医学影像诊断学带教微课翻转课堂效果

【摘要】目的研究基于微课的翻转课堂教学在医学影像诊断学见习带教中的效果。方法于2019年9—10月选取80名临床医学专业学生进行研究，随机分成对照组和观察组，各40名，在医学影像诊断学见习带教过程中，对照组采取常规教学模式，观察组则实施基于微课翻转课堂教学模式，教学过程中，对课中、课后成绩进行评估，最后进行一次综合考核，并由学生对影像学资料进行诊断，记录合格率，同时邀请学生评价课堂效果。结果观察组学生课中、课后、综合得分均较高（P＜0.05），影像学诊断合格率较高（P＜0.05），课堂效果评价结果较优（P＜0.05）。结论在医学影像诊断学见习带教过程中，应用基于微课的翻转课堂教学模式，能够丰富学生知识，提高其实际应用能力，并且学生对翻转课堂认可度较高。

【关键词】医学影像诊断学；诊断；见习带教；微课；翻转课堂；教学

医学影像诊断学是为让学生对各种疾病的影像学特征有所把握，便于其临床应用。影像学资料，常规的就有X线、CT、超声、核磁共振等，各种影像学资料的特征都会有一定差异，为保障学生能够准确分析影像学资料，必须注重实践流程，在医学影像诊断学教学过程中，都会应用见习带教教学模式[1]。在见习带教过程中，会发现一些问题，很多学生对知识掌握度不够，课前、课后的工作不够完善。另外，则是很多学生对课程兴趣不是很高，学习时缺少动力，而且教学时间较少，师生缺少交流机会。这些都降低了教学效果，因此必须针对当下情况加以改进[2]。后续见习带教过程中，参考当下流行的教学模式，应用了微课翻转课堂模式，有效的改善了相关情况，学生自学能力和知识掌握程度明显提升[3]。本次研究即为分析基于微课的翻转教学的应用效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年9—10月选取80名临床医学专业学生进行研究，所选案例均同意参加本次研究，并且保证能够完成所有教学流程，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各40名。对照男生21名，女生19名，年龄20～23岁，平均年龄为（21.64±0.79）岁；观察组男生22名，女生18名，年龄20～23岁，平均年龄为（21.52±0.81）岁。两组学生的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

在医学影像诊断学见习带教过程中，对照组采取常规教学模式，包括知识讲解、问题分析、实际案例讲解等内容。观察组则实施基于微课翻转课堂教学模式，内容如下：1）视频制作：微课应用的最大优势就是使用视频进行教学，带教老师需要根据教学内容制作视频，明确本次课程中所要讲解的相关重点，并明确剖析难点。视频时长一般在10min左右，录制时可以增加画外音，便于学生理解，对于一些重点内容，应该加以标注，使学生能够关注。此外，视频制作要有关联性，尽可能的做到承上启下，使整个教学流程得以贯穿。2）课前自主学习：翻转课堂更为重视学生的自主学习，在教学活动开始前，老师要向学生介绍微课使用方式，让学生自行观看视频，梳理本次教学过程中的知识点。一般是利用QQ群、微信群等传播教学视频，学生可以组成学习小组，观看后可以自行进行交流，在小组内解决一些问题，交流之后，如有兴趣，可以制作一份教学大纲，与老师的大纲进行对比。3）课中交流：课中交流是明确知识掌握程度的有效措施，老师应该让学生陈述此次课程中学习到知识，并提出不甚明了的一些问题，老师则针对一些不足之处进行讲解，确保学生明确课程要点。随后，选取实际案例进行讲解，先让学生进行分析，完成初步诊断，若有不同意见，应该踊跃回答。学生无异议后，老师针对进行讲解，明确各种诊断结果出现的原因，分析正确的诊断方式，提高学生的能力。4）课后总结：教学完成之后，老师可以派发课件，让学生进行回答，评估其对知识的掌握程度，其中最好设计一道实际案例分析题，让学生写出诊断流程。同时，展开问答评估，确保学生记住了相关知识点。

1.3观察标准

教学过程中，对课中、课后成绩进行评估，课中主要评估互动效果，课后则进行问答，最后进行一次综合考核，并由学生对影像学资料进行诊断，考核分值满分均为100分，诊断时选取10份影像学资料，正确8份及以上，为合格，记录合格率。同时邀请学生评价课堂效果，记录参考教学喜欢程度、自我能力提升程度、知识掌握程度、独立思考能力提升程度，每项5分，共计20分，分值越高代表效果越好。

