皮肤保养论文精选(九篇)

第1篇：皮肤保养论文范文

【关键词】足部皮肤缺损；皮瓣修复；腓肠神经营养血管皮瓣

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-98-02

足部皮肤组织缺损多继发于下肢外伤，是临床常见的创面类。目前处理该创面的主要方式是皮瓣移植修复。腓肠神经营养血管皮瓣是近年来应用于创面修复的皮瓣类型，能够保留相关的血管和神经。在下列研究中我们分析了腓肠神经营养血管皮瓣在足部皮肤缺损的应用价值，现汇报如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

将2010年1月-2012年12月期间我院收治的大面积足部皮肤组织缺损患者纳入研究，纳入标准：（1）明确的下肢外伤史；（2）足部皮肤组织缺损，供区部位皮肤完整；（3）符合皮瓣移植治疗的指征，排除相关手术禁忌症。共纳入30例患者，研究期间无失访、脱落、死亡病例。回顾性分纳入患者的病史资料，根据修复皮瓣类型的不同分为给予腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗的观察组和股前外侧皮瓣移植治疗的对照组，每组各15例。观察组患者中男性12例、女性3例，年龄23-48岁、平均34.2±7.8岁；对照组患者中男性11例、女性4例，年龄25-45岁、评价35.1±7.4岁。两组患者基线资料的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1腓肠神经营养血管皮瓣移植

观察组患者给予腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗：硬膜外麻醉麻醉后取平卧位，首先冲洗伤处、暴露创面，并根据创面的具体情况在小腿前外侧设计皮瓣，切开皮肤、皮下组织后分离腓肠神经、营养血管，分支保留约0.6 cm，妥善结扎后切断。将带有血管、神经的皮瓣覆盖与足部创面，妥善缝合。

1.2.2股前外侧皮瓣移植

对照组患者给予股前外侧皮瓣移植：硬膜外麻醉麻醉后取平卧位，创面处理方式与观察组相同，皮瓣供区部位选在股前外侧，切开皮肤、皮下组织后尽量保留血管蒂和皮神经，将带有血管、神经的皮瓣覆盖与足部创面，妥善缝合。

1.3 观察指标

1.3.1两组患者的创面愈合情况

观察两组患者的损伤部位的创面愈合时间、供区部位的皮肤结痂时间。

1.3.2两组患者治疗后的步行能力

治疗后3个月时，采用的Holden步行功能分级量表评估患者的步行能力。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，两组间的比较采用两独立样本t检验；等级资料采用频数表示，用非参数秩和检验分析。检验标准：P

2结果

观察组患者Holden步行能力1级2例、2级4例、3级6例、4级2例、5级1例，步行能力好于对照组；创面愈合时间、供区皮肤结痂时间均短于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

足部皮肤组织缺损是临床上常见的皮肤损伤类型，由于存在皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，因此常规的清创缝合方式并不适用于足部皮肤组织缺损的治疗。目前，临床上治疗皮肤组织缺损的主要方式是皮瓣移植修复，通过将自身有充足血液供应的皮肤组织覆盖和缝合与创面来达到治疗的效果[1]。临床上在下肢皮肤缺损的修复中使用最广泛的皮瓣类型为股前外侧皮瓣，在切去皮瓣的过程中需要分离一条主干血管和一条皮神经并予以切断，以保证皮瓣移植后能够存活。但是这一操作过程会对血管和神经造成损害，进而影响供区创面的恢复和损伤部位创面的愈合，因此整体疗效并不理想。

腓肠神经营养血管皮瓣是在对皮瓣解剖学深入研究的基础上发展而来的皮瓣类型，近年来被逐步应用于临床。相关的研究已经发现，腓肠神经营养血管皮瓣的供血血管是由轴心动脉发出的分支，其在走行过程中会沿血管主干长轴的方向形成支链血管丛[2]。该皮瓣在切取用于移植修复的过程中，一方面对于供区组织的血供不会造成明显影响，另一方面也能够保证移植后皮瓣的血液供应[3]。在上述研究中我们分析了腓肠神经营养血管皮瓣在足部皮肤缺损的应用价值，旨在为临床治疗足部皮肤组织缺损提供理论依据。

首先，我们观察了两组患者供区部位创面及受伤部位创面的愈合情况，并以此来比较两种移植皮瓣的临床疗效。由结果可知，观察组患者的供区皮肤结痂时间、受伤处创面愈合时间均短于对照组。另外，足部具有负重功能和行走功能，对于各项机体活动的完成均具有重要意义。因此，我们在皮瓣移植后对患者的行走能力进行了评估。由结果可知观察组患者的足部行走能力优于对照组。这就说明腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗能够在促进创面愈合的基础上改善行走功能。

综合以上讨论和分析，我们可以得出上述研究的结论：腓肠神经营养血管皮瓣修复能够促进创面愈合、改善行走功能，具有积极的临床价值。

参考文献

[1]韦仁杰，黄明棣，卢长巍. 股前外侧皮瓣游离移植修复足踝部大面积皮肤软组织缺损[J]. 中国修复重建外科杂志，2012，26（7）：889-890.

第2篇：皮肤保养论文范文

目前我国是世界上儿童皮肤疾病发病率较高的国家之一，但是我国儿童皮肤病学人才的培养方式与发达国家仍有较大差距，导致我们在儿童皮肤病学基础研究与临床治疗领域缺乏创新型人才，也迫切需要进行临床儿童皮肤病学教学改革。通过分析儿童皮肤病学教学中存在的问题，提出临床儿童皮肤病学教学改革方法，以期培养更多高素质儿童皮肤病专科人才。

关键词：

儿童皮肤病学；临床教学；教学方法

儿童皮肤病是影响儿童身心健康的多发病和常见病，对于儿童皮肤病的防治是儿科医务工作者的一项重要任务。儿童皮肤病学作为一门独立的三级学科，近年来越来越得到重视。然而，随着儿童皮肤病学的发展，其教学工作也面临诸多新的挑战。传统的教学理念和方式滞后，无法适应该学科知识快速更新的要求。加之儿童皮肤病学临床研究的专业型人才缺乏，使得临床研究裹足不前。发达国家儿童皮肤病学临床教学模式不适于我国儿童皮肤病学临床教学实际，迫切要求在新形势下寻找更好的儿童皮肤病学临床教学模式，以推动儿童皮肤病学临床研究的快速发展[1]。我院作为一所三级甲等儿童专科教学医院，承担着本科生、研究生、进修生教学以及住院医师规范化培训工作，本文从儿童皮肤病学临床教学现状着手，结合目前先进的医学教学理念，对儿童皮肤病学临床教学改革提出几点建议。

1儿童皮肤病学临床教学现状

1．1教学理念落后

目前，医学模式已经从传统的生物医学模式转变为“生物-心理-社会”模式，这就要求儿童皮肤科医生在提高医疗水平的同时，培养良好的人文素质。目前，我国儿童皮肤病学临床授课教师在授课中，往往仅从生物医学模式予以讲解，使学生在理论学习及临床实践中局限于疾病本身，忽视了患儿作为一个个体的社会属性，这势必导致学生在未来的临床工作中缺乏相应的人文关怀。

1．2教材内容与临床实际脱节

儿童皮肤病学涉及多个学科知识，且随着儿童皮肤病学基础与临床研究发展迅速，特异性皮炎、湿疹、血管瘤、血管畸形等疾病的国内外诊疗指南日新月异。然而我国当前的儿童皮肤病教材知识比较陈旧，远远赶不上儿童皮肤病学研究的更新速度。比如，目前所使用的教材中仍将激素作为血管瘤治疗的金标准，而临床早已将普萘洛尔作为血管瘤的首选治疗药物。教材内容与临床实际脱节，导致学生对于新知识、新技术缺乏认知。

1.3教师不重视学生整体诊疗思维的培养

儿童皮肤病患者在罹患儿童皮肤病的同时可能合并多种其他疾病，这就要求医生有整体诊疗思维，不能把目光仅局限在儿童皮肤病一种疾病上。然而临床教学中，带教教师多围绕本学科单种疾病进行讲解，忽视了皮肤病在多系统的损害，不利于学生整体诊疗思维的培养

