临床医学与护理专业学生就业意向调查

【摘要】目的对比分析临床医学与护理专业学生的就业意向差异，包括两专业学生在首选毕业去向、就业地域及求职最关键因素三方面的意向差异。方法2019年10月选取某医学院校2020届临床医学及护理专业共220名本科大学生作为研究对象，采用问卷调查和统计分析的研究方式。结果临床医学组学生毕业后首选求职比例明显低于护理专业组（P＜0．05），他们更倾向选择考取研究生。两专业学生均倾向选择东、中部城市，而选择西部城市、基层和家乡所在地较少，差异无统计学意义（P＞0．05）。临床医学组学生倾向于知识储备是求职的关键因素，而护理专业组学生更重视实际操作力和实践经验（P＜0．05）。结论针对两专业学生的就业意向，学校应加强对学生就业观、价值观的引导，加强舆论宣传，鼓励学生基层就业，同时根据临床医学与护理专业学生不同的就业需求，采取针对性的人才培养方式。

【关键词】临床医学；护理专业；就业意向；差异分析

近年来，随着经济飞速发展，人们对生活质量及生命健康关注、医疗服务要求逐渐增高，但国内广大基层地区的医疗服务水平与经济发展水平还存在较大差距［1］。2011年，卫生部下发《医药卫生中长期人才发展规划（2011－2020）》明确提出强化基层医疗卫生人才队伍建设［2］。医疗卫生人才需求较大，大学毕业生是否顺利就业已成为社会关注的重点，大学生对社会认知及人生态度受到直接影响，同时社会对高等教育质量认同程度也受到一定影响［3－4］。因此，本研究选取某医学院临床医学及护理专业220名本科大学生进行回归性分析，旨在探讨某医学院校临床医学与护理专业学生就业意向的调查及差异分析，为大学生职业发展目标提供科学合理指导。

1对象与方法

1．1研究对象

2019年10月选取某医学院临床医学及护理专业220名本科大学生作为研究对象。纳入标准：1）受试者均为临床医学及护理专业；2）受试者均为在校大学生；3）受试者知情并签署知情同意书。排除标准：1）受试者患有非恶性肿瘤；2）受试者患有重要脏器严重损伤；3）受试者患有严重认知障碍；4）受试者依从性较差。220名本科大学生，根据专业不同分为临床医学专业组129例，护理专业组91例；临床医学专业组，男70例，女59例，平均年龄（24．78±2．43）岁；护理专业组，男30例，女61例，平均年龄（23．56±2．38）岁。两组受试者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），经伦理会审核并通过。

1．2方法与指标

采用问卷调查方法，向临床医学及护理专业学生发放220份调查问卷，回收220份，回收率100．00％，删除不符合问卷0份，剩余有效问卷220份。根据某医学院临床医学及护理专业实际情况，在课余时间由专业心理指导老师对学生进行集体调查，调查之前心理指导老师说明注意事项，学生自愿认真填写问卷，内容包括：学生性别、家庭基本情况、首选毕业去向、成功求职最关键因素、就业地域选择。以上问题均为单项选择封闭式问题，以不记名方式，独立完成问卷。

1．3统计学方法

所有数据均采用SPSS20．0软件进行统计分析。定量资料数据行正态性和方差齐性检验，采用（珔x±s）表示，定性资料采用例数（％）表示。组间定量资料比较采用独立样本t检验，定性资料组间比较采用2检验。检验水准α除特殊说明外均设定为0．05。

