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居民健康调查报告精选(九篇)

居民健康调查报告

第1篇:居民健康调查报告范文

关键词:农村 生活环境 居民健康

中图分类号:F323.22 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2011)01-221-02

攀枝花市位于四川省最南部,有着“钒钛钢铁之城”的美誉。近几年来,城市经济迅速发展的同时,农村经济也快速增长,农村面貌发生了巨大的变化。了解、分析攀枝花市农村生活环境和居民健康状况,对推动攀枝花市全面建设小康社会的进程,具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。本文中的生活环境包括居室环境和村落环境。

一、对象与方法

1.调查对象:选择攀枝花市盐边县进行调查。采取整群随机抽样的方法,抽取了3镇(永兴镇、渔门镇、桐子林镇)4乡(和爱彝族乡、惠民乡、高坪乡、国胜乡)的18个村,对其中的302户家庭共1656人进行调查。在被调查者中,25岁以下者占10.63%,26~45岁者占50%,46~65岁者占29.78%,65岁以上者占9.57%。

2.调查方法及内容:调查由川北医学院护理学院社会实践调查小组(共计23人)于2010年7月14日至7月20日进行。调查人员在调查前对问卷内容和调查技巧进行了统一培训后,以2~3人为一组,深入到户进行调查。此次调查的方式有问卷调查法、资料搜集法。其中部分问卷由被调查者独立填写,剩余部分由调研组成员通过访谈形式把问卷题目融入到谈话内容中。另外,我们还通过访问村干部搜集一些关于该县的情况。调查内容包括居民个人情况、居室环境、村落环境和居民健康四部分。个人情况包括民族、性别、年龄、工作及居住区域。居室环境包括房屋结构、家庭生活能源、居室通风条件和采光条件、家电使用情况。村落环境包括饮水方式、生活污水和生活垃圾的处理、水资源、土壤资源利用。居民健康包括居民对健康的理解、做健康咨询的方式、做健康检查次数和频率、卫生保健的意识和行为、与生活方式相关的疾病的防治意识和行为状况、居民饮食状况及常见疾病的种类。每小组调查后即时核对调查表,立即补充和更正信息;每日进行总结,进一步确保信息准确性和一致性。

3.统计学方法:对每一份调查结果进行逐一整理, 将数据录入Excel。运用SPSS17.0统计软件进行统计分析。酗酒定义为至少一次饮酒量≥50克以上白酒或相同酒精量的其他酒;吸烟的定义为每天至少吸1支,连续吸烟≥1年;“偶尔锻炼”和“从不锻炼”为缺乏运动,即指每天的体力活动

二、结果

1.基本情况。本次调查18个村,302户家庭(汉族212户,少数民族90户),共1656人(汉族1160人,少数民族496人)的生存状况信息。性别比(以女性为100,男性对女性的比例为105.0,其中汉族为103.8,少数民族为107.5)。当地人口结构、劳动力分布,见表1。

2.居室环境现状。盐边县居民在房屋结构中以砖瓦结构为主(58.4%);家庭生活能源以木材、秸秆为主(45.81%);大都使用节能清洁产品,如节能灯、太阳能、沼气等;居室通风条件和采光条件均很不错;借助攀枝花丰富的太阳能资源,安置太阳能农户所占比例高达92.58%,安置沼气农户所占比例达29.51%。家电使用以彩色电视机、电话、电饭锅、电扇为主(76.8%),因此,家中目前存在最严重的污染是家用电器的电磁辐射污染。

3.村落环境现状。盐边县是一个由汉族、彝族、回族、傈僳族、苗族组成的一个多民族县。只有55.5%的农村居民采取集中式供水方式。农村每年产生生活污水约35.5万吨,生活垃圾约0.7万吨,每年畜禽粪便排放总量达67万吨。同时,城区工业污染向当地农村转移趋势增加,一些城郊接合部成为城市生活垃圾及工业废渣的堆放地。其处于二滩水电站的核心位置,水资源十分丰富,主要水资源除自然降水外,还有地下水资源总量占3.1亿m3,全县共有水资源量25.66亿m3,占攀枝花市总面积的60.84%。盐边县农业用水主要依靠自然降水,大小水库、蓄水,引水工程等给农田补充,供农作物、林木吸收利用。据调查,现今大量的生活污水(有机质、洗涤剂),农业(化肥、农家肥)、工业废水,垃圾等排入湖水,而喷洒在农田里的农药、化肥等污染物,经雨水冲刷随地表径流有50%~70%进入水体,从而形成水体污染,使水质恶化。

4.农村居民健康现状。(1)农民的卫生条件和就医情况。调查中发现,盐边县居民对健康的理解往往仅局限于身体健康(62.3%)而忽略心理和社会道德健康;主动做健康咨询的仅占(45.2%),定期做健康检查的次数太少、频率过低,就医行为少。对“看病费用可以报销多少”的问题,回答可以报销30%~60%的为929人,占被调查人数的56.1%;可以报销60%以上为36人,占被调查人数的2.2%。在“全家去年医药费支出多少元”中,1000元~3000元的为1401人,占被调查人数的84.6%;而去年的医药费支出估计占全家的总收入50%以下的为1360人,占被调查人数的82.1%。(2)卫生保健的意识和行为。被调查的农村居民的卫生保健的意识和行为(见表2)。(3)与生活方式相关的疾病的防治意识和行为状况。农村居民的饮食状况(见表3、表4)。(4)据义诊发现,当地群众特别是少数民族群众血压普遍偏低,这可能与当地海拔较高、不良的饮食习惯和结构有关。除此之外,胃肠炎症、妇科疾病、肩周炎、皮肤病等疾病也是当地的常见病。

三、讨论

1.调查显示,当地农村的男女人数相差不大,汉族和少数民族的性别比无明显差异。这与当地大力倡导男女平等以及落实国家的一系列政策法规有关。人口结构中汉族的老龄化程度高于少数民族,这与当地政府鼓励少数民族生育政策有关。当地农村的劳动力以务农为主(占65.9%),但汉族的外出务工高于少数民族,与少数民族受教育的程度低于汉族有关。

2.调查显示,当地家庭生活能源以木材、秸秆为主(45.81%),与当地森林覆盖率高,木材产量大有关。太阳能普及率高达92.58%,与攀枝花丰富的太阳能资源密切相关;当地的沼气的普及率(29.51%)超过四川省的沼气普及率(21%),主要与当地政府补助安置沼气的农户政策有关。推进农村新型能源建设,可以重点搞好农村沼气的推广应用,继续开发水能等清洁能源。

3.调查显示,当地的村落环境中主要存在水污染和土壤污染。因此,当地应大力实施绿色环保建设,搞好植树造林、农田林网建设,进一步完善农业生态屏障,加强土壤污染和水污染的治理。(1)合理使用农药,重视开发高效、低毒、低残留农药。在农业生产中控制化学农药的使用量、使用范围、喷洒次数,提高喷洒技术,改进农药剂型,严格限制剧毒、高残留农药使用,重视低毒、低残留农药的开发生产。可采用种子包衣、内吸药剂浸种、拌种、涂茎、滴心、撒施颗粒剂、定向喷雾等施药技术,减少农药施用量。(2)合理施用化肥,增施有机肥。严格控制有毒化肥使用范围和使用量,增施有机肥,提高土壤有机质含量,可增强土壤胶体对重金属和农药的吸附能力,改善微生物的流动条件,加速生物降解过程。推行秸秆还田,增加土壤有机质。大力推广测土配方施肥技术,根据作物需肥规律、土壤供肥性能与肥料效应,在以有机肥为主的条件下,产前提出施用各种肥料的适宜用量和比例及相应的施肥方法。通过测土配方施肥,为农民提供确切的施肥量、施肥种类、施肥时期,有利于土壤养分的平衡供应,减少化肥的浪费,避免对土壤环境造成污染。(3)控制和消除工业“三废”的排放,科学地进行污水灌溉。在工业方面,要求企业生产中排放的“三废”必须在工厂中进行回收、处理,开展综合利用,变废为宝,化害为利。对于目前还不能综合利用的“三废”,务必进行净化处理,使之达到国家排放标准。重金属污染物,原则上不准排放,固体垃圾,一定要经过严格机械分选和高温堆腐后方可施用。工业废水种类繁多,成分复杂,有些工厂排出的废水可能是无害的,但与其他工厂排出的废水混合后,就变成有毒的废水。因此,在利用废水灌溉农田之前,应按照《农田灌溉水质标准》的规定进行净化处理,这样既利用了污水,又避免了对土壤的污染。(4)实施乡村清洁工程。以村为单元,以农户为基础,通过配套建设人畜粪便和生活污水净化处理设施、农村废弃物分类收集与处理利用设施、农田有害废弃物收集设施,综合集成推广各类资源节约与环境友好型生产技术,推进农药化肥减施,人畜粪便、农作物秸秆、生活垃圾和污水的综合治理与转化利用,以点带面,逐步推进,让全县农村达到“田园清洁、家园清洁、水源清洁”的目标。

