公务员期刊网 精选范文 口腔保健的目的范文

口腔保健的目的精选(九篇)

口腔保健的目的

第1篇:口腔保健的目的范文

【关键词】 口腔预防医学;教学改革;理论与实践结合

口腔健康教育是初级口腔卫生保健的重要组成部分,也是口腔预防医学教学中的重要内容。李刚[1]等认为开展口腔健康教育创作是口腔医学生的基本功之一,是医生对人群促进口腔健康能力的重要组成部分。高职高专口腔医学教育,主要目的是为了培养能够在基层从事口腔卫生保健的医务工作者,注重口腔健康教育能力的培养,有利于改善口腔健康状况,提高人们的口腔保健意识,建立良好的口腔卫生习惯。在这种背景条件下,我们对口腔预防医学的教学作以下的探索,以寻求更适合预防口腔医学课程的教学模式,为高职高专预防口腔医学的教学改革提供理论依据。

1 课程改革

我院《口腔预防医学》在三年制高职高专口腔医学及口腔医学技术专业中属于考查科目,由于在专升本及执业助理医师考试中所占比重较少,师生的重视程度不够。早期该课程的教学主要以理论课教学为主,实验实训教学项目开出率较低。而基层口腔医务工作者应具备较强的口腔疾病预防意识和医患沟通技巧,具有开展口腔健康教育、指导干预措施的能力[2]。纯理论教学不能满足教学需要,也很难适应岗位需要。自2010年起,我们对口腔预防医学课程进行改革,增加实训学时,开展社会实践,培养学生的口腔健康教育能力。由原来的理论课30学时,实验实训6学时改变为理论30学时,实验实训24学时,在原来的基础上增加了18学时的实验实训课时用于社会实践。

2 理论教学

口腔预防医学这门课程内包含了大量的纯理论、政策性内容,还有部分较抽象的提纲性知识。教学活动中,师生互动较少,学生被动接受知识,教学效果较差。目前的研究证实,在口腔预防医学教学中应用研究性学习能够激发学生学习的积极性,提高学生的自学能力,对课本上抽象的理论知识的掌握起到了积极的作用[3]。自2010年起,我们在部分章节如口腔健康教育与促进,口腔健康调查及特定人群的口腔保健等应用研究性学习的教学模式,其余内容采用传统的课堂授课的教学方式。在学期刚开始时,根据教学大纲引导学生对这部分内容制定提纲,收集信息,分组交流,归纳总结出解决问题的最佳方案并在课堂上进行演讲,教师提问、点评。学生有充足的时间去收集信息,发现问题,解决问题。在收集信息过程中,师生走出课堂,面向社会,了解社会实际,积极寻找和发现切实可行的教学资源。通过研究性学习的锻炼,学生的学习积极性得到了提高,锻炼了自学能力,能够理论联系临床实践。

3 实验实训课

由于我国口腔疾病防治工作起步较晚,不仅口腔疾病防治机构不足,人才缺乏,而且人民群众缺乏口腔保健的基本知识。成功的口腔医务工作者,必须在执业活动中进行必要的口腔健康教育,提高他们的自我口腔保健意识。我们在实验实训课的开设中以口腔健康能力培养为中心,将实验实训项目分课堂实训项目和社会实践两部分。课堂实训以口腔预防必备的基本知识和基本技能为主,社会实践侧重于锻炼知识的实际运用能力。

3.1 课堂实训项目主要是口腔健康调查及标准一致性检验、菌斑控制、窝沟封闭,主要目的是让学生掌握基本的口腔疾病预防方法,为口腔健康教育做必需的准备。同时,这些内容也是口腔助理执业医师考核要求掌握的内容。我们对这部分内容的实验实训教学采取传统教学模式进行,侧重于基本技能的训练。

3.2 将口腔健康知识进校园、进社区等作为口腔预防医学课程的社会实践教学。实践的内容包括口腔健康检查、口腔健康咨询、口腔健康教育等。口腔健康检查,有利于系统的归纳和总结已学的专业知识,并用于临床实践;口腔健康咨询有助于他们了解社会,特别是基层对口腔健康的需要,也提高他们学习的兴趣;口腔健康教育增强了他们的专业使命感。通过社会实践活动,同学们可以接触到大量的“病人”,在相对轻松的情景下锻炼他们的医患沟通能力,有助于公共卫生能力的提高。通过几年的连续口腔健康教育进校园活动,我院附属小学学生口腔卫生知识知晓情况有明显的提高。

3.3 加强口腔健康教育的训练。口腔健康教育是提高全民族的口腔健康水平、实现人人平等享有基本口腔卫生保健、实现我国初级口腔卫生保健目标的基本内容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。为了培养学生的口腔健康活动能力,我们自2010年起,在附属小学及其他专业学生中开展口腔健康教育活动。在口腔健康教育与促进的实训课中,我们让同学根据不同的健康教育对象进行分组讨论,根据不同的人群选择适当的健康教育内容。如指导小学生正确刷牙,龋齿预防;帮助大学生认识智齿,口腔卫生知识竞赛等;在附属医院孕妇学校指导妊娠期及婴幼儿口腔保健等。通过这些口腔健康教育的实施,实现理论与实践的相互促进。

加强口腔健康教育不仅是提高人群口腔健康水平的需要,也是适应医学模式转变,塑造医生形象,改善医患关系的需要。我们通过对教学模式和教学内容改革进行探索和实践,调动同学们自我学习的积极性,提高了他们的自学能力,培养他们的社会实践能力,有助于学生的综合素质的提高。这对培养高质量的实用型人才具有至关重要的意义,对人人享有基本口腔卫生保健具有积极意义。

参考文献

[1] 李刚.口腔健康教育活动的能力是口腔医学生的基本功[J].牙体牙髓牙周病学志,1994,4(2):106-107.

第2篇:口腔保健的目的范文

口腔健康知识来源

口腔健康知识来源:电视/广播(27.9%),报刊/杂志/科普读物(15.0%),家人/朋友(19.4%),医院宣传栏(21.3%),口腔医护人员(6.1%),社会健康教育活动(2.6%),学校(5.7%),其他途径(2.0%)。

末次就医原因

见表3。

口腔健康问题对学生的影响

绝大部分学生对自己的口腔卫生及牙齿状况满意,认为口腔健康问题对生活的影响表现在以下几方面:饮食(47.1%),发音(23.5%),外貌(29.1%),自尊心(27.7%),社会交往(32.2%)。

第3篇:口腔保健的目的范文

【摘要】目的:了解固原市原州区小学生(7-9岁)口腔健康状况和口腔保健知识知晓率,探讨预防口腔疾病及提高小学生口腔保健知识知晓率的有效措施。方法?对3000名在校小学生(7-9岁)进行口腔保健知识问卷调查 结果?小学生(7-9岁)多数口腔保健知识知晓率为70%以上,部分知识知晓率过低。结论?应进一步加强以口腔健康教育为主的综合防治策略的研究,提高学生、家长,乃至整个社会的口腔保健知识知晓率。

【关键词】口腔保健;知晓率;小学生,调查

【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils ( 7-9 years old ) oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.

