公务员期刊网 精选范文 口腔医学的范畴范文

口腔医学的范畴精选(九篇)

口腔医学的范畴

第1篇:口腔医学的范畴范文

【关键词】 口炎,疱疹性/中医药疗法; 口炎,口疱性; 口腔黏膜; 甘草泻心汤/治疗应用; 手足口病; 传染病; 儿童

临床上多种疾病可引起小儿口腔黏膜溃烂、渗液,主要包括:(1)狭义性口腔炎,由疱疹病毒及球菌等感染所致,可分单纯性口腔炎、急性球菌性口腔炎、鹅口疮、疱疹性口腔炎4类,以口腔黏膜出现疱疹、红肿、糜烂、溃疡、疼痛为主要表现,属中医“口疮”范畴;(2)手足口病,由肠道柯萨奇病毒和E71病毒感染所致,以口腔黏膜疱疹,溃疡及手足臀等处皮疹为主要特征的小儿传染病,属中医学“温病”“时疫”范畴。笔者在广州市名中医黄仕沛老师的指导下,使用甘草泻心汤治疗小儿口腔黏膜病62例,取得满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

201004/201007广州市越秀区儿童医院儿科门诊收治口腔黏膜病患儿62例,其中男34例,女28例;年龄11个月至7岁,平均3.5岁;病程1~10 d,平均5 d;疱疹性口腔炎35例,溃疡性口腔炎(即以溃疡为主要表现的口腔炎)19例,手足口病8例;伴有发热34例,流涎8例,拒食36例;并发上呼吸道感染18例,支气管炎4例,支气管肺炎、牙龈炎化脓性扁桃体炎、脓疱疮各1例。

1.2 诊断标准

参照《中医病症诊断疗效标准》[1]和目前卫生部颁布的《手足口病诊疗指南(2008年版)》(国中医药办(2009)8号)。

1.3 纳入标准

(1)符合口腔黏膜病的诊断标准;(2)年龄0~14岁。

1.4 排除标准

(1)患儿或其家族有原发性免疫缺陷病;(2)患有口腔畸形、消化道先天性畸形者;(3)合并有心、肝、肾、造血系统等原发性疾病者;(4)患有G6PD 缺陷症者。

1.5 治疗方法

甘草泻心汤加味治疗,甘草泻心汤方:甘草15~20 g,黄连1.5~3 g,黄芩6~9 g,干姜2~5 g,党参6~9 g,大枣6~9 g,半夏6~9 g,苦参6~8 g,石膏30~40 g,升麻6~10 g。伴发热加柴胡10~12 g,便秘加生地12~20 g(剂量视年龄大小及病情选择),每日1剂,水煎分2~3次服完,连服2~5剂。

1.6 疗效判定标准

1.6.1 手足口病

按照目前卫生部颁布的《手足口病诊疗指南(2008年版)》进行评定。(1)痊愈:手足及躯干部皮疹消退,口腔疱疹或溃疡愈合,黏膜光滑,无发热、鼻塞、咳嗽等症;(2)有效:全身皮疹明显消退,体温渐趋正常,其他症状得到改善;(3)无效:全身皮疹消退不明显,发热不退,或有合并皮肤感染及口腔感染。

1.6.2 口疮

按照《现代中医儿科学》[2]中的标准进行评定。(1)痊愈:口疮溃疡愈合,局部无不适感,半年内无复发者;(2)有效:口腔虽然时有复发,但愈合时间加快,或间歇期延长,或疼痛程度减轻,或溃疡数量减少,或直径变小,以上5项指标中,经治疗后同时具有3项以上者;(3)无效:口腔症状及溃疡无明显变化。

2 结果

62例患儿除1例合并化脓性扁桃体炎、牙龈炎结合西药治疗外,其余均治愈,占98.4%。其中疱疹性口腔炎1 d治愈4例,2 d治愈17例,3 d治愈7例,4 d治愈4例,5 d治愈2例。溃疡性口腔炎1 d治愈3例,2 d治愈7例,3 d治愈5例,4 d治愈3例,5 d治愈1例。手足口病1 d治愈2例,2 d治愈4例,3 d治愈2例,皮疹均于第2天消退缩小,仅留少许印痕,无继续出疹现象。其中合并支气管炎4例,支气管肺炎1例患儿服本方2~3剂口疮均治愈。治疗期间所有患儿均未出现明显不适及副反应。

