公务员期刊网 精选范文 口腔护理的知识点范文

口腔护理的知识点精选(九篇)

口腔护理的知识点

第1篇:口腔护理的知识点范文

【关键词】 四手操作;口腔护理;教学

随着人们生活水平的不断提高,对口腔治疗的安全、舒适等方面的要求也越来越高。现代四手操作的优点是显而易见的,自从四手操作技术在20世纪60年代以来,其应用在世界范围内得到了很好的推广。由于我国受口腔专业护理人员紧缺以及其他因素的影响其普及度还不是很广,但国内规格较高的口腔医院和诊所的诊疗方式都趋于四手操作治疗。从目前的市场情景来看,对能够熟练四手操作的口腔护士的需求量不断增加,同时也要求口腔专业护士能够尽快的进入工作岗位。如何增加口腔专业护士培养数量和培养合格的能完成好四手操作的口腔护士是教学工作中重点。

1 四手操作技术的优点

四手操作技术的优点体现在医疗实践中,四手操作技术的优点主要有以下几点:①极大地提高了工作效率和医疗质量。有调查显示,四手操作可提高医生工作效率30%-78%,并使经济收益提高了35-74%。在四手操作中在助手的协助下,医生和护士共同在口腔内进行各种操作。护士能协助医生牵拉患者的口角,及时、准确地传递器械和调拌材料,使治疗过程有序衔接;及时用吸引器吸净口腔内的水、唾液、血液,缩短了治疗时间,保持治疗区域视野清晰。②有利于医患、护患及医护关系的改善。在四手操作过程中,护士能帮忙吸净口腔内的水、唾液,患者起身漱口次数明显减少,舒适度明显提高。在就诊过程中,护士还能起到密切观察患者病情的作用,对患者出现的情绪反应能及时进行心理疏导,患者安全感增强,让患者在舒适、亲切的服务环境中接受治疗。③降低交叉感染机率。四手操作技术中规范化了治疗器械、物品的摆放位置及器械的传递方法,护士能够合理有序地放置物品传递器械,从而减少了意外伤害的发生率,保护了患者和口腔医护人员,减少了交叉感染发生的机率。

2 我国现阶段的口腔护士情况

首先,由于受学校专业课程设置、教学条件等多方面因素的限制,我国口腔专业护士人才数量严重不足。临床上现有的口腔护士也大多来自一般护士,真正经过专业培养的口腔护士较少,她们不能很好的胜任临床工作,医院需要发一定的时间和精力去培养她们。其次,口腔专业护士的教育培训机构比较不足,只有极少数院校近年才逐渐开展口腔护士专业。再次,护士学校没有为口腔专业设置专门的课程,没有权威的口腔护理教材。很多口腔护士都是在进入口腔医疗领域之后才接受所在单位的专业培训,在工作实践中自己摸索学习。对口腔医院来说,能够物色到有丰富临床工作经验的护士,当然是最理想的。

3 培养口腔专业护士的前景

培养口腔专业护士在我国具有良好的前景,能为我国的口腔卫生事业的发展起到很好的推动作用。我国各类医院的口腔科、尤其是个体口腔医疗诊所,数量多,分布广,再加上四手操作正在逐渐成为口腔医疗操作的主要模式,口腔护士的需求量与日俱增。口腔护士的工作内容相对于一般护士来说较为简单,主要负责口腔治疗械的传递、清洗、保管,常用药物的调拌,口腔治疗的配合、为患者讲解病情等。工作中的危险系数不高,经过良好的训练,具备较强的责任心,乐于为口腔患者及口腔医生服务的护士都可以胜任口腔护士工作。以上因素都决定了对口腔护士的学历的要求不会太高。如中、高职护士培养周期短、培养成本相对较低,基层医院易于接受。综上所述,培养大量优秀的口腔专业护士势在必行。

4 如何培养出又多又好的口腔专业护士

4.1 对现有护理人才进行规范化培训 目前,我国很多医院的普通护理人员已趋于饱和。我们可以从大量不同层次的普通护理人才中挑选一部分人员进行为期不长的岗前培训。如开办四手操作培训班,聘请熟练掌握四手的口腔医护人员为他们讲授知识,并现场模拟四手操作的基本内容、程序。口腔医院还可自己开设培训班对自己现有护理人员进行培训。培训内容应该包括:①口腔常见病、多发病的基本护理程序;②口腔科常用器械的识别、使用及大型设备的使用、保养维护;③口腔各科室基本操作的护理配合;④口腔科感染管理的规范化培训;⑤口腔卫生宣教知识的培训;⑥人文关怀理念的培训;⑦四手操作技术培训。培训结束后,应取得相关权威机构颁发的上岗合格证后方允许参加工作。

4.2 从教学方面入手,大力培养口腔专业护理人才 合格的口腔护士,既要掌握医学基本知识,如各种常见病操作步骤,又要掌握口腔专业护理常规,包括各种治疗过程的器械准备、配合规范,同时还应该遵守基础护理消毒隔离制度要求,避免治疗过程中的交叉感染。

4.3 不断提升口腔护士的综合素质 口腔护理人员是口腔医生很好的“助手”,为口腔医生减轻一些操作之外的工作量也是口腔护理人员的职责,如对患者进行口腔知识宣教、跟患者交代术后注意事项等,可以大大减轻口腔医生的工作量。想要很好的完成这一工作就要求口腔护理人员不仅严格的专业知识与培训技能而且还要求较高的综合素质。

综上所述,培养大量优秀的口腔护理人才对于打造口腔医疗品牌形象、四手操作技术推广、提高医疗服务质量、促进国内口腔事业发展都有着至关重要的作用。培养口腔专业护士在我国具有良好的前景。作为口腔护理工作者我希望有更多的护理人员加入我们。

参考文献

[1] 迟颜波.口腔四手操作模式在基层口腔工作中的几点探讨[J].中国实用医药,2011,12(35):237.

[2] 黄清秀,邓佳林,陈卫国.氟康唑治疗外耳道真菌病的护理[J]中外健康文摘,2011,5(19):369.

第2篇:口腔护理的知识点范文

  口腔科护士工作总结1

  从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

  一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

  病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

  二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

  情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀*员”称号。

  三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

  口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

  四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

  我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为XX级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

  五、质控员工作

  从年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为年度南方医院“优秀质控员”。

  六、科研工作

  在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章。

  一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。

  我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。

  口腔科护士工作总结3

  口腔科,医院中就诊患者排行第四的科室,一年中来就诊的患者数之不尽,最忙的时候,真的是饭都来不及吃,作为口腔科的一名护士,我深刻的体会到了口腔科的辛苦,这一年即将结束,我也能得到短暂的休息,我就趁这个时间,对我这一年的工作,做一个简单的工作总结。

  虽然我只是一个口腔科的护士,一个科室最底层的工作岗位,但是我认为整个科室最忙的就是我们护士,一天的工作下来辛苦,丝毫不亚于跑了一场马拉松。每天所服务的患者太多了,但是我们科室的护士仅有不到40个,虽然说这比有些科室多得多,但是我们的人手还是那么的不够用,所以分配下来,每个人的工作量是很重的,我们需要面对各种形形色色的病人,随机应变的能力一定得拉满,还得需要非常好的耐心,不能有任何的负面情绪,我们是服务患者的护士,我的工作态度、心情会直接影响到患者,所以我们得一直保持着积极向下的心态去安抚病人的情绪,用自己的专业知识告诉患者怎么缓解疼痛,每个患者这么处理下来,根本没有任何的休息时间。

