公务员期刊网 精选范文 儿科存在的问题及整改措施范文

儿科存在的问题及整改措施精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的儿科存在的问题及整改措施主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

儿科存在的问题及整改措施

第1篇:儿科存在的问题及整改措施范文

民办幼儿园定级检查整改报告

 

我园于2018年4月接受了XXX教育局的民办幼儿园定级检查,检查组让我们真正将规范办园放到首位,同时,各位领导给我园提出了宝贵的意见。我园将严格按照本次检查提出的意见进行整改。现将整改工作汇报如下:

一、办园条件方面

1、教室、宿舍消毒灯的问题;

整改措施:将消毒全部移到离地面2米高的墙面。

2、厨房物品摆放的问题;

整改措施:将原来摆放物品的水泥台拆掉,使用不锈钢架摆放物品。

3、卫生间的设置问题;

整改措施:购置一批冲水阀,安装到卫生间。

4、幼儿园午休宿舍的问题;

整改措施:将幼儿午休宿舍全部搬迁到教学楼。

5、洗手池偏高的问题;

整改措施:按照幼儿的身高重新装修洗手池的高度。

6、财务的问题;

整改措施:按照县教育的要求开展财务工作,做好账目登记。

7、园长和教师配备问题;

整改措施:按照要求配备园长,招聘有专业资格、素质高、业务精的幼儿教师,达到每班两个教师的要求。

二、园务管理方面

进一步建立健全幼儿园日常工作中的监督管理制度、教育质量评价体系、考勤制度等,让每一个教职工的工作和行为有章可循,从而最大限度地避免因职责不明引起的问题,不断提高保教质量和服务水平。

三、幼儿园保教工作方面

1、幼儿健康保健的问题;

整改措施:认真做好幼儿的晨检和全日健康观察工作,并做好晨检记录。

2、课程与环境的问题;

整改措施:针对如何优化主题活动环境问题,幼儿园对教师进行了专题讲座,更新教师的教育观念,在环境创设中体现“以幼儿为本”,“以课程为依据”的理念,引导幼儿主动参与环境创设,结合课程内容每月更换主题环境,不断挖掘课程领域间的整合元素,充分利用室内外空间创设环境,合理使用废旧物品,注重环境创设的儿童化、审美化、教育化功能,主题环境随着幼儿探索的内容不断深化充实,幼儿在与环境的互动中主动探索知识,真正成为学习活动的小主人。

3、教学科研活动的问题;

整改措施:进一步规范幼儿园教学科研活动的行为,组织教师重新认真学习《幼儿园教育指导纲要》,进一步更新教育理念, 努力将先进的教育理念内化为教育行为,杜绝小学化现象。继续强化园本教研,针对幼儿园工作中存在的问题,将教研活动的基点放到帮助教师解决教育教学活动中遇到的实际问题之中。

4、家园联系的问题;

整改措施:成立家长委员会,加强幼儿园与家长委员会的沟通,切实让家长委员会起到监督和联系沟通的作用。

四、幼儿园发展状况方面

根据我园幼儿的实际情况,要求各班教师及时做好幼儿的观察记录,关注个体差异,做好个案分析,健全“幼儿个人成长档案”,真正把眼光落在幼儿身上,促进每位幼儿身心健康、富有个性地发展。

在以后的工作当中,我园将在XXX教育局的领导下,发扬我们的优势,弥补我们的不足,为更好地为幼儿的成长发展服务打好坚实的基础。

                        

第2篇:儿科存在的问题及整改措施范文

2020年,在医院各级领导关心支持下,儿科乔迁新址,病房环境设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部下发2021年护理工作计划结合本科室实际工作,坚持以“患者为中心”,努力为广大患儿提供人性化、高质量、高效率的护理服务,特制定如下计划:

一、工作目标:

1. 护理文书书写质量合格率≥95%

2. 基础护理合格率≥90%

3. 危重患者护理合格率≥95%

4. 优质护理合格率≥95%措施落实率≥90%;目标、内涵知晓率100%

5. 病区管理合格率≥90%

6. 输血质量管理合格率≥95%(核对准确率100%)

7. 消毒隔离合格率≥95%,无菌物品合格率100%

8. 手卫生依从性、正确率≥95%

9. 职业暴露报告率≥95%

10. 抢救药品、物品、仪器、设备完好率100%

11. 健康教育覆盖率100%,患者知晓率≥90%

12. 患者对护理工作满意度≥96%

13. 护理人员三基考核合格率100%

14. 护理工作制度培训率≥90%;核心制度执行率100%

15. 压疮、跌倒、坠床、管道滑脱的风险评估率100%

16. 不良事件上报率100%

17. 护理严重差错发生率为0

18. 年工作计划完成率≥95%

二、工作措施

(一)加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为患儿提供优质,安全有序的护理服务

1. 不断强化安全意识教育,及时发现工作中的不安全因素,发现问题,解决问题,并提出相应的整改措施,使护理人员充分认识护理差错因素新情况,新特点,从中吸取教训,使安全警钟长鸣。