3 讨论

甘草泻心汤(甘草、黄连、黄芩、半夏、干姜、党参、大枣)在《伤寒论》中用以治疗胃虚气结之痞;在《金匮要略》用以治疗狐惑病。综观全方,寒热并用以和其阴阳,苦辛并进以顺其升降,补泻同施以调其虚实,立法周全,面面兼顾。方中加石膏、苦参、升麻意在加强其清热除烦解毒燥湿之力。临床上治疗小儿口腔炎及手足口病,中医多以清热解毒之法为主。近期卫生部及国家中医药管理局颁发的中医药防治手足口病《临床技术指南》,其方中根本未见干姜、党参、大枣、法夏等温补燥热之品,升麻、甘草使用剂量亦超出《药典》范围。在运用过程中,最明显的是患儿疼痛迅速减轻,发热和口腔疱疹、溃疡很快消退。与清热解毒之时方相比,疗效快而平稳,无明显不适及副反应。

《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。”甘草泻心汤为治疗狐惑病的主方,狐惑病多认为白塞综合征,白塞综合征必具之症状为口腔溃疡,近代经方家多以此方治疗口腔溃疡,如胡希恕、赵锡武、岳美中等前辈多有验案可参[3]。黄师常言甘草为本方之主药,临床常用至30 g,有修复黏膜作用,甘草干姜汤实为甘草泻心汤之“基方”。甘草干姜汤是仲景治疗一切澄澈清冷之涎、沫及排泄物、分泌物,渗出物“澄澈清冷”的主方。现代研究指出,干姜能调节免疫[4],故本方能取效,还要取决于干姜。

参考文献

[1] 郑筱萸.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994.

[2] 江育仁,朱锦善.现代中医儿科学[M].上海:上海中医药大学出版社,2005:728731.

第2篇:口腔医学的范畴范文

1、学生自身的原因

(1)主要表现为口腔医学技术专业的学生择业观念陈旧,就业期望值偏高。最近几年的医学发展较快,口腔医学技术专业的学生对于本专业的就业期望比较高,而对于口腔医学技术的认识还局限于“技术”二字上,从而在心底对于口腔医学技术这个专业没有真正的重视,更多的注重于更高学历的追求。

(2)学生本身不能长时间的忍受口腔医学技术的技术工作。社会的发展导致了现在的学生越来越娇气的性格,他们不能吃苦。大多数的学生在看到口腔技术工人的工作条件之后就萌生了退意,他们认为条件太艰苦,不适合自己。因而不能摆正自己的心态,更多的人认为,上了大学就不应该再进入工厂,下车间。

2、社会方面的原因

(1)大医院抬高就业门槛,学历要求提高。大学生毕业后,大多数都希望得到更好的就业单位,所以大多数的毕业生更倾向于大医院,或者是知名度较高的医院等。当医院的需求人员数量达到一定程度后,它们更注重的就变为质量,高文凭则成为了他们录取的第一凭证。因此在这种情况下,追求更高的学历就成为了大多数医学生的首要目标,这其中当然也包括了口腔医学技术专业。尤其是,口腔医学技术专业在实际上是属于技术范畴,因此更大程度上激发了学生向上追求更高学历的欲望。

(2)工作环境的影响。作为口腔医学技术专业方面的学生,以后工作的地点大多数是工厂,而工厂的工作环境与医院或者是诊所相比恐怕是天差地别。首先,工厂的工作环境没有医院或者诊所的宁静,太过嘈杂的环境对于人的心理是一种负担,大多数人更喜欢相对安静一些的工作环境;其次,工厂的强制性比较强,没有医院或者诊所相对的自由。

3、学校方面的原因

目前有很多学校更注重于升学率的提高,想凭借升学率来提高知名度,以此获得更大的生源,因此对于学生忽视了自身专业不太重视,更注重于专升本相关科目的讲解,导致学生对于这一相关科目也变得轻视起来。对于本专业的认识也不够,甚至可以说是落后。

二、解决现状的对策

1、改变学生就业观念,加强对于口腔医学技术的了解,提高自身素质学校在招生宣传及新生报到时要向考生详细讲解口腔医学技术和口腔医学是不同的专业,在课程设置、培养目标、就业方向等有很大的区别,对口腔医学技术真正感兴趣的同学招收进来,而不是对不明情况的学生及其家长避而不谈,这就等于学生是稀里糊涂的来上学,等到明白了一些情况就错过了转专业的时机。对于招收的同学加强对于口腔医学技术专业的学习,开阔视野,加强各种基本能力的锻炼,掌握各种基本理论知识。吃苦耐劳,实事求是。对于工作充满信心,使自己充满昂扬的斗志。

