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手术室护理工作制度精选(九篇)

手术室护理工作制度

第1篇:手术室护理工作制度范文

1.1制度因素

医院的各项工作都应当在一个系统的管理制度之下来进行指导和约束,手术室护理工作更是如此。当前医院普遍存在手术室管理制度不健全、常规手术的护理配合未建立等现象,随着卫生部新制度的出台,如查对制度、标本管理制度、手术室护理记录单的填写标准等,旧的一些手术室管理制度已经不适应当前工作的需要,这就对手术室护理工作提出了新的挑战,如果对新的工作制度不适应就容易造成护理差错。

1.2医护人员因素

手术室护理工作质量直接关系到患者的生命与康复,因此,手术室医护人员除了要求有较强的业务能力和技术水平,还需要有高度集中的注意力和灵敏的思维反应能力等综合素质,此外,随着患者及家属的法律观念与维权意识增强,手术室医护人员必须要具有法律意识、伦理观念及强烈的责任心,以应对可能出现的医疗纠纷。但是目前医院手术室医护人员普遍存在法律意识淡薄、专业基础不扎实等问题,加之,手术室工作强度大,医护人员长期超负荷工作,容易导致护理安全风险的发生。

1.3患者及家属因素

对每一个患者来说,都希望尽早治愈疾病,希望能完全康复出院,但是结果往往与希望之间有很大的差距。进行手术室治疗的患者大部分病情较重,即使医护人员竭尽全力也有可能无力回天,有些手术可能引起并发症,但是患者及家属不了解具体情况,不信任医护人员,医患关系紧张,这就给手术室护理工作带来了较大的风险。

1.4环境因素

随着生活水平的提高,患者及家属对手术室环境及手术舒适度要求比较高,但由于手术室患者病情复杂,需要的仪器较多,如麻醉机、吸引器、电凝等仪器发出的轰鸣声,冷冰冰的手术室环境降低了患者的适应性,使患者面对手术时比较紧张和恐惧,不利于手术的顺利进行。此外,当手术中有意外发生需要进行抢救时,如果护理人员抢救设备了解不全面或者器械准备不完善等,都有可能错过最佳手术时期,造成安全隐患。手术室涉及面广,人流量大,仪器堆放过多,容易造成手术室的消毒死角,如果消毒不彻底,有可能对手术过程产生污染,不利于手术的安全进行。

2手术室护理安全隐患风险的防范措施

2.1建立健全手术室工作制度

落实健全的制度是保障手术室护理安全的前提。要根据单位情况制定符合单位实际的工作制度,尤其是对于标本管理、物品清点、交接班制度等容易出现差错的各种制度进行完善,要求护理人员严格执行。为了提高手术室护理人员的积极性,可以出台相应的奖罚制度,使制度能严格执行,实现手术室工作科学化、规范化,使提高手术室护理质量转变成护理人员自觉的行动,确保手术室的护理工作的安全。

2.2加强技术培训,提高护理人员安全意识

制度建立后要加强手术室护理人员的培训,要求医护人员不断更新自己的专业知识,熟悉掌握先进的仪器设备,提高业务技术水平。此外,要加强护理人员安全意识培训,定期开展手术室护理安全教育工作,包括法律法规、伦理等方面的知识,手术室医护人员共同探讨当前手术室护理工作存在的不足和薄弱环节,分析可能存在的安全隐患风险,商讨制定相应的防范措施,减少安全隐患的发生率,提高手术室护理质量。

2.3加强医患沟通,减少医疗纠纷隐患

加强护理人员与患者的沟通,促进患者对护理人员的理解和支持,减少医疗纠纷隐患,增强工作中的责任心,多与患者进行沟通,做好患者的心理疏导工作,缓解患者手术的紧张情绪,与患者及家属建立良好的关系,向患者及家属讲解手术治疗情况和手术后成功的病例,提高患者积极性,以便配合手术的顺利进行,促进术后的康复。

2.4创造良好的工作环境

良好的手术室环境不仅有利于医护人员心情愉快,使得手术工作顺利实施,而且能有效预防医院感染,确保手术室患者安全。要确保手术室安静,针对仪器产生的声音要做好定期检修和维护,使仪器正常工作,同时仪器轰鸣声的降低也有利于减轻患者对手术的紧张感,提高患者手术舒适度。定期对手术室进行消毒,尤其对于手术无菌区,一定要做好彻底消毒,保证手术室环境,消毒后保持通风,但需防止污染空气进入,保证手术室环境的安全。