1.4统计学方法

所有数据均使用SPSS20.0软件分析进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1教学成绩

对照组40名学生，课中得分、课后得分、综合得分分别为（82.64±5.13）分、（83.14±4.85）分、（80.56±6.37）分；观察组40名学生，课中得分、课后得分、综合得分分别为（89.57±4.72）分、（92.37±4.24）分、（88.49±5.61）分，观察组较优（t＝6.287，P＝0.001）、（t＝9.062，P＝0.001）、（t＝5.909，P＝0.001），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2诊断合格率

对照组40名学生，诊断合格的有29名，合格率为72.5%，观察组40名学生，诊断合格的有37名，合格率为92.5%，观察组合格人数较多（χ2＝5.541，P＝0.019），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3课堂效果评价

对照组40名学生，课堂效果评价结果为（13.74±3.22）分，观察组40名学生，课堂效果评价结果为（16.85±1.93）分，观察组较优（t＝5.239，P＝0.001），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

医学影像诊断学是临床医学教学过程中的重点，也是一大难点，教学的有效性尤为重要。但是很多老师在教学时，都较为关注知识点讲解，导致课堂缺少趣味，难以吸引学生进入课堂。由于此种原因，即使很多老师知识讲述全面，但是学生对知识掌握度，未有明显提升[4]。另外则是课程太过呆板，缺少实际案例的分析，学生即使掌握的知识，自身能力也没有提高，即使遇到相同的案例，也无法准确诊断[5]。因此需要对教学模式加以改进，提高学生知识掌握程度以及诊断能力。微课是如今常用的教学方式，在很多高校和中学都有应用。其优势突出，只需录制视频即可完成教学，学生无需局限于课堂内，只要是有设备，就可以进行学习，这样也便于学生温故知新[6]。同时，教学内容的设计较为精简，主要是讲述重点内容，不会给学生带来太大负担，也给学生留下了思维发挥的空间。最后，应用灵活，老师可以采取任何方式录制视频，讨论也可以在设备上完成，学生若是存在疑问可以及时反馈[7]。在微课应用的过程中，辅以翻转课堂模式，可以进一步提高学习成果，翻转课堂以学生自学为主，老师起辅助作用，针对医学影像诊断学，学生可以先自主学习，梳理知识点，随后师生交流，选取实际案例进行讲解，可以有效提高学生对知识的掌握程度[8]。基于微课的翻转课堂，在医学影像诊断学中，既可缓解老师压力，也可提高学生的能力，对于临床教学的长远发展具有积极意义。研究结果表明，观察组学生课中、课后、综合得分均较高（P＜0.05），影像学诊断合格率较高（P＜0.05），课堂效果评价结果较优（P＜0.05）。综上所述，在医学影像诊断学见习带教过程中，应用基于微课的翻转课堂教学模式，能够丰富学生知识，提高其实际应用能力，并且学生对翻转课堂认可度较高。

参考文献

[1]单艳萍.医学影像教学翻转课堂的应用效果浅谈[J].影像研究与医学应用，2019，3（18）：239-240.

[2]张建强，李俊，赵卫，等.基于微课的翻转课堂在影像诊断见习中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11（18）：51-54.

[3]李茂萍，赵雅静，彭晓琼.微课结合翻转课堂在超声诊断学教学中的必要性[J].临床超声医学杂志，2017，19（6）：427-429.

[4]闵晓黎，胡佳怡，景睿，等.基于PACS系统的翻转课堂教学在神经影像学实践课中的应用[J].检验医学与临床，2019，16（10）：1448-1451.

[5]王萌.翻转课堂在高职《医学影像诊断学》教学中应用效果[J].实用医学影像杂志，2018，19（3）：245-246.

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[7]任翠，袁慧书，郎宁.基于微课的翻转课堂在医学影像诊断学教学中的应用[J].中国医药导报，2018，15（25）：48-50.

[8]谢伟，赵卫，李宗芳，等.翻转课堂联合微信在医学影像学教学中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11（13）：13-15.

作者：王宁 司晓静 单位：滨州医学院附属医院放射科