儿童保健医生工作计划精选(九篇)

第1篇：儿童保健医生工作计划范文

20xx妇幼保健工作计划(一)为了切实加强我乡孕产妇保健工作，提升两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提升人民的健康水平，力争把20**年成绩再提升一节，现制定**年妇幼工作计划。认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提升辖区孕产妇保健质量，现计划如下：

认真落实“两纲”和“母婴保健法”，降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提升辖区孕产妇保健质量，现计划如下：

一、提升认识，增强责任感。

①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职

②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络，并保持良好的关系。

③与村医签定责任书，保证基础资料的真实性，准确性。

二、孕产妇系统管理。

①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息，力争准确。

②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。

③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。

三、学习与监督。

①按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。

②医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。

③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。

四、加大妇幼宣传。

①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。

②对于孕产妇的咨询，各村专干要做到科学准确不推不拖。

20xx妇幼保健工作计划(二)为了切实加强我镇孕产妇及儿童保健工作，提高两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把20xx年成绩再提高一节。20xx年的妇幼保健工作要全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和，结合本院工作实际，制定如下计划：

一、总体目标与具体工作指标

(一)总体目标

降低全镇孕产妇死亡;降低婴儿和5岁以下儿童死亡率，全面推动孕产妇及儿童管理工作，提高辖区妇幼保健质量。

(二)具体工作指标

1.每月按时完成并上报各种月报表、季报表及年报表。

2.加强儿童保健工作，规范使用《儿童保健手册》，做好全镇0-6岁儿童保健工作，0-6岁常住儿童全部建立居民健康档案，并进行系统管理即0-36个月按0、3、6、8、12、18、24、30个月分别进行体格检查。3-6岁儿童每年进行一次体格检查，发现异常儿童及时进行指导及转诊。提高儿童保健系统管理率，促进儿童健康成长。

3.做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩，做好孕产妇系统化管理，降低孕产妇死亡率。

4.落实妇女孕前期及早孕期的叶酸增补率，完善产前检查，减少畸胎及出生缺陷发生率。

5.实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，提高孕期检测率。加强对阳性病人的治疗与管理。

6.继续开展妇女病普查普治工作，以开展基本公共卫生服务项目为契机，做好儿童保健、孕产妇保健工作。

二、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施

1.全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

2.加大社会宣传力度，提倡自然分娩。

3.加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。

三、学习与监督

1.按时按点参加单位组织、举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。

2.医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。

3.随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。

四、大力开展妇幼保健健康教育与促进

1.制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。

2.对各村乡医进行系统培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。

五、加大妇幼宣传

1.医院及各村及时对妇幼政策进行宣传。

2.通过板报、视频、讲座等方式对孕产妇及儿童进行健康教育宣传。

3.对于孕产妇的咨询，各村乡医要做到科学准确不推不拖。

第2篇：儿童保健医生工作计划范文

【关键词】儿童保健；服务模式；举措

【中图分类号】R179 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）2-0433-01

引言

儿童期的健康可以影响人一生的健康，并且儿童保健服务也是衡量一个国家全面发展的重要指标同样也是一个社区卫生服务的关键部分。随着人们生活水平的提高人们对儿童的预防与保健服务逐渐提高，根据市场的要求我国很多地区成立了城区防保中心，并且这些社区防保中心正在更新服务理念推行多种服务模式，为儿童保健模式的发展与创新做出了重要贡献。

1 儿童社区保健服务模式分析

长期以来我国社区内对儿童开展保健工作一直是通过三级妇幼保健网运转来开展的，其中乡村医生是儿童保健工作的主要操作人，乡村儿童医生是村镇保健的主要承担者，这种服务模式为保健事业的发展和普及奠定了基石的基础。随着人们对保健需求的不断增建，人们逐渐对保健的质量提出更高的要求不再满足于保健的数量而是对保健的知识和服务质量的需求不断增加。在当前进一步提高儿童保健系统质量的要求的保健服务的开展为保健模式的进一步开展为服务模式的拓宽和工作质量的提高提供了可能，其中对被服务者也是一种服务于主动服务的关系的转换。

但是我国的乡村儿童保健模式的形式仍然需要进一步的完善，乡镇级卫生院推出的服务保健模式在各项保健工作中实施的服务模式有别于村级的服务模式，乡镇儿童卫生服务院的具体工作主要由乡儿保健医生负责卫生院组织其他防保人员配合，村级儿童保健工作的重点主要是由乡村医生对儿童在每个月需要体检的儿童发放相应的通知，并督促儿童定期到卫生院进行检查。村级保健服务的开展为扩大保健覆盖面建立群众保健意识提供了可能。乡村级保健模式的服务的提高也是儿童保健事业向更高层次发展的重要方向。

2 儿童保健服务的模式理论思路和运行机制

2.1儿童保健服务模式的理论思路分析

当前我国儿童保健所遵循的原则是儿童保健和全科诊疗相结合试点验证与全面推广相结合。为了全面落实社区儿童健康管理的任务为技术服务提供相应的保证和合理配置工作人员、探索儿童健康规范、连续、系统管理的服务模式是为社区儿童提供更加方便、高效、优质服务的基础。

2.2儿童保健服务模式的运行机制

组建儿童保健管理团队并给这个团队安排儿科医师、妇幼医师、护士工作人员。这个团队中的主治医生具有一定的儿科背景不仅可以实施儿科的保健工作计划，还可以对相应的工作进行组织、实施、评价和总结，同样团队中的其他工作人员要具备能够对儿童进行监看体检、技术指导和监看日常门诊出诊的技能。其中妇幼保健医生还要能够复杂初步评估、疫苗接种、新生婴儿产后观察等方面的上报工作，护士要负责儿童的健康问卷调查、协助儿童健康体检、资料录入和全科护理工作。这种模式开展的基础是预防接种因此每周都需要规定一定的日期为儿童开展预防接种及儿童保健服务。预防接种团队工作人员要根据各自的分工做好本职工作例如妇幼医生要做好产后的观察并且每周安排半天的时间与儿童保健团队成员到社会进行预防接种与健康体检工作的查漏工作，团队中的成员不仅要有明确的分工还有协同合作，这样可以提现医师和护士工作的特点。

3 创建新型儿童保健服务模式的举措分析

3.1优化儿童保健工作的流程

试点前社会卫生中心儿童保健工作主要由计划免疫登记处和预防接种室两部分组成。家长首先要带儿童到计划免疫登记处进行登记并接受健康状况评估，然后再到接种疫苗工作处进行健康体检。在这流程中健康体检需要最后进行，所以初步健康评估中如果不能及时发现极少部分儿童健康的特色状况，疫苗接种时就会出现安全隐患。试点后儿童保健工作流程进行了部分改善场所主要分为三个部分：计划免疫登记处、儿童保健室、预防接种室。具体的操作流程为妇幼医生在计划免疫登记处对儿童的健康状况进行初步的评估，并开出相应的免疫计划和儿童体检处方，必要的情况下可以预约下次接种的时间。家长凭体检收费单到儿童保健室，然后儿科医生根据体检状况检查对儿童的发育状况进行相应的评估，健康检查后如果没有其他的疫苗接种禁忌家长就可以带儿童到接种室进行接种，如果医生有必要采取一定的干预措施则需要报上级医院进行审批。整个流程中可以很好地避免疫苗接种中出现的安全隐患，从而可以最大限度地保障保健服务的安全。

3.2增加儿童保健服务的时间

在儿童保健模式中预防接种的当天从以前的每周2 d增加到每周4 d， 健康检查和指导也由试点前平均每人3m in增加到试点后的8～ 12m in。服务时间的增加， 极大地延长了社区儿童的单位保健时间， 儿童保健医师有充裕时间为社区儿童提供个性化服务， 使儿童保健工作能够做得更细、更好。

3.3推出儿童保健服务的系统管理模式

根据技术服务规范的要求，儿童保健服务试点前的管理模式是4：2：1方式改革后的试点变为了9：3：2的管理方式。其中对1岁以内的儿童健康体检检查9次、1-2岁的儿童健康体检3次、2-3岁的儿童体检2次。健康体检次数的大幅度增加，一部分家长可以接受新型的儿童健康管理方式，这点充分说明了儿童保健意识不断增强儿童保健服务意识逐渐受到了家长的重视。