【Key words】 oral health ;know the rate;Pupils ;Investigation

小学生口腔保健知识知晓率是国家实行的民生项目中衡量儿童口腔健康程度的重要指标。越来越多的人们意识到健康教育对口腔保健的重要意义,意识到口腔预防保健重点人群是儿童。为此,我科于2011年3月至5月对固原市原州区3000名小学生进行了口腔保健知识知晓率问卷调查,结果报告如下:

1 对象与方法

1.1 对象:按随机原则抽取了原州区三所小学,39个班级,检查人数3000人,平均年龄为7-9岁,男女生比例为1:1。

1.2 方法:设计口腔保健知识问卷调查表,以了解本区小学生口腔保健知识知晓率情况。调查表根据“2010年度固原市儿童口腔疾病综合干预试点项目实施方案”中要求的的口腔保健知识内容设计。调查内容包括:刷牙方法、刷牙次数、牙膏的使用、六龄牙的定义、窝沟封闭的意义、吃糖的危害、牙疼的处理办法等口腔知识等[1]。为了便于统计,采用选择题型,当面由受试者本人独立填写问卷,完成后立即收回,有效答卷100%。

2 结果

调查结果显示:有73.5%的学生选择横刷和竖刷结合,有7%的学生选择横刷法;有76.2%的学生选择每天应早晚刷牙各一次;有51.2%的学生知道应该选用含氟牙膏刷牙;知道 “六龄牙”是6岁萌出的恒牙者为22.8%;81.6%的学生不清楚什么是窝沟封闭,不知道窝沟封闭能预防龋病;有77.4%的学生认为刷牙能预防龋齿;有86.3%的学生知道吃糖能导致“虫牙”; 有67.3%学生认为牙疼时应该去医院找医生,21.2%的学生认为只要忍一忍就过去了。

3 讨论

3.1 口腔卫生方面:有73.5%的学生选择了正确的刷牙方法;有76.2%的学生知道每天应早晚刷牙各一次;半数学生懂得选择含氟牙膏有益于牙齿健康。结果表明:近几年随着社会的发展,人民生活水平的提高,对口腔健康教育和口腔健康促进的日益重视,一些基本的口腔卫生知识已为小学生逐渐接受。这方面的口腔保健知识知晓率较有了明显提高,但按照《2010年度固原市儿童口腔疾病综合干预试点项目实施方案》中口腔保健知识知晓率需达到85%的要求仍有待加强。小学生正处于接受教育的阶段,可塑性强,从小接受正确的口腔卫生教育,能使他们从小养成良好的口腔卫生习惯,并且使口腔保健知识通过学生影响家庭,影响社会。

3.2 龋病的预防及处理方面:有86.3%学生知道糖是引起龋齿的原因,77.4%的学生认为刷牙能预防龋齿,61.3%的学生认为牙疼时应该去医院找医生,只有31.2%的学生认为只要忍一忍就过去了。这些结果表明,更多的小学生对龋齿的预防意识增强,也能正确的处理龋病的发生,但还是有相当多的一些家长口腔保健意识淡薄、口腔保健知识欠缺、依从性差,虽明知道自己的孩子患有龋病,却不肯引导其积极接受治疗,这主要与口腔健康教育力度不够,有些治疗方法也不易为学生和家长所接受有关,致使干预性治疗不能顺利实施。以上结果符合WHO口腔流行病学资料库和相关的多项调查结果,表明龋病在发达国家呈下降趋势,而在一些发展中国家呈上升趋势[1]。根据流行病学调查材料统计,我国乳牙龋齿患病率高达60%-80%,恒牙龋齿患病率亦在40%左右,严重危害群众,特别是青少年身心健康,今后对这些方面的宣教教育仍不能松懈。还应当加强对细菌和牙齿结构缺陷与龋病关系的宣教,使更多学生对龋病病因有较为全面的认识,以利于降低龋病的发生率。对小学生们树立“早发现,早诊断,早治疗”的观念,在龋病还在萌芽状态时就积极处理,使龋病的危害降低到最小。

3.3 部分知识点的知晓率过低:多数学生对口腔基本常识缺乏全面的了解,81.6%的学生不清楚什么是窝沟封闭,不知道窝沟封闭能预防龋病,只有22.8%的学生知道“六龄齿”的定义。因此,在今后的工作中应从深度和广度加强对小学生的口腔健康教育。应根据小学生对口腔健康的了解程度,制定系统的教学大纲,从基本知识开始做到全面细致,同时针对口腔保健的基本常识及预防措施进行针对性地宣教。并设计一些趣味性的教学方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知识,理解保健和定期检查的必要性,不仅要让学生了解什么是龋齿的病因,以及如何刷牙。更应让学生从小了解什么是六龄齿,保护六龄齿有什么意义,从而更好地引导儿童进行口腔保健,养成良好的口腔卫生习惯,最终降低儿童牙病的发病率。

3.4 小学生牙病防治: 本文调查的对象均为(7-9岁)的小学生,正处于恒磨牙刚萌出阶段,恒牙龋中患龋率磨牙高于切牙,且好发于面的点隙裂沟,因此,仅仅依靠加强小学生口腔卫生等预防措施尚不足以从根本上遏制小学生牙病的高发态势[2]。目前我科已开展儿童口腔疾病综合防治项目,对7-9岁适龄儿童进行窝沟封闭治疗,以进一步提高恒牙的保护率[3]。要对小学生进行口腔卫生指导,使之掌握正确的刷牙方法,做到有效刷牙。还应定期进行口腔检查,早期发现、及时治疗,提高龋病的充填率。笔者认为应进一步加强以口腔健康教育为主的综合防治策略的研究,提高学生、家长,乃至整个社会的口腔保健知识知晓率,使家长与小学生都能认识到龋病的危害性,达到“一对一、一对多、多对多”的扩大宣传效应,从而帮助改善固原地区儿童口腔卫生状况,减少消耗社会资源和个人负担等问题,实现公共卫生服务均等化、公平化。

参考文献

[1] Burt B. Trends in caries prevalence in North American children. Int Dent J,1994,44:403

[2] 卞金有.口腔预防医学,第3版.北京:人民卫生出版社,2001,130-132.

第4篇:口腔保健的目的范文

【关键词】遵义市5岁儿童;龋病;家庭口腔健康行为

【中图分类号】R788 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0029-02

乳牙萌出不久即可患龋病,至5~8岁乳牙患龋率达到高峰,5岁组儿童在此区间内。对幼儿而言,口腔健康行为在很大程度上受其父母的影响,儿童与家长的口腔健康行为总称为家庭口腔健康行为[1]。本调查报告依托于2009年遵义市社会发展重点科研项目《遵义市青少年儿童口腔卫生适宜技术研究》,对遵义市 5岁年龄组儿童患龋状况及其家庭口腔健康行为进行调查,现报道如下:

1 对象与方法

1.1 调查对象

此次调查工作将遵义市按2010年第六次人口普查区域划分为 14 个区域,每个区域随机选取一个居民社区或者村附近的幼儿园。儿童乳牙患龋状况调查对象为遵义市5岁组儿童1722名,其居住时间超过 6 个月,同时对其家长进行口腔健康行为问卷调查。检查及调查问卷均合格者纳入调查队列,计1688份,合格率为98%,其中男887名,女801名。

1.2 调查内容

调查内容分为两个方面,一是儿童口腔健康检查,主要调查儿童乳牙患龋的情况;二是口腔健康问卷调查,主要调查儿童的饮食习惯、口腔卫生行为及家长的口腔保健知识和态度等[3]。

