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口腔全科医生工作计划精选(九篇)

口腔全科医生工作计划

第1篇:口腔全科医生工作计划范文

1创新实践基地建设的总体目标

根据同济大学口腔医学专业设置的特点,结合学院启动的“口腔医学专业卓越人才”培养计划,创新实践基地确立了以培养学生创新精神和实践能力为目的,以开发创新性、设计性实践项目为手段,以多元化的创新实践评价体系为依据,以开放的设备资源、完善的管理制度为保障,学生以“崇尚科学,追求真理,勇于挑战,不断创新”为宗旨的创新实践基地的总体目标。基地采用教学、科研、实践相结合的创新人才培养模式[2],建立“教师指导,以研带本,学生为主,自我管理,持续发展”的良性循环机制,促进和支持学生的科学研究及发明创造活动,使学生在“口腔医学专业卓越人才”培养计划的早期阶段即获得了创造意识和创造激情[3],使学生的创新意识和创新精神能在创新实践中得到展现和升华。

2口腔医学专业卓越人才培养创新实践基地的建设内容

口腔医学创新实践基地包含着面向本科生的口腔转化医学与口腔基础医学创新实践平台和口腔临床医学开放创新实践平台2大平台系统,主要承担了口腔基础和口腔临床课程的实践教学项目,包括口腔颌面外科学、口腔种植学、口腔解剖学、口腔组织胚胎学、口腔病理学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学、儿童口腔医学、口腔材料学等13门本科课程的实践教学,并在此基础上创新教育理念,紧跟学科发展趋势,为本科生打造最前沿的实践教学项目和科学研究项目,提供最先进的技术支持和条件保障[4]。

2.1口腔转化医学与口腔基础医学创新实践平台口腔转化医学与口腔基础医学创新实践平台的主要思路是依托学科优势,以科研和疾病为导向,充分利用实践平台———口腔转化医学实验室、口腔基础医学实验室、中心实验室的仪器设备等科研条件,开展创新性和综合设计性实践项目,在教师和导师的双重指导下早期介入科研活动,孕育学生的创新实践兴趣,培养学生的科研能力和创新能力。该创新平台的特点是理念新,立足口腔医学学科发展前沿,突出学科交叉,着重建设口腔转化医学,并将口腔转化医学的新技术、新理念直接引入口腔医学创新实践基地中,大大缩短了有志于该方向发展的学生培养周期。口腔转化医学被认为是一个最有发展前景的新兴学科,该学科的蓬勃发展,将为学院的“口腔医学专业卓越人才”培养赋予更深刻的内涵。

2.2口腔临床医学开放创新实践平台建设经过学院几年来的不断开拓,现已建设完成3个开放创新实践平台,交叉辐射了口腔颌面外科学、口腔种植学、口腔修复学、口腔正畸学等所有口腔临床医学相关的实践项目,该平台为学生全天候预约开放,并为学生提供技术支持。在该平台运行中,口腔颌面外科学创新实践项目颇具特色,口腔医学院院长、口腔颌面外科学教研室主任王佐林教授率领本科生参与到由国家民政部和李嘉诚基金会设立的“重生行动”慈善项目中,成立了本科生志愿者服务队,参与制作“重生行动”普及手册,学生利用所学知识与贫困家庭中患有唇腭裂患儿的家长进行面对面沟通,医院为其提供免费医疗服务,受到了患儿家长的热烈欢迎,上海市《新闻晨报》对此特别给予了报道。在该平台的支持下,本科生完成了临床实践项目多项,获得了本科生的一致好评。

2.2.1口腔理工创新实践平台学院根据培养计划的要求,结合口腔医学专业实践性强的特点,理工创新实践平台承担了口腔修复学、口腔正畸学、口腔材料学等学科的创新实践项目。学生可以自己跟随指导教师到临床选择合适的病例,自己取模后灌注模型,鼓励学生发挥创造性,自己设计方案,进行义齿加工与制作等一系列自主实践项目,并完成了一定的实践产品,极大地促进了学生的创新能力和实践能力。

2.2.2口腔仿真创新实践平台口腔仿真创新实践平台共承担了口腔种植学、口腔修复学、口腔正畸学、牙体牙髓病学、牙周病学等学科的实践创新项目。学院的口腔仿真创新实践平台达到了国内一流、国际先进的标准。引进21世纪国际上最先进、最符合口腔颌面部解剖和生理特点的口腔形态学系统,以此为主体形成了一系列完全模拟临床诊室的条件以及各种减压、加压、吸盘、减音设备等等。几年运行下来,该创新实践平台已经具有非常先进、十分成熟的全仿真系列装置和临床模拟设备,使用率达100%。尤其是针对改进的实践项目引进了形态成形评估系统、自动轨迹跟踪系统、测量评估系统及教师专用电脑系统,并与学生实践所用电脑联动,实现了同步视频播放等功能。

2.2.3“系统工程”创新实践平台由学校“985”二期专项投入,在国内率先构建了“系统工程”创新实践平台,其研究的范畴覆盖了口腔临床各主干学科。建立大学生自主创新、个性发展的制度,设立“口腔医学院大学生科技创新基金”(学生通过打擂台申请,每个项目资助2000~4000元,2~4名本科生组成一个课题组,由1名高级职称或具有博士学位的教师担任指导),做到高年级学生100%参与。“系统工程”创新实践平台向本科生全天候开放。通过几年的运行,明显提高了大学生创新能力和实践能力,取得了显著成果。口腔医学创新实践基地条件先进、设备一流,针对大学生创新实践能力和科研创新能力的培养,特别增设了课内-课外结合性环节设计、实践反馈设计、交叉学科间知识点综合性设计、临床化技能训练的设计、自主性学习的设计、过程性评价的设计等,达到了预期的目标[5]。为了配合学生创新实践需要,学院不但完善了上述平台系统,还延长开放了与之配套的图书馆,并配备了管理员,方便学生课余时间查阅文献。目前图书馆拥有各种文献21780册,中文现刊80多种,外文现刊25种,期刊合订本450册,电子图书1268件。

2.2.4本科生参与导师的研究课题与SITP创新项目的建设平台学院在创新培养和科研培养方面为学生搭建平台并提供知识及技术支持。利用学科建设的有利条件,有计划地组织本科生参加教师科研课题。设立大学生科技创新基金,创立了大学生创新俱乐部,组织本科生参加研究生的开题报告会、课题中期考核汇报会和毕业论文答辩会,对本科生进行有针对性的科研实践,高年级学生100%参与。培养了浓厚的科研兴趣和科学思维方法,显著提高了大学生创新能力和实践能力。在“985”等项目建设中,鼓励教师科研工作与本科生教学、SITP等工作相结合,积极组织学生参加各类科技竞赛活动,其中学生主持上海市SITP项目3项、同济大学SITP项目3项。在校本科生申请专利多项,共获得专利授权5项,、综述数篇,大大提高了本科生创新思维和科研实践能力。

第2篇:口腔全科医生工作计划范文

【关键词】 口腔全科; 综合门诊; 医学生培养

中图分类号 R169.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)1-0152-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.1.085

目前口腔医学本科教育以4年课堂和实验教学,1年的临床实习教学为主。1年期的临床实习教学中,学生一般是去医学院的附属专业口腔医院进行分科实习。在此期间,学生主要对口腔医学的内科、外科、修复、正畸等相关科室进行轮转,从而对口腔的临床操作获得一个学习和掌握。但由于专业口腔医院的学科分类非常细,患有不同口腔疾患的患者往往在不同科室内完成治疗,学生在一个科室里面只能获得本科室的学习内容,内容专一而局限,学生很难获得足够的对患者疾病治疗进行整体方案制定的训练。