2. 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护理人员独立值班时的慎独精神。

3. 加强重点患儿的管理,把普儿病房的危重患儿作为科室晨会及交接班时的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

4. 按照《病历书写基本规范》书写护理文件,减少安全隐患,使护理文件书写规范化,认真执行护理记录中的“十字原则”即客观、真实、准确、及时、完整。能反映患者的病情变化,体现专科特点,护士长及时审阅后签名,对不合格的护理文件不归档。

5. 完善护理应急预案,制定护理应急预案培训计划,按照计划进行培训,在完成平时工作的同时要注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要提出效果评价及整改措施,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

6. 加强各关键点的质量监控即关键制度的质量监控、关键护理单元的质量监控、关键人员的质量监控、关键患者的质量监控、关键时间的质量监控以及关键环节的质量监控。保证各项护理工作措施落实到位,确保护理安全。

7. 严格执行护理不良事件上报制度。发生不良事件后规定时间内逐级上报,并及时组织讨论、分析原因、提出并落实整改措施。

(二)加强科室护理质量管理。

1. 科室制定年度护理工作计划,并落实到位。依据护理部下发《护理质量考核标准》(2018版)将科室人员分为六个质控小组,即一级质控(科室质控组),每月通过一级质控自查、二级质控普查、三基质控跟踪检查、四级质控抽查完成全面质量控制,根据各级质控组反馈进行整改。

2. 落实护士长每日五次查房制度。即晨交接班时查;集中治疗护理高峰时段查;上午下班前查;下午上班后查;下午下班前或交接班时查。

(三)配合护理部对护理质量敏感指标数据的分析、进行科学化的质量控制

科室指派专人进行护理质量敏感指标的统计与上报,每月5号前将上一月数据统计上交护理部。

(四)按照护理部下发文件,年内开展项目管理,引导护士在日常工作中发现问题、分析问题、改进问题。参加护理部举办护理质量改善项目讲评活动。

(五)以病人为中心,提倡人性化服务,将优质护理服务认真贯穿于护理的全过程,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1. 认真接待入院患儿,主动向患儿家属进行入院宣教及健康教育。

2. 要求责任护士每日与患儿家属沟通,包括健康教育、了解患儿病情转归。生活需求、用药后的反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权,接触患儿家长的顾虑。将心比心,“主动”为患者提供服务。强化主动服务意识。让患者在细微处能感受到护理人员的关怀与照顾。

3. 组织护理人员对优质护理服务的内涵进行学习,正确并及时对住院患者实施临床路径管理,责任护士全面掌握患者病情动态,缩短患儿住院时间,降低成本、提高就医满意度。

4. 每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议,对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人满意度。

5. 定期对出院病人电话随访,通过电话随时知道患儿家属在家庭护理中遇到的问题并帮助其解决问题,告知患儿家长关注科室微信公众号,定期更新儿科常见疾病的护理要点。

(六)加强科室护理人员业务培训,提高护理人员专业素养

1. 根据N1~N4不同层级护理人员岗位及培训需求,制定层级培训计划,每月业务讲课四次,业务查房一次,每周晨间学习两次,坚信知识是一切的基础,提高护理人员整体素质。

2. 根据入科时间对护理人员进行操作培训和考核,第一季度培训人员为2011年和2012年入科护士,第二季度培训人员为2013和2014年入科护士,第三季度培训人员为2015年以后入科护士,第四季度为2014年以后入科护士。做到培训有重点,对低年资护士加强培训的同时,对高年资护士也要进行巩固性培训。

3. 做好儿科七月份与PICU及新生儿的联合查房工作。

(七)积极参加“5.12”护士节活动

(八)护理教学、科研工作

1. 严格做好实习生管理,指派具有带教资格的护理人员进行带教工作,对学生做到放手不放眼,保证护理安全的同时履行带教老师的职责,并做好对实习生的考核。

第3篇:儿科存在的问题及整改措施范文

一、指导思想和目标要求

全面贯彻党的十七大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,组织全体党员,紧紧围绕"党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠"这一总要求,以"谋划教育事业科学发展,努力办好人民满意教育"为载体,深入学习实践科学发展观,进一步增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性,着力转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念,着力解决影响和制约教育事业科学发展的突出问题以及党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题,着力构建有利于教育事业科学发展的体制机制,提高领导教育事业科学发展、促进社会和谐的能力,把科学发展观贯彻落实到教育工作的各个方面、各个领域。并在科学发展观的指导下创新性地践行“办好每一所学校,教好每一个学生,成就每一个教师”教育理念,促进幼儿园教育教学又好又快的发展。