1．4教学方法不合理

目前，我国儿童皮肤病学课堂教学仍主要采用“填鸭式”教学方法，以教师为中心，教师传授理论知识，学生被动接受，不利于学生主动学习和思考能力的培养。

2对儿童皮肤病学临床教学改革的建议

2．1以“生物-心理-社会”模式理念指导儿童皮肤病学教学

根据“生物-心理-社会”模式，以单一病种为载体，在临床教学中将这一理念贯穿始终。鼓励学生与社会工作者协作，参与儿童皮肤病患儿及其家长的心理救助。同时，教师在临床诊疗过程中，兼顾儿童皮肤病患儿及其家长的心理和社会因素，注意培养学生的人文素质，比如注意保护患儿隐私、对患儿及其家属态度亲切、和蔼，注意在一些慢性易复发的皮肤病诊治过程中对患儿及其家长进行心理疏导。

2．2向循证医学、整体医学教育模式转变

目前，医学已经告别经验诊疗的时代，以数据为基础的循证医学已被广泛引用于临床医学的各个领域[2]。西方国家已将循证医学作为医学继续教育的重要内容，并作为其制订诊疗指南的主要依据。我国儿童皮肤病临床治疗广泛采用美国、欧洲儿童皮肤病诊疗指南以及我国卫计委统一制订的诊疗规范，因此，带教教师应将这些诊疗指南及诊疗规范用于儿童皮肤病临床教学中，并注重培养学生的循证医学观念，让学生掌握各种循证医学方法，指导学生利用循证医学思维，在临床实践中发现问题，寻找并评价各种证据，从而指导儿童皮肤病的诊断和治疗。我科作为三级甲等医院及临床教学医院的皮肤科，在临床教学中除了向学生传授儿童皮肤病内科知识，同时安排学生进行儿童皮肤病外科及儿童皮肤激光科轮转，通过全面系统的学习，使学生掌握儿童皮肤病综合治疗原则，树立疾病的整体观念。为学生提供更多的动手操作机会，为其将来成为一名合格的儿童皮肤科医生奠定坚实的基础。

2.3采取科学先进的教学模式

在临床教学中，儿童皮肤病学带教教师要掌握专业知识，改变传统“填鸭式”教学模式，采用先进的教学模式，进一步提高教学质量。例如，可采用案例教学法[3]，案例教学法是指将所授知识融入案例中，学生通过对案例进行分析和探讨，从而掌握相关理论知识，其目的在于提高学生分析问题和解决问题的能力。选择不同的符合教学大纲要求的典型案例，让学生以案例为先导，以问题为基础，通过查阅文献、课堂讨论及课后总结，增强学生获取知识的能力。如通过引入典型病例患者，让学生通过复习、查阅文献，对疾病的流行病学、临床表现、病理学等相关检查、治疗等知识融会贯通。在有限的临床教学时间内，最大限度地帮助学生形成临床思维，为今后的临床学习与工作打下良好的基础。PBL教学法[4-5]是以问题为基础、以学生为中心、以教师为主导的教学模式。教师围绕某种儿童皮肤病的诊治提出一些问题，先让学生提前查阅与此相关的文献资料，理论授课时，教师再在课堂上讲解这些知识，引导学生就该儿童皮肤病的诊治进行讨论，通过充分的讨论提出新的问题。教师对这些新问题给予解答，再让学生提前接触临床，引导学生用所学知识解决临床问题，对于早期培养学生的临床实践能力打下了良好的基础，培养了学生提出问题、解决问题、综合应用知识的能力。综上所述，我们需要进一步改变传统教学理念、方法及模式，适应新形势下儿童皮肤病学发展的需求，为培养更多高素质儿童皮肤病专科人才、更好地服务广大儿童皮肤病患儿做出努力。

参考文献：

[1]姚志荣．儿童皮肤病的研究现状和展望[J]．上海交通大学学报，2008，28（10）：1219-1223．

[2]李幼平，姚巡．循证医学回眸与展望[J]．医学与哲学，2006，27（5）：76-79．

[3]罗丽，杨莹，胡洁，等．案例教学法应用在皮肤科临床带教中的效果分析[J]．中外医疗，2014，33（5）：113．

第3篇：皮肤保养论文范文

七天长假，与相爱的人选择出行，让身心在大自然中来个彻底的沐浴，是甜蜜，是享受，也是一种乐趣，只是在异地他乡，在面对秋风的肆虐，在心爱人的镜头里，我们的笑容如何才能做到真正不紧绷，如何才能笑得灿烂绚丽呢？大家不妨看过来――

快乐和放松的心情是调理肌肤的好方法，但好心情并不能带来100%好皮肤。很多MM外出旅行时，全部心思都放在尽情游玩上，往往忽略了对皮肤的呵护、保养，所以，各位外出散心的MM们可要格外注意了，时值季节转换，更要注意保养好自己的皮肤，才能在旅途中，让你的皮肤也和你一样有个好心情。可是旅途中的护肤应该从哪入手呢，我们教你最基本五招――

要你好看12345，美丽带不走

旅行护肤第1招：防晒

秋季外出旅行一般户外活动较多，皮肤会吸收过多的紫外线而加速老化，所以无论是到阳光强烈的热带地区，还是到阳光较温和的温带地区旅行，防晒永远是第一位的。仔细选择适合的防晒和晒后修护护肤品，给皮肤穿上一件保护的外衣，才能抵挡住无孔不入的阳光给皮肤造成的伤害。

温馨一点：携带的保养品以小包装为最佳选择，除了方便携带之外，就是不慎丢失在哪里也不会使你损失太大。若买了新的全套旅行护肤套装，也应于出发前一星期试用一至两天，看看肌肤是否适用。

旅行护肤第2招：止汗

旅行中由于比较容易出汗，如果体味散发出来会使人很尴尬，不含酒精的香体露是旅行的最好伴侣，每天浴后涂抹，会令你精神也振奋起来呢！但是我们大可不必排斥一切出汗现象，尤其是夏天气温很高或者运动的时候，汗液在体表和皮脂混合形成乳状脂膜，对皮肤有滋润和保护作用。盲目地强行止汗，可能引起体温过高，严重的可以出现热休克。

温馨一点：在使用止汗产品时，最好先用面巾纸轻压拭干汗液，再补用一点即可。

旅行护肤第3招：保湿

在旅行途中，飞机或火车上的空气干燥不流通、太阳的强烈照晒等等都会加速皮肤水分的流失，并使皮肤自身的保湿能力下降，所以一支随身携带的补湿喷雾是不可少的。皮肤缺水，面油也会特别多，所以最好不时以补湿喷雾喷面，并立即轻轻拍打面部让水分得以被肌肤吸收。保湿型喷雾除了能够对肌肤进行随时随地的补水滋润，更能够调节肌肤水油平衡，舒缓肌肤压力，抵抗过敏现象，增加肌肤的天然保护功能。

温馨一点：千万不要让雾水停留在面上不加拍打，否则只会加速肌肤的水分被抽干。

旅行护肤第4招：护唇

一般人认为，秋冬季天气干燥，需要涂润唇膏，这当然非常正确，但大多数人忽略了夏季。由于唇部皮肤黑色素含量少，对于阳光中的紫外线毫无抵抗力，紫外线会使嘴唇干燥和过早出现细纹。因此，在外出、旅游或游泳时候，应该涂上一层具有防晒效果的润唇膏让娇弱的双唇得到适当的保护；另外，在空调房、空调列车及飞机上等干燥环境里，也需要润唇。

温馨一点：对于常用口红的女孩子来说，涂口红前的护唇底霜也是必需的，因为口红会伤害嘴唇（比如令嘴唇干燥、起皮，颜色渗入皮肤，使唇色变暗等）。

旅行护肤第5招：全身防护

很多人都只是注意到了头脸等“常见部位”，而忽略了一些同样怕晒的隐秘部位，比如脖子、背部和脚。可不要以为这些部位有多么不重要，一不小心，立刻就变成了“斑马”，穿上再好看的衣服，也让人觉得别扭不美观。所以，在太阳对你造成伤害之前，避免变成“斑马”的最好防晒工具自然是一把遮阳伞。特别是那些既能遮阳、外形又漂亮的遮阳伞更加受到青睐，既可以替大家挡风遮雨、遮挡阳光，又可以搭配各种靓衫，真的是一举数得的好事情哦。

温馨一点：国家质检总局颁布的《纺织品防紫外线性能的评定》规定，紫外线防护系数值大于30，并且长波紫外线透过率小于5％时，才能称为防紫外线产品。所以，大家在挑选时，一定要“慧眼识英雄”哦。

本期要点

你的所到之地，希望是我的目光所及之处，你是走南也好，是闯北也好，相信下面的文字对你很有帮助的哦――

走南闯北的漂亮MM

整个夏日，喜欢旅游的你是不是也被迫呆在家里吹冷气呢？秋天来了，是时候计划一下，打点一下行囊，外出放松一下心情，尽情享受久违了的大自然。下面小编就来介绍一下不同旅游去处皮肤护理的小区别，赶快打上背包跟我走四方吧！

