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1资料与方法
1.1临床资料
选择我院产科同期收治的264例产妇为研究对象,均为单胎,按照随机数字表法分为观察组和对照组各132例。观察组年龄19~39(27.9±19.3)岁,住院时间(4.57±1.26)d,男婴71例、女婴61例。对照组年龄18~40(36.7±18.6)岁,住院时间(4.23±1.17)d,男婴72例、女婴60例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
实施传统护理干预措施。住院期间,护理人员向产妇及家属简单介绍母婴注意事项,且产妇及其家属不参与新生儿的护理,整个护理过程由护理人员在沐浴室内独自完成。
1.2.2观察组
实施床旁护理措施。具体措施包括:①床旁健康宣教:产妇入院早期护理人员就向产妇介绍产科环境,并就分娩相关常识进行详细介绍,使得产妇对分娩情况有一个系统和全面的了解。分娩后向产妇及家属介绍产妇保健知识,告知产后康复相关科普知识,并鼓励产妇之间互相讨论和提出问题,及时予以解答。②床旁沐浴:新生儿出生后第1天即开始进行床旁沐浴,通过实际操作,向产妇及家属示范操作的具体步骤和注意事项,使产妇及其家属充分掌握新生儿沐浴要领,并鼓励产妇及家属亲自为新生儿沐浴。③床旁抚触:指导产妇及家属在新生儿沐浴前后,当新生儿处于较为平静和清醒状态下进行新生儿抚触,不但详细告知抚触步骤和抚触的好处,同时积极鼓励产妇及家属参与到抚触操作中,保证其熟练掌握抚触技术。④床旁脐部护理:护理人员在住院期间每天在床旁对新生儿进行脐部护理,并告知产妇及其家属脐部护理的相关操作要点,使其充分掌握脐部护理方法。
1.3评价标准
比较两组产妇对自我保健知识的掌握情况和新生儿护理能力。其中,采用我科人员设计的初产妇产后自我保健调查问卷,了解初产妇对产妇自我保健知识的掌握情况,出院前1d进行问卷调查,内容包括产妇心理状态、产褥期卫生、异常症状、产后饮食以及产妇休息环境等问题,满分100分,80~100分为优、70~80分为良、60~70分为及格,<60分为不及格。出院前1d,由两名护士考察产妇对新生儿抚触、新生儿沐浴以及新生儿脐部护理的正确情况,记录操作正确的例数。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件包对所有研究数据进行统计分析。计量资料以x±s表示,行t检验;计数资料以百分比表示,行χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
孕产妇系统化管理是围产医学的一个重要组成部分,对降低孕产妇、胎婴儿死亡率,预防和治疗妊娠疾病,保障母婴健康,具有很大临床意义。我院周边农村育龄妇女文化素质偏低,缺乏足够的自我保健意识,对妊娠期、分娩期、产褥期的危险因素认识不足,因此,在孕产妇系统化管理过程中,融入健康教育,使孕产妇了解增加健康的知识,提高健康水平,使其行为向有利于健康的方向发展。为了使孕产妇有效地接受健康知识教育,我院制定了一套孕产妇健康教育程序,通过5年多的临床实践,取得了一定成效。
1 内 容
1.1 电化教育实施健康教育从孕期开始,门诊电化教室放置电视机、录像机、VCD,由专人定期播放,向来产检的孕产妇宣传生男生女的科学知识,女性生殖系统解剖生理特征,孕妇的饮食、卫生及性生活的调节方式,产前检查的好处,孕期疾病的预防及治疗,注意安全用药对降低母婴发病率和先天致残率的意义;教会孕妇自我监护的方法,例如胎动次数,胎儿缺氧及异常情况的判断,妊娠晚期预防早破水、早产的方法;宣教母乳喂养的好处等,用循序渐进的方法,让孕妇了解掌握有关知识,为母婴安康打下坚实的基础。
1.2 各种形式教育针对住院孕产妇和家属的需求,通过书面形式教育,将自己制作的宣传画册发放,让孕产妇阅读学习,内容有:住院须知、作息制度、卫生制度、医院服务指南、待产注意事项、母乳喂养成功秘诀等,使其尽快适应住院环境,掌握分娩、康复、育儿常识,同时针对孕产妇健康知识水平及技巧掌握的深浅程度,通过口头及示范教育形式,解答孕产妇的疑问,帮助提高认识,加深理解。
2 教育方式[1]
我们将教育重点放在住院孕产妇,对住院孕产妇实施阶段性教育的方法,按时间分为3个阶段教育:即入院阶段、住院阶段、出院阶段,实施阶段式的健康教育,配合评估孕产妇对健康教育掌握程度,以达到全方位地掌握健康知识的效果。
2.1 入院教育孕妇住院,到了一个陌生的环境,需要一个熟悉和适应的过程。我们在为孕产妇办理住院手续的同时,安排责任护士帮助其熟悉环境,介绍主管医师,并对其进行入院评估,了解知识掌握程度和心理状态后,采取不同的护理措施。同时,发放各种宣传小册子,进一步强化临产分娩知识和母乳喂养知识,使孕产妇尽快熟悉医院环境,适应住院生活,以最佳的身心状况接受治疗和护理。
2.2 住院教育对住院待产的孕产妇,不仅要向她们提供与分娩相关的知识,了解什么是正规宫缩,正常产程时间,缓解产痛的方法等,还应积极给予相应的心理指导,提高其心理素质,并学会如何配合医护人员安全渡过分娩过程;对有妊娠合并症的孕产妇,要宣教疾病的相关知识,以减轻其焦虑、恐惧感。产后针对母婴同室的特点,讲解母婴同步休息与按需哺乳的关系,及时排尿的重要性与产后排尿困难的原因,会阴伤口的护理,指导产妇正确的喂哺姿势及含接姿势,挤奶的目的和方法,从而培养她们的自我保健意识和自我护理能力,从真正意义上满足她们的需要。