3结果

第2篇:手术室护理工作制度范文

[关键词]前馈控制;手术室;护理安全管理;应用效果

近年来随着科技的进步和医疗服务水平的提高,各类新型手术方式和手术不断被探索和突破,手术适应证得到了明显的扩大,手术需求也随之增加[1-2]。随之而来的手术室护理安全问题也逐渐引起广泛的重视,充分提高了手术周转率,保障手术室内工作高效率运行,降低手术室护理风险事件的发生率[3-4]。前馈控制属于一种主动性控制管理措施,其可以对相关的影响因素进行控制,做到防患于未然,将风险事件解决在初始阶段,是一种“事前控制”[5-6]。本研究通过对陕西中医药大学附属医院(以下简称“我院”)手术室临床资料进行分析,拟探讨前馈控制在手术室护理安全管理的应用效果情况,现将结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2014年1月~2016年1月手术患者90例作为观察对象,依据是否实施前馈控制管理进行分组,常规管理组40例,年龄20~70岁,平均(41.5±16.5)岁,手术类型:关节置换术25例,关节内固定术15例,文化程度:高中或中专及以下23例,大学及以上17例,脑力劳动者22例,体力劳动者18例,前馈控制组50例,年龄21~71岁,平均(42.2±16.6)岁,手术类型:关节置换术29例,关节内固定术21例,文化程度:高中或中专及以下29例,大学及以上21例,脑力劳动者28例,体力劳动者22例,本研究均在我院道德伦理委员会批准、患者在签署知情同意书的情况下进行,两组手术患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法常规管理组按照医院手术室护理常规安全管理制度:主要包括患者身份标识制度、查对制度、转科交接登记制度、手术部位识别标示制度、不良事件报告制度等。前馈控制组按以下方法进行:①针对手术室护理安全问题进行汇总分析:针对手术室可能出现的安全问题进行分析,影响护理安全的因素主要包括管理因素、技术因素、器械因素、手术室感染因素等几类[7-8]。②建立相关的手术室护理安全管理计划:针对手术室护理安全问题,导入前馈控制理念,预防安全问题发生,对于相关的流程、制度存在的缺陷进行整改,整改后进行检查和考核。督促护理人员将各项制度落实执行,及早预防、及早控制。③做好手术准备工作:手术前耐心地向患者讲解术前准备、骨折手术治疗的基本过程,交代手术的重要性,术中需要的配合。强化护理人员安全核查意识和慎独精神,执行术前二查、术程三对的制度。④对护理人员进行手术室护理安全培训:对手术室各项规章制度和护理操作规程进行完善,提高护理人员法律意识,使其可以意识到手术室护理工作是患者治疗防范的最后防线,直接关系到患者的生命安全。组织护理人员学习相关的法律知识和手术室各项流程、规章制度。⑤加强前馈控制管理措施:首先,强化护理人员的安全意识:组织护理人员对医疗安全知识进行学习,了解相关的法律法规。其次,强化护理人员的职业操守和责任心:强化团队意识,保持护理工作的连续性,使病房护理人员和手术室护理人员工作紧密衔接,弥补工作中可能出现的遗漏和不足[9-10]。最后,强化风险评估:护理人员准确地掌握患者可能出现安全问题的风险性,事先做好预防,防微杜渐。1.3观察指标1.3.1观察两组护理工作质量评分情况主要针对手术室护理人员理论知识水平、护理工作态度、护理人员安全管理考核、护理差错行为、护理文书书写质量进行评价,每项指标分数范围是0~100分,分数越高,提示护理工作质量越高[11-12]。1.3.2观察两组安全隐患事件发生率情况主要观察两组骨折患者手术排序错误、手术器械不齐全、组织病理学标本污染、手术室消毒质量不合格发生率情况。1.3.3观察两组骨折手术患者术后并发症发生率和患者满意度情况并发症主要包括骨折患者术后关节僵硬、坠积性肺炎、创伤性关节炎、缺血性坏死、延迟愈合、术后感染等。满意度评价主要是采用问卷调查的方式[13-14],对术前准备工作、术中配合工作、术后指导工作等进行评价,总分数为100分,80~100分为满意,<80分为不满意。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件针对骨折手术临床资料进行分析,其中计数资料以百分比表示,采用χ2检验和分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理工作质量评分情况前馈控制组理论知识水平、护理工作态度、护理人员安全管理考核、护理差错行为、护理文书书写质量评分均高于常规管理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组安全隐患事件发生率情况前馈控制组手术排序错误、手术器械不齐全、组织病理学标本污染、手术室消毒质量不合格发生率低于常规管理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2.2.3两组骨折手术患者术后并发症发生率和患者满意度情况前馈控制组术后并发症发生率低于常规管理组,前馈控制组患者满意度高于常规管理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3讨论

第3篇:手术室护理工作制度范文

【关键词】手术室护理;安全隐患;防范措施

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.01.111.02 DOI:10.16281/ki.jocml.2016.01.083