东游：海风要当心

如果你打算东行，想去日本感受东瀛风情或是去韩国体验“韩流”的独特魅力吗？那么在体验岛国风光的同时，肯定少不了面对海风对你肌肤的考验，所以远离海风摧残是爱美的你首先要小心的哦。别忘了海风会使得皮肤较为干燥。

1、避免浓妆艳抹，不然妆粉龟裂剥落，影响MM们的形象，而且残妆更会阻塞毛孔哦！

2、加强保湿也是MM们每天必做的保养功课，随身携带高保湿面霜与护唇霜定期涂抹，如果原本皮肤就为干性皮肤的，更是应比平时多补擦一至二次。

3、一定得多喝水，不断地饮用清水来补充肌肤水分，这样可让你感到更舒适，任凭海风如何贴面拂过，你都是一位水灵灵的水美人。

西走：紫外线需防护

如果你想要向西出行，无论你是想去云南大理还是游历蜀道更或是远赴，体验美景的同时还是要提醒您，、云南、贵州、青海等均属于高原地区，具有海拔高、空气中氧含量低的气候特点，尤其是紫外线强。爱美的MM们切记要选择对中波紫外线和长波紫外线都有遮挡防护作用的防晒用品，让你的肌肤在第一时间就架起一道针对紫外线的防护墙。

在此，小编再来介绍一下高原牧民一个特别的护肤法。生活在那里的藏族牧民大多远离公路、城镇，远离闹市。但他们中的妇人同样需要护肤美容，因此她们有着因地制宜的办法：抹羊血。这种抹羊血的护肤法听起来虽然吓人，然而一旦随身携带的时尚品牌无法适应“高原反应”，而不能保护你“颜面”时，说不定这种“土方法”可以来个救急哦，爱扮靓的MM们为了漂亮，怎么也要狠下心来拼一下啊。抹羊血美容在高原牧区实施简便，有效地抵御紫外线的强烈照射，而且还具有一定的御寒功能。在高原上可是非常适宜，非常有效的哦！

南涉：防晒需牢记

如果你想去南方旅游，无论是想感受海的亚热风光还是踏出国门体验泰国、马来西亚的异国热情，由于旅行是由温、寒带地区到亚热带地区，皮肤会分泌旺盛，容易形成粉刺、面疮，而且无论是到阳光强烈的热带地区，还是到阳光较温和的温带地区旅行，防晒永远是第一的。爱漂亮的MM们还是要将坚持了一个夏天的防晒保卫战进行到底。

1、外出旅行时户外活动较多，皮肤会吸收过多的紫外线，最好使用能预防UVA及UVB的防晒乳，同时要注意防晒霜的防晒系数，应选择高防晒系数，如PA+++、SPF40的产品，而且每隔2小时按时补擦防晒产品。

2、晒后护理保养品也很必要。具镇定功能的晒后乳液或保湿露，可在第一时间镇静晒后肌肤，解除红肿现象，并立刻补充水分，其重要性不亚于防晒，MM们可万别忘了携带哦。

3、由于旅行肌肤常因无法适应气候变化而出现异常的出油现象，此时可以使用控油产品，控制肌肤油脂的分泌，或使用不含油的长效保湿新产品来加强保湿，以平衡出油现象。选择吸收油、收缩毛细孔的敷面剂敷脸,以处理已形成的粉刺,切忌按摩。

4、保养品需以清爽不含油分的质地为主。尤其是气候潮湿闷热的东南亚地区，阳光强且长时间照射，肌肤在此摧残下易因角质层堆积而产生肤色晦暗无光泽的情形，建议你随身携带去角质产品搭配保湿面膜使用，肤色自然会焕然一新。

北行：风沙要重视

如果你打算向北出游，造访千年古都北京亦或是感受像哈尔滨等地的北国风光，由于旅行是由亚热带地区到温带、寒带地区,皮肤会变得干燥、缺水、粗糙、脆弱,所以需要小心调理。但更要注意的是北方风沙大灰尘多。因此，人们暴露在外的面部皮肤有一种紧绷绷的感觉。这是由于皮肤水分蒸发加快，皮肤角质层水分缺少的缘故。如果皮肤缺水严重，则会干裂，有碍美容。所以，去北方旅游，皮肤的防风防沙显得尤其重要。

要防风沙，其实也很简单。

1、应当注重面部的清洁，外出过后勤洗脸是MM们每天必须重复数次的护肤措施。可采用清水冲洗，也可以在脸盆中倒入开水，俯首向盆，持续几分钟，让水蒸气熏蒸面部，使皮肤毛孔舒缓张开，再以清洁剂抹在脸上，并轻轻按摩，然后再用温水洗脸，并涂以保湿润肤的护肤品。

2、其次，尽量选用不含酒精成分的化妆水，滋润而不油腻的日霜及晚霜，有漂白效果的软性面膜等，以美容敷脸来让肌肤安定镇静，做按摩，促进肌肤血液循环，保持毛孔舒畅和肌肤的光洁，着重补充肌肤水分、养分、油分。

3、洗澡时可用维他命E或厚厚的一层润唇膏来做个唇膜，利用洗澡蒸汽来个滋润护理。

人在旅途漂，总有一些容易被忽视的地方，下面小小的提示，只想给你的旅途多添一点点温馨之感……

提醒

再检查一下你的行囊，最主要的几样必备护肤品带上了吗？如果还不够齐备，还不快快行动……

美丽装备一个都不能少

装备1：补湿喷雾

不论你需要搭长途飞机或只是一、两小时的短途机程，一支随身携带的补湿喷雾是不可少的。由于机舱内空气不流通加上异常干燥，面油也会特别多，所以最好不时以补湿喷雾喷面，并立即轻轻拍打面部让水分得以被肌肤吸收，千万不要让雾水停留在面上不加拍打，否则只会加速肌肤的水分被抽干。如果选择含香熏成分的补湿喷雾，更可以舒缓肌肤或提一提神。

装备2：防晒用品

不论你选择的旅游点是不是阳光与海滩，防晒产品绝对必备。不管是春夏秋冬，是晴天或阴天，出门户外活动必须紧记涂上防晒乳霜，以防紫外线的侵害，预防色斑产生之余，亦可减低肌肤过早衰老的情况出现。

装备3：润肤霜

经过乘飞机后，不单是面部肌肤缺水，就连双手及身体每寸肌肤都会进入“缺水”的告急状态，加上每晚睡于酒店的冷气房间，肌肤必定干上加干，所以最明智是带备一支hand&body两用的润肤霜，随时为绷紧肌肤补充水分。

装备4：片装水分面膜

每逢外游肌肤总会特别干燥，除了是因为搭完飞机的关系，始终肌肤需要重新适应一个新的环境―气温及湿度有别的地方。尤其外国很多地方早晚的温差都很大，肌肤亦会受影响。最理想是下飞机当晚敷一片水分面膜，尽快补充水分。而且片装的面膜用完即弃，既轻巧又方便。如果去4日3夜，带两片就足够了。

装备5：润唇膏

一年四季润唇膏可谓女士们化妆袋内的必备用品，更何况是外游呢!建议选用具防晒功效的润唇膏，于每晚临睡前及涂有色唇膏前都不忘要涂上润唇膏作滋润及保护。

装备齐全，可以上路了吗？且慢，继续看完下文――

人在旅途

美容护肤4不宜

护肤，是旅游生活中不容懈怠的必修课程。在知道如何学会保养的同时，你还得了解旅游护肤过程中的种种不宜，以确保娇容不会因为不恰当的保养方式受到伤害。

不宜使用新护肤产品：

不要贪图方便带一些不曾用过的新护肤品试用装，万一肌肤敏感不适用，就没有其它选择了。若买了全套的旅行护肤套装，也应于出发前一星期试用一至两天，看看肌肤是否适用。

不宜吃感光蔬菜：

香菜、白萝卜等都属于“感光”蔬菜，这些蔬菜让爱长斑的皮肤更容易长出色斑。应该多吃一些抑制色素沉淀，让皮肤变得白皙的蔬果，例如猕猴桃、草莓、西红柿、橘子、卷心菜，花菜等。