3.4扩大儿童保健服务的范围和项目

根据儿童的不同层次的保健需求，应该对常规服务项目进行增加并对一些具有选择性的项目进行更改和删减。改革后的常规项目检查主要包括计划免疫、生长发育检测、母乳喂养和营养指导、抚触教育、神经心理发育评估、贫血筛查、意外伤害预防指导等。选择性项目主要包括听力筛选、微量元素检测和康复训练等项目。试点前儿童保健服务的常规项目开展的比较少，主要包括预防接种及简单的健康检查，家长普遍感觉简单的健康体检意义不是很大所以很少有家长愿意参加体检。试点后儿童的保健服务工作内容涉及的内容非常广泛，不仅有针对特殊人群的服务项目例如听力筛选而且服务质量明显提高。这些都使家长感觉到儿童保健医生的保健能力大大提高，所以很多家长主动接受健康体检。

3.5强化体弱婴儿的专案管理

儿童保健工作质量的体现主要是通过对体弱婴儿的管理来体现的，并且也是试点验证中心儿童保健管理工作的重要工作内容。所以，社会儿童保健服务模式的改建要对体弱儿构建新型的专门档案并及时通知家长带儿童到社会康复中心进行健康检查，从而可以提出有针对性的健康指导意见。同时加强双向转诊工作，这样可以使体弱儿童得到连续的更好的健康照顾。

3.6完善内部监督管理机制

新型儿童保健服务模式中的主要工作人员除了要由团队的队长的负责督导外儿童保健团队还需要统计每天的工作量，并于第二天早晨交接班时汇报工作情况并做好周报和月报。并通过内部监督的方式做好儿童保健工作的多重监督工作，从而为儿童保健工作的顺利开展提供有力保证。

3.7改善服务环境

根据疾病预防和控制理念疾病诊治和预防保健的工作场所必须严格分开用以减少健康人群的交叉感染。医院要与社区的有关部门做好协调沟通，争取能够为社区开设专门的保健用房专门为儿童的保健服务工作使用。同时科室在设置上要注意人性化的特点，在预防接种室和儿童保健室之间留有一定的等候区，有条件的社区还可以增添儿童娱乐设施营造温馨的服务环境。

4 结语

儿童保健服务模式是保证儿童健康的重要医疗条件，因此各级行政部门应该结合当地的实际和状况做好调研工作，把新型服务模式的改善工作落实到实处，从而提高儿童的保健水平。

参考文献

[1]陆远强.开展卫生部十年百项计划推广项目培训的思考[J].全科医学临床与教育，2009.

第3篇：儿童保健医生工作计划范文

【关键词】 妇女；儿童；保健指标；分析

“两纲、两规划”的全面实施推动了全县妇女儿童事业的持续健康发展。实施10年，在各级政府和卫生行政部门的领导下，如期实现“两纲、两规划”的完成各项目标，现将本区达标情况分析如下：

1 实施“两纲”、“两规划”的政策和措施

1.1 领导重视，建立和完善组织网络，明确责任妇女儿童健康发展是“两纲”和“两规划”的重要核心，所涉及的具体指标占总指标数的四分之一以上，居全区各部门之首。区卫生局十分重视新“两纲”与“两规划”的贯彻落实。卫生局成立了“两纲”与“两规划”领导小组，各医疗保健机构的分管领导为责任人，建立了以区妇幼保健院和区疾控中心为牵头单位，各级医疗保健机构参与“两纲”具体工作实施。县卫生局还将“两纲”实施情况与监测工作纳入到对各级医疗保健机构的年度目标考核中，严格考核，兑现奖惩，保证了“两纲”和“两规划”的实施。

1.2 认真开展培训，大力宣传“两纲”，营造良好氛围 为使“两纲”与“两规划”及早得到贯彻落实，区卫生局及时组织召开了卫生系统贯彻实施“两纲”动员大会和培训工作会，对先去医疗保健单位实施新“两纲”进行了专题部署，对就位人员提出了具体的工作目标。通过各种培训、讲座、学习班培训基层妇幼卫生保健服务人员，提高其对妇幼卫生保健的认识和技术能力，再让他们直接对服务对象进行宣传教育，提高人群卫生保健认识，使其能主动参加保健。

1.3 重视基层妇幼保健工作指导及培训 提高妇幼卫生专业人员素质 保健院作为妇幼工作专业指导单位，非常重视基层工作的督导及业务培训。成立了分管院长为组长的妇幼卫生工作督导组，划片包干，保证每季度对全区乡镇卫生院进行督导检查一次，督导中将“两纲”工作与日常妇幼工作相结合。采取查房、门诊指导、院内培训等形式提高基层人员的业务水平，制定了考核评分细则，规范检查指导内容。

2 我区实施两个“规划”妇幼保健项目的效果

2.1 “两纲、两规划”可量化指标 妇女儿童健康指标达标情况，妇女与健康领域从提高生命质量着手，强调加强妇女卫生保健服务，提高妇女生殖保健水平，保障妇女健康权利。儿童与健康领域则加强改善儿童卫生保健服务，提高儿童健康水平特别是关注农村儿童的初级卫生保健，核心指标孕产妇死亡率及五岁以下儿童死亡率均达到了2010年目标。

2.2 婴幼儿保健水平不断提高,死亡率明显下降 婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率是评价儿童卫生保健水平的核心指标，是衡量一个国家和地区经济社会发展及人类进步标尺之一。且农村下降幅度比城市还要大，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均达到2010年目标值。

2.3 孕产妇住院分娩率逐年提高，死亡率降低 住院分娩是降低死亡率和孕产妇死亡率的有效途径。农村高危孕产妇住院分娩率一直都是100%住院分娩，超过65%的目标值。

2.4 降低5岁以下儿童中、重度营养不良患病率 5岁以下儿童中、重度营养不良患病率达到目标值。各医疗机构仍要规范儿童系统体检，建立儿童健康卡，做好体格检查及血常规、体格评价、保健指导，以降低5岁以下儿童中、重度营养不良患病率。

2.5 待达标的妇女儿童健康指标

婚前医学检查的《两纲》目标值为大于80%，2005 年南川的婚检率为0.3%，婚前医学检查率待达标。

3 讨论

3.1 采取多种措施，提高婚前医学检查率 建议政府免费婚检，利用县婚姻登记处寻求改变办公用房的契机，建立一个新型的婚姻服务中心，为结婚当事人提供结婚登记、婚前健康咨询，新婚学校等一条龙服务。利用电视、计生平台加大婚检宣传力度，从优生优育，减少出生缺陷的角度，启发和引导公民增强参加婚检的自觉意识和责任意识，提高其婚检的自觉性。

3.2 加快建立和完善三级妇幼卫生网络建设，履行妇幼卫生服务功能 完善的三级妇幼卫生网络，是基层妇幼保健工作的基本保证，保健院对基层妇幼保健工作有着业务指导和技术管理的功能。应加强自身内涵建设，开展新业务、新技术，发挥三级网的“龙头”作用；乡镇卫生院应尽快完善公共卫生的人员及基础设施配备，重视妇幼卫生知识与技能培训。我区长期以来村级网底薄弱，村医很少参与公共卫生工作，加强对村卫生室的管理及工作考核迫在眉睫，督促乡（镇）、村卫生机构承担起妇女保健、儿童保健、计划生育等生殖健康相关服务以及妇幼卫生基础信息收集等职责。逐步完善区、乡、村三级妇幼卫生网络建设，全面提高妇幼保健工作水平。

3.3 进一步完善妇女儿童健康保障体系 由于农村妇女生育保险制度和儿童基本医疗保险制度未能建立，给患儿家庭带来巨大经济压力。同时，仍有贫困高危孕产妇由于经济原因未得到及时医治的现象，应尽快建立妇女生育保险，为贫困高危孕产妇提供生育救助。同时，儿童纳入社会基本医疗保险范围，切实解决儿童看病难、看病贵的问题，保障儿童不因病致残、致死，提高儿童生存质量。

3.4 抓住妇幼保健方面薄弱环节，解决突出问题 一是加强农村卫生投入，解决村保健员的报酬。二是重点抓乡镇卫生院的产科建设。提高乡、村妇幼保健人员的技术水平，三是抓好城市流动人口中妇女儿童的医疗和卫生保健，在常住人口妇幼卫生保健体系趋于健全的基础上，将医疗保健网络的伸向流动人口的妇幼群体，实行区域分片包干责任制。

第4篇：儿童保健医生工作计划范文

关键词：妇幼保健院；设计；病房设置

随着社会的发展，人们越来越重视妇女和儿童的身心健康，国家也在持续加强对各级妇幼保健院的建设。纵观当前妇幼保健院建设，仍存在一些建设误区：一是认识误区，将妇幼保健院大量保健性的功能划分到临床；二是管理误区，妇幼保健院的科室设置与综合性医院大致相同，只是比综合医院多了保健的功能；三是发展误区，普遍重视医疗发展，而不重视保健的发展。所以建设好妇幼保健院，其功能定位与发展研究尤为重要。