随着社会经济的不断发展,人们的生活水平不断提高,对健康也越来越重视,因此,对医院的医疗和护理质量的要求越来越高,手术室是治病救人的场所,而手术室的护理强度大、内容多、护理所需时间长,对护理人员的要求很高,如果护理过程中出现问题,不仅会对患者造成影响,还可能引起医患矛盾[1]。因此,手术室护理人员需要具备较高的综合素质,积极采取措施预防手术室护理中的安全隐患,提高护理安全性。文章主要分析手术室护理中存在的安全隐患,并提出相应的防范措施,现将结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月~2014年4月我院进行手术治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。其中观察组男28例,女22例,平均年龄(34.2±12.5)岁;对照组男26例,女24例,平均年龄(33.1±11.9)岁。比较两组患者的基本资料(性别、年龄等),差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1安全隐患分析分析观察手术室护理过程,得出以下结论。(1)护理人员素质高低不一。由于手术室护理时间长,工作量大,在长时间的高强度护理中,护理人员容易分神,加之有的护理人员不认真对待护理工作,不愿承担责任,容易导致安全隐患的发生。也有护理人员对护理专业知识的掌握度不够,护理方法不够科学,影响患者的健康,有的护理人员对手术室的突况不能很好把控,不能正确处理。(2)护理人员操作方法失当。有的护理人员对操作细则没有仔细研读,在进行一些护理操作时比较随意,可能发生在护理过程中不消毒、不严格控制卫生等情况。有的护理人员护理过程中不细心,可能出现将患者放错手术室、对手术物品清点错误、查对器械时出现遗漏等现象。有的护理人员安全意识不强,随意处理医疗垃圾,造成污染;不熟悉医疗标本的重要性,没有及时的分类贴好标签,导致送检时标本混乱,无法检验。(3)手术室护理制度不完善。护理工作是一个规律性的工作,很多流程都需要有章可循,陈旧不合理的制度容易造成护理工作的盲目性,进而出现安全隐患。医院应该密切关注卫生部的制度情况,如果制度有更新,医院应该及时将手术室的护理制度对应更新,有利于提高护理质量,防止安全隐患的出现。1.2.2护理方法对照组采用引进手术室护理安全防范措施前的护理方法进行护理;观察组则采用引进手术室护理安全防范措施后的护理方法,主要包括提升护理人员的整体素质,规范护理人员的护理操作流程,健全完善护理安全管理制度。比较两组护理安全事件的发生率。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理[2],计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对比两组患者手术室护理后的护理安全事件发生率,观察组采用引进手术室护理安全防范措施后的护理方法,发生1例护理安全事件,占2%;对照组用引进手术室护理安全防范措施前的护理方法进行护理,发生4例护理安全事件,占8%;观察组安全事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室护理是手术效果的重要影响因素,它涉及到多类护理人员,主要包括巡回护士和手术护士。巡回护士的主要职责是准备手术所需物品和器械,迎接患者进入手术室等候手术,核对患者信息,协助麻醉医生完成麻醉工作,帮助患者选择适合手术的,手术中密切关注患者各项指标,如果发现问题,要立即告知医生进行处理。手术完成后要整理手术室,还原手术物品,做好交接工作[3]。手术护士的主要职责是手术前认真清点物品、器械等手术所需,认真熟悉手术步骤,保证手术护理时不慌不乱。手术开始前20min做好彻底消毒工作,协助手术第一助手做好手术前的消毒、铺巾工作,及时收纳手术垃圾,妥善保管手术标本,手术后及时清理手术用品,做好手术垃圾处理工作[4]。责任护理人员必须认真负责做好手头每一件工作,如果护理过程出现问题,很容易导致护理安全隐患的出现,危害患者健康。因此,护理人员应该加强对护理安全隐患的认识,及时发现护理过程中可能出现的安全隐患,并认真分析其原因,及时采取针对性的防范措施,最大程度的降低手术室安全隐患的发生,提高手术的效果,促进患者恢复。针对本研究出现的护理安全事件,针对性的提出以下几点防范措施。(1)提升护理人员的综合素质。为了调动护理人员的工作积极性,医院领导应该合理配置手术室的人力资源,手术少时合理安排护理人员休班,因为足够的休息能保证护理人员以更负责的态度对待工作,也能在手术多的时候长时间工作。同时,为了提高护理质量,应该对护理人员进行定期培训,更深入掌握护理过程和注意事项,提高理论知识。应该做到以老带新,新护理人员在老护理人员的带领下能得到更快的成长,也有利于提高护理质量,降低手术室护理安全事件的发生率[5]。(2)规范护理人员的护理操作流程。明确的操作流程能保证护理工作的规范性,手术开始前,护理人员要认真做好患者信息的查对工作,准备好手术所需物品、器械等,以患者舒适为标准选择,如果手术时间很长,手术过程中要适当为患者的受压部位按摩,防止压迫神经对患者造成伤害。手术完成后要认真清点好手术用品,清理手术室,做好交接工作,保管好手术标本,处理好手术垃圾。(3)建立健全护理安全管理制度。医院管理人员应及时关注卫生部的相关制度,根据颁布的新制度,结合实际修改完善本院的制度,并及时安排护理人员进行学习,熟练掌握最新制度内容并将其运用到实际工作中。对以往护理工作中出现的问题进行总结,防止出现二次错误,如果条件允许,医院可以根据自身情况制定相应的奖惩制度,及时表扬表现突出的护理人员,提高护理人员的工作积极性。综上所述,由于护理工作的复杂性,安全隐患的出现不可避免,只有做到及时发现,及时采取相关措施进行防范,才能提高护理质量,提高手术室护理的安全性,将安全隐患的发生率降到最低。

参考文献

[1]邱锦芳,郑灵,邓小嫡,田荣,赵静.手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨[J].当代医学,2010,(13):109-110.

[2]牛铁铮,金善玉,薛丹.浅谈手术室护理安全隐患及防范措施[J].中国实用医药,2012,(11):255-256.

[3]杜娟,李艳军,吴金玉.浅谈手术室护理安全隐患及防范措施[J].北方药学,2013,(02):116-117.

[4]梁爽,王丽波,周丽娟,邱礼荣,单敏红.手术室护理缺陷的风险及防范措施研究[J].现代生物医学进展,2013,(05):917-920.

第4篇:手术室护理工作制度范文

手术室作为医院的重点科室,因其专科化的特殊原因,使之在护理方面与病区既有共性又有区别。传统的手术室护士工作方式仅仅是在手术间内配合手术,很少与手术患者接触。而随着现代医学模式的转变,对手术室护理人员提出了更高的要求,手术室护士不仅仅是一个手术配合者,而且还是手术患者的照顾者、咨询者、教育者和研究者[2]。

目前,在对住院患者实施的优质护理服务活动中,手术室护理工作大多数还采用功能制模式,与病房的优质服务存在脱节。因此,转变思维模式、探索适合手术室的优质护理模式是手术室护理人员必须要探索和实践的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院是一所二级甲等综合医院,2010年10月开始实施“优质护理服务示范工程”活动,目前,在全院所有病房均开展优质护理服务。手术室有护理人员15名,其中副主任护师1名,主管护师5名,护师5名,护士4名,每日平均实施手术12台左右,具备开展优质护理服务的条件,并于2011年10月开展此项工作。

1.2 方法

1.2.1 建立健全手术室护理工作制度、标准、岗位职责及流程 加强手术室护理科学管理,重新修订工作制度、岗位职责和岗位工作流程等,传统的手术室护理注重的是手术和手术配合,忽略手术患者的感受和需求,修订则体现以手术患者为中心,以安全、规范、方便、快捷为原则,同时兼顾手术医生和麻醉医生及患者家属感受和需求。

1.2.2 加强护理培训,提高综合素质和能力 加强护理培训,特点是分层次、多方式,内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训等。制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划,提高专科护理水平。深化“以患者为中心”的服务理念,注重人文精神和职业素养,进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训与考核。

1.2.3 护士分层管理,体现能级对应 制定护士的分层管理,根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,核定护士能力级别,分配不同难度的手术,实行护士分层使用。建立专科组长负责制,专科组长负责本专业的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。

1.2.4 合理配置护士人力,探索排班模式 护理部根据手术量、手术难度、手术床周转率等综合因素合理配置护士,实行护理人员分层级管理与动态使用,实行专业护士准入制,手术室护士与手术床之比≥3:1。护士长负责排班,护理人员按手术专业配合分组,每个组由主管护师担当负责人,其职责组织组内病例讨论、解决组内疑难问题、临时协调组内人员等。每台手术安排专门的巡回和器械护士,对每位手术患者实施责任制、包干式护理,每台手术的配合护士全面负责手术前、术后访视,术前准备和手术配合,连续工作中途不换人,责任全面落实。必要时组内人员相互协助,实现对手术患者护理的无缝隙衔接。而器械护士要全神贯注做好台上配合,保证手术顺利实施。