不宜使用果酸护肤品：

因为使用果酸护肤品后，脸上一般会脱落一些小皮屑，使新生皮肤暴露在外。新生皮肤是经不起烈日暴晒的，受到强烈阳光的亲抚，会很容易被灼伤。

不宜只美白不防晒：

任何美白产品都不能代替防晒产品，如果只在晚上美白不在白天防晒，不仅达不到令皮肤白皙的目的，反而等于让皮肤“”于阳光中，毫无防护能力地接受阳光侵害。

在营造美好心境的同时，别忘了呵护你的容颜。每次出门之前，先列一份清单，详细写出所需携带的各种物品，当然包括一套护肤品和化妆品。带什么样的化妆品出行，要看旅行目的地的气候如何。

旅途中，要注意的问题方方面面都有，我们收集了一些问题，特别咨询了专业的美容师，下面就来一一解答……

参与

问一：我不喜欢一路上游玩，带太多的瓶瓶罐罐，如果我只想带几样最重要的护肤品，请问该选什么呢？

答：如果要为旅行护肤列一张单子，首先推荐防晒、保湿和隔离霜。

一年四季无论晴天阴天都要防晒，这是很多人都知道的常识了。但是，隔离霜也非常重要，无论是物理原理还是化学原理的隔离霜，都能很好地阻隔外界尘土对皮肤的损伤，尤其在长途旅行中，能够帮助皮肤抵挡风沙。如果有人感到它很油腻，可以在涂上隔离霜后扑一层有防晒功能的粉，这样就能吸取一些油脂，让皮肤感到干爽。其他像眼霜、晚霜、化妆水等护肤品可以根据个人的习惯酌量携带。

问二：出游时，正处于月经期，应该注意什么？又该如何调理呢？

答：在月经期即将到来的前一周，黑色素细胞异常活跃，这时从事户外活动时很容易产生皱纹和斑点，所以要特别注意防晒，并用含果酸、维生素C等具美白效果的产品来保养肌肤。另外，在此期间应加强对皮肤的清洁，出门千万不要用脏手摸脸擦汗，以免造成毛孔堵塞。如果正处于生理期，女性会感到非常疲倦，为了减轻黑眼圈，可每晚用冷霜在眼睛周围做眼部按摩。例如可以涂上冷霜后，在眼周画圈，然后用手指轻扣眼眶，点压眼眶上的穴位，按摩完毕洗去冷霜。为了避免脸色发暗和皮肤变得粗糙，在尽量合理安排出游时间时，要注意保持充分的睡眠。

问三：如何防止在旅途中出现皮肤过敏、脱水的现象？

答：建议随身携带一点纯天然的橄榄油，一旦旅途中出现过敏、皮肤脱水等问题，在停用其他护肤品静候观察的时候，可以抹点橄榄油，能对问题皮肤起到一定的滋润作用。另外，当过度疲劳不易上妆时，在基础化妆品中滴上两滴橄榄油，也能加快吸收，使皮肤变得有光彩。因为外出旅行总要风吹日晒，所以彩妆应该尽量少用，以减少皮肤负担。

问四：外出旅游时总是比较兴奋，保持良好的睡眠肯定是最重要的，可如果夜晚失眠怎么办？

答：教你几招“催眠”方法，可能管用。

a、足部保暖――研究表明，双脚凉的妇女睡眠质量比足部舒适暖和的妇女要差。为了第二天能够尽兴畅游，建议你在睡前一定要洗热水澡，如果条件不允许，也要用热水泡脚或者穿着袜子睡觉。

b、不开窗――引发过敏的物质和影响睡眠的噪音会通过开着的窗户进入卧室。建议你关上窗户睡觉。

第4篇：皮肤保养论文范文

【关键词】糖尿病；皮肤护理；老年患者

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0389-01

糖尿病是由多种病因引起的一种以慢性血糖升高为特征的代谢紊乱综征，是全球患病率最高的慢性非传染性疾病之一，已成为世界各国公共卫生服务体系的沉重负担。当血糖控制不良时，高血糖可以改变皮肤的状况，高血糖为细菌和真菌的滋生提供良好的环境，并降低机体的抵抗力，易出周围神经病变、血管病变和皮肤感染等并发症，继而出现溃疡、坏疽，甚至截肢，这些并发症导致患者反复住院，甚至死亡。随着糖尿病发病率的不断上升，糖尿病患者的皮肤护理也日趋重要。现将糖尿病患者的皮肤护理作一综述，以进一步探讨糖尿病皮肤病的预防与护理。

1老年糖尿病患者皮肤特点

老年人随年龄增长，皮肤和黏膜屏障作用减弱，表皮老化变薄，细胞数量减少，皮下脂肪松弛，再生能力和弹性均降低。糖尿病患者由于血糖长期波动，导致周围神经损伤和血管发生病变。病程较长的2型糖尿病患者60%～70%发生周围神经病变，发生周围血管性病变的亦占相当的比例。周围神经病变可致患者肢端皮肤的感觉功能障碍、自主神经功能紊乱，表现为患者皮肤疼痛、麻木、蚁行感、出汗减少、干燥，甚至皲裂，很容易发生外伤和感染。

当发生血管性疾病时，如微血管病变、大血管闭塞性疾病和动脉硬化性周围血管疾病，产生肢端血循环障碍，使皮肤和皮下组织细胞营养物质缺乏、代谢障碍，导致纤维化、色素沉着、皮下脂肪坏死和皮肤萎缩，最后使表皮细胞坏死而形成溃疡。

另外，糖尿病使白细胞的趋化吞噬功能降低，当糖尿病患者皮肤发生感染时，很容易扩散，发生各种感染。老年糖尿病患者由于慢性并发症和器官功能损害，一旦发生感染，就不容易控制，加上主诉不明确，以至许多患者在发病早期得不到有效治疗。

2临床资料与护理

2.1临床资料

21例糖尿病皮肤受损患者，男15例，女6例，年龄55～76岁；其中皮肤瘙痒者8例，糖尿病足3例，压疮l例，水疱病3例，痈2例，碰伤后不愈4例。

2.2护理

首先，要积极控制血糖。长期高血糖是主要危险因素之一，也是形成其他危险因素的共同基础。如果皮肤损伤，细菌会乘虚而入，偏高的糖分为细菌带来充足营养，使细菌生长繁殖而发生感染。因此，患者要特别注意严格控制血糖，坚持服药治疗，合理分配饮食，严格控制高血脂及导致早期动脉硬化的因素，适当参加体育活动，保持良好乐观情绪。每餐前测试尿糖，有条件的患者最好自备一部微量血糖测定仪，定期自测血糖，尽可能把血糖控制在正常范围内。

其次，避免各种诱发损伤的因素。护理时应询问患者有无局部皮肤的麻木、发凉、疼痛、蚁行感，有无足部溃疡史，有无失明或视力下降、肾畦病变等慢性并发症。观察患者受损皮肤颜色、足部和足趾间有无皮肤破损、溃疡及溃疡的部位和深度。指导患者无论在室内或室外不应赤脚行走。老年人宜穿平底鞋，并经常检查鞋内是否有砂石、破洞，以防擦伤皮肤。部分患者对温度的感觉发生障碍，在接触高温物体时不知躲避，以致造成足部烫伤或烧伤。冬天使用器具保暖时注意不要烫伤，水温不宜超过50℃，热水袋不能直接接触皮肤，要加布套使用。

第三，定期做好皮肤检查。糖尿病患者应养成起床和睡前检查皮肤的习惯，特别是要留意足跟、足趾和足底等部位的色泽以及足背动脉搏动情况。对于足部的老茧、胼胝、鸡眼或足癣等足病应及时修治，不应用刀子割除或使用市面上销售的鸡眼胶布自行处理，以免患处皮肤损伤导致细菌感染。如发现红肿、水泡或损伤等异常时，要及时到医院治疗，切勿随便自行处理。

3结果

21例糖尿病皮肤受损患者在精心护理下，病情均有不同程度地好转。

4讨论

糖尿病是临床常见的内分泌疾病，患者胰岛素分泌绝对或相对不足，从而导致机体内糖、脂肪以及蛋白质的代谢均发生紊乱，如果不能有效控制血糖在一个相对平稳的状态，周围神经组织可发生病变，出现皮肤疾病。糖尿病皮肤受损后病程长、难医治，提高患者的自我保护意识非常重要。护理人员应重视对患者的健康教育，正规药物治疗，合理饮食，做好老年糖尿病患者的皮肤保健，对防止发生严重并发症、提高患者生活质量有着重要意义。

参考文献

第5篇：皮肤保养论文范文

2、干燥性敏感肌肤。无论什么季节，肌肤总是干巴巴且粗糙不平，一搽上化妆水就会感到些微刺痛、发痒，有时会红肿，有这几种症状的人属于干燥性敏感肌肤。是因为肌肤持续缺水干燥，导致防卫机能降低，只要去除多余的皮脂和充分种保湿即可。