1.3 调查标准

本调查的依据是《第三次全国口腔健康流行病学调查方法》,分别采用《口腔健康检查表》和《口腔健康调查问卷》对调查对象进行健康检查和问卷调查[2]。

1.4 质量控制

组织调查和数据录入人员培训并进行一致性检验,Kappa 值控制在0.89~0.95范围。调查问卷数据采用双录入方式,双录入完毕后对数据库核对并纠错。

1.5 数据处理

本次调查结果使用 SPSS(16.0) 软件进行数据处理,计算频数或百分比,使用t检验和χ 2检验对数据进行统计分析。

2 结果

2.1 儿童乳牙患龋情况

患龋率男女之间差异有统计学意义(χ 2=5.20,P0.05),充填率男女之间差异无统计学意义(χ 2=0.16,P>0.05)。

2.2 儿童家庭口腔健康行为情况

2.2.1口腔健康行为

2.2.2口腔健康知识

2.2.3口腔健康知识来源

口腔健康知识来源:电视广播26.5%,报刊杂志17.3%,家人朋友11.3%,医院宣传13.3%,医护人员讲解15.6%,社会宣传5.7%,幼儿园宣教7.2%,孕妇学校宣教0.9%,以上都没有2.4%。

3 讨论

3.1 患龋状况

3.1.1 患龋状况结果显示,乳牙患龋率为 42.09%,龋均 1.53。与第三次全国口腔流行病学调查结果相比,低于全国及西部平均水平。这可能与贵州经济水平、人群好食辣而不好食甜味食品的饮食习惯以及贵州是非蔗糖生产大省 ,人均消耗蔗糖在全国处于中下游水平有关[3]。

3.1.2 患龋率男性明显低于女性,差异有统计学意义(χ 2=5.20,P

3.1.3 充填率为3.14%,表示遵义市5岁年龄组儿童有超过95%的乳牙龋齿尚未得到治疗。说明儿童龋病防治工作任务艰巨,家长和儿童对龋病的危害性认识不足,应引起相应的机构重视。

3.2 儿童家庭口腔健康情况

3.2.1 口腔健康行为:有研究表明3岁前开始使用含氟牙膏每日刷牙2次,并且家长监督和帮助刷牙可降低儿童患龋风险[5,6]。含氟牙膏可减少20%~35%的龋齿发病率,含氟牙膏在工业发达国家中的使用率高达90%[7]。儿童龋病的发生要求有敏感的宿主、口腔致龋菌群的作用以及适宜的底物,而这些底物又必须在口腔中滞留足够的时间[8]。

此次调查显示有超过半数以上家长不能做到帮助和监督孩子刷牙,含氟牙膏使用率较低,仅为11.2%,有半数以上儿童睡前进食含糖食品。提示应加强家长正确刷牙和维护儿童口腔健康相关知识,加强家长含氟牙膏防龋知识,控制儿童睡前进食含糖食品,帮助孩子建立正确饮食习惯。

3.2.2 口腔保健知识:家长认为乳牙坏了不用治疗不正确,认为应该治疗的为69.4%,但仍有21.2%的家长选择不知道。选择牙齿好坏与自己保护关系密切的为79.7%,但仍有16.9%选择不正确。选择口腔健康对孩子生活很重要的为95.8%。不知道窝沟封闭可以预防儿童龋齿的为72.2%,仅有11%选择正确。

在口腔健康知识的认知上未患龋者父母回答正确率均高于患龋者,父母在口腔健康知识方面的认知对孩子是否患龋有一定的影响[9]。而家长对窝沟封闭防龋知识认知仅有11%选择正确,说明家长们对窝沟封闭认识不足。大量资料表明,在乳牙和恒牙列中,龋病的好发牙均为磨牙,而磨牙咬合面的窝沟用牙刷不易刷到裂隙窄长的窝沟底部,因此是致龋细菌及其代谢产物滞留的场所。窝沟封闭后,隔绝了口腔环境中致龋因素,能有效、高质量的预防龋病的发生,而且副作用少,儿童易于接受[10]。

3.2.3 口腔保健知识来源:家长获取口腔健康知识的主要途径是电视广播,其次为报刊,通过医生宣传、学校社区宣教获取相关知识的较少,提示医疗机构,学校社区等的健康教育比较薄弱,有待重视提高。比如将口腔健康教育纳入学校课程,通过儿童将知识带回,在家长会上进行口腔健康知识交流,定期在社区举办口腔健康知识宣传活动,医务人员具有丰富的口腔健康保健知识,可以为前来咨询、就诊的儿童家长宣传口腔保健知识并发放宣传册方便学习。

总之家庭是儿童养成各种习惯的决定性因素之一,只有父母参与,儿童口腔卫生习惯的养成才会成为其日常生活的一部分[11]。所以应在儿童龋病预防工作中首先加强对家长的口腔保健常识教育,提高对口腔健康知识的认知,帮助儿童建立良好的口腔卫生习惯。

参考文献:

[1] 高艳霞,冯希平.家庭口腔健康行为对儿童龋齿危险因素的影响[J].上海口腔医学, 2004, 13 (1): 65

[2] 全国牙病防治指导组.第三次全国口腔健康流行病学调查方案[M].北京:人民卫生出版社,2008.1-29.

[3] 张 剑,刘建国,张绍伟.贵州省 5 岁儿童乳牙龋病流行病学调查及相关因素分析[J].中国妇幼保健,2010,25(18):2528-2531.

[4]卞金有.预防口腔医学[M].第 5 版. 北京: 人民卫生出版社,2008:53.

[5] 孙立新.白色念珠菌病的发病机制[J].山东医药, 2001, 41(17):58-59.

[6] 周长沙,钱学治.大学口腔、皮肤科疾病诊断标准[M].北京:科学出版社, 2001.59-60.

[7] Wittenberg RL.Oral health for a health life[J].J Public Health Dent,1994,54(4):231―233.

[8] 樊明文.牙体牙髓病学[M]第2版.北京:人民卫生出版社,2006:45―47.

[9] 刘建萍,杨俊,欧晓艳.江西省5岁儿童患龋状况及其父母对口腔健康的认知和态度与龋患的关系[J].江西医学院学报,2009,49(8):108-111.

[10] 缪颖,姜智敏,李瑞虹.窝沟封闭技术在预防儿童龋病中的临床应用[J].河北医学,2007,1(3): 25-03

[11] 葛敏.浅谈含氟牙膏对学龄前儿童的影响[J].牙膏工业,2004,(3):26.

作者简介:

王晓明(1986-),女,吉林吉林,硕士,研究方向:口腔公共卫生

基金项目:

遵义市社会发展重点科研项目(遵市科合社重字[2009]2号)

第5篇:口腔保健的目的范文

一、实施对象、执行单位及任务

(一)范围:全市8岁左右(年-年出生)的儿童,经口腔科医生检查,符合窝沟封闭适应症,即儿童口腔中完全萌出、窝沟较深或具有患龋齿倾向的第一恒磨牙,可免费接受窝沟封闭。

(二)执行单位:市口腔医院。

(三)窝沟封闭数量:1.5万颗。

二、实施目标

(一)在全市开展口腔健康教育,小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上,正确刷牙达到70%以上;

(二)在全市开展儿童口腔健康检查,适龄儿童口腔检查率达90%以上,早期发现口腔疾病;

(三)为全市8岁左右的儿童进行窝沟封闭,窝沟封闭率达90%以上,封闭完好率达到85%以上,降低儿童恒牙龋齿患病率;

(四)加强我市口腔疾病防治队伍建设,全面提升防治水平。

三、实施内容

(一)深入宣传,营造氛围。通过新闻媒体、校内办宣传栏等多种形式开展健康教育,向儿童宣传基本的口腔预防保健知识,引导儿童自觉参加窝沟封闭,使儿童养成良好的口腔卫生习惯,营造人人关注口腔卫生的氛围。

(二)明确专人,开展培训。根据工作需要,严格筛选、确定实施项目工作的口腔疾病防治专班专人,认真组织开展业务培训,使其能够准确掌握适应症、窝沟封闭技术和其他项目要求。

