医保在医院管理中的重要性精选(九篇)

第1篇：医保在医院管理中的重要性范文

一、医院医保财务管理中存在的财务风险分析

（一）财务管理缺乏科学性、完善性

随着我国医保体系的不断完善，各定点医院应针对医院的具体情况，积极配合国家相关政策的规定制定出医保财务管理的新措施，并将这些新制度切实落实到财务管理工作中，加强对医院医保财务的精细化管理。目前，纵观我国大多数医保定点医院，在很多方面还存在着漏洞，例如：每日财务结算、每月或每季度的财务对账、财务预算等方面的制度与要求还需要不断的规范化。而医保的审计部门，应积极联合医院的内部财务审计、政府的相关审计部门真正将医保的思想贯彻到实处，并建立完善的、统一的医保财务管理制度，从而实现医保财务管理的规范化、科学化和制度化。通过审计发现，个别医院的医保财务管理制度存在问题，个别人员擅离职守、假公济私现象严重。只有对医院医保财务管理制定严格的奖惩措施，对违规的相关责任人进行严惩，从而在制度上保障医院医保财务管理工作科学、规范。

（二）医院医保财务管理人员工作量增加

随着参保就医人数的不断增加，医院医保相关财务管理人员的工作量加大，短时间内工作质量、服务难以得到有效保障。这是医院医保财务管理中错误频发的主要原因之一。另外，医疗保险管理部门的相关工作人员也未能充分发挥自己的职责，未能及时对医院医保的财务运行状况进行有效的监管与控制，对医院医保财务工作仅停留在计算、查证的肤浅层面。还有的医院医保财务管理工作人员对自己的工作职责与业务流程并不完全了解、熟悉，对相关的法律法规、医保相关管理规定无法及时落实。只能凭借自己掌握的有限的财务管理知识来对医院医保财务进行管理，这就很容易出现理论与实际管理的脱节，从而使得医院医保财务管理工作不能顺畅、高质量的完成。显然，这对医院的稳定与发展、对促进我国医疗保险制度高效运行极为不利。

（三）医院医保财务管理体系尚不完善

由于目前我国定点医保医院的领导缺乏对医保财务管理的足够认识，缺乏必要的监督机制，使得很多医院医保财务人员对相关政策的把控、执行不能及时到位，对于医院的医疗活动缺少主动管理、积极参与、认真思考的过程，对于制度的可操作性、可控性、实效性的研究严重不足，这就使得医院医保财务人员无法对财务管理中出现的医保结算资金盈亏、医药费用违规扣减等财务管理问题不能进行深层次的剖析，更无法将医院的长远发展目标与医院医保财务管理目标联系在一起，对于医保财务管理的职能作用也未得到充分发挥。这些都严重影响了医院领导层的科学决策，阻碍了医院的正常发展、制约了我国医保制度的全方位覆盖与推行。

二、有效规避医院医保财务风险的策略

（一）建立完善的医院医保财务核算管理体系

目前，我国现行的医疗保险制度中，对于不同的患者类型提出了不同的要求和规定。例如：定额医疗、门诊医保限额管理、单病种核算等管理。对定点医院医保资金采取多种结算方式，如按病种付费、按项目付费，按结算控制指标以及总额预付等。创新医保谈判机制，探索医院协商模式。这些都是对医院医保财务管理工作的挑战。随着我国医保制度改革的深入与不断推广，定点医院、医保单位、患者之间的关系将日益密切。因此，加强定点医保医院的会计核算对于医院医保财务管理水平的提升有着重要的意义，同时，完善的医保会计核算体系还是保障资产的安全与完整、对资金流动的合理性进行监督的重要方式，更是约束会计人员的重要手段。其实，在医院与医保患者之间的医疗活动背后所蕴含的、隐藏的是医疗保险部门与医院之间的资金上的流动，这种资金上的流动直接关系着社会医疗保险制度的正常运行，关系着医院为医保患者提供医疗服务的积极性、主动性。正是由于现行的新医院会计制度中并没有对医院医疗保险财务管理作出明确的、统一的规定，各医保定点医院只能根据自己的实际情况来确定医疗保险的会计核算方式。而定点医院的会计人员的业务水平、理论素养、实践水平、职业道德素养各不相同、参差不齐，导致医疗保险会计核算方式不统一、账目不清晰。因此，医院医保财务管理工作必须加强会计核算、分析成本核算的层级关系、细化医院的财务核算管理流程，根据实际情况设立二级明细账，有效规避医院医保财务风险的发生。

