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公共卫生专业论文精选(九篇)

公共卫生专业论文

第1篇:公共卫生专业论文范文

关键词:预防医学;实践培养模式;教学改革

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)48-0138-02

随着人类疾病谱的改变、全球经济和医学的迅速发展,医学模式的转变,预防医学的工作重点发生了转移。医学院校的预防医学专业要改革传统的人才培养模式,建立新的应用型的预防医学人才培养模式,以扎实的基础知识、专业知识,动手能力和现场工作能力、综合分析和应用创新能力为要求的公共卫生和预防医学专业工作要求的应用型专门人才。

一、对新形势下预防医学人才培养反思

与发达国家相比,我国预防医学教育在培养目标、课程体系、教学内容、教学方法、教学质量管理等方面存在较大差距。而我国预防医学(公共卫生卫生)专业的人才培养基本沿袭前苏联模式,课程体系以传统五大卫生及流行病学和卫生统计学为主,教学方法以教师讲授为主,重理论轻实践[1],综合国内外预防医学教育现状以及我校预防医学教育实际,预防医学人才实践环节面临的挑战:实践教学环节亟待加强,在实践教学中重实验、轻实践,验证性实验课时居多,案例教学、现场教学等创新性实践教学课程少[2],实践性教学环节与专业技能脱节[3],公共卫生现场工作能力的培养缺乏系统性。学生生产实习时间短,专业实习基地类型单一。

预防医学专业所培养的人才在疾病预防控制、卫生监督、健康促进、卫生保健、环境与职业卫生服务机构、社区卫生服务和卫生管理等公共卫生领域发挥着主力军的作用。其培养目标、培养模式、知识结构、能力训练、综合素质等必须与我国公共卫生事业的发展相适应。对于预防医学专业人才能力的培养,实践教学与理论教学同等重要。因此,为成功培养创新性和实用型相结合的人才,预防医学的实践教学是非常重要的关键环节[4]。为进一步提高学生的综合素质,培养创新型人才,必须全面实施预防医学实践教学体系改革。

二、改革主要内容

(一)实践课程体系的构建

我们在保证满足各门专业课程理论课讲授的条件下,一方面适当减少部分课程理论课的学时数,将教材中的有些内容安排学生自学(如儿少卫生学);另一方面,减少专业课程相同或相似的实验内容、方法的学时数,将节约出来的学时数集中安排,整合预防医学专业基础课、专业课的实验课程,形成《公共卫生基础实验Ⅰ》、《公共卫生基础实验Ⅱ》,增加《公共卫生与预防医学案例》、《公共卫生常用技能》等课程,以增强学生的创新精神和实践能力。具体见下图。

(二)实践教学体系构建

1.实践教学改革内容和模式。

(1)按照“三个五统一”做好实践教学过程管理。实验教学中做到“实验大纲、实验指导书、实验登记表、实验报告、实验成绩的”五个统一;在实习教学上做到“实纲、实习计划或实习指导书、实习指导教师总结、学生实结、实习成绩”五个统一,在毕业论文上做到“毕业论文任务书、毕业论文开题报告、毕业论文、毕业论文成绩、毕业论文答辩记录”五个统一。

(2)构建实践教学模式。实践教学除了社会实践、课程实验、专业实践、毕业论文等教学环节外,我们新增加了“专业前实习”[5],安排在学生未上专业课之前的第八学期结束的暑期在疾控中心等教学实践基地进行实习,为期4周,目的是让学生了解公共卫生工作,让其有感性的认识,为今后的专业课学习和专业实习奠定坚实基础。目前我们已对2009级和2010级学生实施了“专业前实习”,收到了良好的效果。

(3)建立和完善实践教学管理体制。建立院―实验中心―实验教师/实验员的实验课程实习管理线、院行政―系/教研室―导师组成的实习管理线以及院总支―辅导员―班主任负责的社会实践管理线的“三线”实践教学管理模式。

2.强化实践教学的措施。

(1)加强实验室建设。一是加强功能实验室建设;二是重视实验室管理;三是加强实验室规划工作。实验室面向学生开放,学生以校、区、国家三级“大学生创新训练计划”为平台自主选择实验项目,并可以利用实验室开展科技创新活动。

(2)完善实践基地。加大实践教学基地的建设,理顺学院与基地的联系,继续拓展实践教学基地,对于已挂牌的实践教学基地,要在巩固的基础上提高管理的规范性和实效性。做好基地兼职教师的聘任工作和培训提高工作;探讨与基地联合开展科研工作;明确专业实习指导教师的职责,设定目标及质量参数严格考核专业实习的效果。与实践基地合作,以公卫执业医师实践考试大纲为指导,每届大五的学生,举办一次公卫实践技能大赛,让学生在比赛中学习和掌握实践技能。

(3)进一步完善实践考核体系。《公共卫生基础实验Ⅰ》、《公共卫生基础实验Ⅱ》、《公共卫生与预防医学案例》、《公共卫生常用技能》等实践课程注重对学生学习过程的评价,把学生出勤、课堂表现、技能操作、实验报告等结合起来考核,提高期末成绩总评中所占的比例,减少“死记硬背式”和“突击式”均能在期末总评过关的不合理现状,从而提高学生学习的主动性。

(4)积极探索导师“一贯制”教育,提高学生解决问题的能力。从大一开始实施本科生导师制,由导师带领学生科研入门,结合学生的毕业生产实习,在后续的四年中,每位学生跟随自己的导师完成最后的毕业论文,旨在逐渐缩短学生完成毕业论文专门的时间安排,延长专业实习时间。借鉴研究生的培养模式,对本科生设立开题、中期汇报、毕业答辩环节,使学生对于科研的每一个环节都亲自参与并进行实践,逐步建立学生的科研思维。

随着现代化专业型、实用型公共卫生人才需求量的不断增大,作为培养新型技术人才的传统预防医学实践课程体系与实践教学体系应随着培养目标进行相应的调整,培养具有良好职业素质与能力、富有发展潜力与创新精神、获得终身学习能力的全才学生,为社会所用,这是预防医学未来努力的方向。只有结合具体实践,不断创新观念,才能促进预防医学课程体系的现代化、科学化和系统化。

参考文献:

[1]赵莉,马骁,李晓松,等.反思与重构:预防医学专业本科人才培养模式[J].现代预防医学,2010,37(19):3678-3679.

[2]张晓峰,郭淑英,任锐,等.预防医学专业实验课程教学改革模式[J].医学研究与教育,2013,30(1):102-104.

[3]祝丽玲,张鹏霞,周宪君,等.基于新目录背景下预防医学专业人才培养方案修订的思考[J].中国高等医学教育,2014,(2):29,126.

第2篇:公共卫生专业论文范文

公共(卫生)事业管理专业是一门边缘学科,是自然科学与社会科学相结合的产物,由于我国发展时间较短,至今没有统一、标准的培养模式,尤其是在课程设置上,每个学校都有不同的特点。21世纪,高新科技日新月异的发展、医学模式的变化等,这些都对原有的卫生管理体系提出了新的挑战。我院于2003年开设了公共(卫生)事业管理专业,无论是在师资、办学经验,还是在硬件设施等各方面都和国内其他院校存在着较大的差距,作为培养21世纪专业公共(卫生)事业管理人才的高等学校,我们应该紧跟市场步伐,及时调整课程体系,积极应对挑战。

1 我院公共(卫生)事业管理专业课程设置中存在的问题

1.1 课程繁多、结构欠合理

从表1可以看出,大多院校的课程设置并无统一规范,在开设科目数量上,我院公共(卫生)事业管理专业总学科数为61门,高于其他院校;总学时数为3015学时,却在各院校中排名最末,由此看出,课程设置目的是为了扩大专业的知识面,然而由于目标不明确,课程体系一而再再而三地进行修改调整,结果却导致课程设置“广而不精”、专业培养目标“不尽明确”,既像是行政管理专业,又像是公共管理专业,又像是工商管理专业,偏离了专业发展的方向,如此的课程体系设置很难培养出具有广泛适应性的专业卫生事业管理人才。表1 我院公共(卫生)事业管理专业

1.2 专业课师资整体素质不高

公共(卫生)事业管理专业是我院2003年开设的新办专业,由于缺乏充分的师资储备(目前专职教师仅6人),师资力量相对比较薄弱,教师队伍素质参差不齐,学历水平普遍较低,具有硕士学位以上教师占专职教师的比例仅为16%左右,真正科班出身的专业教师匮乏(目前仅1人),导致部分教师未能真正理解公共(卫生)事业管理专业的内涵,从而将公共(卫生)事业管理专业的课程设置引向其他专业如行政管理、纯粹的公共管理等方向,偏离了公共(卫生)事业管理专业的培养目标。

1.3 预防医学没有得到应有的重视

2003 年的“非典”,使我们认识到了我国卫生行政部门在思想上的麻痹、公共卫生应急系统的缺陷以及信息渠道的不畅 ,其中卫生行政部门缺乏预防意识是重要原因。作为未来将分布在各地、各行业潜在的卫生行政工作人员的卫生事业管理专业学生,培养其预防意识和技能就显得尤为重要。从表2可以看出,我院预防医学总课时在各院校中排名居后,相差甚远,而且现有的课程体系中,预防医学课程仍然夹杂在临床医学体系中,只是其中的一个点缀而已,只开设一门或两门预防类课程,课时也很少,所占比例很低,根本无法培养其预防意识。表2 我院公共(卫生)事业管理专业