(三)严格筛选,规范操作。按照“自愿参与”的原则,对全市8岁左右的儿童进行口腔健康检查,严格筛选出符合要求的儿童。操作中,严格按照窝沟封闭适应症的标准规范操作,严格消毒程序,防止交叉感染的发生。

(四)收集信息,定期上报。市口腔医院作为此次项目的执行单位安排专人负责信息收集、录入、整理、统计和分析数据,并按要求每月向省牙防办上报有关信息。

(五)接受复查,确保质量。在我市完成儿童窝沟封闭后的第3个月将接受省、宜昌市专家随机抽查5%的复查,以确保窝沟封闭工作的质量。

四、实施步骤

(一)第一阶段(2012年9月15日前):完成对市口腔医院儿童口腔疾病综合干预项目医疗人员的培训,完成健康教育、宣传等准备工作。

(二)第二阶段(2012年9月15日~11月15日):组织专业小分队陆续进入马家店镇城区小学实施项目,完成封闭任务。

(三)第三阶段(2012年11月15日~12月15日):组织专业小分队陆续进入董市镇、顾家店镇小学实施项目,完成封闭任务。

(四)第四阶段(2012年12月15日~2012年1月15日前):组织专业小分队陆续进入七星台镇、问安镇、仙女镇小学实施项目,完成封闭任务。

(五)第五阶段(2012年1月15日~2012年2月15日):组织专业小分队陆续进入白洋镇、安福寺镇小学实施项目,完成封闭任务。

(六)第六阶段(2012年2月15日~2012年3月10日前):组织专业小分队陆续进入百里洲镇小学实施项目,完成封闭任务。

五、工作要求

(一)执行单位的职责。市口腔医院作为该项目的执行单位必须做到以下几点:一是必须配备有综合治疗台、光固化机等设备仪器,安排经过专业培训的技术人员进行操作。二是对适宜儿童的牙齿照相留存资料,运用电脑对窝沟封闭情况进行登记记录,并能对儿童、家长开展各项宣传工作,讲授口腔保健知识及正确刷牙方法。三是保证每天有专人接待前来就诊的儿童,特别是周六、周日及节日期间。四是要在明显位置统一悬挂《2012年省窝沟封闭预防龋齿项目指定单位》的标识。五是对接受口腔检查的儿童进行认真登记,如实填写《省窝沟封闭防龋项目登记表》,不得缺项;在征得家长同意后,再在对适宜儿童实施窝沟封闭,并通知其半年后复查,如发现封闭剂脱落,要及时免费重新进行窝沟封闭。五是安排业务能力和事业心、责任心强的专业人员参加技术培训,培训的业务人员必须参与窝沟封闭工作,不得随意人员更换。

(二)项目协作单位职责。该项目主要的实施对象是8岁左右的小学生,各小学校要高度重视该项目实施的重要性,认真组织全校师生、家长参与市口腔医院开展的口腔保健知识讲座,组织适龄儿童配合专业医务人员完成实施窝沟封闭任务,保证项目实施期间学生的一切安全,将此项惠及少儿口腔的健康的行动落到实处。

第6篇:口腔保健的目的范文

[关键词] 口腔全科医学 学科现状 机遇 发展对策

口腔全科医学是在长期的口腔通科医疗实践基础上发展起来的一门综合性学科,它整合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果,用以指导口腔医生从事最基本的口腔医疗诊治服务。在口腔疾病的诊疗过程中,运用整体分析,综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响,从事全面的口腔诊疗和保健服务。口腔全科(家庭)医学来源于全科医学,自我国引进全科医学以来,人们日益增长的医疗费用与收入不对等的矛盾得到缓解,有限的医疗资源得到充分利用。作为临床医学殊的一份子,口腔医疗费用的高昂直接影响口腔医疗资源配置的合理性,而口腔全科(家庭)医学就是实现其合理性的基本保证。

口腔全科医学的特点有以下几个方面:

(1)持续性。即全程口腔医疗照顾,这是口腔全科医学的本质特征,失去持续性,就没有全科的内涵。

(2)整体性。指以患者整体健康为服务理念,从局部放大到整体,力求治本固本,体现“全”的本质。它是口腔全科医学的核心,同时也是口腔全科医生的根本服务思想。

(3)协调性。充分利用包括家庭和社区之内的各项资源,发挥其社会价值和职责。

(4)可及性。以患者便捷为前提,确保方便就诊,解决“看病难”问题。这是各特点体现的根本基础,没有良好的可及性,口腔全科医学的其他特点将成为空谈。

1福建省口腔全科医学发展史

1949年我国正式引入口腔医学,我省于1984年开始培养口腔医学本科专业人才,培养出的人才多在基层从事口腔医学通科医疗,处理常规口腔疾病处理。至1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的规定》下达,社区卫生服务中心纷纷建立起来,其中的口腔科有了模糊的口腔全科医学概念。2004年,在福建医科大学附属口腔医院林实的推动下,“口腔全人(全科)医学”列入福建省重点科技成果转化项目,随后全国首家口腔全科(家庭)医学研究中心在福建医科大学成立,开创口腔全科医学学科发展新纪元,自此一批口腔全科医学专业人才正式着手科研工作。2007年11月25日,随着研究中心的发展,福建省口腔医学会口腔全科(家庭)医学专业委员会在福州正式成立,这标志着中国大陆第一个口腔全科医学组织的出现,代表口腔全科医学体系进入完善阶段。2008年6月18日,专委会携手福建省人事厅举办海峡两岸口腔全科医学论坛,邀请全国各地以及港台地区多名专家学者与会,就口腔全科(家庭)医学学科发展进行积极探索和交流,并与中国台北医学大学代表郑信忠副院长、香港大学牙医学院周德华院长签订涵盖口腔全科医学交流、科研、教学等方面的合作协议。学科发展,理论先行。2008年9月7日,福建医科大学口腔全科(家庭)医学研究中心邀请香港大学牙医学院副院长周德华教授和台北医学大学附设医院副院长郑信忠教授以及北京大学等国内9所高等院校共同编写《口腔全科医学概论》,这将结束国内无口腔全科医学理论的历史。当年11月27日,第一届口腔全科医学年会在福州召开,此次会议邀请国内多名专家讲座,结合培训班的形式言传身教,提升省内口腔全科医学界水平,得到业内外人士一致好评。2009年,福建省口腔全科医学迎来了新局面,新加坡口腔全科医学界的加入促使亚太口腔全科(家庭)医学会的成立,至此福建省口腔全科医学被推向国内领先地位。

2福建省口腔全科医学发展现状

2.1 临床发展现状

2.1.1 开展心身治疗

* 第一执笔人:陆,福建医科大学2007级社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生。

通讯作者:林实,硕士生导师,主要从事口腔医学教育与临床方面的研究。

心身治疗是兼顾躯体治疗和心理治疗的一种较为理想的治疗方式,既符合生物―心理―社会医学模式,也符合口腔全科医学整体性理念,因此心身治疗成为口腔全科医学临床诊断的常规诊疗手段。在我省口腔全科医学诊疗开展过程中,倡导并使用心身治疗,要求每个口腔全科医生熟练掌握此种诊疗手段,使广大患者的口腔疾病得到实质性解决,并受到好评。

2.1.2 开展双向转诊

双向转诊是全科医学的精髓,是基层医疗机构与上级联系的桥梁。在福建医科大学口腔全科(家庭)医学研究中心成立以来,通过培养口腔全科医学骨干形成良好、稳定的基层转诊源,双向转诊的病例不计其数,遍布泉州、莆田、南平等地。