开展学习实践活动,要紧密结合规划纲要的研究制定,达到以下目标要求:

1.提高思想认识。进一步深化全体党员特别是党员领导干部对科学发展观的理解和认识,进一步解放思想,增强忧患意识、全局意识和责任意识,牢固树立教育事业优先发展、科学发展的思想,在实现幼儿园怎样发展等重大问题上形成新的共识。

2.解决突出问题。找准并认真解决影响和制约幼儿园科学发展的重大问题和人民群众最关心的突出问题,找准实践载体,突出实践特色,认真解决在教育发展过程中重智育、轻素质问题,实现兼顾全面,又好又快发展。提高教育为现代化建设服务、为人民服务的水平,努力办好人民满意的教育。有效解决党员特别是党员领导干部在党性党风党纪方面存在的问题,加强领导班子思想政治建设,形成党员干部讲党性、重品行、作表率的良好氛围,使党的工作和党的建设更加符合科学发展观的要求。

3.促进科学发展。把科学发展观的要求转化为推进科学发展的坚强意志、谋划科学发展的正确思路、领导科学发展的实际能力、促进科学发展的政策措施、增强党性修养提高思想觉悟的自觉行动。进一步落实以人为本,促进人的全面发展的要求,坚持教育以育人为本,以幼儿为主体;坚持以人为本,立足学校的本职扎扎实实为教师幼儿及家长做好事、办实事、解难事,共享改革发展成果,使贯彻落实科学发展观的过程成为不断推进幼儿园教育教学质量的提升及科学发展的过程。

二、需要把握的主要原则

为确保学习实践活动健康开展,要着重把握以下原则:

1.坚持解放思想。坚定不移地继续解放思想,坚持用改革和创新的办法解决工作中的问题,勇于面对新的挑战,解决发展中新的实际问题,克服发展中面临的新障碍,创新发展的思路,拓宽发展的道路,不断开辟**市实验幼儿园教育事业改革发展的崭新局面。

2.突出实践特色。紧紧围绕科学发展主题,紧密结合教育工作实际,围绕"谋划教育事业科学发展,努力办好人民满意教育"这一实践载体,把开展学习实践活动与贯彻落实党的十七大和十七届四中全会对教育工作提出的新任务新要求结合起来。边学习、边改进、边创新。通过学习推动实践,在推进实践中深化学习。

3.贯彻群众路线。充分发扬民主,吸收群众全程参与,认真听取党内党外、的意见建议,虚心向群众学习,真诚接受群众监督,把群众满意作为评价活动成效的重要依据。

4.正面教育为主。坚持高标准、严要求,认真学习,勇于实践,实事求是查找存在的问题,深刻分析产生问题的原因,全面总结经验教训,认真开展批评与自我批评,进一步明确努力方向。坚持自我教育、自我提高。

三、主要内容和方法步骤

准备环节(2009年9月15日—10月8日)

重点抓好三件事:一是制定学习实践活动方案。认真调查摸底,确定活动的实践载体、目标要求和方法步骤。二是成立学习实践活动领导小组和工作机构,明确职责分工。三是召开学习实践活动动员大会。

第一阶段:学习调研(2009年10月9日—11月17日)

重点抓好学习培训、深入调研、围绕科学发展进行思想讨论三个环节,主要任务是学好理论,提高认识,统一思想,转变观念。

(一)阶段安排

认真制度学习计划,扎实组织学习讨论工作。组织党员认真学习党的十七大和十七届四中全会精神,学习《毛泽东邓小平江泽民论科学发展》和《科学发展观重要论述摘编》,学习胡锦涛等中央领导同志一系列重要讲话精神。还要结合工作实际,学习党和国家发展基础教育的方针、政策。紧紧围绕“促进民族团结、实现共同进步”深入学习党的民族政策,不断巩固和发展各民族的大团结。通过学习,深刻领会科学发展观的重大意义、科学内涵、精神实质和根本要求,加深对科学发展观的理解,树立科学发展的理念。