2.3 出院教育教育内容包括产褥期常见症状及处理,产后用药注意,产后合理营养的重要性,母乳喂养技巧及育儿知识,婴儿的一般护理知识,预防接种程序,产后避孕知识等,进行喂养新生儿沐浴及新生儿抚触示范,使产妇尽快进入母亲角色,承担起护理婴儿的重任,保证婴儿的健康成长。
3 效 果
通过对住院及出院孕产妇问卷调查统计,实施健康教育前,孕产妇的满意率为85.5%,实施健康教育后,满意度达98.8%。通过健康教育资料的收集和编写,医护人员的才能得以充分体现,同时激发了对学习的浓厚兴趣,从多种渠道获取学习机会,充实知识。孕产妇系统化管理中,通过健康教育,提高了孕产妇对疾病、保健工作的认识,做到了对疾病的早发现、早预防、早治疗。
4 讨 论
4.1 满足孕产妇需求是高质量健康教育的基础围产期孕产妇有着特有的健康教育需求,为有针对性的制定围产期健康教育计划提供依据,强调因地制宜,高质量的宣教方法,注重教育实践,满足孕产妇需求,使产科护理真正体现“爱母爱婴”的服务宗旨。
4.2 健康教育形式多样化在孕产妇这一独特的群体中,教育方式应强调多样化,包括宣传册、宣传单、宣传板报、电化教育、集体讲解、个别交流等教育形式,图文并茂的宣传册、宣传板报备受欢迎,而口头及示范教育更有利于护患交流,达到进一步的沟通[2]。
4.3 重视语言教育的技能训练在实践中,深深体会到语言教育技能的重要性,这是从事健康教育工作中最基本和最主要的技能,必须在平时的工作中加强语言训练的力度,包括说话时的语气、速度、神态,学会讲话时字句清楚,询问得当,回答简要,通俗易懂,这就需要学习相关知识,注重自身修养。
【参考文献】
【中图分类号】R816.91
【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019(2018)06-191-01
临床护理路径是一种综合且系统性较强、科学且高效的护理干预模式,由医护人员依照患者的实际需求,共同制定并执行,为减少患者住院时间,提高治疗效果[1]。有文献报道称[2],将临床护理路径应用于产科初产妇,有助于提高母婴的生活质量及整体护理水平。
基于此,本文选取200例初产妇,探讨并分析临床护理路径在产科初产妇护理中的应用,现报道如下。
1资料与方法
11一般临床资料选取我院于2016年8月~2017年8月收治的200例初产妇,根据随机数字表法,分为实验组和对照组,各100例。实验组年龄22~38岁,平均年龄(2784±472)岁,孕周36~40周,平均孕周(3884±117)周。对照组年龄23~39岁,平均年龄(2821±447)岁,孕周37~41周,平均孕周(3905±121)周。对两组初产妇年龄、孕周等一般临床资料进行比较,P>005,具有可比性。所有初产妇均签署知情同意书。
12方法对照组产科初产妇给予常规护理。实验组初产妇给予临床护理路径。由产科经验丰富的医护人员组成建立临床护理路径小组,完成临床护理路径对象的选择、方案的设计、流程的制定以及整体护理干预的指导与评估[3]。小组成员向科室护理人员展开临床护理路径相关培训。结合产妇的实际情况选择顺产或剖宫产,并根据此制定治疗及护理途径。执行临床护理路径干预,对不同产妇给予针对性的护理内容,包括定期有?P母婴保健知识等健康宣教,饮食指导,用药指导等。由产科护理人员定期检查,记录产妇状态、母婴健康等方面评估数据,以及时调整临床护理路径。
13观察指标比较实验组和对照组护理满意度、健康知识掌握优良率、住院时间及费用。护理满意度采用自制的问卷调查,分为满意、比较满意及不满意。满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。健康知识掌握优良率采用百分制考核形式,包括理论知识考核与实践操作考核,标准为:优秀(91~100分)、良好(71~80分)、一般(61~70分)及差(0~60分)。优良率=(优秀+良好)/总例数×100%。
14统计学处理采用 SPSS 220统计软件对数据进行处理,定量数据均采用平均值。符合正态分布的计量资料以x±s表示,计量资料行t检验,用百分率表示定性资料,用x2检验率比较,P
2结果
21实验组和对照组护理满意度比较实验组护理满意度9800%显著高于对照组7100%,P
22实验组和对照组健康知识掌握优良率比较护理后,实验组健康知识掌握优良率9900%显著高于对照组6700%,P
23实验组和对照组住院时间及费用比较护理后,实验组住院时间及费用显著低于对照组,P
3讨论
[关键词] 妊娠期糖尿病;综合护理干预;应用效果
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(a)-0130-02