2.1.3 开展高级牙髓病治疗

在口腔疾病的诊疗过程中,提倡以人为本,人性化服务,运用整体分析,综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响,采用世界先进水平的显微根管治疗技术,进行疑难根管疾病治疗。推广机用镍钛根管预备系统,缩短临床操作时间及根管治疗的疗程,减少根管治疗术并发症。此外,热牙胶根管充填技术、根管钙化处理提高牙髓病整体治疗水平。

2.2 科研发展现状

由于口腔全科医学无论在省内还是在全国范围,都是一门新兴学科,相关学科研究未有先例,我省十分注意学科的理论体系建设,先后组织相关人员对国外口腔全科医学发展情况、我省口腔全科医学定义及发展道路、我省口腔全科医生社区定位和我省口腔全科医学发展环境进行研究,研究成果如下:

2.2.1 关于国外口腔全科医学发展情况的研究

口腔全科医学在国外已有较长的发展历史,但不同国家的口腔全科医学发展模式不同,对于零起步的福建省来说,了解国外发展现状有很好的借鉴作用。在研究中,采用SWOT分析法对口腔全科医学本身的竞争优势(Strength)、劣势(Weakness)、机会(Opportunity)、威胁(Threat)进行综合评判,借以将所在地区的战略及其内部资源、外部环境有机结合,以清楚地确定口腔全科医学的资源优势和缺陷,了解口腔全科医学所面临的机会和挑战。通过数据库、网络及访谈的形式分别对美国、英国以及澳州家庭牙医学发展情况进行分析,提出国外家庭牙医学在节约成本、教育体系及培训体系、政府和民间团体作用等方面的优势,也分析了医保制度、人才缺乏等方面存在的缺陷,提出医学模式转变、新兴牙科市场形成等给学科发展带来的机遇,同时也对商业化牙科运作、牙科保险不足所形成的威胁进行阐述。

这些结论不仅在学科发展方面起到了引路作用,也对我省口腔全科医学的中心示范区建设,即福建医大口腔医院全人(家庭)中心以及交通门诊部、综合科的建设提供有益的借鉴。

2.2.2 关于福建省口腔全科医学定义及发展道路的研究

背景不同,各地区口腔全科医学的定义和概念也不同,只有符合我省实际情况,才能真正指导省内口腔全科医生工作。研究人员经过系统的分析和阐述来引领学科的发展,率先探讨发展道路。

福建省经济在全国范围内属于中上水平,但省内城乡差异明显,口腔全科牙医学的发展呈现多层次的格局,结合我国现有卫生政策,我省口腔全科医学以初级卫生保健为定位,社区为起点,保障人们初级口腔卫生健康。省内口腔全科(家庭)医师以儿童和成人的口腔健康尽可能保持在最佳状态为职责,具备卓越的沟通能力,能够清楚地向病人传达卫生保健方面的信息,并解答病人的需求;以促进医患间的相互理解和信任,有能力应对口腔常见病、多发病,能识别需要专科医师会诊的疾病,并将病人转诊于相应专科,具有扎实的技术;以个体化服务为各年龄的口腔患者及家庭提供长期的口腔卫生服务,就人们的牙合发育状况提出建议,并对异常进行治疗,能帮助各年龄段的患者重新修复病齿,投身公众的口腔卫生实践。我省的口腔全科(家庭)医师只有具备口腔预防、治疗、保健、康复、宣教五位一体的素质,才能促使口腔全科医学在国内健康持续发展下去。

2.2.3 关于我省口腔全科医生社区定位的研究

我省口腔全科医生是以社区为重点服务对象的,以社区为基础的基层照顾(Community-Oriented Primary Care, COPC)的尝试始于20世纪50年代,它超越了基层口腔医疗为个别主动求医的病人提供诊疗服务的传统模式,以积极的健康观为指导,其内容涉及到个人及整个社区的生物、心理、社会等方面,以及预防、治疗、保健和康复一体化过程,从而形成一种立足于社区,为社区居民提供连续、综合、协调服务的新型口腔基层医疗模式。我省的口腔全科医生只有通过社区服务,才能合理利用有限的卫生资源,解决人们的问题。通过以上的相关研究发现,现实的口腔医科医生必须自我完善、自我发展,不断增强竞争实力,才能在市场中寻求发展的重要渠道。

2.2.4 关于我省口腔全科医学发展环境的研究

学科发展,环境非常重要,顺应局势发展,事半功倍。以SWOT分析思想为理论基础,结合AHP分析法,量化分析条目,融合利益相关群体理论,避免一概而论,使结论更具代表性,深入剖析当前我省口腔全科医学发展环境,为决策者提供可靠的信息。有关研究突破SWOT分析定性的局限,用数据说明当前政府和口腔医生认为我省可以发展口腔全科医学,而患者认为时机尚未成熟。此外,研究表明口腔全科医学发展更易受内部环境因素影响,在决策上更应重视其内部发展需要。

2.3 专业组织活动成果

2.3.1 开办实用口腔全科医学培训班

自福建省口腔全科医学专业组织――福建省口腔医学会口腔全科(家庭)医学专业委员会建立以来,实用口腔全科医学培训班已成功开办3届,共培养70名口腔全科医学专业骨干。每届培训班突出临床实用特点,提供大量临床观摩实践机会,兼顾临床病例分析,邀请专业人士举办经验交流专题讲座,学成之后授予部级继续医学教育I类学分。

2.3.2 搭建海外合作平台

自2008年海交会上我省与港台地区签署合作协议以来,交往频繁。在对我省口腔全科医学发展环境分析的开题报告上,香港大学牙医学院周德华院长莅临现场指导,给出宝贵建议。2009年11月初,台北医学大学在台北组织家庭牙医学研讨会,邀请包括我省在内的多个地区专家学者与会,给我省口腔全科医学人员创造了新的交流平台。

3福建省口腔全科医学面临的机遇和挑战

口腔全科医学的发展紧紧依托于初级卫生保健,自中国加入WTO后,初级卫生保健的发展不仅是国民关注的民生话题,同时也成为立足国际的基本条件。随着人们生活水平的提高,医疗费用与日俱增,初级卫生保健逐渐与社会稳定息息相关,我省口腔全科医学所面临的环境发生质的变化。

3.1 面临的机遇

通过一系列相关调研,课题小组对口腔全科医学发展环境有了明确的认识。根据问卷结果显示,目前口腔全科医学面临以下机遇:

3.1.1 具有强大的潜在就医倾向

我省民众口腔健康状况不乐观,农村差于城市,除了口腔保健意识有差别外,口腔医生的宣教和经济状况也存在很大影响。据调查,龋齿和牙周疾病仍然危害成年人口腔健康,仍有很大比例人群未及时拔除残根,这与口腔卫生资源缺乏和经济发展状况不均衡存在很大关系。同时,也说明目前我省存在较大的口腔疾病就医需要,但由于多种因素无法转化为就诊需求。而口腔全科医学降低成本的一大优势,是迎合这种需要,减轻患者负担,吸引其就诊,有利于服务人群范围的扩大。

3.1.2 获得海外口腔全科医学组织支持

目前我省口腔全科医学相关组织已开始和海外口腔全科医学组织展开交流合作,如福建省口腔医学会口腔全科医学专委会与香港大学牙医学院、台北医学大学签署长期合作协议,进行三地区资源互补,弥补不足;并形成联合培养人才共识,定期组织行业活动,通过理念、技术和经验的相互交流,带动国内市场发展。此外,港台地区的口腔全科医学组织还与英国等国家的组织进行交流,形成世界范围的良性竞争。

