒、烫伤和压疮7例， 占10.3%， 护理文书3例， 占4.4%， 医疗仪器故障3例， 占4.4%， 护患沟通2例， 占2.9%。

2 风险因素分析

2. 1 护理技术、观念、法律意识

2. 1. 1 加强护理人员专科知识及危重患者急救知识的培训[2]。护理人员尤其是毕业3年内护士专业知识缺乏， 专科技术操作规程与常见故障的处理不熟悉；急救技能缺乏；由于先进医疗技术的发展， 临床新技术、设备的引进与使用， 护理人员缺乏主动学习的精神；对安全管理认识不足， 如对护理核心制度掌握不全面、各项制度及岗位职责落实不到位， 为护理工作埋下了安全隐患。

2. 1. 2 由于神经外科工作量大， 病情变化快， 工作压力大， 长期在高压高负荷下工作导致怠倦、思想不能集中、操作不当、未能及时发现病情变化导致处理不及时。

2. 1. 3 由于护士在学校和在职教育中缺乏相关法律知识教育， 造成法律意识淡薄和自我保护意识不强， 在临床工作中往往忽视一些潜在的法律问题， 如对患者的隐私权、知情权等没有引起足够的重视， 没有及时签字或未履行告知义务等， 往往导致与患者产生冲突。

2. 2 非计划性拔管 由于神经外科患者病情危重， 留置管道较多， 如气管插管、气管切开套管、脑室引流管、胃管、导尿管、腰池引流管等， 加之患者躁动， 看护不周致使管道意外脱出。

2. 2. 1 跌倒和烫伤 作用于患者中枢神经系统的药物， 特别是镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇静药， 是跌倒的高危因素， 神经外科患者由于疾病特点， 治疗上经常需要使用上述药物。神经外科患者大多由于感觉障碍， 家属擅自使用热水袋易致烫伤发生。

2. 2. 2 压疮 神经外科患者因创伤、肿瘤、手术及电解质紊乱可引起不同程度的意识障碍、感觉障碍， 严重者出现昏迷， 护理人员对压疮重视不够， 翻身不到位， 或者患者长时间使用的医疗仪器及设备如面罩、颈托、牵引固定支架未及时减压使患者局部的皮肤受压， 易产生压疮， 尤其是骨突出部位， 如骶尾部、肩胛骨、内外踝、足跟、头枕部、肘部、耳朵。

2. 2. 3 护理文书 护理记录是病历的重要组成部分， 并以客观资料作为法律性文件， 为护患双方提供了法律保护及举证依据。神经外科由于护理工作量大， 护士往往重做轻写， 未能客观真实反映情况， 稍有失误就会给医疗纠纷埋下隐患。

2. 2. 4 医疗仪器故障 未定期检查仪器性能、医疗仪器出现问题未及时送修、或者发现问题未标识清楚致使抢救患者时不能正常使用医疗设备。

2. 3 护患沟通 许多护理人员的观念仍停留在功能制护理模式上， 而不注重与患者交流， 缺乏有效的护患沟通， 导致护患间的沟通不及时、不充分， 造成患者不理解， 对护士不满意。神经外科患者有的住院时间长、疗效差， 一些护理人员缺乏以人为本的护理服务理念， 遇事容易情绪化、对患者态度生硬， 而护理人员语言、行为不当都会是护患纠纷的导火索。

3 对策

3. 1 制定科室护理管理制度

3. 1. 1 根据当前医疗护理发展情况， 制定护理人员各项专科技能培训计划和业务学习计划， 制定神经外科危重症急救培训计划， 提高护理人员专业素质， 重视新进护士的综合素质培养， 建立以老带新一对一培养模式。

3. 1. 2 建立护理质量持续改进制度， 将临床护理中所发现的问题登记于护理质量持续改进本中， 每月汇总一次， 全科开会讨论， 针对当月护理问题提出解决方案， 减少或杜绝类似问题的发生。

3. 1. 3 护士长做好弹性排班， 加强重点时段人员的安排， 如中午、夜间， 减轻护士的思想负担。

3. 1. 4 强化护理人员的法律意识， 医院组织开办法律讲堂， 对科室护士进行法律知识培训， 使其从思想上提高从业的法制观念。定期开展护士职业道德教育， 站在患者的角度思考问题， 理解患者的处境。

3. 1. 5 制定神经外科专科各项护理及操作指引。护理人员除了严密观察患者神志、瞳孔、肢体活动、呕吐情况及生命体征外， 还应特别注意电解质情况， 控制输液滴速， 监测出入量。护理人员工作过程要严格遵守三查七对， 提高自身对药物及患者的认识。重点核查高危品种、高危人群、重要药物相互作用、重复用药以及皮试品种管理[3]。坚持实行五正确原则：正确的时间、正确的剂量、正确的药物、正确的给药途径、正确的患者。护理人员要严格按照医嘱给予患者用药， 科学安排用药顺序， 避免产生不良反应。