省属院校培养出的口腔本科毕业生,如果不考取研究生进行更深入的专业学习和科学研究,更可能成为一名基层口腔综合科医生,或者选择口腔诊所开业。大学在培养学生的过程中,不能把每个学生都按照科学研究的模版进行培养,需要在学生本科临床实习阶段,有针对性的培养独立对患者进行综合评估,制定整体治疗方案的能力。

四川医科大学口腔医学院对于本科生综合能力的培养进行了深入思考。笔者所在学校本科毕业生半数考取研究生进行更深入的专业学习和科学研究,另有半数学生会进入基层医院成为业务骨干或者考虑开业。这些基层医院基本是未进行口腔分科的,同时由于基层口腔专业人才缺乏,学生毕业后就会直接参与到临床一线上去。如果在学校期间就能对学生进行口腔全科医生的严格训练,必然会减少其进入工作岗位后的适应期,为患者提供更好的服务。

四川医科大学附属口腔医院是一家专业分科的三甲口腔医院,而医院成立的城北门诊是专业分科不强的口腔综合门诊。为了促进口腔全科医生的培养,笔者所在医院以此口腔综合门诊为口腔全科医生教学基地,进行医师培训的新尝试。

1 充分发挥口腔医院综合门诊的专业设置优势

利用口腔医院综合门诊的专业设置特点,对有志于进行口腔全科从业或者是开业的口腔医学生进行专业指导。口腔综合门诊内不设细的专业分科,患者往往会在一位医生处完成所有的治疗内容。这需要从业的医生具备较强口腔综合知识,同时也需要医生进行各学科间的综合学习。如主诉牙痛的患者可能需要进行根管治疗、牙周治疗、或者是患牙拔除的治疗,完成治疗后,可能还需要进行义齿修复等。综合门诊的带教医师需要兼顾口腔医学各个学科专业,指导实习生改变单病单治的思维方式。将患者的疾病和整个牙颌系统看作一个整体,制定治疗计划时从全局出发,综合应用牙体、牙周、口外、修复、正畸等相关知识,把理论知识融会贯通指导临床工作。充分发挥口腔综合门诊的特点,训练口腔实习生的临床综合能力和思辨能力,使其成长为合格的口腔科全科医生[1]。

2 组织口腔综合学科小讲课教学,加强学习的系统性

口腔综合门诊内分科相对不明确,但临床医疗教师一般又有自身的专业方向(以四川医科大学附属口腔医院城北门诊为例,有牙体牙髓、牙周、黏膜、修复、颌面外科、正畸等各学科抽调的医师进行临床和带教。因此门诊每周有医师组织实习学生就典型病例的诊断治疗进行分析学习,每月安排医师进行本专业的小讲课,对擅长的专业领域进行系统讲解及其多学科联合治疗讲解;同时也将口腔各科学领域的新技术、新理论介绍给口腔医学生,引导他们成为更好的口腔全科医师。同时,医师也会对学生进行口腔综合门诊开业和管理方面的讲座,让学生了解卫生系统的管理模式,为学生毕业后开业提供支持[2]。

3 运用病案为中心“PBL”教学为主的多种教学方法

PBL教学是以问题为中心的教学方法,是一种双向沟通、教导者与学习者共同参与的学习过程。因此,在口腔综合科的实习教学中坚持以学生为主体,以带教医师为主导的原则,改变传统的教学模式,围绕口腔内科、外科、修复科、正畸科中的常见病、多发病,加强病例分析,引导学生从问题出发,将课堂上所学到的理论知识运用到临床实践中,全面地分析疾病的起因和演变。同时强调口腔系统全局和口腔全科的特点,周全地制定检查治疗计划,培养医学生独立分析问题的能力。例如:对前来有“镶牙”需要的患者,如何对患者进行全面的检查,如何为患者制定治疗计划、如何进行医患沟通,如何在把握卫生治疗原则的条件下,根据患者的时间、费用、功能美观需要,选择最适合的治疗方案。在讨论的过程中,让学生各抒己见,改变医学生理论脱离实践的无所适从状态,激发学习热情,发挥其更大的学习主观能动性[3-4]。

4 健全全科病例分析与考核相结合的考核制度

为了提高口腔医学生的临床综合操作能力,在教学实践中,结合口腔执业医师考试的标准,逐步建立起临床基本技能和实习工作成绩考核相结合的考核新模式。临床基本技能考核内容的选择是以口腔全科医学生在实习期必须掌握的临床技能为考核重点。操作过程的评估采用教师现场评估的方式进行:每位学生出科前2周随机接诊新患者,完成考核范围内的接诊、检查、治疗方案制定、简单操作、病例书写等内容,由教师以学生在接诊期间的表现打分。实习工作成绩考核是在保证临床患者服务质量的同时,按照实纲要求分别制定在综合门诊实习期间口外、口内、修复科相关病种治疗工作量的考核标准,通过统计实习生在综合门诊完成的工作量,获得其工作成绩得分,最终的出科考核总成绩由临床基本技能和工作成绩考核综合评定[5-7]。

5 鼓励学生从事口腔全科相关的科研活动

临床医疗是医学科学研究的前提,医学科学研究又反过来促进临床实践和医学教学,医教研相辅相成,互相促进。在实习过程中,不少学生对口腔全科的科学研究产生兴趣,在科研指导老师的安排下从事口腔全科相关的科研活动。通过对毕业课题的研究,让学生们意识到口腔医学的科研过程不仅仅是对医疗实践的简单描述和总结,而且是对医疗本质、医疗规律的理论性提升,可以更好地指导医疗实践,取得了很好的医教研促进作用[8-10]。

成立口腔综合门诊以来,实习学生通过对口腔全科的接触和学习,掌握了全科医疗的治疗模式,踏上工作岗位后,能更快的适应基层临床工作,取得了很好的教育效益和社会效益。

当前我国广大基层需要大量受过专业全科口腔医疗培训的口腔医生,在口腔综合门诊进行实习的方法符合我国国情,可以满足社会对口腔全科医师的培养要求。5年制口腔本科的目标为培养具有扎实的口腔医学理论知识、较强的医学实践和医患沟通能力、良好的职业道德,融医疗、预防、保健、康复为一体的应用型医学人才。大部分学生的流向是二级和二级以下口腔专科医疗机构、牙科诊所等,其承担的工作是以临床治疗为主,口腔预防保健、社区卫生服务相结合的口腔全科诊疗工作[11-12]。如果仅仅采用口腔综合医院分科实习的方式,容易导致学生将口腔医学看成是各个亚科的简单相加,使学生在工作后的医疗过程中静止、孤立、片面地看待医学问题,无法满足社会对口腔全科医师的培养要求。因此在口腔临床实习中,在笔者所在学校原有的分科实习基础上,以医院的综合门诊为实习基地,打破口腔分科的壁垒,使学生对口腔疾病有一个动态、系统、全面的认识,是一个很好的教育发展方向。

参考文献

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[9]文才,廖健,翟浚江,等.种植义齿植入对患者口腔卫生的改变及对余牙的影响[J].广东医学,2013,34(8):1249-1251.

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[11]李忠.浅谈社区口腔卫生工作的问题和措施[J].社区医学杂志,2008,6(1):60-61.

第3篇:口腔全科医生工作计划范文

Abstract: The process of clinical practice is an important stage to cultivate a qualified medical student, and it is also a important period in which the theories of learned from university apply to practice and the medical student develop good clinical thinking, meanwhile it is an important part of combined training of medical student, but a high level of clinical teaching quality is the guarantee that medical students happen to undergo transformation in the process of clinical practice. Clinical practice teaching system is a extension of theoretical study system, and they are supplement each other and permeate each other, therefore teaching plan and syllabus of clinical practice should be established as well as classroom teaching. There are still many problems in the process of "teaching" and "learning" of dental internship teaching in the general hospital, these problems stagnate seriously the process of the medical students to be qualified clinicians. So it is essential to further reflection for improving dental clinical practice teaching system in general hospital.