1.4 管理专业课程比例设置不合理 通过表1可发现,大多院校卫生事业管理专业的专业课程比重过低,绝大多数都在35%以下,最低仅占7.1%,最高也只有35.44%,虽然我院在专业课程设置比例较高,但设置比例不够合理,杂而乱,相当多的文科类的课程没有或没有重点开设,如《应用文写作》、《秘书学》等,课时相对较少,实践操作性不够,很多学生在实习中普遍觉得文字、书面表达能力欠佳而因此丧失很多机会。

1.5 课程内容陈旧,教材脱离实际

近年来围绕卫生、医疗展开的话题已成为舆论、社会关注的焦点,如城镇医疗保险制度的改革、医药卫生体制的改革、药品流通体制的改革以及医疗事故处理的变革万众注目,也成为十一届全国人大政府工作报告中老百姓最关注的重大民生问题之一,这些都给卫生管理理念、管理方式、管理范围等带来了很大的冲击,但由于教材内容本身的滞后性,另外卫生事业管理专业在全国仍然是一个发展中的专业,还不够成熟,这些新的改革、新的思路还没有写进教材[2]。

1.6 专业实习安排缺乏针对性

公共(卫生)事业管理专业实习有着与临床医学实习完全不同的机制和过程,作为课程体系设置的最后一个环节,我们对公共(卫生)事业管理专业实习的机制缺乏了解,基本上还是沿用临床医学的实习标准,内、外、妇、儿仍然是公共(卫生)事业管理专业学生实习的必不可少的四大科室,即使对其作出的调整,也只是时间长短的调整,根本体现不出专业的差异性。即使卫生事业管理专业的学生在医院行政职能科室或卫生行政部门实习,他们所能扮演的也仅仅是“跑腿”的角色,有的甚至只能是一名“高级打字员”,从而导致很多采取观望态度的低年级同学对管理专业失去兴趣和信心,更谈不上对卫生事业管理专业人才的可持续性培养与发展。

2 公共(卫生)事业管理专业课程设置的对策和措施

2.1 确定新的专业培养目标

有的人评价公共(卫生)事业管理专业的学生,称“既学过医学,又学过管理”,是个全才;也有的人称他们“既不懂医学,又不懂管理”,都是“半桶水”。因此我们要打破过去公共(卫生)事业管理专业培养目标的“既学医学,又学管理”的表面现象,而要深入强调公共(卫生)事业管理专业作为一门边缘学科,是自然科学与社会科学有机结合的特点,真正做到自然科学和社会科学的有机融合。根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中“高度重视卫生管理人才的培养,造就一批适应卫生事业发展的职业化管理队伍”中的要求[3],确立卫生事业管理专业的培养目标是“培养适应不同层次职业化管理队伍建设要求,基础扎实、知识面宽、能力强、素质高的卫生管理专业人才”。

2.2 根据培养目标,设计好课程体系的框架

2.2.1 调整基础医学和临床医学课程 我院现有的公共(卫生)事业管理专业的临床课程基本套用临床医学专业的课程体系,课时多、分支细、负担重,大大抑制了学生的创新能力和实际操作,学生疲于应付考试需要而死记硬背。因此结合我院目前医学课程比例过大的特点,应尽量削减相关医学课程,采取与临床医学专业教学分离,建立独立的、适合卫生管理专业特色的医学课程模式,争取达到“既要让学生通晓医学知识,又要减轻学生负担”的目标,以满足社会对卫生管理专业人才的需求。

2.2.2 增设预防医学相关课程

在原有的课程规模基础上,适当增设预防医学的相关课程,对预防医学的知识在广度和深度上进行进一步的调整,或邀请卫生防疫等行政主管部门负责人、专家学者开展专题讲座、讨论,从而培养学生的宏观卫生观念和预防意识。

2.2.3 有效整合公共基础课与专业课

根据我院最新提供的公共(卫生)事业管理专业培养方案,公共基础课与专业课之间的界限并不明确,如《公共关系学》,这门课程对公共(卫生)事业管理专业的学生来说究竟是归入基础课程还是归入专业课程,一直没有一个定论,从而导致了学生在学习的过程中把握不住重点,老师在讲授的过程中也不知所措。

2.3 更新课程内容,改善教学方法

2.3.1 优化教材

教材的选择对学生的学习至关重要,我们在选择教材时,应该优先选择优秀教材,而不是把教材的价格放在第一位去考虑,优秀的教材固然价格高一些,但它的知识含量、价值以及对今后工作的指导却不是价钱可以去衡量的。

2.3.2 教学内容改革要把握住时代的脉搏

管理学是一门理论、实践指导性都很强的学科,我们应该时刻把握该门学科知识的新动向、新发展,结合当前社会的时事热点进行分析探讨,并将其融入到教学内容中去,这样才不会让学生觉得和时代脱轨、和社会脱节。

2.4 拓宽专业口径,注重综合能力的培养

如上所述,公共(卫生)事业管理专业人才的培养目标是高级应用型人才,没有综合能力的培养与锻炼,没有知识面的拓宽、没有宽口径的教学与课程设置,如此目标只能是海市蜃楼。我们在课程设置中,应当着重考虑让学生在掌握主要专业技能的同时,还要掌握一些相关专业的技能,注重对学生实际操作能力的培养,学生能力的评估标准应从以考试为主转向以论文计划、报告等课程设计为主,以解决实际问题为导向,应该鼓励他们从繁杂的书山文海中解脱出来,将素质教育与基础教育进行到底,从而培养出适应社会发展需求、以“宽厚型、复合型、外向型”为目标、集通才与专才于一身的高级卫生事业管理人才。

2.5 开展具有针对性的专业实习

开展专门针对公共(卫生)事业管理专业进行的实习前培训以及考核应该真正落到实处,结合其专业特点,制定比较灵活、具有针对性的实习方案已经迫在眉睫,将卫生事业管理专业实习与临床医学专业的实习真正区分开来,充分发挥其专业特长,树立学生在实习中处理问题的信心,培养和锻炼其综合素质和能力。

公共(卫生)事业管理专业的发展是机遇与挑战并存的。随着我国加入WTO,我国对卫生管理职业人才的需求不断增长,要求日渐提高,同时国外高素质卫生管理人才的涌入将使竞争更加的激烈[4]。我们的专业也必须不断地改革、发展,与时俱进,才能为社会源源不断地培养出适应社会经济发展需要的高素质人才。

参考文献

[1] 张旭,陈立明.高等院校卫生事业管理专业课程设置问题的探讨[J].重庆医学,2006,35(6):564-566.

[2] 刘金波,王锦帆,马艳.卫生事业管理专业课程设置的探讨[J].医学教育与科研,2003,12(186):740-742.

第3篇:公共卫生专业论文范文

【关键词】卫生管理统计学;教学;现状

【Abstract】Statistics has been widely applied to health service management. This paper simply expounded the situation of health management statistics education at home and abroad, and elaborated the existed problems in some medical university and presented corresponding proposals, in the hope of making some reference for the reform of health management statistics education.

【Key words】Health management statistics;education;situation

【中图分类号】G633.26 【文章标识码】A 【文章编号】1326-3587(2012)05-0004-02

当前,无论是深化医药卫生体制改革、加强医疗服务的监管,还是传染病的预防控制等卫生管理工作,都需要统计信息的智力支撑。统计学在卫生事业管理中得到广泛应用,实践证明,医学统计学已成为提高科学管理水平的重要保证之一。卫生管理统计为各级卫生机构提供信息价值较高的决策依据,实现管理的精细。高校提高卫生管理统计学的教学质量,培养高质量的卫生管理统计专业人才显得尤为重要。本文简要对比了国内外卫生管理统计学的教学现状,并详细剖析了国内某高校的卫生管理统计学教学中存在的主要问题,以引起各卫生管理相关专业教学与科研人员的重视,为进行卫生管理统计学教学改革提供参考。

一、国内外卫生管理统计学教学现状

英、美等国的医学院校中,卫生管理统计学教学往往融合在医学统计学的教学中开展,结合不同的专业开设相关的必修和选修课程,同时根据培养的目标和层次不同,实施两阶段的教学,如在大学本科基础教育阶段进行基础的医学统计学或卫生统计学基本理论、方法的教学,而在实习阶段和研究生阶段,结合不同专业的需求开设高级统计学方法以及应用型统计学方法的教学,其中在公共卫生预防医学以及卫生管理专业的统计学教学别强化了卫生管理统计学技能与方法的培训。日本的卫生管理统计学教学则更多的集中在大学生的毕业后继续教育过程中,这也和日本的教学管理体制别注重毕业后的职业和继续教育有关。

我国从1948年郭祖超教授编著的《医学与生物统计方法》出版并被当时的教育部定为大学用书算起,在医学院校中开设统计学课程已经有60年的历史。随着学科的发展和医学院校的培养专业层次的不断丰富,医学院校中的统计学教学不断分化为医学统计学、卫生统计学、卫生管理统计学、教育统计学等分支。特别是随着上世纪80年代我国开始设立卫生事业管理本科专业后,“卫生管理统计学”的教学就成为了该专业科研能力方法培养的必然需求。但由于专业培养定位、课程分类等问题,国内大多数院校在公共(卫生)事业管理专业的统计学方法和能力的培养上,仍然选择进行基础的医学统计学或卫生统计学的教学,没有与其他医学专业形成专业的区别性和针对性。

