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医学影像社会实践精选(九篇)

医学影像社会实践

第1篇:医学影像社会实践范文

【关键词】校院协同;人才培养机制;“2+1+1”模式

吉首大学医学影像技术专业是经湖南省教育厅批准于2012年正式招生的四年制本科专业。学校为了使培养的学生更好的适应人才市场, 积极探索新的人才培养模式,坚持院校联合、协同育人,全面推进医教协同,不断创新人才培养模式与机制,深入开展专业教育教学改革, 认识到在医学影像技术本科人才的培养过程中必须坚持走“夯实理论+临床实践+技能培训”的教学道路。该校在这一理念的指导下,把教学与临床实践活动延伸到社会,扩展到医院, 构建了以实践教学为主体,产学研一体化的校院协同人才培养新模式。

1 当前医学影像技术专业人才培养模式改革的必要性

我国现行的医学影像技术人才主要由综合性大学的医学院或专科性大学医学影像系培养,所培B的人才具备扎实的医学影像技术基础理论与基本知识,需要熟练掌握影像技术工作的基本能力和技能,能在医疗卫生机构从事医学影像学检查工作的应用型技术人才。然而, 通过大量的市场调查表明, 市场对医学影像技术人才的需求是全方位和多层次的,既掌握一定专业理论知识, 又具有较强临床实践技能1-2;既熟悉大型医学影像仪器设备的操作,又懂得简单医学影像仪器设备的维护。然而长期以来, 我国的高等医学教育存在诸多的弊病,一是,重理论, 轻实践;二是,实践教学的内容滞后, 仅仅停留在验证性的层面;三是,实践教学的方法只注重传授而忽视实际动手能力的培养,从而导致学生动手能力很差,难以适应今后的工作岗位3-4。实践证明传统的人才培养模式很难适应当前市场对人才的要求,高等医学教育的人才培养模式的改革势在必行。

2 校院协同人才培养机制的新探索:“2+1+1”校院合作模式

为了解决校院合作人才培养中存在的突出问题,学校尝试探索一条校院合作人才培养机制的新路径,从健全组织机构、创新育人模式和谋求共同发展等方面入手,构建“2+1+1”校院合作模式,为提升综合性大学人才培养质量提供借鉴。

2.1 校院合作、协同育人,搭建医学影像学专业人才的培养平台

为强化学生专业实践能力的培养,实现专业培养目标与岗位实际需求的无缝对接,根据医学影像学专业办学指导思想,学校经过认真调研,最终选定了拥有重庆市医学影像专业医师规范化培训基地,重庆市医学会医学影像技术专委会、重庆市医学影像质量控制中心委员会会员单位、与我校同属武陵山区的重庆市黔江中心医院作为我校医学影像技术专业教学合作单位,经过前期的教学准备,2014年,我校首届医学影像学专业学生在重庆市黔江中心医院开展了专业教学。同年,经重庆市教委、重庆市卫生计生委联合组织的专家现场评审,批准同意了重庆市黔江中心医院成为我校非直属附属医院,为我校医学影像学专业人才的培养搭建了平台,开创了跨区域医学类专业人才培养的先例,对于保证专业人才培养质量,为武陵山区高素质医学影像技术专业人才的培养提供了重要支撑。

2.2 “2+1+1”医学影像学专业人才培养模式的内涵

学校充分发挥行业办学优势,依托地方优质卫生资源,主动适应区域经济社会发展需要,坚持以服务为宗旨,以岗位胜任能力为导向,以专业能力和职业素养培养为宗旨,面向社会、面向卫生机构培养应用型技术人才,逐步探索形成了符合我校专业办学实际,彰显专业办学特色的“2+1+1”的医学影像学人才培养新模式。“2”是指专业学生第一、二学年教学在校内进行,完成基础课及专业基础课的学习任务,夯实基础;第一个“1”是指第三学年专业课教学在医院进行;第二个“1”是指第四学年毕业实习在实习医院进行。实施“2+1+1”人才培养模式的指导思想就是要坚持以专业能力和职业素养培养为宗旨,充分利用医院的实践教学设施条件进行教学,让学生在实际工作环境中培养良好的职业道德、爱岗敬业的职业素质与沟通、交流和协作精神,实现了专业培养目标与岗位实际需求的无缝对接。

3 “2+1+1”校院协作模式的运行及保障机制

3.1 学校及学院层面:建立了符合专业特点的教学管理制度,执行严格。专业根据“2+1+1”人才培养的分阶段特点以及“校院合作、协同育人”的办学实际,着力做好制度建设,改革教学管理制度,构建开放性的教学管理体系。第一,出台新的教学管理制度,鼓励教学改革,强调以应用能力培养为核心,加大学生实践技能的培养力度,增加实践教学的课时比例。第二,教学管理在形式上重视新技术的应用。由于学校和医院在地理位置上相隔遥远,跨省办学,需要借助现代信息管理技术,建立的校院协作教学管理系统,从而提高教学管理效率,降低管理成本,提高教学管理的监控质量水平。

3.2 医院层面:第一,由学校聘任附属医院院长、教务办主任、教研室主任等教学管理人员,明确各方权利与职责,并组织、指导医院制定了《吉首大学附属黔江医院教研室工作制度》、《实习管理办法》、《吉首大学附属黔江医院青年教师试讲制度》、《吉首大学附属黔江医院教学督导工作制度》等制度建设,不断强化医院的教学管理;第二,成立了吉首大学附属黔江医院教学指导委员会,定期召开联席会议,邀请各家医院进行教学管理经验交流与介绍,为保障各项制度的落实。第三,学院与医院还建立了定期会晤沟通机制,并形成了三个层面的交流沟通渠道,一是,双方教学管理人员定期会晤;二是,派驻学院教师到医院,协助医院做好教学及学生管理工作,以联络员的身份向双方反映工作需求;三是,学生通过微信平台、QQ群等即时通讯技术,及时向学校和医院反馈教学信息。确保了专业教学管理制度的健全和严格执行。

总之,校院协作的人才培养模式已逐渐被人们所认识并应用于实践,成为培养应用性技能型人才培养的最有效方式。将其作为医学影像技术专业的人才培养模式, 促进学生实践能力和综合素质的提高。同时能使学生亲身领略医院文化,培养学生对医院的认同感与归属感,让学生更多地了解医院发展前景与岗位要求,从而对自身发展做到“胸有成竹,心中有数”,提高自身的发展能力。

【参考文献】

[1]董兆,姚建新.五年制高职医学影像技术专业“1∶1”人才培养模式探索[J].职业时空,2015(6):68-71+77.

[2]徐科军,黄云志.校企合作培养创新人才的探索与实践[J].中国大学教学,2014,(7):52-55.