  在这一年里,协助xx主任进行口腔手术200多次,并且我做到了没有犯一次失误,在每一次手术中我都保证自己能够精神高度集中,不管手术的大小,我都会认真对待,这是我对我这份工作的最基本的尊重,遇到自己状态不好的时候,我会主动的提出来,让其他护士来协助医生手术,我在这一年中做的最多的就是对就诊前的患者,进行洗牙的工作,这就让我想到了大人们经常教育小孩子的一句话,“我走过的桥,比你这辈子走过的路还要多。”

  那我以后教育新来的实习护士了,我就可以说,“我看过的牙,比你这辈子用过的棉签还要多。”在这一年中我也带过几个来实习的护士,看着他们面对患者的口腔皱纹作呕的样子,就忍不住的想批评她们,来我们急诊科就诊的患者有几个嘴巴里是没有味道的,身为口腔科的护士这点小问题都受不了,一般我带着她们处理的患者都是一些极为简单的口腔病,比如口轻溃疡、拔智齿、牙龈炎、矫正牙齿等等,那些更加可怕的口腔疾病我从来没带她们体验过,比如急性化脓性腮腺炎,腮腺那么肿大,我是怕她们受不了那种场景。

  这一年的结束,就意味着来年就是我来到口腔科的第四年了,按照这个护龄来说,微胖已经是一个非常资深的口腔科护士了,人总是能在压力与挫折下更快的成长,我就是属于那种越挫越勇的人,我在工作上从来没有跟任何人吐过苦水,说自己多累什么了,我相信我终有一天我能得到科室所有人的尊重,我能成为大家的模范、榜样!

  口腔科护士工作总结3

  20xx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

  一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

  二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

  三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

  四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

  五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

  六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

  七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

  八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

  九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

  十、举办会议:今年1月25日,承办了xx口腔科护理学术年会,并邀请xx会主任、副主任及xx市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,xx主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了xx大会、xx口腔会、xx会和xx口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

第3篇:口腔护理的知识点范文

自2009年7月—2018年12月共有46名新入职护士完成规范化培训。46名护士全部为女性,平均年龄(29.50±2.04)岁。学历:硕士研究生1名(2.17%),本科25名(54.35%),专科20名(43.48%)。平均轮转时间(34.39±3.38)个月。

2方法

2.1培训目标

通过规范化培训,使新入职护士能够全面掌握口腔基本诊疗护理技术和临床工作方法,培养临床思维与分析问题、解决问题和独立工作能力,从而能够更快胜任口腔护理工作,更好的服务医生、服务患者。

2.2培训模式

“口腔新入职护士规范化培训”项目按照“理论与操作并重、培训与考核并重、组织与监督并重”模式开展:采取理论学习加临床实践相结合的形式,全面学习口腔医学及护理理论知识,并在3年内完成牙体牙髓病科、口腔修复科、口腔颌面外科、口腔正畸科、儿童口腔科、牙周病科6个口腔专业的临床实践,顺利通过考核后,取得“口腔新入职护士规范化培训”合格证。

2.3培训方案

培训分为基础培训及专业培训两个阶段。2.3.1基础培训。护理部组织为期2周的基本理论知识及口腔常见临床护理操作技术培训。内容包括护理规章制度、规范标准、安全管理、健康教育、护士素质、沟通技巧等,以及口腔常见疾病、治疗知识和操作技能培训。2.3.2专业培训。进行为期3年的临床各专业理论与实践能力培训。理论学习突出专科特点,强调对口腔医学基础知识和口腔护理专业理论的培养,采取统一组织与自学相结合的方式,护士须参加护理部、科室组织的业务学习。临床实践制定统一的培训大纲,制定并下发培训实施方案及手册,使科室及规培人员明确培训及考核要求。科室严格按照培训实施方案做好带教计划,通过规范化培训使新入职护士达到护士的素质要求,掌握口腔接诊流程和常见治疗项目的护理工作常规及配合流程,口腔常用专科护理技术操作,口腔设备的维护方法及口腔器械处理方法等。

2.4培训管理

建立严格的培训管理机制,带教工作由护理部统一部署,选派科内综合能力强、整体素质高、教学经验丰富的护理人员承担带教工作。组织全体带教共同编写培训大纲,制定培训规范要求。科室根据大纲制定带教计划,按照带教演示-临床实践练习-严格考核的模式,加强临床指导,严格把控操作规范。护理部及科室分别组建规范化培训考核组,按要求对规培人员进行考核。

2.5效果评价方法

2.5.1培训过程考核。规培人员应严格按照方案规定完成相应的科室培训,出科前接受综合测评及操作技能考核。综合测评结合培训人员日常工作表现进行。操作技能考核根据培训大纲制定统一考核标准及评分表,由考核组进行考核。2.5.2培训结业考核。对规培人员进行理论及临床实践能力考核。理论方面考核护士对规范化培训大纲要求的专科护理知识的掌握情况。临床实践能力考核以专题报告或案例汇报的形式考核规培人员将所学应用于临床的成果,并由考核组评分。

3结果

已有46名护士完成培训,出科考核综合测评平均成绩(95.69±4.11)分,操作技能考核平均成绩(94.58±3.63)分。结业考核理论平均成绩(93.32±3.38)分,临床实践能力考核平均成绩(93.72±0.93)分。

4讨论

4.1口腔新入职护士规范化培训规范了临床护理管理

护士规范化培训的核心思路是营造一个适合护理人才良性成长的有利环境[8]。通过建立规范的口腔新入职护士轮转培养模式和流程,充分发挥了各级管理部门的职能,全面提高了护理人员的教学意识,提高了护理队伍的整体素质,培养了一批教学人才。规范了临床理论知识框架及护理技术操作流程,带动其他护理人员共同学习口腔护理规范操作,加强医护配合,使护理工作的整体质量和规范化建设也得到提高。

4.2口腔新入职护士规范化培训扩充了护理人力调配力量

规范化培训不仅能保证护理人员在专业知识和技能方面的持续发展,医院也能从规范化培训与专业化发展一体化整体设计方案的实施中受益[8]。参加规范化培训使一批年轻护士得到成长,壮大了医院护理队伍的中坚力量,充实护理人才梯队,作为业务骨干在临床科室发挥着重要作用。取得规范化培训证书的护士对口腔护理工作掌握更加全面,可以作为医院整体人力调配资源,满足科室之间临时调配的需要,缓解了不同科室间人力需求的差异,避免了护理人力资源的浪费。