3. 1. 6 做好各种管道标识并妥善固定 制定各种管道固定指引并做好科室护士培训， 护士严格按照操作指引执行固定及标识， 保持引流管通畅， 提高风险意识， 启用警示牌于床头， 履行告知义务， 确保管道安全。对于躁动不安的患者加强看护， 使用网球拍式约束带约束肢体， 必要时遵医嘱使用镇静剂防止意外脱管。针对每例患者管道部位、名称、长度、通畅度等情况进行具体内容交班签字， 交班操作时应同时双人签名确认， 避免遗漏[4]。

3. 2 做好防跌倒及防烫伤的宣教

3. 2. 1 保证病区住院环境安全， 病房内各种物品定位放置， 摆放有序， 过道无障碍物， 保持地面干燥防滑， 提供充足的照明；定期检查病床包括床栏、床脚、床档、摇把， 保证病床设备完整无损。床的高度应维持在最低位置， 床四周轮子脚刹是否可以固定。呼叫器应放在患者可及处。对精神异常及有自杀倾向的患者护士应重点交接班， 嘱24 h陪护， 动员同病室患者及家属相互帮助、共同关注此类患者动向。

3. 2. 2 告知神经外科患者和家属尽量不使用热水袋， 如若使用一定需征得护士同意。护士需反复强调防烫伤的重要性， 告知家属由于患者感觉障碍， 极易致烫伤的发生。

3. 2. 3 重视压疮 对于昏迷、躯体移动障碍患者至少每2小时翻身1次， 并且做到骨突出部位防受压， 尤其是足跟放置时注意悬空。长时间使用氧气面罩时注意系带的松紧， 鼻根部、耳部是否受压。使用颈托时注意颈部、胸部皮肤的完整性， 必要用棉垫保护颈托与颈胸部接触部位的皮肤。固定鼻胃管时注意胃管不要紧贴鼻内壁， 否则易致鼻黏膜破损。为患者翻身后， 一定注意妥善放置各引流管及心电导联线路， 切忌置于患者身体下方， 致局部压迫而使皮肤破损。

3. 3 规范护理文书记录 在实施护理行为时应从法律的角度认识护理工作的特殊性， 完善护理文件记录， 护理纪录不仅体现护理质量的高低， 同时又是医疗纠纷处理中的法律依据。护理记录要认真仔细， 使执行护理措施与护理记录高度统一。科室成立病历质控小组， 每周检查病历书写， 发现问题及时反馈给每位护士， 护士长每周不定期查看护理记录， 发现问题及时在晨会上通报。

3. 4 五常法管理 护士长将科室不同区域分给相应责任人， 按五常法管理。由专人负责如急救车、急救仪器和药品的管理， 定期检查， 保持急救车、急救仪器及药品处于备用、应急状态， 保证危重患者抢救能及时进行。

3. 5 加强护患沟通 护理工作是护患共同参与完成的医疗活动， 患者及家属的理解与配合以及患者对疾病的应对能力， 家庭及社会支持度将直接影响患者的遵医行为， 护士将每项操作的目的、风险、注意事项、可能产生的不适告知患者或家属， 取得其积极配合， 减少不良事件的发生。

4 小结

神经外科护理风险无处不在， 而护理技术风险及非计划性拔管所占比例最大， 因而提高护理人员业务技术及理论水平， 控制非计划性拔管的发生是护士长护理管理的重点， 同时防止患者跌倒、烫伤及压疮， 规范护理文书， 保证医疗仪器备用状态， 加强护患沟通， 从而确保患者安全， 减少患者住院天数， 提高患者的满意度。值得临床应用。

参考文献

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[2] 杨友群. 神经外科病房的常见护理风险及管理对策. 中国实用护理杂志， 2010， 26（6）：60-61.

[3] 高云. 神经外科护理工作风险因素分析及对策. 中国中医药现代远程教育， 2011（3）：159-160.

第5篇：神经外科医生工作计划范文

博观而约取厚积而薄发

自2002年于暨南大学攻读硕士学位起，杨荣骞选择现代医疗仪器作为研究方向，不仅在电子信息、计算机应用与仪器仪表的理论和设计方面打下坚实的基础，而且扩展了基础医学知识，紧密结合临床对医学仪器的需求，负责企业规划的多项医疗器械新产品的研发，完成了妇产康复治疗仪、LEEP手术系统等5个产品的研制。

在上海交通大学攻读博士学位期间，他师从中国无创医学领域开拓者之一陈亚珠院士从事肿瘤物理治疗领域的研究。深入研究实时温度测量的理论和技术，提出了基于结构光的三维红外成像方法，在结构光系统标定、三维表面数据快速重建等方面取得了创新性成果。发表SCI论文4篇、EI论文3篇，获国家发明专利授权1项。