第2篇:医学影像社会实践范文

医学影像学实践教学中存在一些伦理学问题,为此,医务人员和医学生应增强医学伦理与法律观念,加强医患沟通能力。在教学过程中,师生要尊重和维护患者的权益,要切实落实患者知情同意权,保护患者隐私权,注重对患者人文关怀,从而增强医患互信、构建和谐的医患关系,让患者愿意配合教学活动,创造良好的教学环境,进而有利于影像学教学的开展。

〔关键词〕

医学影像学;教学;医学伦理学;患者权益

医学影像学在现代医学中发挥着越来越重要的作用,医学生对医学影像学知识的掌握必不可少。医学影像学是一门理论性和实践性很强的科学,分为理论教学、见习和实习教学。为提高医学影像学教学质量,各个院校进行了一系列的教学改革。精品课程网站、慕课、微课等互联网教学的兴起和发展,拓展了医学影像学教学的空间和对象。教学影像归档和通信系统(PictureArchivingandCommunicationSystems,PACS)为医学影像学教学提供了更为先进的载体。PBL教学(ProblemBasedLearning,PBL)等教学方法,客观结构化临床考试(objectivestructuredclinicalexamination,OSCE)等在医学影像学教学中逐渐应用。与传统教学手段相比,这些新的教学模式或方法更注重学生临床思维和实践能力的培养,同时也需要临床资源更及时地向教学资源转化[1]。具体而言,影像学教学尤其是实践教学中,常常需要利用患者的影像学和临床资料作为教学内容,有时还需要在临床一线直接面对患者进行示教,以求教学更贴近临床实际应用,便于学生掌握。然而,临床患者配合医学教学工作的矛盾与冲突,已成为突出问题[2]。因此,为规范医学教育临床实践活动,保护临床实践过程中患者、教师和学生的合法权益,保证医学教育教学质量,2008年8月,卫生部、教育部联合颁发了《医学教育临床实践管理暂行规定》,并从2009年1月1日起执行。

1医学影像学实践教学中存在的问题

1.1对患者的知情同意权重视不够

患者的知情同意权,是患者在接受医疗服务时的一项基本权利。在医疗过程中,患者有权利决定其本人是否配合教学,也有权利决定其病例资料能否作为教学资料。但在临床和教学实践中,受传统观念的影响,有些医务人员简单认为,患者选择到医学院校的附属医院或临床教学医院看病,就相当于已默认愿意配合医院的教学和科研工作。所以,有些医生在不征求患者同意的情况下,任意使用患者的影像学资料进行教学和科研,或者带领实习学生进行影像学实践教学。事实上,患者在不知情的情况下被观摩或示教,很容易产生反感和不满情绪,并可能由此引发医患纠纷。

1.2不注意患者隐私和人格尊严的保护

患者的个人资料信息、健康信息、身体隐私等都属于患者的个人隐私。但在临床和教学科研实践中,个别医务人员对此认识不够,在未经患者许可的情况下,将患者的影像学资料未经匿名等预处理,便在科研、教学、学术交流中公开,甚至未做匿名处理便将患者的影像图片传至互联网上。另外,影像检查过程中,一些检查项目按照检查规范要求,需要暴露患者身体隐私部位,如乳腺摄影、子宫碘油造影、尿道造影等,若事先未就这些问题与患者进行充分沟通,检查时态度冷淡、语言生硬,会让患者觉得尴尬难堪、人格尊严受损,如果此时被观摩示教,就有可能会产生冲突。

1.3教学与临床工作的冲突

临床教学实践与患者的利益存在着一定冲突,一方面,医学生培养离不开临床实践;另一方面,患者期望医疗行为都由经验丰富的医师亲自实施。对影像学而言,医学影像科每天要接诊大量的患者,在医疗繁忙时间段进行观摩、演示等教学活动,可能会造成拥挤混乱,进而影响到患者的就诊和检查。另外,部分带教老师责任心不强,缺乏及时监督和指导,任由实习学生操作影像科的检查设备,而实习学生可能对于一些复杂的影像学操作不熟练、对检查的辐射风险认识不足,从而可能导致影像检查效果不佳、甚至失败,或导致患者接受不必要的辐射暴露。

1.4患者配合医学教学的意愿降低

随着经济社会的发展,医疗改革不断探索的同时,也产生了一些负面影响。市场经济引入医疗系统后,医院运行和发展与经济利益密切相关,尤其是一些医院与医生的逐利行为,让患者对医院公益性和道德性产生质疑。一些医生过度依赖辅助检查,医患关系物化,导致患者对就医结果期望值过高,而忽略了医学的局限性,一旦医疗结果达不到预期要求,极有可能引起医患纠纷。医务人员医疗工作繁忙,医患沟通交流的时间减少,导致医患间缺乏人文关怀的滋润,缺乏互相理解和尊重。医患信任度降低、医患关系紧张、患者维权意识增强而忽略了自己的伦理责任等,都会导致患者对医学教育的认同度下降,配合医学教学的意愿降低。

2伦理对策

2.1落实患者知情同意权

患者维护自身权益的法律意识在逐渐提高,如果医生在对患者实施诊疗行为及带教时,还在延续着老的方法和思路,显然已经跟不上时展[3]。《医学教育临床实践管理暂行规定》第十一条规定:“临床带教教师和指导医师应牢固确立教学意识,增强医患沟通观念,积极说服相关患者配合医学教育临床实践活动;在安排和指导临床实践活动之前,应尽到告知义务并得到相关患者的同意。在教学实践中要保证患者的医疗安全和合法权益。”因此,在需要患者本人配合教学,或者使用患者的临床和影像学资料进行教学时,我们必须积极与患者沟通,努力征得患者同意,鼓励患者配合教学,说服患者主动参与教学,并最终签署知情同意书。

2.2患者隐私权的保护

在进行这一类的医学影像学检查的实践教学时,必须考虑到患者的人格尊严问题,在检查前与患者做好充分交流,详细、耐心地说明注意事项[4]。积极说服患者配合教学后,方可进行检查与示教。检查过程中应关闭窗帘、房门,创造良好的私密空间,患者更衣、身体时,必须充分考虑到患者的心理和生理的合理诉求,忌用粗鲁、冷漠的语言要求患者,维护患者尊严和保护患者隐私,带教的学生人数不可过多,应尽量减轻患者的不愉快和不适感。此外,保护患者隐私,是医生应该遵循的职业道德,不得将患者的病情、健康情况泄露给无关人员,不得随意谈论患者的个人隐私,除非获得患者同意,患者的个人资料包括姓名、住址、联络方式等,均不得在科研教学资料、学术交流等方面公开。因此,在教学图片和教学内容中,均不应出现患者的上述个人资料内容。在多媒体教学和实践教学时,需要将影像图片上的患者姓名等个人隐私内容删除或屏蔽;在利用PACS教学时,最好能通过软件设置,将患者个人信息作匿名预处理后,再进行示教。在互联网教学兴盛的今天,很多幻灯片和医学图片都能被检索到,极易传播,如果患者隐私因为没有事先处理而被暴露,很可能会造成不良影响,这一点尤其需要引起同行重视。

2.3患者利益优先原则

当教学与临床工作有所冲突时,我们应坚持患者利益优先原则。安排实践课程时,尽量避开繁忙时段,减少教学对患者就医环境和检查流程的干扰。在影像学操作实践的带教中,一方面,教师应积极为学生创造动手机会并认真做到“放手不放眼”;另一方面,教师不得因教学需要而增加患者检查频率、不必要的检查项目,不能为了教学资料的准备或增加学生的实践机会,而对患者实施不必要的检查。在现场教学过程中,应注意患者及师生辐射安全与防护,避免意外辐射暴露。

2.4患者就医期间伦理责任的履行

患者就医期间,在行使知情同意等自的同时,也有着履行配合医生诊疗和医学教育等伦理责任。附属医院和临床教学医院的临床教学行为,最终的目的是为了社会公共利益,是为了更好地为更多的患者服务,符合患者的自身利益。因此,一方面,医院应告知患者所承担的社会伦理责任,不能只强调自己的权利,如果每位患者都强调自身所享有的权利,拒绝配合教学,那将不利于医疗卫生和医学教育事业的健康可持续发展,不利于医学专业人才的培养。所以,我们应该对患者加强宣传,以增加患者对医学教学工作的理解与支持;另一方面,影像学教师在传授影像学先进技术的同时,也要加强对患者权益的维护,注意医学人文的传承,教会学生用心去维护和谐医患关系,用对待病人的“热心肠”“软心肠”去使用“硬设备”“冷机器”,这将有助于增强医患互信,让更多的患者更好地配合影像学教学工作。

3结论

影像学教学中,教师要不断增强带教责任心和教学意识,认真组织安排教学实践内容,在安排和指导学生临床实践活动之前,应积极与患者沟通,使其主动配合教学,做到患者知情同意。教学过程中,师生要尊重和维护患者的权益,注重对患者的人文关怀,保护患者隐私权,从而增强医患互信,构建和谐的医患关系,让患者愿意配合教学活动,创造良好的教学环境,以有利于影像学教学的顺利开展。

作者:徐贵平 金晨望 李文荣 强永乾 张明 郭佑民 单位:西安交通大学第一附属医院医学影像科

〔参考文献〕

[1]徐贵平,金晨望,强永乾.医学影像学教学改革策略与趋势的探讨[J].西北医学教育,2013,21(4):817-820.