幼儿园党组织负责人要带头学习,启动时要结合实际作动员报告,过程中要作学习报告。坚持集中学习和个人自学相结合,要通过论坛、讲座、推广教职工党员先进典型、远程培训等方式,切实提高学习效果。在充分学习的基础上,进行交流讨论,通过研讨交流,引导党员干部特别是领导班子成员用开阔的视野、开阔的思维、开阔的胸襟正视现实、正视问题,努力在对科学发展观的认识上取得新的提高。

2.调查、走访(2009年10月31日—11月17日)

抓住科学发展这一主题,结合调研活动,围绕当前幼儿教育改革发展中的重大、突出问题,深入实际开展调研。通过座谈访谈、问卷调查、网上调查、设置意见箱等多种方式,广泛听取教职工、家长、上下级单位等的意见和建议,找准制约幼儿园科学发展的突出问题。幼儿园领导班子成员和党组织负责人要进行重点研究,及时交流调研成果,将学习实践科学发展观与解决具体问题相结合,增强学习实践活动的吸引力,提高园领导班子分析问题和解决问题的能力。更好地从理论与实践的结合上加深对科学发展观的认识。

(二)阶段成果

1.党员领导撰写学习体会。

2.汇总各方面的意见建议。

(一)阶段安排

领导班子就检查贯彻落实科学发展观情况召开专题民主生活会,领导班子专题民主生活会要紧扣近年来幼儿园教育教学实践,分析检查个人和领导班子在推进幼儿园科学发展、促进幼儿德智体美全面发展等方面存在的差距、党性党风党纪以及师德师风方面群众反映强烈的突出问题,深刻分析原因,开展批评与自我批评。

专题组织生活会,要围绕党组织和党员在学习实践科学发展观中发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用这一主题,按照科学发展观要求分析查找自身差距和不足,提高思想认识,增强党员意识,明确整改方向。

在充分运用学习调研、民主生活会成果的基础上,系统梳理幼儿园发展中存在的主要问题,实事求是分析产生问题的主客观原因特别是主观原因,总结和提炼学习实践活动中产生的新认识,提出今后贯彻落实科学发展观、进一步推进幼儿园科学发展的努力方向、总体思路和工作措施,形成分析检查报告。幼儿园党组织负责人要向全体教职工作分析检查报告。

(二)阶段成果

1.形成部党组领导班子分析检查报告。

第三阶段:整改落实(2009年12月19日—1月30日)。参加这一阶段的集中活动时间不少于1个半月。主要抓好制定整改落实方案、解决突出问题两项工作。

(一)阶段安排

制定切实可行的整改落实方案和整改落实措施。要按照落实科学发展观的要求,立足幼儿园的工作实际,以分析检查报告为依据,针对查找出来的突出问题,按照轻重缓急,提出具体的整改思路和措施,明确整改落实的具体目标和时限要求,明确分管领导,落实具体责任。要采取适当的方式向教职工党员、师生员工公布,做出承诺,接受监督。方案和措施制定过程中,要组织教职工开展建言献策活动,使整改方案切合实际,容易操作。

2.集中解决突出问题(2012年1月1日—1月30日)

集中解决突出问题。按照整改方案和整改落实措施,坚持实事求是,尽力而为,量力而行,集中解决一些能够解决的突出问题。要把解决问题和创新工作结合起来,把解决问题中形成的好办法好经验以制度的方式巩固下来,形成推进学校科学发展的长效机制。通过“废、改、立”,健全和完善学校各项规章制度。

学习实践活动基本结束时,要及时做好总结工作。要适时组织群众对学习实践活动进行满意度测评。

(二)阶段成果

1.形成部党组领导班子整改落实方案。

2.形成解决幼儿园突出问题的措施。

五、组织领导和基本要求

幼儿园深入学习实践科学发展观活动在市委教育党工委的统一领导和市指导检查组的具体指导下进行,确保学习实践活动各项任务落到实处。

1.加强领导,精心组织。成立幼儿园深入学习实践科学发展观活动领导小组,领导小组下设办公室,负责学习实践活动的组织领导和具体指导。

第4篇:儿科存在的问题及整改措施范文

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,医。学教育网搜集整理使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

4、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,医。学教育网搜集整理每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度,医。学教育网搜集整理使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

五、其他

第5篇:儿科存在的问题及整改措施范文

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的《护士条例》及《处理条例》的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