4.3口腔新入职护士规范化培训培养了护理教学队伍

带教老师的执教能力直接影响规培人员的学习,应该选拔一批有丰富经验的带教老师[9]。我院借助中华口腔医学会、北京大学医学院网络教育学院联合组织的“口腔专业护士”学习平台,自2009年成为全国首批、天津市唯一一家《口腔专业护士培训》临床实践基地以来,建立了规范的基地管理办法,选派骨干护理人员参加学习。根据不同护理专业分组,通过模拟课堂听课、观摩操作演示录像、讨论、答疑、自学及临床实践等方式,培养出一批具有丰富的口腔护理理论知识、规范的临床操作技能且具有较高整体素质的骨干护士,有效承担起规培带教的任务。

4.4口腔新入职护士规范化培训丰富了护士职业生涯

参加规范化培训夯实了新入职护士的口腔专科理论知识,强化了专科护理操作技能,提高了医护配合能力及对新技术、新知识的全面掌握。以问题为基础的培训可以激发护士运用所学知识解决临床问题,并大大提高新护士的资源获取能力、自主学习能力,以及团队合作能力[10]。举办规培人员的专题报告会可以使其运用所学知识进行专业深入学习,收集与专业有关的资料,提出问题并解决,针对问题进行交流学习,强化理论知识[9]。通过对临床护理经验的思考总结,对患者安全、心理和护理服务细节的关注及护理新理念、新技术的介绍推广,锻炼了规培人员的文献检索能力、语言表达能力、团队协作能力,提高了规培人员的综合素养。汇报的同时也促进了相互学习和交流,明确今后学习研究的方向。这些都为年轻护士的职业生涯发展奠定了坚实的基础。

4.5口腔新护士护士规范化培训持续改进

在工作开展过程中,注重相互沟通与交流,定期召开科室及规培人员座谈会,总结带教经验,收集科室及规培人员的意见建议,及时协调解决,促进规范化培训质量的逐步提高。

4.6口腔新入职护士规范化培训工作展望

第4篇:口腔护理的知识点范文

1 存在问题

1.1 口腔器械消毒灭菌存在的问题

口腔器械的有效消毒与灭菌是预防和控制医源性感染十分重要的环节,对控制乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病毒(HIV)血液传播尤为重要,且口腔科器械种类繁多,使用频繁,污染严重,一些器械价格昂贵,大多不能做到一次性使用。正是由于这些特点,目前,我国口腔器械消毒现状不理想,口腔器械消毒灭菌中存在诸多问题。

1.1.1 器械清洗不规范 诊疗器械清洗是消毒流程的第一步,是控制感染的一个重要方面,但常常被忽略。清洗不仅能减少器械上的污秽和部分微生物,还可防止黏液、凝块堵塞管腔,为进一步灭菌处理作好准备。牙科手机、洁齿器等器械内部有复杂的腔隙和难以探入的管道,只用手工清洗效果有限,只能洗净表面,无法彻底清洗手机内部,需要加酶洗液清洗。对结构复杂、缝隙多的器械,还应采用超声清洗。有研究表明,清洗后待消毒的口腔器械残留血阳性检出率达到4.23%。 1.1.2 消毒灭菌方法选择错误 目前国内用于口腔器械消毒灭菌的方法主要有化学消毒剂浸泡、干热灭菌、压力蒸汽灭菌、微波消毒、甲醛熏蒸、紫外线照射、臭氧消毒等。一些口腔门诊选择2%戊二醛消毒剂对牙科手机进行表面擦拭消毒。戴青等2005年调查北京293家医院口腔器械的消毒方式,发现分别有38.22%、42.32%、48.85%的医院采用化学消毒剂擦拭或者浸泡的方法对牙科高速手机、低速手机、洁牙机头进行消毒。温宪芹等调查山东省口腔手机、车针的消毒灭菌方式和消毒效果,发现部分医院口腔科用戊二醛浸泡的手机和用75%的乙醇浸泡车针均检出需氧菌、厌氧菌和霉菌。蒋艳华等检测用2%戊二醛浸泡灭菌的手机有45.45%细菌检测阳性。其他用新洁尔灭、乙醇和洗必泰、碘酒、碘伏擦拭或甲醛熏蒸法等对牙钻手机消毒的方法也被证明是错误的。武迎宏等报道化学灭菌剂处理后的器械TT型肝炎病毒仍保持阳性、乙肝表面抗原阳性的占11.25%,2.65%无菌检查不合格。内部结构复杂的牙科器械无论选用那种消毒剂都只能处理机械表面,无法清除器械内部的黏液、血液及螺旋凹槽内的附着物,这些污染物可通过再次使用过程中产生的震动、气体和水流被释放出来造成感染。另有报道,一些口腔门诊用紫外线消毒器对手机进行消毒。实际上,紫外线根本不能穿透到手机内部,无法起到灭菌作用。

1.1.3 化学消毒剂使用不规范 盛放消毒剂的容器密封性能差,溶液容易挥发,放置时间长或反复使用,浓度下降,影响消毒效果。一些医院用化学消毒剂进行车针浸泡灭菌时,未控制灭菌时间,未对开始消毒灭菌的时间进行标记,有些还中途加入待消毒的物品,需要时随时取用。消毒液配置不使用量杯,随意性大,配置后的消毒药不贴配置标签,不按规定时间更换消毒液。

1.1.4 设备配备不足 院方对口腔器械消毒认识不足,口腔器械消毒灭菌专用设备配置没有普及。牙科手机、洁齿器、压力灭菌器等医疗器械配备不足。赵进奎在对58家口腔门诊医疗用品消毒灭菌现状调查中发现,只有31.03%的单位拥有压力蒸汽灭菌器,10.34%的单位配有超声清洗机,有89.19%的医师手机数量不能满足接诊要求,最多时一把手机一天用于20个以上的病人,达不到一人一用一灭菌的要求。

1.1.5 器械物品管理混乱 作者在日常检查中经常发现,一些口腔门诊没有专门存放消毒灭菌器械物品的场所,消毒灭菌后的器械物品摆放在诊疗区内,容易造成二次污染,有不少医师喜欢把灭菌后的器械物品放在牙椅旁的抽屉内,而且与一些未消毒物品混放。

1.1.6 不重视消毒灭菌效果监测 影响消毒灭菌效果的因素有很多,比如消毒灭菌方法、消毒灭菌时间、温度、压力、消毒剂的浓度和使用时间等,只有通过消毒灭菌效果监测才能确定。但目前,我国很多医院的消毒灭菌效果监测工作开展不理想。黄甲清等在桂林市口腔诊疗机构消毒工作质量的调查中发现,有64%的口腔诊疗机构未开展消毒灭菌效果监测工作。许多医院在该项监测工作中存在监测周期长、监测内容不全面、没有监测报告或者监测记录,离规范要求有一定距离。据报道一些医院的医院感染监测工作流于形式,有为了应付检查而突击补课等现象存在。

1.2 医护人员感染控制意识不强,对消毒工作不重视

我国仍然存在重治轻防的问题,很少把治疗口腔疾病与预防其他传染病联系起来,合理有效的消毒容易被忽视。一些医务人员消毒灭菌技术知识欠缺,不能合理选择和使用现有消毒技术。很多口腔门诊未建立消毒隔离制度,工作人员未经过消毒知识培训,消毒知识缺乏,只重视医疗操作而忽视消毒工作的重要性。在口腔治疗中,医护人员手是传播口腔感染的重要载体。有些医师看病之前不洗手,看完病之后直接用污染的手书写病历和处方;有的洗手不规范,洗手后不擦干即诊治下一个病人;有的医师虽然戴手套,只注意对自身保护,脱下手套后不洗手;有的医师借口病人太多不愿意洗手。医护人员操作时不戴口罩、帽子、手套,使用牙科手机时也不戴护目镜,忽视自身防护。