2、学校应完善教学模式老师一定程度上要改变教学方式。开设相关课程加强学生对于专业的认识,引领他们树立起就业的信心。端正态度,引导学生树立正确的就业观念,提高就业竞争力。开阔学生的视野,树立学生积极地就业心理,并向学生的就业提供一定的帮助。

第3篇:口腔医学的范畴范文

关键词:腹腔分流术;正常压力脑积水;护理

脑积水属于神经外科当中较为常见的一种症状,临床中通常采用腹腔分流术治疗脑积水病人。正常压力脑积水指的是病人脑室虽然呈现出扩大的迹象,然而其脑脊液的压力却属于正常范畴的一种脑积水症状,临床当中主要体现为尿失禁、步态不稳以及认知能力障碍等症状,病情通常会表现会进行性与持续性的特征[1]。大量的临床研究证实,在围手术期给予病人综合性的护理能够有效改善病人的治疗效果。鉴于此,针对正常压力脑积水病人,我院将整体护理应用于其围手术期,取得了良好的临床效果,现进行如下总结。

1、资料与方法

1.1、一般资料。选取福州市第二医院2013年11月至2014年14月采用腹腔分流术治疗的52例正常压力脑积水病人。当中男性33例,女性19例;年龄53~78岁,平均年龄(68.2±7.5)岁;病程为4~19个月,平均病程为(11.2±2.3)月。根据病人的入院尾号分为对照组( 常规护理)与研究组(整体护理),每组各26例。两组病人在性别、年龄以及病程等一般资料的差异对比不具有统计学意义(P>0.05),可以进行对比。

1.2、护理方法

针对对照组患者采用常规护理措施。研究组则在对照组的基础之上应用综合护理,具体如下:

1.2.1、术前护理。①心理护理。因为病人自身对于腹腔分流术不够了解,内心难免产生生恐惧、焦虑的不良心理。这就需要护理人员做好对应的心理疏导工作,向病人详细讲解手术的流程、手术的目的、手术的方法以及相关注意事项等,同时通过加强与病人及其家属的交流沟通,掌握病人内心真实的想法,给予病人针对性的心理疏导。此外,护理人员还应当向病人讲解手术成功的病例,帮助病人树立战胜疾病的信心,切实提升病人的治疗依从性。②术前准备。手术前进行肝肾功能、血常规以及凝血四项检查。手术前一天进行剃头,备皮的范畴从锁骨上至耻骨联合,两侧到腋后线,要帮助医生进行头皮切口,认真做好皮下隧道位置的皮肤标记,保障病人术野不存在感染灶的情况。术前晚上进行灌肠,并且在术前10~12h进行禁食水,肌肉注射50mg阿托品,同时实施抗生素静脉滴注。

1.2.2、术后护理。①一般护理。术后24h以内必须要持续进行吸氧与心电监护,密切留意病人神志、瞳孔以及各项生命体征的变化。倘若病人存在频繁呕吐、剧烈头痛、呼吸减慢、脉搏减慢以及血压升高的情况,必须要及时上报医生,避免脑疝的情况。②饮食护理。病人排气以前必须要禁食,排气之后没有呕吐、恶心症状的病人可以给予一定量的流食,从半流食逐渐过渡到普通食物。

1.2.3、并发症护理。①感染是腹腔分流术最为严重的并发症,由于腹腔分流术的术野相对较广,病人出现感染的几率较高。术后3~6d,如果病人体温在39℃以上,应当进行常规血液培养与脑脊液检查,依照结果选择对应的抗生素,并且要及时更换伤口敷料。②引流过度。密切观察病人是否存在恶心、头痛、坐起症状加剧等症状,依照病人的实际情况来选择对应的,必要的时候可以通过更换阀门来进行压力调整。③腹部情况观察。护理人员必须要密切观察病人腹部伤口是否存在渗液、渗血的情况,询问病人是否存在腹胀、恶心以及呕吐等症状。给予病人适当的腹部按摩与热敷,从而有效促进脑脊液的吸收。

1.3、疗效标准。治愈:病人尿失禁、认知行为障碍明显缓解或者消失,步态平稳,脑室大小恢复到正常状态;有效:病人尿失禁、认知行为障碍有所缓解,步态较为平稳,脑室大小基本恢复到正常状态;无效:病人尿失禁、认知行为障碍没有明显变化,步态与脑室大小仍然存在较为显著的异常情况[2]。