3.1.3 与医保挂钩

目前口腔医疗服务内容部分与医保挂钩,例如口内大部分治疗、拔牙。而这些内容很多都是属于口腔全科医学范畴,加之全民医保的推动,这就意味着人人都能享受口腔全科医学的服务,有利于把消费者对口腔保健的需要转化为需求。此外,目前已有部分社区卫生服务机构实行医保刷卡,加大了口腔全科医疗服务的可及性。

3.1.4 政府大力支持初级卫生保健发展

国内几轮的医改均涉及初级卫生保健,特别是今年4月份的医改,提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,并计划投入8500亿元以便方案实施[1]。我省的口腔全科医学正可以趁此东风,在省内大力开展起来。

3.2 面临的挑战

事物皆有两面性,口腔全科医学在拥有机遇的同时也面临无法避免的挑战。

3.2.1 政府扶持力度不够

虽然目前政府非常重视基本医疗体制发展,但在口腔全科医学这块却未有体现。现有一系列全科医学发展和社区卫生医疗机构管理政策条例中,仅提到社区卫生服务中心可设立口腔医学科,相关的专项拨款及专项基金并未明确,这意味着口腔全科医学在发展过程中将面临多种资金问题。此外,政府的不重视会影响患者接受程度,使口腔全科医学不能很快得到广泛推广。

3.2.2 口腔全科医生无准入制度

目前,国内口腔全科医师无明确准入制度,社会上的口腔全科医师鱼龙混杂。据了解,我省就有一些没有资格的牙医也打着口腔全科的旗号,若患者去这样的地方就诊,对口腔全科医学易产生错误认识,否定口腔全科医学存在的意义,不利于口腔全科医学的正常发展。

3.2.3 群众对基层医疗机构不信任

如同其他临床疾病就诊,群众宁愿去大医院排长队,也不愿去基层医疗机构就诊,口腔疾病就诊也存在这样的问题,其直接原因是群众对基层医疗机构不信任。据报道,部分地区竟有2/3的群众不愿去社区服务中心就诊,这在一定程度上会阻碍口腔全科医学的推行。

3.2.4 行业内外无序竞争

在行业外部,专科医生竞争将威胁口腔全科医生的生存。由于专科医生致力于口腔专科的发展,在其专业领域有较高的技术水平,这在一定程度上吸引消费者放弃口腔全科就诊而去口腔专科就诊。而一些通科牙医为了能在某个专业领域有一定的专业技能,往往放弃从事口腔全科医学的机会。在行业内部,由于无统一标准,可能会出现同行间对口腔全科医学理解有差别,造成各自为政,形成行业内部的无序竞争。

福建省口腔全科医学发展对策

一门学科只有禁得起历史的冲刷和理论反复证明,才能在众多学科间的优胜劣汰中得到长期发展,社会经济的变化对其也有强大的影响力。尽管当前口腔全科医学仍属新兴交叉学科,所面临的阻力层出不穷,但是为了促使基层口腔医学的又好又快发展和人人享有卫生保健的目标早日实现,口腔全科医学就需要均衡协调发展。

通过对目前口腔全科医学均衡协调发展研究,发现国内口腔全科医学均衡协调发展处于中等状态,但仍有许多不足有待改进。建议采取如下对策:

4.1 加大双向转诊执行力度

目前转诊处于单向转诊,这既不利于口腔全科医学的发展,也不利于优化资源配置。这个问题除了医疗保障制度的配套改革外,民众利用便捷经济的社区卫生服务行为的习惯养成和口腔全科医生水平的提高也是重要因素。这就要求口腔全科医生既要不断提升自身素质,也要不忘全科理念本质,提供高质量服务吸引民众自动转诊。口腔专科医生应该明晰专科治疗范围,致力诊疗疑难口腔问题诊疗,及时下放常规口腔疾病治疗,配合患者下转的执行。

4.2 提高民众口腔健康保健意识

第三次全国口腔健康普查显示,民众口腔健康保健状况呈上升水平,健康保健意识较前两次普查有所提高,但与发达国家民众的口腔健康保健意识相比仍有较大差距,儿童龋齿问题和中老年牙齿缺失问题仍较为严重。对此,应整合常规口腔保健知识和家庭化服务理念,扩大宣传面,加大宣传力度,组织口腔全科专业人士提供社区免费咨询和义诊活动,这些活动可纳入研究中心和专委会常规活动安排,逐步实施。

4.3 疏通信息获取渠道

民众、政府和口腔全科医生间存在信息不对等现象,且民众利益最易受损。研究中心和专委会可联合社区服务中心,及时在本辖区范围内张贴相关政策法规和口腔健康保健活动安排表,设立咨询箱,一对一解决民众疑惑。

4.4 建立口腔全科医学专项基金

专项基金的建立是口腔全科医学相关组织正常运行和活动开展的一大保障,主要可通过以下几个措施进行筹资:(1)政府财政拨款。今年新医改通过后,政府对基层医疗机构的经济投入加大,正是口腔全科医学发展的一大契机。研究中心和专委会可组织相关研究人员对目前口腔全科医学现状进行具体分析,形成可信论文,吸引业内人士和政府相关人员的重视,以便获得政府财政的支持倾斜。(2)友好国家、集体、个人的捐赠[2]。

参考文献:

第7篇:口腔保健的目的范文

[关键词]研究性学习;口腔预防;保健;实践课程

口腔预防保健科学研究群体口腔患病规律、患病情况并提供相应的预防与保健措施,是培养医学专业学生融入社会的必修课程,口腔医学教育工作者一直在寻找合适的教学方法来适应此门学科的特点,在实践中我们证明了研究性学习的教学方法对于提高学生的口腔预防保健知识、沟通宣讲、解决问题的能力有非常大的提高效果。

一、研究性学习

研究性学习是当前国际社会认同程度很高的一种课程学习模式,一般是学生在教师的指导下,应用所学知识、获取新的知识并解决实际问题的学习模式,是一种培养学生自主创新能力、实践精神的教学过程,一般包括以兴趣为导向的探究性学习、以问题解决为导向的学习(PBL)、项目研究模式的学习、角色扮演模式的学习、小组合作学习、习明纳课(Seminar)、服务学习等七种模式。在研究性学习的教学模式中,教师扮演的是领路人和清道夫的角色,在学生自主探究与实践的过程中,教师要帮助学生寻找合适的项目,让学生切合自身学习特点与学习方向来发展自身长处,补足自身缺点与学问中的短板。当今社会,人们的口腔疾病预防与保健意识薄弱,大多数人只有在患病时才会寻医问药,学生中也存在推崇医疗技术的学习,而忽视向人们普及口腔预防保健知识的问题。因此,我们要以研究性学习教学法为中心,推动学生掌握口腔预防保健以及宣讲技能,成就学生步入社会融入社会的硬实力,例如:在普及预防与治疗龋齿的群众宣讲活动中,宣讲对象很大一部分是儿童和老人,因为龋齿在儿童和老人中的发病率高达77%,所以在宣讲过程中就要注意使用通俗的语言,注意文化差异,保证宣讲对象能够理解宣讲内容,从而达到宣讲目的。