（二）树立现代化理念创新财务管理方式

为了确保定点医院的医保财务管理工作能够有序进行、规避财务风险的发生，医院应加强对医保财务管理工作的重视，从医院的领导开始，先组织医院的中层以上领导对相关规章制度与法律法规的学习，再结合本医院的实际情况，实现医院战略长远发展目标与医院医保财务管理目标的统一。同时，医院领导和全院医护人员要转变观念，树立全新的财务风险防范意识，利用现代的科学观念、技术、财务管理方式，杜绝各种资金的浪费，有效而合理的使用资金，避免医保财务风险的发生。

（三）加强对医院医保财务管理信息的监控

第2篇：医保在医院管理中的重要性范文

关键词:保险管理;医院医疗;问题;对策

在医疗事业的深化改革发展下，医疗保障制度得到进一步推进发展，覆盖面逐渐扩大，对人们的基本利益进行了维护，促进了对有限医疗保险资金的有效利用，并成为我国现阶段医疗保险管理工作的重点内容。但是在医疗保险制度制定的过程中出现了一些制约的因素，需要引起有关人员的注意。

一、我国现阶段医院医疗保险管理存在的问题

(一)医疗保险管理机构不完善

医药卫生体制改革发展落后于医疗保险体制改革发展，医疗保险管理机构采用的是收支平衡、总量控制的管理手段，具体来说医院根据医疗保险改革标准要求为患者提供更为完善的医疗服务，但是在实际操作中因医保资金有限，无法支付医院的医疗费用，导致医院在为患者提供服务的时候，受到资金的限制，无法充分满足患者的就医需要。另外，医院遇到的参保患者类型较多，包括城镇职工、学生医保、工伤保险、生育保险等多种类型的医疗保险，不同医疗保险对应不同的需求，在具体的操作执行上存在很多困难，不利于医院医保工作的顺利开展。

(二)医院医保基金的有限性和医疗保险服务无限性之间的矛盾

医疗服务是一种主动和被动结合的医疗消费模式，具有无限性的特点，但是受医院医保资金限制的影响，在政府资金投入不足的情况下，无法为参保人员提供完善化的医疗保险服务。另外，在医保制度的深化发展下，医疗患者能够自己选择所需要就医的医院，具有很强的流动性，和医保固定化的量化指标之间存在冲突。

(三)医保政策普及性不够

医疗保险工作开展的质量对医院医疗事业的发展具有重要影响意义，需要医院医保管理工作人员加强对医保政策的普及和宣传，提升医保在社会上的影响力，从而进一步促进医保政策制度的贯彻落实。但是在医疗保险制度的不断改革下，政府和社会保险部门相应出台了更多的医疗保险政策，加大了医疗保险工作的难度。复杂化的工作影响，新医疗保险政策也无法得到有效的宣传。

(四)医疗保险管理信息系统不完善

在社会信息技术的不断发展下，信息系统在医疗保险管理工作中发挥了重要的作用，通过完善医疗保险信息系统，能够减少医疗保险工作不必要的麻烦。但是实际情况是，很多医院医疗保险管理信息系统不完善，医疗保险办公室无法对医疗保险行为进行及时的监控，做不到事中监控、事后监管工作。一些具有医疗保险待遇的人由于缺乏对医疗保险管理工作的正确认识，导致其难以及时享受到医疗保险待遇。

二、完善医疗保险管理的策略

(一)加强对医疗保险管理工作的清醒认识

医疗保险制度在实行之后，医院医疗保险管理工作涉及到医院、参保人员、医疗保险组织的共同利益。为了促进医疗保险管理工作的顺利开展，需要有关人员加强对医患人群、对医疗保险管理要求的了解，根据医院医务人员医疗管理面临的困境，及时找到解决困境的策略。另外，针对医疗保险制度实施之后，医院内外部经营发展环境的变化，需要参保患者进一步提升自己的维权理念和消费意识，医院也要重新布置自己的医疗保险管理战略，积极转变思想观念，提升医护人员的服务意识。

(二)完善医疗保险制度管理机制

第一，完善医院医疗保险管理组织机构。医院医疗保险制度要更加规范、有序，实现对医疗保险各项工作的明确分工，根据不同工作职责对不同人员加强监督管理。医院医疗保险办公室需要加强学习各项医疗保险政策制度，保证及时解答患者咨询各项政策。同时还需要在医院内部全面落实医疗保险制度管理机制，调动社会各种积极力量完善医院医疗保险制度体系。第二，完善医院医疗保险各项规章制度，提升医院医疗保险制度的服务性。医院医疗保险制度的制定需要实现定点医疗管理和传统医疗管理服务的结合，构建高效的医院医疗保险服务管理模式。