关键词: 综合性医院;口腔科;实习;教学体系

Key words: general hospital;dental;practice;teaching system

中图分类号:G42 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)33-0251-03

0 引言

临床实习是口腔专业学生从学校步入医院,将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。它不但是课堂教学的延续,也是培养医学生临床思维、临床意识、临床技能和适应社会能力的重要环节,同时也是提高教师教学质量的重要途径[1]。综合性医院口腔科作为口腔专业学员的实习单位,在师资力量和硬件构成上均不同于专业的口腔医院,这就对学员的培养方式及培养质量提出了更高的要求[2]。笔者作为综合性医院口腔科的医生,连续承担了5年的口腔专业本科学员的临床实习工作。现结合我科临床实习带教的情况,针对如何完善综合性医院口腔科实习教学体系进行探讨。

1 综合性医院口腔科在师资力量方面存在的问题

目前国内专业性的口腔医学院有29所,同时配备有专科口腔医院。一般都具有完善的基础和临床教研室,并形成了一整套规范,合理,可行,具体的临床带教模式,有利于临床实习带教的顺利开展。而综合性医院只配备了口腔科,各专业间分工不具体。一些教师虽有着丰富的临床经验,但理论水平有待提高,重临床、轻教学的观念较为普遍。较之专业性口腔医院,带教老师缺乏必要的教学意识和完善的教学方法,具体表现如下。

1.1 没有参与实习生的前期理论授课,无法对症下药

由于我院并未承担实习生的前期基础理论授课,对来自不同院校的实习生理论知识掌握情况不了解,在实习带教过程中不能做到有的放矢,取长补短。这就造成在实习教学中基础与临床的脱节,影响学员综合素质的提高。

1.2 每年进科室的实习生人数不同,带教的随意性比较大

综合性医院口腔科没有固定的实习生来源和培养计划,也许去年要在自己的专科带教2个学生,今年就一个都没有,这影响了整个实习生培养体系的连续性和系统性。

1.3 缺乏系统的带教规范性指南,教学质量有待提高

大多数综合性医院口腔科主要承担临床工作,对教学工作不够重视,也没有系统的带教指南;带教老师也是从业务水平较高的临床医生中选拔的,缺乏系统的教育理论的学习。

1.4 缺乏带教压力,实习生往往沦为老师临床工作的助手

综合性医院口腔科医生往往要应付大量的具体临床工作,相对专业性口腔教学医院而言,教学压力不大。由于新的“医疗事故管理条例”的出台,使许多医生在医疗过程中害怕出错,因此不敢放手让实习医生参与医疗实践,无形中减少了学员的实习机会,有的学员在整个实习阶段没有一次独立完成日常医疗操作的机会,或者只是帮着带教老师书写病历,沦为带教老师的临床助手。而口腔医学是一门实践性很强的学科,缺少动手机会就不会产生感性认识,这将直接影响实习带教质量。

1.5 缺乏老师、学员间互动交流

带教老师未参与实习学员的前期授课,师生之间缺乏必要的熟悉和交流。老师不能及时获得学员想学到的知识技能,单个学员也没有渠道反馈老师的教学内容和方法是否恰当。

2 口腔专业学员知识体系构成方面存在的问题

2.1 学员理论水平差别较大

我科接收的口腔专业实习生来自不同院校,包括7年制,5年制,大专,中专,学员的理论水平千差万别,这给临床带教的规范性带来很大的影响。

2.2 学员临床综合意识不强

许多口腔疾病是系统性疾病在口腔的表现,由于国内老龄化问题日趋严重,伴有许多系统疾病同时到口腔科就诊的患者也越来越多,如心源性牙痛,伴有冠心病、高心病及肺心病等的口腔疾病患者。在口腔专科治疗的同时,有可能需要测血压,甚至做人工呼吸、胸外心脏按摩等。而由于专科医院分科接诊的特点,学员对各专科知识的结合性较差,许多口腔科实习生依然有“只见口腔,不见全身”的观点,没有整体观念。

2.3 学员缺乏沟通与交流能力

学员在实习前接触的对象多为熟悉同学和老师,交流起来比较容易。来到新的实习医院,面对陌生的环境、老师和患者,由于害怕老师的批评和患者的不配合,多不愿主动交流,这在性格内向的学员身上表现尤为突出。

3 完善综合性医院口腔科实习教学体系的探索

针对上述综合性医院口腔科所存在的问题,从教,学两方面入手,我们对完善综合性医院口腔科实习教学体系进行了初步的探索。

3.1 认真选拔、培训和考核带教老师

从德、智、能、绩等方面综合考虑,选拔优秀的临床医师作为带教老师。建立临床师资培训制度,制定带教老师进修、培训、考核计划,促进口腔科带教老师提高教学水平,增强责任心,最大程度地缩小老师带教水平与实习生学习需求之间的差距。将学员的平时及毕业考试成绩与带教老师的带教考核挂钩,完善奖惩制度,减少带教老师因缺少带教压力所产生的主观懈怠性。

3.2 制定规范的带教指南,提高带教质量

由教研室牵头,编写口腔科相关基础医学和临床医学复习摘要,由带教老师负责进行督导学习,增强实习学员对医学知识的横向掌握。对口腔医学技能方面,按照口腔门诊的口腔内科,口腔颌面外科,口腔修复科和口腔正畸科分类,每个亚科室有专门老师负责编写教材,要求每一项技能操作内容学员必须要操作3-5次。每隔二周针对实习医生感兴趣的问题进行科室学术讲座,提高实习医师的理论知识水平和科研兴趣。

3.3 鼓励式教育,树立学员信心

注重实习前师生的交流和沟通,无论学员是什么时候进入临床实习,必须了解学员的基本情况,包括理论水平,是否是口腔本科生还是专科生。通过实习前理论考试明确每个学员的本人理论知识的弱点。在学员入科前,先组织学员参观科室,介绍科室每个老师的特点和科室教学条件,使学员克服陌生和恐惧感。在教学过程中选择合适病例,进行易于成功的操作,逐步建立自信后再增加操作难度。对于操作失败者,不能盲目批评,要耐心讲解,帮助学员分析导致操作失败的原因,并鼓励学员与患者交流,培养学员的服务意识和换位思考,帮助学员以平常心态面对患者[3]。

3.4 实习前集中强化技能训练

在实习前2周进行,根据教学大纲要求将口腔科所需掌握的基本操作分为若干项,由专门的教员在第一周组织实施集中训练,带教老师边演练、边讲解理论知识,使学员在熟悉理论知识的基础上掌握技能操作。第二周为分组训练,由学员2人一组交换扮演患者,同时教员巡回指导、矫正。力争使每个学员在入科实习前熟悉口腔科各种医疗器械的性能,掌握正确的使用方法,对口腔科的基本操作都有一个感性的认识。

3.5 强化学员的主人翁意识

教研室在学员入科之前应举行师生座谈会,教学过程中定期安排一定的时间,让大家在一起总结,交流,讨论;安排实习学员参加科室日常交班并鼓励他们对科室建设提建议,想办法,增强其主人翁意识和工作的主动性。在带教过程中以学员为主体,让学员发现问题并寻找解决问题的办法,逐渐培养他们利用理论知识解决实际问题的能力。在实习带教过程中,带教老师应给予学员更多的锻炼机会。如在拔牙操作的实习带教中,带教老师应首先教会学员独立完成口内阻滞麻醉技术,拔牙先从松动的牙齿开始,手把手的让学员体会摇动、转动、牵引的动作要领和牙挺的动作要领。对于牢固的恒牙,老师可以先完成拔牙的起始步骤,待牙齿松动后,再由学员继续完成。在病例的选择上由易到难,循序渐进,学员操作时,老师应做到放手不放眼,对于学员的失误应尽快接手,并用委婉的语言告之学员及患者,避免激化医患矛盾和增加学员心理负担。

