语言训练对语言发育迟缓患儿效果探析

〔摘要〕目的：分析感觉统合训练对语言发育迟缓患儿的作用。方法：选择台山市妇幼保健院2018年4月至2020年5月收治的语言发育迟缓患儿48例，按照康复方案不同分为两组，对照组24例患儿实施常规康复训练，观察组24例患儿在对照组基础上实施感觉统合训练。比较两组治疗前后患儿语言功能及理解能力评分。根据学习能力、体感不良、触觉过分防御比较两组患儿治疗前后感觉统合评分。结果：治疗前，两组患儿语言功能及理解能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿语言功能及理解能力评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患儿各项感觉统合评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿学习能力、体感不良、触觉过分防御评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对语言发育迟缓患儿实施感觉统合训练，可有效提高患儿语言功能、理解能力及各项感觉统合评分。

〔关键词〕语言发育迟缓；感觉统合训练；语言功能评分；感觉统合评分；儿童

语言发育迟缓是指由于各种原因导致孩子语言理解能力及表达能力明显落后于同龄人正常发育水平，但不包括因听力障碍引起语言发育迟缓、构音障碍等语言障碍，该病对患儿日常生活及学习产生影响较大[1]。目前有相关研究指出[2]，该病在脑瘫儿及智力障碍儿中较为常见，多发于患儿4岁以下，不仅对患儿理解能力及沟通能力有一定影响，若未及早进行有效干预，时间长更会导致患儿行为能力、感知能力及理解能力降低，社会适应能力较差，对家庭及患儿自身生活负担及心理负担较重[3]。常规康复训练虽对患儿改善具有一定积极意义，但较为枯燥，患儿依从性不高，因此康复训练效果并不理想。本研究中，对语言发育迟缓患儿实施感觉统合训练，可有效提高患儿语言功能、理解能力及各项感觉统合评分，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2018年4月至2020年5月收治的语言发育迟缓患儿48例，按照康复方案不同分为两组，对照组24例，男16例，女8例，年龄1~5岁，平均年龄（2.46±0.51）岁。观察组24例，男15例，女9例，年龄1~4岁，平均年龄（2.03±0.46）岁。两组患儿一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.1.1纳入标准（1）符合语言发育迟缓诊断标准者：①言语表达延迟；②交流能力延迟；③对事物或口语理解水平延迟。（2）交流能力低于同龄儿童正常发育者。1.1.2排除标准（1）之前接受过其他康复训练者。（2）合并其他遗传代谢性疾病者。

1.2方法

1.2.1对照组。实施常规康复训练。对患儿进行语言训练，专业康复人员根据患儿自身情况进行一对一辅导，耐心与患儿沟通，放慢话语速，训练患儿注意力，使患儿认真聆听发音，理解其含义，并进行口语表达能力训练，鼓励患儿积极与家人交流。1.2.2观察组。在对照组基础上实施感觉统合训练[4-5]。（1）前庭平衡觉训练：采用滑板，吊篮，等训练方法，调整其前庭机能。滑板训练方法如下：让患儿俯卧在滑板上，双脚并拢，抬头挺胸，在大滑梯上向下滑至平地，每次可来回滑行数十次。吊缆训练方法如下：将患儿俯卧于吊篮上，康复师将其进行左右、前后晃动，根据患儿具体反应，调整其强度及时间。（2）弹跳训练：采用蹦蹦床等训练方法，对患儿进行弹跳训练，康复师或家长可握住患儿双手，使患儿在蹦蹦床上跳跃起来，跳的同时可配合口令、音乐等，增强孩子跳跃兴趣，根据其自身情况，可在跳跃基础上变换花样，如投网、接球等，调整其弹跳机能。（3）触觉训练：采用按摩球、平衡触觉板等训练方法，刺激患儿神经及皮肤感应，每日可训练1次，每次时间根据患儿自身情况，每周进行4~5次。

1.3观察指标

（1）在治疗前及治疗3个月后，采用S–S法语言发育迟缓评分中语言功能及理解能力相关项目对两组患儿语言功能及理解能力评分，每项0~2分，共5项，满分为10分，0分表明不能完成，分值越高，表明患儿功能越好。（2）在治疗前及治疗3个月后，采用感觉统合评定量表对两组患儿各项感觉统合评分，其中学习能力6项，体感不良12项，触觉过分防御21项，每项分值1~5分，分值越高，表明患儿感觉统合情况越好。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件进行数据处理，计量资料以sx±表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗前后语言功能及理解能力评分比较

治疗前，两组患儿语言功能及理解能力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿语言功能及理解能力评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患儿治疗前后感觉统合评分比较

治疗前，两组患儿各项感觉统合评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患儿学习能力、体感不良、触觉过分防御评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

语言发育迟缓主要是指儿童在发育过程中其语言发育未能达到其相应年龄发育水平，但听力障碍、构音障碍等其他障碍类型不包括在其中[6]。据相关研究指出[7]，语言发育迟缓发病率较高，若长期任其发展，后续会发展为语言障碍或学习困难等，对患儿精神、认知、行为等问题增加发生风险。该病患儿虽语言发育顺序正常，但发育速度较为落后，不仅对患儿语言理解能力及表达能力产生影响，更造成患儿产生不自信心理，抵触与他人及社会交往[8]。常规康复训练已应用多年，对患儿语言功能及理解能力改善具有一定积极意义，但训练内容较为单一，对患儿感官能力及学习能力改善效果并不理想。为追求更科学、有效干预手段，在本研究中，对语言发育迟缓患儿实施感觉统合训练。感觉统合训练是美国临床心理学家研究创造出游戏矫正训练方法中的一种，通过丰富、多式多样的教学内容及全身运动训练，提高患儿前庭感觉及本体感受，增加大脑、身体、心理之间的联系，改善患儿统合功能[9]。在研究结果中显示，观察组患儿语言功能、理解能力及各项感觉统合评分均优于对照组，组间有统计学差异（P＜0.05）。通过滑板、吊篮等训练方法对患儿进行训练，对患儿前庭信息及神经系统反应机制具有一定调节作用，提高患儿自身学习能力。通过蹦蹦床等训练方法对患儿进行弹跳训练，改善患儿自身本体感觉及触觉过分防御。通过按摩球、平衡触觉板等训练方法对患儿进行触感训练，刺激其神经及皮肤感应，改善其体感不良。综上所述，对语言发育迟缓患儿实施感觉统合训练，可有效提高患儿语言功能、理解能力及各项感觉统合评分。

作者:李珍珍 黎小琨 单位:台山市妇幼保健院