2、结果

通过护理,研究组病人的治疗总有效率显著优于对照组,(P

3、讨论

正常压力脑积水也可以称为隐性脑积水或者低压力脑积水,其属于一种尽管脑室有所扩大,然而脑脊液压力却属于正常范畴的脑积水症状,临床症状主要体现为尿失禁、认证障碍以及步态不稳等症状[3]。最近几年以来,随着医学技术的不断发展,高分子材料与全新的引流装置在临床中的应用越来越广泛,而应用腹腔分流术治疗正常脑积水的情况也就越来越多。而大量的临床研究与实践证实,在腹腔分流术围手术期给予正常压力脑积水病人综合性的护理措施,能够有效提升临床疗效。本组研究数据当中,采用整体护理的研究组病人,其治疗总有效率达到了88.46%(23/26),显著优于采用常规护理对照组病人的69.23%(18/26),与相关文献研究结果一致。

综上所述,针对正常压力脑积水病人,在腹腔分流术围手术期给予整体护理,分别在术前做好心理护理、术前准备,手术做好一般护理、饮食护理,并且做好相应的并发症护理,能够显著改善病人的临床症状,提升治疗效果,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]刘伟喜,蔡凤英. 脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水50例疗效观察[J]. 当代医学,2012,08:116.

第4篇:口腔医学的范畴范文

关键词:口腔专科;新入职护士;培训

目前我国的口腔医学已经进入快速发展阶段且与国际口腔医学接轨,对口腔护理人才的需求日益加大[1]。口腔医院专业性突出,而护士均毕业于普通护理院校,在校期间所学口腔专业知识甚少,口腔专科知识普遍缺乏[2],临床适应能力缓慢。因此规范化的护理培训有利于临床工作的开展。我院逐渐摸索出适合口腔专科特色的护理培训方法,并取得显著效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年新入职护士29人为培训对象。29人均为护理本科,女生28人,男生1人,年龄20~26(23.03±1.06)岁,均无口腔护理工作实习经历。

1.2方法

1.2.1岗前培训

1.2.1.1基础理论知识培训

护理部组织为期2d的集中理论授课,培训内容包括口腔基础知识及科室诊疗范围、口腔专科器械感染控制、牙体解剖生理、口腔门诊常用器械的认知、病人安全管理、口腔综合治疗台、口腔门诊病人接诊流程、护患沟通技巧、口腔工作范畴及护士职业规划、规章制度、法律法规。邀请临床主任医师、护理部主任及临床带教科室护士长担任授课老师。通过老师的讲解可使新入职护士对口腔专科有一个初步认识,有利于后续规范化培训的开展。

1.2.1.2熟悉工作环境,适应角色转换

由于口腔专科医院不同于综合医院,护士的工作重点也略有不同,为了使新入职护士尽快适应,护理部安排门诊护士长带领新入职护士进行门诊科室参观,并进行诊室分布、牙科椅位使用、牙科治疗台等知识讲解,直观感受口腔专科护士的工作特点。

1.2.2规范化培训

1.2.2.1建立护理教学管理构架

形成护理部/护理教学组临床带教组组成的二级教学管理体系,护理教学组每季度在护理部的安排下,对全院临床科室进行护理教学检查,通过检查带教手册的填写质量、考试试卷、进行现场提问或观察新入职护士操作等方面发现问题,护理部在检查后会向科室出具纸质《护理质量检查科室反馈表》,科室根据问题进行整改,并于3个工作日上交整改反馈表,护理教学组在下季度的检查中重点检查上季度存在的问题。

1.2.2.2临床带教老师选拔

护理部选拔具有本科以上学历、护师以上职称、工作5年以上,具有较强责任心、个人业务能力强、善于沟通且热爱带教工作的护理骨干担任科室带教老师。采取“一带一”临床带教,由带教老师指导学习口腔专业理论知识和操作流程。

1.2.2.3制订新入职护士带教手册

新入职护士带教手册的制订:护理部结合各科室情况,对口腔专科基础内容及各科必须熟悉掌握的项目进行梳理,然后按照由易到难、由急到缓、由基础到专科的原则[1],将培训内容分为12周,各科《新入职带教手册》(以下简称《手册》)经护理部与科室反复讨论后定制。主要包括:①口腔医学基础知识,如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔专业知识,如口腔科常见疾病的发病原因、临床表现及治疗等;③口腔专科护理操作技术,如临床常用材料调拌技术、专科器械识别、医院感染控制措施以及口腔常见疾病治疗的护理配合流程等[2]。每周带教老师完成带教任务后填写《手册》,本月底对学习内容进行理论及操作考核,护士长本月底对《手册》填写情况进行检查。