3、永久性敏感肌肤。如同过敏性皮肤炎或阳光、香料、色素等异常敏感来源。特定的刺激物（过敏源）引起过敏反应，如果依然按照自己日常的保养方式会很危险，最好公平是马上到皮肤科诊所求诊，并用使用敏感肌肤准用的护肤品品牌。

4、压力性敏感肌肤。季节交替及生理期前，化妆保养品就会变得不适用，只要睡眠不足或压力大，肌肤就会变得干巴巴。

第6篇：皮肤保养论文范文

【关键词】 外科皮瓣;小腿;移植

Abstract Objective: To investigate the treatment strategy for reparation of the soft tissue defects of ankle foot with sural nerve nutrition blood vessel flap in the small leg and the posterior tibial artery flap. Methods: From 2001 to 2009， 98 cases of anterior tibial and soft tissue defects of ankle were repaired with the calf skin artery skin flap， of which there were 25 cases with sural neurovascular flap， 55 cases with posterior tibial artery ankle epithelial flap， 18 cases with bridge type posterior tibial artery flap and 2 cases with the transplantation of two kinds of flap. Results: 98 cases of flaps all survived well and most of the patients resumed protective sensation， with a 1-8 year follow-up. Conclusion: The sural nerve nutrition blood vessel flap in the small leg and the posterior tibial artery flap are ideal flaps for repairing ankle skin and soft tissue defect of anterior tibia. The key of this method is to find and protect the skin cutaneous branches of arteries， reasonably determine the scope， retain a certain degree of deep fascia and avoid flap and pedicle flap tension.

Key words Surgical flaps; Small leg; Transplantation

四肢皮肤缺损的皮瓣使用已从寻找过程发展到如何最佳使用过程。足踝部、小腿部皮肤缺损使用传统交腿皮瓣病人痛苦大难以耐受，游离皮瓣风险不易控制，胫后动脉皮瓣需牺牲一条主干血管，病人损失大，目前已较少使用。近年来采用的腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉踝上皮支皮瓣克服了上述缺陷，使足踝部、小腿下段皮肤缺损创面的修复提高到一个全新的水平。我们于2001年开始运用上述两种皮瓣修复小腿及足踝部的创面，取得良好的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组共98例，男性78例，女性20例，年龄14～55岁，平均34岁。损伤性质包括：交通伤57例，碾压伤20例，机器绞伤18例，高空坠落伤3例。损伤部位包括：小腿上段16例，小腿中下段19例，踝前6例，足背24例，足跟7例，内踝17例，外踝7例，足底内侧2例。其中腓肠神经营养血管皮瓣25例，胫后动脉踝上皮支皮瓣55例，桥式小腿内侧皮瓣18例，两种皮瓣同时移植7例。腓肠神经切取的最大面积14 cm×9 cm，皮瓣的近侧切取范围达小腿中、上段，最远修复范围达足前部。胫后动脉踝上皮支皮瓣的最大面积为24 cm×7 cm，皮瓣的近侧最大切取范围达膝关节间隙，最远修复范围达跖趾关节部。

1.2 手术方法

1.2.1 腓肠神经营养血管皮瓣 以外踝和跟腱中点到腘窝中点的连线为皮瓣轴线，以轴线外踝上6 cm处为旋转轴点，旋转轴点到创面的距离为皮瓣蒂长。在外踝上方皮瓣轴线两侧0.5 cm处切开皮肤，使1 cm宽的皮肤留于皮瓣蒂部。皮下寻找腓肠神经及伴行静脉，在两侧1 cm处切开深筋膜，使3～4 cm宽的深筋膜带于蒂部。在深筋膜下腓骨短肌和踇长屈肌腱的间隙内寻找腓动脉神经营养皮支，以较大皮支作为皮瓣旋转轴点调整皮瓣设计。向上游离皮瓣，在深筋膜深层游离并把深筋膜带入皮瓣。在小腿中段，皮神经走向肌肉深层，应把神经和部分肌肉带入皮瓣。血管夹夹闭选定皮支以上的皮支，松止血带观察血运，满意后切断血管夹所在部位，皮瓣游离完毕。如果皮支位置过高，可不切断皮支而向深部游离，直到腓动脉。在皮支发出点近侧切断腓动脉行逆形转位，而使皮瓣成为腓动脉及皮支逆形岛状皮瓣，以保证皮瓣血供及大面积成活。

1.2.2 胫后动脉踝上皮支皮瓣 以胫骨内缘后侧1 cm胫骨内缘的平行线作为皮瓣轴线，轴线内踝尖上7 cm作为皮瓣旋转点，以2 cm宽皮肤、皮下、深筋膜为蒂部设计皮瓣。在小腿下1/3段切开皮瓣前缘，在紧贴胫骨内侧缘处切断深筋膜的附着进入深筋膜深层，紧帖着深筋膜内表面向内侧到达比目鱼肌与趾长屈肌之间的韧性纤维隔，在纤维隔上见到胫后动脉踝上皮支走向皮肤。切开皮瓣后缘，在深筋膜下分离，到达趾长屈肌腱外侧的纤维隔，从纤维隔另外一面内见到胫后动脉踝上皮支。游离皮瓣近侧，将深筋膜带入皮瓣内。注意保护在中上段的胫后动脉内侧皮支。在胫骨的下1/3段，对胫后动脉的多个内侧皮支进行比较，选定较大皮支作为皮瓣的血管蒂。根据选定皮支口径、位置以及创面对皮瓣长度的要求，调整皮瓣设计。用血管夹夹闭选定皮支以上的皮支，松止血带观察血运，血运满意后切断血管夹所在部位，将皮瓣移向受区。

2 结果

98例皮瓣全部成活，5例皮瓣(腓肠神经营养血管皮瓣2例，胫后动脉踝上皮支皮瓣3例)远端出现小部分坏死，4例经换药后愈合，1例经植皮后愈合。术后经1～8年随访，皮瓣成活良好，大部分恢复保护性感觉。12例皮瓣臃肿，行皮瓣削薄后外观满意，供区全厚植皮，5例全部成活，7例大部分成经换药后遗留少量瘢痕，引起小范围肌肉粘连，未影响功能。

3 讨论

随着交通、工农业迅猛发展，足踝部及小腿部严重损伤的发病率逐年增多，其合并有皮肤软组织坏死、骨外露感染者的处理更加困难。手术修复治疗常常需用有血供的组织瓣覆盖。在小腿腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉踝上皮支皮瓣具有切取方便、不损伤主干血管、修复后外形好等优点，基本上可以解决大部分的皮肤缺损问题，应是显微外科医生临床研究和应用的首选。

我们在解剖及临床手术中发现腓肠神经营养血管皮瓣的血供是由腓动脉发出分支供给[1]，皮瓣血供是由腓动脉肌间隙皮支-皮神经的轴向血管网-皮肤血管网的方式供血。也有研究认为皮动脉在供给神经血运的同时也直接向皮肤供血[2]，笔者以为腓肠神经营养皮瓣是以皮动脉皮支供血的复合皮瓣。而胫后动脉踝上皮支皮瓣是由胫后动脉在内踝上的较大分支提供[3]，故无论是腓肠神经营养血管皮瓣还是胫后动脉踝上皮支皮瓣都可称为皮动脉皮支皮瓣，皮动脉是皮瓣成活的关键。基于此认识我们在手术前运用彩超将皮动脉于体表标记[3]，术中首先找到解剖位置恒定的较大皮支[1，3]，然后以此皮支为皮瓣旋转轴点设计皮瓣，简便了手术并降低手术风险。

在术中皮瓣的切取范围往往难以掌握，文质君、戴善和[5，6]等行血管灌注明胶汁实验显示小腿内侧皮瓣上界可达到髌骨上缘，下达足背、足底，前至胫骨前外侧缘，后越小腿正中线，并临床切取至髌骨下缘。腓肠神经的蓝染范围可达17 cm×12 cm。笔者认为皮下毛细血管网就好象电网一样相互连通，在毛细血管没有硬化等闭塞的情况下，如果其能耐受足够的压力不破裂的话，从理论上黑汁可染到小腿的任何范围。而用手推注射器达到的灌注压和真实动脉的压力存在差距。另外，皮瓣的最大面积和人体的身高也有关，故皮瓣的面积不是非常确定，在临床手术中应根据患者综合情况掌握皮瓣的切取范围，我们的经验是：术前根据病人的年龄及身体状况及血脂情况初步判断有无血管硬化情况，用彩色多普勒了解皮支血流速度和外径。术中观察皮支粗细来估计动脉压力，对皮支较细或位置较高不能满足覆盖创面时可用备选方案。据此经验对4例胫后动脉踝上皮支皮瓣切取范围至髌骨下缘无边缘坏死发生，腓肠神经营养血管皮瓣最远可切至小腿中上段，修复范围至前足。在皮瓣的运用过程中并不一定强调完全覆盖创面，只要有效覆盖既可，肌腱骨外露创面周围有新鲜肉芽创面可行植皮术，本组所有皮瓣均全部成活。