4.调查发现,当地居民对健康的理解往往仅局限于身体健康(62.3%),主动做健康体检的人仅占45.2%,定期做健康检查的次数太少、频率过低,从不锻炼的人达53.4%,就医行为少。在基本的卫生保健意识和行为中,41%~68%的农村居民具有正确的知识,但超过半数的农村居民还没有养成良好的行为习惯;同时就医成本之高,从客观上对农民养成良好的卫生习惯造成了一定的限制,这样势必对农民的健康造成潜在的危害。当地部门应大力进行健康宣传、教育,引导群众养成良好生活和科学饮食的习惯,改变其只注重身体健康的片面认识;通过增设心理咨询中心,注重群众心理健康;改善社区卫生条件、就医环境等,达到预防疾病和促进健康的目的。定期开展义诊等实践活动,提高群众的健康意识。利用人群健康知识、健康行为、生活质量等调查问卷,提高农民的健康知识知晓率、健康行为的形成率、初级卫生保健形成率,使当地居民的健康和精神状况达到良好状态。

总而言之,农村卫生问题和农民健康意识不可能一蹴而就,任重而道远。进行卫生保健知识的推广与教育,进行健康观念的宣传和卫生行为的干预,开展综合性的全方位的健康教育;提高农村居民体育锻炼和健康体检的积极性,增强农村居民对隐患疾病的认识,以及有针对性地开展疾病相关知识的健康讲座等,都将是今后我们广大医务工作者的工作重点。“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”是建设社会主义新农村的重要内容和目标,只有不断改善农业生产条件和农村居民生活环境,才能进一步提高农村的医疗卫生水平,加快提高农民生活质量、完善生活环境,也才能不断促进村民健康、快乐地生活劳动,进而为农村经济、社会全面进步和农民全面发展奠定坚实的物质基础。

(致谢:感谢攀枝花市盐边县领导和各乡镇卫生院的工作人员为本次社会实践调查提供了很大的帮助,感谢此次社会实践的队友张凤、任思睿、苏文凤、何川、罗胜、汪于涵、唐妙、倪洪、伍雪梅、廖科、耿婷莎、陈露、田云宇、李帅、温双钰、严秀林、曹思源、汪沁为本文原始数据的获得提供了帮助,谨此一并感谢!)

参考文献:

1.焦淑芳,尹香君,王瑜等.北京市城区居民慢性病患病状况及危险因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2002(4):174-176

2.文华成,杨新元.当前农村沼气发展的问题与对策[J].生态经济,2006(11):70-73

3.黄晶晶,林超文,陈一兵,张庆玉.中国农业资源污染的现状及对策[J].安徽农学通报,2006(12)

4.顾东风,黄广勇,徐希胜等.北京房山农村8年健康促进对人群心血管知信行的影响[J].中华预防医学杂志,2002(1):8-111

5.李卫华,丁洪.我国新农村建设中的环境污染问题及其治理措施[J]. 农业环境与发展,2007(1)

第2篇:居民健康调查报告范文

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

(一)、居民健康档案工作

根据《2010年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,在区卫生局统一部署下,我院于今年3月份开展了2010年建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向办事处 居会等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居委会对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识,我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止2010年11月底,我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

(二)、老年人健康管理工作

根据《包头市2010年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止2010年11月,我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

(三)、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《包头市2010年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。

截止2010年11月,我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。

截止2010年11月,我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

(四)、健康教育工作 一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次,发放各类宣传材料12200余份,更换宣传栏内容48次。

(五)、传染病报告与处理工作

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。

三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

2010年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:

(一)、基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。

(二)、人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

(三)、缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

(四)、居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。

三、下步工作打算

(一)、争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。

(二)、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

(三)、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。

(四)、配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。

第3篇:居民健康调查报告范文

健康生活,注意卫生。下面是小编跟大家分享关于公共卫生个人工作总结的文章,欢迎大家来阅读。

一、服务项目落实情况

(一)、居民健康档案工作

一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向办事处 居会等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居委会对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识,我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止XX年11月底,我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

(二)、老年人健康管理工作

根据《包头市XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

(三)、慢性病管理工作

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。

(四)、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

(五)、传染病报告与处理工作

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。

三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。

二、服务项目工作中存在的问题

XX年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:

(一)、基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。

(二)、人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

(三)、缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

(四)、居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。

三、下步工作计划

(一)、争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。

(二)、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

(三)、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。

(四)、配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。

(五)、落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

在卫生局和上级各部门的督促和指导下,我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神, 不断的创新思维 精心组织力争将各项工作做得更好。

第4篇:居民健康调查报告范文

一、工作目标

2012年,在全县的卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、站(以下称基层医疗卫生机构)全面实施基本公共卫生服务项目,圆满完成居民健康档案电子化建设和信息更新利用、健康教育、预防接种、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、0—6岁儿童保健管理、孕产妇保健管理、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管和减盐防控高血压综合干预等工作任务。具体目标为:

1、为居民建立健康档案。纸质健康档案建档率达90%以上,电子档案率达90%以上,健康档案合格率达95%以上,健康档案使用率达30%以上,健康档案确认率达到90%以上。

2、向城乡居民提供多种形式的健康教育服务。健康教育覆盖率达90%以上,城乡居民健康知识知晓率达90%以上,健康行为形成率达85%以上。

3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗。0-6岁儿童建证、建卡率100%,预防接种覆盖率100%,常规和基础免疫全程接种率95%以上。

4、0-6岁儿童健康管理。新生儿访视率达90%以上,儿童健康管理率90%以上,儿童系统化管理率达85%以上。

5、孕产妇健康管理。早孕建册率达90%以上,孕产妇健康管理率达90%以上,产后访视率达85%以上。

6、老年人健康管理。老年人健康管理率达80%以上,老年人健康体检表完整率达95%以上。

7、做好传染病和突发公共卫生事件报告和处理工作。传染病和突发公共卫生事件信息网络直报及时率100%,突发公共卫生事件处置率100%,传染病疫情疫点处置率达90%以上。

8、扎实开展慢性病综合防控工作。高血压和Ⅱ型糖尿病登记建档率达70%以上,规范化管理率达85%以上,控制率50%以上;建立自我管理小组并规范开展自我管理活动覆盖率达30%以上;门诊35岁以上就诊测血压覆盖率100%,测血压登记率95%以上,门诊慢病患者就诊信息利用率100%;慢病监测报告率达95%以上,纳入管理的高血压和糖尿病患者健康体检率达95%以上,高危人群主动监测和核心指标监测覆盖率100%。

9、加强重性精神疾病患者管理。重性精神疾病患者登记建档率达85%以上,建档患者网络直报率100%,随访服务系统化、规范化管理率达95%以上,动态化管理率100%。

10、落实公共卫生监督协管工作。信息报告实行零报告制度,每月一次,发现问题及时报告信息,卫生监督协管信息报告率达到85%,积极协助开展公共场所卫生、饮用水卫生安全、学校卫生监督;对非法行医和非法采供血巡查次数全年不少于4次。

11、落实减盐防控高血压综合干预工作。减盐防控高血压宣传教育覆盖率90%以上,控盐勺干预工具使用覆盖率70%以上,低盐膳食行为形成率80%以上,示范餐厅食堂覆盖率50%以上。

12、创建示范村卫生室覆盖率达30%以上,创建“健康社区”、“健康村居”覆盖率30%以上。

二、主要内容和工作任务

(一)加强信息化建设和管理。在2011年基本公共卫生服务项目信息管理系统建设的基础上,对系统项目内容进行更新、添加和完善,做好信息系统的管理和信息数据利用。探索居民健康信息卡在卫生院和村卫生室的推广应用,方便居民看病就医和开展健康管理信息共享。

(二)强化基层技术培训和指导。2012年,组建县级基本公共卫生服务项目基层责任指导团队,负责技术培训、定期现场指导和督导评估。各卫生院也要组建相应的技术队伍,分片包干、责任到人,负责对辖区村卫生室的培训、指导和考核。每年开展常规技术培训达4次以上,督导检查每季度一次,考核周期为半年和整年,切实提高基本公共卫生服务能力和服务质量。

(三)扎实推进基本公共卫生服务项目

1、以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并逐步实行信息化管理。

2、进一步加强健康教育工作。按照服务规范要求,针对重点人群(高血压和糖尿病患者及高危人群、老年人、中小学生、家庭主妇、公共餐厅和食堂厨师等),开展多种形式健康教育和健康促进活动,提高健康教育覆盖率、健康知识知晓率和健康行为形成率。一是印发12种以上宣传资料,通过宣传日宣传咨询、入户发放和候诊大厅、门诊摆放取阅等形式,让居民学习了解健康知识;二是面向全体居民、家庭主妇、慢病患者和高危人群等开展每月一次健康知识讲座;三是在门诊大厅、输液室、健康教育活动室等场所设置视频播放器,每天视频播放宣传健康生活方式知识、疾病防控等内容,每年播放音像资料不少于6种;四是收集辖区党政事业单位、卫生工作人员及重点人群手机用户不少于200个,开通并定期接收健康短信,通过转发、口头传播等形式传播健康知识,扩大健康短信利用覆盖面;五是利用各种健康主题日设立宣传咨询站、发放宣传资料等开展公众宣传咨询活动每年不少于9次;六是在辖区村、公共场所设置宣传栏覆盖率达90%以上,定期更新宣传内容,面向居民开展健康教育宣传;七是医务人员提供门诊医疗、入户随访等卫生服务过程中,面对面开展针对性个体化健康知识和健康技能教育,个体化健康教育覆盖率达100%,门诊医疗个体化健康教育率达95%以上,入户随访个体化健康教育率100%。