1.2.5 建立完善绩效考核制度 护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度和患者满意度为重点,注重临床表现和工作业绩,将绩效考核结果与护士的收入、分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立护士手术工作量统计表,护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表,由手术医生、护士长、专业组长对护理工作进行考评,与护士当月的薪酬直接挂钩。

1.2.6 改善手术室护理服务

1.2.6.1 实施手术访视 根据手术访视的目的、意义,制作专科手术访视卡,制定规范化手术访视指导语,有针对性地实施心里疏导,利于患者对手术充满信心,以适应手术的需要[3]。术前1 d,巡回护士到病房进行术前访视,主要内容包括:护士自我介绍;全面了解病情(探视患者,与主管医生、责任护士做好沟通),对手术患者进行充分的评估;手术前健康宣教及手术注意事项介绍;患者心理疏导;患者及家属的疑问解答等。根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。手术后第2~3天,巡回护士到病房了解患者手术后恢复情况,征求患者及家属对手术室护理工作的意见及建议,并做满意度调查。

1.2.6.2 患者交接方面 术前巡回护士到病房接手术患者,与病房护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语,以标准的仪容、仪态接诊患者。

1.2.6.3 细节护理服务 巡回护士术中全程负责患者的护理,做好细节服务,满足患者需要,保证患者安全。患者进入手术室前30 min调节好手术间的温度,刀口冲洗用温盐水,并制作肩颈部马甲为腹部及下肢手术患者的颈肩。做好患者、家属的心理安抚,耐心解释、仔细回答患者家属的问题,做好健康宣教。

1.2.6.4 手术配合专业化 成立以科室为单位的专业组,设立专业组长和专科护士。根据手术医生的特殊要求购置专科器械,满足手术医生使用器械的个性化需求。熟悉掌握每位医生的手术习惯、操作特点及手套型号,手术前做好相应的准备。并根据专科特点进行相应专业细化,为各科医生提供专业化、个性化的服务,使手术配合更加默契[6]。同时定期问卷调查了解医生的需求,并进行针对性的调整,提高专科手术配合质量。

1.3 实施效果评价 比较优质护理服务实施前后手术室质量、手术室护士综合素质和能力、手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度、手术室护士满意度。上述每类满意度调查表的每个项目分值为1~10分,每类调查表的总分为100分,最后计算平均分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施优质护理服务后,手术室护理质量、护士综合素质及手术患者、手术医生、手术室护士满意度均明显高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

3.1 提高手术室护理工作质量和效率 外科手术学科专业化程度的提高、手术量的不断增加都对手术室护理管理者及手术室护理人员在护理质量上提出了更高效、高质、高水平的要求[7]。管理者建立健全护理工作规章制度、规范及标准,规范了护士行为,明确了工作方向,在实施优质护理过程中认真落实各项规章制度、操作规范、工作流程,确保医疗护理安全,提高了护理工作质量。同时,不断进行护理工作流程的改进,使工作环节衔接紧密,工作效率明显提高。

3.2 提高手术室护士的综合素质和能力 手术室护理人员规范化专科培训,使各级护理人员得到充分培养,是培养适应现代高素质手术室专科护理人员的有效途径[8]。针对手术室护理专业的特点,加强分层次、多方式护理培训,内容包含护理理念、沟通技巧和专科技能培训,有效提高了护士综合素质和能力。本研究结果显示,实施优质护理服务后护士的综合素质较实施前有明显提高(P<0.05),从而能够更好地为手术患者和医师提供优质护理服务。

3.3 护士主动服务意识增强,提高手术患者和手术医师满意度 个性化护理应用于手术室整体护理,会使患者在接受手术时充满信心,在心理上获得满足感和安全感。实施优质护理服务后,患者和医师对手术室护理工作的满意度也大大提高。

3.4 提高手术室护士满意度 通过开展优质护理服务工作,加强了护士科学管理,保证临床护士配备,合理调配护理人力,加大护理培训力度,完善绩效考核制度,保证护士福利待遇,充分调动护士的积极性;关心护士的身心健康,改善护士的工作条件。优质护理服务工作得到了领导、患者、医师的认可和赞赏,提升了护士职业形象,体现了护士的职业价值,提高护士对护理工作的自豪感,从而提高了护士的满意度[12]。因此实施优质护理服务后,手术室护士的满意度有了明显提升。

参考文献

[1]马晓伟.转变模式 求真务实 推进“优质护理服务示范工程”深入发展——在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话(摘要)[J].中国护理管理,2010,10(12):5-8.

[2]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志,2008,6(11):56-58.

[3]谢倩,杨敏,陈俐,等.我国医院手术室术前访视的现状及展望[J].中华护理杂志,2003,38(10):809-811.

[4]周雪华,杨西宁.手术患者实施舒适护理的研究进展[J].中国误诊学杂志,2010,10(26):6320-6321.

[5]程宗燕,李福宣.手术室优质护理服务品牌的创建与实施[J].全科护理,2012,10(29):2757-2758.

[6]赵淑妹.手术室护理人员手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2000:1-3.

[7]刘卫华.现阶段手术室护理管理探索[J].中华现代护理学杂志,2008,6(11):56.

[8]姜雪,陈素兰,陈丽媛,等.手术室护理人员培训策略[J].护士进修杂志,2011,26(5):415-416.

[9]杨小红,阮爱娟,桂赛银.人性化护理在手术室护理中的应用[J].护士进修杂志,2007,22(2):121-122.

[10]冯小平.整体护理在手术室的实施体会[J].现代医药卫生,2001,17(2):131-132.