一、妇幼保健院主要职能分析

妇幼保健院应认真贯彻预防为主的方针，根据妇女儿童的生理特点，运用医学科学技术，对妇女儿童进行经常性的预防保健工作，采取有效的防治措施，不断提高妇女儿童的健康水平。

优生优育：开展优生、优育工作，提高民族健康素质。开展婚前医学检查、围产保健、产前诊断、遗传疾病咨询和出生缺陷监测等，预防先天性、遗传性疾病。

孕产妇保健：推广新法接生，施行孕产妇系统管理，做好围产期保健工作，提高住院分娩率，提高产科工作质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率；积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发病因素，实施防治方案，降低发病率，提高治愈率；做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健，组织实施女职工劳动保健。

婴幼儿保健：对婴幼儿实行系统保健管理，增强儿童体质，降低新生儿、婴儿死亡率；积极防治儿童常见病、多发病，调查分析发病因素，实施防治方案，降低发病率，提高治愈率；做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导；推广科学育儿，提高母乳喂养率，做好婴幼儿早期教养工作；配合卫生防疫部门，做好计划免疫接种及传染病管理工作。

计划生育：推广以避孕为主的计划生育综合节育措施；对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法；提高节育手术质量，杜绝事故，减少和防止手术并发症，确保手术者的安全与健康；借鉴国内外的先进技术和经验，开展有关妇女儿童健康、计划生育节育技术和优生工作的各项科学研究。

科学知识普及：充分利用各种宣传教育形式，普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识，提高人民的妇幼卫生知识水平。加强妇幼保健、计划生育节育技术的信息工作，做好资料统计和分析研究。

可见，妇幼保健院的建设与综合医院有很大的不同。综合医院门诊病房以医技为中心，见图1；妇幼保健院以围婚与围产保健部、妇女保健部、儿童保健部为建设核心，见图2。其充分体现了以妇女儿童为中心，保健、临床与预防密切结合的特点，在整体发展的基础上，需加强保健专科建设，突出保健优势。

两种中心的不同，必然导致两种不同的建筑形态、功能流线。

二、枣庄市妇幼保健院案例

（一）建筑立意

枣庄妇幼保健医院的建筑造型，如发散状花瓣布局，犹如一朵“生命之花”，与南部的山地和东侧的绿地公园相互空间渗透，独特的形体变化与环境和谐共生，浑然一体，围合串联，形成闭合空间与开敞空间，有机互联。

在满足功能要求的前提下，整个规划与城市机理取得融合。两栋病房楼错落布置，为干道展现了连续统一、舒展错落的建筑景观，病房房间处于南侧，避免了来自干道的噪音影响。门诊入口正对厦门路，形成开敞的前广场，同时四层的裙房和十三层的病房主楼形成错落有致的建筑形体，与城市机理以及秀美自然环境取得了有机融合。

（二）三大保健中心设置

将围婚与围产保健部、妇女保健部、儿童保健部分设在建筑的不同楼层，避免不同人流（儿童与妇女成人，普通妇科与产妇）相互交叉影响，保证了就诊流线的单一性。每一个门诊“花瓣”区域代表了一个二级保健部门，二级保健部门既相对独立，又通过医疗街串联，使得流线简捷，保证了三大人流与医技间的紧密联系。

（三）病房设置

病房部分每层设两个护理单元，共用一个交通核，是综合医院的惯常做法。实际应用中常常将两个护理单元一字排开，或“L”型排开，或“Z”型排开，最大程度地节省竖向交通的数量和面积。

枣庄妇幼保健院将妇女和儿童的病房楼相对分开设计，但又不失联系，在保证医技功能的最大化共享的同时，又避免了妇女和儿童间的相互影响。这点与综合医院有很大的区别。

（四）坚持以人为本的设计原则

消除医院因人流量过大导致的嘈杂、拥挤、紧张等不良心理感受，是现代化医院设计的重点之一。该案例设计中，设计师秉承“以患者为中心”的理念，一切从患者的心理和社会需求出发，从室内空间到外部环境，力求全方位营造出以人为本的诊疗和康复环境。针对服务人群的不同，以及妇幼保健院独有的三大中心建设要求，在人性化设计方面的具体做法包括：

1.各层分设挂号、收费、取药、抽血、常规检验，避免不同人群的上下穿行，避免不同人群的交叉影响；

2.将内镜、电生理、功能检查等根据需求分设到不同的楼层，充分提高检查仪器的利用率，避免不同人群的上下穿行；

3.手术室、NICU、产房的同层布局，最大化地减少患者在不同医技科室间的穿行，真正做到从妇幼人群的角度出发，体现“以妇幼人群为重心”的设计理念。

除了对患者的关怀外，在医疗辅助用房和医护人员用房的规划设计中，也充分考虑到患者家属、陪护人员、医护人员及医院其他工作人员在医疗、生活、服务、交流、休息等多方面的需求，提供足够的建筑空间、商业服务和休憩设施，使患者、患者家属及来访者都能切身感受到建筑与环境对人的尊重、对生命的尊重和无处不在的体贴与关爱。

第5篇：儿童保健医生工作计划范文

[中图分类号] R186 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-276-01

现今，我镇计划免疫工作的重点和难点是流动儿童的预防接种。流动儿童具有居无定所，搬迁频繁，来去不定，经济条件差，卫生保健意识不强，1对夫妻出生儿童数量较多的特点。找到这些对象难，通知其接种难，来门诊接种难，能全程接种、合格接种更难。象珠镇位于永康市的中部，由原来的2个乡镇合并而成，工业较发达，服务人口54974人；0-7岁儿童4579人，其中流动儿童1935人，占儿童总数42.25%。如何才能完成这些儿童的预防接种工作，是计划免疫工作亟待解决的难题，现就几点做法和体会介绍如下：

1 具体做法

1.1 主动搜索建立儿童数据库 我镇农村公共卫生实行联村医师、村联系员工作制度。由联村医师、村联系员每月入村入户定期走访，随时掌握新进新出儿童情况，由防保科进行登记，通过金苗系统建立数据库。每月与计生部门、出生医院、派出所进行信息核对，以尽早掌握新生儿漏种信息。及时对流动儿童进行追踪管理，每月清理一次流动儿童预防接种工作情况，做好流动儿童查漏补种。

1.2 做好健康宣传 流动儿童的免疫空白与其特点有关，也与部分家长知识缺乏有关。以每年的4月25日免疫接种日为重点，每季度我镇组织大量医务人员到流动人口较集中地点进行计划免疫知识宣传。以计划免疫讲座、宣传单、小册子、黑板报、横幅等多种形式灌输计免知识。

1.3 加大硬件投入,提高服务能力,改善服务形象 我院2010年开始启用新规范化接种门诊，面积约200m2，功能设置合理。配空调3台、电脑3台、冰霜3台、冷藏柜1台、电话1台。大大改善了服务环境。

1.4 规范服务流程、加大接种力度 每一位流动儿童参加接种，都按照告知、预检、登记、接种、留观等程序严格操作。增加人性关怀，合理接种场所功能、布局，实行流程规范的接种服务，提高流动儿童家长对预防接种工作的认可度，调动儿童家长参与预防接种的积极性。在每周二接种日的基础上对流动儿童增加接种时间，流动儿童随到随种。尽量减少流动儿童因参加接种而支出的经济费用，随时提供免疫规划相关的免费疫苗，尽可能地提高流动儿童的接种及时率。

1.5 对流动儿童实行专人专册管理 开设流动儿童专用窗口，方便流动儿童在此进行登记管理。对联村医师已掌握的对象及时动员办理接种证，实行一次性全程预约，多次性短信或电话通知。有专人每周了解接种情况和到期未种原因，负责电话访视。失访儿童由联村医师入村追访，做到零失访。尽量统一接种时间，调节各地预约时间不同的矛盾，公布咨询电话，以方便家长接种前查询，提高预防接种的到位率。

1.6 利用现代通信手段提高接种信息覆盖面 利用“移动e管家”、“金苗系统短信”，及时将需接种、补种信息告知流动儿童监护人。

2 存在问题与体会

2.1 刚成立的公共卫生基层网络运转不到位 我市公共卫生内容有3大类12大项46小项，其中明确规定计划免疫中流动儿童管理的工作内容。联村医师做为防保的底层网络，按工作要求，应定时全面对流动儿童进行计划免疫管理。协助防保科对本管辖村的流动儿童进行摸底登记、通知、健康宣教、查漏补种等工作。但由于联村医师在现实中身担多项工作任务，超量的工作，大量时间用在农村合作医疗体检、慢性病管理及一些突击性工作上，对大批涌进的流动儿童，缺少足够时间调查摸底和查漏补种，影响流动儿童的免疫工作。