3、加强预防接种管理,巩固免疫预防成果。加强基层专业队伍技术培训,严格落实疫苗冷链管理和预防接种工作规范,推进扩大国家免疫规划工作的进一步落实,确保适龄儿童免疫接种率达95%以上;做好疫苗查漏补种和强化免疫工作,接种率达到相应的要求,建立有效的免疫屏障,控制疫苗可控传染病的发生。做好疑似接种异常反应的监测报告,积极处理疑似预防接种异常反应,防止事态扩大。

4、强化0-6岁儿童健康管理,提高新生儿健康水平。一是新生儿家庭访视。新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行产后访视,了解出生时情况、预防接种情况和新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到县妇保院补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。二是新生儿满月健康管理。新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。三是婴幼儿健康管理。时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。四是学龄前儿童健康管理。为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。五是健康问题处理。对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

5、规范孕产妇健康管理,不断推进孕产妇保健工作。一是孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访。首先对孕妇健康状况进行评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查。其次是开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知,再次是根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。二是孕16~20周、21~24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。首先是孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。其次是对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外,还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构。三是孕晚期健康管理。首先是督促孕产妇在孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。其次开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况,建议其及时转诊。四是产后访视卫生院、社区卫生服务中心在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于3~7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。首先通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。五是产后42天健康检查。卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。

不能开展孕产妇和儿童健康管理的卫生院或社区卫生服务机构可委托县妇保院进行管理,具体事宜由双方协商解决。

6、老年人健康管理。一是每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。二是掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况,进行健康指导,实行动态管理。每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务的基础上,按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新,做好老年人生活自理能力评估,及时将体检结果告知居民本人,并由居民本人进行签字确认,并录入到电子档案系统中。

7、加强重点传染病和突发公共卫生事件报告和处理工作。加强手足口病等肠道传染病防控,积极落实前置性综合防控措施;加强传染病疫情和突发公共卫生事件信息监测报告,传染病疫情做到月不漏报、无月零缺报,传染病疫情和突发公共卫生事件信息及时报告率100%;加强传染病和突发公共卫生事件调查和疫点处置工作,突发公共卫生事件调查处置率100%,传染病疫情疫点处置率达90%以上,有效控制疫情蔓延,努力降低发病率,力争不出现重症和死亡病例;加强艾滋病、结核病等重点传染病防控,协助专业机构做好现症病人的规范治疗和管理;加强出血热防控,积极协助专业机构做好个案流行病学调查和疫点处置相关工作,有效控制发病率。

8、扎实开展慢性病综合防控工作,巩固慢病示范县创建成果。一是高危人群发现和干预。进一步加强门诊35岁以上就诊测血压登记制度,门诊测血压覆盖率100%,测血压登记率达95%以上,测血压信息和慢病患者就诊信息利用率95%以上;以镇、社区为单位,完成辖区内慢病高危人群主动监测和核心指标监测工作,及时发现高血压和糖尿病患者,早管理、早控制,二是患者管理。高血压和糖尿病患者登记建档率达70%以上,建卡率100%;随访服务以门诊随访为主,入户随访为辅,认真做好已建档慢病患者的常规管理,每年提供不少于4次随访服务,随访服务信息真实;继续开展慢病患者自我管理活动,巩固2011年慢病自我管理活动成果,规范开展自我管理活动辖区村覆盖率达30%以上,自我管理活动信息利用率100%,提高管理质量;对纳入管理的高血压和糖尿病患者进行1次较为全面的健康体检,可与65岁以上老年人健康体检或随访服务相结合;做好慢病患者系统化、规范化、动态化管理,规范化管理率达85%以上,血压和血糖控制率达50%以上,年内动态管理达10%以上。三是加强慢病监测报告工作。认真落实死因监测报告工作,报告数达到粗死亡率的6.3‰以上,加强部门间协调,定期开展主动搜索工作,死亡证明书(推断书)四联单利用率100%;加强脑卒中和冠心病监测报告,2012年起,各卫生院要落实门诊脑卒中、冠心病监测登记报告制度,实行门诊医生负责制,对各级医疗机构确诊门诊康复治疗的脑卒中、冠心病患者进行登记和报告;纳入系统管理的高血压和糖尿病患者增加并发症随访内容,乡村医生对随访发现的脑卒中和冠心病及时登记报告。做好肿瘤发病登记报告,对辖区各级医疗机构确诊的肿瘤患者进行登记报告,严格控制漏报率;要做好慢病监测及时审核、剔重、补充和订正工作,确保监测报告质量。四是认真开展示范创建工作。巩固示范村居、示范餐厅、食堂创建成果,逐步扩大示范创建覆盖面,高质量完成2012年度基层医疗卫生单位示范创建任务,各类功能单位示范创建覆盖率30%以上。五是做好信息数据的利用。年底(11月30日)将管理系统中的高血压和糖尿病患者,从建档建卡管理、随访服务和自我管理活动情况、规范化管理情况、控制情况、并发症发生情况、死亡情况等诸方面进行年度统计分析,形成管辖区域内的慢病患者管理情况分析评价报告,将辖区内慢病监测报告数据形成年度分析报告,年底考核前一并报县卫生局防保科,作为年度慢病患者管理和慢病监测报告工作质量的评价依据。

9、做好重性精神疾病管理工作。进一步落实重性精神疾病发现登记和建档工作,随时发现新的患者及时进行网络直报;按患病率1%的比率完成辖区85%以上重性精神疾病登记建档任务,确保信息真实、准确,按照管理规范要求,对患者进行系统化管理,每年提供不少于4次随访服务,随访服务信息真实,做到规范、系统、动态管理。

10、加强卫生监督协管工作。健全卫生监督协管服务有关工作制度,配备至少2名以上的卫生监督协管人员负责卫生监督协管工作,明确责任分工,负责公共场所、生活饮用水监督协管和协助开展检测工作;负责学校卫生监督协管,指导学校健康教育;负责医疗机构监督协管,对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,定期开展各类卫生监督巡查,发现问题及时报告信息,做好有关记录,记录内容齐全完整、真实准确、书写规范。实行监督协管工作月报、零报告制度。

11、实施减盐防控高血压综合干预工作。按照《省减盐防控高血压项目实施方案》和《县减盐防控高血压项目实施方案》要求,逐步推进减盐防控高血压综合干预工作的实施,确保阶段性项目工作目标的完成。以讲座、发放宣传资料、宣传栏、视频播放、墙体宣传标语等多种形式大力开展覆盖全县城乡居民的减盐防控高血压宣传教育,覆盖率达90%以上,城乡居民减盐防控高血压相关知识知晓率90%;向城乡居民发放干预工具,家庭覆盖率70%以上,并指导居民正确使用,掌握并接受低盐膳食制作技术,使辖区居民低盐膳食行为形成率80%以上。

三、保障措施

(一)加强组织领导。医改基本公共卫生服务项目是一项重要的民生工程。各基层医疗卫生机构要进一步提高对这项工作重要性的认识,切实加强组织领导,进一步健全完善基本公共卫生服务职能科室,将这项工作纳入整个基层卫生工作的重要内容抓实抓好,确保工作取得实效。

(二)强化督导考核

1、按照2011年国家和省基本公共卫生服务项目和服务规范要求,结合实际,进一步完善基本公共卫生服务项目督导考核标准,建立统一规范的督导考核机制。要建立县级基本公共卫生服务项目基层指导团队,强化专业技术培训和业务指导。

2、各卫生院要进一步明确承担基本公共卫生服务工作的村级单位、服务范围和服务职责,严格落实工作责任,核实本辖区内基本公共卫生服务项目任务量。

3、要严格执行每月一调度,每季度一督导,半年一考核和年度综合考评的“四个一”督导考核机制,推动基本公共卫生服务项目规范、高效实施,确保工作质量和工作效率,卫生局将加大卫生院对村卫生室的督导情况的考核力度。

第5篇:居民健康调查报告范文

一、总体目标

2014年,我县基本公共卫生服务项目人均经费补助标准不低于35元,为全县居民免费提供公平、有效、方便的11类43项国家基本公共卫生服务,对影响居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,居民知晓率和满意度达95%,逐步实现基本公共卫生服务均等化,全面提高居民健康水平。

二、项目内容

(一)居民健康档案管理。服务对象是辖区内常住居民(包括居住半年以上非户籍居民)。服务项目和内容:1.建立健康档案;2.健康档案维护管理。

(二)健康教育。服务对象是辖区内常住居民。服务项目和内容:1.提供健康教育资料,发放印刷资料和播放音像资料;2.设置健康教育宣传栏;3.开展公众健康咨询服务;4.举办健康知识讲座;5.开展个性化健康教育。