二、某高校卫生管理统计学教学现状

早在1954年国内某高校便由国内卫生统计和医学统计学的奠基人和创始人之一的薛仲三教授在当时招收的卫勤管理干部学员中开设了“卫生统计学”的课程,主要讲授卫生管理统计的基本流程、卫生统计报表的制作以及基础的卫生统计分析方法等。随着卫生统计学学科的发展,卫生管理干部培训的需求以及公共(卫生)事业管理本科学生的招收和培养,卫生管理统计学逐步发展成为一门较为成熟的学科,主要讲授卫生事业管理和医院管理中各类资料的收集、整理、分析、统计报表的设计制作以及卫生工作调查的方法等,用于培训各级卫勤管理干部。目前,该校卫生统计学教研室按照学校人才培养方案的要求,在公共(卫生)事业管理专业中开设了“卫生管理统计学”的课程。该高校拥有专业的卫生管理统计学教师队伍以及较为完善的教材讲义,卫生管理统计学的教学进入了一个新的发展阶段。

三、某高校卫生管理统计学教学中存在的问题

随着医学统计学学科的不断发展,卫生管理统计学在该校的地位也在不断提升,但是在教学中仍然存在一些问题。

1、教学内容的针对性不强。

公共(卫生)事业管理的卫生管理统计学教学的教学内容与其他临床医学、麻醉、护理等专业的教学内容相近,教材仍然使用国家的统编的《医学统计学》教材,没有相关卫生管理统计学专门的教学内容设置和实践环节的训炼,没有达到专业化教学的目的。

2、学生对卫生管理中的统计工作缺乏了解。

卫生管理统计工作是卫生事业管理的重要内容之一,为日常卫生管理工作的开展、政策的制定及卫生措施的评价提供基础的数据支撑,是公共(卫生)事业管理专业必须了解的重要内容。而目前在公共(卫生)事业管理的专业课教学中缺乏该部分内容的介绍,在统计学的基础训练模块中也缺少相应教学内容的安排,使得学生对该部分的知识了解甚少,如对医院常用的统计指标、人群常用的健康指标等缺乏了解,影响其毕业后相关工作以及卫生管理科研的顺利开展。

3、学生的卫生管理科研的基本素养缺乏锻炼。

由于卫生管理科研工作的开展有着区别于医学临床与基础科研的特殊性质,公共(卫生)事业管理本科学生虽然通过医学统计学课程的学习掌握了一些基本的数据收集及处理方法。但是,由于目前公共(卫生)事业本科学生缺少卫生管理科研的基本理论和方法的系统训练,导致了其在开展卫生管理科研实践工作中的思路不够清晰,方法选择不够合理。在毕业论文的设计、撰写以及毕业后的管理工作和科研实际中不能正确地选择和应用卫生管理统计的科研方法,影响了论文和科研的质量,同时不利于实际管理工作的开展。

四、卫生管理统计学教学改革建议

为了克服当前公共(卫生)事业管理本科专业卫生管理统计学中存在问题,提高教学和专业培养的质量,十分有必要对当前的卫生管理统计学的教学内容和实施方式进行适当的改革和调整。

1、建立“双模块”教学模式。

目前,卫生管理统计学教学中存在的最大问题是教学内容针对性不强。公共(卫生)事业管理专业的卫生管理统计学的教学,完全照搬医学统计学的教学模式,没有形成针对公共(卫生)事业管理专业特点的教学模式。针对此现状,在对公共(卫生)事业管理本科学员进行基础的医学统计学科研方法训练的同时,应增加卫生管理统计学的教学模块,形成“基础医学统计学训练+卫生管理统计学专业训练”的“双模块专业化卫生管理统计学”教学模式。基础的医学统计学教学模式只要培养学生统计思维能力,掌握对医学研究资料进行收集、整理、分析的基本方法与技能。卫生管理统计学专业训练培养学生解决公共(卫生)事业管理中实际问题的能力。

2、尝试多元的实践教学形式。

改变传统的教师说教式课程教学方式,教学中可采用多种教学方法和形式,培养学生“主动实践”理念,提高学生卫生管理统计知识的应用能力,并加强学生对公共(卫生)事业管理工作的了解。例如,可尝试案例式教学、问题为基础的学习(Problem-based Learning,PBL)教学方法等。案例式教学形式,可通过公共(卫生)事业管理中的实例,介绍卫生管理统计学在公共(卫生)事业管理中的作用及应用。PBL教学方法,以激发学生的问题为中心,用问题把已有知识和未知知识联系起来,学生在问题讨论、相互激发、协作和互助解决问题的过程中进行学习,引导学生自主参与教学。

3、增加软件实习教学。

在信息时代的今天,信息数据的处理基本都依赖于计算机软件。统计软件的使用使得卫生管理统计在公共(卫生)事业管理中数据的处理变得简单化。卫生事业管理的学生将来开展卫生管理科研实践工作中必然用到统计软件,所以在教学中有必要加强学生统计软件的训练。软件实习的教学能增加学生的学习兴趣,通过实际操作练习,把理论知识与实际数据结合在一起,把一些抽象、难懂的统计理论和方法直观的展示出来,培养学生应用软件解决实际问题的能力。掌握基本的统计软件方法,不但有利于学生顺利完成毕业论文的撰写,也有利于将来管理工作和科研实际中应用卫生管理统计的方法。

【参考文献】

1、韩丽萍、殷瑞玉,统计学在医疗卫生事业管理中的应用[J]河南预防医学杂志 2002 13(6): 369

2、陈景武、邢建民、陈建红等,现代医学统计方法在卫生事业管理研究中的应用[J]中国卫生管理事业管理 2004 3: 185-186

3、冯忠蕙,从卫生事业管理的实际需要看卫生管理统计的必要性[J]中国卫生统计 1995 12(6): 3

第4篇:公共卫生专业论文范文

本研究的目的是通过分析上海市公共卫生专业人员队伍存在的问题和问题根源,为制订本市公共卫生人才发展策略提供依据。本研究的公共卫生人员是指在公共卫生专业防治机构和社区卫生服务中心从事预防保健工作的专业技术人员。

1对象和方法

1.1抽样问卷调查

2005年6月,以分层随机整群抽样的方法,抽取上海市和区县疾病预防控制中心和预防保健机构中专业技术人员1 019人进行问卷调查。调查内容:被调查者基本情况,对从事公共卫生工作的认识及态度,对人才建设的认知程度、满意度,对单位人才建设状况的评价和培训需求。课题组成员对回收的调查问卷逐项检查核实,凡填写完整率在95%以上者属有效问卷。共回收有效调查表1 008张,有效率为98.9%。

1.2专家访谈

选取市、区县卫生局、市、区县级专业防治机构、社区卫生服务中心内从事疾病预防控制、预防保健或卫生管理专业人员和行政管理者以及医学院校从事公共卫生教育的25位专家作为对象,进行专题访谈和个别访谈。访谈内容:上海在公共卫生专业人才建设所开展的工作、取得的成效和经验,目前上海公共卫生人力资源现状和人才建设的需求、存在困难和突出问题,造成这些困难和问题的根源,解决问题的对策和方法。

1.3统计分析

用SPSS 13.0软件对调查资料建立数据文件,由两人分别独立录入全部数据,然后对2份数据文件进行交叉比对,数据检查无误后再进行统计分析。计算各分类项目的人数、构成比和均数以外,采用趋势χ2 检验对等级资料进行分析。

2结果

2.1公共卫生人员队伍存在的问题

2.1.1专家对公共卫生人才队伍主要问题的认识95.45%的专家认为,目前我市公共卫生人才队伍的主要问题为人员结构不合理,90.91%的专家认为是队伍人员知识面窄,86.36%的专家认为是学历层次低和工作技能不完善。

2.1.2目前紧缺的人才在谈到目前公共卫生队伍中最紧缺的人才时,100%专家认为是高层次学科带头人(85.71%)、项目管理人才、宏观管理型人才(57.14%)和社区公共卫生护士(57.14%)。

2.1.3专业技术人员对本单位人才结构的评价专业人员对本单位人才结构(主要是学历和职称构成)是否合理的看法不尽相同。认为合理或不合理的人数都在50%左右。学历越高、职称越高的专业技术人员认为有缺陷和不合理的比例越高,学历和职称越低认为合理或较合理的比例越高,差异有统计学意义(χ2趋势=9.462 ,P=0.002;χ2趋势=10.385,P=0.001)

2.1.4专业技术人员对知识和技能培训的需求调查发现专业技术人员最希望补充的前3位知识是心理学、统计流行病学和卫生管理学,其他较重要的知识是临床医学及社会学和社会医学。专业技术人员最希望补充的前3位技能是应急处置实际工作操作能力、计算机应用和人际沟通技能。其他较重要的技能是公共管理、英语听说读写和科学研究能力。

2.2专家对公共卫生人才队伍存在问题产生原因的认识

专家普遍认为,比较重要的原因是(按照重要性排序):历史遗留问题没有解决(90.91%)、政府相关部门的政策支持力度不够(86.36%)、人才发展的舞台不够宽和待遇低(68.18%)。