2.2 流动儿童管理在公共卫生工作中比重偏低,观念未到位 在公共卫生工作的1000分内容中仅占50分，而工作难度明显高于其他项目。观念未到位，部分联村人员认为计划免疫工作是防保医师的事，有消极思想。

2.3 有关部门及儿童家长不配合,影响工作的顺利开展 流动人口的管理涉及到卫生、教育、公安、厂矿企业、村委会等多部门，而有些部门的配合很难自觉到位。极个别家长由于认识上的原因拒绝为孩子进行预防接种，而相关的约束措施又难以到位。

2.4 宣传工作不到位和方法欠完善 本地的家庭多是独生子女，家长对子女非常疼爱，这对计划免疫工作带来有利条件，目前的计划免疫宣传对本地户口的儿童起到了一定的推动作用，因流动儿童家长的职业比较繁杂，大多无固定住所，或居住条件差，有些无法看到电视和收听广播的宣传，所以常规的宣传方式存在不到位的现象。

3 对策

3.1 流动人口是经济发展的产物,随着我国的经济发展,流动儿童会长期存在,管理好流动儿童既是工作的要求,也是现实的需要 每年将流动儿童计划免疫管理纳入年初工作计划，年终考核指标。从行政上、业务上狠抓落实，促使各联村人员、防保人员积极主动，想方设法采取各种措施搜索流动儿童，减少免疫空白。

3.2 建立健全流动人口管理制度 由政府牵头，协调相关部门，制定区域性流动人口计划免疫管理办法，明确各有关部门及用人单位、儿童家长在计划免疫中的责任。

3.3 加强健康教育宣传 广泛宣传，普及免疫知识根据流动人口的特点，有针对性进行宣传，充分利用广播、电视、报刊、宣传单、标语、接种证等多种形式，多方位的反复开展计划免疫知识的宣传教育，使儿童家长主动到卫生部门登记造册免疫接种，由现在的被动搜索变为主动上门要求免疫服务。

3.4 执行法律法规,加强管理 要认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流动和预防接种管理条例》中的有关规定，凭计划免疫接种证入托、入学制度，依法加强辖区内管理。

3.5 加强查漏补种力度 结合新生入托、入学查验接种证及大规模的强化免疫等工作，对有免疫空白儿童及时发现及时补种。对幼儿园、学校的儿童在条件许可的情况下，尽量集中接种，减少漏种。

3.6 开设常年计划免疫接种门诊 随时进行补卡、补种，对流动儿童做到随到随建卡、及时接种。

流动人口大量增加是社会进步的表现，是经济发展的产物。防保工作要适应社会的需要，为经济发展做好保驾护航的本职工作。流动儿童的计划免疫虽然很难，但只要计免工作者尽职尽责地做好工作，利用多种形式加强对流动人口的宣传教育，提高广大流动人员对计免工作的认知度，使其主动配合，计划免疫工作一定能取得令人满意的成绩。

参考文献

[1] 王雪华.富阳市2007-208年新增流动儿童情况分析[J].浙江预防医学,2009,(09):26.

第6篇：儿童保健医生工作计划范文

1切实加强全市妇幼卫生工作。妇幼卫生工作是卫生事业的重要组成部分，妇女儿童发展的重要内容，贯彻落实计划生育基本国策的重要举措，也是衡量一个地区政治、经济和社会发展水平的重要标志。市妇女和儿童约占全市总人口的2/3做好妇幼卫生工作，保障妇女儿童的身心健康，直接关系到每个家庭的幸福，关系到全市人口素质的提高,关系到全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会目标的实现。市委、政府历来高度重视妇女儿童工作,将其作为一项十分重要的任务来抓。各县（区）各部门认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，紧紧围绕《地区妇女发展规划（-年）地区儿童发展规划-年确定的目标，加大工作力度，使我市妇女儿童健康状况有了明显提高，妇幼卫生事业得到长足发展。但是由于总体投入不足，基础设施落后，网络体系不健全，专业技术队伍不稳定，加之群众自我保健观念淡薄，当前全市妇幼卫生工作仍然比较薄弱，妇女儿童健康和保障水平低，必须引起各级政府的高度重视，采取有效措施，切实加强全市妇幼卫生工作。

二、指导思想和发展目标

2指导思想。坚持以三个代表重要思想和科学发展观为指导，以人为本，以提高妇女儿童保健水平为出发点和落脚点，认真落实以保健为中心，以保障生殖健康为目的实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主妇幼卫生工作方针，以农村为重点，深化妇幼卫生管理体制和运行机制改革，合理配置卫生资源，建立健全服务网络体系，提高专业技术队伍素质，加快服务能力建设，不断满足全市广大妇女儿童基本医疗保健需求。

3发展目标。年，建立基本设施较为齐全的妇幼卫生服务网络，建立与全市妇幼卫生发展需求相适应的母婴保健技术服务队伍，建立与我市实际相符合的妇幼卫生管理体制，建立孕产妇、儿童医疗系统管理和救助制度，使广大妇女儿童享有与经济社会发展相适应的基本妇幼保健服务，不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。力争到年，全市孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、新生儿破伤风发生率等主要健康指标达到全省平均水平。

三、夯实基础，完善妇幼卫生工作的网络体系

4建立健全妇幼卫生工作机构。妇幼保健机构是政府举办的为妇女儿童提供专门医疗保健服务的医疗卫生机构，公共卫生的重要组成部分，为同级卫生行政部门所属的公益性单位，受同级卫生行政部门领导和上级妇幼保健专业机构的业务指导。各县（区）政府要加强妇幼保健工作的领导，市县（区）卫生行政部门要设立或明确主管妇幼卫生工作的科室（股）

5明确市、县（区）妇幼保健机构职能。市妇幼保健院负责全市妇幼保健机构和妇幼卫生人员业务技术指导、市县两级母婴保健技术服务人员培训等工作，协助开展市级母婴保健技术服务机构评估，不断拓宽业务范围。县（区）妇幼保健机构负责全县（区）妇幼保健机构和妇幼卫生人员的技术指导，以及县、乡卫生机构母婴保健技术服务人员和村级妇幼保健员的培训工作，开展力所能及的科研工作。

6加强基层妇幼保健组织。社区、乡镇卫生院都要设立妇幼保健组或防保组，负责社区、乡镇妇幼保健工作。妇幼保健组（防保组）业务上受县区妇幼保健机构的指导。社区、乡镇卫生院要按照《省产科建设标准》进行设施配置。各行政村至少要配备1名女性保健员负责妇幼保健工作。村保健员由县（区）妇幼保健站和乡镇卫生院负责考核、选任。厂矿、企事业单位可根据女职工人数，设立妇幼保健专职人员，承担女职工保健任务，业务上受所在地妇幼保健机构指导。

7增强妇幼保健机构服务功能。市县（区）公立综合医院要建立健全妇产科、儿科、保健科等专门为妇女儿童提供保健服务的科室。各级妇幼保健机构要坚持以保健为中心、指导基层为重点、保健与临床相结合的办院（站）方针，承担妇女儿童预防保健、临床、计划生育服务、科研、教学和宣传等任务。各级各类医疗机构可在卫生行政部门的指导下，设立妇幼保健服务科室，开展妇幼保健服务。

四、加强基础设施建设，提高妇幼卫生服务能力

8全面做好妇幼卫生发展规划，加强基础设施建设。各县（区）政府要结合卫生及妇女儿童发展规划，研究制定并实施全县（区）妇幼卫生中长期发展规划，提高妇幼卫生事业发展水平。要加大投入，加强以县级妇幼保健站和县、乡计划生育服务站为重点的妇幼机构基础设施建设。乡镇卫生院重点加强产儿科设施建设。同时要多方争取资金，为县、乡、村妇幼保健机构配置必要的设备，努力提高妇幼保健服务水平。