妊娠期糖尿病是临床上一种特殊类型的糖尿病[1],是指在妊娠前无糖代谢和糖耐量异常,但在妊娠期出现或发现的糖尿病。随着近年来我国人民生活水平的不断提高,妊娠期糖尿病的发病率也随之升高,有文献表明,其发病率已从1%~5%上升为1.7%~16.7%[2]。妊娠期糖尿病属于高危妊娠,如不及时控制,将会造成妊娠高血压综合征、高胆红素血症、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、先天畸形等严重母婴并发症的发生[3],严重危害母婴健康。有文献指出,孕产妇的血糖水平与母婴并发症及其严重程度密切相关[4],因此有效地控制孕产妇妊娠期间的血糖对于母婴健康具有重要的临床意义[5]。本院对收治的96例妊娠期糖尿病孕产妇实施不同护理干预,以探讨其应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1~6月本院收治的妊娠期糖尿病患者96例,均符合妊娠期糖尿病的诊断标准[6],并经产前检查确诊,排除孕前糖尿病、严重心肝肾功能不全及伴有感染类疾病等患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组:年龄21~36岁,平均(28.1±3.4)岁;初产妇34例,经产妇14例;孕24~37周,平均(32.7±3.5)周。对照组:年龄22~37岁,平均(28.3±3.6)岁;初产妇35例,经产妇13例;孕25~38周,平均(33.1±3.6)周。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规治疗和护理,包括调整饮食、胰岛素治疗和基础护理。观察组在对照组基础上,采用针对性的综合护理干预,措施如下。①健康教育:入院后,应向患者及其家属讲解妊娠期糖尿病的相关知识,使患者认识、了解该疾病和明确其对母婴的影响及危害,帮助患者正确看待妊娠期糖尿病并提高重视程度,告知患者控制好血糖可有效避免母婴的影响及危害,使患者认识到控制血糖十分必要,使其积极主动配合治疗和护理;②心理护理:妊娠期糖尿病患者属于高危产妇,故其心理压力大,易产生焦虑、紧张、恐惧等不良心理,不利于治疗和护理,因此护理人员应当以热情、亲切的态度,积极主动与患者进行沟通,了解其心理状况而进行针对性的心理疏导,以消除其各种心理障碍,并例举多个成功治疗案例,以帮助其树立战胜疾病的信心;③饮食护理:合理饮食是妊娠期糖尿病患者的主要治疗方法之一,能将血糖维持在正常范围[7],正确的饮食结构应为既要确保孕妇与胎儿的营养必需,又不可造成孕妇摄入过多糖分,因此护理人员应根据孕妇体质量、运动强度和病情等进行合理、科学的饮食安排,保证孕妇每天能摄入足够的蛋白质和维生素,尽量低脂肪、低盐饮食,鼓励孕妇少食多餐,分5~6次/d进食,多食水果、蔬菜和杂粮等易消化食物,少食动物性食品,禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物;④运动指导:适当运动能延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展,因此医务人员应根据孕妇具体情况,制订并指导孕妇开展合理有效的有氧运动,如孕妇体操、哑铃操、散步、中速步行、孕妇瑜珈等,嘱咐其避免空腹和剧烈运动,一般于餐后30~60 min进行运动,15~30 min/次,1~2次/d为宜,孕妇在运动时需要有护理人员或家属陪伴;⑤预防感染:应加强孕妇卫生宣教,帮助和指导其建立正确的生活卫生习惯,保持腹部及会清洁,保证室内环境舒适、清洁和保证空气流通,预防感染的发生;⑥控制血糖:妊娠期糖尿病患者的病情及各种不良并发症的发生与血糖控制情况密切相关,因此护理人员应认真做好血糖监测工作,主要监测孕妇三餐前30 min、三餐后2 h及晚上临睡前的血糖水平,如有异常出现则需及时进行调整,将血糖维持在正常范围,并教会孕妇自我检测血糖的方法,以便及时了解血糖变化。
1.3 观察指标
观察并记录两组孕产妇及围产儿相关并发症发生率及剖宫产率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理,计数资料采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 两组孕产妇相关并发症发生率及剖宫产率的比较
观察组孕产妇的相关并发症发生率、剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P
表1 两组孕产妇相关并发症发生率及剖宫产率的比较[n(%)]
与对照组比较,*P
2.2 两组围产儿相关并发症发生率的比较
观察组围产儿相关并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P
表2 两组围产儿相关并发症发生率的比较[n(%)]
与对照组比较,*P
3 讨论
妊娠期糖尿病属于高危妊娠,是临床上一种特殊类型的糖尿病,其发病机制较为复杂,主要与肥胖、遗传、不良生活习惯等有关,对孕妇和婴儿的健康造成严重影响。孕产妇的血糖水平高低与母婴并发症及其严重程度密切相关,因此血糖的控制决定母婴并发症的发生率[8-9]。顾晓红[2]的研究显示,妊娠期糖尿病患者产下健康新生婴儿的概率明显较之正常孕妇低,尤以巨大儿、早产儿为甚,长期高血糖对妊娠期糖尿病母婴危害巨大,因此妊娠期糖尿病患者若要获得良好的妊娠结局,对孕期血糖的控制是关键,而治疗妊娠期糖尿病的重要手段是给予其综合护理干预。本研究结果显示,两组经治疗和护理后母婴均安全出院,观察组孕产妇及围产儿的相关并发症发生率及剖宫产率低于对照组,与顾晓红[2]的研究结果相近,说明综合护理干预有助于改善母婴的妊娠结局,可能由于综合护理干预能帮助孕妇提高对妊娠期糖尿病的认识水平,帮助其建立合理饮食、适当运动、正确治疗等健康行为,从而有效减少母婴并发症的发生和降低剖宫产率,并降低对母婴健康的危害。妊娠期糖尿病患者的综合护理干预应贯穿于整个妊娠期,并有效结合产前检查和产后护理,实现全程的无缝隙护理。
[参考文献]
[1] 谷秀玲.妊娠期糖尿病产前护理策略及效果分析[J].中国卫生产业,2013,11(10):59-60.