3、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

五、其他

第6篇:儿科存在的问题及整改措施范文

【摘要】:本文结合笔者多年来的护理经验,阐述了在儿科据理过程中存在的常见风险问题,详细分析了防范措施,以供同行参考与借鉴。

【关键词】:儿科护理;风险;防范措施

1引言

儿科护理人员在做好护理工作的同时更要做好护理风险的防范,护理人员的专业理论水平和护理技术操作水平起发挥着关键作用,同时还必须遵守各项规章制度、护理常规及操作规程,加强对儿科病房的安全护理管理。因此,在护理过程中要发扬“以人为本”的服务理念,以患儿为中心,为患儿提供安全、满意的优质服务,不断总结经验,把具有儿科特色的优质护理服务真正落到实处。

2儿科护理存在的风险

2.1护患缺乏有效沟通

随着人类社会的不断进步和科学技术的不断发展,人们的素质水平也有了很大的提高,家长对于患儿的要求也越来越高。现在的家庭大多数都只有一个孩子,孩子一旦生病家长就会紧张不已。但是病症的治疗是需要循序渐进的,家长有时候无法给予充分的理解。而身为一名护理工作人员每天都要跟不同的病人或者家属进行沟通,难免会出现一些情绪化反应,很容易与病人家属发生冲突。儿童的年龄、入院的次数都与其展现出来的依存性有着密切的联系,患儿的年龄越小那么其依存性就越差。而且儿童通常无法明确的表达出自己对疾病的感受,这就导致护理人员无法根据实际目标展开护理工作。

2.2在护理人员方面存在的主要问题

遇到护理工作繁重的时候,护理人员为了尽快完成在班时的所有工作,很容易出现对三查十对制度的松懈情况、无菌操作不到位的现象以及在工作交接的过程中出现用药剂量不明确的问题,有时候一些加床的治疗卡等也无法得到及时的更改,这就很容易引发各种护理纠纷。而且一些护理经验较少的护士在实施静脉穿刺的过程中无法做到一针见血,延误了患儿的用药时间,家属很容易出现不满的情绪。在计算药物的使用剂量时发生一定的误差导致疾病无法得到及时的治疗。很多年轻的护士无法根据儿童身体的特点进行及时的监护,在采取急救措施时技术不过关,甚至会对患儿的生命健康产生较大的威胁。

此外,宣教工作不够全面导致患儿擅自离开病房发生意外的情况也时有发生,护理人员在做患儿的护理记录过程中也会出现一定的问题,有时候甚至会发生体温图显示的患儿生命体征与记录不一致的现象。

2.3受到一定的环境影响

患儿自身无法形成足够的安全意识,缺乏一定的自我保护能力。如果患儿所在的床位受到一定的损坏、出现不牢固等现象都有可能造成婴幼儿坠床的现象。病房的一些必要安全标识不够清楚也是潜在的一个危险因素。而且患儿本身具有的抵抗能力就差,如果病房中流动人员过多很可能加大有害微生物的传播,一旦遇到病房的通风以及消毒措施做不到位的情况,甚至会发生患儿病情的交叉感染。此外,如果没有对医疗器械进行及时的消毒,还可能会出现获得性感染的现象。

2.4人力资源配置方面存在问题

很多时候儿科的患儿数量比较多,护理人员的工作量非常大,采取的治疗通常都是相对集中的,无法对每个患儿都照顾周全。护理人员为了在在班时间内尽快完成自己的任务,常常会简化护理程序,严重降低了护理工作的质量,导致一些必要的护理措施无法施加到位。此外,患儿在接受治疗的过程中,液体输完得不到及时的更换,甚至在输液的过程中出现液体外渗等情况,这些都很容易引起家长的不满。

3护理风险的有效防范措施

3.1提高护理人员的专业素养

护理人员的首要职责就是要坚持以“病人为中心”的服务理念应用于本职工作当中。随着医学模式的改变,儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以儿童及其家庭为中心的身心整体护理,这就要求护士不仅要关注患儿的身心健康,还要关注患儿家长心理感受和服务需求,所以护士的综合素质就要不断的提高。儿科护士不仅是要提高理论水平,操作技术水平更应该娴熟、准确、迅速的去完成,把疼痛降到最低,让患儿和家长对我们产生信任感。在严格执行各项规章制度和常规技术操作的同时,我们还应该练就敏锐的观察能力,及时发现病情,积极配合医生进行抢救。护理人员还应增强法律意识,懂得用法律的武器来保护自己,自觉依法行事,避免医疗纠纷的发生。提高护理人员的素质就能更好的进行有效的护患或护士与家长之间的沟通。在护理文书方面要加强管理,做到准确、及时、客观、完整地记录好患儿的病情变化为诊疗诊断和治疗提供相关的依据。