进入华南理工大学生物医学工程系任职后，杨荣骞组建和带领由青年教师、博士生和硕士生组成的科研小组，开展以手术导航、心功能评价和放射治疗等为特色方向的理论与应用研究，主持承担国家自然科学基金及省、市级科技项目多项。提出基于配准的四维心脏图像全自动分割、精确近红外摄像机标定、标记点自动提取与立体匹配等新方法，设计高精度近红外光学定位系统，完成了手术工具的标定、跟踪定位等算法。发表学术论文25篇，其中SCI论文3篇、EI论文7篇；申请国家发明专利6项，其中授权1项；获软件版权1项。

紧跟前沿科技结合临床应用

随着生活水平提高和生活方式变化，人类预期寿命在延长，但心血管疾病发病率和死亡率也在不断上升，对国民健康形成巨大威胁。心血管疾病的早期诊断和预防已成为全球关注的重大问题。在心脏医学影像领域，常见的有MRI、SPECT、CT、US等，基于不同图像来源可重建出不同精度的模型。近年出现的双源CT（DSCT），为采集清晰动态的心脏图像提供了可靠的影像学保障，可实现在无需使用β-受体阻滞剂和不受心率影响的情况下对心脏病患者进行成像。CUDA（computeuni fieddevicear chitecture）是建立在图形处理单元（graphic proces singunit，GPU）基础之上的通用计算开发平台，通过它可以将GPU视为一个并行数据计算的设备。利用DSCT提供的良好的心脏断层图像，结合GPU并行计算能力，为可视化心脏辅助诊断系统的研究提供了良好的医学影像学和计算机基础。

紧跟这项前沿科技，杨荣骞主持完成了“基于GPU的心脏DSCT系列图像精确分割技术及三维可视化研究”（中央高校基金面上项目），采用基于模板的配准技术实现创新的四维心脏图像的全自动分割，不仅大大减少了医生半自动分割图像的时间，而且提高了分割精度。通过与广州总医院放射科密切合作，还获得了冠脉灌注测评和动态心功能评价方法等相关研究的新成果。将进一步结合临床影像数据和医学专家知识，构建符合国人特征的具有临床应用价值的辅助诊断和评价模型。

在肿瘤开颅手术前，须先进行手术入路规划。目前，神经外科医生一般是根据影像学提供的病灶信息，结合自己的经验，采用定性的方法设计勾画开颅部位。由于对肿瘤的形态、尺寸及空间位置不能精确量化，往往造成较大切口引起更大损伤，也可能因反复探查而拖延术前计划时间。依靠经验定性方式的入路规划也不利于术中脑功能区保护和有效完全切除肿瘤。如果采用立体定向头架或神经外科导航系统，则能精确定位脑部肿瘤，且正确引导手术入路的方向和深度，但费用昂贵、操作繁琐，难于在医院普及。

为克服人工经验方法的不足，提高定位精确度，减小手术损伤，保障手术的有效性和安全性，杨荣骞团队成功研究一种不依赖昂贵设备，且操作简便，易于掌握的辅助肿瘤开颅手术入路规划方法和软件，基于术前检查获取的医学影像数据，确定肿瘤病灶的三维形态和空间位置，对肿瘤、头皮表面和设定标志点进行三维可视化重建。在这个虚拟半透明可视化模型中可直观地看到肿瘤在头皮的投影，人机界面能够辅助医生进行手术入路规划设计，以实际尺寸等比例打印方式输出规划结果。该项技术与广州总医院神经外科合作研发，并得到临床试用60多例，明显比人工经验方法提高了定位精确度，减小了开颅创口，缩短了入路规划时间。该成果的进一步研究发展，将结合生物力学机理研究有效抑制开颅后脑漂移对肿瘤定位的影响，把电刺激获取的脑功能区位置映射到MRI影像中为医生提供更丰富的信息规划手术路径。

致力导航技术延伸医生视觉

手术导航为微创手术提供了重要的辅助手段，从一开始就在神经外科中得到应用和大力发展，特别是对颅脑肿瘤手术治疗而言，实现了手术医生的视觉延伸。通过术前计划和虚拟导航辅助制定详尽的手术计划，指导术中精确定位，对提高手术精确度，保障手术安全有效，提高手术效率发挥了极大作用。手术导航是现代医学影像、双目视觉、虚拟可视化、立体定向等技术与计算机应用技术有机结合构成的医疗仪器系统，目前的手术导航产品最成熟的技术主要是在术中导航精确定位部分，已经可以达到较高的跟踪定位精度。关于术前计划部分，主要是虚拟手术研究领域的相关进展，在CT、MRI图像融合技术及应用软件方面取得较好成果，但是还未有机地融入到手术导航系统中。此外，手术导航的术后评估方法已经逐渐进入研究关注范围，但现有进展不够深入，基本未形成示范性有价值的指导。