[2] 顾晓红.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的影响[J].当代护士·学术版,2013,21(4):57-59.
[3] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004:159-162.
[4] 管瑜,丁红香,徐晓杰.POCT血糖仪测定末梢血糖在筛查妊娠糖尿病中的应用价值[J].吉林医学,2012,33(10):2058-2059.
[5] 王韶红.护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响[J].中外健康文摘,2012,9(9):400-401.
[6] 吴连方.妊娠糖尿病的筛查与诊断[J].中华全科医师杂志,2005,4(8):462-463.
[7] 贾改英,王宏霞,王桂忠.妊娠期糖尿病患者35例护理探讨[J].医学信息,2013,26(3):371.
[8] 吴结英.护理干预妊娠期糖尿病患者45例效果观察[J].吉林医学,2012,33(35):7826-7827.
【关键词】 护理;妊娠高血压综合征;重度
67例重度妊娠高血压综合征均选自我院2006年3月至2011年12月间收治的病患,现对其临床护理资料进行整理及分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 67例病患,经医生及辅助检查确诊后,均符合重度妊娠期高血压的医学标准。年龄在22~37岁,平均年龄28.9岁。孕周为33~40周。初产妇为58例,经产妇为9例。以上病患为有高血压及肾炎病史。
1.2 护理方法
1.2.1 健康教育及心理护理 孕产妇常常会因为自身高血压、水肿、头晕、头痛等症状害怕对胎儿造成的不良后果,从而极易产生恐惧、紧张、焦虑心理。护理人员应及时向孕产妇患者讲解妊娠高血压的治疗及预防等相关知识,以及不良情绪对其自身病情所造成的负面影响,稳定病患的情绪、消除思想负担,避免血压波动过大。同时,还要密切观察宫缩情况,防止因疼痛带来的不安、烦燥心理,而加重病情。
1.2.2 控制及预防抽搐情况的发生 ①常规护理:保持病房清洁、舒适、安静,避免光、声等外界刺激,减少探视。为了对病患减少刺激,则护理及治疗时间应该集中。1 h行一次血压测量,如果舒张压上升明显、急剧,就需要考虑病患的病情是否加重[1]。而对体重、尿蛋白及肝肾功能隔日或每日行一次测量,并及时做好相应的记录,为用药提供相关依据。②护理:因左侧卧位可改变病患子宫的右旋状态,解除右旋子宫对腹主动脉、右肾血管、髂静脉和下腔静脉的压迫,避免了胎盘早剥的发生。③吸氧护理:通过对抽搐进行控制时才吸入氧气的,这样可减轻患者脑水肿,可使胎儿宫内窘迫状况改善。对于脑水肿呈严重表现者或者颅内压严重增高者,应持续在抽搐发作时间给氧。而对胎心高于160次/min或低于120次/min,需立即吸入氧气。④药物治疗护理:在进行解压治疗时,应密切观察病患是否有对镁中毒征象发生[2],若病患膝反射减弱或是消失,呼吸在16次/min以下,尿量小于30 ml/h及600 ml/24 h,则应立即停药。
1.2.3 子痫的护理干预 子痫发生会发生在妊娠晚,有时会危及母婴生命,这方面需要专门安排人员进行看护,在病患抽搐时,就应该避免坠床,以防咬伤舌头,并及时吸出呼吸道分泌物,防止呼吸道受阻,严重尿失禁病患应该留置导尿管。
1.2.4 并发症的护理 当病患出现贫血情况,在补铁的同时,应观察维生素C的摄入,对患有肝脏疾病的患者治疗的同时则需要行消化道隔离,为防止引起心力衰竭,应做好输血准备,如果一旦发生心力衰竭,则应及时进行给药、吸氧治疗。
1.2.5 妊娠时间终止 ①妊娠达到36周或以上,胎儿成活,如果子痫控制6~12 h后,就可以进行妊娠终止。②如果妊娠为20~34周,治疗后抽搐停止,且病患病情出现好转,也没有其他并发症的出现,胎儿监测不成熟,病患则可以继续妊娠。③如果病患的胎盘功能严重低下,则应该立即进行妊娠终止。
1.2.6 分娩前后的护理 病患者时如发生血压上升急剧而出现抽搐,护理人员就需要密切观察产程,做好药物的使用、产后子宫收缩以及护理评估。并要密切观察病患的生命体征,观察阴道口以及创口出血情况,防止肾功能衰竭的出现。保持外阴清法,及时排空膀胱为保持卧床休息、静养。做好出院指导及母乳喂养的相关知识。
1.2.7 病患饮食护理 病患适合食用富含蛋白质、维生素、钙、铁等食物,如果病患出现全身水肿时,对食盐的纳入量就应该适当限制,防止发生出现低钠血症。
2 结果
本组100%治愈率,患儿也均健康出院,效果十分良好。其中:行阴道自然分娩16例;行剖宫产术对妊娠终止51例。
3 讨论
妊娠期高血压综合征(PIH)为妊娠期特有的疾病,在临床上也较为常见。常常会对母婴健康造成的影响比较严重,在我国其发病率为9.4%,而国外相关报告为7%~12%的发病率。孕产妇重度PIH死亡率为4.6%,所以该病也是孕产妇死亡的第二大主要原因,而围产儿死亡率为33.8%~58.8%。因此,通过及早发现、密切观察、迅速采取最佳方案进行护理和治疗,也是降低母婴死亡率重要的关键点。
由于对妊娠高血压综合征许多孕产妇缺少认识,在自觉症状出现出,却未能引起足够的重视,以致诊断与治疗不及时,出现病情恶化。如若是日常生活中,加强、提高病患对孕期保健知识水平,及时发现问题、及时就诊,则也会降低该病的发生率。所以,加强患者的孕期保健水平,开展心理、保健指导,再通过相应的治疗与护理,降低了并发症发生率,使病情得以稳定并提高了产科护理质量。