3.6 改变传统带教模式

针对口腔科学员知识体系构成差异较大,理论知识水平参差不齐的现状,在临床带教中放弃传统的老师教,学生学的教学模式,积极尝试诸如“以问题为基础的学习”等更加个性化的教学模式[4]。在带教过程中,根据学员现有的知识结构,在带教老师的指导下,采取“选择病例-提出问题-查阅资料-分组讨论-临床实践-归纳总结”的教学模式,更好的激发学员的学习兴趣和求知欲望,发挥学员学习的主动性和能动性。同时针对综合性医院口腔科病人会在一个医生处完成几乎所有治疗的特点,我们向实习学员提出“口腔综合诊疗计划”的培养模式。即指导学员在患者第一次就诊时,就对患者进行口腔全面检查,并制定包含全部口腔问题的治疗计划,重视其他系统疾病在口腔的表现,积极组织科室间会诊讨论,改变了学员以往单病单治的思维方式,加强了学科间知识的横向联系。

总之,口腔医学是一门实践性很强的学科,在临床工作实践中口腔科医生的诊治能力是随着感性认识和理性认识的演变过程而逐步积累形成的。临床实习是医学生从学校步入医院,由“耳闻”到“目睹”,将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。作为承担口腔科实习生培养任务的综合性医院口腔科,在教学过程中应结合自身特点,扬长避短,完善培养体系,确保教学过程的顺利进行。

参考文献:

[1]王俊林,关利欣,刘伟荣等.深化临床教学改革,提高临床见习实习质量[J].中国高等医学教育,2009,(7):99-100.

[2]李菁,张方明,卢岩等.综合医院口腔科参与口腔医学专业学生实习教学的经验探讨[J].医学研究杂志,2010,39(8):127-129.

第4篇:口腔全科医生工作计划范文

关键词:口腔健康档案;诊疗信息;共享;双向转诊

中图分类号:TP311

在《2006-2020年国家信息化发展战略》中,国家将卫生领域信息化工作提升到我国现代化建设全局的战略高度,明确提出统筹规划电子病历应用发展,促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同,满足医疗体制改革的要求。

特别是在口腔医疗卫生服务中,迫切希望通过建立共享的口腔专科区域信息平台,使医疗人员能及时获取必要信息;使居民能了解个人完整的健康资料;使管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息。从而达到有效地减少医疗差错、提高医疗与服务质量的目的。

为实现这一目标,需要建立以居民口腔健康档案为核心的区域信息共享平台作为支撑。通过口腔专科区域信息平台,将分散在不同机构的健康数据整合为一个逻辑完整的信息整体,满足与其相关的各种机构和人员需要。这是一种全新的卫生信息化建设模式。

1 系统简介

口腔专科区域信息平台是计划以口腔医疗机构的健康信息为资源,建立起一套以电子存储为基础的口腔健康档案信息系统。通过平台能够实现口腔健康档案的统一标准、口腔健康档案信息的共享和传输、患者在不同医疗机构的双向转诊平台、加强对科研和教学方面的数据域信息支持等功能。

通过口腔专科区域信息平台的建立,达到并实现以下功能:(1)“以重庆医科大学附属口腔医院为核心”的医疗资源共享;(2)通过口腔专科区域信息平台实现各级口腔医疗机构的串联;(3)提供面向区域内的大众口腔患者服务平台和双向转诊平台。

2 技术设计

2.1 系统开发平台

(1)操作系统:windows server 2008;(2)数据库:Oracle;(3)操作平台:IIS v6.0;(4)开发语言:Visual C#、Visual C++、、AJAX、Javascript等;(5)开发工具:Microsoft Visual Studio 2005。

2.2 总体部署架构设计

图1

整个平台主要包含数据收集、数据共享服务、数据应用三个部份,其间涉及了众多系统的信息交换,平台采用以下技术来解决跨机构的异构环境下的信息共享。

(1)使用XML技术。数据在计算系统内进行流转的过程中,采用XML技术作为基本的数据描述语言,保证相应的数据的跨平台特性,图文混排的文档;(2)采用HL7标准。在总体上,我们参考Health Level 7 CDA作为健康档案的交换格式。HL7 CDA是以XML表达的医疗信息交换标准,它规范了临床电子文档在交换过程中的数据的结构,是成功实施HL7的一个非常重要因素;(3)XML WebService的体系结构。服务端是建立在XML Web service的基础之上的。XML Web services使用标准的Web协议提供对应用程序逻辑的编程访问,基于Web Service的系统可以轻松实现各个异种系统之间的接口,满足平台的复杂的环境要求。

2.3 逻辑层次图

图2

平台的核心主要包括硬件网络基础设施层、数据中心数据层、业务服务层、数据交换层四个层次,还包括贯穿四个层次的标准规范体系和安全保障体系两大体系。而平台的主要包括系统接入层和应用层,系统接入层主要是指各医疗机构基础业务系统的接入,应用层是对采集数据的应用及其它功能的扩充。

3 系统功能介绍

口腔专科区域信息平台由“重庆口腔专科区域信息网”、“重庆口腔专科区域信息平台管理工作站”和“重庆口腔专科区域信息决策支持系统”三个子系统构成。

3.1 重庆口腔专科区域信息网

重庆口腔专科区域信息网主要面向居民和口腔医疗工作者,在口腔医疗机构看病就诊或口腔体检结束后,居民可以使用电脑、手机等设备,通过互联网连接至口腔专科区域信息平台。

居民使用在医院注册的身份证号即可快速登录至口腔专科区域信息平台,通过平台实现两大功能,一是在平台上查询到个人的历史门诊就诊信息、住院信息和体检信息。可查询到的信息内容包括:个人诊疗信息、费用明细、医学影像检查报告、检验报告和病历等相关档案信息。二是在口腔专科区域信息平台上可查询相关口腔医疗机构信息,学习口腔健康知识和咨询口腔健康,了解口腔行业新闻和政策等。

口腔医疗工作者在为病人就诊时,可方便的通过本系统访问归档的该就诊病人的历史诊疗数据,如:历史门诊诊疗数据、住院诊疗数据、健康体检、检验报告、检查报告等诊疗数据及相关档案数据。

3.2 重庆口腔专科区域信息平台管理工作站

平台管理工作站主要面向信息网维护人员,通过平台管理工作站,维护人员能够对医疗机构信息、口腔健康知识、口腔最新技术等信息及时更新和居民异常信息的管理;并处理相关平台的运行及维护等工作。

3.3 重庆口腔专科区域信息决策支持系统

决策支持系统主要面向平台的医疗机构管理人员,通过数据标准规范的各类统计报表,能够实现对医疗机构、病人情况以及费用情况等一系列相关内容的监控,对诊疗情况有效监控,从而促进区域内口腔健康整体医疗服务水平提高。

4 结束语

通过重庆口腔专科区域信息卫生平台的建立,我们整合了区域内各级口腔诊疗机构健康档案信息,实现区域化口腔专科诊疗信息资源实时共享。但面对区域内各级口腔专科医疗机构的信息化发展不同步、信息化系统标准差异化较大的现状,我们需要考虑如何实现数据采集、数据推送和数据调阅的功能。这将是我们下一步亟待解决的问题和发展的方向。

参考文献:

[1]柴海鹏.区域卫生信息共享平台架构设计与关键技术研究[D].北京交通大学,2012.

