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儿科科室意见精选(九篇)

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儿科科室意见

第1篇:儿科科室意见范文

儿科门诊输液室是患儿进行输液治疗的场所,患儿及家长流动量大,患儿抵抗力较低,是医院感染的高危科室之一,加强门诊输液室的管理,对防止交叉感染、提高医护质量起着重要的作用。我院儿科近三年通过开展整体护理,采取严格消毒隔离、无菌技术等措施,既全面满足了患儿及家属的需求。减少护理纠纷和投诉,提高护理满意度,又大大降低了门诊输液室的医院感染率,对医院的经济效益、社会效益均产生了直接的影响。

1 临床资料

我院门诊输液室常年输液量都在每天都在几百人次以上,其中 90%为儿科病人。由于婴幼儿口服用药的配合性差,治疗效果不满意,医生往往会选择静脉给药,但因为患儿对输液存在恐惧心理,怕痛,易动、易哭,往往不予配合,给护理工作带来了一定的难度。笔者有多年门诊输液室工作经验,总结了门诊儿科病人的几点输液护理管理体会,现报告如下:

1.1控制医院感染措施

1.1.1提高认识,完善制度:对医护人员重点进行院感知识培训,熟悉消毒液的配制方法及有效浓度,牢固树立医院感染防护意识,制订了各项规章制度,如清洁卫生制度、消毒隔离制度、监测制度、无菌技术制度等,并严格执行,使工作制度化、规范化。

1.1.2严格执行查对制度,树立安全护理意识

检查待输入药物的药名、浓度、剂量、有效期、药物有无沉淀、变色、浑浊、瓶身有无裂缝、是否做过敏实验及患儿的姓名、年龄等,严格执行三查七对制度和无菌操作技术原则,加强责任心,严防医疗差错事故的发生。合理选择静脉,尽量由远心端由细到粗的原则选择静脉穿刺部位,避开感染、神经、关节、受伤部位 。

1.1.3 特殊患者分室输液:为肠道疾病患者、发热患者单独设一间输液室。成人与儿童输液,采用分室输液方法,减少交叉感染发生,这对预防医院感染提供了有利条件。

1.1.4 严格监测制度:我科规定.每个月对输液室空气、桌面、无菌液、无菌物品进行1次培养,室内空气中细菌总数不得>500个/m3。各类物品表现和护理人员手细菌总数不得>8个/cm2,各种消毒物品及消毒液不得检出病原微生物,各种监测须有记录。

1.2 整体护理

1.2.1 护理评估:从患儿及其家属到达输液室起,护士就开始对患儿进行评估,如年龄、性别、诊断、病情、药物的剂量与年龄是否相符、药物有无配伍禁忌、血管情况、对输液治疗的心理反应。评估患儿家属对疾病相关知识的认识程度、对患儿接受穿刺的心理反应、照顾患儿的能力、经济状况、有无担心的问题及需求,以取得家属的配合。

1.2.2 环境准备:输液室要具备良好的通风采光条件,设有紫外线灯,分感染性与非感染性输液室,以降低交叉感染。输液室有足够的空间便于患儿游戏,墙壁有色彩鲜明的健康教育专栏,配备电视机,播放动画片,供患儿及家属消遣,分散其注意力。

1.2.3 物品准备:输液室要为家属及小儿提供相应的便民服务,如放置儿童玩具、24h供应开水、一次性纸杯、手纸、被子、针线盒、书报、意见本等,处处体现出方便病人的服务宗旨。

1.2.4 心理护理:护士以和蔼的态度、通俗易懂的语言接诊患儿,在短时间内建立良好的关系。多数患儿对打针有夸大的想象,常常一见到护士阿姨就哭闹,可根据不同年龄不同性格的患儿特点,灵活采取相应的心理干预方法:①淡化式心理干预:鼓励患儿勇敢,用其曾经经历过的疼痛来形容打针的疼痛程度;②转移式心理干预:在穿刺时问患儿的学习、生活、兴趣等;③趋利避害式心理干预:告诉患儿打针能治好疾病,接受打针治病的事实;④渐进式心理干预:对学龄期患儿采用讲一示一做法;⑤鼓励式心理干预:穿刺时不失时机地鼓励和赞扬患儿;⑥重视首过效应:对第1次接受穿刺的患儿力求一针见血,避免负面影响。帮助家属正确认识小儿治疗的重要性,从而建立家属良好的心理状态,对家属配合治疗的语言、行为及时地予以赞扬和鼓励。

1.2.5 密切观察患儿病情变化:密切观察患儿病情变化。我院输液病人多而且小婴儿偏多,就诊时间短、门诊辅助检查少、流动快、观察时间少、住院床位有限。病情判断有出入(如颅内出血,占位性病变等),需要留观的病人,如发热抽搐、反复高热、腹泻脱水、轻度哮喘、新生儿、病因不明(如嗜睡、胸闷等)、专科病人(血液、先心病、遗传代谢病等)、发生输液药物过敏,门诊较重病人的后续治疗不完善,以上问题都是潜在的危险因素,要求巡视护士在早期识别重危病人,输液时密切观察病人病情变化,发生病情变化及时处理。

1.2.6 健康教育:通过多种方法,如电视媒介、黑板报、画报、健康教育处方、口头宣教等向家属传授预防疾病、促进康复的知识;交代输液的注意事项,讲解患儿所患疾病的病因、发展及治疗药物的特性等;根据不同季节的疾病特点,定期更换宣传栏宣教内容,内容侧重于宏观卫生知识和季节性常见病的预防;指导家属掌握一些急症病及常见病的护理,如感冒的预防、腹泻的喂养、发热的护理、气管异物的急救,惊厥的处理等。