2.3专家对人才建设困难的认识

专家认为,专业机构的主要困难依次为:专业机构的工作定位不明(73.33%)、资金保障不足(66.67%)、上海市的人才政策限制(60.00%)、单位中原有人员在大环境的影响下不思进取(53.33%)、上级行政部门或相关部门文件规定的限制、用人单位对人才引进的自不够。

3讨论

公共卫生人员队伍的建设与公共卫生机构的功能定位和工作特点相互适应,这是本次研究用于分析问题的基本依据。以疾病预防控制机构为例,疾病预防控制人员队伍需要完成疾病预防控制机构应承担7项公共职能[1],其发挥的作用又应该与疾病预防控制工作的特点相适应,即:① 疾病预防控制是公共卫生的重要组成部分,最终目标是促进公众健康,延长寿命;② 疾病预防控制的服务对象是全社会群体;③ 公共卫生的实质是公共事业管理,必须得到政府强有力的领导和相关法律法规的保障;④ 公共卫生的实施涉及社会的各方面,需要多部门参与和医防结合;⑤ 疾病预防控制事业的发展应有经受过良好教育和多学科背景的人员队伍作为支撑。

本次研究结果显示,目前我市公共卫生人才队伍的主要问题为人员结构不合理、队伍人员知识面窄和工作技能不完善、城乡分布不均和数量不足。我们将结合相关研究结果对这些问题和产生的根源进行分析。

3.1队伍结构不合理

结构的不合理主要体现在类型和层次的不合理。目前在公共卫生系统最为紧缺的3类人才分别是专家型人才、综合管理型人才和全科型人才。从公共卫生体系内的专业发展来看,与整合之前防治机构的职能相比较,学科功能增加、工作方式更为复杂,这要求公共卫生人员团队既要能够开展常规业务又要能够开展应用性研究,并且能够适应不断变化的防病形势。从公共卫生的服务对象来看,处于生命不同阶段的人以及处在不同场所的人,对公共卫生的服务的需求是不相同,并且往往是综合性的,需要综合措施进行干预。所以,专家型人才要能够体现所在领域的学术水平,引领学科的发展;综合管理人才要能够对内进行综合管理、开展计划和评估,对外能够协调沟通、实施技术支持和宣传推广;全科型人才要能够综合实施公共卫生的适宜技术。这3种类型人才的缺乏已经成为公共卫生事业发展的主要障碍之一。

人才层次的不合理性,目前用来分层次的主要是职称、学历和年龄。对年龄构成较普遍看法是“中坚力量缺乏现象”,即36~45岁年龄段的专业人员最少,以及“人才老化”现象,即46~55岁年龄段的专业人员最多。人才学理论认为,中青年是人才创造或创新的最佳年龄区,是出成果的黄金时代。公共卫生预防医学队伍中最佳年龄期专业人员数量少学历低,必然造成创新潜能不足。学科的发展是要有积淀的,依靠老、中、青的共同努力,缺少了中坚力量,对老一代的工作经验和成果不能得到完整地传承,对新一代不能很好地言传身教,对事业的发展相当不利。

3.2公共卫生人员知识面窄和工作技能不完善

不论是专家还是专业人员都认为,目前的人员队伍存在的知识面窄和工作技能不完善的问题。专业人员认识到自身需要补充包括心理、社会、管理、临床、流行病与统计、沟通、外语在内的诸多知识和技能。一个具体的公共卫生工作岗位对人员要求是综合性的。比如一个综合管理岗位,不仅要求对公共卫生工作的工作规律、常规知识有全面的认识,还需要具备文字和口头沟通的技巧,掌握政策和管理知识和技能,有时还需要社会、心理学方面的技能;再如一个专家岗位,不仅要求掌握学科理论基础和开展科学研究,还要能够对具体的问题进行技术决策,需要能够判断具体措施操作的可行性和合理性,能够预见技术的发展和更新,由于服务的对象是人群,也需要掌握一定的沟通技巧、有较高的外语水平。个人能力决定着团队能力、团队能力决定着机构能力,个人能力不足是体系人才队伍问题的源头。

3.3公共卫生人员队伍存在城乡分布不均和数量不足问题

人员队伍城乡分布不均和数量不足,影响到公共卫生工作的覆盖面和个性化服务的开展,最终影响公平性和效率。关于公平性的影响,可以体现为市区和农村之间、市区社区之间、家庭与家庭之间所接受到的公共卫生服务的数量和质量的不同。关于效率的影响,对于1个专业人员服务2778人的现状,只能采取“广种薄收”的工作方式,可预见其效果和效益应不尽如人意。

3.4人员队伍现存问题的根源

3.4.1队伍建设滞后于机构职能的转变90.91%的专家认为,造成存在问题的原因是历史遗留问题没有解决。假定在机构改革以前的人员队伍与当时的机构功能是相互适应的,在机构和体系的职能转变之后,原来的队伍和人才培养的思路和方法,必然与现在和将来事业的发展不相适应。人才建设是体系建设当中的一个子系统,有其自身的特点,“十年树木,百年树人”,相对于硬件建设、机构的改革,人才建设是需要一个周期的,并且由于我国事业单位的人事制度的特点,不可能像国外的机构允许有更多的人才流动。因此,不可能在短时期内对人才的结构、层次有较大的调整。可以认为现在存在人才队伍中的问题,是机构改革和职能转变的一个后续问题。解决人员队伍的问题,既不能不考虑历史的影响,也不能完全归结于历史的影响,要立足于现实展望未来,尽力营造人才队伍建设的良好环境。

3.4.2尚未形成人员队伍建设的良好环境①专业机构定位不明确。人才队伍的建设与机构职能应该是相互适应。从公共卫生专业防治机构的性质来看,应是执行政府职能、保障社会公共卫生安全的专业机构,它提供的公共卫生服务属于典型的公共产品,其工作内容和工作量是不能完全由市场来调节的,应该由政府买单。73.33%的专家认为,定位问题是人才建设的首要困难。在定位不明确的情况下就不能弄清哪些服务应该由政府支付,数量又应该是多少。因此,就存在机构通过创收补充投入不足的现象,从一定程度上冲淡了政府职能的落实。对于创收职能剥离或开展收支两条线的单位,如果政府投入不足,其人才队伍建设将遇到更大的障碍。

②专业机构业务经费明显不足、专业人员待遇偏低。66.67%的专家认为,资金保障不足是人才建设所面临的困难。随着人们健康需求的日益增长,政府对公共卫生工作提出了更高的要求,任务越来越重;同时随着市场经济的发展,工作的难度也越来越大,工作范围不断扩大,业务工作经费呈现较快的增长态势,因此需要更多的经费投入。而目前资金的保障不足,公共卫生事业得不到发展或发展缓慢,专业队伍得到锻炼和培训的机会少,事业发展没有吸引力。同时,待遇偏低使得公共卫生工作岗位在职业市场中缺少竞争力,高端人才不愿意进入。从国际经验看,人均年GDP超过5000美元后,人们对提高生活质量的需求增加,加大公共卫生投入是政府公共服务的主要职能,也是政府的责任。

③公共卫生体系没有符合自身工作特点的人才评定标准不利于各类人才的发展。目前的公共卫生职称系列针对预防医学各专业设定的,着重评定专家型的人才。对于综合管理型和全科型的人才的评价标准也是参照专家型人才的标准,缺少符合其特点的职称系列;公共卫生的社会性等特征,需要从事公共卫生工作专业人员应是多学科背景,包括自然科学和社会科学专业毕业人员,而目前的职称系列规定,这些人是不能参加公共卫生执业医师考试的,即不能参与公共卫生医师职称系列评审;这些规定均不符合公共卫生预防医学发展的需要,不利于吸引和留住各类人才。

④公共卫生人员教育和培训机制与职能转变不相适应。公共卫生人力资源的来源主要依靠医学教育提供。目前本市在高校培养的公共卫生专业学员主要为本科学历。大多数专家认为,现有的教学机制和模式与公共卫生实际需求有教大的差距,新入行的大学毕业生需要培养较长一段时间才能担当相应的职责。在医学院校的学历培养中,医学生过早分化,学生学习兴趣早期固化,对本专业以外与手段学习兴趣缺乏。在以培养本科学历的公共卫生预防医学课程设置中,大多数专家和专业人员认为,公共卫生预防医学专业技术人员所必须掌握的知识都在大学学历教育课程中得以完成,而实际上许多必须的技能,如应急处置、人际沟通等在课程中要么没有设置,要么为选修课且学时和学分很少。这种教育培养上重理论轻实践、重知识能力轻动手能力的机制和教学目标,导致了所培养学生在理论与实践上的脱节,毕业后很难立刻适应专业防治机构的工作需要[2]。

各级医院对新入行的临床医师有严格的临床住院医师培训规范,采用轮转培训、专科培训、确定导师制等方法,使住院医师经过培训后有条件成为合格的临床医师甚至专家[3]。与医院对临床医生的培训相比较,在公共卫生专业机构对专业人员并未建立规范化的岗位培训制度,缺少严格训练的氛围,将会拉大原有的差距。同时,大多数公共卫生预防医学专业人员缺少来自单位内外的竞争压力,缺乏继续学习的动力,这将不利于人才的建设和单位的发展。

4参考文献

[1]疾病预防控制体系建设研究课题组. 疾病预防控制体系建设研究报告――问题与对策[R]. 北京:人民卫生出版社,2006.