鉴于导航技术在现代医疗设备中的重要地位和面对关键技术难点提出的挑战，杨荣骞主持承担了“高精度近红外光学导航技术”（中央高校基金重点项目）和“手术导航中高精度大视场光学定位技术研究”（国家自然科学基金项目）。由于光学定位技术具有定位精度高，使用灵活，基础技术较成熟等优势，且得到广泛的应用，因而选择光学定位技术构建系统并深入开展导航技术研究。仔细分析了目前光学定位技术存在的两个主要缺点：一是光学成像设备受摄像机有效视场限制，使得手术必须在摄像机的有效视场范围内完成；二是手术中光线容易被阻挡。医生只能调整成像设备或者手术工具到合理的位置来完成定位，给实际使用带来了很大的不便。杨荣骞提出创新的能够自动跟踪手术工具的大视场高精度近红外光学定位技术，达到克服上述缺陷的目的。每个摄像机的内外部参数都通过光学测量精确标定，实现了多件手术工具高精度定位和实时跟踪。基于FPGA（现场可编程门阵列）新设计了一种近红外光学定位单元，实现多摄像机的动态图像信号同步采集，很好地消除了由于图像采集不同步而产生的抖动现象。

第6篇：神经外科医生工作计划范文

【关键词】 医院； 等级评审； 管理； 资料

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.03.042

当前，全国新一轮医院等级管理评审或复查工作又翻开了新的一页，在继续贯彻“三个代表”重要思想，践行科学发展观、实现中国梦，既要缓解居民看病难看病贵，又要使我国医疗卫生事业又快又好发展的大前提下，如何适应新的行业评价标准的更高要求，是各级医院极具挑战，又充满发展机遇的大事，过去评价医院重硬件轻内涵的观念已经没有市场，可以说当今的医院等级评审或复评工作，对于被评的医院和评审的管理部门，都是一个庞大而复杂的系统工程，双方的工作都没有最好，只有更好[1-8]。据笔者的了解，特别是各级医院的创建工作，其重点、难点、弱点都在各科室这一级，一些科室只知道或只能做日常工作而不善于写，在创建相关工作上则思路贫乏，有的科室则认为这是医院的事、与自己关系不大，还有的科室缺乏主动性和能动性，时间很紧了还不知道怎么做，或者敷衍了事、简单应付、质量较难上去。下面就笔者的学习、理解、实践和经验，拟把涉及医院创建工作的各科室分成三个功能各有侧重的板块，浅谈如何准备和创建，以期与同道交流。

1 医院职能（管理）科室版块

医院各部门之间是一个有机整体，就正像一个人体是一个由器官系统组成的有机整体一样，医院班子和职能部门相当于医院的中枢神经系统，其中班子是医院之“脑”，职能部门则是医院的“脊髓”各节段，而脊髓的基本功能就是“传导”和“反射”功能，只要把这两大功能发挥好了，职能科室的工作就做好了，在医院等级评审工作中，为了实现写好的目标，职能部门在准备资料和履职过程中，就要围绕自己工作的“传导”层面和“反射”层面两大部分来进行。在医院等级创建工作之管理、技术、服务三驾马车中，职能科室工作的重中之重就是管理。

1.1 “传导”层面 “传导”功能就是职能部门将党和国家及医院的方针政策、行业规范传递给各临床和医技科室（犹如医院“机体”的神经节）遵照执行，同时又将各科执行情况、实际工作中存在的问题传回医院乃至上级部门的双重双向动态过程。

因此，这一层面的工作和资料就要分别反映出这双重双向动态的四条脉络，所要落实的工作和准备的卷宗至少应有以下内容（这是各职能部门应该共有的工作和卷宗）：（1）政策、法规文件卷：含与医院或职能部门相关工作内容及等级创建的政策法规文件、规定等。至少三年资料（以下同）；（2）制度、职责卷：含职代会制度、医院各种制度、各类人员职责、相应委员会或领导小组职责等；（3）思想、道德、文化卷：含医院精神、使命、理念、院训、院徽；政治思想动态、医德医风考查、好人好事、职工生日及人性化关怀活动等；（4）组织结构卷：院办要有全院组织结构、其他职能部门要有相应职能范围组织结构图和必要的文字；（5）医院会议卷：参加医院会议、职能部门参加科间相关会议、职能科室召开的会议记录等；（6）发展规划（3～5年规划）：院办要有医院3～5年规划、其他职能部门有专门项目规划；（7）办事流程服务流程卷：所有科室均有办事流程，某些管理部门需要有服务流程卷。

1.2 “反射”层面 人体脊髓的“反射”功能指它能完成一些基本反射，从而直接自律地调节器官功能的能力，而医院职能部门的“反射”功能就是各职能部门根据自己部门的基本职责独立具体履行自己日常工作，并反映工作效率，接受医院班子的“调节”，检查督促相应科室的功能。

因此，这一层面资料上关键要反映出职能科室的自主性、能动性、实干性、效能性等特色，这一层面既有共性又具个性化卷宗，部分卷宗在某些科室为个性化特色，但在某些不具备这种“反射”功能的部门又是可以缺如的（见注意事项中的实例）。至少应有下面分卷内容：