1.3 布局流程不合理,设备设施不完备

一些口腔门诊的生活区与工作区不分,器械清洗消毒区设在诊疗区域内,未建立集中消毒点。黄甲清等调查桂林市只有40%的口腔门诊设置了口腔器械清洗消毒室,有很多诊所消毒设备配备不全,清洗消毒室“三区”划分模糊,器械的清洗、消毒、无菌物品的存放不能有效分隔,容易导致二次污染。诊疗场所洗手设施不够或采用的手触式水龙头。一些口腔门诊候诊区就设在诊室内,很容易受到污染,增加交叉感染的机会。

1.4 诊疗环境污染

口腔门诊是病人集中就医的场所,使用汽枪、水枪、高速涡轮手机时,均可引起血液、唾液、牙体切割组织的飞溅,有时雾点可喷出60 cm,高速手机造成的气雾可在1 min内散发细菌1000 cfu,其中95%的微粒直径<5 μm,诊疗室环境空气、物品均可被污染,口腔诊室空气微生物超标占Ⅲ类科室之首。有人调查桂林市72家口腔诊疗机构环境空气、物体表面微生物污染情况,合格率分别只有13.92%、72.22%。口腔治疗椅水系统的微生物污染严重,由于涡轮手机在停止转动瞬间,机头部位呈负压状态,可导致口腔中的血液、唾液、微生物等回吸入手机与管道内,再次使用时回吸物可以随转头喷出的水雾进入另一个病人的口腔内造成回吸感染,据报道管道水细菌可达3×105 cfu/mL,并形成生物膜。抽查沈阳市口腔治疗椅的水系统样品微生物污染状况,有77.27%的水样品超标。

1.5 人员配备不合理

很多医院护士配备达不到《医疗机构基本标准》有关口腔门诊医、护人员配备的比例要求,配备较少,医生操作时,往往无护士在旁配合,导致医生频繁接触的方盘、灯开关、钻头等物体表面的严重污染。

2 对策与措施

2.1 完善口腔消毒隔离管理制度,落实管理责任制

医疗机构应该在国家法律法规和有关标准规范的基础上,根据口腔诊疗服务的特点,制定各项具体的口腔诊疗的消毒隔离管理制度并监督实施。成立科室消毒隔离管理小组,设专人负责消毒管理工作,所有消毒灭菌人员必须经过正规培训考核合格后方可上岗,落实岗位责任制。

2.2 加强培训,提高医务人员消毒隔离知识水平

加强对口腔科医务人员消毒灭菌知识、医院感染知识的培训,对新进医务人员及进修生、实习生进行岗前培训。通过培训,使他们掌握消毒灭菌的方法,了解影响消毒灭菌质量的因素及使用消毒灭菌时的注意事项等。基本概念培训要全面、系统,专业水平培训要针对性,对工人主要培训打扫卫生、洗手、垃圾分装等基本知识;对护士重点培训无菌操作、消毒灭菌常识及监测;对医师关键是培训无菌操作知识。

2.3 强化医务人员的法律意识、责任意识

针对一些医护人员法律、责任意识不强的问题,首先必须加强对医护人员的传染病防治、医院感染预防与控制、生物安全等方面的法律法规知识的教育,提高医护人员有关法律、法规知识水平;同时,注重培养医院各类工作人员的良好的职业素质,把医护人员的法律意识、责任意识与人才培养、优秀评级、奖惩制度等挂钩。

2.4 加强口腔门诊硬件设施改造,合理布局诊疗流程

按照口腔诊疗和器械清洗消毒工作的需要,加大对不合理的硬件设施、布局流程改造的投入,按规范要求建立布局流程合理的器械清洗消毒区域,强化集中消毒,增加洗手设施。

2.5 规范诊疗器械的消毒灭菌管理

为提高消毒灭菌效率,器械使用后首先必须及时清洗。采取有效清洗方式如流动水手工刷洗、机械清洗、加酶洗液清洗、超声清洗等,清洗后应把器械擦干或烘干。器械消毒应根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,遵循消毒灭菌的基本原则,选择安全可靠的消毒或者灭菌方法,对内部结构复杂的牙钻手机应采取压力灭菌的方式进行灭菌。

2.6 强化消毒灭菌效果自身监测,增强医院感染预警能力

消毒灭菌物品是否合格,必须通过消毒灭菌效果监测才能确定。应定期对口腔诊疗器械消毒灭菌效果、灭菌设备和使用中消毒剂进行生物和化学监测,确保消毒、灭菌合格。消毒灭菌效果监测应经常化、制度化,以便及时发现问题并采取有效措施,增强医院感染预警能力。2.7 严格遵守无菌操作原则,规范操作流程

口腔科医务人员的手是直接接触传播口腔医院感染的主渠道,应养成戴手套和洗手的习惯;严格遵守无菌操作原则,治疗过程中避免戴着污染手套去拿无菌物品,尽量使用脚控开关调节治疗椅,对于照明灯开关使用一次性覆盖物。每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30 s

,减少回吸污染。全面推行一名护士配合一名医生进行诊疗过程的“四手操作”,以保障医生无菌操作的有效执行。

2.8 遵守标准预防的原则,加强个人防护

由于从病人的病史及检查中不能可靠地判断是否感染了HBV、HIV或其他血源传播性疾病,因此医务人员必须遵守标准预防的原则,树立把任何病人的血液及污染有血液的物品都认为具有潜在感染危险的观念,加强自我防护的意识。在口腔治疗过程中穿工作服,戴口罩、帽子、一次性手套及配戴防护镜,诊治每一位病人后认真洗手。器械清洗消毒人员、医疗废物处置人员在操作过程中尤其要做好个人防护工作。

口腔诊疗服务过程导致医源性感染已经成为社会关注的热点问题。完善消毒隔离制度,规范消毒管理无菌操作,提高医务人员消毒隔离知识水平,强化医务人员的法律责任意识,探索有效的监督管理机制已成为各级卫生部门的紧迫问题。

3 参考文献

[1]张芳,叶发明,周楠,等.口腔门诊医院感染的控制与管理\.中华医院感染学杂志,2008,18(6):813-814.

[2]金成.口腔科器械乙型肝炎表面抗原污染的检测\.中国保健,2008,16(18):909-910.

[3]黄雁虹,江勇,贺佩兰.口腔科消毒灭菌效果影响因素的Logistic 分析\.现代医院,2008,8(1):113-115.

[4]刘东玲,卢爱工,王玉铃,等.口腔医院感染的研究进展\.现代护理,2007,13(19):1859-1860.[5]钟立丽.口腔科医源性感染的预防与控制\.中外健康文摘,2008,4:61-62.

[6]黄金梅,焦若萍,余小华,等.口腔科门诊医院感染因素及预防措施\.中外医疗,2008,1:106-108.