[2]樊国康.新《规定》背景下加强临床实践教学工作的思考[J].中国高等医学教育,2010(2):106-107.

第3篇:医学影像社会实践范文

摘要:医学超声影像学在教学方法、教学效果、教学模式、师资队伍等方面还存在不足,本文针对这些问题提出从改善教学方法、提高教学效果、转变教学模式、加强师资建设四方面进行教学改革。

关键词:医学;超声影像学;教学改革

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)21-0131-02

随着医学超声影像技术不断的发展,超声造影、三维超声、弹性成像、腔内超声、介入超声、超声靶向诊断与治疗等新技术的不断涌现,使超声影像成为一种全新的诊疗学科,与外科学、肿瘤学、微创医学等学科联系越来越紧密,在临床诊断及治疗中发挥着日益重要的作用。由于临床对超声检查的依赖性越来越高,以及诊断范畴拓宽,导致社会对该专业人才的需求在大幅上升。用什么样的思维方式才能更好地适应医学超声影像技术发展和专业学科的发展,用什么样的教学方式才能很好地达到教学目的,这是从事超声影像学教育工作者所面临的课题。

一、改善超声影像学教学方法

医学超声影像学的教学方法是教师与学生为了实现共同教学目标,完成共同教学任务,在教学过程中运用的方式与手段,可采用教授法、谈论法、演示法、练习法、实验启发、实习等多种方法,以便开展丰富多彩的教学活动。过去多采用教师教授为主的方法,教学方法比较单一,超声影像学内容学生不易接受难于理解,学习兴趣不高;当前以案例教学、研讨互动、情景模拟等方法更加容易激发学生的学习兴趣。

医学超声影像学的主要学习内容包含各系统、器官的理论基础和超声图像的识别,掌握基本概念和原理,了解其内在联系,不能认为课程标准要求什么教师就教什么,这种认识是片面的。学生初次接触超声图像,很难把超声图像与解剖图像之间进行联系,可视化超声教学可以帮助学生将超声图像与解剖图像之间进行概念转换,建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念,改变单纯平面思维概念,帮助学生加强实践能力,促使学生从理性认识到感性认识转变。为了真正体现医学超声影像学的教学特点,不断的丰富超声影像图库,插入大量的典型超声声像图、对比结构解剖图,根据教学内容适当插入简短的三维超声动态图像。因此利用文字、图像、声音等多种媒体向学生传递信息,可以化抽象为形象,变静态为动态,变复杂为简单,变枯燥为生动,使抽象的、枯燥的学习内容转化为直观的、形象的、图文并茂、生动有趣的内容。

医学超声影像学是一门实践性很强的学科,除了要有扎实的理论基础,还必须具有丰富临床实践能力。在实践教学中采用学生一对一互动操作练习,通过自身练习来体会和学习正常声像图。对于异常超声声像图的学习,我们建立了超声图像库和可视化超声实践教学软件系统,组成超声诊断典型病例的声像图资料库,所选病例图片均按疾病分为心脏及血管、腹部、妇产、小器官等,充分利用学生第3年学习的时机,由带教老师指导学生通过软件系统调阅并查获感兴趣的病例,用于W生示教。

二、改进超声影像学教学效果的评价

对教学效果的评价可以从老师和学生两方面入手来评价,首先我们应明确评价目的是为了提高教学质量和检验教学效果,制定评判标准,结合影响因素(包括性别、年龄、教龄、学历、职称、成果),按照教学内容与教学设计,通过学生评价、同事评价、教师自评、专家评价、领导评价等多种方式,采用纸笔评价或网络评价。对于医学超声影像学课程学生学习成效的评价,过去多采用理论课考核成绩占100%,现使用考核形式为期末理论笔试考核成绩占70%,实践能力考核成绩占30%,包括上机动手操作、典型病例思考与分析、以及检查报告的书写完整性和规范性。

三、转变教学模式

常见教学模式类型有以教师讲授为中心的高度集中型、以教育教学民主为中心的温和型、以学生为中心的松散放任型、以程序模式为主的管理型。医学超声影像学理论课内容抽象,学生不容易听懂,对超声图片的理解难度大,所以需要将超声图像与解剖图像之间进行概念转换,建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念,我们通常采取以教师讲授为中心的高度集中型结合以教育教学民主为中心的温和型融合教学模式。

过去采取“4+1”的教学模式,即前四年公共课、基础课以及专业课的教学,最后一年进行实习。为了深化教育教学改革,提高教学质量,结合学校总体培养方案,为使医学超声影像学教学方案更加科学、合理,依据教育教学规律及本学科教学实践,安排第七学期学生在接受理论课学习的同时,穿插性的在实践教学基地进行实践教学,并专门配置超声诊断仪用于教学,老师可以一对一的进行教学演示和指导,学生可以随时亲自动手操作,从而使理论教学与实践教学联系更加密切。

在第八、期实践教学实习,比传统实践教学安排提前一个学期,不仅体现了早期接触专业、早期接触临床的理念,又避免了学生考研、就业等社会因素对实习的影响,第十学期采取个性化强化培养,使学生能力和素质进一步提高。

四、加强师资建设

要培养高素质的人才,师资是关键。师资力量建设应满足学科发展建设的需要;满足专业和专业特色凝练的需要;满足科研工作上水平的需要;满足提升教学质量的需要,师资力量在教学中占有举足轻重的地位。过去我们师资力量薄弱,仅2―3名理论课教师,现师资队伍不断强大、结构更加完善合理。

1.加强理论课教学师资队伍的建设。理论课教师队伍的建设,需进一步优化教师队伍的年龄结构、学历结构和学缘结构,积极引进超声医学高学历人才,建立一支稳定的教师队伍,积极加强对教师的知识和技能培训,使其不仅具有扎实的超声医学知识,及时掌握超声医学的新技术、新方法,还要鼓励教师开展教学研究和改革,提高教学水平和教育质量。同时要加强师风师德建设,乐于奉献、忠于职守、严谨求实、率先垂范,创造性地做好教学工作,充当教育教学改革的中流砥柱。

2.加强实践教学基地师资队伍建设。实践教学基地分实验室和医院,医院工作的重点仍然是临床工作,加强与实践教学基地沟通和交流,提高实践教学基地对教学工作的重要性,充分利用国家住院医师规范化培训基地资源,努力提高实践教学基地教学的效果。

总之,医学超声影像学现按照各系统疾病来介绍相关影像检查技术。医学超声影像学科已开始按照系统划分亚专业组,这不仅可提高临床诊断水平,还将为医学影像学教学取得良好的教学效果。

参考文献:

[1]游岚岚,朱小虎,查晓霞,等.医学影像专业超声医学教学改革探索[J].教育论坛,2011,8(11).