(三)预防接种。服务对象是辖区内0~6岁儿童和其他重点人群。服务项目和内容:1.预防接种管理;2.预防接种;3.疑似预防接种异常反应报告和处理。

(四)0-6岁儿童健康管理。服务对象是辖区内0~6岁儿童。服务项目和内容:1.新生儿家庭访视,新生儿出生一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视;2.新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在镇区卫生院进行随访;3.婴幼儿健康管理,满月后的随访服务在镇区卫生院进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次;4.学龄前儿童健康管理,为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。

(五)孕产妇健康管理。服务对象是辖区内居住的孕产妇。服务项目和内容:1.孕早期健康管理,为孕产妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访,孕妇在接受第1次产前保健时,得到比较全面的健康检查服务,包括体格检查、产科检查、健康指导,以及血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎等实验室检查;2.孕中期健康管理,孕16-20周、21-24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导;3.孕晚期健康管理,督促孕产妇在孕28-36周、37-40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访,对高危孕妇增加随访次数并及时转诊;4.产后访视,基层医疗卫生机构应于3-7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视;5.产后42天健康检查。

(六)老年人健康管理。服务对象是辖区内65岁及以上常住居民。服务项目和内容:1.生活方式和健康状况评估;2.体格检查,内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断;3.辅助检查,内容包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测;4.健康指导。

(七)慢性病患者健康管理。服务对象分别是辖区内35岁及以上的原发性高血压患者和2型糖尿病患者。服务项目和内容为:1.筛查,对辖区内35岁及以上常住居民门诊就诊免费测血压,对发现的2型糖尿病高危人群每年至少测量1次空腹血糖;2.随访评估和分类干预,并根据血压、血糖控制、用药和并发症等情况对患者进行分类干预;3.健康体检。

(八)重性精神疾病患者管理。服务对象是辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。服务项目和内容:1.重性精神疾病患者信息管理,将重性精神疾病患者纳入健康管理,并按要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表;2.随访评估和分类干预;3.健康体检,内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理。服务对象是辖区内服务人口。服务项目和内容:1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理,基层医疗卫生机构协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制(修)订;2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记,基层医疗卫生机构规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本;3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告,在规定的报告时限内按照规定的程序和方式上报,对报告错误和漏报的订正和补报;4.传染病和突发公共卫生事件的处理,对传染病病人、密切接触者进行救治和管理,开展流行病学调查、协助开展疫点疫区处理、应急接种、预防性服药和宣传教育工作。

(十)卫生监督协管。服务对象是辖区内有关单位。服务项目和内容:1.食品安全信息报告,及时报告食品安全危害的线索和事件;2.职业卫生咨询指导,开展职业病防治咨询、指导,并向职业病诊断机构报告;3.饮用水卫生安全巡查,协助开展农村集中式供水、城市二次供水和学校供水安全巡查、饮用水水质抽检和业务培训;4.学校卫生服务,协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡防,及时报告问题隐患,指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学校健康教育和业务培训;5.非法行医和非法采供血信息报告,定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡防,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。

(十一)中医药服务利用。服务对象是辖区内65岁用以上常住居民和0-36个月儿童。服务项目和内容:1.老年人中医体质辨识和中医药健康指导,频率为每年1次;2.儿童中医药健康指导,在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,包括向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法,在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

三、主要工作目标

(一)居民健康档案管理。以儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者及基层医疗卫生机构就诊人群等为重点,扩大健康档案覆盖面,以镇区为单位,居民规范化电子档案建档率≥85%。进一步规范和统一居民健康档案格式,填写项目真实、准确、完整,健康档案合格率100%。及时更新档案内容,提高健康档案使用率,居民健康档案使用率、更新率100%。

(二)健康教育。每个基层医疗卫生机构要有设施齐全的健康教育场地,每年提供12种以上内容的印刷资料,每年播放音像资料不少于6种,要有音像播放记录。镇区卫生院宣传栏不少于2个,宣传栏内容每月更新1次,每年至少开展9次公众健康咨询活动和18次健康知识讲座;村卫生室宣传栏不少于1个,宣传栏内容每月更新1次,每年至少举办9次健康知识讲座。要为辖区居民开展有针对性的个体化健康教育知识和健康技能的教育,并开展养生保健知识等中医健康教育。

(三)预防接种。适龄儿童预防接种证建证率达100%,11种一类国家免疫规划疫苗接种率≥95%。加强预防接种信息管理,定期开展漏种排查并及时补种。每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。

(四)0~6岁儿童健康管理。新生儿访视率、儿童健康管理率≥95%、儿童系统管理率≥90%。要按照《国家基本公共卫生服务规范(2011)年版》要求,在规定时间内,按照相应年龄,为新生儿、婴幼儿、学龄前儿童提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测,在6、12、24、36月龄时使用听观察法分别进行1次听力筛查。积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育于疾病预防等健康指导。

(五)孕产妇健康管理。按规范要求为孕产妇提供保健服务,保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务,确保早孕建卡率、产前健康管理率、产后访视率均≥95%、妇女住院分娩率≥99%。积极运用中医药方法(如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等),开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。

(六)老年人健康管理。老年人健康管理率≥90%。规范组织辖区内65岁及以上老年人进行免费健康体检工作,保证老年人必要的体格检查和实验室检查项目,体检表完整率≥90%,并做好检查结果反馈工作,实行分类健康指导,提高老年人健康保健意识。积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

(七)慢性病患者健康管理。35岁以上人群门诊就诊血压测量率≥95%,对确诊的原发性高血压和2型糖尿病患者每年至少提供4次面对面的随访,对2型糖尿病高危人群每年至少测量1次空腹血糖,2型糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测,包括病情评估、生活和用药指导等。高血压、糖尿病患者管理率≥70%,规范管理率≥90%,管理人群血压、血糖控制率≥60%。

(八)重性精神疾病患者管理。辖区内重性精神病人健康档案建档率100%;对应管理的重性精神病患者每年至少随访4次,每次随访应对患者进行危险性评估,在患者病情许可的情况下,征得监护人和患者本人同意后,每年进行1次健康检查,可与随访相结合,体检率≥90%,规范管理率100%。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理。传染病疫情报告率和报告及时率、突发公共卫生事件相关信息报告率均达100%。传染病和突发公共卫生事件处理率达100%。

(十)卫生监督协管。卫生监督协管信息报告率100%,对饮用水安全、学校卫生、非法行医(采供血)开展巡查,并做好业务培训和巡查登记工作。

(十一)中医药服务利用。65岁及以上老年人和0-36个月儿童的中医药健康管理服务覆盖率分别达80%。

四、职责分工

(一)县卫生局科室工作职责

1.项目管理办公室。县卫生局基本公共卫生服务项目管理办公室设在公卫科,负责基本公共卫生服务项目综合协调、政策调研、组织实施、信息监测、汇总、督导考核等日常管理工作。

2.公共卫生科。负责城乡居民健康档案管理、预防接种、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、传染病报告和处理、0-6岁儿童和孕产妇健康管理及重性精神疾病患者管理等具体服务项目。

3.医政科。负责突发公共卫生事件报告和处理、中医药服务利用等具体服务项目。

4.爱卫科。负责健康教育具体服务项目。

5.卫生法制监督科。负责卫生监督协管具体服务项目。

6.财务管理科。负责项目资金管理。

7.办公室。负责宣传报道,相关资料印刷。

(二)县直相关单位工作职责

县疾病预防控制中心、县卫生监督所、县妇幼保健所、县中医院、县第三人民医院等机构在县卫生局领导下,负责对各项目实施单位的业务指导、信息收集和项目督导检查工作。具体分工如下:

1.县疾病预防控制中心。负责健康教育、预防接种、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管中职业卫生咨询指导的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。

2.县卫生监督所。负责卫生监督协管中食品安全、公共场所等信息报告并规范处理,饮用水卫生安全巡查,学校卫生服务,非法行医和非法采供血报告的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。

3.县妇幼保健所。负责0-6岁儿童和孕产妇健康管理2个项目的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。

4.县中医院。协助县疾病预防控制中心和县妇幼保健所对老年人、0-36个月儿童中医药健康管理服务2个项目的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。

5.县第三人民医院。协助县疾病预防控制中心对重性精神疾病患者管理项目的业务培训、现场指导、质量控制和效果评价。

(三)基层医疗卫生机构工作职责

1.镇区卫生院。负责11大类43项指标的具体实施、数据收集汇总、质量控制等,并负责辖区内镇、村两级项目实施的业务培训、督查考核等工作。

2.村卫生室。负责居民健康管理及重点人群管理等工作,承担基本公共卫生服务工作不少于总量的40%。

五、保障措施

(一)强化组织领导。为加强对项目工作的领导,县卫生局已成立由主要领导任组长的工作领导小组,促进项目的组织、部署、实施,并健全项目技术指导组织及项目管理办公室,加强对项目工作的适时监测,及时发现和解决项目实施过程中的困难和问题,不断提高全县项目实施的组织化程度和执行力;同时,明确局职能科室以及专业公共卫生机构及基层医疗卫生机构职责,强化项目分工协作机制。各单位要高度重视项目工作,进一步提高认识,制订切实可行的工作方案,明确职责,分工到人,严格标准,合理安排工作进度,周密实施,保证质效。各镇区卫生院和村卫生室要切实转变服务模式,巩固拓展“三位一体”服务功能,率先试点乡村医生签约服务工作,深入服务家庭,做到公共卫生服务一户不漏、一人不漏、一个项目不漏,提高服务频次和服务质量,确保基本公共卫生服务项目各项工作指标落到实处。