第5篇:公共卫生专业论文范文

关键词:突发公共卫生事件;应急人才;人力资源;管理

突发公共卫生事件就是突然发生、且会对人们的人身安全、财产等造成极大影响的事件,如食物中毒、原因不明的疾病和传染病等。我国已经颁布相关法律条文,对卫生应急人力资源管理策略给出明确的指导,以此降低突发公共卫生事件的发生率,避免其对人们产生的危害。

1 卫生应急人力资源管理的内涵及特点

1.1卫生应急人力资源管理的内涵 卫生应急人力资源管理需依据突发事件的性质和特点,制定可靠的应急计划,在此期间需对人力资源实施合理分配,进而发挥出人力资源的最大作用。卫生应急人才的挑选,主要通过应急事件的需求培训或选拔而成,以此体现人才的优点和长处,充分调动人才的积极性。相关部门通过卫生应急人力资源管理活动,能对突发公共卫生事件进行有效预防、控制和管理,以维持社会的稳定。

1.2卫生应急人力资源管理的特点 卫生应急人力资源就是在突发公共卫生事件时,针对实际状况制定的控制体系,其可将各个单位聚拢,形成一个整体,共同应对的突发事件。卫生应急人力资源最基本的特点拥有专业的知识人才(如专项管理的医生、护士和疾控人员等)、自我价值实现、精神激励等。由于卫生应急人力资源获取的方式不一样,因此,其管理对突发事件的性质会起到巨大的影响作用,由此可知,卫生应急人力资源管理还具备一定的复杂性和特殊性 。

2 卫生应急人力资源管理中存在的问题

2.1突发卫生公共事件管理者的素质不高 突发卫生公共事件的管理者,素质参差不齐,大部分管理者存在依法行政意识薄弱、危机管理意识不强、应急处理和综合协调能力缺乏等问题,无法有效处理突发卫生公共事件,造成比较严重的后果。

2.2专业应急人才总量缺乏 由于突发公共卫生事件具备突发性、不可预测性,因此,需大批专职人才随时待命,以备不时之需。但是我国大多数应急人才均为兼职者,真正的专业应急人才数量不足,并且专业的应急人才储备少,会影响突发公共卫生事件的处理效果。

2.3专业应急人才质量不高 目前我国的突发公共卫生事件中,专业应急人才的质量不高,主要体现在人才自我认识不足、危机观念薄弱和能力不足等方面,这主要受专业应急人才队伍分散、信任度低等因素影响 。

2.4应急反应、危机处理的能力不强 在突发公共卫生事件的处理过程中,管理者及应急人才对事件的反应、处理能力较弱,甚至出现隐瞒、虚报突发事件的现象,进而将事件的危害性扩大,不利于社会的稳定。

3 突发公共卫生事件中的卫生应急人力资源管理对策

3.1提高突发卫生公共事件管理者的素质 建立突发公共卫生事件的应急机制,并提高管理者处理突发事件的能力,是政府的首要任务。而增强管理者综合素质的主要方法有:一是增强管理者的法治意识:管理者需依据国家现有的防洪法、传染病防治法、防震减灾法等法律条文开展工作;二是强化管理者的危机意识:可在相关的应急预案中制定一个新老接替的管理条例,从而督促管理者不断增强自身的危机意识,提高自身处理突发事件的能力;三是提升管理者的领导能力和心理素质:提高管理者对突发事件的认识,优化其领导力,培养其心理能力,着重培养管理者的判断力、心理承受力和领导力。从而使其能在面对突发公共事件时,作出正确的决断,采取果断的行动。

3.2科学地组建和优化专业应急人才队伍 卫生应急管理部门需组建一支专业性强、装备精良、行动快的骨干队伍。卫生应急队伍则是由地方各级医院的专业医护人员、心理专家、政府部门的管理人员等组成。各地政府需根据自身实际,预测出本地所需的卫生应急人力资源数量、类型和结构等,从而为卫生应急人力资源的招聘、人才培训和考核等提供依据。同时需对招揽的专业应急队伍中各类人才进行分类培训,以提高其危机处理能力,增强其综合素质。另外,各地政府还需吸收一批组织性强、实践能力强、专业知识丰富的医疗专家队伍,以应对大型、高难度的突发事件 。

3.3开展专业应急团队建设 在处理突发公共卫生事件的过程中,卫生应急队伍是一个整体,需将各类人才聚集在一个团队中,以提高卫生应急队伍的整体质量。由于卫生应急队伍的凝聚力具备松散性的特点,因此,卫生应急队伍属于虚拟团队的范畴,其工作方式也带有虚拟团队的性质,故而会出现团队成员之间的信任力度不强、孤立感、文化差异大等问题,因此,急需建立一套信任、团结的团队文化,以增强团队成员之间的信任感,为其提供更多的交流沟通时机。具体的措施有:定期举行学术交流、开展应急演练等,在各类活动中提高卫生应急队伍的业务技术和综合素质 。

3.4培养卫生应急人才的应急反应、危机处理的能力 各级政府需加强对应急人才的应急理论培训,帮助其了解和熟知国家、各地的应急管理体系,以及重大应急事故的卫生应急处置程序等知识,同时加强对应急人才的卫生应急能力培养。同时在理论学习时,辅以实践训练,如通过诸多的案例分析或者现场模拟、实地演习等形式,提高应急人才的应急反应能力和危机处理能力。另外,在培训、演习的基础上,需激发卫生应急人才的主观能动性,促使其在医疗实践中不断积累经验,提升其实际操作能力。

综上所述,突发公共卫生事件会极大地危害人民的生命财产安全,扰乱我国的社会秩序,不利于国家和社会稳定、和谐发展。因此,需在突发公共卫生事件时加大卫生应急人力资源的管理力度,优化应急人才队伍,并针对实际问题进行应急处理,提高管理者对突发公共卫生事件的预防意识。

参考文献:

[1]金贺,宋娟.基于突发公共卫生事件中的卫生应急人力资源管理[J].世界最新医学信息文摘,2015(44):160.

[2]韩锋.略论新媒体视角下突发公共卫生事件应急人力资源困境分析[J].中国集体经济,2015(33):103.

第6篇:公共卫生专业论文范文

云南省红河州蒙自市疾病预防控制中心办公室,云南蒙自 661199

[摘要] 随着我国特色社会主义社会建设的不断发展,人们的生活水平有了质的飞越,同时人们对自身健康问题越来越重视。特别是近年来公共卫生事件不断,如非典、艾滋病、禽流感、HIV等,公共卫生问题逐渐深入到国家政治、经济、社会建设发展中。预防医学作为从医学科学体系中分化出来的一部分,主要是研究病害的预防和控制,与健康相关的生产环境及生活条件的改善的科学。公共卫生与预防医学虽然出发点不同,但两者目的相同—为人们健康服务。本文就此重点探讨公共卫生与中小学预防医学的关系。

[

关键词 ] 公共卫生;预防医学;中小学;关系

[中图分类号] R197[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654(2014)07(b )-0040-02

社会的发展和进步一方面极大地改善了人们群众的生活水平,提高其健康意识,另一方面由于社会环境复杂等,造成如非典、艾滋病、乙肝感染等一系列公共卫生疾病的爆发,严重危害社会人群身体健康或生命。预防医学作为一门专业科学,主要研究方向为疾病的预防和消灭,人们生活环境的改善和创造,主要目的是预防疾病,保证人们身体健康[1]。公共卫生和预防医学是两个不同的概念,两者有明显的区别,但也有相通之处。随着社会的不断发展,公共卫生与预防医学的概念逐渐被混淆或模糊,给人才培养带来困扰。本文就此对公共卫生与预防医学的关系展开详细的讨论。

1 公共卫生与预防医学的概念探析

1.1 公共卫生概念的来源和发展

C.E.A.Winslow(美国耶鲁大学公共卫生学教授)在1920年给公共卫生下了一个定义:公共卫生是有计划、有组织的对环境卫生进行改善、控制传染疾病,并进行健康教育,构建社会体制,保证社区人们身体健康的科学和艺术。该定义是对美国公共卫生相关活动和做法的高度总结,被世界卫生组织一直沿用至今。Baker,E.L等人认为公共卫生是科学、价值观及技术的集合体,主要目的是有组织的促进人群健康。公共卫生体系包含专业理论知识、技术、公共政策、专业团队等众多要素,对从业人员专业素质提出高要求[2]。

随着时代的进步,公共卫生的概念和内容不断扩充,主要学科包括环境健康学和环境卫生、流行病学、卫生毒理学、社会与健康行为科学等诸多内容,它主要是从社会人群健康角度出发,从业者除了医生外,还有卫生检验学家、健康教育人员、护士等人员。

1.2预防医学概念的发展

预防医学是医学的一个重要分支,主要是利用医学工作来预防和控制疾病,为公共卫生服务。它对从业人员的要求很高,通常情况下入学资格为本科学历,包括环境卫生学、生物统计学、临床医学及项目管理等专业知识,其中,项目管理主要包括卫生项目技术、组织、协调、预算及评估等内容。同时对社会生产环境、生活条件中影响健康的因素熟悉掌握,并可以在临床医学中运用一级、二级、三级预防理论知识与方法。由此可见预防医学包含公共卫生知识和医学两大类科学,其从事人员一定是医生。