2 结果

在儿科输液室应用整体护理的模式全面满足了患儿及家属的需求,有条不紊的输液秩序、一针见血的操作技能、耐心周全的心理护理、细致入微的病情观察、切实有效的健康教育、科学的组织管理能缓解家属的焦虑心情,减少护理纠纷和投诉,提高护理满意度,体现了护理人员的知识技术水平和对病人的关爱之心。实现了以人为本的整体护理服务理念,通过采取以上措施。加强了对门诊输液室的管理,树立了严谨的工作作风,有效地预防了交叉感染,杜绝了医源叉感染。使输液室的医院感染率为零。

3 体会

整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,解决病人问题为导向,满足病人需要为目的,将临床护理和护理管理系统化的模式,其内涵即主动地、积极地、独立地解决病人的健康问题,用护理程序的方法为病人提供精神上、文化上、情感上的服务[1]。儿科输液室作为医院的窗口,开展整体护理,对医院的经济效益、社会效益均能产生直接的影响。据统计,目前世界上有41种主要传染病,其中经空气传播的就有14种,占首位[2]。儿科门诊输液室在人员持续不断流动的情况下,无法持续进行紫外线消毒,仅靠一天两次的紫外线消毒是不能保证空气质量。自然通风降低菌落数的效果较持久。我们采取上述有效的消毒管理措施和方法大大地降低了输液室的医院感染率,值得推广应用。

参考文献:

第2篇:儿科科室意见范文

【关键词】儿科;护理;风险管理;对策分析

儿科是医院的高风险科室之一,患儿病情进展变化快,患儿家长对医护服务质量的要求高,是医疗护理纠纷相对高发的科室[1]。本研究于2012年7~12月将风险管理应用于本院儿科护理中,效果确切,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

选择2012年7~12月我院儿科收治的168例患儿作为研究组,其中男89例,女79例;年龄40d~13岁,平均年龄(5.5±2.6)岁。选择2012年1~6月收治的165例患儿作为对照组,其中男85例,女80例;年龄42d~13岁,平均年龄(5.6±2.7)岁。两组患儿在年龄、性别比较中差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上实施风险管理干预,具体方法如下:对既往儿科病房危险因素进行分析,制定系统的病房风险管理和护理方案。(1)提高护理人员法制观念和安全意识。护士长定期组织科室护理人员学习《医疗事故处理条例》及与医疗有关的法律法规,分析国内及院外的医疗护理纠纷,从中吸取教训,消除各种儿科病区风险因素可能引起的不安全护理行为,使护理人员从患儿入院开始即重视护理过程中的任何细节,避免护理差错发生,(2)加强儿科病房风险管理质量控制。护士长加强对护理质量及环节质量的管理,落实重点患儿的交接班工作,对护理人员工作责任心差、散漫等现象,及时处理,奖罚分明。对医嘱用药、节假日值班、新生儿操作及并发症护理等重要环节进行重点管理,避免护理差错的发生。(3)加强对科室护理人员的理论技能培训。科室定期由科主任、护士长讲解儿科危重症及常见病的相关知识、处理方法及注意事项,提高护理人员的理论知识水平,以使遇到急症病例时,护理人员能做到预见性护理。定期进行小儿新肺复苏等急救培训,提高抢救成功率。定期派护理骨干进修,学习新技术,回院后传授给每个护理人员,提高全体护理人员的专业技术水平。

1.3观察指标

(1)观察对比两组护理风险事件、护理纠纷的发生率及患儿家属的满意度情况。护理风险包括:管道脱落、感染、突发意见风险等。(2)护理满意度采用自拟护理满意度调查问卷进行评估,满分为100分,70分以上为满意。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0软件进行分析与统计,计数资料以率(%)表示,组间的对比采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%,低于对照组的7.27%、4.85%(P<0.05);护理满意率为98.81%,高于对照组的89.29%(P<0.05)。

3讨论

儿科重症监护室是高风险科室,儿科急症起病急,并发症危重,病死率高,容易引发医疗纠纷。因此,强化儿科重症监护室的风险管理工作是医院管理中的重要组成部分[2-4]。我院儿科于2012年7~12月对168例患儿实施了风险管理干预措施,疗效确切。风险管理是指通过对已有及潜在的风险进行识别及科学的分析,并系统地制定护理措施以防范和减少医疗风险带来的危害,提高护理质量。风险管理制度将护理责任贯穿于每个环节、每个班次,每个护士都必须认真去落实,以此提高护理人员的风险识别能力,使其对风险有预见性,有利于管理者制定的风险管理措施全面严格地执行。同时,合理安排其作息时间,实施弹性排班制度,培养护理人员间的团结互助精神,可以有效提高护理人员的专业素质、技术水平,以及对危险征象的识别,有预见性地评估并发症发生的可能性,并在并发症发生后积极果断处理,改善预后和临床结局。此外,提高护理人员的沟通能技巧,做好护患沟通和解释,使家长对患儿病情有正确了解,知晓可能出现的风险,获得家长的理解,也可以减少护患纠纷[5-6]。本文研究结果显示,研究组护理风险事件、护理纠纷的发生率为1.79%、0.60%,低于对照组的7.27%、4.85%(P<0.05);护理满意率为98.81%,高于对照组的89.29%(P<0.05),这与有关报道结果一致[6-8]。可见,风险因素管理可以有效降低护理风险事件及护理纠纷的概率,提高护理满意度。

参考文献

[1]陈清.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(9):185-186.

[2]刘璇,孜依丹•买买提.风险防范护理在儿科护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学,2015(2):161-162.

[3]刘妙盛.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015(8):104-106.

[4]张明霞.风险管理在儿科护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2015(6):97-98.

[5]王芳.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(9):92-93.

[6]谭海玲.儿科护理管理中风险防范护理的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(15):44,46.