第5篇:手术室护理工作制度范文

1.1一般资料

从我院在2010年1月~2014年6月收治的急性宫颈疾病患者中选取54例作为研究对象,并将其随机进行分组,即对照组和实验组,每组27例。其中对照组患者年龄22~65岁;疾病程度:轻度16例,中度6例,重度5例。实验组患者年龄25~67岁;疾病程度:轻度15例,中度6例,重度6例。所有患者在年龄、疾病程度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组患者采用常规护理方法,而实验组患者则在对照组患者护理方法的基础上,对其急诊手术室护理工作现状进行分析,并对护理管理对策进行优化。

1.2.1对急诊手术室护理工作现状的分析

第一,近几年,随着医学的不断发展,以往陈旧的护理观念已经落后于现代化的医学发展,不能满足当下急诊手术室的护理工作要求。而且传统护理模式对护理范围有所限制,使其局限在急诊手术室之内,无法与病房护理进行有机结合。第二,急诊手术室的护理工作要比病房护理工作更加的繁杂,护理人员相对较少,更是加重了急诊手术室护理工作的难度,为急诊手术室护理人员带来较大的工作强度与压力,使护理人员非常容易出现疲惫、困顿心理,进而导致错接患者、镇静剂使用不当以及因术前准备不足造成手术时间延长等失误现象的出现。第三,急诊手术室中出现感染情况的几率较大,应该对其进行良好的控制与管理。

1.2.2急诊手术室护理管理的具体优化对策

第一,提高护理人员的工作积极性。增强护理人员的工作满意度,关心护理人员的工作情况,对护理人员的建议和意见进行详细的了解并给予有效的解决,在一定程度上给予护理人员工作自主性,增加他们的工作积极性和主动性。第二,对护理人员进行定期的培训。由于护理内容的不断增加,以及护理人员流动性大的特点,需要对其进行定期的培训,以加强他们的的护理素质和水平,增强他们的护理责任心,减少护理失误率的发生。建立健全奖惩制度,并做好宣传工作,将其切实的落实到急诊手术室的护理工作当中去。第三,对急诊手术室的感染控制进行加强管理。急诊手术室感染控制管理也是医院管理工作的一项重要内容。相关管理者需要根据实际情况,提高护理人员的感染控制管理意识,做好感染控制管理措施,并建立有效的感染控制管理检查与监督机制。

1.3临床观察指标

对两组患者的护理满意度、平均手术时间以及失误率进行对比分析。

1.4统计学方法

采用的是SPSS15.0统计学软件,计数资料采用例数(n),百分数(%)表示,进行x2检验,计量资料采用“x±s”表示,进行t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

在患者护理满意度、平均手术时间以及失误率方面,实验组均要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3结论

在急诊手术室中进行良好的护理管理可以增强患者的护理效果,促进手术的顺利进行,提高患者的临床疗效。在医院的整个管理过程中,急诊手术室护理管理是一项非常重要的内容,其可以将护理人员的护理质量真实的反映出来,在保证患者护理效果方面起到了非常重要的作用。在本研究中,对急诊手术室护理管理对策进行优化之后的实验组患者的护理满意度要优于对照组,而在手术时间以及失误率方面,实验组也同样优于对照组,由此可以说明,加强急诊手术室护理管理,可以提高护理人员的业务能力,可以较好的满足患者的心理需求,促进医院护理水平的提高。

第6篇:手术室护理工作制度范文

文章编号:1004-7484(2014)-02-0894-01

2012年我院开展优质护理示范工程,我们根据手术室的护理特点,通过实施优质护理服务程序,树立了“以病人为中心”的护理理念,强化手术室护理人员优质服务意识,激发了她们学习业务的积极性,进一步维护了患者的权利,加强护士与手术医生、麻醉师的团结协作精神,使患者保持最佳的生理和心理状态,平安地度过围术期。我们具体操作方法如下。

1 进一步加强病人术前访视和术后回访制度的落实

外科医生每天上午将第2天的择期手术通知书送至手术室后,手术室护士长根据手术时间的长短,手术类别、合理安排器械护士和巡回护士。巡回护士和麻醉师于当日下午深入病房查看病人情况,了解患者的病情,通过与患者及家属的合理沟通及安慰,获取患者和患者家属信任,减轻病人心理压力,增强患者对手术治疗的信心。术后第3d-5d,手术室巡回护士到病房对患者进行回访,了解手术切口愈合情况、术后并发症、患者对术前宣教所持的态度、对手术室护理工作的满意度、对手术室工作的意见和建议等,并认真做好笔录。

2 进一步加强手术室的护理质量管理

保证护理质量,实行制度化具体管理。护士长在工作中以身作则,实现业务、管理两手抓、两手都要硬的做法,加强制度落实,逐步完善科室制度及护理质量考核标准,充分发挥护理质控小组的作用,层层把关,确保护理质量。同时坚持进行每月科室质量控制分析,查找本月制约科室护理质量的关键问题,制订出切实可行的整改措施,并严格要求、执行。

3 进一步加强护士业务技术的培训

在理论学习上从“三基”抓起,科室新来的护士,从“三基”入手,要求抓好基本功,每月进行2次“三基”理论考试和操作考核;同时在手术室基础操作上,必须熟练掌握15项护理技术操作,在手术室专科培训上做到坚持岗前培训,从手术室的各项规章制度、各级护理人员的职责到基础操作培训合格后,方可上岗。

4 进一步加强手术室环境的管理

手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,进入手术室的人员应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋帽、口罩,患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员应当限制进入手术室。对于进入手术室的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备,应当对其进行检查,消毒、灭菌后方可进入和使用,进入手术洁净区域的物品、药品,应当拆除其外包装后进行存放。手术空间严格坚持每月1次细菌培养;手术室拖鞋、外出的鞋子分别放置,拖鞋每日用84消毒液刷洗1次,被血液体液污染时及时更换,用后严格消毒。

5 进一步加强服务态度

经常与病人接触,学会与病人交谈,要走出手术室深入到病人身边,多为病人服务,不仅仅限于术前,在病人的整个围手术期都可以进行,只有这样才能了解病人及家属对我们的工作是否满意,存在些什么问题,利于工作的改进和提高。学会站在病人的角度审视自己的工作及言行举止,我们让护士亲自在手术床上体验躺在手术上的感受和各种时的感觉,如果我们自己都感觉不舒服,病人在麻醉状态下的被迫会舒服和安全吗?采取演绎的形式,将平时不注意说出的生硬话语,表现出来,让大家体会感受。通过这些形式帮助护士提高认识服务态度的重要性。

6 进一步加强人性化服务

对择期手术患者实施术前、术中、术后的整体护理,增加了患者对手术室护士工作的满意度,护患关系明显改善,护士也从中了解到自己工作中存在哪些问题,利于工作的改进和提高。

多学会换位思考。学会站在患者的角度审视自己的工作及言行,进一步提高我们手术室的服务态度和质量。通过开展手术室优质护理示范工程,提高了手术室护士的整体素质,加强了手术室护士与手术患者的联系,增进了彼此的认识和理解,形成了良好的护患关系,得到患者的喜爱和欢迎,减少了护理纠纷和差错的发生。

参考文献

[1] 徐优娣.感谢你,我的患者[J].中华护理杂志,2010,45(9):780.