(二)强化队伍建设。镇区卫生院是实施基本公共卫生服务项目的主战场,要着力加强队伍建设,挑选能力强、业务精、素质好的人员实施项目工作,项目人员定岗定职,定岗后原则上3年内不得变动岗位。要切实强化项目培训,县项目办要通过不定期召开推进会、现场观摩会、举办综合培训,提高项目管理水平;各专业公共卫生机构要根据项目分工开展条线专题培训;镇区卫生院要积极参加上级培训并加强对乡村医生的业务培训,通过多层次培训,达到横向到边、纵向到底、镇村项目服务人员参训率100%、培训合格率100%的目标,使服务人员真正掌握基本公共卫生服务的内容、流程和方法,提高项目实施能力,夯实项目工作基础。

(三)强化措施落实。健全县基本公共卫生例会制度、县专业机构基本公共卫生指导员制度、镇区卫生院院长基本公共卫生巡查制度,完善基本公共卫生服务项目县、镇区、村分级管理分级实施体系;通过开展基本公共卫生服务项目突击月、质量提升月、考核评比月,提升项目实施内涵,挤水份、讲实效,将项目做真、做实。

(四)强化宣传公示。各项目单位要通过广播、电视、网络、短信、报刊等媒体,以及发放宣传材料等形式,广泛宣传,做到家喻户晓、人人皆知,让群众真正接受基本公共卫生服务,主动参与,不断提升群众的健康生活质量,让全县居民了解项目的服务内容和免费政策,提高群众的健康意识,鼓励群众积极主动参与,为基本公共卫生服务深入开展创造良好的舆论环境。要做到“六公开”,即在镇区卫生院、村卫生室、村(居)委会、居民住宅区等范围内公开健康管理团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间、考核结果,做到公正、公平、公开,方便居民开展健康咨询,接受群众监督。

第6篇:居民健康调查报告范文

关键词:膳食结构;营养;健康状况;合理膳食

Comparative analysis of dietary structure and health status in 2007 and 2012 in Songjiang District(HUANG Li,YAO Chun-xia,Songjiang District Center for Disease Control and Prevention,Shanghai,201620,China)

Abstract [Objective]To investigate the changes of dietary pattern and the health status of residents in Songjiang district,Shanghai from 2007 to 2012 and provide basic information for diseases control and prevention and nutrition improvement.[Methods]All data from "Health and Nutrition Survey among Residents in Shanghai" was respectively collected and analyzed in Songjiang district in 2007 and 2012. The average standard of the food intake, the changes of dietary pattern and the health status of residents was evaluated.[Results] The average standard food intake of cereal foods, fruits, milk, beans and nuts increased while the vegetables, aquatic products and livestock and poultry meat decreased from 2007 to 2012 in Songjiang district. And the intake of the livestock and poultry meat with the most decline(from 137.4g to78.8g) was closer to the recommended intake. The intake of energy, protein, carbohydrates and fat decreased except of dietary fiber and VitC , and the proportion of energy supply of carbohydrates had an increasing trend while the fat had an increasing trend. The prevalence rate of hyperlipidemia,high blood pressure and diabetes of residents aged 15 and above were on the rise.[Conclusion]The dietary pattern of residents in Songjiang district is still unbalanced and the trend of main nutrition related diseases such as hyperlipidemia,high blood pressure and diabetes are rising that should be pay more attention; Effective nutrition education should be carried out to promote the establishment of rational diet concepts of health to improve the residents' health level.

Key Words:Dietary pattern; Nutrition; Health status; Rational diet

近年来,随着我国经济的不断发展,人们的生活方式、膳食模式和疾病谱发生了巨大转变[1]。中国居民营养与慢性病状况报告指出我国2012年诸如成人超重、肥胖、癌症等慢性非传染性疾病呈上升趋势[2],上海的研究结果也表明有类似的增长趋势[3,4]。 而这与膳食营养有很大关系,改善膳食、合理营养是预防和治疗相关疾病的重要手段[5]。本研究通过分析上海市松江区 2007、2012 年居民营养与健康状况调查的膳食调查资料,旨在及时掌握松江区居民膳食结构与健康状况变化,为开展营养教育和营养改善工作提供科学依据。

1 调查对象与方法

1.1调查对象 2007年按照随机整群抽样方法从15个镇(街道)中抽取8个镇/街道,再随机整群抽取样本镇/街道中1个村/居委会,抽取样本村/居委会60户家庭为调查样本户,并按整群抽样原则从中抽取20户进行膳食调查。全区共调查户为480户,共调查到15岁以上居民1311名,男性占49.7%,女性占50.3%;其中对抽取的160户 473人(男性 242人,女性 231 人)进行膳食调查。2012年采取多阶段分层随机法抽样,按分层随机整群抽样的方区抽取了我区4个街道(镇),并对这4个样本镇/街道抽取3个居委会/行政村;简单随机抽取样本居委会/行政村中的1个居民小M;采用按比例抽样,从样本居民小组15岁以上人群中,抽取12人。调查所抽中人群家中所有调查对象,共调查458人。其中428人参加了膳食调查,共有1616人次参加了膳食调查。

1.2调查方法 2007、2012年食物消费量均采用连续 3天24小时膳食调查法,称重调查各种油、盐、味精等家庭调味品,据此统计居民每人每天平均摄入量,根据食物成分表计算出居民平均营养素摄入量,以每标准人日摄入量表示。每标准人为18岁轻体力劳动的男子,每天需2 250kcal/d[6]。2007年进行一次调查,而2012年在对2年内分春、夏、秋、冬季卷对同一人群进行追踪调查的数据合计得出年平均摄入量[7]。2007年、2012年分别通过对过去一年和过去3个月食物频率法收集的各种食物的消费频率及消费量并据此统计居民每人每天平均摄入量来分析膳食结构。所有调查户进行询问调查其家庭的一般情况、主要营养相关性疾病及生活方式。

1.3 统计学分析 使用Excel 2003 进行整理和分析。

2 结果

2.1 居民膳食结构变化 表1结果表明:本区居民膳食结构2012 年较2007年有一定的变化。2012年松江区居民平均每标准人日水果类、大豆及坚果类、奶及奶制品、谷薯类的摄入量均有所增加。水果类摄入量翻了一番(从 46.1 g增加到 92.6 g),大豆及坚果类增加逾9成,从14.1 g增加到27.5 g,奶及奶制品增幅过半(从 31.8g 增加到52.7 g),谷薯类的摄入量增加至339.1g,增幅为3.57%。油、盐的摄入量变化不明显,但皆高于中国居民平衡膳食宝塔(2016)推荐摄入量[3]。蔬菜、畜禽肉类、蛋类及水产品类均有所减少,其中畜禽肉类减至78.8 g,减幅最大为42.6%,其次水产品类消费为63.9g,降幅也超过20%。

2.2 居民能量和营养素摄入量变化

除了维生素C和膳食纤维,居民能量及营养素摄入量均有减少,蛋白质和碳水化合物减幅较大,分别减少了25.1%和33.0%;脂肪从85.0 g 减少到71.9 g。钠从4604.2mg减为4162.4mg(表 2),钙的含量也降至不到推荐量800mg的一半。2012年调查到人均饮水量为1615.3g。

2.3 居民膳食构成及来源变化

如表3所示:2012年居民能量的食物来源于动物性、其他食物的比例比2007年低,来源于谷类和豆类食物比例增高,来源于纯热能食物基本无变化;能量来源于蛋白质比例从 2007 年的 14.6%下降到2012年13.9%,但皆在中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[6]推荐蛋白质推荐供能比10%~15%标准范围内,来源于碳水化合物比例有所降低,低于推荐标准(50%~65%)下限;2007、2012年来源于脂肪的比例分别为33.2%、37.6%,均高于推荐标准的上限(30%)。蛋白质来源于动物性食物的比例分别下降了7.3%,来源于豆类的比例有所上升;脂肪的食物来源于植物性食物上升了2.5%。

2.4 居民的主要营养相关疾病及生活方式

据调查,2007年、2012年松江区15岁及以上居民超重率、肥胖率呈上升趋势,男性超重肥胖率均高于女性。脂肪肝患病率基本持平。高血压患病率男性比女性患病率增幅大;糖尿病患病率从2007年的3.7%增至2012年的5.4%;高脂血症患病率增加比例最大,从2.9%上升到11.2%,男性增幅较大,上升了逾10个百分点,从4.0%上升到16.8%。见表4。

本区居民吸烟率、饮酒率2012年较2007年均有所下降,吸烟率从28.5%降至23.6%,饮酒率从22.7%降至18.9%。经常体育锻炼率略有下降,从32.2%下降到30.3%。