[2]李颖嘉,文戈,严静东,等.网络环境下超声影像学教学改革探讨[J].山西医科大学学报,2010,12(5).

收稿日期:2016-12-01

第4篇:医学影像社会实践范文

【关键词】医学影像;读片教学;学生主导;读片模式

医学影像学是一门集X线、CT、MRI、介入放射学及放射技术学等多门学科的综合临床学科,是医学专业学生的重点、必修课程,是临床医学专业必须讲授的专业基础课程[1]。通过读片进行诊断的能力是医学影像专业的学生必须具备的基础能力,直接关系到今后在临床上的工作表现。在医学影像教学中,学生应掌握独立读片的能力,并能够保证读片的准确性和高效性。因此,如何提高学生读片的能力,培养其学科核心素养成为医学影像专业相关教学工作者必须面对的问题。从传统医学影像教学模式来看,主要包括课堂中的理论学习与实习中的实践学习两个组成部分[2]。但由于教学内容陈旧落后,教学模式刻板单一等问题使学生在进行理论学习的过程中难以提起兴趣,容易产生厌烦和抵触的心理。且课外实践受到课时、场地、设备等因素的影响,学生基础较弱难以在短时间内迅速掌握读片技能,使得理论教学与实践教学处于相分离的状态,远不能满足学生对当今社会飞速发展的影像学前沿知识的了解与拓展。

一、医学影像教学存在的问题

(一)教学理念落后。受传统教学观念影响,目前大多数医学影像专业教师的教学理念已经与社会发展要求和学生需求不相适应[3]。在具体教学中,教师不能充分灵活运用创新型的教学理念。教学理念缺乏创新性进一步导致教学模式的僵化,由教师向学生灌输相关知识,学生只能在课堂中听教师讲,课堂互动性和参与性较低。长此以往学生对医学影像的学习提不起兴趣,难以适应今后的工作要求。(二)重理论轻实践。对于医学影像专业的学生而言,扎实的理论基础固然重要,但同时仍不能忽视必要的实践经验和知识应用技能[4]。教师不仅承担着传播医学知识的责任,同时应对学生的能力进行培养,提高学生学科核心素养。现阶段的医学影像教学课堂多是讲解理论知识,即便是以具体的例子进行读片教学,也多是以教师讲解为主,学生在课堂中也很少有关于读片的针对性的训练,缺少展示自己和锻炼能力的机会。学生缺少与教师沟通交流的机会,教师对学生学习情况的掌握也不够彻底。学生课堂参与感不强,导致在课上容易开小差、注意力不集中等。另外,虽然学校给学生提供了实习的机会,但由于时间较短,学生累积的经验不足,且学生在工作岗位中进行实习接触到的病例有限,很难全面了解读片的知识。目前医学影像专业的实践教学不足以满足学生临床工作和学习的要求,不利于学生全面发展。(三)教学内容脱节。医学影像专业教师虽然有扎实的理论基础,但长期在教学岗位缺乏充足的临床经验,因此只能根据教学大纲、教材等固有规定制定教学内容[5~6],使得教学内容不能很好地与医学影像最前沿的理论与技术相结合,在实际运用上与实际情况存在一定的偏差,造成教学内容落后于医学发展的问题。教学内容上的落后无法满足学生培养目标,医学教育中的缺陷势必影响到医疗教育质量。(四)评价机制缺失。受应试教育的影响,目前大多数医学影像教学仍然采用考试的形式对学生学习情况进行考察,以考试成绩评定学生学习能力,但这种评价方式并不完善,不能全面对学生进行考察。一方面无法考察出学生学习态度、学习能力、学习自主性等,另一方面无法掌握学生对于相关知识的实际运用能力。评级机制的不健全导致教师不能及时掌握学生学习情况,教学的针对性降低,使教学效果不甚理想。此外,学生也不能对自己的学习情况有清晰的认知,难以找到自己的不足之处,对教师进行的反馈也较少,不利于学生全面发展。

二、学生主导读片模式的重要性

学生主导读片模式的应用有效提高了医学影像教学的质量和水平,为教学注入了新的生机与活力。学生主导读片后,虽然参与机会有限,但能够明显提高学生的各项能力。首先学生能够在读片的过程中意识到自身学习上的短板,在一定程度上促使学生进行主动学习,不仅有利于提高学生读片能力,还能够促进学生的学习主动性。其次,学生主导读片模式充分尊重了学生的主体地位,有效增加了学生参与课堂的机会,为学生提供了更多交流互动的可能性。教师在教学中鼓励学生主动参与讨论,能够加深学生对理论知识的印象,在问与答的互动中对教学结果进行反馈。学生主导的读片模式能够在巩固知识的同时提高学生的沟通能力与表达能力,让学生能够将所思所想顺利表达出来,便于学生将来在工作岗位中与病患进行交流。同时,由于学生的参与感更强,能够大幅度提升学生的学习兴趣,促使学生主动进行沟通交流,建立良好的师生互动和课堂气氛,让学生在优良的教学环境中高效学习、快乐学习。此外,学生主导读片模式便于教师全面掌握学生的学习情况,能够根据学生的读片表现把握教学上的不足有针对性的调整教学思路。更有利于学生进行自我评价,找出自身不足,学习他人长处,进行取长补短,进而提高学习自信心,帮助学生养成良好的学习习惯。总而言之,学生主导读片模式有利于学生的自我评价,有利于提高学生兴趣和各项读片能力,巩固理论知识的同时提高实践能力。

三、学生主导读片模式的应用策略

(一)革新教学理念。医学影像教学应顺应时展和医学进步的要求,积极探索创新教学理念,摒弃传统教学中落后的部分,以满足学生发展需要,一是教师应意识到学生的主体地位,以学生为中心开展相关教学活动。二是在教学模式上由过去教师主导的读片模式转变为以学生为主导,教师为指导的模式。鼓励更多的学生积极主动地参与进读片中来,勇于发表自己的见解。教师应为学生营造一个轻松、愉悦、学术氛围浓厚的读片环境,充分活跃学生思维,培养学生核心素养。(二)重视实践教学。在医学影像专业教学过程中,教师应同时兼顾到理论知识教学与实践教学,使理论与实践紧密相连,相得益彰,互相促进。利用学生主导读片的模式为学生在课堂中提供更多的实践机会,在实践中提升读片能力。例如在学习相关疾病的理论知识后,教师可以提供具体病例的相关医学影像,组织学生进行小组讨论,接着让学生进行分析与实践,还可以让旁听的学生进行提问,从而提高学生的知识迁移能力和应用能力,培养学生的自信心。同时,可以为学生提供更多实习机会,让学生能够在不同科中接触到不同情况的病例,使读片能力在实践中得以提升。(三)延伸教学内容。医学影像专业涉及到的内容多且复杂,仅仅依靠日常教学和教材难以全面掌握和了解。因此,为拓展学生的知识面,教师应对教学内容进行有针对性的延伸,补充课堂教学内容的不足之处。一方面所补充的内容应与教学紧密相连,有助于学生读片,另一方面应衔接医学前沿,使教学内容更加适用于现代社会对医学影响的要求。教师可以利用网络信息资源的丰富性,整合相关教育资源,利用多媒体等教学设备向学生更加直观地展示相关教学实例,降低学生对难点知识的理解难度,同时丰富课堂教学内容,使学生的眼界不再局限于教材与课堂中,从而提高教学的有效性,为学生主导读片提供更多必要的保障。(四)完善评价机制。合理的评价机制在一定程度上有利于促进学生学习,提高教师教学的针对性。对于目前医学影像评价中存在的问题,应建立健全相关评价制度。一是增加评价方式,除必要的考试外,可以将学生主导读片中的表现作为评价方式之一,考察学生的读片能力。同时增加评价的项目,如学习态度、学习表现、学习成果等,有助于全面考察学生的学习全过程。二是应增加评价的主体,由学生和教师共同参与评价,提高评价的公平性和合理性。让学生对读片表现与能力进行自评,有利于寻找自身的不足,促使其主动学习。

