公务员期刊网 精选范文 病理学重点知识归纳范文

病理学重点知识归纳精选(九篇)

病理学重点知识归纳

第1篇:病理学重点知识归纳范文

归纳推理是将对个别或特殊的事物所作的判断扩大为同类一般事物判断的推理过程,它提示事物的共性,体现众多事物的根本规律。类比就是类似比较,是由一类事物所具有的某种属性,推测与其类似的事物也应具有这种属性的推理方法。其结论必须由实验来检验,类比对象间共有的属性越多,则类比结论的可靠性越大。

典型案例

颈椎间盘突出何以诊断困难

两位年逾花甲的老人晚饭后散步归来,老夫无意将老妻推坐在沙发上之后,老妻突感两上肢剧烈疼痛难忍。老夫在医院工作,对医学知识略知一二,对突然发生的疼痛不甚理解,以为是开玩笑,没有太重视。4小时后,病情越来越重,老妻双手出现轻度肿胀,自觉发热,用手轻轻触摸疼痛且无法忍受。于是去医院约请神经科、外科、周围血管科、中医科等前来会诊。初步检查后,医师们从各自的学科领域提出看法和初步诊断,于是各种各样的疾病名称相继而来。可是,都难以对发病的过程做出满意的解释。此时,针灸科医生提出,不论是什么疾病都不妨先施行针,以缓解疼痛。虽然针灸医师手法熟练、灵活,但是效果并不十分理想,大家建议住院进一步诊断。可是住在哪一科呢?

尴尬之时,又请资深的内科医生会诊。年近70岁的王教授询问了发病过程,并为病人进行了详细的体检后,认为当即诊断虽难,但病情特点显著:发病急,双侧对称;上肢症状为主,其他部位尚未发现异常。由此推测其发病原因在颈部的神经、血管或骨关节的可能性大。

经过MIR检查,诊断为4~5颈椎椎间盘突出。骨科提出可以施以手术,但鉴于年老体弱,暂时采用牵引治疗。在家以床为基础,制作了1个卧式牵引架,24小时连续牵引。3天后病情好转,1个月后MIR复查,病变转归不大,但症状明显好转,功能基本恢复正常。

诊治过程提示

临床思维是以逻辑推理为基础建立起来的一种具有明显职业特色的思维程序。在逻辑思维的基本规律中,归纳推理与类比推理是两个重要的组成部分。概括地说,归纳推理是从个别到一般的推理过程;而类比推理是从个别到个别或从一般到一般的推理过程。我们深入认识一个事物,常用的逻辑思维方式是采用归纳与类比这两种程序,从事物表现出的个性入手,推导出一般规律,再从一般规律入手,深化了解一般的内在特性或活动规律。

发病部位是归纳类比的切入点,症状是疾病的信号,症状与发生的部位常呈某种相关性,或为局部炎症刺激,或是肌肉、血管受到压迫,亦或其他病变引起的神经系统反射导致局部症状,这种逻辑上的相关性为医师的归纳类比提供了重要线索。

众医师的思维拘泥于自己熟悉的领域,急于提出确切的疾病诊断,而忽视了分析一般事物性质所常用的归纳、类比的逻辑思维和临床医生应有的思维程序,即:先考虑疾病的性质、定位,进而推导出疾病的诊断。

惯常的思维程序是以归纳、类比为基本方法,先由个别的表现(如双上肢剧痛),推测其一般规律(对称性的双上肢疼痛可能由神经性病变造成);之后,再进一步用类比推理思维,由一般规律中考虑可能的内在特性(最大可能是脊髓部位的神经受影响)。如此思维程序,形成了临床诊断的一般规律。

临床诊断的一般规律 正确的思维为归纳、类比,逐层排除,使思路缩小,进而贴近或导出正确的诊断。由个别表现推测一般规律,再用类比推理考虑可能的内在特性。如此思维程序,形成了如下临床诊断的一般规律。

是什么性质的疾病?(急性与慢性,恶性与良性)

是什么部位的疾病?(解剖部位与系统定位)

是什么学科领域的疾病?(学科定位)

是什么疾病?(疾病名称)

疾病的程度如何?(疾病所处阶段与病理类型)

当然,对某些简单的、外观明确的疾病,完全可以省略上述的整体思维程序,直接跨入疾病,一目了然地作出疾病诊断,如疖、皮疹、扭伤、刺伤等无需逐步推理发病部位。但是,绝大多数的疾病,尤其是内科领域的疾病,还是要先确定发病的解剖部位,只有如此,才能规范自己的整体思路,使临床思维步步深入,避免导致思维上的混乱。

知识链接

颈椎间盘突出症 颈椎间盘突出症,一般来说,应该是在椎间盘纤维环退变的基础上发生。一旦引起神经根或脊髓压迫症状,其临床表现、治疗原则均与颈椎病相近。然而,与颈椎病相比较,本病具有某些特点:X线片所见骨质增生不明显,多数有轻重不一的外伤史。手术治疗方法简单,疗效较好。