皮动脉血运流经深筋膜在皮肤和皮下组织间全层立体分布，如果破坏了走行于此二层之间的血管吻合支，将影响皮瓣的血供[7]。因此在皮瓣的切取过程中，面积较大时需完全保留深筋膜，而对于小面积皮瓣，可将远侧1/3于深筋膜浅层游离，近侧2/3部皮瓣可提供远端皮肤血供，这样可减少供区的破坏，创面植皮皮肤与肌肉粘连较轻。而在蒂部保留3～4 cm的宽的筋膜既可起到保护皮支血管作用又有利于皮瓣的静脉回流。

由于皮瓣的供血压力相对较低，任何对血流压力有影响的因素均可造成皮瓣坏死，无论是在手术过程中还是在术后均应非常小心，术中应避免皮瓣有张力，可采用蒂部保留1～2 cm的皮肤明道转移，皮瓣的设计面积比创面大20 %，术中彻底止血，术后引流通畅及常规使用扩血管药物以解决上述问题。

在两种皮瓣的使用上我们认为，对足跟及外踝部创面建议使用腓肠神经营养血管皮瓣，内踝及小腿下段创面根据情况两种皮瓣均可使用，对小腿上段及胫前皮肤缺损者、患肢创伤重血管破坏严重及伤肢无皮瓣可供者使用对侧小腿皮瓣做成桥式皮瓣，两腿平行放置，术后两条腿可同时屈伸，较传统皮瓣体位舒适，病人容易接受。对内外踝同时皮肤缺损者，或踝部伴足部皮肤缺损者可同时使用两种皮瓣，本组病例按上述原则使用皮瓣取得了满意的效果。

参考文献

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第7篇：皮肤保养论文范文

关键词：脾虚血燥；皮肤机械屏障功能障碍；神经酰胺；健脾养血祛风法

中图分类号：R285.5文献标识码：A

文章编号：1007-2349（2012）12-0058-03

角质层是皮肤表皮的最外层，能直接体现出皮肤的外观和健康状况，并在保障皮肤正常的屏障功能上起重要作用。神经酰胺（ceramide）是一种类磷脂，它占角质层脂质中40%～50%比重，是角质层的主要成分，它在保持角质层水分平衡，维护皮肤屏障功能起到极其重要的作用，相当于角质细胞砖之间泥浆的主要成分，表皮层除去神经酰胺就能使皮肤屏障功能几近丧失。

特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）患者不仅病变部位皮肤神经酰胺的含量明显减少，并且正常皮肤处神经酰胺的含量也较正常人低，经表皮丧失水分也叫正常人多，常伴有皮肤干燥症[1～2]。皮肤神经酰胺含量的减少是特应性皮炎患者皮肤屏障功能低下的指标。瘙痒是特应性皮炎的一个重要特征[3]。

本实验通过复制大黄所致脾虚动物模型并进一步复制瘙痒（血燥）模型，通过程度其表皮神经酰胺含量这一皮肤屏障功能的重要指标，瘙痒行为及表皮厚度，探讨健脾养血祛风法对皮肤机械屏障功能的影响，探索特应性皮炎中医治疗规律及机制。

1实验基础条件测定、仪器及材料

1.1小鼠表皮脂质的抽提及表皮中神经酰胺含量测定

1.1.1取材选用ICR小鼠，将小鼠处死，剪毛，取下剪毛后的皮肤，用直径为8 mm的打耳器经剪下的皮肤打成0.5 cm2 大小的皮肤圆片，每只鼠打6个圆片作为一份皮肤样品，总面积为3 cm2

1.1.2实验仪器BIO-RAD GelDoc凝胶成像系统，匀浆机 FLUKO F6/10，高速离心机 北京京立离心机有限公司LG10-2.4A，低温冰箱 日本产SANYO MDF-U33，电子天平上海普利塞斯有限公司 XS125A。

1.1.3药品与试剂神经酰胺标准品和朊酶：美国西格玛公司，氮气（昆明氧气厂），磷酸盐缓冲液（PBS 液），正乙烷，乙酸乙酯，氯仿，甲醇氨水，硫酸铜，磷酸，醋酸 产自国药集团化学试剂有限公司（均为分析纯）；其他材料：定量毛细管，薄层色谱硅胶板，定量滤纸，薄层色铺展开缸，耳肿打耳器，移液器。

1.1.4表皮中神经酰胺含量测定将所取皮肤浸泡于朊酶液中，放置过夜，分离表皮，按Blight&Dyer法[4]抽提表皮脂质，-40℃保存。

1.1.4.1对照品溶液的制备精密称取神经酰胺对照品0.0052 g，置5 mL容量瓶中，加氯仿适量，振摇使溶解，加氯仿稀释至刻度，摇匀。从中精密吸取1 mL溶液，置5 mL容量瓶中加氯仿适量，振摇使溶解，加氯仿稀释至刻度，摇匀。即得0.208 mg/mL对照品溶液。用0.10 mL氯仿溶解所抽提出的脂质，即得供试品溶液。

1.1.4.2供试品溶液的制备用0.10 mL氯仿溶解所抽提的脂质，即得供试品溶液。

1.1.4.3薄层色谱条件薄层板：北京颇赛科技公司Silca gel 60，点样：点样基线距底边1 cm，将样品点于基线上。展开：薄层板于氯仿：甲醇：水（80∶20∶1）中上行展开，取出晾干。显色：硫酸铜磷酸溶液显色，与140℃下烘至显色。

1.1.4.4含量测定方法显色后的薄层板用BIO-RAD GelDoc 凝胶成像系统采集图像，Quantity One 软件分析，进行含量测定。

1.1.4.5方法学考察工作曲线的绘制：精密吸取对照品溶液2、4、6、8、101分别点于统一薄层板上，按上述薄层色谱条件展开、显色、采集图像、分析定量。经神经酰胺线性关系考察后，利用回归方程计算相关系数，表明神经酰胺在0.416～2.08 μg范围内，含量与密度积分值线性关系良好。

1.2瘙痒测定方法[5]

1.2.1造模方法于造模前1 d，剪掉颈背部毛，用4 cm2脱脂棉蘸取丙酮、乙醚混合液（1：1）覆盖于剪毛处15 s，而后取另一4 cm2脱脂棉蘸取蒸馏水覆盖于剪毛处30 s，2次/d，2次时间间隔至少为6 h。

1.2.2瘙痒行为[5]于第14 d观察各组动物瘙痒行为，在BI-2000医学图像分析仪系统下录像2小时10秒，前10 min为适应期，录像结束后观察并记录后2 h内各组动物的以后足搔抓造模部位的次数。

2方法与结果

2.1实验方法及药物制备将70只体重在18～25 g的ICR小鼠随机分为7组，清洁级，雌雄各半，每组10只（由四川省医学科学院实验动物研究所提供，许可证号：SCXK（川））。分为空白组，大黄模型组，治疗高剂量组，治疗低剂量组，预防模型组，预防高剂量组，预防低剂量组。大黄浓缩液：以大黄水煎、过滤、合并滤液、浓缩制成浸膏，以蒸馏水稀释为200%药液，4℃保存。健脾养血祛风方：按方中比例水煎、过滤、合并滤液、浓缩制成浸膏，以蒸馏水稀释为120%药液，4℃保存。