[7]玛依努尔,张景,田丽,等.对有效控制口腔交叉感染管理的探讨\.新疆医科大学学报,2007,30(11):1316.

[8]张蕾,肖莉,李正明.不同清洗方法对牙科手机使用性能的影响\.海南医学院学报,2008,14(6):362.

[9]中华人民共和国卫生部.医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范\.北京:中华医学出版社,2005.

[10]张英英.桐乡市医疗机构口腔诊疗器械残留血检测\.中国消毒学杂志,2008,25(5):569-570.

[11]张天夫,李荡.医院口腔器械消毒灭菌存在的问题及对策\.吉林医学,2008,29(15):1312-1313.

[12]戴青,邓小虹,韩永成,等.北京市各级医院口腔器械消毒方式调查\.北京口腔医学,2007,15(1):21-23.

[13]温宪芹,孟蔚,陈璐,等.2005年山东省部分医院牙科手机、车针消毒灭菌方式及效果调查\.预防医学论坛,2007,13(4):319 -320.

[14]蒋艳华,蒋礼福.个体牙科门诊口腔器械消毒卫生监督管理问题探讨\.中国卫生监督杂志,2006,13(2):100-102.

[15]Cerevich I,Dubin R.Cunha B.Dental instrument and device stenilization and disinfection practices.J Hosp Infect.1996,32:295.

[16]武迎宏,邓小虹,罗薇,等.临床口腔器械灭菌方法比较\.中华医院感染学杂志,2000,10(3):200-201.

[17]李洁,倪龙兴.牙科高速手机可能成为交叉感染的中介物\.国外医学口腔医学分册,1995,22(5):290-292.

[18]赵进奎.口腔门诊医疗用品消毒灭菌现状调查\.中国消毒学杂志,2008,25(6):646-647.

[19]吴友农,雷晓青,杨聚才.牙科高速手机两种消毒方法效果的细菌学评价\.牙体牙髓牙周病学杂志,1998,8(1):27.

[20]金迎春,唐立英.口腔医院感染存在的问题与对策\.湖北预防医学杂志,2002,13(4):31-32.[21]李宗麟,张淑芬,王云波,等.口腔医疗器械消毒方法调查及消毒效果动态观察\.中华医院感染学杂志,2007,17(5): 546 -548.

[22]黄甲清,胡婷婷,蒋就喜,等.桂林市口腔诊疗机构消毒工作质量调查\.广西医科大学学报,2007,24(5):687-688.

[23]涂启茂.医院感染管理工作中6个不相适应的问题\.中华医院感染学杂志,2000,10(1):58-59.

[24]陈宁庆.当前消毒工作面临的挑战\.中国消毒学杂志,1991,8(4):38.

[25]潘丽杰,王晓莉.朝阳市医院口腔科消毒灭菌效果调查与监测报告\.中国现代药物应用,2008,2(10):122.

[26]徐秀华.临床医院感染学\.2版.长沙:湖南科技出版社,2005:840.

[27]卢爱工,李莉莉,刘东玲,等.口腔医务人员职业暴露防护的研究\.中华医院感染学杂志,2006,16(2):190-192.

[28]张敬党、李继耀,李清,等.沈阳市医院空气微生物监测结果分析\.中国消毒杂志,2004,21(4):254.

[29]郭瑞章,刘保池.医务人员职业性暴露HIV的对策\.世界急危重症病医学杂志,2004,1(5):344-346.

[30]白丽娜,单良,张敬党,等.口腔医疗机构医院感染及微生物污染现状调查\.中国卫生检验杂志,2008,18(9):1880-1882.

[31]刘振声.医院感染学\.北京:军事医学科学出版社,2000.721.

[32]张特,魏银花.口腔门诊医院感染的特点分析\.现代医药卫生,2008,24(16):2522-2523.

第5篇:口腔护理的知识点范文

1资料与方法

1.1一般资料

选取在浙江省余姚市第二人民医院口腔科进修的208名医生,其中来自县医院的115人,乡镇卫生院的25人,厂矿医院49人,个体诊所19人。男139人,女69人;年龄17~42岁。

1.2方法

运用统计学软件分析208名基层进修生的年龄、从事口腔专业工作的时间、学历及所学专业。

2结果

结果见表1、表2。结果显示,基层口腔医生文化程度普遍偏低,口腔专业知识明显不足。

3讨论

3.1口腔医学教育和基层口腔医疗市场的现状

口腔医学在中国起步较晚,相关医务人员处于接受毕业后教育和继续教育阶段的较多,年龄也相对较小,38岁以下者约占36.3%。一些医院的口腔科医务人员,其知识层次不能与其职业需求相适应,且乡村与城市差异明显。高学历的口腔医生集中于经济、文化发达的城市,农村地区和绝大多数基层医院不仅人才匮乏,而且口腔科医生的学历层次普遍偏低,有的甚至是自学出身。从事口腔医疗后,医院缺乏专门培训,进而导致整个医院的医疗水平偏低。加之观念落后,对口腔疾病缺乏正确认识,错误地认为“牙痛不是病”,从而对基层口腔医疗不够重视。基层医院的口腔护理人员同样存在层次低、技术不过硬等问题,严重影响了基础医院的口腔医疗质量。

3.2加强基层口腔医生继续教育的建议

提高口腔医疗人员的综合素质和加强基层医生继续教育是亟待解决的问题。笔者认为,可以加强考核力度,设置专业性强的考试,选拔合格的基层口腔医护人员。多设成人大学,让更多的人有机会接受继续教育;加强在校生的专业素质训练,增加更多的适合广大基层医生学习的有针对性的各类教材:利用书本教材、视听教材、病案讨论和病例示教等因材施教,对不同文化程度、不同医学要求的人员采取不同的教育方法,要因人施教、分阶段施教、实例施教和模拟诊疗等不同的方式进行强化训练,加强和巩固“三基”训练,提高进修医师的综合素质,使进修医师努力掌握和运用循证医学知识。医德和医风的建设也是必不可少的,要加强进修医师的自身修养,多用实践案例以及法律道德来提高进修医师们的专业素养及自身品质,完善他们的综合素质建设。基层口腔专业人员的实际操作要求高,不仅要有丰富的理论基础作为支撑,更要有很强的动手实践能力,加强口腔专业人员的手术培训,多安排有临床经验的口腔医师进行技术、理论指导,使基层口腔医生学到系统的理论知识与规范化的操作规程,并通过实践得到巩固和提高,使基层医生的专业技术水平达到理想目标,能更好地为广大患者服务[3]。

3.3如何做好基层口腔医生

第6篇:口腔护理的知识点范文

方法:对口腔器械以及收集进行消毒。

结果:要想控制医院感染,就需要对医护人员加强感染知识方面的培训、对感染因素进行加强管理、医护人员加强个人卫生、保持通风以及消毒。

结论:在口腔内科门诊中,容易出现感染,同时也是控制医院感染的重点问题。有关制度的完善,规范医疗流程以及操作,能在一定程度上使发生医院感染的情况得到减少。

关键词:口腔内科门诊 医院感染控制 措施和方法

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0605-01

一旦口腔内科出现感染,会对患者身心健康造成影响,同时也会传播疾病[1]。我国目前的口腔内科感染情况比较严重,受到环境以及不同感染原因的影响,对医院感染的控制难度加大。在这种情况,对口腔内科门诊的感染控制是重点问题。本文主要对口腔内科门诊控制医院感染的措施和方法进行研究,具体分析如下。