第2篇:病理学重点知识归纳范文

关键词 儿科临床 归纳记忆 肺炎 教学

对于初次踏入临床实习或进修的医师,需要机械记忆的知识多且又分不清重点掌握内容,笔者根据多年的带教工作,帮助其归纳记忆熟练掌握重点知识外并按线索逐步扩大知识面。如:①感染中毒性休克的治疗原则28字:扩容,纠酸,解痉,强心,抗菌,激素,供氧,降温,止惊,抗凝,保功,病因,中药,护理。②急性口服中毒的治疗原则:催吐;洗胃;导泻;特效解毒;对症(五抗一保一纠)即抗惊、抗休、抗呼、抗心、抗菌,保护重要脏器功能,纠正水、电平衡紊乱。③高热惊厥的治疗原则:护理(侧卧位),抗惊(针灸、药物),降温,病因,保功,供氧,脱水。④急性心力心衰的治疗(以下简称心衰):,强心,镇静,减负,吸氧,病因,限盐,支持,对症,通知。

教学

在多年临床带教实践中,对肺炎[1]合并心衰的诊断和治疗总结归纳并运用带教工作中,取得了理想的效果。

目前国内外多种专著或儿科学教材对肺炎合并心衰的诊断有了明确而严格的标准。机械的死记硬背较困难,也不便于工作中的准确理解与判断,结合实际总结归纳为:①呼吸道症状体征短时间突然加重,如呼吸困难、青紫的突然加重,呼吸频率的增快到6、5、4(婴儿>60次/分、幼儿>50次/分、儿童>40次/分),以及肺部阳性体征的突然加重。②呼吸道外症状、体征的短时间突然加重,如心脏扩大、心率增快到160、140、120(婴儿>160次/分、幼儿>140次/分、儿童>120次/分),奔马律的出现;肝脏短时间内增大,婴幼儿肝肋下≥3cm,儿童肝肋下>1cm,短时间内肝进行性增大更有意义。③精神状态改变,如烦躁不安及面色发灰或青紫的出现,或归纳总结一突然二大、二快、一出现(一突然,突然呼吸道症状体征加重,精神状态变差,二大即肝大,心脏大,二快呼吸,心率增快,一出现即青紫或面色发灰、奔马律的出现)。若肺炎患儿出现了上述表现,则应考虑到已发生了心衰。

肺炎合并心衰的治疗:在传授小儿肺炎合并心衰的治疗时,总结归纳了如前述20字治疗原则记忆要点,现分述如下。

:一般将床头抬高15°~30°,端坐或半坐位或半卧位状态,以减少回心血量而减轻心脏负担和肺部瘀血。

强心:此为治疗心衰的关键。急性心衰或重症患者均宜首选毒毛旋花子苷K或西地兰。毒毛旋花子苷K属速效、短效类药,给药后效力开始时间为3~5分钟,效力最大时间0.5~1小时,效力消失时间为1天。

镇静:当患儿烦躁不安时可适当适量给予镇静剂,如冬非合剂(氯丙嗪与异丙嗪)、苯巴比妥。

减负:即减轻心脏前后负荷量。目前临床常用制剂急性或顽固性心衰选用速尿或丁尿胺。一般病例可选用排钾性利尿药双氢克尿噻和保钾性利尿药螺内脂或氨苯蝶啶合用。

吸氧:一般用40%~50%氧浓度,湿化后经鼻管或面罩吸入,氧流量鼻管法持续给氧0.5~1L/分[1],若缺氧症状不缓解,宜用面罩给氧,氧流量2~4L/分[1]。可提高PaO2,可改善缺氧症状,减轻呼吸困难及青紫。

病因:小儿肺炎的病因很多,在临床实践中病因学检测,较为困难,即使咽拭子培养+药敏试验,其可信度只仅供参考还需时间等待,常见的拟似病毒性或细菌性肺炎,临床宜选用有效的抗病毒药或抗生素两种联合使用。

限量:幼儿能口服进食者应注意钠的入量,婴儿静脉内液疗时应注意液体张力。总张力保持在1/4~1/5张含钠液为宜。

支持:环境,使患儿处在室温应保持在28~32℃,皮肤温度保持在36℃左右,使体温调节所耗能量有所减少,保持新陈代谢在较低水平,相对湿度保持在40%~50%的环境中得到充分休息亦是减轻心脏负荷的有效措施之一。喂养,肺炎合并心衰的患儿易疲劳,应少量多次哺乳,必要时可进行鼻饲,幼儿宜少量多次给予营养丰富,易消化的食物。

对症:高热者可用物理降温或药物降温,痰多者应及时吸痰或雾化吸入疗法以利于痰的排出;伴有喘憋发作者应给予氨茶碱和(或)肾上腺糖皮质激素;出现中毒性肠麻痹者应禁食、胃肠减压,并皮下给予新斯的明或静脉给酚妥拉明;低钾性腹胀出现应及时补钾,惊厥者查因,低血钙惊厥者应及时补充钙,但应注意与强心苷的间隔时间。

通知:务必将病情的严重性及时地告知患儿家长和解释清楚,争取家长的积极配合,下达病情知情书,让患儿家长签名确认,减少医疗纠纷。

参考文献

1 王慕逖,主编.儿科学.第4版,北京:人民卫生出版社,1998:247-254.