[7]曾月嫦,麦海娟,马梦玲,等.风险管理在儿科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志(下旬刊),2012,18(2):38-39.

第3篇:儿科科室意见范文

上一学期在园长室的正确领导和副园长室的明确指引下,教务工作更加明确、清晰、规范、有序。本学期将继续坚持从“以幼儿园发展为本,以教师发展为本,以幼儿发展为本”的理念出发,以市幼教办、教研室工作意见为指导,围绕幼儿园中心工作和教学工作计划,为创设稳定、和谐的教育环境、加强园本教研建设、深入推进幼儿园课程改革、强化幼儿园常规管理、全面提升幼儿园品牌形象而提供及时、细致、便捷的教学服务。

工作重点与主要措施:

一、教学前期工作:

1、及时确定并告示各楼层一学期两批的早班人员,编排并发放中、大班科探活动轮流实施表。

2、认真、及时地验收、发放各教学资料、幼儿用书;对于残缺的教学资料如教学磁带、参考用书等及时予以复制、添补。

3、根据新学期幼儿转插实际按园务班子分配名单分班将幼儿名单输入电脑制作成清晰的新生名录,及时在幼教智能管理系统中更改转插生信息、销增卡号,并认真负责地做好销、补接送卡的记录与统计工作。

4、及时了解、核实各班新学期实际人数,做好相应的统计说明,并及时上报园长室、副园长室、总务室、保健室、食堂、卫生组。

5、因家长及上级要求,继续开展以棋、画为主的特长班、困难班活动,教务处将根据幼儿报名情况及时合理地分班,并经常性地做好协调督促工作。

二、升旗、讲话仪式:

1、仪式频率:每周一次(一般都定在周一的早上);护旗——每月的月初一次(一般定在每月的月初,实际以表中打的为准)。

2、重申升旗、讲话要求,规范升旗制度。

①各班老师必须以身作则,并对班中幼儿强调升旗、讲话时的纪律:严肃、安静、认真,脱帽行礼!

②时间安排:升旗仪式每周一次,每次2人;出旗护旗仪式每月一次,每次4人。遇天下雨,升旗仪式取消,讲话仪式在广播室继续,各班组织幼儿在教室外走廊上聆听。

③主持人、旗手、讲话人需提前做好各项准备,准时到场;站在国旗下需仪态自然大方,动作得体。表中打班级需负责护旗、升旗整套仪式,旗手、讲话幼儿一律穿园服执行仪式,升旗时所在班级的一位老师需在旁提醒、照看、整理。

④讲稿以教务处提供的内容为参考,经得教务处同意可变更更合适的内容。讲稿内容要照顾幼儿年龄特点,材料充分、准确及有条理;语言准确、流畅,吐字清楚、响亮,语调纯正、有表情、与底下的幼儿有互动;演讲时间最佳为2—3分钟,尽量不要超时。

⑤讲话人或所在班的老师需在前一周的周五前将讲稿定稿,并将文档内容拷贝到大班年段或教科室电脑桌面“国旗下讲话”文件中,以便存档和下一学年查用。遇特殊情况不能按时主持、讲话时,需提前一星期告知教务处。

附:主持升旗讲话仪式程序范例:

主持人:亲爱的老师、小朋友们:大家好!我是╳╳班的╳老师,请大家赶快安静,我们的升旗仪式马上就要开始了。

首先让我为大家介绍一下今天光荣地担任升旗任务的班级和小旗手,他们是……让我们拍拍手,预祝他们成功!

我宣布:升旗仪式正式开始,全体立正!旗手准备!(出旗)

(升旗手国旗下站立待命,四名护旗手站于操场西边,分别两前两后站于国旗两侧手握国旗,听到口令后,踏步经过主席台前,立定收旗交于老师后右转面向旗杆站立。)

(国歌前奏过后升旗手开始升旗,升旗过程要平缓,匀速,待国歌奏完后国旗必须刚好升至杆顶,升旗班级的老师绑好短绳。唱国歌时旗手带领全体师生随音乐齐唱,声音响亮、整齐)。

主持人:旗手归队。下面请╳╳╳讲话,大家欢迎。

(国旗下讲话)。

主持人:╳╳╳的话大家记住了吗?让我们一起把它记在心里,落到行动中!今天的升旗仪式到此结束,请大家注意安全、慢慢排队离开,小朋友再见!

三、负责的幼儿类活动:

1、在园务领导班子随堂听课检查教师教学行为的基础上继续对幼儿学习情况也予以过关验查,以确保教学的目的性和有效性,扎实推进幼儿素质全面发展。经副园长室和各线中层商议,本学年对幼儿综合素质过关验查给予明确的保底目标:

①美术:制作成精美的幼儿画册,由封面、前言、幼儿画作、封底组成,在学期末检查。

②语言:以每学期大班不少于6则、中班不少于5则、小班不少于4则的数量将儿歌复述、故事、儿歌续编改编、生活经验讲述等内容在成长档案上给予落实。

③科学:以每学期大班数学不少于4则、常识科学不少于3则、中班数学不少于3则、常识科学不少于2则、小班数学不少于2则的数量下限将幼儿操作练习保存在幼儿成长档案本上。

④音乐:由各年段,副园长室、教务室为主在每学年的第一学期进行集体测查,要求合格率达90%以上。

⑤体能:在每学年的第二学期对大班幼儿进行呼啦圈、跳绳集体测查,对中班幼儿进行拍球集体测查,要求合格率达90%以上。

2、本学期还将隆重推出以“我们生活在浣纱江畔”为主题的第四届科技节活动,届时知识竞赛、风筝制作比赛、科技探索之旅、科学实验展示、浣幼吉尼斯记录比赛、节奏乐演奏、实验绘画展览将一一亮相、精彩呈现,教务处将配合做好各项活动的筹划、准备、协调工作。