第5篇:口腔全科医生工作计划范文

关键词:口腔修复;专科护理操作;规范化培训;方法

和其他口腔二级学科相比,口腔修复学和新材料之间的联系更紧密,在口腔修复材料不断完善和更新的过程中,新技术也得到了不断发展。在实际的临床工作中,不仅需要临床医生掌握新技术和新材料,护理工作也应及时提高。现阶段口腔科护士基本上都毕业于普护理院校,护士掌握的口腔医学知识并没有完全覆盖新技术和新材料。让护士及时有效地掌握新技术和新材料,是口腔修复临床护理工作中的重点内容之一。我院于2010年1月开始对口腔修复科护士进行规范化培训,取得了令人满意的效果,具体情况现做如下总结。

1 资料与方法

1.1一般资料 修复科是我院重点科室,共有综合治疗牙椅20台,护士9名,全护士均为女性。全部4名护士为聘用制人员,年龄21~27岁,平均年龄(24.6±1.5)岁;学历:大专3名,本科1名;4名护士的修复科工作时间不超过5年,工作前并没有接受过系统的口腔专业培养和教育,欠缺综合的专科实践技能和理论知识。正式编制护士5名,护士工作时间均超过10年,年龄30~47岁,平均年龄(40.8±7.1)岁;学历:大专4名,本科1名;职称:护师3名,主管护师1名,副主任护师1名;护士的工作时间长,口腔修复专业的临床护理经验丰富、操作技能娴熟。

1.2方法

1.2.1组建规范化操作指导组 规范化操作组的组成包括2名护理骨干,护理骨干应该要具备熟练的操作技术和严谨的工作态度;考核组的组成则包括1名主管护师和1名护士长。统筹安排工作应该由护士长负责,小组成员则应负责计划制定,规范操作指导的编写,并实施培训,让培训工作能有计划、有目标、有序地开展。

1.2.2对规范化操作指导进行编写 口腔修复材料比较复杂,因此应按照专业特点将相应的护理操作分成印模类和粘结水门汀类的调制。每类材料应选择典型的商品化产品,对操作指南和说明书进行认真阅读,参考国外相关资料,并总结护理实践经验,在经过指导组的反复修改和讨论后,来对规范化操作指导进行制定,最后应将规范化操作指导编辑成册,并发放到每名护士手中。

1.2.3培训方法 ①首先指导组成员应结合规范化操作指导来进行练习,当操作方法充分掌握后,考核组应对每位指导组成员进行操作质量评估,之后在分组护士的训练中进行标准化操作示教。②将全体护士分成不同小组,并由指导组成员来进行指导培训,每组应包括2名护士,并轮流进行操作练习。定期重点培训一项操作内容,2w培训1次,30min/次。并在业务学习时间进行理论知识小讲座。小讲座后应积极开展讨论和分析,以此来对培训效果进行强化。针对临床工作存在的问题,护士长应加以点评,以此来对规划化操作的效果进行强化。③新护士的培训重点为讲授;高年资护士则应采用标准示教的培训方法。在实际的培训中应以典型材料为重点,对新型材料和传统材料之间的护理异同点进行总结,进而来开展个性化的培训。对典型商品化的产品特点进行分析,从材料的适应证、性能、组成成分入手,对护理配合要点以及使用技巧进行总结。

1.3科学的考核评价 ①患者的反馈意见:对科室的复诊患者进行不定期调查,调查内容为护士的操作满意度;对培训前后3个季度(共20份)患者的护士操作满意度进行比较分析。②利用自制调查问卷来对医生对护士的护理配合满意度进行调查,站在医生的角度来对意见进行反馈,让护理培训的临床实用性得以有效强化。

1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若(P

2 结果

培训前医生对护士的配合满意度为77.8%(7/9),患者对护士的操作满意度为80.0%(16/20);培训后医生对护士的配合满意度为100.0%(9/9),患者对护士的操作满意度为100.0%(20/20)。培训后医生对护士的配合满意度、患者对护士的操作满意度均显著高于培训前,两者比较差异有统计学意义(P

3 讨论

临床中口腔治疗都是经过医护之间的相互合作来完成的,医生能对护士的配合操作效果进行有效评价。传统护士带教方法主要为高年资护士口口相传的方式来完成的,缺乏标准。所以医生会觉得护士的配合比较生涩,护士的护理水平参差不齐。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的业务技能,让医护之间的合作默契度和工作效率提高,缩短临床治疗时间,最终提高医生对护士的配合满意度。

口腔修复科主要是为牙列缺失、牙列缺失和牙体缺损患者提供有效的修复治疗[1],让患者的口腔美观、发音、咀嚼等功能得以恢复[2]。在实际的护理操作中,粘结水门汀类和印模类的调制技术会直接影响修复的最终质量,所以规范护理操作就显得尤为关键。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的自身操作技术水平,提高患者对护士的操作满意度。患者对医疗机构的期望值越来越高,所以对护理操作进行规范,建立完善的操作流程,有效避免护理操作中只重视步骤、不重视质量,只重视技术内容、不重视患者需求等不足,让护理工作的质量得以有效保证,最终让患者对护理工作的满意度提高[3~10]。

在现代医学技术快速发展的过程中,新技术、新材料的应用进展比较快,因此探寻以护理技术规范为基础的培训模式就显得尤为关键。针对口腔修复新技术和新材料,选择"短、平、快"的培训模式,及时更新、即学即用、让护士对新技术、新材料的掌握效率提高。同时还应重视提高护士分析问题、解决问题的能力以及主观能动性,让护士的学习积极性得以有效激发,最终提高全科的护理水平。

总之,规范化培训能加快年轻技术骨干的成长,初步完成梯队建设。护理服务水平和护理质量两者之间相辅相成,规范化护理服务作为一项长期工作,应树立良好的护士形象,通过紧抓不懈、经常督导和检查,让护理服务实现真正的规范化和标准化,最终来有效满足现代医学技术的快速发展。

参考文献:

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[2]林满秋,叶雪珍,陈娇.护理操作规范化培训效果探讨[J].临床医学工程,2012,19(12):2242-2243.

[3]王少海,汪大林,邱小倩.提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探[J].西北医学教育,2012,20(2):421-422.

[4]林满秋,叶雪珍,陈娇.护理操作规范化培训效果探讨[J].临床医学工程,2012,19(12):2242-2243.

[5]高晓明,高晓宇,高珩,等.民营医院临床护理操作规范化培训的体会[J].中国实用医药,2010,5(07):274-275.

[6]古仁惠.中医适宜技术八项护理操作护士规范化培训模式探讨[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(04):2412-2413.

[7]傅建英.我院3a内护士规范化培训效果分析及对策[J].现代中西医结合杂志,2008,17(09):1392-1393.

[8]何莉,张凤兰,奚淑平,等.基础护理规范化培训效果分析[J].齐鲁护理杂志,2010,16(30):96-98.

第6篇:口腔全科医生工作计划范文

从2005年开始,韩永成在医院领导和北京市卫生局的支持下,带领科室同事将口腔卫生纳入到公共卫生服务项目,先后开展了为学龄儿童免费窝沟封闭预防龋齿、为低保老人免费镶牙、为学龄前儿童免费氟化泡沫预防乳牙龋齿等项目。目前已先后为126万名学生提供免费服务,对216万颗易发生龋病的牙齿实施保护,为75万人次的学龄前儿童提供了免费局部氟防龋服务,为3000多名低保老人提供了免费镶牙服务。自2005年窝沟封闭预防龋齿工作纳入北京市政府“折子工程”后,口腔卫生保健工作于2009年和2012年先后两次纳入北京市政府实事工作;同时,韩永成还带头组建了市级、区县和社区三级口腔疾病防治网,形成了北京市“横到边、纵到底”的口腔健康网。对此,国家卫生和计划生育委员会评价:北京市起到了引领全国口腔卫生工作的作用。

底子薄,

口腔卫生保健工作任重道远

1974年10月,作为北京口腔医院第一批赴远郊区平谷县的医疗队成员,韩永成来到了黄松峪公社卫生院。他回忆说,当时医护人员每天背着牙科电机和器械,走十几公里的山路到塔洼和附近大队的医务室,为农民诊治口腔疾患。说是医务室,其实只是一间能遮风挡雨的破房子,有个消毒用的高压锅,一些中草药,几种常用的西药片和针灸用具;其医生就是经过几个月医学基本知识培训后,身背药箱,边干活边看病的“赤脚医生”,这样的赤脚医生却解决了当时农村医疗的大问题;说是补牙,其实就是简单的“干尸固定和银汞充填”,根本没有条件做牙髓治疗,更不可能做复杂的牙齿根管治疗了……