2结果

2．1两组学生首选毕业去向比较

临床医学组学生毕业后首选求职比例明显低于护理专业组，但选择考研究生比例明显高于护理专业组，差异有统计学意义（P＜0．05）（表1）。

2．2两组学生对就业地域的看法比较

临床医学组与护理专业组就业地域选择东、中部城市较多，而选择西部城市和基层、家乡所在地较少，差异无统计学意义（P＞0．05）（表2）。

2．3两组学生对成功求职关键因素看法比较

临床医学组学生成功求职关键因素中对知识储备认可程度高于护理专业组，但对实际操作能力实践经验认可程度低于护理专业组，差异有统计学意义（P＜0．05）（表3）。

3讨论

3．1树立正确的就业观，加强对医学毕业生的就业指导

本研究结果表示，临床医学组学生毕业后首选求职比例明显低于护理专业组，但选择考研比例明显高于护理专业组，差异有统计学意义（P＜0．05），提示该现象与目前就业形势及社会需求密不可分。由于医学专业的专业性、特殊性，导致医学生就业面窄，就业压力增加。越来越多的用人单位招聘医生时均要求持有规培证或拥有硕士学历，导致大量医学本科生放弃就业，转而考研。而学生在准备考研期间也忽略了专业技能学习，导致就业竞争力下降。因此，学校应该加强对学生的理想信念教育，引导学生客观分析自身优劣势，适当降低就业期望，号召学生走入基层，惠及更广大民众。同时，学校在为学生提供就业指导时，要注重分析就业形势，引领学生树立正确的就业价值观。在考研与就业关系中，结合学生自身综合因素进行正确评估选择，引导部分学生先就业再考研。学生应做好自己的职业生涯规划，找到适合自己职业发展的道路［2－3］。

3．2改善基层医疗条件，吸引医学本科生就业

因为我国地域发展的不平衡，城乡医疗水平相差较大，导致大部分医学毕业生想前往经济较为发达的大中城市就业，而大中城市的医疗人才经过多年的补充和培养，情况得到改善，人数基本达到饱和，甚至有超编现象［4］。另一方面，我国农村医疗环境下，医学专业技术人员始终处于缺乏状态，特别是全科医生的缺口较大［5］，基层医疗机构面临缺医少药的生存窘境。2011年，卫生部在《医药卫生中长期人才发展规划（2011－2020）》中明确提出，要深化医药卫生体制改革，强化基层医疗卫生人才队伍建设［6］。而陈希娟等［7］经过调查发现，工资福利待遇低、经济水平落后、继续教育机会少、工作环境差等原因，是阻碍医学生去基层医院就业的主要因素。本研究结果显示，临床医学组与护理专业组就业地域选择东、中部城市较多，而选择西部城市和基层、家乡所在地较少，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。建议从加大基层医院基础设施建设、完善医院的配套措施、建立健全的人才培养机制、提高基层医务人员的福利待遇等方面入手，创造良好就业条件，吸引医学本科生就业。

3．3针对当前医学本科生就业形势，采取适合于社会发展的人才培养模式

本研究显示，临床医学组学生成功求职关键因素中，对知识储备的认可程度高于护理专业组，但对实际操作能力、实践经验认可程度低于护理专业组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），提示该现象与社会对临床医学与护理人才需求侧重点的差异相关。临床医生需具备扎实的医学理论知识、较强的科研教学能力和良好的医患沟通技能［8］。而护理专业注重实际应用，护理人才属应用型人才，除人文素养外，更多的是强调操作技能。基于此，应综合考虑加强临床医学生专业知识与技能学习，重视临床实习过程，同时在住院规培期间加强实践锻炼和经验的积累，提高就业竞争力。建议从加大全科医生培养力度、完善农村订单定向培养机制、拓宽就业渠道等方面，解决医学本科生的就业难题。综上所述，学校应加强对医学本科生正确人生价值观的引导，加强社会舆论宣传，鼓励学生多渠道就业，同时根据临床医学与护理专业学生需求，采取针对性的人才培养模式。

参考文献

［1］楼洋．医学本科生就业价值观分析及对策研究：以昆明医科大学第一临床医学院为例［J］．智库时代，2019（51）：243－244．

［2］李伟明，袁丹，姜焰凌，等．云南省临床医学专业专科学生从业意愿与影响因素分析［J］．中华医学教育杂志，2018，38（1）：22－27

［4］张丹丹，刘欢，张铭，等．医学院毕业生就业压力现状及心理社会影响因素分析［J］．劳动保障世界，2019（26）：14－16．

［5］王飒．全科医学教育对某医学院校学生就业方向的影响调查［J］．中国校医，2020，34（1）：16－17，23．

［6］张风云，张小龙，吴柯叶，等．医学院校夜大学教学工作现状之专业差异分析［J］．中华医学教育探索杂志，2016（7）：719－724．

［7］陈希娟，乔梁，李梦凡，等．农村订单定向医学生基层就业的SWOT分析［J］．中国农村卫生事业管理，2020，40（4）：261－264．

［8］崔海英，王桂侠，姜宗淼，等．以胜任力为导向的住培医师人文素质培养分析［J］．现代医药卫生，2020，36（7）：1094－1097．

作者：范红芬 胡文莲 龙霖 单位：川北医学院附属医院护士学校