3、接上级幼教办工作意见,本学期将组织幼儿进行折纸比赛。我园也将借市里比赛之契机,对大班幼儿积极认真开展折纸技能训练。在四月中旬每个大班将推荐两名幼儿参加幼儿园组织的折纸比赛,夺魁的前两名选手将进行个别强化训练,并于五月与分园的一名优胜者一起代表幼儿园参加市里的比赛。教务处将努力领会上级精神,认真筹备幼儿园里的选拔和训练,为争取在市里取得优异的成绩而积极备战。

4、为让大班的孩子们快乐、难忘地度过人生中第一个毕业典礼,初次感受与朝夕相处的老师、朋友分离时的惜别与不舍,对幼儿园的生活留下美好、永久的印象,教务处将虚心听取大班老师意见,在学期结束前夕认真策划并组织大班幼儿的毕业典礼。

四、负责的教师类活动:

1、协助副园长室开展、记录好基础教研活动,为创建更为宽松、多样、活跃、有效的园本教研载体而共同努力。

2、积极配合幼教办、教研室、副园长室做好诸如承办教研活动、接待同行参观、观摩、送教下乡、见实习接待指导带教等双向联谊工作,做好通知、调配、组织等具体事项。

3、为确保各类教研、教学活动正常、顺利开展,主动配合、及时安排所涉及的课时、人员调配。

五、督导考勤其余工作:

1、月考核工作:在每个月的25日左右配合副园长室,召集部分中层组长、教师代表对各班的主题墙、区域角、自然角、家园栏、成长档案五大班级工作进行例查,客观做好反馈,及时提出改进意见;与教科室主任和教师代表一起在幼教智能管理系统查核各位教师的上下班时间,公正地做好迟到、早退、无记录统计;准时公示每个月教职工的代课、值班记录情况,准确反馈财务室。

2、教师业务档案情况检查:主要利用学期初抽查、学期中随查、学期末核查三种形式对教师的备课夹、随笔、摘记、个案等业务档案进行检查、督促,及时向全体教师反馈检查情况,切实提高教师业务的计划性、有效性。

第4篇:儿科科室意见范文

【关键词】儿童用药 处方分析 超说明书

由于儿童的机体组成和生理功能跟成人有很大区别,儿童用药时应以选择疗效确切、副作用小的药物;严格掌握用药剂量(特别是新生婴幼儿);注意给药途径等为原则。因此按照相关规定,对我院非儿科门诊的儿童处方的超说明书用药状况进行调查和分析。

1 资料与方法

收集我院2013年度非儿科门诊的儿童处方共42714张,统计患者基本情况( 患儿的就诊科别、性别、年龄、疾病) 和药物的使用情况( 用药品种、剂型、用法用量、给药途径、药物联用情况等)。根据药品说明书及我院超说明书管理规范,对处方中超说明书用药情况进行统计分析。

2 结果

2.1 门诊科室分布(见表1)

处方量前三的科室分别是皮肤科(22.46%)、耳鼻喉科(21.8%)、中医科(14.69%)。

表1 各科室儿童处方分布及比例

科室 泌尿外 普外 骨科 中医科 皮肤科 眼科 口腔科 耳鼻喉科 神经与精神科 妇科

保健科

处方数(张) 1251 1329 1182 6275 9592 6123 1718 9312 5416 516

百分比% 2.92 3.11 2.77 14.69 22.46 14.33 4.02 21.8 12.68 1.21

2.2 超说明书用药情况及分布(见表2)

涉及超说明书用药11580张(27.11%),其中排前三位的科别是:眼科2088张(18.03%)、精神/神经科3417张(29.51%)、耳鼻喉科3797张(32.79%)。

表2 各科室超说明书用药情况及分布。

科室 泌尿外 普外 骨科 中医科 皮肤科 眼科 口腔科 耳鼻喉科 神经与精神科 妇科

保健科

处方数(单位:张) 204 246 327 759 189 2088 174 3797 3417 379

百分比 1.76% 2.12% 2.82% 6.55% 1.63% 18.03% 15.02% 32.79% 29.51% 3.27%

3 讨论与分析

从结果可以了解到,11个非儿科科室的42714张处方中,发现有27.11%的超说明用药情况出现,主要集中在眼科、精神/神经科以及耳鼻喉科。按类型主要为超年龄用药、超适应症以及改变给药途径。

3.1 超年龄用药

眼科的超说明书用药主要是外用滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液用于2岁以下儿童安全性未建立,而根据《临床诊疗指南眼科学分册》可用于新生儿泪囊堵塞。精神/神经科主要涉及儿童使用SSRIs抗抑郁药,如帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰等,说明书上写不推荐用或不适用于18岁以下儿童。根据《中国精神障碍防治指南丛书 抑郁障碍防治指南》指出SSRIs不良反应轻,可用于治疗儿童青少年抑郁症,但由于儿童个体差异很大,用药必须因人而异。部分鼻喷剂超年龄用药,如辅舒良用于4岁以下儿童。其他,如感冒咳嗽类非处方药(包括减充血剂、祛痰剂、抗组胺及止咳药)用于2岁以下儿童, 2岁以下儿童使用此类药可能会发生罕见的、严重的、潜在的致命性不良反应。[1]

3.2 超适应症及改变给药途径

复方硫酸新霉素滴眼液用于滴鼻,氧氟沙星滴眼液(泰利必妥)用于滴耳,既是改变给药途径也改变了适应症。

由于儿童属于特殊人群,可免于新药临床试验,导致很多药物的儿童安全性及有效性资料缺失[2], 而使超说明书用药现象比较普遍。因此可对超说明书用药进行综合分析评价,密切监测及适当干预,以保障儿童用药安全。