第3篇:病理学重点知识归纳范文

具体可以采用如下方式:

一、归纳、分类,强化记忆。适合字音、成语、名篇名句的复习。对字音、成语、名篇名句这些识记层级的考点,要归纳整理,强化记忆。对于名篇名句,要准确记忆,还要在理解和赏析的基础上,分类整理。

二、结合语境,辨析细微。加强实词、虚词、成语的复习。正确使用实词,要注意准确辨别词义,分清词语的搭配关系,明确具体语境,弄清语体,辨清轻重,辨明色彩。近义词的辨析,重在区别不同语素,要根据上下文来推断,在具体语境中确定应该使用的词语。对于虚词,要注意辨明语法关系,弄清搭配组合,明确位置顺序。对于熟语,要注意感彩,不要褒贬不分,要准确理解词义,不能望文生义,故意曲解,不要谦敬失度。

三、熟记类型,掌握方法。适合辨析并修改病句类的复习。要熟记病句的六大类型,掌握辨析和修改病句的一般方法。辨析病句是客观题型,可以采取语感感知法、句子成分分析法和逻辑推断法来确定病句的类型。修改病句是主观题型,原则是不改变句子的原意,要对症下药,一般方法是“增”“删”“换”“调”四个字。辨析并修改病句是语言表达题中综合性很强的题目,历年来得分率都很低。考生要掌握规律,并抓住典型题目和重点病句反复训练,以提高辨析和修改病句的能力。

四、抓住意象,善于表达。适合诗歌鉴赏类的复习。要学会鉴赏诗歌中的形象,包括人物形象、景物形象、事物形象和意象,能够赏析诗歌的语言,体会诗歌的语言风格,能够分析诗歌的表达技巧,特别是诗歌的抒情方法,表现手法,用典和诗歌的风格。在本轮复习中,应该以抓住意象,体悟意境和书面表达为重点。要特别注意表达训练,答题要有观点有材料,用观点统帅材料,用材料说明观点。

五、注重迁移,举一反三。适合文言文阅读理解及复习方法。对于文言实词,平时要结合教材认真积累,特别是要能够根据具体语境确定词义,注重迁移训练。对于文言虚词,要反复训练,掌握规律。信息筛选有分类和匹配两种题型,要分别训练。综合题是文言文阅读的难点,要注重解题技巧。文言翻译是主观题型,要熟悉评分标准,树立得分意识,加强踩点训练。要把文言实词、虚词和句式的有关知识落实到译文之中,做到直译与意译结合,力争信达雅。

第4篇:病理学重点知识归纳范文

教师必须具有丰富的专业知识,为此,除外出进修学习外,主要靠平时刻苦钻研,在学习和教学中积累资料。近年来护士执业资格考试中不少考题与临床病例、药理知识等联系紧密,这就要求相关专业教师不仅要学习本专业的有关资料,还要学习与本专业有关的科学知识及新进展,定期到医院进行临床实践,将书本的理论知识与实践相结合,这样才能达到教给学生“一杯水”的知识,教师就应具有“一桶水”知识的要求。

二、认真备课

(一)备大纲

教学大纲和CLEN考试大纲是指导教学的重要指南,是教学的依据,也是检查教学质量的标准及尺度。因此,在开课前要认真学习和研究大纲,深刻认识外科护理学课程在整个专业教学中的地位和作用,明确教学目的和要求,通过钻研外科各章节的具体内容和要求,制定出全面的授课计划,要遵照大纲的要求,在钻研大纲的基础上,明确学生必须掌握的基础理论、基本知识、基本技能及树立正确的学术观点和思维方法等。

(二)备教材

教师必须熟练地掌握教材,精选教材内容,努力做到“懂、透、融”。懂,即对教材的基本思想、基础理论、基本知识、基本技能及基本概念要搞清楚;透,即在弄懂的基础上进一步搞清楚教材的组织结构和前后连贯的内容,分清重点和难点,熟练掌握;融,是把教材内容的目的性、系统性、思想性及科学性融合起来,努力做到融会贯通,才能得心应手,这是讲好课的重要基础工作。要做到这些,就必须多做一些相关的练习,了解考试的题型,掌握考试的重点及难点。

(三)备学生

我们钻研教材、备课、讲课的教学效果,最后要落实到学生,老师每节课讲到相关内容时,便会为学生指出重点、难点和考点,并让学生做上记录或标明记号。如此,在外科护理教学中恰当地渗透了护士执业资格考试大纲里相关知识点和考点,做到巧妙结合,重点突出,难点简化。

(四)备教法

教师不仅教授知识,更重要的是要传授学习方法,教学生怎样获取知识、掌握知识、运用知识。临床外科疾病的集训、见习以病案讨论、病例分析形式为主,培养学生按护理程序的护理工作方法,综合评估,发现问题及解决问题的能力。帮助学生加深理解记忆,教会学生自己找到疾病发生、发展、转归及护理等方面的规律,掌握常用的护理操作规程,对症护理及特殊护理措施及技术。鼓励学生客观地表达自己的想法,提出有建设性的意见和建议。

(五)备教具

教具富有说服力,形象逼真、生动具体、使用简便,易学易记,效果较好,可帮助学生消化和理解。教具有挂图、图表、标本、模型、实物、仪器、幻灯片、教学影片、录音、录像等,每节课使用什么样的教具,教师应在教案中列出,以便熟悉,到时携带,以免遗漏。