(三)加强对医院医疗保险的政策宣传

第一，加强对医院医疗保险最新动态的掌握。医院医疗保险办公室需要将最新出台的医疗保险政策及时向院领导汇报，组织相关科室，结合医院发展实际制定出适合医院建设发展的医院医疗保险管理制度，优化医疗保险管理流程，保证每一名参保人员都能享受到自己的基本权益。第二，提升医院医务人员对医疗保险政策的重视。医院需要提升医院医务人员对医疗保险制度的重视，在最大限度上减少医疗保险拒付现象的出现。在条件允许的情况下，可以每年举办医疗保险政策、医疗保险拒付常见问题分析，从而更好的促进医疗保险事业建设发展。第三，开展医院医疗保险培训。加强对医院全体工作人员的医疗保险政策讲座，对医院全体人员开展全方位的医疗保险政策培训。

(四)建立完善化的医院医疗保险信息系统

医院医疗保险管理部门需要加强对数字化、信息化管理工作的重视，医疗保险管理部门根据医院发展的实际情况加强对持卡就医政策、及时结算业务的推行。同时，还可以借助信息技术简化医疗保险管理工作，提升医疗保险管理工作的效率，满足更多参保人员的需求，促进医院医疗保险事业更好的发展。三、结束语综上所述，在医疗改革的深化发展下，对医院医疗保险管理工作进行调整是十分必要的，需要引起有关人员的高度重视。在医院发展的过程中，需要有关人员根据自身发展实际情况优化医疗保险管理工作，提升医疗保险工作的管理水平。

作者:张国敏 单位:青州市眼科医院

参考文献：

[1]李中凯,姚晓叶,潘雯,廖原.医院医疗保险管理中的问题及对策[J].中国社会医学杂志,2015,02:93-95

第3篇：医保在医院管理中的重要性范文

关键词：医院档案管理；规范化；可行性分析

医院档案管理在医院的发展中非常重要，医院作为基础设施建设中一个重要的环节，不能被忽略。在医院的建设中，要重视医院档案管理，随着医疗卫生事业的不断发展，热门对医院档案管理也有着较高的要求，尤其是医院档案管理上的要求在逐渐增加，在医院档案管理的过程中，对规范化有着较高的要求，医院档案管理应该实现规范化，这样对医院档案的使用也是有利的，也会减少医院档案丢失的情况，在档案管理上规范化是一个重要的发展趋势。

1 医院档案管理的发展现状

医院档案管理在医院的发展中是非常关键的，医院档案主要是记录医院的具体工作情况，对医院的患者基本情况进行记录，医院档案还可以为领导的决策作出贡献，除此之外，对医院的正常运转也有着重要的影响，在医院档案的管理中还存在着很多的问题，如果不将这些问题解决，那么我国的医院档案管理是无法发挥作用的。现在的医院档案管理中存在着很多不规范的行为：

首先，在档案管理方面的人才十分的少，有很多的档案管理人员并不了解档案，由于医院的不重视，这样就导致了医院档案管理人员有些是借调，有些是其他岗位的即将退休人员，这样就导致了档案管理面临着规范化的问题。其次，在医院档案的收集上仅仅重视对病历档案的收集，对其他档案的收集并不重视，这样就导致了有很多的医院档案存在着丢失的情况，在出现问题的时候没有可以参考的依据。

再次，医院档案管理在机制上缺乏统一性，医院档案与其他的档案是不同的，这主要是由于医院档案管理有着特殊性，因为医院档案的种类较多，就导致了档案管理的时间和程度是不同的，在有限的时间中，其他的档案就无法进行保存，在管理上也去缺乏措施，没有进行分级管理，仅仅是通过同一个档案管理层级进行管理，这样对档案管理有着很大的限制。

最后就是医院档案的设备存在着落后的现象，由于医院对档案管理并不重视，为了减少成本并不会及时进行设备的更新，在管理设备上就存在着落后的现象，在信息化设备出现的今天，医院的档案管理已经无法满足医院发展的要求。大部分医院的管理设施还是比较落后的。仍然采用传统的纸质载体与传统的书面档案管理方法，受保存地点的环境、湿度影响较大，同时保存时间段较短。海量的患者档案严重的占用了医院有限的档案管理资源，保存与管理设施的落后直接导致了档案管理工作的混乱，严重制约了医院正常的工作秩序。

2 医院档案管理规范化可行性的分析

2.1 保存传统的档案有利于进行规范化的管理

医院档案有很多的用处，是医院发展的依据，利用传统的手段保存的档案在整个医院发展中是十分关键的，从这些档案中可以看出医院的发展历史，也可以从这些传统的档案中找到医院档案管理中存在的问题及时的解决。传统的医院档案管理虽然面临着不规范的问题，但是由于由很多的纸质档案都保存下来，这样可以作为医院档案管理规范化的必要依据，在对医院档案进行规范化管理的过程中，要将整个医院的档案进行有序的整合，按照患者的病情进行分类，这样就可以将档案进行划分，还可以根据实际的需要，将档案按照就诊的时间进行划分，总之，可以按照医院的正常标准对医院档案进行分类，保证医院档案管理的规范化。