参 考 文 献
【摘要】目的 探讨妊娠糖尿病更好的临床治疗及护理对策。方法 回顾性分析我院2009~2011年间收治的84例妊娠糖尿病患者的临床资料,所有患者均给予内科综合治疗,总结护理体会。结果 84例妊娠糖尿病患者经过及时科学的治疗及正确有效的护理,无1例孕妇死亡,胎盘早剥、心力衰竭等并发症明显减少,且得到有效控制。无1例围产儿死亡,存活率显著提高。无1例新生儿低血糖发生。结论 及时给予妊娠糖尿病患者正确、有效的护理措施,如:心理护理、健康宣教、饮食护理、胰岛素护理等,对保证临床治疗效果,提高治愈率,改善患者预后,保护母儿健康具有重要意义。
【关键词】妊娠;糖尿病;临床观察;护理
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常,其发生率占孕妇的1%~5%,并呈现出逐年上升的趋势[1]。GDM属于高危妊娠,不仅容易导致多种母婴并发症,引起产妇流产、羊水过多、酮症酸中毒、妊娠高血压综合征,增加感染率,还易造成胎儿畸形、巨大儿增多、胎死宫中及新生儿呼吸窘迫综合征、红细胞增多症、低血糖、低血钙、高胆红素血症等新生儿疾病,严重危害母婴健康。因此,探讨妊娠糖尿病更好的临床治疗及护理对策,对减少母婴并发症,改善患者和新生儿的预后,具有重要意义。我院自2009~2011年间对收治的84例妊娠糖尿病患者实施有效的临床治疗及护理干预,临床效果满意,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009~2011年间我院收治的84例妊娠糖尿病患者,年龄21~32岁,平均年龄(24.3±3.1)岁,其中初产妇58例,经产妇26例。所有患者怀孕前均无糖尿病及糖耐量异常病史,经75g葡萄糖耐量试验确诊为GDM。排除既往糖尿病及其他并发症、多囊卵巢综合征,无高血压、心、肝、肾等病史,无泌尿系统感染等炎症,近期没有使用糖皮质激素等药物。
1.2诊断标准[2]
空腹10 h后,将50g葡萄糖溶于温水200mL中,5min内服完,lh后测血糖值,如血糖>7.8mmol/L,于次日再行糖耐量试验,将75g葡萄糖溶于温水200mL中口服,如空腹血糖>5.6mmol/L、服后1h >10.3mmol/L、服后2h>8.6mmol/L,服后3 h>6.7mmol/L,以上分别达到或有2项达到,诊断为GDM。
2 护理
2.1心理护理
GDM患者在得知病情后,由于担心该病会影响自己和胎儿的健康,会普遍出现焦虑、紧张等不良情绪,心理负担较重。护理人员在护理过程中应注意积极主动和患者及其家属进行沟通,详细的向患者及其家属讲述该病的相关知识,让其对该病有科学的认识,耐心的解答他们的疑问。主动关心患者,对患者进行疏导,减轻其心理负担,增强其战胜疾病的信心。同时,发动患者亲属多多关心、鼓励患者,用家庭的温暖支持患者一起积极配合治疗,战胜疾病。
2.2健康宣教
由于GDM病情的特殊性,患者容易在长期的病程中,对病情掉以轻心,使病情出现变化。护理人员应在患者入院后,耐心、详细的对患者进行健康宣教,让患者了解相关的妊娠糖尿病常识,对自己的病情有科学的认识,了解到孕期血糖不稳定对自己和胎儿的危害性。同时,要强调科学的治疗和护理,能够使患者和胎儿得到最大的保障,减轻患者的担心,使其能够积极配合治疗。此外,积极指导患者熟练掌握正确的血糖检测、观察、判断的方法,以提高患者治疗的主动性,增强患者处理高血糖症或低血糖症的能力。
2.3饮食护理
饮食控制是糖尿病治疗和护理的关键,GDM患者的饮食与其他类型糖尿病又有所不同,如何均衡饮食以保证有效控制血糖,又能保证母子顺利通过妊娠,是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键之处[3]。护理人员应先了解患者的生活及饮食习惯,根据患者的具体情况,给予高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,多选用大豆制品,玉米面,含水分较多的茎叶类蔬菜及含糖量低的水果,如:苹果、西红柿等,以提供孕期胎儿生长发育需要的营养。严格控制孕妇体重的增加,定时、定量进餐,少食多餐,睡前进餐一次,以保证胎儿营养的需要。
2.4胰岛素护理
在GDM的治疗中,由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿,不宜使用,因此,主要通过控制饮食和注射胰岛素来治疗。使用胰岛素治疗时,护理人员要非常注意胰岛素的剂型、剂量和注射部位,采取一对一个体化治疗。从小剂量注射开始,随着妊娠天数增加,根据病情发展,适当调整剂量。每日进行4~6次血糖监测,以保证用药的正确性及疗效。产后因血糖来源中断,胎儿高胰岛素血症存在,不及时补充糖则易发生新生儿低血糖,严重时危及新生儿生命,因此护理人要要在产后30 min内向新生儿喂食25%葡萄糖水10~3Oml并严密监测血糖,随时报告医生调整医嘱[4]。
3 结果
84例妊娠糖尿病患者经过及时科学的治疗及正确有效的护理,无1例孕妇死亡,胎盘早剥、心力衰竭等并发症明显减少,且得到有效控制。无1例围产儿死亡,存活率显著提高。无1例新生儿低血糖发生。
4 结语
妇产科护士工作总结1
日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了20xx年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