1 控制医院感染的措施

随着科学技术的不断进步,提出了无菌手机的使用,大部分人认为无菌手机要比高压蒸汽灭菌的效果好。但是在使用无菌手机方面没有获得广泛的认同,还需要做进一步的实践研究[2]。目前所使用的手机通常都是采取真空脉冲进行灭菌,主要因为它能将冷空气气泡充分的排出。采用预真空脉冲灭菌器进行灭菌,能使灭菌的效果得到确保,也能更好的将器械保存。

蒸汽灭菌法主要是针对个人的灭菌方式,对曾使用的医疗器械进行灭菌。采取蒸汽灭菌法会严重的损耗医疗器械,通常情况下都是采用%的戊二醛对其进行浸泡。并没有同患者发生接触的器械,在使用超声波进行清洗以后,采取高压蒸汽做进一步的灭菌。清洗完器械以后,将其放置在手机袋中,标注上有效日期以及时间,避免发生错误。

2 方法

2.1 对医护人员加强感染知识方面的培训。在医院的发展中,需要医护人员加强自身在感染方面的知识。在当今的医院感染的控制中,医护人员诊断水平以及感染认识的提高有着重要的意义。医院可以开展关于感染知识方面的座谈会,这有助于医护人员对医院感染知识的全面了解,同时也能使其熟练的掌握灭菌的操作过程。医护人员要不断的丰富自身的知识储备量,进行积极的探索与研究,与自身的专业知识相结合,对临床的治疗做进一步的总结,使医院发生感染的概率得到降低,这有助于提高医护人员的工作能力。医护人员的工作要按照有关规定进行,必须做到工作的合理性。

2.2 对感染因素进行加强管理。随着人们年纪的增加免疫能力也会下降,患者本身的体质较为特别,并且医院集中了许多微生物,患者比较容易发生感染。在口腔内科中,患者的口腔疾病有很多种,在免疫能力以及防御能力方面都有所差别。要及时的检测病原菌,对于抗菌药物的使用要合理。根据容易造成患者感染的因素,医院要采取相应的措施进行预防。这样能将感染的路径阻断,进而实现对感染的预防以及控制。

2.3 医护人员加强个人卫生。相关的研究表明,医护人员保持良好的卫生,能使发生医院感染的概率降低到50%。在口腔内科门诊中,医护人员要注意个人的卫生,使交叉感染得到避免,对感染进行控制的主要手段就是患者以及医护人员个人所携带的病毒数量。有关的实验证实,刺破内层手套的概率是2%,刺破外层手套的概率时候10%,医生可以戴上双层的手套,这样能使针刺的情况得到避免[3,4]。医院的条件许可,在对患者进行诊疗以前可以让患者带上一次性的手套,能使患者携带病毒以及发生感染的情况得到减少。如果患者的皮肤出现损伤的情况或者是有过感染,医生可以带上双层手套,这样能使患者以及医生本身的安全得到保障。

2.4 保持通风以及消毒。患者进行口腔治疗以前,使用消毒液,冲洗患者的口腔黏膜,进而达到消毒的作用,这样能使患者自带病菌量得到减少,同时也能使交叉感染的情况得到避免。口腔门诊的患者比较多,在加上医院的环境较为特殊,在门诊的空气中通常会有大量细菌产生,所以要注意门诊的通风。

3 结论

在口腔内科门诊中,容易出现感染,同时也是控制医院感染的重点问题。有关制度的完善,规范医疗流程以及操作,能在一定程度上使发生医院感染的情况得到减少。医护人员要对灭菌以及消毒的过程进行了解,不断的丰富自身的专业知识。此外,还要做好对医疗设备以及器械的消毒工作,对引发感染的因素进行控制。

参考文献

[1] 叶宇,黄卡立.医院感染管理流程在口腔科门诊的应用体会[J].中国误诊学杂志,2010(25):122-124

[2] 崔彩霞,杨彦第,崔涛.浅谈在医院感染控制中对卫生员管理的几点体会[J].山西医药杂志(下半月刊),2011(03):133-135

第7篇:口腔护理的知识点范文

口腔科成立伊始,她在院领导和兄弟科室的帮助下,带领五名护士学习口腔专科知识,实践专科操作,制定专科技术规范和科室规章制度。系统培训极大提高了她的专业理论知识和操作技能水平,为今后成为一个优秀的专科护士长打下了坚实的基础。

1、加强科室管理,提高护理质量

口腔科门诊患者较多,护理量大,她根据科室特点制定出工作流程,她主动学习及听取医生的意见和护理重点。坚持了护士业务操作的记录与考核:要求护士记录本每月进行护理操作考核,并根据科室情况制订出的适合科室工作的季安排、月计划、周重点,并进行督促实施,监测实施效果。要求护士把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 坚持了护士例会制度,定期科室开会,内容为传达院内会议精神,安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士反馈护理质控检查情况。 每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。继续开展健康教育,对就诊病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施, 对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核。

2、注重防患未然,保证护理安全。

门诊可以说是一个矛盾、纠纷集中地,口腔科病人流量大、费用高、专业性强,加上一些理解偏差的病人,给护理管理增大了压力,李爱军同志根据护理部计划,科室举行各类安全教育会议,每季度进行一次安全质控分析。要求护士在工作中,准确判断、仔细观察,及时沟通,保证患者的就诊安全。严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科内专职质控员每周全面检查一次,确保消毒物品的质量;护理部质控小组反馈的宝贵意见及时改正与学习,分析原因,提出整改措施;定期学习卫生部下发的《消毒技术规范》,并以此为标准,所有无菌物品安全可靠,定期做无菌物品的监测,并存档。她用自己慎独的态度、严谨的工作、规范的操作消除了医生的后顾之忧,使工作井然有序地进行,并做到了7七年工作中零差错。

3、人文管理,建设特色科室。

她是口腔科的“大管家”,更是14位护士的家长。护士们在遇到困难时,在身体不适时,她总是给她们关切引导,细心照顾,解除她们的后顾之忧。

她在口腔科提倡微笑服务,微笑迎接每一位患者,她的微笑是最美的语言,是天使的翅膀。她亲自示教带领护士用心去服务于患者。永远把患者的需求放在第一位。她也用自己的爱心、耐心、细心和责任心关心着每一位前来就诊的患者。一个灿烂的微笑,一句简单的问候,一杯温暖的茶水,一句简单的关切,都拉近了护患之间的距离。对年老体弱患者,她更是给与了无微不至的照顾,给他们安排座位,让他们优先就诊,并帮助他们交费取药,让患者时刻感受到口腔科优质特色服务。在工作中,她充满着激情,洋溢着活力,她的人生态度感染了口腔科的每一个人,让科室充满了爱意,营造着和谐。