3 讨 论

2012年本区居民膳食结构总体较2007年趋于合理化,更接近中国居民平衡膳食宝塔(2016)推荐标准,但膳食结构亦存在不平衡,这一现象与全国及上海同期水平基本一致[2,9]。蔬菜、畜禽肉类及水产品类均有所减少,畜禽肉类减至78.8g,减幅最大(42.6%),其次水产品类为63.9g,消费量也减少了超过20%。这可能是近年与饮食相关的慢性疾病发病率上升,有关合理饮食的宣教力度加大有关[10]。人均每日水果类消费虽翻了一番,奶及奶制品增幅过半,但两者均低于膳食宝塔推荐的下限。2012年盐的摄入量为8.0克,与本市其他区调查结果基本一致[11-12],低于2012年全国调查结果(10.5g),比2007年仅下降了0.1g ;食用油的消费有增无减。提示我区还需进一步加强限盐控油宣教工作。2012年调查到人均饮水量为1615.3g,处于饮用水推荐适宜范围内(1500~1700g)。蛋白质供能比由2007年14.6%降至2012年的13.9%,趋于10%~15%的合理范围;脂肪供能比均超过推荐的30%的上限;碳水化合物供能比低于50%~65%的下限。

2012年15岁及以上人群的高血压患病率(22.7%)、糖尿病患病率(5.4%)、高脂血症患病率(11.2%)皆高于2007年,低于国内一些报道[12-13],男性高脂血症患病率增幅较大从4.0%上升到16.8%,提示本区营养相关性疾病有明显的上升趋势,需引起有关部门重视。此次调查发现,居民蛋白质减幅较大,优质蛋白质比例较之下降,因此,居民应通过科学选择食物种类和数量,增加优质蛋白质比例的消费[14]。本区居民吸烟率从2007年28.5%降至23.6%,饮酒率从22.7%降至18.9%,说明我区的控烟限酒的健教工作有一定成效,还需进一步加强控烟限酒工作。经常体育锻炼率也略有下降,提示我区居民应参照膳食宝塔中建议的坚持有规律的体育锻炼。

综述所述,松江区居民膳食结构及健康状况仍不容乐观,存在一些营养缺乏威胁,需引起相关部门重视。为达到合理营养、促进居民健康的目的,建议我区居民树立健康生活观念,养成良好的饮食习惯并加强营养相关慢性病防控及健康生活方式的宣教[15-16]。

4 利益冲突

所有作者声明本文不涉及任何利益_突。

参考文献

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[15]宋爱菊,张小强,郭瑞娣,等. 居民膳食结构与慢性非传染性疾病的关系调查[J]. 江苏预防医学,2011,22(4):24-26.

第7篇:居民健康调查报告范文

降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,事关千家万户的幸福,事关国家和民族的未来。2014年开始,市委、市政府把“助您好孕—免费孕前优生健康检查”列为为民办实事的重点工作。为全面落实省、市、县要求,扎实推进我镇“助您好孕”工作,现特制定如下实施方案:

一、指导思想

以科学发展观为指导,坚持以人为本的优质服务理念,坚持面向基层、面向家庭、面向育龄人群,充分发挥人口计生服务网络优势,以计划怀孕夫妇为重点,以宣传倡导为切入点,以计生科技服务为支撑,提高怀孕夫妇的风险意识,减少非意愿妊娠,减少出生缺陷发生。切实关注民情,改善民生,提高家庭生活质量,促进家庭和谐幸福,促进人口与经济、社会协调发展。

二、工作目标

1、通过开展孕前准备和孕前指导服务,普及出生缺陷预防知识,建立健全“政府主导,部门协作,社会联动,群众参与”的免费孕前优生健康检查长效工作机制;

2、通过实施免费孕前优生健康检查项目,使符合生育政策计划怀孕的夫妇优生科学知识知晓率达到95%以上;

3、全镇计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉性不断增强,自愿检查率达到80%以上,其中高风险人群孕前优生健康检查率达到90%以上;

4、建立县、镇、村(居)为一体的三级免费孕前优生健康检查服务网络和筛查转诊体系。

三、工作内容

(一)目标人群:符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇,包括流动人口计划怀孕夫妇。各村(居)应检人数:唐圩村25对,滨河村25对,岔河村20对,20对,施汤村20对,前进村20对,张马居委会20对,西城居委会20对,界沟村20对,幸福村20对,东陈村25对,其虎村20对,白马湖村5对,淮宝居委会16对。

(二)服务机构及责任

全县免费孕前优生健康检查工作定点在县计划生育指导站,镇计生服务站、各村(居)计生服务室认真做好配合工作。

镇计生服务站工作责任。镇计生服务站负责做好当年新婚、符合政策再生育对象和有病残儿生育史三类人员的调查摸底和登记造册工作,免费提供叶酸增补剂,负责对孕前优生健康检查对象的宣传倡导、健康教育,与计划怀孕夫妇签订《知情同意书》,借助“孕前危险因素筛查系统(男、女)”,进行孕前风险筛查,出具《孕前危险因素筛查报告》,区分一般人群和高风险人群,为一般人群提供普遍性优生咨询指导服务,帮助“暂不宜怀孕者”转诊至县计生指导站进行孕前医学检查,严重疾病者向相关医院转诊。

村(居)计生服务室工作责任。村计生专干负责收集本村(居)计划怀孕夫妇信息,入户免费发放县人口计生委编印的《孕前保健指南》折页和《孕前保健筛查服务流程卡》,告知孕前优生健康检查的重要意义,协助县、镇计生技术人员开展健康教育,动员、组织计划怀孕夫妇到村世代服务室,对照《孕前危险因素自查表》进行自测,得到危险因素的范围和等级;对“暂不宜怀孕者”向镇计生服务站转诊筛查。协助县、镇开展早孕随访和妊娠结局随访,收集不良妊娠结局信息,报告镇计生服务站,并做好参查对象的登记、统计、上报工作。

(三)服务内容和服务流程

1、宣传倡导

利用计划生育服务机构网络和广播、电视等媒体广泛开展优生、孕前保健知识宣传,免费发放知识折页,提高群众对预防出生缺陷重要性的认识和知晓程度,促进目标人群自觉增强优生保健意识,并主动参与孕前优生健康检查。通过健康教育、婚育培训,引导待孕夫妇树立科学的婚育观念,改变不良生活习惯,远离有害物质,远离宠物,戒烟戒酒,预防感染,谨慎用药,均衡营养,合理膳食,适量运动,保持良好的心态等,培养健康行为,提高预防出生缺陷意识。

2、优生筛查

村(居)计生服务室普及使用“孕前危险因素自查表”,开展咨询和自查,对需要进一步指导和干预的对象帮助转诊到县计生指导站进行孕前优生健康检查。

四、工作要求

1、加强组织领导。镇成立免费孕前优生健康检查项目领导小组,将孕前优生健康检查工作纳入每季度人口计生工作目标管理考核内容,层层落实责任,确保完成目标任务。领导小组负责全镇免费孕前优生健康检查项目组织、协调、管理和服务。

2、加强工作协调。在镇项目领导小组的统一领导下,加强相关部门之间的沟通和协作、形成合力,建立“政府主导、部门协作、社会联动、群众参与”的工作机制,全面推动项目深入开展。建立信息资源平台,加强民政婚姻登记、卫生产前检查、住院分娩和人口计生孕前优生健康检查信息的交流反馈,实现信息互惠共享。

第8篇:居民健康调查报告范文

根据卫生部、科技部和国家统计局疾控发[2002]114号“关于开展营养与健康状况调查的通知”要求,2002年11月1日~12月15日对濮阳市华龙区部分村庄居民进行了营养与健康状况调查。现将1 362名农村居民的超重、肥胖调查结果报告如下。

1  对象和方法

1.1  调查对象 

中国居民营养与健康状况调查河南省技术执行组采用多阶层分层整群随机抽样的方法,抽取濮阳市华龙区五甲户、戚城、边拐、马拐、大猛、西寨6个村庄540户1 362名15岁及以上居民进行营养与健康状况调查。

1.2 调查方法

本次调查采用河南省疾控中心统一提供的测量器材,严格按照测量方法对每一名被调查者进行测量,精确度为0.1kg(cm)。

1.3 质量控制 

所有测量员参加统一培训,经考试合格后持证上岗。测量使用河南省疾控中心提供的、经计量检定合格的体重计,并在测量前、测量中、测量后进行校正。质控组对测量员的测量结果进行复核。

1.4 资料分析与评价标准 

调查获得的数据用国家居民营养与健康状况调查项目办提供的统一数据管理程序,由河南省疾病控制中心营养与食品安全所进行录入,利用spss12.0软件进行统计分析。以体质指数(bmi)为评价指标,bmi=体重(kg)/身高2(m2)。参照世界卫生组织bmi分类标准(表1),结合2003年卫生部疾病控制司《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,采纳国际生命科学学会中国办事处中国肥胖问题工作组提出的以我国自己的数据为根据的bmi标准[1](见表2)。bmi<18.5为体重过低,18.5~24.9或18.5~23.9为正常,>28为超重或肥胖。表1  世界卫生组织超重和肥胖的分类标准  分类bmi(略)表2  我国成年人超重和肥胖的分类标准分类bmi(kg/m2)相关疾病危险度*wc(略)注:*相关疾病指糖尿病、高血压、血脂异常和危险因素聚集; 体重过低可能预示其它健康问题。