第7篇:手术室护理工作制度范文

【关键词】手术室;风险防范;对策

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.368文章编号:1006-1959(2010)-09-2601-02

手术室工作具有环节多、操作多、技术性强[1]、服务要求高、时间连续性强等特点,如何有效地处理好手术室护理过程中的各类风险,确保病人手术安全是基层医院护理管理的重要课题。为此,现就手术室护理风险防范与对策做如下介绍:

1.护理风险原因

1.1法律意识淡薄。部分基层护理人员在当前医患关系较差、少量新闻媒体对医患关系的错误导向作用下,导致法

律意识缺乏,在工作中因手术护理记录不完整、说话不严谨等因素容易引发医疗纠纷。

1.2缺乏工作责任心。没有严格执行规章制度、操作常规。三查七对不严格:在接手术患者的查对中,只喊床号,不喊姓名,不查对科室,致使接错患者;在手术过程中,护士按常规查对床号及名字,未查对手术部位,造成错误手术;在医嘱查对中,外科医生下达的都是口头医嘱,由于环境嘈杂、注意力不集中等因素,致使该执行的医嘱未执行。

1.3专业基础不扎实。一些年轻护士由于刚参加工作,工作时间相对较短,其理论及专业知识相对不熟练,技术水平不太好,没有较多的工作经验,一旦手术过程中出现问题的话,不能及时和正确的处理或对该问题采取预见性护理手段。

1.4设备准备不充分。刚参加工作的护士对术中仪器了解不全面,器械准备不完备,持针器、血管钳没有检查自习,有可能有吸引器通道阻塞和电刀电极固定不妥的情况发生,导致手术室无法顺利实施手术,贻误手术时机。1.5预防感染意识淡漠。由于个别护士的工作责任心不强,在单独值班时对工作存有侥幸心理。有时会有护士接送患者时没有更换外出鞋和外出服;值夜班时护士没有戴好自罩帽子就进入无菌区进行操作;有时候会出现给患者做静脉穿刺时忘记用碘酒消毒,而错误的直接用酒精等情况的发生,这都是一些很严重的隐患。大家都知道,手术室是医院感染高危区之一,消毒、灭菌和隔离制度都必须严格进行,如果出现问题,都有可能引起严重的医源性感染;在大中型医院,由于手术时参观人员的过多过杂,有可能会导致消毒难以全面和严格。在操作特殊感染的手术时,如结核病和艾滋病患者的手术,由于护士在术前检查不全面和完善,有可能引起严重的交叉感染,导致不良后果的发生。

1.6长期超负荷工作。手术室是医院的感染高危区域,所以手术室护士的临床护理工作是非常重要的。要求手术室的护士必须有较强的业务能力、广泛的知识储备、灵敏的思维反应、集中的注意力是对手术室。所以说手术室的护士既面临着很大的工作压力,又被要求体力和精力的充沛,但是由于医院条件的限制,护理人员不够,再加之手术室的工作任务量非常繁重,护士长期加班加点工作,过度疲劳,容易发生差错事故,进而影响到护理的质量,降低了护理的安全系数。

1.7手术标本保管缺失。手术中取下的组织未询问医师而自行处理或丢弃,影响术后确诊,造成不可挽回的损失。

2.对策

2.1合理使用人力资源。由于手术室工作人员缺编,能值夜班的护士少,而新生力量培养的年资又没有及时跟上,给护理管理工作带来了一定的困难,同时手术工作量不断增加,合理使用人力资源,制定手术室青年护士培训计划,从基础抓起,带教老师言传身教,以尽快为科室培养出新一代的接班人。作为护理管理者,关键自己在管理方面要做好传、帮、带工作,老带小、能带差,一些重大手术要培养好接班人,以免给工作安排带来一定难度。2.2完善手术护理记录。手术护理记录是重要的医学资料,具有法律效应,比如切除标本后处置的相关记录、器械数量清点的记录、消毒灭菌的记录、输血的记录、抢救的记录等。正因为这些记录的重要性,科室应建立相应的健全的管理规章制度,明确每个工作岗位的工作流程安排。手术室护士必须注重相关证据的收集整理、加强保留和保护的措施。比如说在处理病理标本的处置时,经手的护士每个传送时都要有详细的记录并签字确认,以便有效的防止标本丢失的发生。一旦发生医疗纠纷,平时的记录就可以作为重要的证据,对提高护士的工作责任心和防范差错发生有重要的作用。

2.3规范手术标本送检。必须严格执行手术标本的送检原则,患者手术中取出的任何组织,护士都要询问医生是否应该留取标本,绝对不可自行处理或擅自丢弃。若术中要求标本做冰冻切片时,必须由专门的护士送检,在送检的过程中,每一位送检人和每一位接收标本者均应及时做好登记并签名确认;在手术过程中,常规标本由器械护士先妥善保管,待到手术后亲自交给主管医师,主管医师将标本放入容器内,密封好并贴上标签,及时填好通知单,最后由专人送往病理科,交给病理科检测医师,并由其做好交接记录。对护生及进修生单独洗手时尤其注意,做好带教工作。