三、教师善于归纳总结

第5篇:病理学重点知识归纳范文

康复医学是一个新兴学科,在我国起步较晚。在医学院校本科生中开展康复医学教学也是从近几年开始的,如何上好这门课,增强医学生的康复意识、培养学生医学思维能力和创新能力,是该门课教学存在的一大难题。笔者在讲授康复医学几年的教学中得出以下几点体会,与大家共同探讨。

1 强化学生的康复意识

康复医学的授课对象大都是临床医学生,以后要走上临床工作岗位,而康复医学在我国的起步较晚,学生以前从未接触过“现代康复”的概念,对康复的概念及内涵较为模糊,容易将康复与恢复、康复医学与临床医学混淆不清。因此,深化学生的康复理念是该门课教学的最基本的和首要目的。康复医学的主要任务是功能和能力的提高和恢复,在康复医学教学中应特别强调残疾以及功能障碍的预防、评价和改善、能力的恢复,而不是针对伤、病本身的治疗。同时,又要强调从事临床医疗的医务人员在治疗伤病的过程中,应具有康复医学的观念,即在治疗伤、病过程中尽可能减少功能障碍以至残疾的发生,有可能的话尽早介入康复治疗。

2 培养学生的医学思维能力

大学教师应对自己在课堂上的角色有一个清楚的定位,老师的任务不仅仅是传授知识,更重要的是引导和启发,培养学生医学思维能力。康复医学涉及的基础医学知识广及疾病范围广,还有许多涉及物理及工程学方面的知识,在有限的学时内老师要讲清楚、学生要学明白都比较困难。我们把辩证法应用在康复医学教学中,并引导学生在学的过程中辩证的思考问题,取得了一定的效果。

2.1 归纳与比较 将归纳和比较用于教学和学习可以使复杂的知识简单化,模糊的理论条理化和清晰化,从而更便于学生理解和记忆。例如理疗的内容是以电、光、声、磁、水、蜡等物理因子为单位分别介绍各种理疗技术的,即电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、水疗法、蜡疗法等。如果我们逐一罗列每种物理因子的生物学特性和治疗作用,势必教学效果会很差。在讲授的过程中,教材是以物理因子为单位介绍的,在学完相关的疗法后可以横向比较和归纳。例如,具有温热作用的疗法有红外线疗法、石蜡疗法、高频电疗法,而红外线热作用的特点是辐射热,高频电的特点是内生热,石蜡疗法的特点是传导热。又如,具有消炎作用的疗法有很多,用于急性炎症的有超短波疗法和紫外线疗法,亚急性和慢性炎症的有微波疗法,而紫外线疗法与超短波疗法比更适用于急性化脓性炎症。在讲解过程中运用比较与归纳的方法,可使学生记忆清晰、深刻。

2.2 用发展变化的眼光看问题 事物总是在不断的运动变化的,要用发展变化的眼光思考和处理问题。理疗中,剂量的确定非常重要,过大会造成组织损伤,过小则治疗效果不佳。因此在具体病症的治疗中,必须动态的观察病情及病性的变化。例如,大剂量紫外线可以杀菌消毒,用于外科感染,小剂量可促进上皮及肉芽组织的生长,加速伤口愈合。因此一提到感染,学生立刻想到用大剂量紫外线,殊不知感染控制后必须调整为小剂量,否则会造成创面新生组织的损伤。又如,脑卒中偏瘫肢体在迟缓期以肌张力低为特点,此时治疗应尽力提高肌张力预防因此造成的肩关节半脱位、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症,而随着病情的发展,肌张力逐渐升高发展为痉挛,此时的重点则应调整为抑制和减轻痉挛带来的不利影响。因此,治疗方法不是和病症一一对应的,学习的过程中要时刻用发展的眼光思考问题,切忌死记硬背,墨守成规。

3 重视授课对象的专业特点

康复医学内容多而杂,在教学过程中,一般理论知识要讲授,但要根据不同的对象区别对待,不是把所有的内容、杂乱无章的术语毫无分别,毫无重点的全部灌给学生,而忽略不同学生的知识背景和专业特点,即特殊性。我们针对不同的授课对象,从不同的角度入手,充分考虑其专业特点,使他们更感兴趣更容易掌握将要学习的知识。如在骨伤专业的教学过程中,讲解时多引用一些肌肉骨骼伤病的实例,多介绍骨科伤病的康复方法,这样使得教学更具有针对性,学生的学习兴趣也有所提高。

第6篇:病理学重点知识归纳范文

关键词 医学微生物学 护理学 教学改革

中图分类号:R47-4 文献标识码:A

医学微生物学是生命科学的重要分支学科,是医学的重要专业基础课程,主要研究与人类疾病有关的病原微生物的形态、结构、代谢活动、遗传和变异、致病机理、机体的抗感染免疫、微生物学检查及特异性预防等。学习医学微生物学的目的在于使学生掌握医学微生物学的基础理论、基本知识和基本操作技能,学习基础医学及临床医学的有关学科打下基础,并有助于控制和消灭传染性疾病。对于护理专业的学生来说,医学微生物学是与临床工作联系较为紧密的课程。目前,在微生物学课堂上部分学生机械记忆,应付考试,教师灌输式教学,学习效果差。