2  结果

2.1  基本情况 

本次调查人群身高、体重测量数据可用于分析者共1 362人,其中男性627人,占46%,女性735人,占54%。

2.2  濮阳市农村不同性别和年龄组居民bmi(kg/m2)平均水平 

15岁以上居民bmi平均值为23.9±4.7,其中男性为23.2±4.8,女性为24.4±4.5,见表3。表3  2002年濮阳市农村不同性别和年龄组(略)

2.3 不同性别和年龄组居民超重率 

按照世界卫生组织bmi分类标准,濮阳市农村15岁及以上居民超重粗发生率为22.5%,标化率为17.5%。男、女性居民粗发生率分别为20.6%和26.4%,标化率分别为16.1%和21.1%。按照中国bmi分类标准,濮阳市农村15岁及以上居民超重粗发生率为28.1%,标化率为22.9%。男、女性居民粗发生率分别为26.9%和30.6%,标化率分别为19.7%和26.2%。详见表4。表4  2002年濮阳市不同性别和年龄组居民超重率(略)

2.4 不同性别和年龄组人群肥胖发生率 

按照世界卫生组织肥胖诊断标准,濮阳市农村15岁及以上居民肥胖粗发生率为5.3%,标化率为4.0%。男、女性居民粗发生率分别为3.7%和6.2%,标化率分别为2.7%和5.4%。按照中国肥胖诊断标准,濮阳市农村15岁及以上居民肥胖粗发生率为5.4%,标化率为4.4%。男、女性居民粗发生率分别为5.9%和5.4%,标化率分别为5.0%和4.4%。详见表5。表5  2002年濮阳市不同性别和年龄组居民肥胖率(略)

2.5  肥胖影响因素分析

 

将年龄、性别、文化程度、经济水平、婚姻状况、职业体力活动、吸烟和饮酒等进入多因素logistic回归模型分析,结果表明,性别和年龄是肥胖发生的危险因素,职业、体力活动是肥胖发生的保护因素。见表6。表6  濮阳市居民肥胖相关影响因素的多因素logistic回归分析影响因素变量赋值βsteor(略)

3 分析

   

肥胖本身是一种慢性病,同时又是许多慢性非传染性疾病的危险因素。who估计肥胖可高度增加ii型糖尿病、胆囊疾病、血脂混乱、代谢综合症等危险性;中度增加心血管疾病、高血压、骨关节炎、高尿酸血症和痛风的危险性;轻度增加某些癌症、生殖激素异常多囊卵巢综合症、生殖力下降等疾病[2]。

    使用世界卫生组织超重、肥胖的诊断标准,本次调查发现濮阳市农村15岁及以上居民超重、肥胖标化发生率分别为17.5%和4.0%,即濮阳市农村近1/5的成人处于超重、肥胖状况,超重和肥胖发生率女性均高于男性,并且男、女性均高于全省水平[1]。

    2003年中国肥胖工作组根据我国横断面和前瞻性资料,初步明确了我国人群超重和肥胖的时点,bmi分别为24和28[3],如果按该标准统计,濮阳市农村15岁及以上居民超重和肥胖发生率将分别为22.9%和4.4%,将近占15岁以上居民的总数量1/3。肥胖是濮阳市面临一个非常严峻的公共卫生问题。

    本次调查表明除了年龄、性别等生理因素外,随着经济发展,居民购买力提高,人们的生活水平普遍改善,动物性食品,脂肪等高热能食品摄入明显增加,再加上科学技术进步,劳动强度减低,这是最终导致超重或肥胖大幅度上升的一个重要危险因素。这与众多调查相一致[4,5]。因此在经济发展的同时,必须加强对人们的健康教育,把平衡膳食、合理营养、适量运动等知识和技能传授给广大群众,让他们主动维护自己的健康,保持理想的体重,防止出现肥胖等“富贵病”。其次,体力活动过少是超重或肥胖的另一个重要的危险因素。近几十年由于交通的发达和电视的普及,人们活动量明显减少,对肥胖预防控制是一个严峻的挑战。

【参考文献】

 

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[3]王陇德.中国居民营养与健康状况调查报告之一2002综合报告[m].北京:人民卫生出版社,2005,48~53.

第9篇:居民健康调查报告范文

一、早预防

当前冬春季农村肺炎疫情防控工作要做到关口前移,要进一步压实两委等责任,做好重点人员摸排和网格化管理,组织开展居家健康监测,督促农村居民加强“戴口罩”等个人防护,坚决落实好减少人员流动、减少人员聚集等重点防控策略。

(一)加强返(来)乡人员管理。村委会对返(来)乡人员实行网格化管理,落实包保责任,通过返(来)乡人员主动报告、大数据推送、入户排查、广泛发动群众等多种途径,全面掌握本行政村返(来)乡人员情况,做好登记造册,实施分类精准管理,督促落实戴口罩、勤洗手、用公筷等个人防护措施,开展健康监测和异常状况处置等工作。

1.明确排查对象。排查从外地返(来)乡人员,既要排查返(来)地区(出发地)、也要排查从业情况以及是否是肺炎治愈患者等情况。主要包括:一是入境人员;二是所有跨省份返(来)乡人员;三是来自本省内中高风险区域所在地市的返(来)乡人员(中高风险区域内部人员原则上不流动);四是进口冷链食品从业人员、口岸直接接触进口货物从业人员、隔离场所工作人员、交通运输工具从业人员等重点人群;五是肺炎治愈患者等重点人群。

2.查验核酸检测报告。返(来)乡人员应提前24小时告知当地村委会。除省内低风险非重点人群外均要求返(来)乡人员需持3天内有效核酸检测阴性结果,抵达后由村委会查验其3天内核酸检测阴性证明或包含3天内核酸检测阴性信息的健康通行码“绿码”。

3.加强健康监测。对从境外高风险国家(俄罗斯、南非、英国)返回人员继续执行“14+14”天集中隔离医学观察措施,即在入境口岸集中隔离14天后,返(来)属地继续集中隔离14天。对从其他境外国家返回人员继续执行“14+7+7”天隔离医学观察措施,即在入境口岸集中隔离14天后,返(来)属地继续集中隔离7天,再转入居家单独隔离7天。对在解除隔离的入境人员纳入村屯健康随访管理,如就医就诊时应主动向医疗机构告知境外旅居史。

国内中高风险区返乡人员,实行14天集中隔离医学观察措施,并在隔离期间按“进、中、出”进行三次核酸检测。对中高风险区所在县(市、区)其他返乡人员实行“落地即检”,在第一落点所在地实行核酸检测采样、登记后,实行14天居家健康监测,做好体温、症状监测,期间不聚集、不流动,必须外出时做好个人防护,每7天开展一次核酸检测。

中高风险地区所在地市的其他地区、低风险跨省、进口冷链食品从业人员、口岸直接接触货物从业人员、隔离场所工作人员等重点人群返(来)人员,须持3日内有效核酸检测阴性证明,登记并签订疫情防控承诺书后,实行14天居家健康监测,期间不聚集,不流动,如确需出行,需向村(屯)报备,每7天开展一次核酸检测。

省内低风险非重点人群健康码无异常且签订疫情防控承诺书后,可有序流动。(注:具体核酸检测、健康监测、隔离管控要求请实时关注市疫情防控领导小组文件和市疫情防控工作指挥微信群)。

尽量劝导外地拟返回农村地区的人员,非必要不返乡。各行政村落实责任制,对返乡人员实行网格化管理,做好登记造册、健康监测和异常状况处置等工作。

(二)减少人员流动与聚集。村两委要全面了解本村屯人员外出情况,主动与其建立联系,积极倡导春节假期非必要不流动,主动引导从事进口物品搬运、运输、存储和销售环节的工作人员,原则上在工作地休假或工作。疫情中髙风险地区严格控制人员进出。

近期取消集体团拜、大型慰问、联欢聚餐、各类庙会、跨年活动等室内聚集性大型活动。从严控制室内聚集性文旅活动、宗亲聚会、婚礼婚宴和同学、校友、商会联谊等各类民间规模性聚餐活动。落实好宗教活动及场所管控要求,暂停宗教活动场所聚集性活动,依法制止非法宗教活动,从严从紧执行疫情防控规定。居民家庭不举办聚餐等聚集性活动,宣传和倡导移风易俗,劝导农民群众不串门、不聚集、少外出,提倡“喜事缓办,丧事简办,宴会不办”。确需举办的活动,规模控制在50人以下并有防控方案,向属地疫情防控指挥部报批,并由村委会负责监督登记参加人员基本信息并严格执行防控措施。