1.3考核方法

岗前培训后由护理部统一组织进行理论知识考核,作为未接受规范化培训前的参照成绩。新入职护士在经过3个月的规范化培训后护理部用同一试卷再次测试。考核内容包括:①口腔基础知识,如口腔解剖、口腔生理、牙位标识、材料调拌的原则等;②器械消毒处理,如口腔器械消毒处理流程等;③急救技能,如心肺复苏操作流程,口腔门诊病人突发状况的应急处理等;④手卫生;⑤口腔门诊病人接诊步骤;⑥职业防护,如针刺伤的处理流程等。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件进行数据录入和分析,采用χ2检验、t检验,以P0.05为差异有统计学意义。

2结果

第5篇:口腔医学的范畴范文

1.1一般资料

我院2008年12月至2011年9月妇科治疗的盆腔炎患者174例,所有患者均符合《妇产科学》及《中药新药临床研究指导原则》中的相关诊断标准。将所有患者平均分成观察A组、观察B组和对照组各58例。观察A组患者,年龄22~48岁,平均年龄(34.2±6.4)岁;已婚患者38例,未婚者20例;病程5个月~12年,平均(5.86±3.1)年。观察B组患者,年龄21~48岁,平均年龄(33.7±6.8)岁;已婚患者36例,未婚者22例;病程4个月~12年,平均(5.76±2.4)年。对照组患者,年龄21~49岁,平均年龄(35.6±6.7)岁;已婚患者37例,未婚者21例;病程5个月~11年,平均(5.64±2.7)年。2组患者在年龄、病情、病程等方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2临床表现

盆腔炎属于祖国医学的“带下”、“痛经”以及“徵瘕”的范畴,临床上可以被分为:热毒型、湿热型、湿热瘀滞型、瘀血阻滞型、冲任虚寒型5种类型。所有患者均有下腹部坠胀感、腰部酸痛等情况,尤其是在劳累或月经前后会有明显的加剧;均有白带增多,色黄的情况;多数患者月经正常;部分患者伴有不孕或异位妊娠的发生;偶然会有体温略微升高的情况;部分患者伴有神经衰弱的发生,主要表现为失眠及精神不振。

1.3治疗方法

3组患者均于经期给予抗生素治疗,观察A组患者同时口服金刚藤胶囊,3次/d,4粒/次;盆炎清栓治疗,采用给药,1次/d,疗程为30d。观察B组患者同时口服金刚藤胶囊,3次/d,4粒/次;同时给予患者康妇消炎栓治疗,采用给药,1次/d,疗程为30d。对照组患者月经期抗生素治疗,疗程为10d。所有患者均治疗3个疗程后观察结果。

1.4疗效判断标准

根据患者的临床症状、体征以及检查结果对患者疗效进行判断。治愈:临床症状及体征完全消失,B超显示患者子宫及附件正常,盆腔内无包块、积液的情况,输卵管通畅情况良好;显效:临床症状及体征明显减轻,B超显示盆腔内的症状有明显改善;有效:患者自我感觉各种症状有所好转,B超显示盆腔内的症状有明显改善;无效:临床症状、体征与治疗前相比无好转,B超显示盆腔内的症状无改善。治愈患者的例数计为治愈率,治愈、显效与有效患者之各计为总有效率。

1.5观察指标

比较2组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。

1.6统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,数据资料用t检验,组间对比用c2检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

在治疗3个疗程后观察3组患者的临床疗效。观察A组58例患者中,治愈者18例,占31.03%;显效者34例,占58.62%;有效者4例,占6.90%,无效者1例,占3.45%,总有效率为96.55%。观察B组58例患者中,治愈者17例,占29.31%;显效者33例,占56.90%;有效者7例,占12.07%,无效者1例,占1.72%,总有效率为98.28%。对照组58例患者中,治愈者15例,占25.86%;显效者17例,占29.31%;有效者13例,占22.41%,无效者13例,占22.41%,总有效率为77.59%。观察A组与观察B组患者的总有效率均明显高于对照组患者(P<0.05),但观察A组与观察B组患者的总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05。

2.2临床症状

在治疗3个疗程后,3组患者均无明显的不良反应发生。

第6篇:口腔医学的范畴范文

【关键词】数码摄影 标准化摄影 口腔正畸 教学

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2013)12-0220-01

患者牙合颌面像、石膏模型、X线片等成为诊断治疗必备的三大临床资料。其中收集与保存好正畸患者治疗前、治疗中、治疗后牙合、颌、面像能让学生更为形象的理解正畸矫治过程。但目前正畸数码摄影没有统一的标准,拍摄前后是否具有可比性,有待进一步探讨。今我们提出一个猜想:对数码相机进行一定的标准化设定,探讨不同时间段所拍摄的数码影像是否具有一致性,以便更好的将该标准在正畸教学中推广。