五、强化妇幼卫生队伍建设，提高专业技术队伍素质

9进一步加强专业技术队伍建设。各县（区）政府要保持妇幼卫生专业队伍的相对稳定，不得随意撤销或合并妇幼保健专业机构。市人事编制部门要根据区域人口数量的变化，及时调整妇幼保健机构的编制，增加妇幼保健机构妇幼保健、临床诊疗、护理、宣教及科研等岗位的专业技术人员数量，加强专业技术人员队伍建设。编制缺额和自然减员的补充，应主要从医学类大中专毕业生中选拔补充，对不胜任本职工作的人员，要及时予以培训或调整分流。从年起，用4年时间分流非专业技术人员，使专业技术人员比例达到80％以上，其中从事群体保健人员，市州妇幼保健机构中应占专业技术人员的30％以上，县级妇幼保健机构中应占50％以上。

10强化人员培训工作。市卫生学校要积极开展妇幼医士、助产士的人员培养。各县（区）卫生行政部门要加强在职人员培训，开展继续医学教育工作，有计划地组织各种类型的妇幼卫生人员培训班，提高在职人员的业务水平。妇幼保健医师要掌握保健、临床、有关基础医学知识及各项技术操作。妇幼医士、助产士要掌握本专业的基本知识和基本操作。市、县（区）两级要积极落实人员培训教育计划，提高妇幼保健队伍整体素质。

六、强化工作措施，积极推动妇幼卫生工作向前发展

11积极开展优生、优育服务工作。市县（区）妇幼保健机构要认真贯彻落实计划生育、妇幼保健的各项政策，积极开展婚前医学检查、围产保健、产前诊断、新生儿疾病筛查、优生、遗传疾病咨询和出生缺陷监测等服务，预防和减少先天性、遗传性疾病，预防艾滋病母婴传播。

12认真实施好各类妇幼卫生项目。积极开展以降低孕产妇死亡，消除新生儿破伤风项目为主的各项妇幼卫生合作项目。各县（区）政府要加大健康宣传教育工作力度，努力提高农村妇女住院分娩率，降低孕产妇死亡率，改善妇女儿童生存生活条件。

13大力开展妇女儿童保健服务。大力推广科学接生，实行孕产妇系统管理，提高住院分娩率，降低孕产妇和围产儿死亡率。边、远、贫困及少数民族地区，要加快普及新法接生，尽可能实行孕产妇住院分娩。积极防治妇女常见病、多发病，制订防治措施，降低发病率，提高治愈率。做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健，督促改善妇女的劳动环境和劳动条件。积极开展预防艾滋病母婴传播项目工作，普及预防艾滋病母婴传播知识，确保母婴安全。重点做好7岁以下儿童保健工作。对婴幼儿实行保健系统管理，降低新生儿、婴儿死亡率。积极防治儿童常见病、多发病，制订防治措施，加强对托幼机构卫生保健的业务指导。推广科学育儿，推行母乳喂养，卫生部门会同教育部门做好婴幼儿早期教养工作。做好预防接种及传染病管理工作。

14全面开展妇幼保健技术指导。指导育龄夫妇实施安全有效的节育方法，降低人工流产、引产率。提高手术质量，杜绝事故，减少和防止手术并发症，确保安全与健康。采用国内外先进技术和经验，开展有关妇女、儿童健康和优生、优育工作的各项科学研究。充分利用各种宣传教育形式，普及妇幼保健、优生、优育等科学知识，提高人民群众的妇幼卫生知识水平。做好资料统计和分析研究，加强妇幼保健信息工作。

七、不断建立完善妇幼卫生工作长效机制

15建立妇幼卫生保障机制。各县区政府要将公立妇幼保健机构的基本建设、业务经费、设备配置等纳入卫生事业发展总体规划。市县（区）财政用于妇幼卫生工作的经费，应随着国民经济发展和卫生事业费的增加而增加。市级财政补助妇女两病普查经费10万元，纳入财政预算，并随全市经济增长逐年增加。各县（区）也要保证一定的妇女病普查经费。妇幼保健机构的人员、公务和业务经费补助，按照标准定额及公共卫生事业机构承担工作任务情况核定。对少、边、山、牧区的妇幼卫生工作，应重点予以扶持，加快发展。

16进一步深化妇幼保健机构运行机制改革。市县（区）妇幼保健机构要积极引入竞争机制，推行全员聘用制，实行竞争上岗，形成能上能下、充满活力的用人机制。落实妇幼卫生人员的保健津贴，进一步完善分配制度，建立多劳多得，按劳取酬，重实绩、重贡献的分配激励机制，充分调动卫生技术人员的积极性，努力提高工作质量。

17强化信息化建设，加大妇幼卫生宣传培训力度。要积极探索开展妇幼卫生信息化管理工作，提高妇幼卫生统计工作质量。大力开展形式多样的宣传活动，普及妇幼保健科普知识，营造良好的妇幼卫生工作环境。

第7篇：儿童保健医生工作计划范文

[关键词]社区卫生服务中心；儿童免疫规划工作；预防为主

儿童免疫规划工作是疾病预防控制工作的基础和主体，是贯彻“预防为主”的方针，落实疾病预防控制措施，提高人群健康水平的关键，也是坚持以人为本，落实科学发展观和实践“三个代表”重要思想的具体体现。同时，加强儿童免疫规划工作，对保护劳动力、促进经济社会发展具有十分重要的意义。为此，在各级政府充分认识儿童免疫规划工作的重要地位和作用，采取有效措施加强免疫预防工作这个重要前提下，一是要恳请上级有关部门在财力与物力对儿童免疫规划工作给予相应的支持，逐步列入经济发展规划，使得儿童免疫规划工作有强有力的后盾保证；二是要实行目标管理、制度管理和考核监测，而有效地落实这些重要的管理内容，就需要构建一个合理规范的平台，这个平台，笔者认为应该是社区卫生服务中心。

1.城市社区卫生服务的特征及预防性卫生工作的特点

根据国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》、卫生部等11个部门《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》和国务院《医疗机构管理条例》等有关法律、法规的规定，今后将把发展城市卫生服务工作作为卫生改革的重要内容。事实上，完全依靠医院卫生模式的局限与弊病已现端倪，这种只依赖于医院从事儿童免疫规划工作局限也越多地被从业人士所提及或探讨。尽管从完整的意义上来说社区卫生服务模式仅是一个初级模式，甚至有些粗放，不能做到面面俱到，但它可作为一种医院医疗服务模式的一种延伸或补充。随着医疗服务模式的转变，进一步优化卫生资源配置，形成相对完善的城市社区卫生服务网络已成必然。这样，我们就能看到一个新型的城市社区卫生服务中心。这个中心，是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为半径、需求为导向，是集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育为一体，具有连续性、综合性、低成本、高效率、方便群众的卫生体系。由此，我们可以看到社区卫生服务中心将是一个有利的儿童免疫规划工作平台。

2.社区卫生服务中心开展儿童免疫规划工作的方法

儿童免疫规划工作要贯彻“预防为主”的方针，更进一步搞好社区儿童免疫规划工作，使社区儿童免疫规划工作逐步走向系统化、规范化、完整化，提高社区儿童整体免疫水平，更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生，保护儿童身体健康成长[1]，应充分掌握好社区实际情况，根据社区人群分布的特点，特别是流动人员的情况，拟定好社区儿童免疫规划工作计划。

2.1儿童免疫规划工作的管理及指标要求

2.1.1常规免疫社区卫生服务中心每周一、三、五为接种时间，1.5―2岁组百白破、麻苗加强在每次接种中进行，脊灰苗、白破、麻苗7岁组加强按麻疹项目要求进行，在接种时间之前注意通知超时没来接种儿童。

2.1.2乙肝疫苗的管理及接种实施要建立乙肝疫苗、注射器的专帐登记和使用核销制度，使用的数量与接种人次数相吻合，严格执行安全注射管理制度，统一回收、处理各接种点使用过的注射器材，并做好相关记录，及时转录其他单位转移来的《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》的接种信息；要及时掌握社区新出生儿童信息，进行访视并动员新出生儿童家长在孩子满月就前来中心建卡建证。

2.1.3麻疹项目工作继续按项目实施要求完善相关资料，主动与教育部门协调搞好各小学完成查验接种证及补种、补证工作，首针补种、补证率≥95%；全程接种率≥95%。

2.1.4卡证管理7岁以下儿童建卡率≥95%，本地户口儿童出生后1月内；居住满3个月以上的流动儿童完成建卡建证，卡证吻合率100%，逐月依次填写登记，卡面保持清晰，项目填写完整。

2.1.5加强流动人口儿童登记管理、上报和接种7岁以下流动儿童建卡率≥95%，五苗单苗接种率≥95%，每年开展2次流动儿童调查及查漏补种活动，开展一次流动人口集聚地儿童接种抽样调查，做好外来流动儿童的登记管理、上报和接种工作〔2〕。