2.2 利用传统的模式建立统一的管理体系

传统的医院档案管理中主要存在的问题就是缺乏统一的管理，在整个医院档案管理的过程中，要想进行规范化的管理，就要建立统一的管理体系，参照传统的医院档案管理模式可以将医院档案管理中存在的问题进行合理的解决。传统的医院档案管理中存在的问题有很多，例如分工不明确，在保存上缺乏有效性，都是传统的医院档案管理中存在的问题，面对这些问题可以有效的规划，对这些问题进行分析和研究，将有利的一面应用到医院档案管理体系中，在新档案管理模式下，杜绝传统档案中出现的问题，完善档案管理体系，对整个医院档案管理有着重要的影响。

有的医院是各个科室各自保管患者的档案，有的医院是患者档案与其他档案分开管理，只有统一的患者资料档案管理办法，对其他例如行政、人事档案的管理并不重视，所以没有建立一个有效的档案管理体系。没能将整个医院所有的档案都纳入到统一的档案管理体系当中来。在新的规范化档案管理中，正好需要建设统一有效的档案管理体系，这不需要过去已有的管理基础重新建立一个管理体系，只需要设立一个崭新的管理体系，一定程度上简化了规范化管理的程序。

2.3 科技的运用使管理更加方便

传统的档案管理虽然能够保证档案储存的长久性和完整性，但也存在很多问题，往往占用大量的空间，工作人员在查找时也比较麻烦，费时费力。随着网络科技的发展，档案管理逐渐实现电子化管理，医院逐步建立了档案数据库。电子档案管理可以节省大量的存储空间，同时减少了贮存面积，使工作人员检索起来更加方便，从而提高了工作效率。电子档案管理应该和传统档案管理结合起来，对于特殊的档案实行数据库管理。这不仅使档案管理更方便快捷，还适应了科技发展的要求，使档案管理更加科学规范，有利于实现医院管理的科学化、规范化。

2.4 可以为规范化管理节约资金，减少浪费

由于过去投入不足等原因，导致医院相关的档案保存管理设备不齐全，保管条件不达标，甚至保管场所不够用，各种因素都制约了医院相关档案的管理与保存。新的规范化管理模式要充分的利用高科技手段，使用音频、视频、射频等方法对档案进行分类管理，并且需要高科技的保管场所与保管设备。这些都需要投入大量的资金与人力物力。但是由于许多医院以前本身并不具有这些相关的设备与仪器，在一定程度上避免了设备的折旧与浪费。由于设备与管理人才的缺失，正好可以引进最新的科技与人才，从头建立一个完善的档案管理系统。

3 结论

在当前的情况下，随着经济的不断发展，人们对医疗水平需求的提高，以及正在进行的医改等活动，对医院的档案管理提出了更高更艰巨的要求。医院要充分把握好这次改革的机遇，通过对规范管理的可行性分析，建立一个完善的档案管理体系，为医疗水平的进步提供充实的保障。

参考文献

第4篇：医保在医院管理中的重要性范文

【关键词】医院档案；医院管理；价值；地位

随着社会的不断发展和人们思想观念的不断更新，人们的健康意识也在逐渐地增强，因此，对于医院所提供的医疗服务的要求也在逐步地提升。医院的档案管理是决定医院整体医疗水平高的关键性因素之一。开展医院档案在医院档案管理中的价值和地位探究，将先进的信息技术全面应用于医院档案管理工作的开展进程中，将为我国医院的良好发展奠定稳定的基础和提供强大的推动力。

一、医院档案所包含的主要内容探究

医院的档案的内容，主要包括医院的人事档案、财务档案，医保档案，以及病历档案。其中医院的人事档案主要是进行医院内部的各个员工的资料的详细记载，医院的财务档案主要记载医院的财务流水，而医保档案和病例档案是医院的工作人员查找患者信息的重要资料凭据。