参考文献

第5篇:儿科科室意见范文

“医生,快来救救我的孩子”,听到一声呼喊,只见XX主任和1名女医生、1名护士立即奔向中年妇女面前,发现她怀里抱着一个三岁左右的孩子嘴唇青紫、呼吸急促,一摸额头烫得吓人,闫主任立即吩咐到:“快进抢救室,吸氧、心电监护、抽血化验、物理降温、随时准备注射强心剂和气管切开……”,一系列专业而迅速的指令下达后,十多分钟后,孩子的病情渐渐得到控制,孩子的母亲紧紧握住医生的手,热泪盈眶不住地感谢。而她们顾不上疲惫,只是微微一笑点头示意,又奔向了另一个患儿的身边。这就是XX市人民医院儿科医护人员最普通而又最真实的工作写照。

XX市人民医院儿科设立于医院建成初期,拥有60余年发展历程,在院党委的亲切关怀下,一直秉承“视患儿为亲人”的服务宗旨,随着时代变迁、人员更替,始终不忘初衷。全科62名医护人员中女性有60人,科室主任、护士长均为女性,大多数医护人员身兼职业女性和家庭主妇。然而,工作和生活的双重角色锻造了她们铿锵玫瑰般的新时代女性风采。多年来,她们以乐观的态度、坚韧不拔的精神克服重重困难,以精湛的医疗技术和女性特有的善良细心让一个个患儿绽放笑容,如今XX市人民医院儿科早已成为XX百姓心目中的“美丽天使”“守护天使”。

严格要求,只为尽职守责。为提高诊疗水平,确保科室就诊病人得到规范有效治疗,紧密结合公立医院改革有利契机,从健全完善制度、落实诊疗规范、控制院内感染、信访接待等方面入手,制定一系列措施办法,各项医疗护理规章制度、儿科常见疾病诊治规范得到规范执行,患者疗效明显提高;科主任查房、三级医师查房、危重病人交班等制度得到有效落实,杜绝了不合理检查和用药;实行非感染疾病患儿、恢复期患儿和感染疾病患儿分区诊疗,院内感染率大大下降;建立矛盾纠纷化解机制,实行分级投诉接待,做到化解在科室,投诉不出院。她们从内心深处,践行着医务工作者神圣的使命和光荣的职责。

全心全意,一切为了患者。为竭力满足患者多元化需求,儿科门诊不仅增设哮喘门诊,而且还实施一系列绿色便民措施。医师利用夜间休息时间和双休日休息时间加班开设24小时不间断门诊、无假日门诊和日间专家业余门诊,以满足白天无暇就诊的家长和病人需要。实行错时上班,根据不同时期患儿就诊高峰时间,医生随时调整上班时间,冬天增加中午上班医生人数,夏天早晨提前上班。科室还自行编制《儿科就诊指南》,指南包括就诊须知、专科门诊和专家门诊介绍、儿科常见疾病家庭护理知识等,既方便患者家长合理安排就诊时间,又适时进行了医学常识的宣教。一系列贴心暖心的便民措施,大大方便了患者的及时就医。

勇于担当,诠释医德仁心。儿科工作既忙碌又紧张。虽然工作任务繁重,但不管情况多危急、时间多紧迫,儿科的医护人员都尽自己最大的努力去挽救生命,践行着自己的职责和使命。面对一直处于门诊病人量多而医护人员相对不足的现状,致使医护人员长期超负荷工作,加班加点是家常便饭,一年365天有300个上、下午都起码拖班至少半小时,疾病高发期甚至要连班,中午匆忙扒几口冷饭接着工作,连轴转是儿科门诊医师和护士常有的事情。一名儿科医师每天平均要诊治XX

0多名门诊患儿,秋冬季疾病高峰时甚至需为300多名患儿服务,但从未听到她们叫苦。同时,儿科病房仅有120张床位,相对于庞大的门诊量而言,病房床位显得远远不足。为了让需要住院的患儿尽早得到诊治,儿科积极采取多项有力措施,如加快周转,尽量加床。床位的增加使医师们不得不加班工作,但她们毫无怨言,而是出色地完成了各项工作任务。2016年儿科出院病人5000余人次,床位使用率为194.3%,平均住院日8.5日,入出院诊断符合率为99.03%,急危重病人抢救成功率为95.5%,治愈好转率为98.86%。

志存高远,追求精益求精。医院领导高度重视医护人员业务技能素质提升。尽管人员紧张,仍坚持每年选派医护人员到上级医院进修,参加高级研修班和全国性、国际性学术会议,鼓励年轻医护人员加强学历再教育。因为她们深知,病人对医生的信任是建立在优质的服务、高超的医疗水平基础之上。同时,积极开展新技术、新项目,全力加强科研和教学工作,通过全科人员共同努力,2012年儿科又增设新生儿病房和新生儿监护室,20XX

年新增儿童康复室,20XX

年开展“1岁内儿童神经运动筛查”,共筛查3600余名患儿,使科室技术水平大幅度提升,并从20XX

年以来一直承担XX

医科大学专科医学生儿科学的实习和见习工作。

大爱无疆,展现天使风采。这是一个团结向上、充满爱心的集体,自20XX

年以来,先后接受了因疾病被家长遗弃的XX

名婴儿,不但为他(她)们治疗疾病,还给予生活上的护理(如喂奶、洗澡、换尿布),病愈后帮助联系爱心人士大多被收养。有一名出生约1周即被遗弃的“爱心6号”孩子,因有缺陷(唇腭裂)无人收养,一直被科室医护人员抚养至6个月后由护士长亲自送入银川市儿童福利院,“爱心6号”走时全科医护人员犹如将自己亲生子女送出一样,眼含热泪、依依不舍。20XX

