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临床护理路径在脑动脉瘤中护理效果

[摘要]目的分析临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中的护理效果。方法选取56例脑动脉瘤介入栓塞手术患者作为研究对象,分为观察组(29例)和对照组(27例)。比较两组并发症发生率、护理满意度。结果观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论对脑动脉瘤介入栓塞手术患者而言,临床护理路径能降低术后并发症发生率,提升患者护理满意度。

[关键词]临床护理路径;脑动脉瘤介入栓塞手术;并发症

脑动脉瘤是指脑动脉局部区域的动脉壁出现的肿瘤,极易造成脑动脉破裂,导致脑出血,具有较高死亡率。脑动脉瘤介入栓塞手术是临床常见治疗脑动脉瘤的方式之一[1,2],治疗期间采用相应护理方式有助于提高治疗效果[3]。选取56例脑动脉瘤介入栓塞手术疾病患者,以分组对照方式,探索临床护理路径在其中的应用价值,具体如下:

1资料与方法

1.1一般资料

从2018年7月-2019年7月收治的脑动脉瘤介入栓塞手术患者中选取56例进行研究,所有患者已经签署知情同意书。按照抓阄法分为观察组(29例)和对照组(27例)。观察组23例男性,6例女性;年龄47-64岁,平均(53.26±2.65)岁。对照组22例男性,5例女性;年龄45-67岁,平均(53.62±2.16)岁。两组基线资料有同质性(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理,主要包括(1)病情常规护理使用心电图等设备对实时监测患者各项生命体征,包括心率、体温、血压等;遵医嘱指导患者进行术前检查;遵医嘱指导患者用药。(2)生活常规护理告知患者良好心理与治疗效果之间的关系,及时消除其负性情绪;指导患者饮食,告知其术前6h禁食禁水。观察组采用临床护理路径,具体如下(1)建立临床护理小组小组由科室主任、主治医生、护士长及3名护理经验丰富护理人员组成,定期组织小组成员进行相应培训,提升其临床护理技巧;患者入院之初,及时了解其基本信息,包括病情、年龄、性别、生活背景等,建立疾病档案,及时记录患者病情变化。(2)术前护理根据患者病情,针对性向其介绍疾病知识、手术具体情况等;积极与患者进行沟通,了解其术前心理状况,鼓励患者,提升其手术治疗信心;指导患者术位皮肤清洁。(3)术中护理指导患者选取合适术位,建立静脉通路,密切关注患者术中各项生命体征变化,积极配合主治医生进行手术,手术结束清洁术位皮肤,维持患者体温,麻药清醒后转回病房。(4)术后护理指导患者术后饮食,指导患者术后早期功能训练,指导其家属日常护理方式。

1.3观察指标

(1)评估两组术后并发症发生情况并发症主要为肝功能异常、肢体麻木、再出血、耳鸣,并发症总发生率=并发症例数/总例数×100%。(2)评估两组护理满意度采用科室自制护理满意度调查表,包括满意、较满意、不满意三个选项,以满意、较满意为总满意。

1.4统计学方式

采用SPSS18.0分析研究数据,计量资料、分别计数资料以(x珋±s)、(%)表示,采用t、χ2检验,P<0.05为差异显著。

2结果

2.1并发症情况

观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05),见表1。

2.2护理满意度

观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05),见表2。

3讨论

脑动脉瘤是临床危险性极高的病症之一,会导致患者颅内血管破裂,且出血量大、出血速度快,需要立即进行治疗,且在治疗期间需配合相应护理措施,以确保患者生命安全[4,5]。随着医学技术发展,脉瘤介入栓塞手术在治疗脑动脉瘤上逐渐普及,成为治疗该病的主要方式之一,治疗期间为患者进行常规护理,主要关注患者基本病情变化及生活方式等,通过护理、生活方式指导以稳定患者病情,确保其生命安全,确保治疗有效性。临床护理路径作为一种新型护理方式,更加注重对患者在围术期间的护理,即术前、术中、术后。术前,医护人员共同组建专业的护理团队,并且对团队内的成员定期培训,提升其护理技能。对患者基本情况提前了解、准确把握,结合患者情况,制定科学护理计划,以手术全程为路径进行各项护理,有效提高手术效果,促使并发症发生风险降低。研究中,经相应护理,观察组并发症总发生率低于对照组,可见,临床护理路径在减少患者术后并发症方面具有显著效果,以此为基础,患者对护理工作的认可度更高,因此满意度更为理想。研究因收治患者数量有限,样本量较小,后期可扩大样本量,展开多中心、大样本临床研究,从而获得更全面的结果。综上所述,对脑动脉瘤介入栓塞手术患者而言,临床护理路径的实施,能够降低术后并发症的发生风险,提升患者对疾病的认可程度。

作者:孙晓霞 单位:大连市中心医院

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