二、医院档案在医院档案管理中的应用现状

（一）档案的案卷内容缺乏完善性和系统性。当下我国很多医院在开展档案的过程中，缺乏对于工作的开展重视程度，没有有效的保障档案的内容的完善性，同时档案的管理人员在开展档案的录入工作的过程中，也没有详细的进行档案内容的分类，使得部分档案内容丢失，很多的档案内容也缺乏系统性，查找起来难度较高，为医院的信息查找工作的正常开展带来了极大的不便。因此档案的案卷内容缺乏完善性和系统性，是当下医院开展档案管理工作过程中所存在的主要问题。（二）医院档案建设工作的开展缺乏独立性。很多医院在开展医院档案管理工作的过程中，没有分类设立档案管理部门，这便使得医院档案建设工作的开展严重缺乏独立性。档案管理工作的独立性的缺乏，导致医院的各类档案与其他的档案相互混放在一起，医院的档案数目较多，档案种类也较为复杂，在这种情况下根本不能够真正有效的根据档案内容顺利开展医院内部各项收入和支出的核算工作，容易导致医院内部的经济体系混乱，因此医院档案建设工作的独立性的缺乏，是导致医院档案的管理工作开展的弊端。（三）医院档案内容更新工作的开展缺乏时效性。医院档案管理人员在开展档案管理工作的过程中，往往忽视了对医院档案的及时有效的更新，这便导致很多的医院档案管理内容严重的缺乏时效性，进而为医院的管理人员的工作的开展带来了更多的难题。同时医院档案内容不能够及时更新，也导致档案内容不能够真正有效的反映出医院的经济运营情况，从而影响了医院高层人员管理工作的开展，甚至会导致医院无法得到良好的发展，无法有效的分配自身的资源为公共提供更加优质的医疗服务。（四）医院档案的效用未得到真正的发挥。当下医院在开展医院档案的管理工作时，没有将档案管理工作列为医院在运行过程中的重要工作环节之一，这使得医院档案管理人员以及医院的高层管理人员也没有应用档案进行医院营运模式的有效调整，没有真正地为医院指明经济的发展方向以及院内资金的应用方向，因此，医院档案的效用未得到真正的发挥，使得医院档案在医院档案管理中所存在的重要性根本无法得到应有的体现。

三、医院档案在医院档案管理中的价值

在明确了医院档案在医院档案管理中的应用现状后，开展医院档案在医院档案管理中的价值探究，根据医院档案在医院档案管理中的特点，主要可以将其所存在的价值总结归纳如下：（一）实现医院财务档案和财务资料的有效整理。医院档案的有效建立，可以进一步实现相关档案的有效整理。医院的档案管理人员，通过完成医院档案的整理工作，可以使得医院的各类资料的日期和类别得到明确的标注，并且按照其内容的重要性进行进一步的分类存储。由医院专门的档案管理人员进行档案的管理工作，可以有效地提升医院资料的安全性，防止医院的资料被不法人员进行篡改，降低了医院管理的风险性，继而提升了医院整体管理的安全性。（二）进一步明确医院档案管理的内容和范围。以医院档案中财务档案为例，其主要包括医院的总账、单项账、日记账以及医院的总体资产和其他不固定的财产。因此，医院档案的建立可以有效实现医院财务管理内容和范围的明确性提升。同时，医院的档案中还包括医院签署的各项合同，这些合同内容的明确，也可以为医院管理工作的良好开展提供巨大的推动力，并增强医院管理工作的开展的流程性和秩序性。（三）方便医院内部人员的资料查看。医院档案的有效建立，可以使得医院的高层人员在进行医院的整体管理工作的过程中，能够有效地查看医院的医疗用品的采购合同、工程合同、技术合同，以及各项医疗票据，进而实现对于医院的各种状况的进一步有效地掌控。医院的管理人员以及相关的档案管理人员对于医院信息及档案情况的认识更加明确，可以有效地保障医院管理水平与成效，与此同时，也提升了医院内部人员对资料查看查找的便捷性，从而凸显了档案在医院档案管理中的关键性价值。（四）明确医院财务档案的管理期限。医院档案可以对于医院的年度财务情况进行整体的统计，进而使得医院的财务报告可以被按照其管理期限进行排列，有些财务报告重要性较高，其管理期限为永久性期限，而有些财务报告则可以按照其重要性划分为：五年管理期限、十年管理期限、十五年管理期限等等。医院会计档案在医院档案管理中的价值若得以充分发挥，则医院财务管理档案期限则可以体现出更加理想的明确性。开展医院档案在医院档案管理中的价值探究，主要可以将其价值总结归纳为：实现医院财务报告的内容的完整性和系统性的有效保障，同时加强医院管理工作的开展的针对性，提升了医院管理人员进行医院的管理的便捷性，并且明确了医院财务档案的管理期限。医院档案在医院档案管理中的价值的有效发挥，有效地保障了医院经济的稳定性以及资源分配的合理性。