年,科室一位医师的妻子患肝部肿瘤,当大家得知病情后,积极为她捐款,帮助她度过了最艰难的日子。此外,团结互作精神也早已深入每一位儿科医护人员的内心,帮助兄弟科室完成小儿静脉留置、静脉采血,配合兄弟科室完成儿童相关疾病诊治,一直是儿科医护人员义不容辞的责任。

持之以恒,喜收丰硕成果。多年来,科室全体医护人员履职尽责、精益求精、无私奉献、真心为民,坚持“用真爱呵护患儿,用行动诠释责任”的职业理念,创过了一个个难关,克服了种种困难,赢得了社会各界和群众的广泛好评,喜讯纷至沓来。先后获得“XX市青年文明号”“医院先进集体”“学术进步先进科室”等荣誉,全科人员在核心期刊发表论文近30篇。科主任系自治区青联委员,不仅担任XX

中西医结合学会副主任委员、西部新生儿协作组委员、XX

新生儿转运学会副主任委员等学术职务,而且还获得XX市杰出青年、三八红旗手、卫生系统先进个人等荣誉。护士长被卫生部授予护理岗位建功标兵,被XX市总工会评为“首席员工”,被XX市红十字会评为“优秀志愿者”。

20XX

年以来,自主开展“不同剂量甲泼尼龙联合抑酸剂在儿童腹型过敏性紫癜中的疗效与安全性评价”、“维生素A、E与儿童呼吸道感染相关性研究”课题研究,并与XX

医科大学儿内科联合进行了“XX

第6篇:儿科科室意见范文

五官科是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在五官科实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。

护士内科个人自我鉴定

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作,包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

护士外科个人自我鉴定

本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。

护士急诊科个人自我鉴定

本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。

护士儿科个人自我鉴定

在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

第7篇:儿科科室意见范文

关键词:患者安全;护理人员;不良事件

患者安全(patientsafety)是全球医疗机构密切关注的热点问题,由于医疗服务的复杂和专业性,不良事件时常发生,对患者安全造成巨大威胁。研究表明[1,2],不良事件的发生率为7.6%~56%,其中46%~66.7%是可以预防的,而我国发生不良事件约174万~290万例/年[3]。因此如何预防和避免差错事件发生,降低患者受伤风险,是临床护理管理者亟需解决和探索实践的重点。本研究结合2017年1月~12月深圳市宝安区妇幼保健院儿科上报的不良事件,分析护理不良事件发生原因及危险因素,并提出防范对策,进一步为护理管理实践提供策略依据。

1资料与方法

1.1一般资料

数据来源于医院不良事件上报系统,选取2017年1月~12月深圳市宝安区妇幼保健院儿科上报的不良事件进行分析。

1.2方法

采用回顾性分析法,分别从发生类别、科室、时段、职称、工作年限等角度进行统计。

1.3统计学方法

所有数据经过双人核对无误后录入,采用Excel2016和SPSS24.0统计软件进行s数据处理。计数资料采用(n,%)进行描述性统计,组间比较采用χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1一般人口学资料

共收集不良事件报告83例,男性多余女性,主要集中于年龄<1岁,见表1。

2.2护理不良事件分类

83例儿科护理不良事件分为8类,其中排名前3位的依次是不良治疗事件、意外事件、管道护理事件,见表2。对不良治疗事件进一步研究发现,医嘱执行错误19例,其次为输液外渗4例。

2.3护理不良事件发生科室分布情况

上报数量居首位的科室是儿科重症监护室(简称PICU),其次为儿科二区,见表3。

2.4护理不良事件发生时段分布情况

白班和上夜是发生护理不良事件的高发时段,见表4。

2.5护理不良事件发生与职称、工作年限的关系

不同职称、工作年限护士发生护理不良事件构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中护士/护师、工作年限≤5年的年轻护士是发生不良事件的主要责任人,见表5。

3讨论

3.1儿科护理不良事件发生的情况

3.1.1护理不良事件的分类本研究结果显示,根据80/20法则,不良治疗事件排在第1位,发生率最高,占比45.78%(主要以医嘱执行错误、输液外渗为主),与李斌霞[4]研究结果基本相符;进一步剖析发现,医嘱执行错误事件中护士漏执行医嘱频数最高,究其原因可能是由于护士未严格落实查对制度、信息系统无主动提示功能,导致漏执行医嘱。因此,卫生保健机构需要建立完善的信息化提示系统,实现数据实时提醒,减少其错误的发生。静脉输液已成为儿科临床治疗的重要方法之一,据报道[5,6],儿童静脉输液外渗发生率高达5.6%,其中14.17%是因药物本身引起,可导致疼痛、组织坏死,甚至肢体功能障碍等伤害,因此,防范输液渗漏是科室防控的重点之一。本研究结果显示,共发生4例输液外渗事件,均为使用甘露醇,因此,加强高危药物管理对降低儿童输液渗漏风险至关重要。

3.1.2护理不良事件发生科室共涉及5个科室,PICU是发生率最高的科室,占26.51%,分析原因可能与PICU的工作难度高、治疗程序复杂、患者病情危重有关,一定程度上增加了不良事件发生的可能性。MerinoP等[7]研究表明,重症监护室不良事件发生率为20%~46%。AgarwalS等[8]研究发现,在PICU中62%的儿童至少发生过1例不良事件,且45%是可以预防的。以上从侧面均反映出针对高风险领域进行重点护理和监控是防范不良事件发生的重要途经,应引起重视。

3.1.3护理不良事件的高发时段从事件发生时间段来看,白班和上夜发生频率最高,与KangJH等[9]研究结果相似,考虑原因为一方面由于白班护理治疗集中,工作繁杂且容易被家属打断;另一方面,上夜是人最困乏、精神最脆弱的时候,加上病房光线较暗,护士人手不足等多种原因导致护理差错和遗漏较高,提示医院管理者应加强高风险时段人力资源的配置,协调人力重点向其倾斜。