一、材料与方法

1.数码相机选择与设置

我们选择尼康D100相机机身,尼康微焦镜头(AF-S VR 105mm f/2.8G),及尼康环形闪光灯(SB-29S)。根据实验需要将相机的设置为手动模式,将光圈F调至32,快门调至1/125秒,放大率设置为1:3,镜头设置为手动模式。随机从广州医科大学附属口腔医学院抽出10名学生进行统一培训。培训完成后让其在T1及T2时间以手动模式对石膏模型咬合面进行拍摄,每人每次拍摄3张。

同时以三脚架将相机固定进行拍摄对照,设置模式为自动模式。其操作由同一个人负责完成。将所拍摄的照片收集进行相应分组,分为:标准化组与对照组两个组别。然后进行编号存储。

2.资料的测量

将所测的图片导入电脑,将照片的长度设置标度为1,测量所有照片中的两侧间第一磨牙中央窝之间的距离,由一个人不知具体分组的人在同一时间段独立完成,并测量每人每次拍摄的3张相片并求平均值,所得数据用平均值±标准差表示。所得数据以SPSS软件进行方差分析,P

二、结果

在T1时,标准化组所测数值比值为0.590±0.034,而对照组为0.586±0.003;两组之间差异无统计学意义。在T2时,标准化组所测数值比值为0.592±0.027,对照组为0.585±0.002;两组之间差异无统计学意义。说明标准化组与对照组之间无明显差异。同时,标准组与对照组在T1 、T2不同时间段所测数值间的差异无统计学意义。说明标准组与对照组具有较高的重复性。(如表1所示)。

表1 标准组与对照组在T1 、T2不同时间比较

三、讨论

口腔正畸摄影技术是正畸诊疗与教学的一个关键环节,正畸相片不仅保存了医疗过程的重要信息,也为教学提供了重要学习资料信息。但是,如果正畸治疗前后的照片资料存在扭曲或变形,特别是前后相片是否存在可比性等问题,将会造成学生对正畸认知的误解。闫军[1]等认为,图片质量的好坏与摄影器材、摄影的技术和拍摄方法关系十分密切, 掌握照相机的使用和拍摄的基本方法就能够拍摄出高质量的口腔医学图片。所以,在正畸临床及教学的工作中,必须意识到摄影工作标准化的重要性。

杜立[2]等人认为口腔数码摄影中需要注意图片的真实性、 可视性、 可比性,同时他还建立起口腔正畸患者面牙合像医学摄影标准化程序。陈敏[3]、黄家昕[4]等人对拍摄的一些参数进行了设置,例如:拍摄部位、范围、光源、景深、构图等做了初步的规定。杨亮[5]等对光圈设置进行了研究,认为在相同设置的条件下,临床上进行口腔内摄影时,选择光圈值F32 可以非常好的满足口腔临床医生对口内细节的表现,达到所需的临床效果,临床上最适合口腔数码摄影。但是,不同拍摄方法不同时间段所拍摄的相片前后对比的一致性,目前还未明确。

目前比较公认的做法,就是以三脚架将相机固定于特定位置进行拍摄。例如,X线头影测量技术的发明就是基于这种想法。但是,目前口腔数码摄影多数涉及牙齿,属于微胶摄影的范畴,拍摄的距离要求比较近,同时需要从不同的角度进行拍摄,所以利用三脚架进行拍摄的设想不太现实。

本文利用三种不同的方法对模型咬合面进行拍摄。从实验结果,我们可以看出:手动模式所拍摄的相片与对照组所拍摄的相片之间无明显差别;而光圈优先组却存在较大差异。因此,我们可以对数码相机进行适当的设置,以提高不同时间段所拍摄相片质量、使其具有一定的可比性,这样更有利于教学工作的开展。

参考文献:

[1]闫军. 数码摄影在口腔医学中的应用及注意事项. 信息记录材料. 2011.12 (3):55-57.

[2]杜立. 口腔正畸患者面牙合像医学摄影标准化程序的建立. 护士进修杂志. 2010. 25(13):1179-1189.

[3]陈敏. 口腔正畸治疗拍摄方法的探讨.航空军医 2002.30(6):237.