四、提升医院档案在医院档案管理中地位的探究

开展提升医院档案在医院档案管理中的地位探究，根据当下会计档案管理工作在医院档案管理工作中的影响力，具体可分为以下几点：（一）实现会计档案管理人员的技术的专业性的有效提升。医院在开展管理工作的过程中，应当加强对于档案管理人员的考核和培训，为其提供学习与交流的机会，并且根据考核结果建立相应的奖罚制度，以此激发其自主学习的积极性。档案管理人员的技术的专业性的有效保障和进一步提升，可以使得会计档案更加体现出其价值性，进而保障了医院档案在医院档案管理中的地位。（二）建立专门的部门开展档案建设工作。为了实现医院的档案的内容完整性以及档案分类的系统性的有效保障，医院在开展管理工作的过程中，应当建立专门的部门开展档案的管理工作，并配备相应的人员，此外，有关人员要加强对于档案的管理工作的重视程度，以此有效地确保医院的各项收入的明确性。（三）着重开展医院的经济管理工作。医院经济管理工作的开展状况，无疑是决定医院的发展前景的重要因素之一。在实践中着重开展医院的经济管理工作，将会计档案应用于工作的开展进程中，可以体现医院档案在医院档案管理中的地位的不可撼动性。（四）将先进的信息技术应用于医院管理工作。随着科学技术的不断发展，信息技术在各行各业的开展进程中的应用也逐步地呈现出了普及性特点。将先进的信息技术应用于医院管理工作的开展进程中，可以有效地提升了医院档案管理工作的开展的精确性和时效性，进而使得档案管理工作的开展为医院的整体发展提供更大的推动力。通过思考医院档案在医院档案管理中的地位可知，医院档案在医院的管理中具有不可忽视的重要地位。档案管理人员的技术的专业性的进一步增强，可以有效地提升档案的真正效用的发挥，同时专门的档案管理部门的建立以及先进的科学技术的应用，都可以使得档案在医院的档案管理工作开展进程中发挥出更大的功效，实现自身的地位的有效保障，引导医院获得更加广阔的发展空间和更加理想的发展前景。

五、结束语

第5篇：医保在医院管理中的重要性范文

关键词：医疗保险；管理；民营医院；财务管理；新医改

0引言

据统计，现今民营医院占医院总数的比值已超过56%，因此，医疗保险管理对我国民营医院财务管理越来越重要，民营医院也必须随着医疗保险制度的实施，不断调整自身的财务管理观念与管理模式，从而促进医疗事业的发展，保障人民群众得到有效医治。

1医疗保险管理对民营医院财务管理的影响

作为医改产物，医疗保险管理已经成为联系民营医院与医疗保险经办机构的重要枢纽。改善民营医院财务管理中的医疗保险管理，不仅需要科学合理地配置财会人员，同时还应当结合民营医院管理体制的改革、医疗保险制度的改革等需求，打破单一从民营医院内部财务实施医疗保险管理的局限性。为了规范医疗保险的使用合理性，当前社保局已采用多种方式控制医疗保险的支出。因此，民营医院既要保障医疗保险患者的医疗需求，也要控制其医疗费用，同时还要避免由于医疗保险拒付而引起的扣款损失。民营医院医疗保险管理的核心是制定匹配民营医院自身发展的医疗保险管理规定。民营医院的财务部门需要加强财务管理与审核，做好医疗保险的财务对账，并依据医疗保险费用种类的垫付方式变化对报表、发票、入账科目进行及时更新，确保账目完整清楚，进而提升财务管理的效率［2］。然而，由于医疗保险政策不断调整，因此医疗保险管理人员必须做到及时了解医疗保险政策，而且医疗保险管理最好纳入民营医院的财务管理体系中，甚而直接参与民营医院的经营决策制定。

2财务管理在民营医院发展过程中的重要作用

2.1有利于民营医院控制成本

民营医院的财务管理影响因素包括医疗保险制度、医疗资源开发、医联体建设、医院专业发展、新技术项目开展等。然而，决定民营医院收益的关键在于成本，因此财务管理需要采取科学有效的方式控制成本，确保民营医院在稳定运营前提下尽可能降低成本，从而有效提高民营医院的收入水平和市场竞争力。此外，民营医院的经营风险还可以通过财务管理控制成本得到有效降低，进而保障医院的平稳发展。

2.2优化民营医院的资金管理及配置

民营医院的资金管理与配置极为重要，资金运用是否合理也是经营和发展民营医院的关键。民营医院加强财务管理能够显著提高其资金管理水平与质量。根据医院各方面需求，财务管理人员应优化配置医院资金，确保资金用在刀刃上，在有限的资金条件下努力改善民营医院的市场竞争力和经济效益。2.3提升民营医院的管理效益财务管理拥有管理及监督的双重功能，良好的财务管理可以保障民营医院的平稳运营，确保民营医院的经济效益稳中有升，综合改善资金管理效率，从而督促民营医院调整其管理及经营策略，并最终提升民营医院的经济管理效益［3］。