她开创了口腔科的电话回访服务,让每一位来就诊的患者都体会到贵宾式地贴心服务。患者就诊完毕的当天晚上,温馨电话就会提醒他们注意的事项,下次的就诊时间,并给患者释惑解疑。正是她创建的这种特色服务,为口腔科赢得了赞誉声,也为口腔科的日益壮大打下了基础。

4、积极参与,全面发展。

该同志不仅能胜任自己的本职工作,还积极参加院内科里的其它活动。她每年都积极参加医院的春节联欢活动,07年的“穷开心”,08年的舞蹈,都受到了领导的好评,观众的喜爱。

身为口腔科护士长,繁忙的工作并没有阻挡她对奥运会的热情,她以高度的责任感、使命感,心系奥运,成为了一名赛场拉拉队志愿者和城市志愿者。她态度热情,用拉拉队独特的方式为运动员加油助威,为赛场增加欢快的气氛。作为一个问询、通信、应急的志愿者,她服务周到,让每一位需要帮助的群众得到满意的答复,并用自己的专业知识应急处理突发事件。让游客感受到热情的北京,开放的北京,并充分体现出了我参与,我奉献,我快乐的志愿者精神。世界给我16天,我还世界5000年。正是有了像她一样普普通通的志愿者,北京奥运会取得了前所未有的成功,我们也向世界展示了中国悠久的历史,灿烂的文明,开放的胸怀。

相信在以后的工作中她会提高专业技术及服务意识,不断学习新知识新技术,为护理事业贡献自己的力量,为医院美好的明天增添色彩。

第8篇:口腔护理的知识点范文

【中图分类号】R473.78【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)06-0141-01

随着人口老龄化进程的发展,人民生活水平的提高和口腔卫生宣教工作的开展,人们的口腔保健意识也有很大的提高,其中提高老龄患者(特别是佩带活动修复体的老年人人群)自我口腔护理质量日益被重视。可摘局部义齿是常见修复法之一,临床上广泛用于牙列缺损的修复。如果使用中维护不当,容易引起义齿基牙或邻牙继发龋牙龈牙周病变等并发症。目前关于义齿使用和日常护理方面的详细报道较少,为此,口腔医院借2008年底大规模免费体检之机的进行了相关调查分析,现将分析调查结果报道如下。

1临床资料

1.1对象:体检过程中采集自2003年10月~2008年1月,口内安装可摘局部义齿1年以上者594例为对象,男349例女245例,年龄50~81岁,平均67岁。安装简单义齿(单纯肯氏2类和3类缺失,不含亚类者)179例,复杂义齿者415例。义齿使用不满2年组193例,2年以上组401例。

1.2方法:于口腔体检中行口内检查,采用自选设计的义齿使用和口腔护理情况调查表,口腔专业医师收集资料。调查内容包括:常规个人信息(姓名,年龄,性别,联系方式,职业等),是否为初次佩带,是否了解正确的口腔维护知识,初次使用义齿舒适程度,口腔卫生状况(采用牙结石指数,牙龈出血指数评价),日常义齿口腔护理习惯和方法,相关生活习惯(吸烟和饮茶等),义齿使用后并发症(继发龋、牙龈炎)。调查结果行相关对比分析。

2结果:

2. 1义齿使用卫生状况:义齿表面不洁(食物残屑、茶褐色、烟垢、结石、) 426例( 71.7 %)。有吸烟、饮茶习惯者义齿不洁占71.3%,无吸烟、饮茶习惯者仅占16.7%,二者间差异非常显著 (P

2.2日常义齿护理状况:平时注意进食后取下义齿冲洗、漱口,刷牙时有清洗义齿习惯者441例 (74.2%);无此习惯者153例(25.8%)。戴入义齿后从未取下者9例,均见于经济状况较差或者自理能力差的病患。

2.3使用义齿并发症:全组使用义齿所致基牙继发龋和牙龈炎分别占7.1%(42例)和28.6%(170例),其中有护理习惯者分别占6.7%(3例)和12.3%(21例),无护理习惯者分别占93.3%(39例)和87.7%(149例),二者问均差异性非常显著(P均

3讨论

初戴义齿时,可能会出现异物感、发音不清、恶心、口水多、疼痛等现象,这些症状都是成为患者能否尽快适应的主要影响因素。其使用适应性与个人体质的敏感差异,心理因数,以及缺牙部位和数目、义齿基托面积大小等因素有密切关系⑴。判定其适应性主要依据患者主观感觉作为标准,表现为简单义齿易适应,非初戴者易适应,了解口腔修复义齿佩带维护常识的易适应⑵。因此,试带时护士仔细做好患者的思想工作,消除顾虑,指导患者耐心使用就显得尤其重要突出。另外戴入义齿后,指导其加强日常口腔护理,保持义齿清洁卫生,预防牙齿、牙周的并发症也不容忽视。调查结果表明,随着义齿使用年限的增长,义齿继发龋和牙龈炎也增加;更有少数患者缺乏日常口腔护理意识,使用义齿时不注意清洁卫生;极个别患者使用义齿多年从未取下,致使义齿不易取出伴发严重继发龋和牙龈炎。老年患者是个特殊群体,独特性表现为: 一.心理因素:心理恐惧、固执心理是老年患者在疾病过程中常有的心理反应,有些老年患者对疾病知识缺乏了解,对医疗环境不熟悉,害怕疼痛;有些老年人有因年龄增长,性格改变形成固执的心理。 二.口腔状况特殊:由于缺乏及时发现治疗,老年患者口腔常存在牙列缺损,且以牙松动和残根、残冠居多,咬合关系及颌位关系紊乱,牙周情况差,口腔卫生差等现象⑶。针对上述状况,口腔门诊护士在门诊上常需要扮演着健康教育者的角色。针对患者的心理状态,及所患疾病,进行分析和解释,用自己的语言、表情、姿态、态度去影响和改变患者感受,从而消除削弱各种不利于治疗因素的影响。尊重老年患者,耐心听取老年患者的意见,使其充满信心和安全感,从而消除焦虑或恐惧,接纳和信任护理工作,愉快的接受治疗。还有一些老年患者生活不能自理,需要亲属陪护,所以对家属的健康教育和沟通也成为护理和治疗的一个重要部分⑷。我们进行健康教育的形式也应是多样化的,除了传统的口头宣教外,还应在分诊过程中提供各种健康教育处方、小手册,供患者拿取和阅读,利用空闲时常运用模型展示的各种修复体,让患者更直观、更形象地了解修复体类型和口腔护理义齿护理,增强患者口腔保健意识。这种口腔护士护理新职能的培养和建立在提高老龄患者(特别是佩带活动修复体的老年人人群)自我口腔护理质量中的作用突出,其正被更多同仁所认识和加强,也有待我们共同探讨和深化!