二、研究性学习在口腔预防保健

教学中的实践——口腔健康教育模拟课堂学期开始,任课教师依据口腔预防保健课程实验大纲,布置理论与实践并重的实践课题,内容可涉及口腔预防保健课程内容的各个方面,例如学生以兴趣选择为主导,组成8到10个人一小组的实践团队,通过网络、课本、图书馆等搜集所需理论知识,运用幻灯片演讲、视屏解析、小品节目等形式来进行期末汇报总结。这样的研究性学习法能够让学生在主动、自觉中学习自学的方法,掌握自学的要领,培养独立思考的习惯,提高与人合作交流的能力。在此过程中,教师要开展三次左右的座谈会,来查看学生项目实施的进程,并帮助有困难的同学,启发他们思考。学期末汇报时,汇报学生模拟口腔健康教育宣讲者,其他学生和教师模拟宣讲对象,教师按照作品的形式与内容进行当堂评价,以专业理论知识的准确性,施讲者语言的通俗性与层次性,以及对场面的把控能力、演讲时间的安排,内容的重点突出等方面来评分。

三、研究性学习的意义

第8篇:口腔保健的目的范文

【关键词】 口腔卫生;健康促进;结果评价(卫生保健);学生

【中图分类号】 R 179 G 479 R 780.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)03-0217-02

Effective Evaluation on the Oral Health Promotion Activities in Middle School Students of Shenzhen Shiyan School/LIANG Rui*, XIAO Yue, ZHANG Yong-ping. *The Second People's Hospital of Shenzhen, Shenzhen (518035), Guangdong Province, China

【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness of the oral health promotion activities in Shenzhen Shiyan School, and to provide evidence for school oral health service. Methods Data of clinical oral health examination and questionnaire survey were collected from new arrival students and original students in Grade 3 in 2004. The prevalence of dental caries and oral health care knowledge were compared between the two groups. Results Original students'oral health status was better than the new arrivals. DT in original students (0.38) was lower than the new arrivals (0.79,P=0.001) and FT was higher in original students (1.25) than the new arrivals (0.75,P=0.007). The difference in the level of oral health knowledge and oral health behavior of the two groups of students was statistically significantly. Conclusion The oral health promotion activities which has been carried out in Shenzhen Shiyan School is effective in prevention of caries and impoving the level of oral health knowledge of the students.

【Key words】 Oral hygiene; Health promotion; Outcome assessment (health care); Students

深圳市实验学校是一所从小学到高中的全日制学校,由于学校有良好的条件和较丰富的资源,学校校医室的建设比较完善。20世纪90年代初,学校聘任了一位具有口腔执业医师资格的口腔医师为校医,还配备了一套牙科治疗台来为学生提供口腔卫生服务,同时在学校开展口腔健康促进活动,包括定期的口腔健康教育,免费的口腔健康检查,实施窝沟封闭、龋齿充填,定期开展口腔健康知识竞赛。每名学生从小学入校开始即建立口腔健康档案,每年追踪检查和提供相应的治疗等。笔者分析2004年该校初中三年级学生的口腔健康检查和问卷调查结果,比较从一年级入学开始就已经建档的本校连读生(本校生)和该年外校新转入的新生(新生)的口腔健康状况、口腔保健知识水平以及口腔卫生习惯,评价该校实施的口腔健康促进活动的效果,为今后学校口腔卫生服务体系的建立提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 2004年12月选取深圳市实验学校初中三年级全体学生进行常规的口腔健康检查和问卷调查。初中三年级学生总数为396人,其中本校生241人,男生121人,女生120人;新生155人,男生86人,女生69人。新生的纳入条件为于初三学年内由深圳市其他学校转入的学生,原所在学校内都没有口腔医师编制。

1.2 方法 口腔健康检查采用世界卫生组织第4版《口腔健康调查基本方法》[1]的标准检查并记录。检查者由该校具有口腔执业医师资格的校医独立完成,该校医每年都与深圳市第二人民医院的口腔流行病学专家进行龋病临床检查和诊断,一致性实验Kappa值均在0.88以上。396名初中三年级学生在4 d内完成了口腔健康临床检查,在检查过程中,每天从已经完成检查的学生中,每10人随机抽取1名学生进行标准一致性实验的重复检查,计算检查者的自身重复一致性,其Kappa值均在0.90以上。

问卷调查是在教师监督下且没有相互干扰的情况下由学生自己填写完成的。内容包括学生的基本状况和口腔保健知识、卫生习惯等。

1.3 数据分析 采用SPSS统计软件对收集的资料进行统计分析。采用χ2检验比较2组学生龋病患病率和口腔保健知识水平、口腔卫生习惯的差异,采用t检验比较2组学生龋均间的差异。

2 结果

2.1 口腔健康状况 396名初中三年级学生都完成了口腔健康调查。本校生和新生在性别分布上的差异无统计学意义(P>0.05)。学生总体龋病患病率为47.7%,龋均(DMFT)为1.67。虽然2组学生龋病的患病率和龋均差异均无统计学意义(P值均>0.05),本校生的平均龋坏牙数(0.38)显著低于新生(0.79,P=0.001),平均充填牙数(1.25)也显著高于新生(0.75,P=0.007)。

2.2 问卷调查结果 见表1。

由表1可见,本校生在口腔保健知识的问题中回答正确的人数百分率均显著高于新生(P值均<0.01),拥有良好的口腔卫生习惯的本校生也显著高于新生(P值均<0.05)。

3 讨论

全国第2次口腔流行病学调查结果显示,我国12~18岁年龄组人群从未听过口腔健康教育课的约占40%,近2 a定期检查口腔健康情况的均在25%以下,检查同时进行洁治、窝沟封闭、涂布氟化物的人数少于0.5%[2]。究其原因,目前我国的学校编制中只有普通校医,缺乏口腔医生,因此最基本的口腔预防及治疗手段都必须到医院才能完成,使很多处在龋病高发阶段的在校学生无法接受窝沟封闭、龋洞充填等防治措施,从而导致许多乳牙和年轻恒牙的严重龋坏、早失甚至牙颌发育畸形。与香港及国外的学校医疗服务水平相比,我国的学校卫生服务体系存在着较严重的问题。

深圳市实验学校在校医编制中设置了口腔医生。该名口腔医生不仅仅局限于简单的充填治疗,而且坚持开展广泛的口腔健康促进活动,通过各种形式向学生介绍口腔保健知识,开展形式多样的口腔健康知识竞赛,每年进行全校学生的口腔健康检查,以及应用龋病预防措施如推广用含氟牙膏刷牙、实施窝沟封闭等。调查结果表明,参与了9 a学校口腔健康促进活动的本校学生比新转入的学生有较少未经治疗的龋坏牙齿,有更多的龋坏牙齿已经接受了充填治疗,说明该校长期的口腔健康促进活动改善了学生的口腔健康状况。同时,这些学生的口腔保健知识水平明显高于没有参与口腔健康促进活动的新生,口腔卫生习惯也好于新生。口腔保健知识水平的提高和良好口腔卫生习惯的养成为进一步提高学生的口腔健康水平提供了基础。笔者对2004年深圳市实验学校小学生的患龋状况调查发现,该校小学生的患龋率也显著低于外校转入的学生[3]。

深圳市实验学校有条件在学校中开展口腔健康促进活动,是我国学校口腔健康促进的一个先例。通过开展这种长期的、广泛的学校口腔健康促进活动,学生的口腔保健知识水平得到了提高,逐渐养成了良好的口腔卫生习惯,口腔健康水平也明显改善。深圳市实验学校的这种口腔健康促进模式值得在全国有条件的学校中开展和推广。

4 参考文献

[1] WHO.Oral Health Surveys:Basic Methods.4th ed.Geneva:World Health Organization,1997:21-24.

[2] 全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查.北京:人民卫生出版社,1999:94-95.