3新医改形式下民营医院医疗保险财务管理不足之处

3.1医疗保险管理仍未落实

民营医院的医疗保险管理工作应该贯穿门诊、住院费用的管控、药品使用、耗材管理、医务人员医疗服务行为规范等方方面面，医疗保险管理是从医疗保险角度开展以上管理工作，是职能的必然要求，若不允许医疗保险开展以上管理工作，无异于架空民营医院的医疗保险管理。此外，目前医疗保险管理人员参与民营医院每周例会和医疗质量管理的还很少，直接参与医院的奖金分配、医用耗材采购、药品采购、医院相关招标采购等重要决策的更是有限，这也反映出民营医院医疗保险管理在决策层中的较低位置，医疗保险管理未落到实处。

3.2缺乏有效的医疗保险及财务管理办法

不少民营医院没有足够重视医疗保险财务管理的重要性，未能正确把握医疗保险的政策来优化医疗保险的财务管理办法，同时缺乏有效的跟踪监管。根据相关规定，民营医院应结合实际情况严格审查医疗保险的财务管理，但是很多民营医院都没有深入剖析财务管理的盈亏及预算，也缺少对医疗保险财务工作的管理性思考，这极大影响了医疗保险的财务管理质量，无法发挥医疗保险财务管理在保障基本医疗、提高效率、节约成本等方面的重要作用。

3.3缺乏健全的人员结构

随着医疗保险覆盖面的扩大，参保人数逐渐增加，财务人员工作量也与日俱增，巨大的工作量使得不少人员无法兼顾财务管理的质量和效率，从而导致医疗保险财务管理的失误和漏洞。此外，由于缺乏健全的人员结构，财务工作难以得到有效控制与管理，很多人员通常仅仅是简单计算医疗保险财务，并不了解财务管理的根本职责，更没有将财务知识应用到医疗保险财务管理工作中，造成理论与实践的严重脱节，从而严重影响了医疗保险制度的进一步完善和民营医院的未来发展。

3.4医疗保险管理与财务管理融合度低

医疗保险管理与财务管理紧密相关，都是为了保障医院的资金安全和经济效益［4］。在当今全民医疗保险时代，民营医院的医疗保险管理与财务管理仍存在诸多问题。首先是管理理念落后的问题，虽然不少民营医院已经实现了全面化改革，但其管理理念并未转变，依然采取传统管理措施与制度，医疗保险管理与财务管理的水平低；其次，民营医院财务对回款项目的性质、医疗保险的种类、匹配情况等了解不足，无法对收费日报表及汇总表进行及时审核，导致财务入账数据与医疗保险申报数据脱节。

4提升民营医院医疗保险和财务管理水平的措施

4.1医疗保险管理参与民营医院经营管理

社保局对每一类医疗保险的超标补偿力度不同，结算原则也不同。民营医院应根据医院自身发展需求和实际情况，采取合适的医疗保险管理办法。优秀的医疗保险管理办法应当既不会因为财务管控约束了民营医院业务的发展，也不会因为医疗保险超标而导致民营医院的巨大损失，同时通过合理运用医疗保险政策还能使医院获得社保局的现金奖励，提高民营医院的经济收入。

4.2提高医疗保险与财务管理效率

民营医院需要结合医院发展实际，正确把握国家医疗保险政策方针，不断优化和完善自身医疗保险财务管理制度，规范医疗保险财务工作，建立合理的医疗保险管理体系，确保医疗保险管理与财务管理相向而行。同时，应实时监控医疗保险的财务工作，建立科学的医疗保险财务分析指标体系，及时发现并处理违法违规行为，确保医院资金的透明运行，最终保障民营医院的平稳运行和人民的基本医疗需求。此外，为了避免医疗保险拒付状况的发生，民营医院可以将医疗保险拒付款纳入其常规绩效管理体系中，对于社保局拒付款项则按照责任归属反馈至具体责任人。

4.3提升医疗保险与财务管理人员的素质

医疗保险和财务管理人员的不足之处主要体现在对医院收费项目的理解缺乏准确把握、对医疗保险政策缺乏准确把握、专业能力不足等。这些问题直接影响民营医院的医疗保险及财务管理质量。民营医院必须加强对医疗保险与财务管理人员的职能培养，不仅要提高管理人员的风险意识和应对能力，还要不断提升其基本财务知识与技能。此外，通过合理划分管理人员的任务并持续优化调整管理人员的工作结构，可以有效提高管理人员的工作效率，从而保障医疗保险和财务管理人员在自己工作岗位上发挥有效作用。

4.4提高医疗保险与财务管理的密合度

为避免出现财务账目和医疗保险的不一致，民营医院需要不断完善对账制度，通过制度和条例保障相关账目的一致性。医疗保险管理人员应当及时统计应收账款和拖欠款项，保证民营医院的流动资金不受影响。财务管理人员要全面核算医疗保险资金使用情况，促使医疗保险资金更加清晰、明确，这将有助于民营医院对医疗保险资金的充分利用。同时，借助信息手段进行工作软件的设计，能够更好地实现财务和医疗保险的对账管理［5］。