（1）工作计划、预案卷：年度、半年或季度计划、特殊工作计划、等级创建计划、各类预案等；（2）工作总结、评比卷：年度总结、专项工作总结、专项或年度评比方案及结果（院内、市内外）；（3）日常职能落实卷（个性卷）：由于不同部门工作性质和工作量不同，此个性卷可分设有具体名称的各项分卷。比如医务科的医政工作、继教管理、教学管理、科研管理、纠纷处理等不同分卷，护理部的现在运行各卷、院感科的各项功能卷、人事科的人力资源管理卷等；（4）服务质量及缺陷持续改进卷：对近3年来各种检查发现的缺陷、隐患、问题的不断改进记录；（5）效率及业务指标卷；（6）社会公益卷：相关科室记录；（7）技术水平卷；（8）医院安全卷：安全目标（各部门）、保障安全的措施和落实结果等；（9）依法执业卷：临床、技术工种、后勤各方面部门的员工依法执业动态，有无非法执业；（10）科务公开卷；（11）科内学习卷；（12）医院奖惩卷；（13）内联外络卷：内联指部门间协作事务、外络指院外横向联络；（14）信息反馈卷：职能部门管理事物范围的有关定期重要信息记录；（15）投诉接待卷：病员投诉、职工投诉、科间问题反应等。

2 医院临床科室板块

临床各科室是医院的最基层组织，也是医院各项工作最终落实的基本单位，其结构上与医院班子和职能部门的有机统一关系就像是机体周围神经节（各临床科室）与脑（医院“班子”）和脊髓（医院各职能部门）的关系一样。各临床科室的功能也就像机体外周神经节的功能一样，一方面接受和执行“脑”和“脊髓”的各种指示和下达的任务，另一方面又将科室实际情况信息传递反映给中枢，以等待获取更新的执行任务。在这个过程中科室每一个员工既是“感受器”，又是“效应器”的双重角色，科室负责人（科主任、护士长）就相当于外周神经节细胞，通过节后纤维的“张力”管理和指挥、评价感受器和效应器（员工）的活动，以及科间协作活动。因此，各临床科室这类部门的工作和卷宗准备就要按照其四大功能来进行，即“上情”下达遵照执行功能、“下情”上传功能、自身“张力”自律自主控制发挥工作实效的功能、科间互助横向合作功能。同时其资料又分为医疗、护理两大亚功能板块[8-12]。

可以说临床科室板块的功能全面体现了医院管理、技术、服务三驾马车的均衡重要性缺一不可，但技术和服务是显形的，管理是隐形的，关键是如何通过技术和服务的实施来体现科学管理过程。

2.1 “上情”下达遵照执行方面 临床科室这方面功能就是将上级和本院规定的方针、政策、规范、精神收集获得并遵照执行的过程，故反映这一方面的资料卷应有：（1）政策、法规、文件卷；（2）制度、职责卷；（3）思想、道德、文化卷；（4）科室组织结构（含历年动态）及房屋结构卷；（5）医院和科室会议卷；（6）发展规划卷（3～5年科室发展规划）；（7）办事流程、服务流程卷。

2.2 “下情”上传（功能）方面 这方面的资料应能反映出各科室一线工作信息、病员信息、安全信息、效率信息等情况，故应有的卷宗如下：（1）效率及业务指标卷；（2）服务质量卷（医护不同）；（3）技术水平卷；（4）医院安全卷；（5）依法执业卷；（6）科务公开卷；（7）信息反馈卷；（8）病员投诉与医患沟通卷；（9）学术论文科研登记卷；（10）科室二次分配制度卷。

2.3 自主（功能）运行方面（行动过程动态资料） 即在通常情况下，科室自身应完成的基本工作及其过程的反映资料，至少应包括：（1）工作计划、预案卷；（2）工作总结、评比卷；（3）缺陷管理与持续改进卷；（4）人才特色卷；（5）设备特色卷；（6）日常职能体现卷（医护有区别）：科室管理卷：包括十二个核心制度；护理管理各卷；医疗管理卷；教学管理卷；继教管理卷；科研管理卷；环节质量及质控活动卷；终末质量卷；医院感染管理卷；合理用血管理卷；社会公益卷；重点专科等特殊卷；诊疗标准、操作常规卷；单病种常规卷等。

2.4 科间横向协作（功能）方面 （1）科间会诊、全院会诊卷；（2）医技科室联系卷；（3）评价后勤科室服务卷。

3 医院医技科室板块

医技科室的性质与临床科室接近，也是医院的基层组织单位，但其功能上在第二线，以为第一线临床科室提供技术支撑和服务为主。在与医院这个有机体的关系上，医技科室就像人体的内脏神经节，一方面接受医院两级的“调控”，另一方面自身工作运行又有自主性和固有规律，科室员工就像各内脏器官一样接受着“内脏神经节”的调控、管理而保证功能“稳定”。同时，医技科室又有对临床科室的密切联系和服务，“安内”而“辅外”。因此，医技科室的工作和资料准备也应围绕上述各方面，只是在自主功能运行上与临床科室有很大不同。