第7篇:口腔医学的范畴范文

引言

口腔医学技术是一门以满足口腔临床需求为前提,以口腔临床医学、材料学、生物力学、心理学、解剖生理学、精密铸造与加工、模具、材料成型技术、色彩雕刻为基础,研究各类口腔修复体的设计、加工制作和修补等工艺过程的科学。简言之,就是研究如何把医生的治疗理念、治疗计划、创新性治疗方案最终完全体现在修复体效果上的科学。口腔医学技术专业的学生在完成理论课的学习后将分配到义齿加工厂实习,然后依据其兴趣及特长确定专攻的方向,经过培训成为精通某一方面工艺的口腔技师。

1人们常见的认识误区、导致的严重后果

目前,大多数非口腔专业的人士根本分不清口腔医学和口腔医学技术专业的主要区别点在哪,只是盲目的将其归结于学历高低的不同,其实不然。口腔医学和口腔医学技术两个专业在学习的侧重点上、专业方向、实习的单位和毕业后从事的职业等方面均存在较大的差异。简单来说,口腔医学专业的学生是在医院实习,毕业后是医生,而口腔医学技术专业是在义齿加工厂实习,毕业后是技师。由此不难看出,对两者专业性质的一知半解将直接导致高考志愿的错误填报及今后将从事职业的错误选择,继而导致得知真相后失落情绪和学习过程中消极情绪的产生,大大增加了口腔医学技术专业教学的难度。

2常见问题及解决方法

第8篇:口腔医学的范畴范文

卵巢肿瘤防治的重点是早期诊断,早期治疗。凡卵巢实性肿瘤大于5CM应及时手术,现将手术后护理要点介绍如下:

1 密切观察病情

术后应严密观察病情,特别要注意观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)。保持呼吸通畅。保持尿道通畅,并密切注意尿色和尿量,并作详细准确记录24小时出入量,防止膀胱充盈,影响伤口愈合。

严密观察伤口有无渗血、渗液,有无感染等情况,如有异常应及时报告医生并及时处理。

2 保证输液通道畅通无阻

术后给药途径大多是静脉给药或补充体液。因此,保证输液通道通畅,用药时要做到“三查七对”,注意观察药物反应,避免意外事故的发生。在静脉给药时,切忌漏于皮下或穿破血管,避免引起局部组织坏死。要重点保护静脉,以利继续给药。

3 生活起居方面的护理

生活起居护理包括环境、病室的整齐、安静,患者生活上的需要(如洗脸、喂饭、大小便)及个人卫生等等。环境对人有着非常重要的影响,一个良好的环境能使人心情舒畅,食欲正常,睡眠良好。因此,应做到病室安静、清洁、整齐,床铺干燥平整,鼓励或帮助患者多翻身。术后5-7天可以下床活动。尽量减少腹腔内粘连及肺部感染。

4 口腔护理

在实施化疗过程中,由于化疗药物可破坏口腔粘膜,口腔损害是局灶性的,也可是弥漫性的,甚至可累及整个口腔粘膜引起口腔炎,并且化疗往往还导致唾液量和质的改变,引起口腔干燥,唾液PH值降低,这种酸性环境极易促进霉菌生长繁殖。因此,做好口腔护理,减轻局部疼痛和保持口腔清洁极为重要。为防止口腔感染,可选用1%-3%双氧水或1%-4%苏打水漱口,或用1:5000呋喃西林液漱口,早晚及饭前各漱一次。

5 预防感染

抗癌药物能抑制骨髓的造血功能,化疗病人一般白细胞较低,机体抵抗力下降,容易感染其他疾病,需要做好保护性隔离及预防感染。

6 中医中药治疗

卵巢癌属于中医的“征瘕”范畴。其发病多是因气滞血淤,气血两亏所致,术后更是气血两亏。因此,术后宜采取中医中药治疗,扶正祛邪,在大剂量化疗时,宜扶正,运用健脾益气和胃,补血之品,往往可以减少化疗所致的胃肠道反应,减轻化疗对造血机能的损害,如胃肠道反应较重时,可服霍香正气水等,为避免白细胸下降,在化疗开始时即服“升血汤”,可以减轻化疗对骨髓抑制的影响。

7 饮食护理

中医强调药补不如食补,医食同源。《黄帝内经》中提出“药以祛之,食以随之”的观点,完全符合现代医学和营养学的原则。可采用饮食疗法,医、食、养结合,食借药威,药助食性,药食同用,相辅相成,相得益彰。