2 公共卫生与中小学预防医学关系研究

从第一部分中公共卫生与预防医学的概念发展可知,公共卫生是一个内容丰富,涉及知识多且广泛的科学,在社会、公共政策、政治、经济等方方面面有所提及。预防医学既包含公共卫生的一部分,也包含医学的一部分,是公共卫生和医学的结合部分,是连接公共卫生和医学的重要桥梁。

2.1预防医学包含公共卫生部分内容

美国医学研究所及美国卫生公共服务部认为公共卫生服务的基本内容有以下几点:①利用现代环境监测技术以及其他相关技术找出影响身体健康的环境因素,同时对人群健康状况进行全面的分析和了解。②采取问卷调查、实地考察等方式了解社区中的健康问题及相应的原因。③利用电视、广播、网络等媒体加强健康知识宣传,增强人们健康意识及应对能力,并充分利用健康教育组织、疾病控制中心等合作团队找出解决问题的办法。④鼓励社区或个人制定健康规划,并对实施结果进行评价分析,提高计划的科学性、合理性。⑤制定并执行健康和卫生安全相关的法律法规。⑥构建一支专业的公共卫生服务团队,并鼓励创新,提出不同解决健康问题的方法和思路[3]。预防医学的主要模式是“环境-人群-健康”,其研究对象是人群,主要思想是预防疾病,方法是充分利用现代医学知识、技术和方法。由此可见预防医学包含公共卫生部分内容,两者的服务对象均为人群,主要目的是维护人群身体健康[3]。

2.2预防医学是有效预防和解决公共卫生中突发事件的重要手段

我国人口基数大,且大多数人口为农村人,公共卫生事业建设和发展存在一些问题,如很多农村地区公共卫生体系尚未建立,相关政策不是很全面等等。特别是重大传染疾病(乙肝、艾滋病、流感等)的侵扰,严重威胁人群身体健康。随着我国工业化的进一步发展,环境污染问题日益严重,使得癌症、心脑血管疾病等疾病呈现上升趋势,给人们生活带来不便,严重时致人死亡。同时我国公共卫生应急机制尚处于探索和完善阶段,不能及时的对公共卫生事件做出有效处理。而预防医学是围绕“环境、健康、人群”对社会生产生活环境进行改善和创造的一系列活动,并对各种疾病制定针对性的预防措施,从而有效防范和控制疾病。由此可见预防医学是公共卫生事业建设的延伸和补充,充分利用医学知识预防和解决公共卫生中的一些疾病。

2.3 公共卫生和预防医学在中小学生生活习性及健康中的作用

公共卫生包括居民健康档案构建、健康教育知识宣传及教育、儿童疫苗接种、高血压疾病指导等内容。针对中小学生来说,由于生活条件相对优越,深受父母的疼爱,不爱运动,易养成暴饮暴食的坏习惯,出现肥胖、营养不良等现象,不利于中小学生的身体健康。加上中小学生年龄小,尚未形成明确的健康意识,当下普遍存在身体亚健康问题。相关文献表明,中小学校突发公共卫生事件发生的主要原因有以下几点:①认识不足,意识不强。中小学校相关领导对公共卫生突发事件认识不足,没有认识到其重要性,很多医疗、教学等设备落后且不符合卫生防病要求,特别是农村地区中小学,公共基础设施差,教室、宿舍、食堂等拥挤,饮食质量时常得不到保证。②中小学校内公共卫生救治体系有缺陷。当下很多中小学保健室工作人员大多是护士,专业性不强,难以处理紧急事件。③学校对食品卫生管理不当。国家虽然颁布了很多关于学校食堂、学生用餐等法律法规,但实际执行不到位。学校周围有很多小摊,卫生质量难以保障,时常出现食物中毒事故。④中小学生生活卫生习惯差,且疾病防范意识差低[4]。

为此,中小学领导要重视公共卫生突发事件,加强学校公共卫生基础设施建设,改善中小学生生活环境,如教室内经常通风,保持空气清新,指导或帮助中小学生养成良好的生活习惯,如勤洗手、勤换衣等,注意个人卫生。此外,要提高学校内保健室专业水平,以便及时的对学生情况作出处理。严格执行国家关于卫生食品安全相关法律法规,提高中小学生饮食安全。

3 讨论

公共卫生与预防医学是两个不同的概念,但两者之间有一定的联系:两者目标一致,即促进人群身体健康。现代文明的进步和人们健康意识的提升,给公共卫生事业发展带来挑战和机遇。预防医学作为医学科学体系的一个重要分支,服务对象包括群体和个体,但偏重于个体。一方面要进一步加强公共卫生事业建设,利用网络、手机、电视等舆论工具加强健康教育及公共卫生相关知识宣传,如肺结核、艾滋病、乙肝等传染疾病的预防、监控及医治;食品、药品、公共环境卫生等规章制度的宣传、执行,等等。另一方面要进一步研究预防医学科学,加强环境与人群健康间的研究,改善和创造有利健康的生活环境,促进人群健康发展。同时要不断加强公共卫生从业人员和预防医学从业人员专业素质培训,特别是预防医学人员,提高其相应的功能能力和专业水平。此外,要把公共卫生与预防医学有效结合起来,以预防医学为理论指导,公共卫生在预防医学的基础上深入社会实践,反过来是预防医学的实现形式[5]。

4 结语

公共卫生与预防医学目标一致,但概念、本质、角度有很大的区别。公共卫生现属于社会医学范畴,而预防医学本质上还是属于医学范畴。

[

参考文献]

[1]吐尔洪·尼牙孜.浅析公共卫生与预防医学的关系[J].北方药学,2013(7):102-103.

[2]James W,Holsinger Jr著.赵莉,李蕊,马骁译.公共卫生与预防医学概念辨析[J].现代预防医学,2011(15):3005-3006.

[3]张连生,常微.预防医学生突发公共卫生事件教学需求和效果评价[J].中华疾病控制杂志,2009(2):200-202.

[4]夏中法,徐勇.中小学校突发公共卫生事件的防范和应急处理[J].江苏预防医学,2010(1):54-56.

第7篇:公共卫生专业论文范文

泸州医学院公共卫生系自2004年开始招收四年制公共卫生事业管理专业本科学生,每年招生25人左右,已招收5届学生。现有2届毕业生共43人,在校生76人。公共卫生事业管理专业定位是为适应我国卫生管理体制改革需要而培养职业化卫生管理人才,属于比较新兴的专业,全国各高校大多处于探索阶段,没有统一的标准。我校自开办以来,结合自身实际,在不断完善培养方案、优化课程体系、探索多样化的教学手段以及加强科研力量等方面进行了一些有益的尝试,但也存在诸如学生专业思想不够稳定、学生实际动手能力不强、教学内容与实际工作脱节等突出问题。笔者结合教学工作实际,浅谈一些重视与完善公共卫生事业管理专业实践教学的思考。

1 实践教学的重要性

1.1 由专业培养目标所决定随着我国卫生管理模式由高度集中的计划模式向计划和市场机制结合的管理模式过渡,以及医疗卫生体制改革的深入发展,对医政管理、疾病预防控制、公共卫生监督、药品流通管理、医疗保险管理等工作提出了更加规范和细化的要求,亟需一大批经过医学和卫生管理教育,兼具公共精神和人文关怀的职业化管理人才。在医药卫生体制改革深化和完善的过程中,不断有新情况、新问题出现,卫生政策、卫生法规、保健制度等也在不断的调整。传统教科书的内容已经远远跟不上实践的发展,亟需通过多种手段补充实践经验,才能满足人才培养的要求。同时,该专业培养所要求的语言表达、写作、人际沟通、热点认知等综合能力也对“满堂灌”的课堂教学提出挑战。

1.2 由学科特点所决定公共卫生事业管理专业隶属于管理大类。管理类学科特别强调理论和应用相结合。公共卫生事业管理的理论来源于我国卫生管理体制改革的实践,并且要在实践中不断的丰富和完善。所以不论是该专业的教师和学生都应该坚持“走出去、引进来”的思想,更多的了解基层工作的实际,才能拓展知识面,提高理论素养。

1.3 为学生因地制宜的解决工作中的实际问题打下基础由于我国城乡二元结构、不同地区之间经济发展水平不一以及条块分割的管理体制,各行政区域内的卫生政策和管理机制受当地政治管理体制、财政能力、文化风俗等环境的影响,欠发达的西部地区尤为明显。比如,在医疗保险付费方式上,按项目付费作为一种后付制度,理论和实际工作都认为弊端明显。但笔者在四川某统筹地区调研的结果显示,该地区仍然主要采用项目付费,其原因是管理层认为推行总控等预付方式阻力较大。这类诸如理论和实际差别较大的管理情况有必要在教学过程中让学生予以关注,以便为他们掌握弹性管理的尺度,因地制宜的解决工作中的实际问题打下基础。

1.4 提高教学效果的保证教师作为人类灵魂的工程师,其教学效果的评价并不在于教了多少,而是学生真正掌握了多少。笔者在教学过程中通过和学生的交流感觉到,该专业学生普遍存在眼高手低的现象。由于学生缺乏实践机会,对书本知识往往一知半解,加上医学院校课业繁重,学生普遍对政策法规、热点问题关注较少。有的学生对卫生管理理论理解不深,觉得所学的理论只是发达的东、中部地区的情况,西部地区根本没有施行,进而导致专业思想的不稳定。由于我校该专业招理科生,学生们偏好动手机会多、实践性强的操作技能,认为卫生政策、法规的学习非常枯燥,没有学到真本领。因此只有加强实践教学,才能把学到的管理理论和实际相结合,让学生真正学懂、学以致用。同时对巩固专业思想也有一定的帮助。