四、结语

第5篇:医学影像社会实践范文

相比非医学影像学实习生而言,入科后的影像学专业实习生适应医学影像诊断工作更快,用其较强的专业知识和技能更为迅速地解决影像学操作问题,包括多发性、常见性病症及部分疑难病。而非影像学实习生培养其适应影像科室工作的周期较长,需带教较长时间。然而影像专业实习生的知识结构的深广度、自身的综合素质以及分析临床问题、解决综合问题等方面,无较为明显的优势。据权威专家调查,发生这类现象的关键因素在于影像专业毕业生薄弱的临床基础知识及缺乏后劲发展的动力[3]。因此,将医学影像学专业并入临床医学专业成为当前刻不容缓的一个问题。目前,国内外从事影像学的专家及相关人员基本都毕业于临床医学专业。全世界还未专设影像学专业,盲目增设该专业,将使得该专业学生无法提高临床医学专业能力。

2提高影像学临床实习的重要性

一直以来,每个医学生都必须进行临床实习,这是因为临床实习有着3个最基本也最重要的意义:①医学生医学教育的重要组成部分;②作为理论知识和临床实践相连的桥梁;③实现由学生到医生的必经之路。其临床实习质量将直接关系到医学生今后的临床工作能力及个人素养。因此,医学影像学的临床实习质量亟待提高。在实习生入科后,实习带教老师先要讲授医学影像学学科概念及其在治疗过程中的重要性。实习生充分明白临床实习的重要性后,才能积极调动其主观能动性,将学到的影像学知识经过不断实践转变为临床工作能力,真正提高临床诊疗效果及价值[4]。因此,院方应加强放射科在临床实习上的组织管理,提高实习生的实习兴趣和改善其实习心态,为今后实习做好准备。在临床带教中,带教老师既要亲身讲解教导,同时还要给实习生独立思考、分析及解决问题的空间和机会,着重培养其阅片、分析病例等能力。包括思路开拓、辩证分析等方面,做到考虑问题既观全局又不漏特例,在影像工作中,要从“同影异病”和“同病异影”发现规律,找出问题,培养良好的思维模式至关重要。

3重视医学影像学知识的学习

影像学诊断是从不同疾病影像学检查方法的比较、优选及影像学的表现,到最后的诊断分析的过程,虽然影像学比较直观,但其难以掌握和分析“同影异病”和“同病异影”的特点,若仅凭影像中所见,未详细参考病史,则常会有“以偏概全”的思维,导致误诊漏诊情况发生[5]。因此,实习生在临床实习过程中,必须将影像诊断和临床实践紧密结合,做到先详查病史资料、生化检查详单,若还有不清楚的地方,可亲自询问病人等,以达到对该疾病由临床表现到影像学诊断的充分认识。通过影像学特征结合临床资料分析,不仅可以提高医学生推断分析能力,还能更准确客观地做出疾病诊断。多因素影响后的病变,直观的显现在影像学图像上,也就是说任何一种因素都会带来不同程度影像学表现的最终变化[6]。不能因循守旧,只凭书本上的理论知识以及死板的思维模式来诊断疾病,哪怕是同一种疾病,患者对药物的敏感度、有无治疗及治疗的进程等都会影响疾病最终的转归。因此,实习生必须时刻更新自身的知识结构,关注本学科的最新发展动态并合理应用到临床诊疗当中,构建全局性思维模式,动态性学习与观察方式。

4着重培养正确的思维模式

人体是一个复杂的有机系统,有多种器官和组织,某一组织或者器官的病变会影响其他部分的正常运作,从而累及整个机体。而患者疾病的形成也是由自身生理、社会因素等多方面作用引发的。现阶段影像学医学生生源通常来自临床医学专业或影像专业本科,这些学生掌握的临床医学知识往往不够系统性,或者对专业技能及临床基本功训练力度不够,局限了诊断和治疗疾病的有效性。带教老师应明确告知实习生,疾病的病理过程是具有规律性的,要求学生通过学过的知识来发现规律。一个影像学医生的优秀与否可以通过两方面来衡量:①能将影像学知识充分应用到疾病的影像学表现分析中;②能将诊断学知识结合临床和资料分析,应用到探索影像学表现的病理基础。两者关系紧密,不可单一分割。要从影像学检查当中客观完整的看出疾病的真实情况,就必须在审阅患者影像时,结合症状、病史、相关临床表现及其社会心理情况等作综合性比较分析;若只看影像资料,而略过其他重要因素,则容易出现“看图说话”式误诊或者漏诊[7]。

5调动主观能动性培养良好的工作习惯

医学生在校所学都被专业理论知识,要将其转化为实践操作技能和临床工作能力,就必须进行临床实习。要达到最佳的实习效果,就必须充分调动其学习实践的兴趣,发挥其主观能动性,详细方法如下。(1)在实习过程中,带教老师应尽可能为实习生提供影像仪器操作的机会,并同步进行指导和纠错,确保实习生的实践能力(操作技能)得到提升。(2)每位实习生必须独立完成1份高质量的影像诊断报告,带教老师认真审阅并批注、纠正。(3)安排实习生参与病例读片及跟踪随访,包括部分疑难病例,不仅可以让其亲身感受临床工作的真实性,还可以培养并加强其语言表达能力和逻辑思维能力[8]。(4)采用自主报名形式,带教老师与实习生共同参与日常值班,培养其急诊应对能力。(5)组织多种学术活动,邀请学生参与到其中,进一步发挥实习生的主观能动性,提高综合能力。

6重视讨论式阅片提高阅片质量

医学生用已掌握的知识对常规X射线检査、CT、MRI检査进行阅片,并保留更深层次探索和提高的空间。为更好的提高阅片质量,保障临床问题的发现及解决,实习生应运已学过的知识展开讨论式阅片,全面掌握临床诊治需求,并结合其他影像分支及其不同检查优势、反馈病理诊断信息[9]。采用互动式教学,并构建多元一体化,保证教学主体始终为学生,保持持续性互动过程、多重性互动主体及多元化互动形式及开拓性互动空间,激发学生学习潜能及学习积极性,从而提升教学质量与效果[10]。