1 提高医学微生物学教学质量的探讨

1.1 提高教师自身的素质

教师自身的素质和对教学的责任心直接影响教学效果。因此,教师必须不断钻研教学理论和教学方法,努力提高自身素质。教师不仅应具有扎实的专业基础知识,还应熟悉其它相关专业理论知识和技术,要查阅相关领域医学研究的最新进展。任课教师首先应按教学大纲的规定,全面把握好课程深度、广度、教学进度和教学内容的重点和难点。教师要加强课堂管理对学生既要严格要求,又要热情关心,要求学生遵守课堂纪律。课堂讲授应当做到理论阐述准确,概念交代清楚,教学内容充实,详略得当,逻辑性强,条理分明,重点和难点突出。

1.2 加强多媒体课件的运用提高教学效果

微生物是形态微小、结构简单、肉眼直接看不见、摸不着的独特之处,使得微生物学教学变得更抽象,难以理解。因此,在教学过程中应用多媒体课件,会给课堂教学起到很好的辅助作用。通过微观结构更加生动、形象、直观的展示,可以激发学生学习积极性;使用Flash制作简短录像,例如细菌的繁殖方式(二分裂)、病毒的复制过程等等以加深学生影响。同时信息含量大、重现力强的优点可以缓解教学内容多、课时少的矛盾,提高教师的工作效率以及教学效果。

1.3多样化教学手段,加深理解

1.3.1 对比法在教学中的应用

微生物各种病原体存在共同点也有不同点,记忆起来容易混淆,通过采用表格或图解的方式将相似的病原体进行比较,使其共性和个性一目了然,记忆起来就较容易了。可引导学生由此及彼,由表及里地分析,解决了易于混淆的微生物内容。

1.3.2 总结归纳法在教学中的应用

微生物各论部分内容繁杂,需要记忆的内容较多且容易混淆。为解决这个问题,在教学过程中需根据不同病原体的生物学性状、致病性与免疫性、防治等特点进行归纳总结。并在归纳中注重不宜归纳但又须抓住知识点的引入强调,使混杂的各论内容展现出一定规律,有利于学生分清知识的层次,明确重点,加强知识点的记忆及知识系统化理解的能力。

1.3.3互动引导法

教师善于提出问题,创设情境,引导学生横向比较与归纳。通过教师的提问,引导学生带着问题去思考,激发起学生们的学习兴趣与学习积极性,达到师生互动教学相长的目的。

1.4 加强微生物学教学与临床的联系

病原微生物学既是一门重要的医学基础课程,对于护理学专业的学生来说,病原微生物学是与临床工作联系较为紧密的课程,又与各临床学科有非常密切的联系。因此在教学中,一方面要系统讲授微生物学的基本原理和基本知识,同时也要找出与临床学科密切联系的知识点,注意微生物学知识的临床应用。

2 护理学专业病原微生物教学中现存的问题

2.1 教学内容多,课时少

我校护理本科现使用教材是第八版“医学微生物学”这本书和临床医学等其它普通本科专业一样,其它本科专业的课时数为30学时,而本专业课时数仅有20学时,此特点对微生物学这门课程教师的传授及学生的掌握有一定的困难,从而教学效果较差。根据学校的实际情况和学生的条件,要适当的增加课时数,而提高教学效果。

2.2 学生对医学微生物学重要性的认识不足

护理专业学生都认为医学微生物学是一门基础课程,这门课程与他们以后的护理工作关系不大而忽略这门课程的重要性。首先让学生进一步认识到医学微生物学课程的重要性,这门课不仅是基础学科,还是应用性,实践性很强,对于感染性疾病的诊断,治疗和防治具有非常重要的指导意义。此外,激发学生对医学微生物学的学习兴趣,发挥学生的学习主动性而提高教学效果。

总之,随着社会的进步,对护理专业学生的素质要求也越来越高。医学微生物学在护理专业的教学中,应加大改革力度,突出“实用性”特点,加强职业道德教育,使护理专业学生将来踏入临床护理工作岗位后,更好地履行职责,为患者服务。

(通讯作者:马海梅)

参考文献

第7篇:病理学重点知识归纳范文

一.归纳梳理,分清类型,典例联想

根据所做作业与检测题目,对病句进行全面系统的归纳与梳理。归纳梳理时一定要注意在诸多病句中选择典型的一、二句作为归类联想句,让学生了然于胸,以便在修改时及时联想,类比运用:

1.用词不当

(1)感彩不当。归类联想句:他那认真刻苦的学习精神,值得我们每个同学效尤。分析:“效尤”是“学坏的样子”的意思,属贬义词,用在褒义的语境中不合适,应改为“学习”。(2)关联词用错。归类联想句:只有坚持核查,就能和平解决伊拉克问题。分析:“只有”和“才”连用,应把“就”改为“才”。

2.搭配不当

(1)主谓搭配不当。归类联想句:他那崇高的革命品质,经常浮现在我的脑海中。分析:“品质”是不能“浮现”的,把“品质”改为“他那伟大的革命形象”。(2)动宾搭配不当。归类联想句:上海科技开发中心聚集了一批热心为科技开发服务、善于经营管理的专业化队伍。分析:“聚集”的应该是“专业化人才”,把“队伍”改为“人才”。(3)主宾搭配不当。归类联想句:这最后一天的劳动是同学们最紧张、最愉快、最有意义的一天。分析:“劳动”与“一天”搭配不当,应删去“的劳动”。