2 我校实践教学情况

2.1 课堂实践情况我校实践教学开展,首先依托课堂,强调课堂上的双向互动以及课外知识的涉猎。一是在核心专业课程的学时安排上,留出一定.比例用于课堂实践。针对很多农村、少数民族学生比较内向,课上不爱开口发言的情况,开展了师生角色互换,由学生来讲课的活动。同时开展了小组讨论、案例分析。如各种卫生机构产权改革模式的案例讨论、泸州民营医院营销策略的分析等。二是分专题进行资料收集,要求学生提炼观点,开展各种形式的总结发言。如新型农村合作医疗筹资、补偿、管理问题研究,“医药分开”可行性分析的小组发言,卫生经济政策的“嘉宾对话”,英美模式熟优孰劣的辩论会等。三是拓展教学内容。如制作关于医疗改革争论的新闻剪辑、公共财政公共经济的基础理论的讲义,以弥补学生现有专业知识的不足。四是探索多元化的教学手段。依托网络及专业期刊的信息资源,及时把最新的管理理论和实践经验以多种形式输出给学生,避免单一幻灯片教学的刻板和信息量的局限。播放宁夏医改、宿迁医改、药品招标采购等视频资料,以增强学生的学习兴趣。

2.2 见习、实习情况一是课余组织学生深入医疗机构、管理部门、社区参观,并撰写见习报告。如前往泸州平安保险公司了解内勤业务流程及保险销售经验,组织学生参观茜草镇社区卫生服务中心、泸州市疾病预防控制中心了解其工作内容及管理中的问题。二是选择条件、技术力量及声誉较好的卫生行政管理部门、疾病控制中心、医疗机构、卫生监督执法机构建立实习基地,在实际工作中进一步增进学生的管理技能。

2.3 其他情况一是部分课程外聘教师,如《医院管理》、《卫生监督》等课程聘请校外专家及管理实务工作者教学,他们的教学富有实际工作案例,很受学生欢迎。二是鼓励学生参与科研工作,如“新型农村合作医疗农民费用负担及满意度研究”小课题,在教师指导下学生深入农村开展调查,并全程参与调查表的设计、现场调查、数据分析、论文写作等环节,对学生系统深入的参与项目管理,接触社会实际有很大帮助。三是开展与职能部门的科研合作,如泸州市卫生局的健康城市工程,需要大量的基础数据调研。我系在与卫生局协商以后,组织学生在暑假参与对方的调查和管理工作。四是根据课程特点弹性考核,如对新医改方案某方面政策分析的小论文,卫生服务研究的评估报告等。

3 完善实践教学的思考

3.1 院系领导的重视和支持 由于公共卫生事业管理专业属于很少做实验的软学科,因此一些高校在管理和科研上不太重视,投入也不多。但软学科也需要实践,即让学生投身于社会的大课堂,提前参观、了解未来的工作环境、工作内容,分析、判断、探讨目前管理中的不足。这种方式的人才培养实践需要院系领导和职能部门的老师出面,做好与各见习、实习单位的接洽,包括实习经费、实习内容、用车、组织与管理等,以建立起实践教学的制度性保障。本院系的教学管理科室要积极配合教研室做好实践教学计划安排,学生科主要负责学生实践的宣传和引导。

3.2 教师加强自身理论素养由于卫生事业发展的实践性及管理政策的动态性,教师在夯实理论基础的同时,需要及时学习和掌握最新的管理信息,对该专业的教育工作者提出了较高的要求。通过创建院系对积极参与实践教学工作的教师的激励机制(包括薪酬激励、参与学术会议激励、进修学习激励等方式),使教师积极的投身于实践教学改革中来。教师本人要通过系统学习专业知识和最新的管理信息来努力提高自身理论素养,同时积极开展科学研究,特别是加强与用人单位、管理部门的交流,促进科研成果的应用。

第8篇:公共卫生专业论文范文

关键词:研究生;MPH教学;案例教学

中图分类号:G643 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)50-0133-02

MPH(公共卫生硕士)是2002年国务院学位委员会批准新设置的一个专业学位,其目的是培养疾病预防应用型和高层次卫生管理人才。在2010年前主要是非全日制教育,报考条件要求考生大学本科毕业后(一般应为医药卫生类专业且获得学士学位)工作满3年。随着SARS、禽流感等疾病的爆发和蔓延,国家对应用型公共卫生人才需求增加。与此同时,正伴随着国家学位制度改革,自2009年开始从国家承认学历的应届本科毕业生中招收全日制学习考生,且在全国范围已成为规模发展。为突出培养学员解决实际问题的能力和组织管理才能,MPH教学多实行三段式培养模式,即理论学习、社会实践和课题研究[1,2]。鉴于MPH人才的培养目标,在教学上特别强调理论与实践紧密结合,突出案例分析和实践研究。然而,目前国内MPH的理论教学在形式和内容上与学术型研究生没有太大区别,甚至多数是合班上课。与培养目标和学生的期望值均有较大差异。

案例教学是一种将现实生活实践与理论研究相结合,以实际案例为依据,强调学生自主研习、自主探究,从而提高学生运用理论解决实际问题的教学方法。案例教学被应用于高校教育始自19世纪70年代的哈佛大学法学院[3,4]。百余年来,该种教学方法几经完善,现已成为以美国为代表的西方国家高校教育中一种重要的教学方法。案例教学的特征是采用归纳性逻辑思维方法,注重理论与实践的结合,更注重师生之间和学生之间的双向交流。学生要充分阅读教师筛选案例,并就案例形成自己个人的看法和意见;在此基础上由同学和教师之间就案例反映出的重要教学知识点和难点问题展开讨论,由此体现案例的理论知识和应用技巧等。通过师生的共同研讨,把复杂的学习任务加以分解,便于学生进入问题情景和学习情景,逐步形成学科知识的“点-线-面”立体网状结构,达到对所学知识的意义建构。在全日制MPH专业教学过程中,采用案例教学方法无疑是在校园与社会公共卫生需求间搭起了一座沟通的桥梁。

一、现况调查分析

案例教学法在为受众传授知识、培养其分析能力、提高人际交往技巧等方面具有颇佳的综合效果,已成为各高校全日制MPH教学推荐方法之一。采用问卷调查和人员访谈的方法,本研究调查和分析了武汉市某综合性大学公共卫生学院2011―2013级52位全日制MPH学员对所接受案例教学的评价。从表1结果可见,仅48%的学生对课程安排满意;约58%的学生认为硕士课程与专业关系紧密,但反映课程中理论与实际紧密联系的仅占35%的调查学员;全部学员都认为案例教学重要或非常重要,超过70%的学生希望案例教学比重能占总课程比例一半以上,但目前实际比例远远不足;对现有开设案例教学满意或非常满意的人数占调查学员的60%;认为影响案例教学效果最主要的因素依次是教师点评、学生准备、案例质量和课题组织。接近60%的同学认为案例教学对后期研究课题的开题思路有帮助。从这一组数据可以看出,MPH学生对案例教学方法的认可度高,同时对案例教学课时安排和教学组织均提出了希望和建议。

二、问题与对策

1.缺少公共卫生领域成熟的案例范例。案例教学虽然作为一种实用性极强的教学方法在经济学、管理学、法学等学科中得到了广泛的应用,但在公共卫生与预防医学领域教学中还需要进一步渗透。在目前的MPH教学过程中,缺少公共卫生领域成熟的案例范例。教学案例不同于实例,需要同时兼备代表性和深度。代表性即案例中包含教学要求的重要知识点和目标,力求实现解剖麻雀式的教学效果;要求深度是由于硕士研究生学习是高层次的学习,针对MPH的案例应该注重对于案例背后深层次理论知识的挖掘和研讨。

为完善和更新案例库建设,MPH教学团队应定期邀请公共卫生网络信息系统、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心等相关人员共同选择和编写案例,知识点除满足案例教学的代表性和深度外,还要关注时效性。案例的角色、情景、数据等真实、翔实,并获得相关部门许可使用和传播。

2.学员缺少对实际案例情景的感受。全日制学生多直接从预防医学本科毕业就读MPH,其中还有部分本科专业为卫生事业管理、护理学甚或经济类专业,均没有企事业实际工作经验。现有案例多偏向于以预防医学知识为基础,以现场流行病学为主要研究方法,贯穿案情的风险评估、风险交流和风险管理。由于案例教学安排在社会实践阶段之前,也由于原学科知识结构的特点,尤其是非预防医学本科专业生源学生在案例阅读、理解、分析和讨论过程常常不够积极主动。难以达到MPH案例教学应该注重的是知识“生成的过程”而非知识“掌握的结果”[3]。鉴于全日制MPH学员实际情况,建议培养方案中通开课和基础课安排在第一阶段的前段学习,而后是案例教学与社会实践交叉进行。如能遇到典型公共卫生事件发生,要即时把握好机会组织学员到现场感受和体会,再回到课堂分小组讨论和分析其中涉及的知识、方法、技能等。以提高学员对案例场景的感性认识。

3.从MBA培养中学习案例教学经验。商学院MBA教学的重点就是通过商业案例分析完成管理和决策技能培顺,该教学模式在国内外各大名校MBA教学中取得了公认的效果。尽管MBA和MPH分属不同学科领域,案例具体内容大不相同,但丰富和发展案例教学的思路、方法、组织形式等应该是相似的。从2002年部分院校试点培养非全日制MPH、2009年招收应届本科统考全日制MPH,十多年的发展,积累了丰富经验的同时也发现诸多问题。有必要向MBA培养学习,并邀请MBA案例教学名家参与:(1)组织MPH案例编写和研讨会;(2)教师案例教学方法培训和经验交流会。

MPH是国际上公认的公共卫生领域主流学位[5],希望发展和运用案例教学方法帮助培养学生运用理论解决实际问题并再从实践上升到理论的能力,促进公共卫生领域人才更好地为人类健康服务。

参考文献:

[1]郝鹏鹏.公共卫生硕士(MPH)培养模式研究[D].太原:山西医科大学,2014:1-3.