1974年,世界卫生组织专门派专家考察了平谷县黄松峪公社的防病工作,对赤脚医生和医疗队的工作形式很感兴趣,后来世界卫生组织提出的初级卫生保健的概念,就与当时考察中国的农村卫生工作有关。

1975年至1976年,韩永成跟随医院医疗队先后在平谷山区的黄松峪公社卫生院和镇罗营公社卫生院工作。当时的平谷山区连一个牙科医生都没有,农民牙疼只能忍着,实在忍不了了,就步行或搭乘手扶拖拉机到几十公里以外的县医院去拔牙。整个平谷县只有几名牙科医生,还是北京口腔医院培养出来的。那时,山区没有通公共汽车,医疗队员也是靠步行或搭乘手扶拖拉机巡诊。医疗队有一辆破旧的26女式自行车,算是在山区拖运器械或行李的唯一交通工具了。医疗队员们身背牙齿的解剖挂图,到各田间地头为农民讲解牙齿的结构和口腔卫生知识,并告诉人们,没有条件刷牙,起码吃完食物后要漱漱口。

韩永成主任记得,当时北京科学电影制片厂要拍一部《保护牙齿》的科教片,他扮演一名工人刷牙。摄制组在黄松峪大队一户农民家里拍摄农民镶牙后照着镜子、乐得非常开心的镜头,这体现了农民盼望有牙能吃饭的高兴心情。后来,这部科教影片作为“加片”,在各电影院里放映了很长时间。

在医疗队工作期间,包括韩永成主任在内的所有医疗队员们都目睹了当时农村缺医少药的情景和防病知识的匮乏;而在40年后的今天,包括山区在内的各卫生院都建立了口腔科,平谷区(原平谷县)也成立了牙病防治所,人民的口腔医疗条件已经得到了极大改善。

1978年,由北京口腔医院和北京市疾病预防与控制中心(当时名称为北京市卫生防疫站)、积水潭医院等部门组成的氟病调查组,先后在延庆县、门头沟区及河北省承德市等地开展氟骨症、氟牙症的调查工作。在延庆山区的一个村子,饮用水中含氟量过高,接近 17ppm,20多岁的人关节就出现不同程度的强直,40多岁的人腰就无法挺直,病情严重的患者头部几乎抵到膝盖,被人们形容为“三不见”:走路不见天,对面不见人,回家不见门。患者的口腔表现为牙齿呈深褐色,严重缺损,牙面上就像被麻雀啄过一样,形成很多小坑。严重的牙病使他们很早就丧失了咀嚼功能。“调查中发现,农村几乎没有人刷牙,农民没有基本的口腔卫生保健条件和卫生保健知识”。韩永成主任感慨地说。2008年10月16日,韩永成主任在《北京晚报》发表了题为《为无牙老人提供镶牙关爱》的呼吁文章,促成了为低保老人免费镶牙的市政府2009年实事项目。

“1976年至1978年间,通过调查,我们发现北京市学生龋病非常严重,90%以上的龋齿没有得到治疗。” 韩永成主任说,当时,我们到学校为学生治牙,每补一颗牙仅收两毛钱,如果治疗3颗以上的牙齿,最多只收取五毛钱的费用。即使这样,还是有学生因负担不起而放弃治疗。1982年全国第一次口腔健康流行病学调查结果显示:北京市小学生乳牙龋齿患病率达到89.72%,得到治疗的龋齿仅为11.64%,平均每人有4.49颗龋齿;12岁刚刚换完恒牙的孩子,平均每人已经有1.41颗龋齿了,在全国为最高的地区。

改革开放给牙病防治工作

带来了生机

韩永成主任介绍说,40年前,中国每十几万人口中仅有一名口腔医生。在这种情况下,面对国内的口腔保健状况,我国口腔卫生保健工作任重道远。当时北京的两所口腔专科医院仅有口腔预防组,没有正式的口腔预防科。1979年北京口腔医院成立了口腔预防科,周大成教授成为第一任科主任。40年来,伴随着我国改革开放的发展,在三任院长的支持下,预防科也由以医院预防门诊为主的科室,一步步发展到可承担全市牙病防治工作的组织、指导和协调的责任;预防科的医务人员也由最初的几个人发展到近30人,形成了医、教、研、防为一体的科室,并协助区县建立了覆盖全市的牙病防治网,为日后承担全市口腔公共卫生服务项目奠定了基础。

韩永成主任进一步介绍说,1978年改革开放以来,在各级政府的关注下,北京市积极组建牙病防治机构,促进口腔公共卫生工作。1982年世界卫生组织在山西省运城地区召开了牙病防治现场会。1982年至1983年原卫生部疾控局(当时叫防疫司)开始组织《中小学生龋病、牙周疾病的流行病学调查》工作,口腔和公共卫生医务工作者一起,共同完成了建国以来最大规模的口腔健康流行病学基线调查。

1986年,原卫生部在天津召开全国口腔预防保健工作会议,这也是建国以来第一次就口腔保健问题以卫生部的名义召开的专题会议。那次会议探讨了中国老百姓患病率最高、涉及人口最广泛的口腔疾病如何防治的问题,对促进和推动全国口腔预防保健工作起到了非常重要的作用。当年,韩永成主任参加了北京与河北、辽宁等北方六省市一起合作的六省市成年人口腔健康流行病学调查工作。调查结果显示,北京市民口腔健康状况令人担忧。除感冒外,牙病成为学生请假看病,影响上课的主要原因。

1988年,原卫生部成立了牙病防治指导组,并与、、全国妇联、国家教委等9个部委联合发出通知,确定每年的9月20日为“全国爱牙日”。全面展开口腔健康教育宣传工作。1989年,北京市卫生局成立了“慢病领导小组”,下设牙病防治等8个防病办公室。“从那时起,我有幸一直兼任市牙病防治办公室主任的工作,北京市第一次有了专门负责全市牙病防治工作的组织机构。”韩永成主任感慨地说,“市卫生局负责全市组织协调工作,我院负责全市牙病防治的具体业务指导和培训工作;朱宣智院长、王邦康院长、孙正院长和白玉兴院长等历任院领导,都对口腔预防保健工作给予了极大的支持。”

1989年,北京市第一次制订《北京市口腔保健规划目标(2000年)》,提出了2000年要将青少年龋齿控制在平均每人1.0颗以下的目标。就是在那一年,韩永成主任在接受《健康报》记者采访时提出了一定要“将居高不下的龋病降下来”的目标。1990年,北京市牙病防治办公室开始协助各区县陆续成立牙病防治所或牙病防治中心,主要目的是将口腔临床医学向社会口腔医学转变――由从以治疗为主转变为防治结合;积极开展口腔健康教育,通过大众传播的形式普及口腔卫生知识;根据当时的条件,积极提倡使用含氟牙膏和保健牙刷等公共卫生措施。1995年完成了第二次全国口腔健康流行病学调查工作。调查结果显示,北京市青少年平均每人由1982年的1.41颗,降到了0.97颗龋齿,平均每人减少0.44颗龋齿,全市青少年减少了80多万颗龋齿,提前完成了2000年的预定目标。

2005年,我国完成了第三次全国口腔健康流行病学调查。由于北京市牙防办自1997年开始积极推广窝沟封闭预防龋齿措施,青少年龋病得到有效控制,由1982年的每人1.41颗龋齿,下降到0.47颗,平均每人减少龋齿0.94颗,成为全国下降幅度最明显的城市,为社会直接节省医疗费用9亿多元;与30年前相比,青少年口腔健康状况明显得到改善。