2.4加强护理安全教育。提高护理安全意识,定期学习、考核护理安全管理的各项规章制度,以不断增强护理人员的法律意识,增强护理人员的责任感和诚信度。培养护士的审慎作风和“慎独”能力,即使在无人监督的情况下,也能依靠内心信念和自觉性,做到高度负责。

2.5组织专业知识学习。提高护理质量,加强年轻护士的“三基”培训和专科知识的学习:利用业务学习和晨会、护理查房等多讲、多问、多考,对不同职称和不同学历的人进行不同的培训和考核,因人施教,不断提高各级人员的业务水平。对于实习护士,要指派护师以上职称的护士人员来进行专门的带教,要求学生在操作现场都必须有护士老师亲临指导,在手术室中一定不能由学生单独操作。

2.6增强法律意识。健全规章制度,护士长应知法、懂法、维法。并注意组织护士学习有关法律、法规及有关规章制度。如组织护士学习国家颁布的法律规范,如“护士管理条例”、“医疗事故处理条例”等,在执行医疗护理的过程中,护士应该严格按照规章制度办事,要维护患者的合法权益,并不断提高自我保护意识。医院要定期组织护士学习手术室的各项规章条款,及时熟练掌握各项护理技术操作的规程:如“查对制度”、“交接班制度”、“消毒隔离制度”等。在学习和实习的过程中,护士要注意理论结合实际,针对各种易发生纰漏的操作薄弱环节,多多练习,并建立有效的监督机制,使护理人员自觉自愿的用规章制度约束自己,以此来保证医疗护理安全。

2.7严格查对制度。使用任何注射药物应首先核对药名,检查药品质量、浓度、剂量和有效期限;使用有可能导致过敏的药物前,应核对病历,明确患者对该药是否有过敏史;用过的药瓶,应放在指定地点。

3.小结

手术室护理风险始终贯穿于手术前、手术中和手术后各个环节,只有科学预见护理风险、有效地防范护理风险,并认真贯彻卫生部《手术室(部)卫生管理规范》和《手术查对制度》,是降低护理风险和差错事故,避免医疗纠纷发生最有效的方法,才能真正确保手术病人的手术护理安全。

第8篇:手术室护理工作制度范文

1  手术室护理文化内涵

   

在医疗市场竞争加剧的今天,开展以人为本的整体护理,营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题。通过确立护理理念,弘扬护理文化精神,使护理文化渗透在护理操作及工作流程中,提高护理工作质量,充分发挥手术室护理队伍的潜能,提高护理质量和整体护理水平。

2  手术室护理文化建设的措施

2.1  明确工作管理制度 

手术室制度是手术室规范化管理的基础,制订一套比较完整的、系统的、切实可行的规章制度,工作人员才能够严格按照手术工作要求进行操作,相互配合,保证手术的顺利进行。制度包括手术室工作制度、手术病人查对制度、库房管理制度、反馈制度、接送病人制度、器械管理制度、手术标本管理制度和卫生清洁制度等。对科内人员变动、新护士上岗、科内护理工作内容增加等变化,要做到及时修改和完善,确保制度的落实,达到以制度管理人、以制度约束人、以制度强化人的理念。

2.2  手术室标识文化

 

2.2.1  一次性腕带 

手术前由护士填写病人的姓名、床号、病案号、性别、年龄、血型、术前诊断和手术部位。特别是危重病人、意识不清和婴幼儿病人。在核对病人时做到病人自述、病历和手术交接单的一致性。通过巡回护士、麻醉医生和手术医生的多重核对,确保信息的准确性。

2.2.2  管路标识 

手术室的各式引流及动静脉管路较多,用不同的颜色标签粘贴在管路的末端,并注明操作人员及放置的时间及深度,获得了明显的显示和区别,预防管路滑脱及管路移位,为医护人员观察病情提供准确的数据。

2.2.3  药品标签 

手术室各类急救药品及麻醉药品繁多,护士在标签上注明药物的名称、浓度和剂量,在配药前粘贴于注射器上,既能确保药物和注射器的一致性,也能使麻醉医生在使用过程中更清晰、快捷的取用,提高工作效率。

2.2.4  仪器操作流程卡 

由于外科器械仪器的迅速发展,各种精密仪器的使用给手术室护士提出了更高的要求,为了更好地配合手术,将仪器的操作方法及使用流程制作成卡片,悬挂于仪器旁,使仪器操作具体化,提高手术室护理服务质量。

2.3  严谨的护理技术操作流程

2.3.1  护理抢救技术操作流程 

手术室为危重急诊病人抢救的重要场所,手术室护士担负第一时间的抢救重任,制订各项抢救护理技术操作流程,如心肺复苏、除颤仪的使用、简易呼吸气囊的使用等。

2.3.2  护理专科技术操作流程 

随着新手术的开展,护士在保证做好各项常规工作的同时,要及时进行知识更新,对新开展的手术,注意总结和积累,并邀请相关专科医生讲课,使护士熟悉手术的入路和步骤,配合要领及对专科器械的使用和保养等技巧。对在执行护理技术操作过程中出现的缺陷、差错、事故等问题,定期开展护理安全讨论会和护理安全教育,增强责任心,做到警钟长鸣。

2.3.3  专科器械准备流程 

根据各科手术的需要,制订完善的手术器械本,使各个手术器械包的物品数量固定。以《医疗技术操作规范》之各专科手术器械为依据,结合临床手术专家的意见,制订各专科常见手术的手术器械准备流程,护士以此为据进行各类专科手术的器械准备工作。

2.4  树立以病人为中心的优质服务理念

2.4.1  全程服务 

人性化和个性化护理贯穿围术期的全过程。巡回护士手术前细心周到的术前访视,手术当日热情微笑接病人入室,术中关怀、尊重病人,保护好病人隐私,在不影响手术操作的原则下保证病人体位舒适,术中密切观察病人病情变化及手术进展情况,保证手术顺利进行。术后将病人安全的送回病室,术后3 d回访病人,及时填写术后回访单,征求病人对手术护理服务质量的反馈,同时制订改进措施。

2.4.2  诚信服务 

维护病人的合法权益,合理收费,充分尊重病人知情同意权、隐私权和选择权,建立护患沟通制度,真正满足病人的需要,变病人的追求为医院的追求,为医院创造经济效益和社会效益。