一、加强病区管理,夯实基础护理、为患者创造良好的就医环境
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施
(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切、因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年X月开始在科内实行责任制护理,将病区分为XX、XX两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性、本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。
(一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象。
五、我们科室年青护士较多
为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:
如操作比赛及知识竞赛,我科等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士XX被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在、如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访X人,受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理,积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%。
九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得
过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士工作总结2
非常感谢院领导,给我的此次进修的机会,我于4月27日到锦州附属医院正式进修学习,初到他院觉得他们医院的环境和仪器虽不如我院的先进,但是他们的病人和病种非常多,这就增加了我学习的动力,我觉得应该在回院后达到进修的目的,让自己的护理水平有所提高。护士长让我跟一位从事护理行业20多年的一个主管护士上责任护士班,他们那的责任护士的岗位职责和咱院的大同小异,我们负责四个病房病人的治疗与护理工作,如接待新患,术前宣教及准备,及术后病人的护理和宣教,还有一般常规的治疗和护理等等,刚去的那一段时间患者家属都对我不信任,甚至有的拒绝我给做治疗,这时我想只要我退缩不去做,那我永远都没有动手和表现的机会,患者也会对我更加的不信任,我没有退缩,每一次都走上前去。主动和患者沟通,并保证病人一定不会增加他们痛苦,就这样在一次次的拒绝中,在老师耐心的指导帮助下,我出色的完成了治疗与护理,取得了患者逐渐的信任。
那是一个下午,科里的护士要参加一个电脑知识的培训,我和几名实习的学员被留在科里值班,突然急诊科送来了一位大出血的患者,我赶紧组织实习学员给她测生命体征,我迅速的给她吸上了氧气,建立了静脉通路,抽血标本,上心电监护,让在场的实习生,通知科里的护士,同时正确无误的执行医嘱。等科护士回来后,我又为他办理了住院手续,及时输上了血。没有耽误患者的治疗,受到了科护士长的赞许。
我在那里感受最深的就是惠好文化,给我带来的与众不同,我从不把情绪带到工作中去,每一天都带着微笑面对病人,因为我觉得患者是最需要我们帮助的人,在疾病面前,他们难免有不良情绪,如果我们不去体谅他们跟他们计较的话,那我们就不配做一个医护人员,所以更热情的服务,让他们看看我们惠好人的服务态度,尊敬我们惠好的文化,我们虽说是民营医院,但服务的态度却不一般,一次来了一位子宫脱垂的患者,身上特别的脏,并带有一股特别刺鼻的味道,而且看起来精神不太好,护士们都你推我我推你的不愿意给她做术前准备,我主动的走过去,在家属的帮助下,我为她备皮,抽血标本,看到患者精神不太好,我向家属交待了术前饮食注意的事项,并帮助家属为患者剪短了指甲,擦洗身体,患者家属非常感激我,我觉得在护理这项工作中,我们应该同情弱者,这也是我在惠好文化的熏陶下,逐渐在成长,我认同了惠好的文化,给别人带来的震撼,在患者及家属的赞许中,我也在不断进步。
在以后的学习中,我把那些属于我们那四个病房的病人,当成了我自己所管辖的病人,在没有老师的指导下,我能出色的完成这四个房间病人的治疗与护理,进行一些及时的宣教,每项工作都能准确无误及时的完成,没有给老师带来麻烦,给老师减少了不少的负担,同时也取得了护士长的认同,在别的护士修年假而无护士替班的情况下,我主动的代替了这个班,上了一个星期的处置班,每天配药,灌营养袋,协助医生换药,拆线,做清宫术。取上环,和供应室沟通换器械,画体温单等等,一项一项都认真的去做,遇到问题就找老师讨教,完整无误的完成了护士长交给我一个星期的任务。在以后缺班次的情况下护士长都会让我替班,我也从中学到了其他班次的一些知识和技能。
时间过的飞快,转眼间学习一个半月多了,也迎来了惠好建院三周年,妇科要与产科分成两个科室,遵院里的指示,我回到了医院,通过此次的进修我非常感激院领导给我的这次机会,和给予我的支持,同时也很羡慕见证惠好医院发展的同事们,分科以后,我会跟着我们护士长继续学习,在学习中工作,在工作中和惠好一起成长,为实现我们的美好院景而努力奋斗!