3.1.4护理不良事件的发生与职称、工作年限有关本研究结果显示,工作年限≤5年护士发生不良事件的概率最高,这是因为低年资护士还没有形成有效的患者安全态度认知,对风险事件的发生缺乏防范意识。本研究结果还发现,护士/护师是发生不良事件的主要责任人,与储雪琴等[10]研究报道不一致。出现上述结果的原因可能是因为我院低年资护士的结构比例较多,此外也与研究对象的选取存在差异有关。

3.2护理不良事件的干预策略

3.2.1加强安全文化建设,鼓励主动上报不良事件患者安全是衡量护理服务质量的重要指标,韩燚[11]对河南地区1162名护士进行不良事件上报态度现状调查,结果显示护士的上报意愿仅为中等水平,有待进一步提高。AgarwalS等[8]研究发现,美国儿童的不良事件上报率仅为4%。目前,我国大部分医疗机构均要求护士主动上报不良事件,并组织不良事件讨论会[12],旨在营造良好的安全文化氛围,使护士能在错误事件中获得学习改进机会,但是这种讨论形式无形中增加了护士压力,因为担心受到伤害、害怕不被理解等原因直接影响了护士主动上报的意愿,从而阻碍了医院安全文化的建设。ChiangHY等[13]研究指出,护士的安全态度和不良事件间存在着一定的关系,当安全态度得到改善后,不良事件发生率也显著降低,这提示医院应努力构建以非惩罚性为目标的医院文化环境,以促进患者安全。

第8篇:儿科科室意见范文

收获最大的课室是内儿科。

内儿科轮的三个星期中每天跟随带教老师查房,开医嘱,每天帮护士测体温量血压送报告。

在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历,像住院病历,病程记录,出院记录,会诊申请单……每一样我们都从一窍不通,到慢慢上手,再到驾轻就熟,写错了超过三个字,重抄一份,于是一张张的病历纸变成了我们的草稿纸被塞到白大褂的口袋里,不到几天这口袋的分量就像发酵的馒头一样慢慢的膨胀起来了。其中,我收获最大的是开中药处方,对病人望闻问切后,辨清寒热虚实表里,抓住主要方面,选方用药,开好处方后交给带教老师过目,这时也是自己收获最多的时候,因为带教老师通常会对所开的方药进行加减,同时解说病人现在的情况如何,为何要增加这些药,为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人,病人已经在这间医院已经住了三个月了,情况时好时坏,瘦的只剩下皮包骨,经常发烧,只靠鼻饲和点滴维持生命,他的哥哥是个退伍军人,每天早晨我们来查房的时候,他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼,他说,虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了,但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动,此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。、

最值得一提的科室是急诊科。

急诊科分有内科外科,有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙,哪段时间不忙的。忙起来时,病人可以把整个诊室挤满,而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的,不知道要怎样处理病人,于是带教老师就教我,先指引病人或其家属去挂号,如果是发烧,就预先给体温计测体温,如果病人病情比较急的,就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵盖了内科的基本常见病种。在急诊就免不了要出车接病人,内科出车接的病人通常是脑血管意外,一次接回了一个被电击的病人,接回来时已经瞳孔散大了,于是所有的值班医生都来参加抢救,心肺复苏,电击复律……将近一个小时的抢救也没能把他救回来,带教医生于是叫我们见习医生上,继续进行心肺复苏,同时也给我们实践的机会。带教老师说,按压手势应该双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一,大约4-5公分;按压姿势为肩肘腕成一直线,身体微向前倾;按压速率为每分钟100次,口诀: 1上,2上,……10上,11 , 12 ,….26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度,胸部按压与回弹的时间应该一致。相对来说,外科的急诊就相对比较单一,一般是外伤的病人,大多需要清洗伤口,进行清创缝合。车祸的病人比较多,有全身多处擦伤的,有骨折的,有脑震荡的……一般都需要做X线和CT检查以明确受伤部位和程度。

最有意思的科室是妇产科。

本来只是安排了一个星期的妇产科见习,而且我们还没有学习妇产科这一门课,但是本着对妇产科的好奇和喜欢,我选择了呆在妇产科两个星期,一周在妇产科住院部,一周跟妇科门诊。在住院部的一个星期里,我有幸见到了五次顺产,三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩,我当时非常兴奋,当见到产妇从开始规律宫缩,接着宫口扩张胎膜破裂,到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩,胎儿头部露出到整个娩出,最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程,我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着,最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候,母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使我有了深深的感触,母亲是如此的伟大,母爱如此的无边。 接着一周在妇科门诊度过,我跟着带教老师,一周内接触到妇科的基本常见病,例如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,老年性阴道炎,月经不调,不孕不育症……见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程,但是在妇产科的所见所闻,让我留下了深刻的感性的认识,有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。

第9篇:儿科科室意见范文

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889(2013)08A-

0095-02

现今幼儿园都非常重视科学发现室的开设,很多幼儿园的科学发现室都相当豪华,游戏亦丰富多彩。可笔者觉得,放开不等于放任,不能说“孩子想怎么探索就任由他去”,教师应参与其间适当引导。我们都知道,在科学探索过程中,动态变化是探索过程的一个特点,很多的生成性问题都是随机出现的。如果教师能抓住这些生成性问题促使孩子在科学游戏中“喜出望外”,让孩子感觉“别有洞天”,这对提高孩子的探索兴趣是非常有益的。因此,教师应充分挖掘和有效利用这些生成性资源,使科学游戏更丰富多彩,从而促进孩子的全面发展。

我国文学家矛盾说过:“读死书是没有用的,要知道怎样用眼睛去观察,用脑子去思考才行。”对于幼儿来说,他们的思考可能是天真的、浅显的,对此,教师要以正确的心态去看待幼儿的思考。科学发现室是培养幼儿思考探究的绝佳场所,那么,教师应该如何引导幼儿思考呢?