[2]任为民,温世浩,王],许放,贺祥.我国公共卫生硕士培养模式现状及思考[J].继续医学教育,2013,27(4):16-18.

[3]于欣华,王涛.我国研究生案例教学的困境与出路[J].未来与发展,2013,(8):101-104.

第9篇:公共卫生专业论文范文

一、全球健康的学科概念与内涵

全球健康实际上是公共卫生与国际卫生两个概念的延伸与扩展。苏小游等[2]在综合了WHO健康促进部前主任Kickbush、新西兰W克兰大学的Beaglehole和Bonita教授、埃默里大学Koplan教授等,以及《全球健康概论》教材编委会的意见后,提出了全球健康中文版的定义:全球健康是致力于改善全人类的健康水平,实现全球人人公平享有健康的一个跨学科、兼具研究和实践的新兴领域。全球健康本质是一个跨学科兼具研究和实践的领域,以实现“人人公平享有健康”为主要目标,其关注的是“具有全球意义的健康问题及其决定因素,以及解决方案和全球治理”,参与的主体包括“国家、地区和全球层面超越国界和政府的国际组织,动员并协调各方力量”,涉及的学科包括“预防医学、临床医学和卫生领域其他各学科,以及卫生领域学科之外的政治、外交、社会、经济等学科,倡导跨学科参与和合作”。学科主要体现了全球化的思维和多学科交融的特点。

二、全球健康专业人才的培养目标与专业素养

武汉大学率先在国内开展了全球健康本科专业人才培养的系统研究,凝练出我国全球健康学专业人才的培养目标和专业素养[4-7]。我国全球健康专业人才主要培养目标是:培养具有多学科知识结构,能够从全球视角识别全球主要健康问题及其影响因素,制定符合国际规则的全球健康治理策略、行动计划和具体措施,具备跨文化、跨国界团队工作精神,善于沟通、协作,致力于改善全人类的健康公平性、提高全人类健康水平的复合型人才。专业素养体现在核心知识的掌握和核心能力的培养。要求掌握的核心知识包括:熟悉预防医学、临床医学和管理学基本理论和方法,掌握全球健康学科目标、任务、研究内容和方法以及主要全球健康问题治理的原理、策略和措施,了解其他相关学科如健康伦理学、文化人类学、国际政治与经济学、国际法学等基础知识。需要具备的核心能力包括:具备预防医学学科基本能力,以及在全球化视角下识别、评估和解决全球重大健康问题的能力;具备不同文化背景下的团队工作,协调与合作、领导和管理,促进健康公平性的能力;具备多学科背景,善于运用多学科方法理论,分析和解决复杂健康问题。

三、全球化背景下我国公共卫生预防医学专业人才培养面临的主要问题

2003年非典的出现,我国公共卫生预防医学领域第一次接受全球化带来的挑战,暴露出国内预防医学专业人才培养上的不足和缺陷。随着全球化不断推进,我国公共卫生预防医学专业人才培养暴露的问题不断呈现,主要体现在两个方面:一是学科教育体系落后。目前,我国已经有60多所院校开设了预防医学本科专业。但是,我国公共卫生预防医学人才的培养模式仍沿用前苏联模式,毛宗福等[8]认为该模式的主要缺点为学科背景以“医学”为主,培养目标只定位于各级疾病预防与控制中心,这种主要针对“疾病预防与控制”专业机构单一的培养模式和知识结构,最终造成预防医学人才思维视野狭窄、个性能力不足,难以胜任全球化带来的公共卫生新议题。二是专业素养中缺乏全球化思维。全球健康的理念的建立与发展已经历经最少20年的历程,代表着目前公共卫生发展的主要方向。我国全球健康学科虽起步较晚,但继2012 年北京大学成立我国第一个全球卫生系之后,复旦大学、武汉大学、昆山杜克大学等陆续成立了多家全球健康研究机构。中国全球健康大学联盟(CCUGH)于2013 年成立,至今成员已经发展到23所高校。然而,仅有的几所高校预防医学专业人才培养的目标体现全球化的思维,如复旦大学着力培养“具有宽广的国际视野和人文情怀以及深厚的科学素养和实践精神的品学兼优的预防医学领军人才,关注各类影响人群健康的因素,探究成因和规律,研究保护整个人群安全的技术方法和对策”;武汉大学明确提出了“国际化-复合型公共卫生创新人才的培养”。

四、全球健康学科发展下公共卫生预防医学专业人才培养的思考

武汉大学虽然已经开始全球健康本科专业招生工作,一些院校也开始了硕士专业招生工作,但是,未来我国全球健康专业人才在很长一段时间仍然十分紧缺。纵观全球健康学科的概念与内涵、人才培养目标和专业素养,全球健康专业人才的培养强调:①预防医学和临床医学的专业背景;②全球化的思维方式;③多学科交叉应用的能力。国内公共卫生预防医学专业人才的培养一向兼顾临床医学的专业背景,应该大胆创新改革,胜任全球健康人才的需要,笔者认为应该从以下几方面入手:

4.1 调整原有学科体系,做好顶层设计

针对原有预防医学专业人才培养目标和课程体系知识单一,缺乏全球化思维的缺陷,应及时调整培养目标和课程体系,科学引入全球健康的方法和理论,如可以精简原有预防、基础和临床课程,增设全球健康相关方法和理论,其他相关学科如文化人类学、健康伦理学、国际法学、国际政治与经济学等基础知识。

4.2 培养或引进全球健康学科人才,改变原有知识结构

综合性院校可以通过整合原有相关学科骨干,如社会学、经济学、管理学、法学等,拓展预防医学教师学科背景;医学院校可以通过引进相关学科人才或派遣青年教师到海外全球健康相关院校进修,提升自身全球健康教学培训能力。

4.3 增加国际交流与合作,扩展国际视野

全球健康人才的培养,其根本在于培养学生的国际化视野,丰富国际经验,增强全球意识,最终能以开放性的思维,从全球的视角观察和解决健康问题[9]。可以通过加强与美国等全球健康学科发展较为先进的高校交流与合作,提升本校的全球健康学科水平。另外可以通过聘请国外教师给学生系统授课、国际学生交换、学生出境参加国际学术会议、全球健康夏令营、远程培训课程学习和联合培养等的方式,开阔学生国际视野,提升参与全球健康问题管理决策的能力。

4.4 建全球健康实践的案例,提升实践能力

公共卫生预防医学人才一个重要的素养就是应对公共问题的实践能力。我们可以结合自身所处的地域特点,现有的国际交流合作等条件,构建全球健康实践的案例,鼓励学生、教师的参与,提升实践能力。

综上所述,在全球健康学科发展的背景下,公共卫生预防医学学科应该根据全球健康学科内涵与人才培养目标,及时调整自身人才培养目标和学科体系,引入全球健康的理念和方法,提升全球化思维的能力,弥补自身的缺陷,适应全球化发展的需要。

参考文献:

[1] 罗秀,李健.全球健康的内涵与学科发展[J].现代预防医学,2017,44(6):1070-1072.

[2] 苏小游,梁晓晖,毛宗福,等.全球健康的历史演变及中文定义[J].中华预防医学杂志,2015,49(3): 1-6.

[3] 向浩,何启强,毕勇毅,等.对开设全球健康学本科专业必要性的几点认识[J].中华医学教育探索杂志,2013,12(7): 649-651.

[4] 秦欢,王全,毛宗福,等.中国全球健康学专业人才培养方案探讨[J].中国社会医学杂志,2014,31(6): 395-397.

[5] 肖海燕,王培刚,毛宗福,等.中国全球健康学专业人才培养的理论与实践[J].西北医学教育,2015,23(3): 406-408.

[6] 向浩,毛宗福,秦欢,等.我国全球健康专业人才培养初探[J].现代预防医学,2015,42(2): 382-384.

[7] 王全,向浩,何启强,等.全球健康本科专业建设的思考[J].中国高等医学教育,2011,12: 95-97.

[8] 毛宗福,毕勇毅,陈华,等.国际化―复合型公共卫生创新人才培养的实践[J].中华疾病控制杂志,2013,17(6): 542-544.

[9] 向浩,李菲菲,李滔,等.国际化-复合型公共卫生创新人才培养模式研究[J].西北医学教育,2015,23(3): 420-423.

基金项目:广西高等教育本科教学改革工程项目:应急型预防医学人才培养模式研究(课题编号 2016JGB176)