将口腔保健纳入公共卫生体系

在采访中韩永成主任表示,按照党中央提出的“建立全民健康体系”的要求,北京市已将口腔保健纳入公共卫生体系,实践证明,这是控制口腔疾病流行的有效措施。自2005年开始,北京市政府已拨出4000多万元专项经费,为适龄儿童免费做窝沟封闭预防龋齿,现在已经成为儿童口腔保健的公共卫生措施。全市各级牙病防治所和近百家医疗机构共同承诺承担起为儿童口腔保健服务的责任,确保适龄儿童及时接受免费预防龋齿服务。近年来,已有126万多名儿童免费接受了窝沟封闭预防龋齿的医疗服务,216万多颗易患龋齿的第一恒磨牙得到了有效保护。

韩永成主任介绍说,儿童后磨牙咀嚼食物的面上,有很多凹凸不平的窝沟,根据口腔健康调查结果,北京市青少年92%以上的龋齿发生第一颗恒磨牙的窝沟部位,预防的最好办法就是在牙齿刚刚萌出后,将那些发育不好的深的窝沟封闭上,以预防龋齿的发生。这在发达国家已经有半个世纪的成功经验了。北京市已经开展此项工作近10年,现在政府免费为儿童提供预防龋齿项目,将有效预防儿童龋齿,使他们受益一生。北京市实施的口腔公共卫生措施,得到了原卫生部的肯定,2007年年底在北京召开了全国口腔卫生工作会议暨窝沟封闭预防龋齿现场会,向全国推广北京市口腔防病中坚持政府主导的工作经验。原卫生部领导和各省市区卫生行政管理部门负责人及口腔医学专家还分别到北京市朝阳区、怀柔区和北京口腔医院现场参观。此后,北京市根据乳牙龋病上升的趋势,又将预防乳牙龋病的干预措施,即氟化泡沫预防乳牙龋齿项目于2012年纳入到北京市政府实事。

韩永成主任认为,从口腔预防保健工作中可以看出全民健康的意义。他说,在我从事口腔预防保健工作的近40年中,亲身经历了“人人享有口腔初级卫生保健”工作形成的全过程。在党和政府的领导下,北京市口腔保健工作取得了令人鼓舞的成就。青少年常年居高不下的龋病得到了有效控制。目前,北京市逐步开展了针对不同年龄阶段的人群,针对对人们健康影响最突出的口腔健康问题,开展预防和干预措施,为市民提供免费服务项目。如:为避免牙病的母婴传播提出“不要带着牙病去怀孕”;为有效控制乳牙龋病上升趋势, “免费为幼儿进行氟化泡沫预防龋齿”;为确保儿童新换的恒牙免受龋病, “免费为学龄儿童提供窝沟封闭预防龋齿”;为有效控制中青年人群中广泛流行的牙周疾病,“将洗牙纳入医保报销范围”;为提高老年人生活质量和健康质量,申请后获得批准 “为低保老人免费镶牙”等专项服务。至此,北京市已经形成了生命全周期口腔保健的卫生保健品牌。

口腔健康是全身健康的一部分,世界卫生组织提出的人体健康的十大标准中,将“牙齿清洁,无龋齿,无疼痛感;牙龈颜色正常,无出血现象”作为其中之一。许多发达国家提出,80岁的老年人口腔中至少要有20颗有功能的牙(简称8020),以承担人们正常的咀嚼功能。“对此,我们还有很多艰巨的工作要做,口腔卫生保健事业任重道远。”韩永成主任指出,今后,口腔公共卫生应该包括的主要内容为:促进口腔健康,减少口腔疾病,提高全身健康和生命质量。减少主要危险因素,特别是与慢病共同的危险因素,与预防慢病形成一个整体。通过有效的口腔公共卫生项目,全面提高市民的口腔健康水平,并加强或调整口腔卫生保健政策与策略,达到与社区卫生服务项目一体化的要求。

第7篇:口腔全科医生工作计划范文

【摘 要】以武汉大学医学部2005级八年制,2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象,分别进行双语临床模拟接诊训练和双语临床见习一次,课后按照评估标准打分,并对学生进行问卷调查,以评价教学效果。对口腔科学实践技能课的双语模拟接诊的教学模式,高达97%的学生表示赞同。同时,评估结果显示:学生的接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查得分率较高,分别为85.7%和80%。在临床医学生的口腔实践技能教学中引入双语模拟接诊和见习课程,不仅有助于双语教学的延续性,同时增强了专业英语的实用性。

关键词 双语教学;口腔临床模拟接诊;临床医学生

中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1671-0568(2015)08-0079-02

临床医学是一门实践性很强的学科,一名合格的临床医生不仅要求理论基础扎实,更要有过硬的临床实践技能。根据国外医学教育对临床技能的分项和我国临床医学专业的培养目标。医学生应具备的临床实践技能有:采集、书写病史的能力;体格检查的能力;诊断的能力;制定治疗计划的能力;临床操作的能力;语言表达能力及沟通能力;临床思维能力和专业态度。口腔专业对临床操作技能要求较高,口腔临床治疗涉及器械多,操作精细,专业术语也较为生僻。教学过程中存在一定难度,如何使临床医学生完成口腔专科的临床模拟操作训练,培养双语沟通能力,是摆在专业课老师面前的一道难题。

一、研究对象和方法

1.研究对象。以武汉大学医学部2005级八年制,2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象,这些学生已具备良好的公共英语基础,基础医学与桥梁课程的教学中已采用双语授课。

2.教材选择。中文版教材为人民卫生出版社出版,张志愿主编的《口腔科学》第6版;刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版;《口腔科学临床模拟接诊英文讲义》参照LAURA MITCELL, DAVID A. MITCHELL 《OXFORD HANDBOOK OF CLINICAL DENTISTRY》(Third Edition)编制。

3.材料。口腔仿生头颅模型操作系统;口腔综合治疗台(上海胜利医疗器械有限公司);口腔常规检查所需器械(恒昌口腔医疗器械有限公司)。

4.教学方法。理论教学部分:选择口腔科学教研室英语基础较好,表达能力较强的教师担任《口腔科学概论》的双语课堂教学任务。课前给学生发放英文讲义。

实践教学部分:将72名学生分为6组,每组12名学生。由口腔科学实践技能教学组的教师设计常见的临床病例,在临床实践技能室进行双语模拟接诊训练一次,按照临床实践技能标准评分。另外,还分组安排在武汉大学中南医院口腔科进行双语临床见习教学一次。

临床模拟接诊教学结束后,学生填写双语临床实践教学调查问卷表,由带教老师汇总,并根据评分标准对学生模拟接诊训练情况评分、总结。

5.评估内容。接诊技巧(10分),器械选择和口腔检查(10分),口腔科常见疾病的临床诊断和治疗计划(10分),总分30分。

调查问卷设计主要内容为:是否赞同临床实践技能课开展双语教学;是否赞成在临床见习和实习阶段引入双语教学模式等。另外,设计一道问题,请学生对双语实践技能教学提出意见。

二、结果

1.问卷调查结果。课前共发放问卷调查表72份,收回70份,统计结果显示:82.7%的学生赞成和理解口腔科学实践技能课采用双语教学模式,14%的学生表示部分理解,3.3%的学生不赞成;对实践技能课的双语模拟接诊的教学模式,高达97%的学生表示欢迎,仅有一名学生认为没有必要,学生们普遍接受了这种实践技能教学模式。另外,学生们还提出很好的改进意见,如:希望能在双语实践技能课前发放讲义以便预习;适当增加实践技能课的课时,有更多机会进行双语模拟接诊的训练和与老师的互动,等等。

2.双语模拟接诊评分结果。

三、讨论

口腔科学是临床医学的一个有机组成部分,从我们历年的教学情况中来看,对于非口腔专业的临床医学专业学生来说,《口腔科学》一直是一门很受欢迎、选修率很高的课程。主要原因有:口腔疾病同全身系统性疾病有着密切关系,口腔疾病的发病率之高已列入人类三大疾病之一,口腔预防保健的教育和发展是一个国家和民族健康文明程度的重要标志,作为一名合格的临床医生,具备一定的口腔科学知识和临床诊疗技能十分重要。