2.2造模方法对照组给予等量蒸馏水。模型组：大黄组[6]，灌胃给予200%大黄水煎液，0.5 mL/只，1次/d，连续8 d，造成泻下脾虚模型。治疗高剂量组：灌胃给予200%大黄水煎液，0.5 mL/只，1次/d，连续8 d，造成泻下脾虚模型，第9 d同时开始给予瘙痒2次/d，2次间隔大于6 h，连续5 d，共13 d。第11 d时灌胃24.375 g生药/kg健脾养血祛风方浓缩液，1次/d。治疗低剂量组：灌胃给予200%大黄水煎液，0.5 mL/只，1次/d，连续8 d，造成泻下脾虚模型，第9 d同时开始给予瘙痒2次/d，两次间隔大于6 h，连续5 d，共13 d。第11 d时灌胃8.125 g生药/kg健脾养血祛风方浓缩液，1次/d。预防模型组：灌胃蒸馏水5 d后，第6 d灌胃给予200%大黄水煎液，0.5 mL/只，1次/d，连续8 d，造成泻下脾虚模型，第9 d同时开始给予瘙痒2次/日，2次间隔大于6 h，连续5 d，共13 d。预防高剂量组：灌胃24.375 g生药/kg健脾养血祛风方（组成：黄芪30 g，白术15 g，当归15 g，制首乌30 g，防风20 g，刺蒺藜30 g，蜈蚣15 g）浓缩液，1次/日，5 d后，第6 d灌胃给予200%大黄水煎液，0.5 mL/只，1次/日，连续8 d，第9 d同时开始予瘙痒2次/d，2次间隔大于6 h，连续5 d，共13 d。

预防低剂量组：灌胃8.125 g生药/kg健脾养血祛风方浓缩液，1次/日，5 d后，第6 d灌胃给予200%大黄水煎液，0.5 mL/只，1次/日，连续8 d，第9 d同时开始予瘙痒2次/日，2次间隔大于6 h，连续5 d，共13 d。

2.3观察指标

2.3.1一般行为[7]观察各组动物的行为状态，注意观察大黄组动物是否出现精神倦怠，嗜卧，懒动，拱背，扎堆，眼眯，毛色枯黄，甚至稀少，耳，尾色白，软便，便溏，泄泻，体重增长减慢或体重下降，食量减少等脾虚症状。出现5个以上即可认为脾虚模型复制成功。

2.3.2表皮神经酰胺测定按“小鼠表皮脂质的抽提及表皮中神经酰胺含量测定方法研究”中方法取皮，抽提出表皮脂质并测定其中神经酰胺的含量。

2.3.3瘙痒行为按上文“瘙痒方法”统计各组小鼠瘙痒次数并比较各组间差异。

2.4统计方法神经酰胺，瘙痒次数和表皮厚度统计方法：用多个样本均数间两两比较，q检验的方法，（Newman-kueuls法）。

2.5实验结果大黄组动物灌胃给予大黄，大黄治疗模型组：2天后出现便软，稀便，第4天出现腹泻，稀水便，懒动，扎堆，毛憔悴。体重增长减慢，进食量减少。空白组动物无异常情况，体重增加迅速，进食量增加。

3讨论

特应性皮炎是中医学“浸淫疮”，“奶癣”及“四弯风”范畴。多因“先天禀性不耐，脾失健运，水湿停滞，化热内生，浸淫肌肤“而发病。脾失统导致在疾病早期津液大量外渗，渗液日久不仅使脉中之津液不足，脉络空虚，因虚而致风，血虚风燥，肤失所养而迁延不愈。其病理基础是以虚为本，以风湿热邪为标。主要表现为脾虚湿热证（急性湿疹），脾虚湿阻证（亚急性湿疹），脾虚血燥证（慢性湿疹）3型。急性期为脾失健运，运化失司，湿浊内蕴，日久化热，浸于肌肤，久则生风化燥，脾虚血燥肌肤失养[8]。急性期以清热解毒、健脾渗湿为主，慢性期以健脾养血，祛风止痒为主，并在此基础上根据兼有症状加减已成为共识，治疗中不能一味地清热利湿[9]，基于特应性皮炎的症状特点，结合中医病因病机学说，临床用药规律和现代中医研究成果，脾虚是特应性皮炎患者的体质特征，慢性期脾虚血燥患者可能有不同程度的皮肤屏障功能障碍。瘙痒可促使淋巴细胞释放化学因子如白介素1а等，不但是瘙痒进一步加剧，而且导致湿疹样皮疹的产生和加重，并形成恶性瘙痒-搔抓循环。在长期的临床时间中观察到特应性皮炎患者大多表现为皮损肥厚、干燥、脱细屑、纳差、便溏等脾虚血燥证的表现。无论从中医基础理论分析还是多年的临床实践来看特应性皮炎的辨证治疗均紧密围绕以脾为主的辨治思路，慢性期则为久病耗伤脾气，气血生化之源受损，脾虚亦为血虚之本，而”血虚不能养肤，风从内生”，脾虚血燥贯穿特应性皮炎整个慢性期过程。近年来，特应性皮炎患病率居高不下，三岁以内的儿童患病率为44%[10]。现代医学研究表明，特应性皮炎病因学主要涉及皮肤的机械屏障和免疫屏障功能的异常[11]。

基于特应性皮炎的症状特点，结合中医病因病机学说，临床用药规律和现代中医研究成果，脾虚是特应性皮炎患者的体质特征，脾虚血燥患者可能有不同程度的皮肤屏障功能障碍。本文对脾虚血燥与皮肤机械屏障功能关系进行了实验研究。结果显示，皮肤机械屏障功能瘙痒模型组小鼠神经酰胺含量下降，瘙痒次数增多，表皮厚度增厚，与空白组比较，有明显统计学意义。治疗高、低剂量组及预防高、低剂量组的神经酰胺含量升高，瘙痒次数减少，表皮厚度变薄比较皮肤机械屏障功能瘙痒模型组小鼠有显著性差异。健脾养血祛风汤组成方药为云南省中医医院皮肤科已故刘复兴主任医师的经验方。其方健脾养血祛风止痒，健脾益血，水谷精微化生有源，津血同源，气血健运，津液濡润，肌肤腠理得养，皮肤屏障功能得以维持。

苦寒药致脾虚是目前最常用的脾虚造模方法。《脾胃论》：“大忌苦寒之药伤其脾胃。”临床过用苦寒及苦寒泻下常致耗气破气，脾胃气虚。大黄为苦寒泻下法中最常用的药物，其性寒味苦，含多量蒽醌衍生物。苦寒泻下法致致脾虚属脾气虚。

瘙痒是以特应性皮炎为代表的一类干燥性皮肤病的临床主要症状之一，也是皮肤屏障功能障碍的主要症状表现[12～13]，反复搔抓皮肤可使皮肤病变恶化和迁延，使瘙痒进一步加剧，本研究选用丙酮、乙醚混合液致小鼠皮肤瘙痒，原理基于皮肤与有机溶剂接触可提取皮肤脂质，致皮肤屏障功能显著降低[14]。通过复制大黄所致脾虚动物模型并进一步复制瘙痒（血燥）模型，通过程度其表皮神经酰胺含量这一皮肤屏障功能的重要指标，及表皮厚度、瘙痒行为，探讨脾虚血燥与皮肤机械屏障功能的关系。

中医药治疗特应性皮炎有其独特的优势，过去我们在对过敏性皮肤病的临床及实验研究中过分强调中药的抗炎、抗组胺作用，但抗炎、抗过敏难以体现中医药治疗过敏性皮肤疾病的优势。许多中药中药制剂在实验研究中确实表现出一定程度的抗炎、抗组胺的作用，可强度远不及抗组胺药、糖皮质激素类药物；在临床治疗上中药虽然起效慢，但远期疗效好，复发率低是客观事实，许多患者是在抗组胺药、糖皮质激素治疗无效的情况下，转用中药治疗而获效的，提示我们中药可能是通过其他途径发挥治疗作用的。

4结论

健脾养血祛风法可以减轻大黄法所致脾虚血燥小鼠瘙痒程度，提高神经酰胺含量健脾养血祛风法能改善大黄法所致小鼠脾虚血燥证的皮肤机械屏障功能障碍。脾虚血燥证在研究脾虚与皮肤这一人体最大器官关系的动物模型尚不多，本实验为今后建立复合型及最大程度接近临床疾病症状，解释证的本质的研究，用动物模型提供了思路与依据。

参考文献：

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第8篇：皮肤保养论文范文

[关键词] 腓肠神经; 营养血管筋膜皮瓣; 软组织缺损

[中图分类号] R681.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-111-02

足跟及足踝部软组织缺损在临床中经常遇到,因组织解剖和功能特点,其骨质与皮肤相邻,皮下组织少,缺损后常伴有骨骼、肌腱外露及感染,修复相当困难。肌腱、骨外露创面常需要轴型皮瓣进行修复。但在皮瓣修复的同时也损害了肢体的主要供血血管,使应用受到一定限制。我们根据下肢皮肤、筋膜的血供结构特点,设计应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足跟、踝部肌腱、骨外露创面。2003～2008年我们采用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足跟、踝部软组织缺损21例,临床疗效满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组男15例,女6例;年龄4～40岁;均为足跟或外踝软组织缺损。损伤原因:①车祸伤10例;②慢性溃疡6例;③机器伤5例。缺损面积3cm×3cm～10cm×12cm,外伤病例均有跟腱骨骼外露。