就医技科室功能如何体现医院管理、技术、服务三驾马车而言，其核心和显形的是技术及其质量对临床科室的基础支撑作用，这种作用的充分实现过程中，隐形的科学管理和便捷服务也随之跃然出来。

3.1 “上情”下达遵照执行方面 （1）政策、法规、文件卷；（2）制度、职责卷；（3）思想、道德、文化卷；（4）科室组织结构及房屋结构卷；（5）医院和科室会议卷；（6）科室发展规划卷；（7）办事流程、服务流程卷等等。

3.2 “下情”上传（功能）方面 （1）技术水平卷；（2）业务质量卷；（3）效率及业务指标卷；（4）依法执业卷；（5）科务公开卷；（6）病员投诉及信息反馈卷；（7）设备安全、生物安全卷；（8）学术论文和科研登记卷；（9）科室二次分配制度卷。

3.3 自主（功能）运行方面 （1）工作计划、预案卷；（2）工作总结、评比卷；（3）缺陷管理与持续改进卷；（4）人才特色卷；（5）设备特色卷；（6）日常职能体现卷：包括设备运行管理卷、教学管理卷、继教管理卷；科研管理卷、检查登记卷、申请存底卷、报告存档卷、质控活动卷、社会公益卷、操作常规卷等。

3.4 科间协作功能方面 （1）临床随访卷；（2）医技间协作卷；（3）评价后勤科室服务卷。

4 小结

可见，各级医院和科室有必要相互学习、比学赶帮，多开展交流和有关创建或复评学术探讨，笔者认为经验不足、困难大不可怕，创建过程就是素质提高的过程，关键是战略结构上要认真梳理、筹划、布局以达脉络清晰，战术实践上则必须实干、巧干、能干以达精准务实。

笔者通过对最新评价指南和标准的学习，结合自己点滴的实践和经验，深切体会到医院等级创建工作的精髓就是“四个借助手段、一个实现目标、三个彰显特性”：即借助管理、技术、服务三驾马车及其持续改进手段，实现医疗护理高质量的目标，彰显社会主义医院高效、安全及其良好的社会公益性效果。资料准备的总体注意事项如下。

（1）所有资料要设卷内目录，使查找、检查一目了然；（2）按年度装卷，同一卷宗据内容多少可连续3年分为XXX卷1.2.3等。（3）资料之间要相互对应或呼应，凡计划要有总结、凡缺陷、问题整改要有结果反馈、印证；（4）院科、科科、医护间相关资料相互辉映一致，不矛盾；某些科室性质决定可酌情减少不履职的卷宗名目，比如公共关系部不设效率及业务指标卷、技术水平卷、依法执业卷而应强化内联外络卷。（5）一切资料切忌假大空、口号式、新闻式记录，应有具体内容、有血有肉、内涵充实、有的放矢；（6）持续改进要反映出动态分析、对比、评价。（7）某些卷宗内容较少者可合二为一，但不是混杂，而是合而有分，形合神分，先后层叠分明；（8）各科所有卷宗全院“五统一”：统一规格、统一尺寸、统一字体、统一标识、统一色彩。

参考文献

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[10]钱欢，吴静炯.以等级评审为契机促进我院临床医学工程学科发展[J].中国医疗装备，2013，28（4）：109-110.

[11]刘亚民，何有琴，刘岩，等.我国医院等级评审的历史、问题及对策思考[J].卫生软科学，2008，22（3）：215-217.

第7篇：神经外科医生工作计划范文

关键词：精神卫生专科医院 薪酬体系 探讨

随着我国国民经济的发展，社会经济体制改革日益深入，社会竞争不断加剧，导致了各种心理应激因素急剧增加。精神疾病已成为严重损害人体健康和影响社会生活的主要疾病。与此同时，2005年世界精神卫生图册资料中数据表明：全球每10万人口的精神科床位平均数是17.0张，中国仅为10.2张；精神科医师为1.46，护士为2.25，远远低于中高收入国家的2.70和5.30。为此如何推动精神卫生事业健康、快速、可持续的发展，以满足日益增长的精神健康需求成为了一项重要的课题。本文仅从如何最大限度地调动精神卫生从业人员工作的主动性和创造性，即建立精神卫生专科医院科学合理的薪酬体系角度来探讨这个问题。

一、薪酬内容的构成

薪酬分为二类，一类是以现金形式收入的经济类报酬，它属外在激励性因素，如工资、津补贴、奖金、社会强制利和医院各项福利待遇等；另一类是非经济性报酬，即内在激励因素，如员工的工作环境、个人前途、挑战性工作、医院各种制度、培训计划等，此报酬是员工通过努力工作受到嘉奖、晋升，而产生满意感、成就感和提高自身价值和社会影响力中获得，是物质与精神的统一。本文所论述的薪酬主要是指经济性报酬，适当地对非经济类薪酬予以讨论。在薪酬设计上把二者有机结合起来，使薪酬产生最大化效益，来发挥薪酬的最大作用。