2.1.6定点接种：

2.1.6.1抓好和完善定点接种，对一年来定点接种质量、接种率进行认真评估，对定点接种点的设置是否合理进行分析。

2.1.6.2对定点接种点设施的投入，配置好相应物资。

2.1.6.3加强对定点接种人员的培训，接种要严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作。

2.1.6.4进一步搞好定点接种点的建设，按定点接种点实施规范的要求建立的示范预防接种门诊，接种点逐步按预防接种门诊的要求达到定点实施规范的要求。

2.1.6.5按定点接种的要求进行规范操作，按时两月上报接种成果报表。

2.1.7计免资料管理：

对上级印发的文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。

掌握如下资料：（1）以社区为单位的总人口数、性别构成、零岁组月龄构成，0－7岁年龄构成；（2）行政区划及托幼资料；（3）社区防保网络人员分布；（4）接种器材帐目登记；（5）各种生物制品的领发登记；（6）每次冷链运转的接种成果报表；（7）疫情疫点调查处理，儿童免疫规划工作计划针对疾病的个案登记资料；（8）儿童免疫规划工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料；（9）完成上墙资料。2.1.8儿童免疫规划工作的具体指标要求：

2.1.8.1建卡率、建证率、卡证吻合率100%；

2.1.8.2出生儿童月内上卡率达100%；

2.1.8.6资料上报免疫规划科在接种完成后3天内将接种针次登记；月龄组报表在每单月的5号前上报，一年级儿童数定时上报，儿童免疫规划工作计划在年初上报，工作总结、计免档案管理资料于每年2月底上报。

2.2儿童免疫规划工作培训、宣传

2.2.1免疫规划宣传：利用各种宣传工具广泛开展计免宣传，重点宣传乙肝疫苗接种，出墙报12期，计免宣传日（4月25日）在街头进行计免宣传咨询、下发宣传资料。

2.3儿童免疫规划工作督导

按照分级督导的原则办事处督导组对社区儿童免疫规划工作全年督导4次以上，并作好相应的工作计划，督导后作好督导记录和总结。

2.4儿童免疫规划工作监测

温度监测：在每月三次运转做好接种前后冷葳包内温度监测，每日监测两次（上午10时、下午4时），做好登记。

2.5儿童免疫规划工作相关疾病的监测

2.5.1全社区卫生人员必须及时报告AFP病例（AFP病例又称为急性弛缓性麻痹，是指将所有15岁以下急性发生的肢体（或腹肌、颈肌）肌肉进行性弛缓性麻痹瘫痪病例称为AFP病例。），并协助区域疾控中心采集合格标本，收集病例资料。

2.5.2麻疹（1）疫情报告：发现疑似麻疹病例后，24小时内向区疾控中心报告传染病报告卡。（2）主动监测：每旬至少1次深入辖区进行麻疹主动监测。

3.社区卫生服务中心开展儿童免疫规划工作的实例情况

笔者的工作单位是在龙洞社区卫生服务中心，下面以此社区卫生服务中心开展工作情况为例介绍儿童免疫规划工作计划的实际工作，可以看到儿童免疫规划工作的完整实施细节，从而对此项工作真正落实到社区卫生服务中心有实际的认识。

2010年龙洞社区卫生服务中心的基本情况社区卫生服务中心现有40多位医务人员，社区管辖范围处于城郊结合部，人员流动大，居民居住地较为分散，一些社区居住人员对儿童免疫规划工作的意义认识不足，一些人还误认为儿童免疫规划工作是可有可无的事，这给开展了社区内的儿童免疫规划工作带来一定的难度。为此，龙洞社区卫生服务中心严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》省、市、区疫苗管理会议精神，做好疫苗接种各项管理工作。把好疫苗质量关，规范从南明区疾控进疫苗，加强内部专人管理，确保冷链及质量。做好计免日常散居儿童（有户籍、流动儿童）计划免疫接种管理，包括通知、资料报表整理汇总上报。完成7岁以下儿童、周岁内儿童建卡率≥95%、“七苗”全程接种率≥95%，周岁内儿童乙肝疫苗接种率≥95%、及时率≥68%。

4.问题的探讨

儿童免疫规划工作是一种以“预防为主”的思路作指导的，这是一种投入小，见效快，经济实用，覆盖而广大，受惠人群比例高的一种医疗卫生服务模式，而社区卫生服务中心是现今阶段下，依据国家开展城市社区卫生工作的政策指导思想，对城市社区中开展卫生服务的一个重要平台，在医院为疾病的诊治更加系统化专业化时，将这种重复性、季节性的计划免疫的预防性工作从医院分离出来，放在地缘网络节点上的社区卫生服务中心，除了能够惠顾更多的人群外，还有易于控制管理的特点，更能适应于儿童免疫规划工作的要求〔3〕。当然，处于城市中心区域的社区卫生服务中心会有一定优势，会因居民的相对固定集中和人员素质高对医疗保健以及儿童免疫规划工作的理解与渴望而利于儿童免疫规划工作的开展，而处于城郊结合部的社区卫生服务中心就会因为那里的人群流动大，居住分散，以及流动人群对儿童免疫规划工作认识的误区而使得儿童免疫规划工作开展遇到更大困难。我们的社区就经常在实际工作遇到过类似的问题。这些都是要在实际工作加以认真考虑和解决的。笔者认为，对此需不断加强宣传与引导工作，让各类人群都充分理解儿童免疫规划工作的意义，深入人心，才能做好此项工作。

另一方面，现在各大医院人满为患，除了病人对疾病治疗的需求增加外，更多是由于医院的资源配置出现了问题。笔者认为，作为医院来说，主要是应当承担起疾病的治疗、病人的康复等技术性强的关键性医疗任务，而应将儿童免疫规划工作此类重复性而且已成规范化程序化的工作交与相关机构完成。但是由于改革前的卫生体制模式的限制，有关儿童免疫规划工作方面的工作却是由医院内的一个计划免疫科来完成。除了占据大量的人力与物力外，一个计划免疫科来应对众多的需要计划免疫的人群，有些捉襟见肘，即使将若干医院的计划免疫科加在一起考虑，力量单薄的问题也是存在的。很显然，若干医院的计划免疫科的规模比起社区卫生服务中心总和的规模来说就小得多了。同时，在集约、幅射以及回访上，医院模式也不能与社区模式相比的。或许，从经济效益上来说，医院更愿意放弃儿童免疫规划工作而专注于各种疾病的治疗。相比较面言，我们没有理由不相信，一个由国家政策为导向的，以医疗免疫体系为后盾作技术支持的社区卫生服务中心未必就不能够胜任儿童免疫规划工作。笔者认为，如今我们的免疫规划工作已深入人心，方便群众，更好的服务群众。如果我们进一步地强化宣传和引导力度，让“社区卫生服务中心+儿童免疫规划工作”的思维模式形成定式，让更多的人群在考虑儿童免疫时首先想到是社区卫生服务中心，而不像过去那样局限于考虑医院，以此来保证社区卫生服务中心能接纳与涵盖更多受益人群，这样才能更好地做好此项工作。

当然，在选择社区卫生服务中心来运作儿童免疫规划工作的模式也会有一些不足。比如：在疫苗的冷链接转运上、在疾病的监测上以及在受疫人群的数理统计分析工作上，社区卫生服务中心都将有待于提高，这些都需要相关的计划免疫部门以及疾控给予相关的技术培训与支持，只是这些需要逐步完善的过程不至于影响社区卫生服务中心模式的建立与发展。

参考文献：

1方志伟，陆超娣，武桂英等.健康信息系统对儿童儿童免疫规划工作的作用[J].中华医院管理杂志，2006，8（22）.