临床工作能力的培养也就是临床技能教育是现代医学教育的一项重要任务。目前,国内的各大医学院校已相继设立了临床技能培训中心,把基础课教学、临床教学以及实践技能教学有目的地相互渗透,使临床技能的教学贯穿整个教学过程。武汉大学医学部早在2009年就为各专业设立了临床实践技能培训中心,完善设施,对临床技能培训的内容和评估进行了规范。另外,随着高等教育的国际化要求,临床实践技能教学引入双语教学,可以为学生创造身临其境的模拟临床诊疗环境,及实际运用英语口语进行交流的机会。

口腔科学本就是一门与实践密切相关的学科,我院口腔科学教研室于2010年开始在2005级八年制,2006级、2007级七年制的临床医学生中进行了双语临床模拟接诊和双语临床见习的教学尝试。针对现在临床医学院校《口腔科学》教材的不足,如目标性不强,未重点强调口腔疾病与临床医学相关的内容,缺乏相应的英文原版教材等。我们参照刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版、LAURA MITCELL, DAVID A. MITCHELL 《OXFORD HANDBOOK OF CLINICAL DENTISTRY》(Third Edition)和朱友家主编的《口腔科学实践指导》编制了双语临床实践技能讲义和课件,以及相关的评估方法和标准。内容结合国内外最新的专业文献,侧重于口腔常见疾病的基本诊疗技能以及作为病灶对于全身的影响,以期能拓宽临床医学生的知识面,培养他们的临床思维能力。

双语临床模拟接诊单项评估的得分显示,经过培训,3个不同年级的学生在接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查部分得分率较高,以10分计算平均得分为8.57和8分,对于口腔常见疾病的诊疗计划的熟悉和掌握也达到了7.28分,3个年级进行组间比较各单项评估得分没有明显差异,且得分都能接近口腔专业医学生的基本水平。说明在七年制和八年制的临床医学生中开展口腔医学双语实践技能课具有很好的实施前景,课程设计中接诊技巧和口腔基本检查属于临床医学生必须掌握的临床技能,故实用性和可操作性都较强。由于受课时和教师人员的限制,双语实践技能课和临床见习课对每组学生仅有一次,但课后调查显示95%以上的学生反馈临床模拟接诊训练新颖灵活,对专业英语的听说能力提高和医患交流技巧都很有帮助,希望能增加课时。

综上所述,在口腔临床实践技能课中引入双语教学,有助于保持双语教学的延续性,提高专业英语的实用性,为进一步完善临床医学专业双语课程建设奠定了基础。

参考文献:

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[3]吴林秀,应燕萍.本科生临床实习双语教学的尝试和体会[J].中华护理教育,2010,7(2):69-71.

第8篇:口腔全科医生工作计划范文

 

关键词:口腔修复科 进修医师 教育质量

口腔修复学是研究用符合生理的方法,通过人工修复体来修复口腔及颌面部各种缺损的一门学科,它是口腔医学的重要组成部分,是医学与现代科学技术相结合而产生的,属于生物医学工程范畴。口腔修复学是以医学、口腔医学、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门学科。

近年来,随着经济的发展、人民生活水平的提高,人们对口腔健康越来越重视,对口腔医疗单位以及口腔医疗工作者的诊疗水平也提出了更高的要求。为此,各基层医院纷纷派送各层次人员来我院进修学习。这一方面是基层医院医师进一步深造、提高自己的重要途径,另一方面也是医学继续教育的重要组成部分。进修医师的培养不仅是医院教学的重要组成部分,而且进修医师业务能力的提高也能反映医院的综合水平。本文将近年来我院口腔修复科进修医师培养中实行的教学管理方法进行总结。

在进修医师教育中我们实行“三段式”教学方法,即将进修医师学习时间不均匀地分为3个阶段。

(1)第一阶段:基本训练阶段。这一阶段的教学重点是通过讲解、示教及手把手示范,使进修医师掌握修复基本理论及一些基本操作。

作为教学医院的口腔修复科,我科每年都承担来自部队和地方大量进修医师的教育工作。为了保证科室进修医师的整体水平和保护患者的利益,我们对申请进修的医师的学历、职称、所在医院、专业、工作经历以及是否取得口腔医师资格证进行严格审查,杜绝一些非口腔医学专业、未从事过口腔修复临床工作、未取得口腔医师资格证的医师进入临床,接诊患者。但由于进修医师大部分来自基层,其原有的教育程度、工作时间不同,原单位所担负的医疗任务也有所区别,因此,进修医师在知识背景、工作能力、年龄层次等方面差异很大。

根据这种情况,在进修医师进入科室后,我们帮助他们尽快适应新的工作、学习环境,针对个人制订进修计划。口腔修复科临床操作多而精细,同样的牙体、牙列缺损,可以进行不同修复设计,需要应用多种修复材料。在临床操作中大多需要医师对患者口腔内的牙齿进行磨改,这属于创伤性治疗,存在潜在的医疗风险,一旦发生医疗差错,很难更正和弥补。因此,这一阶段教学要求带教教师不放眼也不放手,更多地采用多媒体教学、椅旁示教教学、手把手示范、仿真树脂牙操作训练等教学方法,重点在于基本技能的培训和基础知识的巩固。治疗典型修复病例时带教教师要系统讲解理论知识,组织并鼓励进修医师进行病例讨论,在强化其基础知识的同时培养临床思维能力闭。在疾病的诊断和治疗过程中将临床专业知识与临床科学研究证据结合起来综合考虑,为每个患者制订最佳口腔修复方案。重视进修医师的发展与创新,通过指导模拟病例书写,使他们的临床经验得到进一步积累,为下一步的学习、工作打下基础。

(2)第二阶段:综合提高阶段。这一阶段的教学重点在于培养进修医师的分析、判断、综合处理能力,要求带教教师放手不放眼,使进修医师在理论上得到提高、临床工作能力上过关,实现“匠一师”的转变。

在教学中,建立“提问—讨论一实践”学习模式,充分调动进修医师的主观能动性。鼓励进修医师提出问题,在处理典型口腔修复病例时对进修医师多提问,对重点问题多示教、多讲解。然后组织进修医师对问题进行讨论,将讨论的结果与临床相结合,运用于实践中,既提高了进修医师的临床技能,又充实了他们的理论知识。我们除将有关基础理论知识、临床技能、经验传授给进修医师外,还教授他们如何获得知识、总结经验,使进修医师实现“牙匠一牙科医师”的转变。引导进修医师学会如何实践循证医学、查询和应用他人从事循证医学的结果、采用他人指定的循证医学的方法,使进修医师的临床知识和技能及时得到提高和更新翻。针对进修医师多数具有一定的临床经验、技能,临床操作敢于动手,但操作流程多不规范、临床思维比较单一的特点,将学习目标定为对缺牙设计的宏观掌握和临床实际操作的标准化。为了统一教学进度、集中示教、把关,我们采用由高年资本院医师脱产带教进修医师的方法。前期,带教教师选择典型病例进行标准化示教、讲解,进修医师将接诊患者的检查情况、诊断以及初步治疗方案报告给带教教师,经确认后由进修医师进行临床操作,在这一过程中强调临床操作步骤的规范性,避免进修医师盲目追求治疗患者的数量,忽略临床操作的标准化。后期,安排进修医师观摩科室中有业务特长的专家、教授的诊治操作,细心揣摩,对照提高。

(3)第三阶段:飞跃提高阶段。这一阶段的教学重点在于提高进修医师的综合理论水平和临床疑难问题处理能力。要求带教教师根据进修医师前2个阶段存在的问题,有针对性地进行训练,做到放眼、放手,不放心。

第9篇:口腔全科医生工作计划范文

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作。

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。