7结语

第6篇:医学影像社会实践范文

【关键词】医学影像技术;医学影像诊断;关系

1医学影像技术与医学影像诊断专业特性

现阶段我国医疗机构的医学影像技术人员处于饱和状态,但在影像诊断人员十分稀少,一方面由于医学院中影像诊断人才较少,由于医学影像技术的发展,对于影像急速以及诊断的培养目标发生改变,多数院校注重于影像技术的掌握,对于影像诊断的培养实践性不足,因此比较符合医疗结构医学影像技术人员的需求,导致影像诊断人员出现断层现象。熟悉医学影像技术以及医学影响诊断的专业人才处于缺失状态,能够在临床中具备生物医学工程能力的专业人才是医疗体制改革的社会急需人才。因此在医疗改革背景下,医学院校应该强化对影响诊断以及影像技术人才的综合性培养,从培养目标到课程体系实现改革与发展,针对各级医疗机构的需求实现人才与医疗设备的共同发展,从影像诊断与影像技术的关联性入手,实现综合性课程的设定,通过医院实践以及案例分析等等,提高医学诊断技术人才的培养,是提高医学影像诊断以及医学影像技术发展的根本,也是联系两者和谐共进的必要条件。专业独立性是医学影像诊断技术的人才培养特点,由于涉及到多个学科内容,因此人才培养中,既需要从电子学,临床医学以及基础医学理论知识入手,提高对医学影响诊断技术以及临床影像诊断知识的了解,从X线影像技术,超声、SPECT、ECT、PET、MRI等设备以及技术掌握入手,强化基础理论与操作技巧的提升,实现医学影像学的各个分支理论知识与发展方向,从而促进影像诊断技术人才的培养,提高其对疾病诊断以及医疗设备使用的准确性,提高临床诊断正确率以及提高患者治疗的针对性。这是目前论医学影像技术与医学影像诊断的综合型人才培养的社会需求,高校需要进一步提高对医学影像人才的培养。

2医学影像技术与医学影像诊断的专业互补性

2.1影像技术与影像诊断实践工作整体性

在医疗机构中医学影像诊断与影像技术的工作是紧密连接的整体,患者通过影像技术的医疗设备进行影响诊断疾病,然后反馈给医生进行治疗,这是医院医疗过程中常见的流程。实际工作中影像诊断工作的开展需要影像技术的支持,患者以及医院对高水平影像诊断的需求,反馈到影像技术的拓展与发展中,伴随着影像技术的创新,影像诊断标准亦会逐渐上升,如此影像技术与影像诊断之间构成良性循环,互为整体,虽然具有一定的负面影响,但是双方共同制约以及促进对方的发展。实际工作中纵使成像原理存在本质差异,但是影像技术的局限性以及专业性都会在实际应用中展现出现,无论是超声、SPECT、ECT、PET、MRI还是计算机X线技术,都具有自身的特性以及整体的共性,所以在临床诊断中,需要根据实惠、方便以及影响最小原则进行选取,以影像金叉信息的客观性和互补性进行综合利用,确保现代医疗技术促进医学影像诊断技术与医学影像诊断的融合,满足医疗体制改革下临床治疗融合整体的形成,提提高治疗效果以及诊断效率,实现医疗诊断技术整体的共同发展。

2.2医学影像诊断中常见的影像技术临床应用

临床诊断中医学影像诊断技术的应用,是提高工作效率以及实现医疗质量提升的关键,在影像诊断中需要减少对人体的辐射与损伤,软组织鉴别中需要优化工作机制,利用影像技术的先进行以及患者诊断的需求,针对性影像技术的使用。(1)CT技术的应用主要是针对于骨骼肌肉或是心脑血管系统疾病的诊断效率,例如重视系统以及寄生虫等等疾病而言,临床应用价值较高,故而常用鼻窦疾病、鼻咽早期肿瘤疾病。(2)CR技术的临床应用十分广泛,多数临床诊断中都会采用这类工具,因为鉴别能力较高,及时对人体造成一定的损伤,却可以有效发现软组织中的疾病,所以常用与骨骼或是神经系统的疾病诊断。(3)磁共振技术,对直肠的检查效果高于CT,但肺部的检查低于CT与CR,因此在实际应用过程中看需要根据实际需求,多用于人体创伤情况、炎症情况、肿瘤情况、子宫情况,肝脏与胰腺检查中不推荐使用。

3展望

第7篇:医学影像社会实践范文

论文关键词:高素质技能性人才医学影像检查技术,新型教学模式

 

医学影像检查技术是医学影像技术专业教学的必修课程之一,它由多门学科交叉而形成,是探讨和研究以及使用医学影像设备对人体进行检查的一门应用性很强的技术。本门课程主要包括:X线检查技术、数字X线检查技术、超声检查技术、影像核医学检查技术等,既包含部分医学内容也包含物理、化学内容,是检查疾病重要手段,在临床医学领域中起重要作用。

1.四位一体教学模式的建立

《医学影像检查技术》的教学核心是培养学生的应用能力,课程组建立的“预习式临床见习-理论―实训-实习”四位一体的新型教学模式,将教、学、做加以融合,学生需要掌握的理论知识在反复训练中得以加强,使学生实践动手能力在上述4个环节中得到提高。具体内容如下:

1.1预习式临床见习:在普专影像技术专业学生开课的第二学年第一学期,将本专业学生分组去附属医院影像科室,进行临床观摩见习,提前接触影像设备,提前接触病人。见习半年后于第二学期初,开始课堂讲授影像检查技术的理论内容,完成了“先看后学再练习”的第一步,为下一步理论学习做好铺垫。此教学方法我们称之为“预习式临床见习”。

1.2理论教学:采用现代的教育理念,运用多媒体教学手段,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导,以理论教学为主线,在教学中为学生提供观察和独立思考的环境。充分利用附属医院及网络中的各种影像临床病例资源、多媒体教学片、电子图片库积极开展现代化教学。把部分理论课堂内容直接搬入到放射科、CT检查室、MRI检查室等科室去讲授,实现“课堂与实训地点一体化”。教师在教学过程中将放射技士(师)考试所要求掌握的内容贯穿其中教育学论文,渗透考试的题型及知识点,以提高学生在日后放射技士(师)考试中的应试能力。

1.3实训教学:改革实训环节,完善实践教学体系。学生实践能力的培养是医学教育的重要日标[1],专业实践教学也是培养学生实际操作技能和综合职业能力的关键[2]。采用“模拟临床实训”的教学模式。影像实训中心有2个专业多媒体教室,4个先进的阅片室,3个X线检查技术实训室分别安装有2台200mA、1台500mA国产X线机,1个胃肠造影实训室并配有1台X-TV及1个示教室,1个CT实训室等,为学生实践训练提供了坚实的物质保障。实训教学采用“学生操作教师辅导式”、“学生自己操作”、“综合设计性实训”等教学方法。在课程学时安排上,适当增加实践性教学学时,保障学生动手时间,强化学生动手能力[3]。在理论及实训课程结束之前2个月,组织学生进行岗前强化培训,培训的重点是针对临床上常见的医学影像检查操作方法,以缩短学生与毕业实习的距离。

1.4毕业实习:第三学年,将学生安排到省内、外46所二级甲等以上实习医院进行毕业综合实习,进一步掌握各种医学影像检查方法的操作,培养学生的专业实践能力和分析问题、解决问题的能力,以达到培养高素质技能性人才的要求。

2.四位一体教学内容的改革

随着医学影像设备的不断更新,数字化X线机、CT机、彩超现已普及到许多基层医疗机构,MRI也广泛用于县级医院。针对临床实际的发展变化,《医学影像检查技术》课程体系和知识摘要求掌握的内容贯穿其中、渗透考试的题型及知识点,实施“课证融合”以提高学生在日后的放射技士(师)考试中的应试能力小论文。

在教学内容的组织与安排上,建立了《医学影像检查技术》的六大教学模块,即第一模块:X线检查技术:重点进行摄影体位和技术及造影技术教学;数字X线摄影技术注重成像原理和影像后处理教学;数字减影血管造影技术注重摄影体位和减影设备及造影器材的教学。第二模块:CT检查技术:重点讲述CT成像原理和CT扫描技术。第三模块:MRI检查技术:重点讲述MRI成像原理和MRI扫描技术。第四模块:影像核医学检查技术:重点讲述核医学成像原理和检查技术。第五模块:X线照片冲洗技术:重点讲述照片人工冲洗技术、自动胶片冲洗技术和激光打印胶片技术及操作注意事项。第六模块:放射诊断影像质量管理:着重从质量管理学的角度讲述质量管理的意义。