人们日常食物中的葱、洋葱、生姜、黄花、茄子、蘑菇、百合、各种豆类、各种瓜类(苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜)、橄榄等,这些食品,药食兼优,既可经常食用,又可配合治疗和预防癌症,值得提倡。同时,尽量补充高蛋白,高维素,高热量饮食。

第9篇:口腔医学的范畴范文

【关键词】复发性口腔溃疡;中西药治疗; 效果研究

复发性口腔溃疡(recurrentaphthousulcer,RAU)为孤立的圆形式或椭圆形的浅表性溃疡,是最常的口腔黏膜疾病之一,具有疼痛剧烈、周期性复发等特点,具有自限性,其患病率高达20%。目前临床上尚无理想的根治方法,本研究对中西医结合治疗法与单纯西药治疗方法进行比较,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2009年门诊复发性口腔溃疡的门诊患者86例作为观察对象。男39例,女47例。患者年龄在15~68岁之间,平均42.3岁。以溃疡面为标准将就诊患者分为轻型口腔溃疡(溃疡面直径

所有患者均符合复发性口腔溃疡的诊断标准[1]:既往有长于2年的口腔溃疡史,溃疡反复发作,至少每隔3个月发作1次;多发生在唇、舌、颊处,数目1~5个,直径不超过5 cm,溃疡充血,基部不硬、边缘整齐、中心稍凹,其上覆以灰黄色或浅黄白色纤维性假膜,可影响进食;除外恶性肿瘤、结核等其他引起口腔溃疡的疾病。

1.2 治疗分组及方法 将86例患者按照口腔溃疡的轻重分层随机分为2组,分别接受两种治疗。中西药治疗组43例,西药组43例。中西药治疗方法:取5 mg维生素B2研成细末,涂于溃疡处,4~5次/d;口含1%硫酸锌溶液15~25 ml,含5~10 min,3次/d;自拟中药方:茵陈、生地黄、天冬、玄参、枇杷叶、麦冬各15 g,枳壳、黄芩、石斛、甘草、竹叶各10 g,1剂/d,水煎分早晚2次服,2周为1个疗程。西药治疗方法:给予甲硝唑0.4 g口服,3次/d;维生素B125 mg口服,3次/d。2周为1个疗程。

1.3 疗效评定标准 参照2000年中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会制定的复发性口腔溃疡疗效评价试行标准[2]。治愈:溃疡愈合,2年内无复发;显效:治疗后,溃疡愈合,炎性症状消失,间歇期延长至半年以上不复发;好转:治疗后疗程短,溃疡数目减少,直径变小,间歇期延长;无效:溃疡在治疗后无明显变化。

1.4 统计分析 方法采用SPSS 13.0进行统计分析,用率进行描述,采用 χ2 检验, P

2 结果

中西药治疗组:痊愈25例,有效17例,无效1例,总有效率97.7%;西药治疗组:痊愈16例,有效18例,无效9例,总有效率79.07%。两组的总有效率比较结果, χ2 =4.759, P =0.029。

3 讨论

复发性口腔溃疡,是一种以周期性复发性为特点的口腔黏膜自限性溃疡性损害,临床上极为常见。复发性口腔溃疡的病因复杂。一般认为复发性口腔溃疡与免疫因素(细胞免疫、体液免疫和自身免疫)、环境因素、变态反应、遗传因素、体内铜锌比例失调、内分泌功能紊乱、缺铁、微循环障碍、植物神经功能紊乱、系统性疾病等多种因素有关。病情常因烦燥、失眠、疲劳等加剧或反复发作。因其病程长、反复发作,对患者身心健康危害较大。文献报道,目前西医药还没有一种理想的根治方法。

复发性口腔溃疡属中医学“口疮”、“口疳”、“口糜”等范畴。中医认为“脾开窍于口,其华在唇”、“心开窍于舌”,故口疮的发生与心脾关系极为密切。由于心脾蕴热、外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦内伤,积热上熏于口舌而生疮。《素问•气厥论》云:“膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。”《素问•至真要大论》云:“少阳之复,大热将至,火气内发,上为口糜。”《圣济总录》云:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”。

中西医结合治疗方法,在延用西药疗法的基础上,加用内服中药调节体质,西医治标,中医治本,强调辨证施治,临床上应从“证入手,证同治同,证异治异。本文通过对中西医治疗组和单纯西药组的治疗效果进行比较发现,中西药治疗组的治疗总有效率97.7%,西药治疗组的治疗总有效率79.07%,两组差异有统计学意义。

综上所述,中西医结合治疗方法结合了中药和西药的特点,能够达到标本治疗的目的,其治疗效果远优于单纯西药治疗组。

参 考 文 献