通过三个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录;第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。
在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安全和健康。
总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用!
妇产科护士工作总结3
20____年来,我科以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心,加大了对爱婴医院的监管力度,加强孕妇学校的规范管理,进一步提高爱婴医院产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现将工作总结如下:
一、重点培训,巩固知识
1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案,保证母乳喂养政策的实施,提高人口素质。
2、20____年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间18小时,培训考核合格后上岗。
3、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施。
4、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
5、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。
二、全员动员,提升意识
1、产房、产后区坚持实施“三早”:早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上,产妇能正确回答。
2、实施母婴同室工作,婴儿设置有独立的婴儿床;提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识,能比较流利的回答;能指导产妇正确的哺乳和婴儿含接姿势,保证母乳喂养的成功。
3、关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。
4、对产妇进行按需哺乳重要性的培训,教会母亲识别新生儿饥饿时的表现,更好的进行母乳喂养。
三、强化宣传,营造氛围
1、通过每天的孕妇学校传授母乳喂养好的科学理念。
2、利用医生查房,解决产妇在母乳喂养中遇到的困难并给予指导;产区护士排班,设有专职母乳喂养宣教班,负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。主动巡视,指导喂哺技巧,对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教,如在母乳喂养过程中遇到困难,可拨打设立的母乳喂养咨询电话:3865831,24小时热线电话:3865833、3865836来解决相关问题,深受产妇和家属的欢迎。
四、开展健康教育,提高母乳喂养率
1、凡接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教和母乳喂养技巧指导。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
五、加强产前门诊的管理力度
1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训,坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。
2、增加孕妇学校设备投入,完善孕妇学校管理,不断提高教学质量,孕妇学校有专职人员上课,多科室人员参与授课,对孕妇进行母乳喂养宣教指导,严格遵守产科促进母乳喂养工作制度,使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导,提高孕妇学校上课率。
3、充分利用孕妇学校这个阵地,定期举办孕妇大课堂讲座,对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识,深受广大孕妇和家属欢迎。
六、强化质量,督导落实,持续改进
落实环节质控,对爱婴医院相关内容进行检查,对检查发现的问题,进行当场反馈,使爱婴医院工作质量得到持续改进。
七、存在问题
1、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。
2、部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。
八、整改措施
对护理学科而言,人性化护理是现代护理理念的一大进步与发展,其可引导护理人员从传统的只注重疾病护理逐渐转向全方位护理干预,从短期护理干预向长期护理干预转变。在人性化护理中坚持以产妇为中心,以“关爱母婴”为基本准则,充分的尊重产妇的人格,积极陪护完成分娩行为,产后对产妇实施必要的健康指导,从而实现全方位的人性化护理。