二、精神卫生专科医院薪酬分配现状及问题

1.个人所得与经济利益挂钩

现行公立医院的薪酬分配包括三部分：第一部分是国家规定标准的岗位工资薪级工资；第二部分是单位根据国家政策按个人岗位、职务、职称级别分配的各种津贴、补贴；第三部分是按医院收支结余计提的奖金部分。精神卫生专科医院作为公立医院属差额预算事业单位，财政赋予的拨款极为有限，只有第一部分中的少量是由财政拨款外，医院的发展和职工收入的提高大部分资金来源靠自己筹集、靠从病人身上“挖掘”，这是引发医院小病大查、开大处方与乱收费的罪魁祸首。同时，依据一定医疗业务收支数据比例计算的奖金数额只反映了提供医疗服务的价格数量和卫生资源的消耗数额，而无法提供不同医疗服务所需的技术含量和技术风险等因素，不能体现多劳多得、按绩效取酬的分配原则，弱化了奖金的激励作用。卫生事业要坚持“公益方向”，适应市场原则，就应摆脱个人所得与经济效益挂钩，改变以收支为基础的薪酬分配的旧模式。

2.同行业间薪酬水平差距过大，有失公平

薪酬制度是在公平的基础上建立的，一致性原则是亚当斯平公理论在薪酬设计中的运用。它包括三个方面含义：一是横向公平，即组织中所有员工之间的薪酬标准，尺度应该是一致的；二是纵向公平，即组织设计薪酬时必须考虑到历史的延续性，一个员工过去的投入产出比和现在乃至将来都应该基本上是一致的，而且还应该是增长的；最后就是外部公平，即组织薪酬设计与同行业的同类人员相比应具有一致性。

精神卫生专科医院与其它综合医院一样都是卫生医疗机构，属同一个行业，只是在医治病种上、服务对象上有所差别。即精神卫生专科医院主治精神疾病，综合医院服务对象为躯体疾患。目前，由于病种的不同，精神病专科医院人员的薪酬水平只是综合医院的一半（2007年北京市卫生局直属医院薪酬总额核查）。这是因为精神病病人的诊治收费项目很少，目前主要靠药物而非高额的医学检查和医疗器械手术完成，又由于精神病人的特殊性，其住院病程长，病床周转率低及国家医保单病种收费控制的政策，因此使得精神卫生专科医院的业务收入很低，无法与同级别的综合医院相比。但各医院现行的人员绩效工资分配制度，是按业务收入的提取比例进行分配，其结果是精神病专科医院人员的经济性报酬只是同级综合医院同类人员的50%，这种收入分配制度造成同行业间人员薪酬水平差距过大，违反了薪酬设计的外部公平性原则，大大挫伤了精神卫生从业人员的工作积极性，同时总体偏低的工资水平使精神专科医院没有竞争力，不仅留不住所需的优秀人员，而且很难引进高质量的人才，它严重制约了精神卫生事业的发展。

3.正常工资晋级幅度过小，激励作用不大

2006年7月，事业单位进行了建国以来第四次工资制度改革，建立起正常的工资晋级增长机制，即员工经年终考核，评为“合格”以上者，可晋升一级薪级工资。同时国家规定了薪级工资的级别标准，薪级工资按专业、管理、工勤三大类别划分。同一类别人员，增加一级薪级工资从最低10元至最高50元不等。这种工资增长机制的数额幅度太小，此数额最多占到个人总收入的1%，且同一级别人员各薪级级差之间的差距也只是1元至5元，未拉开距离。这种正常工资晋级的幅度还抵不过物价上涨的幅度，从而失去了考核的真正意义，未起到激发员工努力工作、不断创新的作用和效果。

第8篇：神经外科医生工作计划范文

一、认真组织学习、贯彻党的十七大会议精神。按照上级党委和有关领导部门的要求，我院党总支、院委会要把学习贯彻党的十七大会议精神做为一件大事来抓，列入重要议事日程，进行精心安排部属，党政工团齐抓共管，在全院范围内掀起一个学习贯彻落实党的十七大精神的热潮。利用各种会议进行学习、教育、领会，在实际工作中贯彻落实、全面落实科学发展观，与本院的实际结合起来，把科学发展观落实到实际工作中，为构建和谐社会做出应有贡献。

二、继续抓好医疗服务质量管理效益年活动。这项活动，国家卫生部、省卫生厅、市卫生局已连续倡导进行了好几年，每年都收到了很好地效果，应该深入持久地抓下去，总结以前的经验教训，联系医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，真正把医疗服务质量这个永恒的主题抓好。

三、抓好医院五年规划的落实工作。我院出台的《五年发展规划》，经过全院干部职工酝酿讨论，几经修改完善，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从年起，我们一定围绕这个“规划”作文章、下功夫。