3.2加强病房环境安全工作

儿科病房的设施和环境以安全为主,儿童作为一个弱势群体认知、感觉、活动能力都是很差的。因此入院时我们护士应做好入院宣教,向家长介绍清楚病区的环境设施,入院须知,病房的安全守则。病区应定时擦拭地面保持干爽,定时检查床栏、洗手盆、则所及浴室地面。用湿拖把拖地时,在潮湿处放置防滑标识并提醒家长。破损或不平的地面需要及时的修补。医疗仪器的电线需要卷放好,以免松散在地上绊倒患儿。则所走廊拐角的照明设施应保持正常工作。儿科是控制院内交叉感染的重点科室,工作时一定调动工作积极性,严格按照病种安排病房,发热未确诊患儿采取适当隔离措施,大剂量冲击治疗化疗患儿予以保护性隔离,并加强空气消毒和医护人员手的消毒,避免医院叉感染,时间证明,预防比治疗更具主动性、积极性。

3.3合理配置人力资源

在儿科的护理人员当中有年资高的、经验丰富的、也有新上岗的,护士长应根据病区的工作量实行弹性排班,动态的安排人力资源。尽可能的减少护理纠纷,降低护理风险的发生。

4结语

儿科作为一个特殊的科室,也就要求我们护理人员从各方面能够去胜任这份工作。我们护理人员要有爱心、强烈的责任心、丰富的专业知识、熟练的技术操作来护理患病的儿童。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转,护理安全是衡量医院护理管理乃至整体医疗水平高低重要标志,必须引起护理工作人员及管理者的高度重视。

参考文献

[1]石塔芹.儿童护理工作中潜在的不安全因素及对策[J]河南职工医学院学报,2008,(02).

[2]高如意.儿科护理缺陷分析与对策[J].家庭护士,2008,(06).

第7篇:儿科存在的问题及整改措施范文

1、  不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、  将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

3.  加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

4、  加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、  对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、  完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

8、  加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

9、  完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

 

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、  办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

2、  加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。

3、  要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、  认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

5、  每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

 

三、    定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、  充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、  不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

3、  护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。 〖1〗

4、  每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

 

四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

5、每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。

第8篇:儿科存在的问题及整改措施范文

按照区委先进性教育活动领导小组的统一部署,我局支部按要求分三个党小组各自召开了专题组织生活会。会前,局支部全体党员认真学习了总书记《在新时期保持共产党员先进性专题报告会上的讲话》精神,进一步明确了党要管党,从严治党的重要意义,从树立落实科学发展观,推进我区人口与计生事业改革与发展的高度,自觉查找在党风廉政建设、履行工作职能、服务全区大局、加强党性修养等方面的问题和不足。现将会议情况通报如下:一、会议基本情况

按照局本阶段计划安排要求,结合业务实际,我局三个党小组(机关党小组、区计生服务站党小组、区流动人口计生管理站党小组)分别于4月18日、15日、13日召开小组生活会,局两位分管副局长参加了下属两站党小组生活会,从各小组反馈情况看,在党小组会上支部全体党员均能对照《》和先进性具体要求认真做了党性分析,从理想信念、坚持宗旨、工作作风、遵守纪律、廉洁自律以及立足本职发挥作用等方面检查了自己存在的主要问题,分析了思想根源,明确了整改措施。通过组织生活会,使大家进一步体会到,一年来,全局上下能以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,用科学发展观统筹各项工作,努力做好本职工作,做到在工作中学习,在实践中反思,以工作促学习,以反思促工作。同时通过深入的批评与自我批评,提高和深化了认识,找出了存在的突出问题,明确了整改措施和需要建立的长效机制,进一步增进了班子的团结、增强了凝聚和战斗力。大家都表示,要在今后的工作中,进一步加强理论学习,进一步树立领导就是服务的思想观念,进一步发扬成绩,扬长避短,坚持以人为本,以科学发展观为统领,立足本职,开拓创新,为我区争创全国计划生育优质服务先进区再作贡献。在局机关党小组会上,支部书记黄玉泉局长作了热情洋溢的讲话,充分肯定了支部全体党员在工作中所作出的努力和我局各项工作所取的可喜成绩,并对今后的工作提出了要求和努力方向。

二、会议提出需要解决的具体问题

这次党小组生活会,是在第一阶段深入学习、提高认识的理论武装下,在采取多种形式广泛征求意见、深刻进行党性分析的基础上召开的,既是对支部自身前一段学习、查找问题、党性分析、提出整改措施具体成果的一次直接检验,又是为进一步解决当前计生工作和机关建设存在的突出问题、谋划人口发展、把先进性教育引向深入的重要措施。我支部高度重视,在会议召开前进行了认真准备,通过召开座谈会、发意见函、调研等多种形式,摸清并归纳出存在的12条意见,经过提练,主要存在有3个方面6个突出问题。