(三)加强重点场所防控。督促经营机构落实主体责任,全面规范重点场所管理,并储备必要的防护物资。加强村卫生室、个体诊所、药店、教堂、农贸市场、商超、餐馆、民宿、村民活动室、村内企业、养老院、学校、幼儿园等场所疫情防控管理,严格做好人员聚集场所的日常防护和健康监测等工作。对养老机构、福利机构等人员集中场所严格落实防控指南要求,必要时实行封闭管理。

(四)开展爱国卫生运动。深入开展农村爱国卫生运动,进一步健全完善公共卫生设施,加强对村民活动室、公共卫生间等公共场所的卫生整治,倡导村民定期开展家庭大扫除,保持环境和家庭清洁卫生。大力提倡讲究卫生、个人勤洗手、家里勤通风的良好生活习惯。在人员密集、通风不良的封闭场所且与他人距离小于1米时应当科学佩戴口罩并定期更换。开展病媒生物防制工作,从源头上铲除病媒生物孳生地,降低传染病通过媒介传播风险。

(五)强化宣传教育。利用传统媒体和新媒体等多种形式,灵活运用群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传手段,开展肺炎防控知识和措施宣传。引导返(来)乡人员遵守疫情防控规定,如实报告个人行程,积极配合健康监测,鼓励村民养成勤洗手、保持室内通风、封闭场所戴口罩、不聚集等卫生习惯和生活方式,做到群防群控。增强出现发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状后就诊和第一时间报告意识。

二、早发现

(一)扩大“应检尽检”范围。将卫生院新住院患者及陪护人员、村卫生室、个体诊所、冷链食品从业人员、农村需排查和协查人员等纳入“应检尽检”范围,每周开展核酸检测。对服务业从业人员定期开展核酸抽样检测,力争主动发现疫情。

(二)及时开展样本采集和核酸检测。卫生院严格按照规定的标准和要求设置肺炎核酸釆样点,加强核酸采样工作人员培训,规范开展采样工作。实行“乡釆样、市检测”,卫生院负责核酸检测样本釆集和送检,市、中医院、疾控中心或第三方检测机构负责核酸检测。核酸检测纳入我市应检尽检范围。

(三)加强环境与药品检测。每周对村卫生室和个体诊所、农贸市场、村民活动室、休闲娱乐室、公共卫生间、养老院等公共场所环境开展核酸检测,每周入户开展抽样检测。农村药店建立退烧药、抗感染等药物销售实名登记台账。

三、早报告

(一)可疑患者报告。严格落实首诊报告制度,充分发挥村卫生室、个体诊所、药店等的“哨点”作用,发现有发热、咳嗽、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状的可疑患者,要在留观患者的同时,2小时内报告卫生院,卫生院负责采集样本和送检,并协助做好转诊等工作。农村药店发现购买退烧药、抗感染等药物的患者后2小时内报告卫生院。对缓报、迟报甚至瞒报的严肃处理。卫生监督机构和市场监管部门要加强对基层监测排查工作的巡回指导和督查。

(二)核酸检测结果报告。接到报告后,卫生院要立即组织核酸釆样,尽快送到市、中两院、疾控中心实验室检测。检测机构接到样本后在12小时内反馈检测结果,阳性结果要立即反馈送样机构和市卫生健康局。强化统筹协调,加大对卫生院的人员培训和釆样物资保障力度。

(三)感染者网络直报。医疗机构严格按照肺炎疫情防控方案(第七版)和诊疗方案(试行第八版)要求诊断报告确诊病例、疑似病例和无症状感染者,接到核酸检测阳性报告后应在2小时内完成网络直报,无网络直报条件的医疗机构立即电话报告疾控机构进行网络直报。市疾控中心应立即启动流行病学调查并在2小时内完成审核,任何地方不得擅自增加会诊、复核等程序。

四、早隔离

1.快速响应。发现疫情后要立即上报市疫情防控工作领导小组,2小时内转运感染者,并积极协调组织做好应对工作。市疫情防控工作领导小组要迅速组织调派疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控等工作队伍开展疫情防控,做好集中隔离、定点医疗机构救治等工作。行政村和村医要积极配合开展流行病学调查、感染来源追踪、涉疫人员管控等工作。

2.实施自然村封闭管控。对于发现确诊病例和无症状感染者的自然村和家庭立即实施封闭管控,所有居民居家医学观察,规范设置进村、屯检疫点,落实出入人员测温、询问、登记、扫码、消毒等措施。发生疫情持续传播时,以新发现的病例、无症状感染者为中心,密切接触者、密切接触者的密切接触者(以下称次密切接触者)的活动轨迹科学划定疫区。

3.开展流行病学调查和密切接触者判定。市疾控中心要在市级疾控机构指导下开展流行病学调查,与市卫生健康、公安、工信部门共同配合,乡镇、在24小时内完成流行病学调查和密切接触者判定。依据通讯大数据,及时排查疫区流出人员并发出协查通告。同时在省市专家指导下,基层医疗卫生机构配合市疾控机构开展疫情溯源调工作。

4.备足隔离房间。制定调用征用后备隔离场所方案,以及农村地区大规模集中隔离预案和建设临时集中隔离场所方案。专班专人负责隔离场所的调用征用和管理工作。

5.密切接触者隔离管理。组织对高风险地区要进行入户“拉网式”排查,确保每一位感染者追踪到位,对密切接触者、次密切接触者原则上实施集中隔离医学观察(特殊情况除外),对省内跨地区的密切接触者、次密切接触者,疫情发生地要第一时间向流入地通报协查。要在12小时内完成密切接触者、次密切接触者转运。不具备集中隔离医学观察条件的,可釆取居家医学观察,通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式,强化落实单人单间隔离、核酸检测、体温监测等措施。居家隔离的自然村按照集中隔离场所要求规范管理。

6.加强隔离场所管理。严格按照“三区两通道”标准进行改造,隔离区内配齐送餐人员、垃圾清运人员、保安人员和医务人员,分工明确,各司其职。隔离场所启用后不得提供与隔离无关的服务。加强管理人员、医务人员和相关服务人员培训,规范送餐、消毒和垃圾处理等服务保障工作,避免交又感染。加强人员日常健康监测,发现确诊病例、疑似病例和无症状感染者后及时转运。

7.实施全员核酸筛查。要对发生疫情的自然村或者疫区开展全员核酸检测,明确样本采集地点和核酸检测点,根据人群可能感染的风险高低,按照密切接触者、重点人群、全体村民等顺序依次开展核酸检测筛查,有效配置队伍,分区域、分时段有序开展,及时发现并管控感染者。必要时组织开展多次核酸筛查,排除潜在风险。

8.建立信息平台。实时共享核酸检测阳性者信息、活动轨迹大数据信息、密切接触者、次密切接触者信息和管理状况等信息,统筹开展流行病学调查和密切接触者追踪管理。

9.开展环境消杀。行政村(村委会)要对易出现疫情传播的重点公共场所,制定专门的消毒工作方案,设立专门值班员,负责消毒和秩序管理工作。对确诊和无症状感染者的行动轨迹进行全链条、彻底消杀。对生活垃圾应当消毒并外运集中处理,对隔离人员产生垃圾集中消毒、封存并由相关部门处理。

五、早救治

1.尽早发现可疑患者。乡卫生院、村卫生室和个体诊所按规定要求制订发热病人接诊指引,强化预检分诊和首诊负责制,重点关注近期外地返乡人员中有发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等临床症状的患者,加强流行病学史问诊、核酸检测和可疑病例早期识别。

2.可疑患者转诊。乡卫生院、村卫生室和个体诊所等要备有专门房间,对可疑患者进行隔离。乡卫生院、村卫生室和个体诊所发现可疑患者后要立即报告市卫生健康局。市卫生健康局2小时内安排负压救护车将患者转运到定点医院就诊,乡、村要协助做好转运服务。

六、强保障

1.组织领导。保持应急状态,实行24小时值班,严格执行“日报告”和“零报告”制度。继续落实我省“五级书记抓防控”的疫情防控责任,落实党委政府属地责任、行业部门主管责任、单位主体责任、个人和家庭自我管理责任。充分发挥市乡村三级预防网作用,建立“市级领导分包乡、乡干部分包村、村级干部分包户”的三级分包机制,落实乡干部、村干部、公安干警、村乡医务工作者和网格员的“五包一”责任制。发挥医共体、医联体作用,市乡一体落实市级医疗卫生机构疫情防控的区域防治任务,乡镇一体落实乡镇卫生院的包村任务。健全乡村公共卫生委员会,组织村民做好冬春季和春节疫情防控工作。农村基层党组织要切实担负起疫情防控工作领导责任,强化督促检査,发挥好村“两委”、第一书记、驻村干部和广大农村党员的作用,组织动员共青团、妇联等群团组织、道德理事会、红白理事会、农业产业化龙头企业、农民合作社和广大群众开展群防群控,落实好各项防控措施。

2.能力保障。加强乡村两级专业人员样本釆集、核酸检测、流行病学调査、环境消杀等技术培训。

3.人员保障。加强对基层医疗卫生机构医务人员肺炎防控技术与院感防控培训,确保常态化条件下流调人员不少于30人。根据疫情进展和防控工作需要,提前预判不同情形下农村地区的检测、隔离、流调、救治能力需求,细化应急预案。

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