3.四位一体教学考核内容的改革

采用“笔试+技能操作+平时作业+实践报告”的综合考评。实行严格的教考分离,通过测评,客观公正地评价学生的专业基本理论知识,专业技术能力。加大实践考核的权重,使其考核总分值与理论考试成绩持平。考核内容以临床放射技士所应掌握的技术标准,考核学生的实际操作技能、临床思维能力、解决实际问题的能力。

4.四位一体教学的师资队伍建设

该课程组教师共20人,专职教师14人,兼职教师6人,专兼职教师比例7:3,“双师型”比例占65%,专职教师中“双师型”占95%,保障了技能型人才的培养。其中40岁以下的中青年教师10人,占50.0%,41-50岁的教师8人,占40.0%,50岁以上教师2人,占10.0%,教师后备力量充足,形成一支充满活力、富有创新精神和现代教育理念的教师梯队。通过高级人才的引进,青蓝工程的培养不断提高师资教学质量,使师资队伍具有积极进取、开拓创新的精神和教育理念,不断地创新意识,创新能力,创新方法,利用现代科学发展的新观点、新知识、新技术和新成果对学生进行创新思维的训练,以增强学生的创新意识,达到培养高素质应用型人才的目标。

5.四位一体教学改革的体会

“预习式临床见习-理论―实训-实习”四位一体创新教学模式的应用教育学论文,充分培养了学生的专业实践能力、分析问题和解决问题的能力,熟练掌握各种影像技术的操作技能,毕业即可实现与职业岗位的“零距离”。该教学模式时刻以问题为基础,以学生为中心,以就业为导向,以能力为本位,融知识教育与职业资格考证为一体。教学中采取学校与附院结合的方式,充分利用学校影像实训中心及附属医院医学影像科室的人力、设备等优势,把部分理论课堂内容直接搬入到影像科室去讲授,为学生实践能力的培养提供了真实的学习场景,将理论教学与实践教学课时比设计为:理论教学:实践教学=4:5(实践教学占总学时的56%),大大增加了实践教学的比重,达到了突出学生技术应用能力培养的目的。经过多年来的教学实践证明,改革后的《医学影像检查技术》课程取得了良好的教学效果,为社会输送了大批理论水平扎实、技术业务精湛的高素质技能性毕业生。学生结业后能按教学大纲的内容要求,熟悉各种影像学检查方法,独立完成X线投照技术、CT检查技术、照片冲洗及影像质量管理等技术,学生毕业后追踪调查反馈均表明“学生的动手力强,基础知识扎实”,普遍受到用人单位好评。教师队伍建设得到提高,课程组教师进修3人次、又取得硕士学位2人,双师比例达到100%。四位一体的新型教学模式,体现了高职高专办学特色,围绕着职业能力的培养,强化技能训练,为基层医院培养“用得上、留得住”的高素质技能性人才。

参考文献

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[3]马琼英,周宇,戚跃勇等.医学影像技术专业教学与带教体会[J].中华现代影像学杂志,2008,5(6):456.

第8篇:医学影像社会实践范文

由专门的网络工程师负责软件及数据系统的技术性管理,由指定的医师主管病例的收集、上传和导出工作。在授权情况下其他经培训的医师可以指导学生进行教学性操作;由于PACS也是基本计算机及网络系统因此有时会出现一些客观问题而丢失数据,为了防止此类事件的发生,我们定期(约3个月)会进行一次数据备份,主要是以DVD光碟的形式;同时对于有要求的个别病例在授权情况下可以进行资料导出。

二、数字教学影像图片库在实践教学中的应用及优势

1.数字教学影像图片库在实践教学中的应用。在具体的影像实习教学中,由老师指导学生使用PACS对疾病的影像图片进行调阅和判读。根据理论课的进度,要求学生先自行调阅某一疾病的典型图片,由学生根据理论课内容对该疾病典型征象进行归纳和描述,之后学生自行对照模板,老师进行补充;对于不典型征象主要由老师提问及引导的方式讲解;在结合图片的基础上由老师引导学生进行鉴别诊断的讨论,最后总结。

2.数字教学影像图片库在实践教学中的的优势。首先,简化了备课过程方便老师教学:医学影像诊断学是一个大的学科包含了CT、MRI、X线、超声及介入等,因此教学实践中所需用的影像资料种类较多,尤其是某些疾病往往在一种以上的影像检查方法中都有其具定性诊断的典型征象,因此以往的教学中需要备课老师大量的收集胶片及纸质印刷物,非常的费时,并且保存也很不方便,很容易就会丢失一些资料。PACS图片数据库的应用整合了多种影像检查的图像数据,大大的简化的教学资料准备的过程,使教师可从大量繁杂的工作中解放出来,全力注重教学内容、技巧和教学质量的探讨与改变。教学PACS系统依托于PACS系统内庞大完备的电子教学图片库,使教师能够快捷、准确、方便的查找到自己所需的教学图片,并制作出高质量的多媒体课件。

其次,数字教学图片库可以提高学生的学习兴趣与积极性:影像诊断学的理论知识部分如果没有图像资料的对照是比较枯燥和抽象的,为了加深学生各种疾病影像征象的感性认识,调动了学生对于影像学学习的积极性,锻炼了学生的实践能力,必须在医学影像教学中,大量使用影像资料对各种疾病进行讲解、分析。PACS使用前多用胶片复印机复制或用照相机将胶片图像照下来,图像显示。效果差,某些征象甚至显示不清或者无法辨别,并且这种方法效率很低。由于PACS是一个涉及影像医学、数字图像技术、计算机与通讯、软件工程、图形图像后处理等技术含量高、实践性强的高新技术系统,因此,基于PACS的影像教学图片库的强大查询功能,可方便地对照课本从系统、部位、疾病或征象方面调用所需图像;此外PACS中的图像处理功能,也能增加学生对于影像学习积极性和效率,从而提高对各种影像学征象的理解,也就提高了教学质量。

最后,基于PACS的影像教学图片库改变了以往的教学模:由于PACS影像示教系统及网络技术的发展,目前老师讲授、板书、多媒体图示的单向传授变成了以现代网络为中心的多媒体互动教学模式,实现以学生为中心,快速准确查阅图像信息及诊断结果,满足学生学习的多项需求。它实现了“荧光屏—照片”到“数字化图像—显示器”的转变,使不同层次的学生能够系统、方便地学习各种疾病的影像诊断与鉴别诊断;同时具有开放性,既可将已有教学胶片、稀有病种扫描人教学系统,提高了学习的效率和质量,充分体现了素质教育的思想。有助于提高医学影像学教学水平,并将带来一定的社会效益。

第9篇:医学影像社会实践范文

关键词:社区医学生;影像技能;高效价比

多年以来,在医学的发展历程,疾病的检查手段日益繁多,社区医学生知识结构的要求也发生了明显的变化。在这些变化中,最突出的特征是医学影像技术的飞速发展和应用,检查装置趋向计算机化、智能化以及远程医疗信息网络化,诊疗用机器人将被广泛应用近几年来,我们对社区医学生教学理念和方法及时进行调整,重点提出了社区医学生必须加强影像技能培训的主张。