1、学习方面。一是政治学习不够深入、理论素养有待提高的问题;二是努力提高学习的质量和效益,增强学习的主动性以及密切理论学习与具体工作的结合问题。

2、工作作风方面。主要是着力解决工作作风中还存在一些具体问题。一是深层次的调查研究工作还不够;二是对基层工作的指导以及密切联系基层一线干部群众,为基层排除工作困难,解决问题还不够,如对困难计生户的优惠政策不够完善,对村级计生管理员待遇的解决等。

3、具体工作方面。一是在思想建设中如何进一步解放思想,大胆创新,提高争先意识的问题。二是强化制度建设和基层计生窗口建设,进一步提升计生管理和服务水平的问题。

三、整改的具体措施

为解决当前迫切需要解决的突出问题,进一步提高群众对计生工作的满意度,根据局支部党员的发言及批评与自我批评,结合黄局长的讲话,局支部特制定整改措施如下。

1、在学习上,将进一步加强支部的理论学习和改进学习方法,注重提高学习效果,坚持理论联系实际的工作作风,不断探索找准思想工作和实际工作的结合点,改进工作方法,努力提高本系统干部理论水平和工作能力。

第9篇:儿科存在的问题及整改措施范文

【关键词】护士长四查房;提升;满意度

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)11―0242―01

随着社会的发展和进步,人们对护理服务有了更高的要求。因此,改变护理模式,提升护理服务质量势在必行,市场竞争促使改变护理观念,探索新的护理方法,适应市场需求[1]。护士长是医院基层护理工作的具体组织者与管理者,担负着承上启下沟通左右的核心作用,护理质量是护理管理工作的核心。如何实现对护理质量的持续监控和改进是护理管理者面临的重要课题。在现有的条件下,优化人员配置,如何对护理人员的人力资源实施科学管理和合理调配,直接关系到医院的工作质量,也对护理质量产生直接的影响[2]。我科自2011年11月1日起将护士长定期质量查房改为每日进行四次查房,即每天早上上班前、中午下班前、下午上班前、下午下班前的对所管病区重病人、新入院病人、区县转来、高热、腹痛、有纠纷隐患等病人进行4次质量查房,了解、发现、分析护理工作中存在的问题,对即将准备出院的病人发放满意度调查表,并两组进行对照。临床护理管理中实施护士长四查房制度,全面提高了护理质量, 减少了护理缺陷, 显著提高了病人满意度。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2010年1月至2012年12月作为研究对象,其中2011年11月1日至2012年12月实施优质护理、护士长四查房后1492人为观察组,回顾2010年1月至2011年10月31日,我院儿科还未开展优质护理的时期1615例次为对照组。2组病人从年龄、病情、住院时间等方面相比,差异无显著性意义,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

1.2.1护士长四查房模式

1.2.1.1护士长每日提前半小时到科室,进行第一次查房查:看交班报告,了解夜班新入院患儿,危重患儿的一般资料,查看夜间急诊入院患儿、危重患儿、特殊检查或治疗护理措施落实情况,问候了解患儿夜间睡眠早餐进食情况等。

1.2.1.2中午下班前半小时,护士长进行第二次查房,查看上午各责任组的治疗和护理完成情况,查看护士的基础护理及专科护理完成情况,病人的生命体征,输液完成情况。

1.2.1.3下午上班前护士长进行第三次查房,重点检查中午班护士的各项治疗和护理完成情况,检查指导危重病人护理,及时发现中班薄弱环节中存在的护理问题,制定防范措施,确保护理安全。

1.2.1.4下午下班前护士长进行第四次查房,重点检查病房晚间护理、健康教育落实 (对每位病人家属疾病相关知识及保健知识掌握的效果进行评价、危重病人当天医嘱执行及各项护理措施的落实是否到位,帮助病人家属解决住院期间遇到的困难。

1.3观察指标。发放满意度调查表,征求实施护士长四查房前后住院病人及家属对护理服务的满意度和护士长发现护理工作存在问题的例次。每份满意度调查表共涉及14项内容:护士向您介绍医院环境及住院制度;护士的文明用语;病室是否安静;护士主动巡视病室吗?护士是否对您进行健康知识的指导?护士对您的治疗是否及时?护士是否主动接液或及时应答您的呼叫?护士是否指导协助您服药,看服到口;您对护士的技术是否满意?您对病房护士的服务态度是否满意;您知道责任护士的姓名吗?您对病房护士长的态度满意吗?您认为最满意的护士?您认为不满意的护士?调查对象为住院时间≥ 3 d 的病人及家属。及时发现和解决护理工作中存在的疑难问题,