1、扩建业务用房。建造40000m2高标准综合楼的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，成立医院发展建设委员会，争取分管市长担任主任卫生局领导为副主任，院领导为建设办公室主任，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将此楼建成，市中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。

2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各20人，逐步形成合理的人才梯队。

3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。年，创造条件准备把糖尿病与心内科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。

4、切实加强专科专病，特色科室建设。我院的特色专科建设，尽管喊了好多年，也有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科，就连市上的重点专科也不太明确。在这方面，作为一家中医医院应该狠下功夫。我院计划从年着手把中风、骨伤、肝病、糖尿病、针推等科室做为市级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级、全国级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。

四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。

1、深入开展医院改革，推行竞争上岗和绩效工资制，最大限度地提高职工工作积极性。

2、争创文明单位。在年创建市级文明单位的基础上，更进一步地开展争创省级文明单位的活动，使医院职工始终保持昂扬向上的心态，使大家具有拼搏进取的精神，有一股干事业的干劲，这样才能有利于事业的发展。

3、进一步搞好医院文化建设。唱响院歌《心灵的歌唱》，对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。着手征集院徽，编修院志，继续办好院报。

4、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。

第9篇：神经外科医生工作计划范文

正文：平定镇地处粤西化州市北部的革命老区。在改革、开放 的大潮中，山区镇级卫生院面临严峻的挑战：原材料费上涨；社会市场竞争加剧；工资频繁调增；财政拨款不增加；收费标准不变。如何能使山区乡镇卫生院在市场经济大潮竞争中救生存，求发展，摆脱困境呢？多年以来，我们贯穿“一个中心、四个结合”不断总结和探讨。

一、济工作与精神文明建设相结合

精神文明建设的一个重要问题就是要摆正位置。在精神文明建设中，我们首先开展创文明卫和院，文明科室和先进个人的比、学、赶、帮、超活动。积极开展学雷锋活动，做好事，办实事。其次，加强医德医风建设及职业道德教育。谷话说“医德重如金，医者父母心。”我院着重抓好医德风建设，以党支部为核心，党政、工、青、妇齐抓共管，成立了医德医风领导小组，基本做到病、群众、党委三满意，得到了群众与领导的好评。由于我们把经济工作与精神文明建设结合起来，使医院形成了良好的医德医风，从而吸引了大量病人，加速了我院经济的发展。

二、济工作与科学管理相结合

俗话说：“三分成绩，七分管理”。医院工作的好坏，关键在于管理。我院抓住了这个重点。首先完善领导体制，实行民主管理，建立支委会、院务会、工会、共青团、妇联及科、组长责任区，党员目标化管理和医德医风领导小组，感染管理领导小组，质量管理领导小组。

在管理工作中，我们实行目标化计划管理。基本做到年初有计划，阶段有小结，年终有总结。全院各科组基本实行了目标化计划管理，奖励先进，激励后进，极大地调动了干部职工的积极性。

在实施目标化计划管理的同时，我们还着重抓好各项责任制的落实工作，逐步完善经济和承包责任制，实行五定一奖一罚责任制，即是“定人员、任务、职责、出勤、效益”的奖勤罚懒制度。实践证明：把经济工作与科学管理结合起来，就可以获得良好的经济效益，促进两个文明的建设。

一、经济工作与增收节支相结合

我们的历来把增收节支当作一项重要任务来抓。

一是注重社会效益和本单位的经济效益。不断扩大医疗业务，改善医疗设备，提高服务质量，拓宽收益源泉，逐年增加收入，提高效益。今年，我院扩大了四项医疗业务。预计今年总收入将突破180万元大关，比上年同期递增50%。

二是实行院长负责制。严格执行财务管理制度，严格控制费用开支，坚持勤俭节约。去年，全院干部职工的工资、奖金、福利、医药费、应补发的增加工资等都能按政策全部兑现。

二、经济工作与三贡建设相结合

在市场经济竞争大潮中，山区乡镇卫生院要走出低谷，摆脱困境，求生存，求发展，就要重点搞好医院“一无三配套建设”，逐步改变医疗环境和医疗条件，更好地为伤病员服务。

（一）增加智力投资。94、95两年，先后派往湛江卫校等地进修学习的共26人。请市、县医院来医院上辅导课18人次。并派员到外地卫生院参观学习。今年6月份我院与广西地区红十字医院搞骨伤科联合医院，运用中西手段，开展大、中、小、骨伤手术，填补了化北地区骨伤科的空白，方便了骨伤科病人就医。我院初步形成了“请进来 、派出去、横向联合、技术移植”一齐上的局面，为卫生院扩大医疗项目，加强科技队伍建设，增加收入创造了条件。

（二）更新医疗器械，增加医疗设备。两年来，我院购置了和种先进医疗设备一大批，逐步改善了医疗条件，提高了医疗质量，增加医疗收入。