3.成分残缺

(1)缺主语。归类联想句:通过学习雷锋的感人事迹,使我明白了许多做人的道理。分析:“使”字,使“我”丧失了主语作用,所以,应删去。(2)缺宾语。归类联想句:看到他的照片,我便想起了当年我们一起玩耍、同桌共读。分析:这个句子缺少宾语中心词。应加上“的情景”。

4.语序不当

(1)逻辑语序不当。归类联想句:学校通过并研究了新的规章制度。分析:“通过”与“研究”顺序颠倒。应是先“研究”后“通过”。(2)关联词语序不当。归类联想句:A:不但我信任他,而且信任他的朋友。B:我不但信任他,而且以前反对过他的人现在也信任他了。分析:两个分句是同一主语时,关联词语在主语后边。如A句,两个分句的主语都是“我”,“不但”应在主语“我”后边。两个分句主语不同时,关联词语在主语前边。如B句,两个分句主语分别是“我”“人”,关联词语“不但”应放在“我”前边。

5.前后矛盾

(1)前后不统一。归类联想句:能否刻苦钻研是提高学习成绩的关键。分析:“能”与“否”表达完全不同的两种情况,所以,应删去“能否”。(2)否定多余。归类联想句:个别医生不讲医德,索要红包,医院领导对此并非不无责任。分析:“不无责任”即有责任,加上“并非”,意思相悖,应去掉“并非”或去掉“不”。(3)范围不清。归类联想句:人们一走进教学楼就会看到,所有关于澳门历史的图片和宣传画被挂在走廊的墙壁上。分析:“图片”包括“宣传画”,不宜并列,应说成“宣传画及其它图片”。

6.重复罗嗦

归类联想句:中小学生课业负担过重是困扰我国基础教育的顽症疾病。分析:“顽症”和“疾病”重复,应删去其中一个。

7.表意不明(歧义)

归类联想句:牧童牵着牛在吃草。分析:到底是“牧童吃草”还是“牛吃草”?应改为“牧童牵着牛,牛在吃草。”

认识了病句的这些基本类型,我们也就为正确识别、修改病句打下了坚实的知识基础。

二.掌握方法,正确修改

在归纳梳理的基础上,我们还要掌握一些正确修改病句的基本方法。

1.检查病句,联想典例,判明原因。先阅读原句,看看毛病出在哪儿。再想想了然于胸的典型例句,进行对应式联想,通过语法、修辞、逻辑等方面毛病的发现,找到病因,做好修改准备。

2.先主后次,对症下药,加以修改。如果是语法错误造成的病句,修改时,首先要找出句子的主干(主、谓、宾),看看成分是否残缺,搭配是否得当,结构是否混乱,然后将发现的错误加以改正。最后再检查附加成分(定、状、补),对误用的词语、颠倒的语序或同中心语搭配不当的附加成分一一加以改正。

第8篇:病理学重点知识归纳范文

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取我院2014年8月耳鼻喉科大专实习护生50名作为研究对象,采用PBL教学法。

1.2 研究方法

在耳鼻喉科中有较少的教学课时,因此为确保PBL教学效果,在开展理论教学中会尽量与临床病例相结合,便于临床见习中问题讨论的开展。在见习查房过程中告知学生临床典型病例及要开展讨论的问题,并告知护生这些问题不仅属于学习难点与重点,同时也集合了相关学科,涉及关联于疾病的病理学、伦理学、肿瘤学、检验学以及放射学等领域,将实践-理论-实践的学习思路与方法充分体现出来,使学生认知到医学的融合性、整体性以及学科交叉性。要求学生课下自主查阅资料并学习教材,而后自主分组归纳、讨论以及总结。课上教师再结合病例将问题提出,学生在回答问题时以组为单位。若出现不足之处由其他同学或者老师予以补充,教师再依据讨论结果对难点进行分析同时将重点归纳出来,客观评价学生学习结果,对比学生学习前后学习效果。共学习4周。

1.3 统计学方法

应用软件SPSS18.0对上述数据进行统计学处理,计数资料用卡方检验,计量资料用t检验,对比以P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

学习前后成绩对比 学习前优秀率为34.0%,采用PBL教学后优秀率提升至82.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

表1 学习前后成绩对比[n(%)]

3 讨论

医学具有很强的实践性,学生在医学专业课程体系中临床见习属于重要内容。随着当前素质教育的深入注重基于学生理论知识与技能学习的人格结构的完善以及思维能力的培养,即注重人的全面与综合发展。PBL教学法主要由Barrows教授提出,其教学设计思路如下:①明确课堂讨论主题,对教学过程予以设计;②对信息资料予以搜集;③学生之间开展自学讨论;④教师指导性归纳整合;⑤组织评价考核。PBL教学法有效改变了传统教学方式,即改变基于学科、教师主导、学生学习被动的灌输教学方法。该教学方法可对学生创新能力予以培养,促使学生问题解决能力得以提升。PBL可对学生学习新知识的能力予以促进,实现终身学习目的,将学科界限打破,行整合教学,将医学整体性充分体现出来[2-3]。