2人性化护理在产科中应用研究
2.1实施“5S”护理模式
在人性化护理中采取“5S”护理模式,其核心内容为:人性化的服务环境、服务流程、服务语言、服务行为以及服务品牌。通过对产妇实施人性化护理服务,让护理人员从产妇角度来分析其内心想法及需求,这样不仅能够满足产妇的各种需求,同时还利于产妇及新生儿的身体健康;另外开展全面的心理护理干预,可有效提高临床护理的质量及产妇满意度。
2.2积极开展产妇保健教育
妊娠对于人类来说是一件大事,也是其人生角色的一次重大转变,因此在孕期孕妇的心理、生理上会产生变化,这也就是形成了孕妇独特的心理应激反应及行为特征,而且这种变化会随着孕期的增加而逐渐加重直至产时。积极开展产妇保健教育,对孕妇传授孕期、分娩期、产褥期、新生儿护理以及母乳喂养知识等等相关方面的知识,组织孕妇参观产房及住院病房,这样使得产妇在产前便能够接受全面的保健知识并感受到医院的人性化护理,进而在增加对医护人员的信任感的同时,还可有效降低对陌生环境的紧张感;另外对孕妇宣传正确妊娠分娩的相关知识,使其能够正确妊娠并选择自然分娩方式,从而降低了临床剖宫产率。
2.3实施全程陪伴分娩模式
全程陪伴分娩即一对一陪伴,其护理宗旨是为产妇提供一个舒适、安静、安全的分娩环境,同时充分尊重产妇的隐私权及人格;通过对产妇从临床至分娩后2h内给予精心的全面护理,从而保证产程观察的连续性及完整性。产前助产护理人员需与产妇进行良好沟通,让产妇的身心保持最佳的状态,这样不仅利于分娩缩短产程,减少产后出血量,同时还能够有效降低剖宫产率;在产妇分娩时采取助产护士全程陪伴,由一名拥有良好沟通能力的经验丰富且富有爱心的助产护理人员全程陪同护理,及时给予产妇心理上的支持与生理上的关怀,并指导产妇分娩。在产妇分娩过程中实施全程陪产,不仅能够拉近护患之间的关系,保障母婴的身体健康,同时还能够提升临床护理的满意度。
2.4主动关爱产妇,增强医患信赖度
产科护理人员需要帮助产妇在第一时间建立良好的母婴感情,让产妇能够尽快进入母亲角色,并充分利用自己的母爱去爱护、触摸及关心新生儿,从而加强与婴儿的情感交流;护理人员指导产妇进行母乳喂养,向其讲授母乳喂养的优势及技巧,同时教授产妇一些基本的新生儿护理知识与技巧;指导产妇注意产褥期的生理卫生以及产后活动,积极鼓励产妇在身体允许情况下积极锻炼身体,尽量保持良好的心情,利于产妇身心尽快恢复。
2.5加强出院指导
在产妇出院时,护理人员需给予详细的出院健康指导,指导产妇出院后需注意多休息,同时科学搭配饮食,保证营养及母乳充足,另外一年内禁止性生活且注意避孕;若条件允许可开展健康咨询热线及时解决产妇出院后的困难;定期家访,指派一名经验丰富、责任心强的护理人员定期进行家访,了解并帮助解决产妇所遇到的相关问题。
【关键词】孕妇学校;健康教育;影响
孕妇学校是孕妇及家属学习并掌握孕产期保健知识的地方,通过定期学习及培训,使孕产妇增强自我保健能力,并顺利度过妊娠期及分娩期,降低产科母婴发病率及病死率,明显降低了剖宫产率,随着孕产妇自身素质的不断提高,对孕期保健知识的需求亦日益增加,产科门诊开展孕妇学校,对孕妇进行产前、产时、产后的全方位的健康教育对孕产妇是否顺利度过孕期及分娩期起着至关重要的作用,我科于1998年开展孕妇学校,由丰富经验的医师及助产师兼任对孕妇及其家属进行孕产期相关知识的教育宣讲工作,通过简单易懂的文字图片及通俗的语言向孕妇传播相关孕期保健、母乳喂养及优生优育方面的的基本知识,提高孕妇自身素质及其自我保健能力,促使其自觉消除不利于孕期保健的生活方式和行为,以良好的心态迎接分娩,得到广大孕妇及家属的好评,参加孕妇学校的人数日益增加。
1 实施方法
1.1 改变意识观念,加强自身修养:孕妇学校的教师应具备多元化知识,有着丰富的内涵,衣着整洁得体,仪表端庄,热情开朗,以和蔼的态度积极与孕产妇及家属进行交流,消除他们的疑虑和恐惧,让他们感到服务的贴切、真诚、周到、放心和欣慰。
1.2 施教环境、设备完善:开班的孕妇学校应具有能进行健康知识施教的固定的健康教育厅,教室内要有授课的讲台,带靠背的椅子,配备有多媒体设备,相关的音响效果要好,同时教室内的墙壁上可粘贴上色彩温和、图文并茂、简单易懂的多种有关孕产期保健、母乳喂养、优生优育及科学育儿的相关知识,为孕妇及其家属提供一个温馨和愉悦的学习和经验交流场所。
1.3 灵活多样开展健康教育:孕妇学校课程安排贴于醒目位置,并印制成小单发放给每位初诊的孕妇, 便于她们选择课题,选择时间听课,开展孕妇健康教育一般应包括孕期、分娩期、产褥期的相关健康教育知识及婴儿护理等。应开展灵活多样的健康教育活动,通过多种方式向孕妇及其家属传授相关知识,一般主要采用以下几种形式,①书面文字教育:将相关孕产期相关保健知识汇总成浅显易懂、图文并茂的书本或小册子。②专题讲座:有知识经验丰富的医护人员开展相关健康教育专题讲座。③多媒体教育:制作成生动易懂的幻灯片通过多媒体进行健康教育知识的传播。④示范教育:医护人员亲自示范。⑤采取互动的形式:通过采用提问或者抢答的互动形式,调动孕妇及其家属学习的积极性。⑥参观学习:定期组织孕妇及家属参观产房、母婴同室、产后康复中心,进行实地学习,增强其安全感,消除孕妇恐惧感。
2 对孕产妇的影响