第8篇：儿童保健医生工作计划范文

现就近年来我市卫生部门在保障母婴健康和生命安全、提高出生人口素质等方面的工作情况汇报如下：

一、主要做法和成效

（一）加强妇幼保健网络建设，保障母婴安全。

长期以来，我们始终坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，把建立和完善妇幼保健网络作为妇幼卫生的重点工作来抓，逐步建立和完善以市、区妇幼保健院为骨干，以农村镇卫生院和城市社区卫生服务中心为基础的妇幼保健服务网络，不断加强网络的内涵建设。一是开展妇幼保健机构等级达标工作。目前，我市5间妇幼保健院有2间为二级甲等妇幼保健院，3间为一级甲等妇幼保健院。二是加强农村妇幼保健网底建设。一方面制定并实施了《取消村级接生提高住院分娩率行动计划》，在1997年全面取消了村级接生；另一方面加大镇卫生院产科建设力度，于1999年、2006年先后两次组织专家对镇级以上医院产科进行考评验收。通过产科质量达标建设，完善了高危孕产妇转诊制度，强化了新生儿复苏技术，促进了规范化管理，全市产科质量和新生儿抢救技术水平明显提高。三是全面推进妇幼保健专业机构的新建和改建工程。1999年以来，新建了南海、三水区妇幼保健院；2006年，顺德区妇幼保健院改建装修工程顺利实施；××市妇幼保健院改造搬迁工程也将于春节后全面完成。市、区、镇健全的妇幼保健三级网络为降低孕产妇和儿童死亡率提供了强有力的技术支撑。

（二）依法行政，强化管理，提高妇幼保健服务质量和出生人口素质。

1、依法规范母婴保健技术服务。自1995年6月1日《母婴保健法》施行以来，我们严格依据法律法规，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为宗旨，开展母婴保健服务项目，规范服务行为。为了确保法律的有效施行，在全市组建和培训了母婴保健执法监督队伍，设立了母婴保健医学技术鉴定委员会，对从事母婴保健专项技术服务的机构和人员依法进行考核、评审、认定和发证；对婚前医学检查、助产技术、终止妊娠手术等法律规定的专项技术，依法实行行业管理。到目前为止，全市共审批母婴保健专项技术服务机构73个，有母婴保健专项技术服务从业人员865名。

2、实行婚前医学检查归口管理，确保婚检质量，把好优生第一关。为了加强对婚前医学检查的管理，我们于2006年将全市婚前医学检查单位由原来的47间精减到现在的5间，婚检工作均归口由各妇幼保健机构负责。

在实行婚前医学检查归口管理中，我们要求各婚检单位严格按照卫生部颁发的《婚前保健工作规范》，从房屋、设备、人员、技术、管理等方面进行配套，并由我局组织专家进行严格的考核验收。与此同时，我们重点加强了对婚前保健技术服务人员的管理，把好婚检此文来源于是人员资质关，规定婚检人员必须符合《母婴保健专项技术服务基本标准》规定的婚前医学检查人员必备条件并经过专门培训。婚前医学检查归口管理实施三年多的时间，取得了明显成效，全市婚检率从归口前的96％上升到2006年的100％，疾病检出率从6.5％上升到14.4％。

3、开展新生儿疾病筛查，减少出生缺陷儿致残的发生。为了提高我市出生人口的健康素质，防治儿童智力低下和疾病性智力伤残，根据《母婴保健法》及《广东省母婴保健管理条例》，我局于2006年6月在市妇幼保健院设立了“××市新生儿疾病筛查中心”，形成了以全市有产科的医疗保健机构为成员单位的三级筛查网络，全面开展以甲状腺功能低下、苯丙酮尿症为主要内容的新生儿疾病筛查工作。5年来，共筛查了13万多例新生儿，发现甲状腺功能低下症患儿88例，苯丙酮尿症患儿1例。目前这些患儿均已得到及时系统的免费治疗和跟踪指导，避免了智力低下的厄运并因此改变了80多户家庭的命运。实现了我们提出的甲低和苯丙酮尿症两种出生缺陷不致残的预防控制目标。

（三）加强流动人口孕产妇保健管理，降低孕产妇死亡率。

近年来，我们切实维护流动人口中妇女儿童健康权益，通过制定工作规范，将流动人口妇女儿童保健工作纳入统一管理。我局于2006年7月制定了《××市妇女发展规划和××市儿童发展规划（卫生部分）实施方案》，明确要求将流动人口妇幼保健工作纳入流入地管理。南海、三水区也制定了相应的《流动人口孕产妇儿童保健管理方案》，探索以居住地为主的管理模式。2006年，全市共为1万多例流动孕产妇提前检查、住院分娩及产后访视等保健服务。与此同时，我们还强化了妇幼卫生监测工作。其一是定期开展孕产妇和围产儿死亡评审，组织专家对流动人口孕产妇和围产儿死亡病例进行分析、讨论，并针对存在的问题及时提出干预措施。其二是在出生、死亡报告、漏报调查等信息管理制度中，明确规定必须如实反映全市流动人口妇女儿童的相关数据。

上述措施的出台，一定程度上改变了流动人口妇女儿童保健水平偏低的局面，为全市妇幼保健整体水平的提高产生了积极的促进作用。

二、主要困难和问题

（一）妇幼卫生财政补助政策尚未落实到位。

《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》及国务院体改办等8部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等文件，反复强调了妇幼保健的公共卫生属性和相关政策；国家有关部门也有文件规定，要求各级政府按照妇幼保健机构承担的保健任务，为其配备一定比例的妇幼保健工作人员和业务经费。但由于历史的原因，目前，我市两级妇幼保健机构既没有核定从事妇幼保健人员的编制，业务经费也极为有限。2006年市、区两级财政的妇幼保健经费投入总额为281.5万元，仅占卫生事业经费的1.42％。这种状况，导致妇幼保健机构要用临床服务收入来补贴妇幼保健工作，严重影响到妇幼保健机构开展保健业务的积极性和保健水平的提高。

（二）流动人口的妇幼保健管理还缺乏行之有效的手段。

虽然我们建立了以居住地为主的流动人口孕产妇、儿童系统保健管理模式，但这项工作单靠卫生部门的力量实施起来难度较大。流动人口因经济困难、逃避计划生育及陈旧观念等原因不到正规的医疗机构进行产前检查、分娩和预防接种，卫生部门无法掌握他们的孕、产及免疫情况，无法及时提供必要的保健指导和服务，其后果轻则影响到母婴保健技术服务的覆盖面，重则导致孕产妇和婴儿死亡及遗传性、传染性疾病的发生。2006、2006年，我市流动人口分娩量占全市总分娩量的比例分别为29％和40％，而流动人口孕产妇死亡分别为7例和10例，占全市的比例为60％和80％。流动人口孕产妇死亡已经成为制约我市妇幼保健整体水平提高的瓶颈。

（三）婚前保健工作严重倒退，严重威胁到出生人口素质。

婚前医学检查对于发现适婚人员的遗传性、传染性疾病，从而及时为他们提供保健和婚育指导，避免下一代遗传性、传染性疾病的发生具有重要作用，是提高人口素质，实现优生优育的第一个环节。自2006年10月1日实施新的《婚姻登记条例》后，强制性婚检不再是婚姻登记的必备条件，主动到保健机构进行婚前医学检查的新婚人员数量大幅度减少。据我局统计，检查人员数量已从2006年的46610人，检查率100%，下降到2006年的3993人，检查率仅为6.30％。这种状况给产前保健工作带来极大的压力，最直接的后果就是遗传性、传染性疾病和出生缺陷发生率的上升，严重威胁到出生人口的素质。

三、对策、措施与建议

（一）充分认识妇幼卫生工作的公共卫生属性，明确政府职责，确保经费投入。

妇女儿童健康水平是经济社会发展的重要标志。国际通用的衡量一个国家和地区经济社会和卫生事业发展整体水平的主要指标中，就有孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命等指标是与妇幼卫生工作密切相关的。加强妇幼卫生工作，提高妇女儿童健康水平是实现经济社会可持续发展必不可少的条件，是各级党委和政府义不容辞的责任。

要充分认识妇幼卫生工作的公共卫生属性。妇幼卫生工作的公共卫生属性体现在一是社会性。妇幼卫生的服务对象占人口的2/3，它和其他公共卫生工作一样，都是面对社会群体，解决社会上具有公共性的卫生问题，提供公共产品。二是外部性。妇幼卫生工作搞得好，不仅妇女儿童直接受益，配偶、家庭和后代都间接受益，进而也间接地对整个社会产生效益。三是预防性。妇幼卫生和其他公共卫生都属于预防医学范畴，都以流行病学为基本手段，都注重把住卫生问题发生前的第一道关口，旨在降低公共健康风险，预防为主是它们的共同特征。

各级政府应从实践“三个代表”重要思想和执政为民的高度，切实加强对妇幼卫生工作的领导，将妇幼卫生工作纳入公共卫生范畴，统筹考虑、统一规划，落实配套政策，确保经费投入，促进妇幼卫生事业与经济社会协调发展。

（二）齐抓共管，综合治理，探索流动人口妇幼保健工作的有效机制。

随着我市农村“三化”政策的推进和产业强市、文化名城、现代化大城市建设步伐的加快，人口的流动必然会越来越频繁，流动人口妇幼保健工作的压力也必将越来越大。要将流动人口妇幼保健工作真正落到实处，必须在政府统一领导下，加强部门协作，形成卫生、妇联、公安、计划生育、社区等部门联系互动、齐抓共管的工作局面。