1.4判断标准 采用护理部统一制定的患者对护理工作满意度调查表,分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级。计分方式为每份得分按百分制计算总分值,>90分为满意度达标例次,

1.5统计学处理 计数资料采用 2检验,P

3 讨论

3.1 及时发现并解决存在的问题,采取针对性的措施。通过护士长每日四查房的实施,充分发挥了护士长的职能作用,提高了科室的护理质量,及时发现和解决护理工作中存在的疑难问题,确保优质护理服务活动24小时不间断开展。自2011年11月到2012年12月,共协调护患冲突56次。发现护理安全隐患共121次,消毒隔离制度执行不严有46次,如操作未带口罩,未严格做好手消,晨晚间护理未做到一床一巾一套,病室每日未1小时消毒和开窗通风等问题。护士长及时督促和指导卫生员做好病房终末消毒处理[4];严格遵守无菌操作规程,医护人员在操作中注意手的卫生,操作前后用手消液消毒双手,通过以上措施,有效减少了院内感染的发生[5]。巡视的问题有42次,如巡视卡记录不完整、输液肿胀未及时发现等。宣教问题有36次,如入院宣教未及时做、祝福卡未发、对一些特殊操作和药物应用及生命体征检测的重要性,护士不能主动及时的与家属交流[6],健康教育不到位、特殊检查未告知等。护士长及时发现并解决存在的问题,达到持续改进质量的目的,一年来无护理投诉和护理差错发生。

3.2 提高了住院患儿及家属的满意度 。患者满意度是最现代的质量管理评价方法,是最有说服力的护理质量评价指标[7]。护士长每日四查房时,患儿家属的疑问得到了及时解答,消除了误会,促进了患儿家属对护理工作的理解和配合,减少了护患矛盾的激化与投诉。每个住院病人都发放调查表,满意度2011年是94.34%,2012年底提升到98.5%。并收集患者护理满意度调查的反馈信息有利于改善护理服务质量,使医院产生良好的社会效益和经济效益[8] 。

3.3 提高护士工作的积极性和主动性 通过优质护理的开展,护士长每日走进病房了解责任护士的工作效果,并在科室会议上反馈,表扬满意度高的护士,并给予绩效体现,在一定程度上提高了护士工作的积极性和主动性,严把护理过程每一个环节,对检查结果进行书面或口头总结汇报。对一段时间内普遍存在的共性问题,采取专项整治,加大检查强度和惩罚力度,并限期整改落实[9]。使各项护理活动由原来的被动转变为主动,促进了临床护理工作高质量完成,通过四次查房能及时发现护理工作中存在的薄弱环节及安全隐患,及时进行弥补或协调解决,减少了护理缺陷的发生。还可及时发现各班工作量的大小,随时进行合理的弹性排班,不断从中积累经验,进一步培养自己在护理管理中发现问题、解决问题的能力,切实提升了护士长的管理水平

3.4提高了护理质量 护士长每日四查房,全面了解护士对患者病情掌握情况及护理工作完成情况,使护士能够严格按照岗位职责和操作规程要求自己,认真完成本班护理工作,保证了各项护理措施落实到位,体现了护理质量的控制与持续改进,尤其是年轻护士多,临床观察能力薄弱,其护理的质量处于受控状态,强化了护士的责任心和自觉性,对护士起到了自我约束作用。通过一日四查房,护士长发挥了检查督导、指挥、协调与控制的管理职能,达到了环节控制、细节管理、保障了病人护理安全、提升了护理质量,最终实现了病人及家属满意、社会满意、政府满意、护士满意的优质护理服务的目标。

参考文献:

[1] 卫生部.2010 年“优质护理服务示范工程”活动方案 [S].2010.

[2] 蓝惠兰,黄惠根,李秋屏,等.分层管理方法在综合ICU的应用与效果 [J].中华护理杂志,2008,43(12):1129-1130.

[4] 杨华. 以人为本的护理干预在儿科中的应用[J]. 临床合理用药杂志,2011,4(34):131-132.

[5] 孙凌,曹惠芳,蒋波,等.“5S”管理在优质护理管理中的应用 [J].护理实践与研究,2012,9(2):79-80.

[6] 高翠林,何敏. 儿科护理差错隐患及防范对策[J]. 山西医药杂志,2007,36(3):232-233.

[7] 赵红云,李秋洁,曹俊环. 住院病人护理满意度现状及影响因素分析[J]. 护理学报,2009,16(5B) :4-6.