一、社区医学生掌握影像技能的必要性

社区医学生即将成为正式医生,他们是未来社区医疗队伍的主力军,时代的变迁要求他们应该具有区别于上世纪医学生不同的知识结构,不仅要拥有扎实的医学理论基础知识、社区医学知识和信息技术,更要拥有丰富的医学影像技能,真正做到医学知识的纵向和横向同时发展,为塑造成新型的医学人才打好坚实的基础。把医学生树立为影像技能的培训主体也是改变现有医疗队伍存在的某些不良现象以及适应影像科室配制的主要手段。

(一)影像学的飞速发展现状

21世纪,物理学和电子技术在医学领域联合应用和发展,促使医学影像技术飞速前进,使影像学成为一门充满前景的学科。近年来,影像设备不断更新并涌现出大批新型仪器,使影像学门类繁多、内容复杂、涉及广泛,从诊断领域延伸到治疗领域,产生了多学科的交叉。从医、患熟知的B超、彩超、普通X线、X线计算机体层成像(CT)、核磁共振(MRI)、到知之甚少的发射体层成像(ECT)、直线加速器、数字减影(DSA),各个系统疾病的诊断和治疗对影像设备产生了极大的依赖,医学影像学从上世纪的边缘学科发展成主打学科,影像医学的地位不断提升,应该适时更新、调整教学内容和教学方法,使医学影像学与社区医学的发展相一致。在医院中从辅助科室发展成为代表医疗机构等级和形象的“代言人”。影像设备在各级医疗机构固定资产中的比例越来越大,配合技术的发展必然要求有合格的使用者、解读者和相应的培训方法。

(二)影像学手段的不合理利用和“影像盲”的出现

影像技术在诊疗中的利用率越来越高,有的已成为常规检查,不论从医生角度,还是从患者方面,对影像学的价值都得到了肯定,但是一些矛盾也日益产生,最明显的是部分社区医学生对医学影像知识的缺乏以及过高的估计其诊断价值,不能准确地、恰到好处地使用医学影像技术,造成患者不必要的重复检查,花费高,用时长,甚至有时会延误病人的最佳治疗时机;另有一部分医生接诊病人时只会开影像申请单,仅仅会看报告单上的结论,不能独自阅片。我们把这样的社区医学生戏称为"影像盲"。其结果是影像科室的劳动量巨大,而诊断结果有时又达不到临床的期望值,使临床科室和影像科室之间互相抱怨。解决或缓解这种矛盾的最有效的方法就是从医疗队伍的源头--进入实习期的医学生,即准医生抓起,扩充医学生知识结构,将影像知识变成他们知识体系中重要组成部分,使他们能够合理利用先进的影像资源。

(三)部分社区医学生对影像知识的渴求及偏爱

一些好学上进的医学生在理论学习阶段或者在临床实习过程中接触的影像知识是浅显的、片面的,多是感性认识,当他们耳濡目染在某些疑难疾病的诊断中却发挥了巨大的作用,使他们对影像产生了极大的兴趣,特别希望有机会进一步学习和掌握以便将来在临床工作中灵活应用。在这个情况下,他们中的部分学生会不失时机地向影像科室的老师去请教,作为影像科室的带教老师能深切体会出他们对医学影像技能的求知欲望,我们会尽量向他们客观的讲解相关知识,如何去合理应用,以及每种影像技术在诊断疾病时能达到的层面和局限性。

(四)建设数字化医院的要求

由于多媒体和网络系统的快速普及,大多数医院的影像科室都配有工作站,将病人的图像以特有的格式(如DICOM格式)进行理想化储存,大大方便了日后复查和各科室联合会诊,在一些先进的大型综合性医院已经采用了PACS系统(picture archiving communiaction system)即图像存档和传输系统,对医学图像进行数字化采集、存储、管理、传输和重现,所有的技术不仅被从事影像技术的医生应用,更是临床科室最重要的影像资料,很多疾病需要通过影像手段去诊断、观察治疗效果或者采用影像直视下的介入治疗,如果能独立读片,获得的信息量会远远超过读一份书写完美的来自影像科室的报告单,所以对于社区医学生有必要掌握各种图像的阅读技能和技巧,势必在临床工作中发挥不可估量的作用。

(五)“教”与“学”相互促进

新颖、独特、合理和有效的培训方法能够激发临床实习生对影像学的兴趣和爱好,同时也会给医学教育工作者提出更高的要求,带教人员必须积极学习和掌握影像学方面的知识,学习新技术,开展新业务,对工作精益求精,从而使“教”、“学”双赢,为了适应教学发展,我校近年来已陆续安排多位教师到医院进修影像学技能,以提高现有教师队伍的整体素质。

二、影像技能培训可以预见的目的和效果

(一)影像技能培训目的

使社区医学生充分认识和掌握影像技能的在诊疗中存在价值和对医学发展的推动作用,减少偏见和误区,达到灵活利用影像资源的效果,促进医学影像学的普及和发展;通过实施新的教学方法和评估手段,探求和发现更加合理、有效的教改之路。

(二)了解影像设备的物理成像原理、适应症和禁忌症

具备了这些知识就能够很好地进行诊断和鉴别,认识影像中的伪像;减少“影像盲”以及对影像专业医生的依赖性;提高社区医学生对各项影像技能的认知能力和重视程度,使其客观的看待影像设备发挥的作用,克服某些人思想中存在的“特殊检查是万能检查”以及“高档设备最准确”等错误观念。为了防止今后社区医学生中的"影像盲"的增加,减少对影像报告的依赖性,提高社区医学生独立解读多种影像图片的能力,也为了提高不同科室的医生之间、医患之间的沟通和交流的能力,培养适应现代需要、知识结构合理的高素质复合型人才。

(三)为执业助理医师考试打好基础

消除以前社区医学生知识链中的薄弱环节,与国家实行的执业助理医师考试接轨,培养实习医生的综合素质,快速提高读片能力,消除对技能考试中影像部分的恐惧感,使他们能够按期通过考试,早日获得相应的资质。

三、社区医学生影像技能培训趋向――使医学生在诊疗实践中形成“高效价比”概念

以往,社区医学生的影像技能培训一般在1周左右完成,涉及的内容多,包括普通X线、透视、CT、MRI等,涵盖范围广,包括全身各个器官、各个系统的疾病,要想让学生们在短时间内掌握那么多复杂难懂、原理各不相同的影像知识是有难度的。因为医学影像诊断以形态学改变为基础,演示着人体解剖结构和病理变化发生和的发展过程,所以既形象,又抽象,还有不可预知的偶然性和特殊性。为了提高社区医学生对影像技能,建立一支高质量的教师队伍是提高医学生临床技能质量的重要保证。我校教学管理者重视影像诊断学的教授方法,教师适当增加理论课的课时以及讲解的深度和广度,增添实习内容,采用多种教学手段,多提供参加影像科室的阅片和综合会诊的机会。培养学生一分为二地看待各种影像检查手段,以及各自的优势与不足。

在医学影像技能与医学生的临床知识不断融合的过程中,针对不同类别的疾病选择不同的“高效价比”影像设备。客观认识不同部位、不同疾病以及病人不同的经济条件采用不同的诊疗手段,达到最高的“效价比”,特别要形成和注重“效价比”的观念,即医学生能熟练掌握医疗技巧,合理选取最适当的医学影像手段,为患者提供快捷、有效的影像诊断方法,缩短就医流程,而病人的花费最少,诊断能力在质和量上明显提高,同时节省危重病人确诊时间,最大限度地减轻患者的经济负担,从而改善医患关系。为医学生树立一个良好的医疗理念。

参考文献:

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