建议由市妇儿工委牵头，积极探讨建立妇幼保健和计划生育管理相互衔接的工作机制。强化计划生育管理部门的人口宏观管理职能，按现有法律法规对计划生育和卫生部门职能作具体、明确的分工，充分发挥计划生育部门孕情管理优势，并与卫生部门优质服务优势结合起来，形成卫生与计生部门协调配合的新格局。是否可以考虑实行孕产妇凭身份证住院分娩，事后再补办有关计划生育手续的做法，以避免逃避计划生育的孕产妇流向非法接生点。

我局计划在今年推出两项具体措施。一是开展“平价产房”服务，在确保医疗质量的前提下，提出住院分娩基本医疗服务标准，推出针对流动人口和困难人群的“平均产房”服务，年内在全市妇幼保健机构推行，提高流动人口住院分娩率；二是流动儿童计划免疫服务，通过提出管理程序、工作要求和考核评价标准，切实将流动儿童的计划免疫工作纳入居住地实施统一管理。

（三）进一步强化三级预防管理措施，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。

一是针对新《婚姻登记条例》施行后强制性婚前健康检查被取消的实际情况，开展广泛深入的社会宣传和健康教育活动，宣传婚前保健的意义，普及优生优育知识，增强适婚人员婚前健康检查的自觉性。二是加强孕产期保健工作，特别是早孕登记和检查工作，提高管理水平和工作质量，把好预防出生缺陷第一关。三是进一步加大产前诊断力度，提高产前诊断水平，把好预防出生缺陷第二关。四是努力提高新生儿疾病筛查覆盖率，普及新生儿听力筛查工作，尽可能避免出生缺陷儿致残现象的发生。

(四)进一步加大母婴保健执法力度

我局将把母婴保健监督执法纳入卫生监督执法工作，继续加大《母婴保健法》、《传染病防治法》、《执业医师法》等相关法律的执法力度，严格管理和整顿妇幼保健服务市场，依法规范服务行为，严肃查处无证行医、非法接生等行为，切实保障孕产妇和儿童生命安全。

第9篇：儿童保健医生工作计划范文

[关键词] 社区健康服务；儿童早期保健；影响

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）04（b）-0136-02

社区健康服务，社区建设的一个重要构成部分，其主体是基层的医疗卫生机构，全体医师与护士是骨干，合理利用对社区资源，解决社区群众的健康问题，以满足社区群众的基本卫生服务需求[1]。虽然目前我国加强了对医疗卫生事业的重视，但是在社区健康服务方面发展的还是比较欠缺的，尤其是在儿童早期的保健教育方面，还没有得到充分的重视，没有被纳为社区公共服务的范畴之内。为了探讨社区健康服务对儿童早期保健的影响，该研究通过选取该市2009年7月―2011年8月登记的2 762名婴幼儿进行调查，发现社区健康服务对儿童早期保健有重大的作用，可以促进儿童的早期健康发展，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随即选取该市登记的2762名0～3岁婴幼儿的资料，其中男1 260例，女1 502例，进行为期1年的社区儿童保健干预计划，告知所有参与研究的幼儿父母研究的意义和内容。

1.2 方法

为所有参与研究的婴幼儿建立健康档案，记录1年内的健康情况。编制0～3岁婴幼儿的健康管理方案，规定其每天进行健康管理的内容、时间以及过程。管理按照评估、分类、指导以及预防接种四个部分进行。首先，对幼儿进行健康评估，根据健康检查情况，把他们分为发育正常、生理存在问题、精神发育迟滞三类。接着根据不同分类，进行不同的健康管理方法。对于健康存在问题的儿童，建议父母带其到医院进行诊治或者是采用相应的育儿手段。最后，按照规定制定免疫计划，并把预防接种的时间与健康体检的时间相结合。健康体检一般包括常规的生理及心理发育检查。若发现问题，建议转诊到上一级的医院。

在进行健康服务管理的过程中，自制调查表，对所有参与研究的父母进行问卷调查访问，以了解幼儿父母的育儿知识掌握情况，以及对社区提供的儿童健康服务认知度。其中，父母的基本育儿知识掌握情况以百分制计算，而对社区提供的儿童健康服务满意度按10分制计算，>7分为满意。另外，在研究前后，对参与儿童早期保健的社区医师进行专业知识以及专业技能测试，测试结果以百分制计算。

1.3 社区健康服务的质量控制

质量控制包括监测社区健康服务的内容、健康服务的目标实施、健康服务的进度等。质量控制的方法有现场参与或考察，记录和报告，调查和审计，若发现问题，根据实际情况进行调整[2]。研究开始前对调查人员和社区医师进行专门的培训，在实施过程中，有专门人员整理资料，所有资料双人录入。

1.4 统计方法

该研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料对比采用χ2检验。

2 结果

2.1 幼儿父母的育儿知识掌握情况以及对社区健康服务的满意度

根据调查显示，在进行儿童社区健康干预保健计划之前，仅有15.0%的幼儿父母对基础育儿知识基本掌握，而对儿童社区健康服务满意度为62.8%。而在计划实施之后，有46%的父母掌握了基本的育儿知识，对社区的满意度也上升到了88.7%，差异有统计学意义（P

2.2 社区医师的儿童早期保健知识和技能考核情况

在儿童早期社区健康干预保健计划实施的前后，对50名社区医师进行了专业知识和技能的考试。考试结果显示，在项目实施之前，其专业知识平均成绩是（71.2±8.9）分，其中合格人数41例，占82%；专业技能考试，平均成绩是（73.4±6.5），其中合格人数43例，占86%。而经过培训以及项目的工作锻炼之后，50名医师考试均合格，合格率100%，专业知识平均成绩是（86.5±8.4）分，专业技能考试平均成绩是（88.6±7.5）分。可见，社区儿童早期健康干预保健计划，可以提高社区医师的专业知识和专业技能，见表2。

3 讨论

任何一个社会人的成长，都会受到先天遗传因素与后天环境的共同影响，因此社区与环境，对儿童的身心健康以及潜能开发有重要的影响[3]。尤其是儿童在0～3岁的时候，是大脑发育最快速的时期，其可塑性也是最强的，所以这段时间是儿童早期发展的最关键时期。儿童早期综合发展，包括孕妇产前与产后的保健，儿童的营养、卫生保健与智力开发，父母对孩子的情感关爱，父母的科学育儿知识等内容，因此是一个整体性的概念，每一个内容都会对孩子的早期发展有重要的影响。

目前，儿童的早期发展主要面临的疾病是发育及行为障碍[4]。根据相关医学研究结果显示，对高危的发育偏离儿童采取早期发现，早期诊断，早期干预的措施，可以有效改善其症状，促进能力的发育，尤其是对于孤独症谱系障碍儿童以及注意缺陷多动症儿童，采取早期保健干预措施可以有效提高他们的生活质量。因此，社区的儿童健康服务非常重要。社区儿童健康服务不仅包括简单的体格检查、生长测量等，还要包括母乳喂养、初级心理咨询、育儿指导、营养指导、慢性病管理等内容，发现异常病症应建议其父母转至上级医院进行治疗[5]。同时，采取社区-医院双向转诊服务，优化城市的医疗卫生服务体系，合理配置和利用社区的医疗卫生资源。

根据该研究结果显示，社区儿童早期健康干预保健计划可以有效提高社区医师的专业知识和专业技能，让他们熟练掌握心理咨询、保健指导以及转诊制度。另外，社区的儿童健康服务也可以提高父母的基础育儿知识掌握程度，并提高对健康服务的认知程度。通过评估-训练-发展-再评估的模式，对儿童成长进行全方位的管理和监测，从而促进儿童的健康发展。所以，社区健康服务对儿童早期保健具有重大的影响，应在广大社区中推行，并予以重视，这样才能促进祖国未来一代的健康成长。

[参考文献]

[1] 周水英.健康服务对儿童早期保健的影响[J].医学前沿，2012，2（4）：77-78.

[2] 周指明，李瑞莉，邱德星，等.社区健康服务对儿童早期保健的影响[J].中国社会医学杂志，2010，27（4）：229-230.

[3] 汪维.社区健康服务加强儿童保健系统管理[J].健康必读，2010（9）：210.

[4] 郝波，赵更力.社区健康干预对儿童保健服务及母亲养育行为的影响[J].中国妇幼保健，2007，22（8）：994-996.