经大量实践后发现PBL教学模式还可将学生学习兴趣与效果明显提升,在具体实践过程中有机交汇融合临床知识与基础知识等学科。在具体教学过程中学生由被动地位向主动地位转变,主动对知识予以探究,不仅可享受成功喜悦,还可及时找出自身不足并为此更加努力,促使学生学习兴趣与动力得以提升。在传统医学教育中多为被动教育,填鸭式或者灌注式。尤其是临床学科见习中,教师备课内容大量重复,学生在学习过程中量重复教学也较多,没有学习热情与主动性[4]。学生在此过程中也多为死记硬背,没有整体思维对临床实际问题予以有效解决,因此见习效果较差。在PBL教学中先导为临床病例,基于问题归还学生主体地位,将教师当作导向开展启发式教育,该教学模式的主要特点为将学科界限打破,将问题作为中心点对综合课程予以编制,对学生自主性与独立性予以塑造,培养创新意识,实现促使学生获取知识、解决问题的能力得到提升的目标,赋予原本枯燥知识趣味性,活跃课堂气氛,使学生主动吸收知识。

第9篇:病理学重点知识归纳范文

【关键词】归纳歌诀教育;临床护理;应用;体会

根据世界卫生组织公布的心血管疾病最新研究结果显示,心血管病是全球范围造成死亡的最主要原因。随着我国人口老龄化进展,老年心血管疾病患病率呈逐年增长趋势,如冠心病、高血压等属于常见病、多发病,临床死亡率高[1],很多老人缺乏相关疾病知识和保健常识,且多伴有听、读、写、阅、理解能力减退,给患者本人及其家属带来极大痛苦,也给临床治疗和护理带来一定困难[2],为了提高老年患者的生存率和生活质量,我们必须对其进行健康与疾病宣教,使其学会更好的自我管理与康复,然而临床健康宣教的方法多种多样,教育者自身知识掌握情况也直接影响了教育的有效性,我科自2016年4月起利用歌诀式教育法开展工作至今,无论是护理人员还是患者均反馈良好,现报道如下。

1方法

1.1收集总结

歌诀结合我科常见的心血管疾病,将疾病宣教内容编成歌诀。编辑写歌诀的要求:语句通顺、通俗易懂;句式整齐、合辙押韵;简明精练、避免庸俗[3]。其中,部分歌诀摘录如下:

1.1.1高血压患者教育“5510半半,降压更易实现”,第一个“5”即:低盐低脂饮食,每日食盐量不超过5g;第二个“5”即:肥胖者要减轻体重达5公斤以上;第三个“1”即:每日饮酒量白酒不得超过1两,红酒不得超过2两;第四个“0”即:戒烟;第五个“半”即:每天至少半小时中等量、有氧体育运动,如快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、健身操、登山等。建议每周至少进行3~5次、每次30分钟以上,最好坚持每天都运动,但不宜使自己过度疲劳;第六个“半”即:每天半斤绿叶蔬菜,如芹菜、黄瓜、西红柿、胡萝卜、荠菜等;水果选用含钾、维生素高的如香蕉、西瓜、山楂等;少吃动物内脏。

1.1.2高血压的危害:高血压,危害大,心脑肾眼全怕它;心梗脑梗与肾病,罪魁祸首高血压。眼底病、会失明,双腿病,会截肢;只要血压控的好,这些疾病远离了。早期发现早治疗,遵照医嘱来用药。终身治疗是根本,血压达标最重要。血压达标是多少?140/90要记牢。

1.1.3如何早期发现冠心病:冠心病有轻重,临床特征要记清;轻时无症状,重时要人命。劳累紧张饱餐后,心悸气喘胸闷痛;左肩后背放射痛,症状持续数分钟;焦虑出汗皮肤冷,心率加快血压升;一旦发生心绞痛,快到医院看医生。

1.1.4预防心血管病,记住13077708090:即①血压:指平均收缩压(SBP)控制在130mmHg以内;②血糖:空腹血糖<7mmol/L,糖化血红蛋白<7%;③血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<70mg/dL,或幅度下降50%;④腹围:女<80cm,男<90cm;⑤抗栓:对高危人群,建议服用小剂量阿司匹林。

1.2患教实施

1.2.1床边一对一宣教:针对性强,适用于年龄大、文化程度低的老年患者,用简单、通俗、易懂的语言进行相关疾病知识讲解。

1.2.2科室宣传栏:在科室设置宣传栏和宣传书架,将有关疾病发生的原因、诱因、出现的症状、治疗、护理、预防措施自编成简单易记的口诀作为科室的科普宣传,并整理成健康教育手册供患者阅读,书架上摆放一些资料供患者及家属免费拿取、阅读。

1.2.3每月一次健康教育讲座:由专业知识丰富的高年资护士通过幻灯讲课,感兴趣的患者及家属参与到讲课中,通过讲解后由患者或家属提出疑问,护士给予解答,护士也可选择内容反问患者及家属,以了解其掌握情况,再予针对性的讲解补充。