第9篇:口腔保健的目的范文

[关键词]特殊教育;口腔健康调查;口腔健康知信行

口腔疾病是我国人民最常见的疾病之一,尤其是身体有残疾的特殊人群,因为其自身对口腔健康知识了解和执行能力有限,口腔健康水平也成为被关注的内容之一[1-2]。辽宁省特殊教育学校是培养智力障碍、肢体障碍、听力视障、视力障碍、语言障碍学生的寄宿制学校,为比较该校特殊人群口腔健康状况和正常同龄人的差异,项目组对辽宁省特殊教育学校和沈阳市广全中学同龄学生的口腔一般健康状况进行检查和比较,检查项目包括龋病、牙龈炎、牙结石等,同时对他们进行口腔健康问卷调查,目的是了解他们对口腔健康知识、行为知晓程度及健康状况和正常人群的异同,从而把口腔健康教育融入到日常教育之中,提高特殊人群的口腔健康水平,关爱特殊人群的口腔健康状况。

1资料与方法

1.1一般资料

采用简单随机抽样的方法,选取辽宁省特殊教育学校中专生202名青少年人(A组)和沈阳市广全中学高中部202名青少年(B组)作为调查对象。调查对象思维清晰,能够自主回答问题并且配合口腔健康检查,男女人数均各半,年龄均为16~17岁。其中,A组智力障碍28例,肢体障碍8例,听力障碍46例,视力障碍68例,语言障碍52例。共发放调查问卷404份,回收404份,全部合格有效;并且对所有调查对象均做口腔健康检查。

1.2检查方法

采取WHO口腔健康调查方法并参考全国第三次口腔流行病学调查方案,项目组自制口腔健康知信行问卷,内容包括调查对象的一般情况(包括年龄、性别、民族、父母学历、家庭经济状况等)、口腔健康知识(刷牙有益口腔健康、甜食对牙齿有害、横刷法有害牙齿、是否使用牙线、是否是用牙签)和行为(定期去看牙、餐后刷牙、每次刷牙时间≥3min、是否做过窝沟封闭、是否充填治疗牙齿)等。为保证现场调查和检查的可靠性和一致性,参加项目调查组的10名人员均具有丰富的临床经验,经中国医科大学口腔医学院预防科统一培训,通过龋病标准一致性检验,kappa值>0.8,每位检查人员都配备经过培训的记录员,配移动式牙椅、人工光源、口腔一次性检查盘和CPI探针。在人工光源下,以视诊和探诊的方法进行。龋齿检查方法:以CPI探针探指数牙的咬合面、颊舌面视诊判断龋病程度;牙龈出血检查方法:探针与牙面成45°角,力度在20g之内,探查11、31、16、26、36、46这6颗牙齿,先查每颗指数牙舌面,观察牙龈出血情况。若舌面有出血,此牙的唇颊面则不需检查。若舌面无出血,则按同样顺序探查唇颊面,观察牙龈出血情况;牙石检查方法:探查6颗指数牙,包括视诊龈上牙石和探及的龈下牙石[3]。

1.3统计方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例(百分率)表示,两组间率的比较均采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组对象口腔健康知识与行为比较A组调查对象对刷牙有益口腔健康、甜食对牙齿有害、横刷法对牙齿有害、使用牙线有益口腔健康、使用牙签有害口腔健康的知晓率为87.1%、23.8%、11.9%、27.2%、7.4%;B组调查对象对上述调查项目的知晓率为94.1%、93.1%、72.3%、65.8%、41.1%。A组调查对象对定期去医院看牙、3个月更患牙刷、保证餐后立即刷牙、每次刷牙≥3min、做过龋齿充填治疗等口腔健康行为的肯定回答为27.2%、18.3%、31.7%、23.3%、35.2%;B组调查对象对这5项口腔健康行为的肯定回答为64.9%、56.9%、84.7%、45.1%、41.1%。两组调查对象口腔健康知识和行为的比较,差异均有统计学意义

2.2两组调查对象龋病、牙龈炎、牙结石患病率比较A组龋病、牙龈炎、牙结石患病率分别分61.4%、52.0%、31.4%,B组龋病、牙龈炎、牙结石患病率分别分33.2%、15.8%、12.4%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

辽宁省特殊教育学校和沈阳市广全中学均为封闭式住宿学校,前者培养有智力、肢体、听力、视力、语言障碍等多种具有先天或后天残疾的学生,后者为培养身体健康无残障的学生。两所学校对学生的日常学习和生活均有明确的规章制度,均合理安排作息时间和进行个人卫生教育。由于残障学生在认知能力和行为能力方面和正常学生相比的不同,我们有必要对他们进行调查和检查,了解他们之间的差异,对两类人群的口腔健康提供指导依据。通过对两所学校学生的抽样调查,辽宁省特殊教育学校的调查对象对刷牙有益口腔健康、甜食对牙齿有害、横刷法对牙齿有害、使用牙线有益口腔健康、使用牙签有害口腔健康的知晓率的明显不如沈阳市广全中学的调查对象,并且对定期去医院看牙、3个月更患牙刷、保证餐后立即刷牙、每次刷牙时间≥3min、做过窝沟封闭、做过龋齿充填治疗等口腔健康行为和沈阳市广全中学的调查对象相比也有明显差距。辽宁省特殊教育学校的调查对象口腔健康状况不佳,龋齿、牙龈炎、牙石的检出率都比沈阳市广全中学的调查对象显著增高。身体和智力残障的青少年和正常青少年一样正处于生长发育阶段,但生活自理和自立能力毕竟有限,其对口腔健康知识的知晓程度、对口腔健康的日常保健习惯和正常发育的青少年相比存在一定差距[4-5]。如何加强对残障青少年口腔健康宣传教育、如何降低和预防他们的口腔疾病发生是一个亟待解决的问题。首先,我们应该定期进行正确的刷牙指导。刷牙是使用牙刷去除牙菌斑、软垢和食物残渣,保持口腔清洁的重要自我口腔保健方法,是最常规有效的是预防龋病、牙龈炎、牙石乃至牙周病发生、发展的主要手段[6-7]。但是很多残障学生存在不知晓正确的Bass刷牙方法以及甜食对口腔的危害以及正确使用牙线和牙签等问题。他们生活中缺少督促和自觉。第二,身体和智力残障的青少年和正常青少年学生相比对口腔卫生、定期看牙、患龋病即就医行充填治疗等重视不够,这是他们龋齿、牙龈炎、牙石患病率较高的原因。因此,在校进行爱牙护齿知识宣传十分必要,尤其是加强残障人士的口腔预防保健意识,关爱他们的口腔健康,让他们能够和正常人一样树立“早发现、早预防、早治疗”的观念[8]。作为学校和家长最好能够督促其养成定期检查、及时治疗的习惯,而且要比正常青少年投入更多的关注度,培养其良好的依从性。对这类学生如同时进行口腔健康调查、口腔健康检查、口腔健康指导将增加口腔宣教的互动性和说服力,调查对象接受和欢迎程度普遍较高,期望能够在校园定期开展此类活动。

参考文献:

[1]李泽键,赵月萍.智障儿童口腔卫生健康状况研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(14):2288-2290.

[2]侯玉妹,黄华,高碧云.南宁市盲聋哑学校学生口腔健康状况调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2014,24(1):38-41.

[3]卞金有.预防口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2008:82-85.

[4]吴学芳,奂忠平,但莉.宜昌市弱势儿童龋病及口腔卫生状况调查[J].临床口腔医学杂志,2003,19(9):550-551.

[5]周向英,王教明.口腔卫生指导和有效刷牙方法对牙菌斑控制的分析[J].口腔材料器械杂志,2010,19(3):167-168.