1.2 方法

(1)皮瓣设计:根据创面清创后软组织缺损范围,设计皮瓣面积和形态,取外踝至跟腱连线中点与窝中点连线为皮瓣的轴心线,外踝上5～6cm处为皮瓣的旋转点,沿轴线设计适宜皮瓣[1],尽量将皮瓣设计在小腿后侧中线上1/3处。见图1。(2)皮瓣的切取:沿皮瓣设计线切开皮瓣近端,寻找到小隐静脉及腓肠神经后,结扎近端小隐静脉及皮动脉,于深筋膜下由近端向远端解剖掀起皮瓣,形成远端为蒂部的逆行岛状筋膜皮瓣,蒂部包含腓肠神经及小隐静脉并保留3～4cm宽的筋膜[2]。皮瓣通过皮肤切开明道移至受区,供区游离植皮覆盖闭合,若宽在3cm左右可直接缝合。见图2、图3。

2 结果

本组21例术后皮瓣血运良好,19例成活,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,随诊6个月～1年,皮瓣质地、肤色良好,外观及功能满意。见图4。

3 讨论

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的解剖学基础:皮神经的血管构筑与皮肤血供密切相关,皮神经旁血管网与神经皮穿支及神经内血管广泛吻合组成皮神经血管轴,据此可以设计带血供的岛状皮瓣。腓肠神经有腓肠中间皮神经及腓神经交通支在小腿中1/3或下1/3交汇汇成。腓肠神经的营养血管:主要有窝中间皮动脉降支与神经伴行向下,在营养神经的同时,于小腿中、下2/3发出许多皮支营养小腿后侧皮肤,在小腿下1/3段有腓动脉肌间隙穿支在深筋膜与之吻合成血管网络,营养小腿下部皮肤,小隐静脉与腓肠神经相伴行,腓肠神经营养血管走行与两者之间和腓动脉最低的吻合支在外踝上5～6cm处[3]。

该皮瓣的优缺点:优点是①血管蒂部恒定、变异少,解剖表浅,不需吻合血管,手术操作简单;②血供可靠,静脉回流充分,不牺牲主干动脉,对供区损伤小;③可获较长的血管神经筋膜蒂,旋转灵活,供区设计在小腿后上1/3处,可切取较大的逆行筋膜皮瓣。缺点是损伤腓肠神经,其支配的足跟外侧皮肤感觉障碍,并可能形成痛性神经瘤。

保护筋膜皮瓣血液循环的措施:①切取皮瓣时应在深筋膜下间隙进行锐性解剖,完整包含筋膜血管网及皮神经于皮瓣;②切取皮瓣的形态应与创面一致并面积应略大于创面15%左右,才能很好修复覆盖创面,避免缝合时皮瓣存在张力[4];③皮瓣蒂部必须保留3～4cm宽的筋膜,以保护腓肠神经营养血管免受损伤,同时增加对皮瓣的血供并有利于回流[5]。④皮瓣蒂部采取明道转移,以预防蒂部受压影响血供,有利于皮瓣成活[5]。足跟及足踝部因外伤或烧伤常导致皮肤软组织缺损,甚至合并骨骼及肌腱外露,如果缺损不大,部位不远,可采用内踝上皮支皮瓣或小腿外侧皮瓣修复,但转移距离有限,交腿皮瓣因住院时间长,患者痛苦多,不经常使用;而游离皮瓣,大小部位随意性大,但要求较熟练的显微技术,又有一定的失败率,一般的医院不易开展。腓肠神经营养血管皮瓣具有解剖恒定、不牺牲重要血管及不需要吻合血管、切取方便、技术容易掌握、修复范围较广、皮瓣较薄等优点,是修复踝部及足跟部软组织缺损的理想方法。

[参考文献]

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[2] 柴益民,林崇正,陈汉东. 吻合浅静脉的逆行皮神经营养血管皮瓣的应用[J]. 中国修复重建外科杂志,2001,15(4):217-218.

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第9篇：皮肤保养论文范文

至于用什么调理，不妨试试纯天然、性质温和的中草药。它们除了能治疗疾病、滋补身体，还具有非凡的美容功效呢！

四大美肤中草药

灵芝

还记得《白蛇传》中，白娘子冒着生命危险偷回来救许仙的“还阳草”吗？那就是灵芝。吃了灵芝可以“还阳”，当然只是传说。但据《神农本草经》中记载，灵芝可以“利关节、益心气、补肝气、坚筋骨、好颜色”。

美容功效：

1.促进血液循环，有助皮肤新陈代谢；

2.增强血液中SOD（它可消除人体里令皮肤老化的氧自由基）的活跃性和数量，有助减少皱纹；

3.消除色斑，防止暗疮，保持肌肤白嫩。

操作：灵芝鹌鹑蛋汤，鹌鹑蛋12个，灵芝60克，红枣12个。先将灵芝洗净，切成细块；红枣去核，洗净；鹌鹑蛋煮熟，去壳。把全部材料放入锅内，加清水适量，大火煮沸后，文火煲至灵芝出味，加白糖适量，再煲沸即成。每天服用一小碗即可，具有补血益精、悦色减皱的功效。

银杏

早在冰河时期，银杏就已经存在世上,它是目前所知最长寿的树种之一,被称为“植物活化石”。

美容功效：

1.促进肌肤微循环；

2.美白肌肤，预防色素斑块形成；

3.减少皱纹，使皮肤保持光泽与弹性。

操作：银杏美容羹，原料为银杏果30克，白4朵，雪梨4个，牛奶200毫升，蜜糖适量。先将银杏果去壳，用开水烫去衣，并去芯；白洗净，取花瓣备用；雪梨削皮，取梨肉切粒。将银杏果、雪梨放入锅中，加清水适量，用大火烧沸后，改用文火煲致银杏烂熟，加入瓣和牛奶，煮沸，用蜜糖调匀即成。常吃可起到祛斑活肤、润肤增白的作用。

人参

人参是补气生血、助精养神的良药。而容颜的健美，首先就是要气血充盈，继而营养肌肤，人才会面色红润、肌肤细嫩、头发乌黑。

美容功效：

1.显著促进肌肤微循环；

2.增加皮肤营养，防止皮肤脱水、硬化、起皱；

3.增强皮肤弹性，保持光洁滋润，防止过早衰老；

4.人参浸出液可以被皮肤缓慢吸收，对皮肤没有任何不良刺激，不易过敏。

操作：人参蜂乳汁，原料为鲜人参30克，蜂乳100克，白糖120克。先将鲜人参洗净切片，加水煮沸后用文火保温2小时，凉后过滤取汁。再用凉开水将蜂乳调匀，加热煮沸，加入白糖，待糖化开后，关火。倒入人参汁，搅拌均匀，凉后盛起。每日2次，每次2匙，用温开水化开服下，具有益气养颜的效果。

红茶菌

红茶菌是甜红茶的发酵提取物，由于茶、水、糖以及菌种的综合反应，产生了有利于人体健康的酵母菌、醋酸菌和乳酸菌等。

美容功效：能净化皮肤，促进肌肤微循环，给肌肤带来健康红润的气色。

操作：红茶菌饮料，在消毒过的大口瓶里，加进煮开的红茶糖水，再放入红茶菌母液，过一个星期左右，发酵成酸甜茶液，即可饮用。常喝可使皮肤保持年轻红润。

还有哪些美肤中草药？

白芷：促进皮肤新陈代谢，延缓皮肤衰老。

白蒺藜：具有明显的抗衰老作用，服用可祛脸上瘢痕，并让肌肤柔嫩。

白芨：外用涂擦，可消除脸上痤疮瘢的痕迹，让肌肤光滑无痕。

冬虫夏草：可改善皮肤松弛，减少面部皱纹。

当归：能使人容颜焕发，皮肤细嫩。

冬季的美容护肤

冬天气温低湿度小，皮肤会因汗腺、皮肤腺分泌的减少和失去较多的水分而变紧发干。因此，在冬季进行美容护肤更显重要。

（1）外出前，应在外露的皮肤上涂些油性润肤膏，尤其在嘴唇部位使用护唇膏。

（2）减少用热水洗脸的次数，每天1～2次即可，少用脱脂性强的洗涤用品洗脸。