1.2.4义诊:每月一次下社区义诊活动,由义诊医生在诊疗过程中随时给予疾病相关知识指导,同时将我们制作的各类疾病预防保健知识、各专家门诊坐诊时间提供给社区居民,帮助居民更好的自我管理。

1.2.5利用网络平台:包括微信平台、电话随访,我科室有专人负责微信公众平台,并定期健康教育指南,及开展新业务、新技术介绍,后台回复患者提出的问题,针对出院患者,也有专人负责出院调查问卷和电话随访,第一时间掌握出院患者的情况,针对性的给予指导,帮助患者提高依从性。

1.3效果评估

1.3.1短期效果:具体操作为每次进行患者教育结束后,采用口头提问、问卷形式提出十题与疾病及相关注意事项有关内容,发现患者对宣教内容的兴趣度、讲解内容的理解度、患者回答的正确率,对宣教内容的接受度上均达到满意效果。

1.3.2远期效果:出院随访时,以问卷法调查患者对疾病知识的掌握度,遵医行为的程度及自我管理能力,患者在饮食、运动、药物、定期复查的依从性上明显提高,对依从性差的个别老年患者或未达标者,可再次行延续性患者教育。

2结果

2.1健康教育规范化

通过加强年轻护士学习,归纳歌诀教育法在本科室推行后,年轻护士能轻松有效掌握相关内容,给予患者更全面的知识宣教,弥补了以往的宣教内容不全,丢三落四现象,将我们掌握的内容转换为通俗易懂的语言,避免医学术语,使其适用于不同人群,能做到不同护士针对同种疾病宣教内容保持一致,大大提升了患者对护理人员的满意度。

2.2患者的接受度、掌握度

通过随机问卷我们发现患者能说出何为正确的生活方式,何种情况应及时就医,所患疾病不积极治疗的危害,认可护理人员宣教的内容,我们通过自己的特色帮助患者更多的了解疾病知识,掌握按时服药、改变不良生活习惯的重要性,使其在思想上能有足够的认识。

2.3老年患者对宣传的兴趣

心血管疾病是一种慢性病,老年人要学会自我管理,掌握其中的相关知识也是必要的,歌诀法宣教采用新颖、鲜明、相对押韵的语句,配合宣传彩页后生动有趣,降低难度,便于理解,消除患者的畏难情绪。使枯燥的记忆变得轻松活泼,激发患者学习热情。

3护理体会

住院期间,患者与护理人员的接触是最密切的,他们渴望获取自己所患疾病的相关护理知识,这就要护士能将自己所学的教育理论通过有效的方法运用到患者教育中,帮助其更好的实施疾病的自我管理。提高患者生活质量、减少住院率、提高治疗依从性,是医护人员的职责,如何达到预期效果,使患者充分了解疾病康复与预防知识,增强患者自我护理能力[4],是我们追求的方向。

3.1归纳歌诀教育法宣教对患者的影响

我们运用该方法对患者住院期间进行了指导,内容包含疾病病因、影响因素、饮食、活动、用药、安全、生活方式、行为习惯、自我检测等。出院后电话随访督促,患者在遵医行为、门诊随访、服药达标率上效果满意。

3.2归纳歌诀教育法对护理人员影响

在调查中我们发现传统的死记硬背的方法既难以记忆又容易遗忘,运用歌诀可以缩小记忆材料的数量,把记忆材料分组进行组块记忆,加大信息浓度,增强趣味性,不仅大大减轻大脑负担,而且记得牢而准,既提高了护士学习的兴趣,又启发了护士思维,在工作中变被动为主动,编写各类口诀,对我科抢救车内24种药品灵活掌握。也大大提高了护理人员对患教的自信心。调查者认为歌诀法可操作性强,对年轻护士的学习有促进作用,更能提高工作效率。

3.3对社会及同行的影响

我们的方法可以借鉴与改良,用于护理工作中的方方面面,也可以用于指导年轻护士、实习护士的工作,更好的将理论与实际相结合,归纳歌诀法既可以提高记忆力,又能提高我们的工作效率,更能有效的服务于患者。总结良好的患者教育方法既能方便护士记忆,提高护士讲解能力,又能减轻护士的工作量,更利于患者的理解和认知,特别心血管疾病是一种慢性病,引发的并发症多,部分老年心血管疾病患者对疾病认识不足,身体功能持续下降,长期治疗造成患者严重的心理负担与经济负担[5]。只有患者对疾病知晓率提高了,我们患者教育才能充分发挥作用,才能真正意义上的帮助患者,减少再住院率。“歌诀法”是我们心血管科患者教育行之有效、可操作性强的方法之一,在临床工作中,可将其适时运用,以充分发挥其魅力,用我们的专科特色让患者有不一样的服务。

参考文献

[1]陇文菊.电话回访式健康教育对老年冠心病患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志,20lO,30(7):975-976.

[2]张晓君.全程健康教育对老年冠心病心脏介入治疗的影响[J].重庆医学,2010,39(20):2834-2835.

[3]卢新政.等.自编歌诀用于心血管内科学临床教学的研究[J].中国高等医学教育2013,6:79-80.

[4]张岚,陈海花,高秀娟,等.老年心血管病患者回归社区后连续护理的SWOT分析[J].护理杂志,2013,30(4):57-61.