一、在科学发现室为幼儿营造创新氛围

科学发现室应该“是孩子们生命相遇、心灵相约的场所,是质疑问难的场所,是通过对话、操作、思考寻求真理的地方”。教师应根据不同年龄层次的孩子的需求提供游戏材料,保证让所有孩子参与进来,都能思考。在科学游戏中,尤其到了大班,创设良好思维环境是教师必须做好的重要工作,教师应尽可能地拓展更广阔的游戏空间,让孩子在其中自由思考和自主探究。

1.允许孩子在科学发现室出错。孩子创新意识的形成是他们在探求过程中对问题的发现和思考的体现,也是孩子的一种心理取向。民主、平等、和谐的环境与氛围是孩子形成创新意识的重要载体,科学发现室的空间能很好地发挥这一效应。情绪心理学研究表明,必要的知识和技能虽然是孩子创新的基础,但孩子的思维活动离不开情感因素。真正能够对孩子的认知和创造产生和形成激励功能作用的,是良好和谐的师生关系以及孩子自身拥有的快乐、愉悦的积极情绪。当孩子们拥有了这种情绪,处在这种状态中,他们才能展开和活跃自己的思维能量,创新思维才会被诱发出来,一些独到的见解才会产生。在科学发现室,教师应允许孩子在游戏中出现错误,让孩子在错误中感悟,在错误中成长。如当孩子玩不倒翁时,有的可能会很好奇,甚至有的孩子会拆开不倒翁想弄清楚其中缘由,遇到这种情况,教师应该允许孩子“犯错”,让他们能在错误中学得知识。

2.让孩子在科学发现室敢于质疑。儿童的天性之一是好奇,他们面对周围的世界、面对生活,会有许多的新奇感,提出很多五花八门的奇异问题。其实这些“问题”正是孩子们处于萌芽中的创新意识,教师应鼓励、保护和培养。例如,在进行区角活动时,每个孩子应该都有自主游戏、展示自我、体验成功的机会,在这一过程中教师应该引导和启发孩子,使孩子的创新意识和新奇点子能“发扬光大”。教师应彻底改变以培养“乖孩子”为目标的教学方法,让孩子思维活跃、大胆创新、敢说敢做,让孩子积极说出疑问,提出问题。

3.让科学发现室成为孩子静思的地方。笔者从科学游戏室中观察发现,每次孩子们进入科学发现室总是闹哄哄的,极少有孩子能安静地玩,安静地思考。遇到这种情况教师首先要让孩子安静下来。笔者往往在进入科学发现室之前就向幼儿提出要求:进入科学室后3分钟内各自要找到自己玩的玩具,然后安静地玩。如果超过时间没选择到玩具的孩子先站到角落旁,想好了再跟教师说自己想玩的玩具名,由教师安排。科学发现室应该营造静谧的氛围,让孩子的思维在“静悟”状态中驰骋,因此,我们要把视角定位到科学教育的终极目标――培养孩子具有理性思维的人格品质,培养具有专心致志、才思敏捷、心静如水的人生素养上面来。

二、在科学发现室中引导学生发现问题

当孩子们在科学探索中出现问题时,教师往往或者干预,或者听之任之,任由孩子自己解决,都是不恰当的,事实上,由于幼儿年龄所限,很多知识性的问题是需要教师引导帮助的。

1.先行感悟,用真实的感受走进孩子的心灵。教师首先要做的是先行感悟,在孩子游戏之前也亲身游戏一次,站在孩子的角度先行感、思、悟。这样,在游戏中幼儿无论出现什么样的问题,教师都能做到一语破的、一点就明、一触即通、深入浅出,引导得恰到好处。

2.学会倾听,用独特的体验诱发孩子真情对话。倾听是教师对孩子的尊重,是对孩子游戏探索的把握,对孩子心思的领悟。倾听孩子的提问、想法,游戏中的对话才有基础、有意义,游戏才有导向、有价值。教师要边倾听边思考,伴随着观察、辨别、判断与选择,该肯定的要激励、表扬,该“借题发挥”的要及时链接,该加工的要及时搭建平台,该转移视线的要适时引导,尽量让孩子独立感受、体验、理解、操作,发挥孩子的主体性。

三、科学发现室应重视科学游戏中的有效互动

很多教师认为游戏中孩子是主体,孩子想怎么玩就怎么玩,教师不应干预;认为生生互动就可以了,而很少重视师生间的互动。教师与孩子互动,不代表教师干预孩子的游戏,这是两个不同的概念。师生互动是建立在孩子是游戏主体的基础上的,能促进孩子探索水平的提高。其实,在互动中教师只要牢记“重视孩子观察探究的再认识再发现”“发现一个问题比解决一个问题更重要”就行了。具体做法有以下两点。

1.游戏前后互动。单纯地强调科学游戏时激趣互动、诱思互动是不够的,游戏前的心情互动,是为游戏的开始做准备,这种准备是为互动奠定心情基础,在某种程度上就是科学游戏的基调。还有就是科学游戏后的互动容易被教师们忽略。游戏后的互动中,应该观察和了解的不仅是孩子游戏学习的情况,还包括孩子的反馈意见。若只在游戏时倾听孩子的意见,之后不了了之,那么这种平等互动只是形式而已。师生之间的平等互动要有效地体现,不但要在科学游戏前、游戏后进行,而且要在科学游戏的整个过程中始终进行和保持教师与孩子之间的互动。