参考文献

[1] 赵铱民 陈吉华口腔修复学―6版. 北京:人民卫生出版社,2008.1

[2] 刘洪臣,储冰蜂,王燕一.老年口腔修复的特点[J].中华老年口腔医学杂志,2004,2(2):104―107

第9篇:口腔护理的知识点范文

[中图分类号] R246.83[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-02-221-01

医院感染管理是医疗质量管理的重要内容。医院感染管理的最终目的是确保患者与医务人员的安全。医院感染的监测对象包括患者、陪伴、医务人员等暴露于医院危险环境中的各类人群。口腔科的医务人员职业防护与患者安全问题被医学界日益重视,而存在于口腔科诊疗过程中的严重污染问题作为医院管理的一个薄弱环节。因此,加强口腔科医务人员职业防护和患者安全的管理以刻不容缓。

1 口腔科医务人员和患者医院感染的原因和现状分析

1.1 医院感染学特别是口腔科感染知识缺乏和意识淡薄由于医疗教育相对重视医疗技能培养,而对医院感染学重视程度不够,使一些医务人员对医院感染认识不够,特别是对口腔科感染知识缺乏,以至于个人防护意识差。

1.2 治疗操作过程不规范口腔科的治疗操作绝大多数在患者口腔内进行,特别是一些医务人员认为口腔治疗操作就不可能是无菌操作,无菌观念不强。没有确保“一人一机一灭菌,一人一物一灭菌”。

1.3 诊疗环境布局不合理口腔诊室布局不合理,标识不清晰,按治疗区与非治疗区不分,各手术椅间无隔栏分隔,诊室内密闭通风不良。李淑霞等[1]对临沂市36个口腔门诊的空气情况调查显示,超标率达366%。这些都可能导致患者和医务工作人员获得医源性感染。

1.4 传染性疾病高患病率的潜在威胁据有关调查资料表明,我国口腔医务人员乙肝感染HBV阳性率高达38.5%,而乙肝感染率为25.8%,此外,我国的结核病病人、HIV携带者也在不断的增加,因此,口腔科感染控制工作在医院感染的预防与控制中占有极其重要地位[2]。

1.5 职业损伤口腔科麻醉注射、根管治疗等操作时常用的注射针、根管扩大针、拔髓针、缝合针,使医务人员处于针刺的危险中。有报道,HIV污染针头刺伤单次暴露的传播概率为03%-05%。2001年3月-2003年2月有报道,门诊口腔医疗器械HBsAg监测阳性率:车针1042%、手机头625%、牙钻625%[3]。据Glick调查表明,HIV也已在人牙髓组织上检测到。

2 口腔科医务人员和患者医院感染的预防措施做法

2.1 加强医务人员感染知识的培训,对患者及社会进行感染知识的宣传教育。(1)专业知识的培训和学习:制定学习计划,每个月进行一次感染知识的学习,使医务人员掌握消毒隔离技术和口腔器械消毒灭菌技术,制定口腔科消毒灭菌的规范;同时就诊的患者和家属进行感染知识的宣传教育,并尽可能对社会传播医院感染知识。(2)更新观念:必须使口腔科工作人员转变传统观念,认识到口腔科在医院感染中地位和作用, 加强对医院感染的正确认识,增强自我防护意识,对患者均采取预防性隔离。在诊疗操作前采集有关病史及做必要检查,以了解病人的其他健康情况。(3)组织落实:在口腔门诊成立感染监测小组,每日进行消毒液的监测,每月进行一次空气细菌培养,定期分析监测结果,层层把关,实施有效的监测管理手段。

2.2 规范流程,加强管理 (1)改善口腔科布局:要求医院领导重视,从硬件设施上支持口腔科工作,提供布局合理的诊疗单位,例如治疗椅间设立高约1.6 m的分隔栏或设置单个诊间,防止唾液飞溅;规范口腔科诊疗及器械清洗、消毒流程,从污到洁,严格执行“消毒清洗消毒、灭菌保管”的流程。诊室内通风良好,配备空气消毒、洗手或手消毒设备。(2)医院感染管理科应加强管理力度,注重制度落实,严格操作规程,强化管理机制,例如:对口腔器械应做到一人一用,用后放入耐刺容器;对口腔修复及正畸矫正器应在消毒前用流水反复冲洗,再用高效消毒剂浸泡,然后再冲洗;医务工作人员不在工作间吃饭、吸烟、摸口眼鼻等良好习惯。患者不在诊疗区候诊,患者随身用品不要放在污染区。

2.3 个人防护 (1)穿衣:当皮肤、工作服容易被污染时,应穿长袖防护服。(2)洗手: 洗手是预防交叉感染的有效措施之一,有效的洗手依赖于端正的态度、正确的洗手方法及好的洗手设施:①有报道,医师洗手合格率仅4783%、护士洗手合格率6628%。医务人员应明确洗手可去除大部分的污染菌和降低病原菌浓度,端正态度自觉地按规程洗手。“六步洗手法”已规范了洗手流程;②安置合理便捷的洗手设施,避免因工作量大、洗手少、费时带来的不便;选择正确的洗手剂、消毒剂,常用的洗手剂有肥皂、医用洗手液等,消毒剂有乙醇甘油洗剂等。戴手套:养成用镊子(钳子)取污染针头和尖锐物品的习惯,减少刺伤皮肤的机会;接触血液、唾液污染的敷料器械及患处时戴手套。在诊疗过程中,如果手套破损,立即摘下,用水和皂液充分洗手、干燥,再戴一副新手套,继续操作。(3)口罩: 医务人员进行诊疗操作时应戴口罩。薄型外科口罩对空气传播病原体的防护作用甚微,操作传染性强的呼吸道疾病患者时应戴高效呼吸型口罩。(4)眼罩: 防止气溶喷雾及飞溅的唾液、血液污染眼结膜。(5)帽子:防止气溶喷雾及飞溅的唾液、血液污染头发。患者也应戴一次性帽子。

2.4 诊疗环境清洁在口腔诊疗室,应安装空气过滤器或空气净化装置, 坚持每天用紫外线杀菌灯照射消毒,或用40%甲醛溶液、食醋溶液熏蒸消毒,或用20%过氧乙酸、2%戊二醛,0.1%洗必泰溶液喷雾消毒1~2次。在气候条件允许时,应尽量打开口腔诊疗室的门窗, 加强通风换气,减少室内空气的细菌污染,或在口腔诊疗室安装排风扇。

2.5 预防接种对结核菌素试验阴性及乙型肝炎血清免疫学指标阴性者进行疫苗接种;对乙肝血清免疫学指标阴性的可疑针刺者,应注射抗HBV、IgG和乙肝疫苗。

2.6 加强强对医疗废物的管理凡是接触患者的医疗废弃物均应按规定进行分类,然后集中进行专业化处理。如一次性医疗用品口腔检查器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘、吸管等可采用一次性用品,一经使用后须遵守销毁制度,立即就地初消毒毁型,装入有医疗标志的垃圾袋进行无害化处理,并清点数目,登记发放器械必须与毁型数目相等,严禁重复使用和流入社会。

总之,医院感染的预防是一项长期的工作,需要我们脚踏实地的从一点一滴做起,控制传染源、切断传播途径、保护易感人群是预防和控制诊疗过程中交叉感染发生的核心、 确保口腔医疗安全、切实保护我们医务工作者和患者的健康安全。

参考文献

[1] 李淑霞,邵泽注,周晓,等.临沂市口腔医疗机构消毒工作质量调查[J].中华医院感染学杂志,2005,15(3):302303.