2.5  高效的护理管理体制

2.5.1  增强服务意识 

要改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进护患沟通,构建和谐的护患关系提倡优质服务,开展微笑服务和礼仪服务,改善病人的就医环境,各项护理技术操作融入人文关怀。

2.5.2  实行人性化管理 

科学的护理管理是提高护理质量、服务水平的生命线,同时也是增加医院社会效益与经济效益的有效途径。现代管理是充满人性化的管理,护士长首先要尊重护士、理解护士,并为他们提供发挥个人能力的平台,为他们创造一个团结友爱、宽松和谐的工作环境。

2.5.3  按劳取酬,奖罚分明 

每月考核并及时反馈结果,对考核成绩较理想或已取得一定成绩的护士,给予公开表扬和奖励,以达到激励本人和他人的目的;对考核成绩不理想者要加强引导,帮助他们找出原因、树立信心,激励其积极进取。

第9篇:手术室护理工作制度范文

1  手术室护理文化内涵

   

在医疗市场竞争加剧的今天,开展以人为本的整体护理,营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题。通过确立护理理念,弘扬护理文化精神,使护理文化渗透在护理操作及工作流程中,提高护理工作质量,充分发挥手术室护理队伍的潜能,提高护理质量和整体护理水平。

2  手术室护理文化建设的措施

2.1  明确工作管理制度 

手术室制度是手术室规范化管理的基础,制订一套比较完整的、系统的、切实可行的规章制度,工作人员才能够严格按照手术工作要求进行操作,相互配合,保证手术的顺利进行。制度包括手术室工作制度、手术病人查对制度、库房管理制度、反馈制度、接送病人制度、器械管理制度、手术标本管理制度和卫生清洁制度等。Www.lw881.com对科内人员变动、新护士上岗、科内护理工作内容增加等变化,要做到及时修改和完善,确保制度的落实,达到以制度管理人、以制度约束人、以制度强化人的理念。

2.2  手术室标识文化

 

2.2.1  一次性腕带 

手术前由护士填写病人的姓名、床号、病案号、性别、年龄、血型、术前诊断和手术部位。特别是危重病人、意识不清和婴幼儿病人。在核对病人时做到病人自述、病历和手术交接单的一致性。通过巡回护士、麻醉医生和手术医生的多重核对,确保信息的准确性。

2.2.2  管路标识 

手术室的各式引流及动静脉管路较多,用不同的颜色标签粘贴在管路的末端,并注明操作人员及放置的时间及深度,获得了明显的显示和区别,预防管路滑脱及管路移位,为医护人员观察病情提供准确的数据。

2.2.3  药品标签 

手术室各类急救药品及麻醉药品繁多,护士在标签上注明药物的名称、浓度和剂量,在配药前粘贴于注射器上,既能确保药物和注射器的一致性,也能使麻醉医生在使用过程中更清晰、快捷的取用,提高工作效率。

2.2.4  仪器操作流程卡 

由于外科器械仪器的迅速发展,各种精密仪器的使用给手术室护士提出了更高的要求,为了更好地配合手术,将仪器的操作方法及使用流程制作成卡片,悬挂于仪器旁,使仪器操作具体化,提高手术室护理服务质量。

2.3  严谨的护理技术操作流程

2.3.1  护理抢救技术操作流程 

手术室为危重急诊病人抢救的重要场所,手术室护士担负第一时间的抢救重任,制订各项抢救护理技术操作流程,如心肺复苏、除颤仪的使用、简易呼吸气囊的使用等。

2.3.2  护理专科技术操作流程 

随着新手术的开展,护士在保证做好各项常规工作的同时,要及时进行知识更新,对新开展的手术,注意总结和积累,并邀请相关专科医生讲课,使护士熟悉手术的入路和步骤,配合要领及对专科器械的使用和保养等技巧。对在执行护理技术操作过程中出现的缺陷、差错、事故等问题,定期开展护理安全讨论会和护理安全教育,增强责任心,做到警钟长鸣。

2.3.3  专科器械准备流程 

根据各科手术的需要,制订完善的手术器械本,使各个手术器械包的物品数量固定。以《医疗技术操作规范》之各专科手术器械为依据,结合临床手术专家的意见,制订各专科常见手术的手术器械准备流程,护士以此为据进行各类专科手术的器械准备工作。

2.4  树立以病人为中心的优质服务理念

2.4.1  全程服务 

人性化和个性化护理贯穿围术期的全过程。巡回护士手术前细心周到的术前访视,手术当日热情微笑接病人入室,术中关怀、尊重病人,保护好病人隐私,在不影响手术操作的原则下保证病人体位舒适,术中密切观察病人病情变化及手术进展情况,保证手术顺利进行。术后将病人安全的送回病室,术后3 d回访病人,及时填写术后回访单,征求病人对手术护理服务质量的反馈,同时制订改进措施。

2.4.2  诚信服务 

维护病人的合法权益,合理收费,充分尊重病人知情同意权、隐私权和选择权,建立护患沟通制度,真正满足病人的需要,变病人的追求为医院的追求,为医院创造经济效益和社会效益。

2.5  高效的护理管理体制

2.5.1  增强服务意识 

要改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进护患沟通,构建和谐的护患关系提倡优质服务,开展微笑服务和礼仪服务,改善病人的就医环境,各项护理技术操作融入人文关怀。

2.5.2  实行人性化管理 

科学的护理管理是提高护理质量、服务水平的生命线,同时也是增加医院社会效益与经济效益的有效途径。现代管理是充满人性化的管理,护士长首先要尊重护士、理解护士,并为他们提供发挥个人能力的平台,为他们创造一个团结友爱、宽松和谐的工作环境。

2.5.3  按劳取酬,奖罚分明 

每月考核并及时反馈结果,对考核成绩较理想或已取得一定成绩的护士,给予公开表扬和奖励,以达到激励本人和他人的目的;对考核成绩不理想者要加强引导,帮助他们找出原因、树立信心,激励其积极进取。