第6篇：医保在医院管理中的重要性范文

本文主要针对新医改要求的医保资金管理改革进行了分析，深刻探讨了医保资金管理中存在的问题，并提出了相应的解决措施。

【关键词】

新医改；医保资金管理；改革

就现今医保资金管理而言，我国进行医保资金管理改革尤为必要，它的完善与否直接影响着医院的发展进程，进行合理化的医保资金管理改革对医院发展具有重要意义。在医保资金管理中，要注重各部门之间的相互配合，对于影响医保资金管理的因素要及时加以解决，除此之外，还要重视医保核算管理，精确的医保核算是提高医保资金管理水平的关键。

1 新医改要求下医保资金管理的意义

医保资金管理对医院的整体运营及发展具有重要意义，首先医保资金管理中对患者所要支付的现金进行了管理，在没有进行医保资金管理之前，若患者无力支付医疗费用，不仅会给患者造成一定的经济压力，影响患者病情质量，还会虚增当期资金结余额，不利于医院资金的平稳运行，而进行医保资金管理之后，合理解决了现金结余问题，对于医疗费用采取现金比例垫付法，大大减轻了患者的经济压力，管理中对大额医疗费用进行提前报销，不仅避免了结余过高的现象，还缓解了患者压力，不论是对医院还是对患者都是非常有利的。

2 新医改要求下医保资金管理中存在的主要影响因素

在新医改政策提出后，对我国医保资金管理提出了更为严格的要求，医保资金管理需要对医院运营中的诸多方面进行把握，需要管理人员各个环节的全面把握，其在管理实施中具有一定的难度，就目前医保资金管理而言，还存在以下几个问题影响着医保资金管理，其问题主要表现在：

2.1 医保管理与财务部门缺乏有效沟通

医保管理与财务部门之间有着密不可分的关系，它们之间需要相互配合才能管理好整个医院的资金运营，医保管理主要负责向上级部门申请所需医保资金的支付费用，而财务管理更像是一个监督机构，它需要对医保资金管理中的支付资金及账目进行详细记录，严格把握医疗资金的整体流向，然而在实际医保资金管理中，两者并没有进行有效沟通，对医疗资金的使用情况也没有进行具体的统计，只是做个简单的记录，这样一来极易出现医保资金管理与财务部门所记录的资金数据不一致的状况，从而造成整个医保资金管理的混乱及财务记录失真的状况。

2.2 医保资金管理中账目记录不够统一

在医保资金管理中对医疗账目进行记录主要是为了准确了解上级部门欠下的医院垫付金额，并且在进行月末的医保资金结算时，上级医保中心也不能够及时收回所垫付的资金，这样一来在医保资金记录中很容易造成垫付资金记录混乱的状况，使账目失去其功能性，无法真实客观的反映上级医保部门的欠费情况，不利于医院医保资金的如数回收，会给医院的正常运营造成一定的威胁。

2.3 医保资金管理中缺乏完善的预算管理体系

医保资金管理包含诸多内容，预算管理就是其主要内容之一，进行合理的预算管理能够合理控制医院资金开支，因此建立完善的预算管理体系对医保资金管理具有重要影响。然而部分医院在进行预算管理中，只是在医保资金垫付中按照预算来进行，虽没有超额行为，但是其医疗质量及服务却没有得到保证，顾此失彼，并没有体现预算管理的意义。

2.4 医保资金管理中缺乏有效监督控制机制

就目前医院的整体医保资金管理而言，并没有建立有效监督控制机制，其内部管理人员在医保资金管理决策中具有较大的随意性，没有严格的付款审批制度，导致违规现象的出现，影响了医院运营中的整体安全管理。

3 新医改要求下加强医保资金管理的有效措施

3.1 医保管理部门与财务部门建立有效沟通

医保管理部门与财务部门一个共同点就是为了维护医院的资金安全，因此两者只有定期进行有效沟通，使两部门之间的工作人员了解医院整体资金的收支状况，从而采用合理有效的方法加以控制，提高医院的资金收益。两部门之间进行有效沟通，首先要互换账目，仔细观察账目存在的问题，以及相同项目账目数据是否一致等，要确保资金记录的正确性，使该数据能够客观正确的反映上级医保中心部门所欠医院的垫付资金费用，全面掌握医院运营中的资金流向及变化。

3.2 合理设置账目核算，定期对账

账目核算是医保资金管理中的关键与重点，账目核算是否正确直接影响管理人员的判断及医院的实际收益，在医保资金管理中，要保证账目核算的正确性就要根据医保资金的实际使用状况来进行分别核算，对于不同的使用状况应选择合理的账目核算方式，与此同时还要定期进行对账，确保上缴到上级医保中心的医保资金数额准确无误，从而实现有效的医保资金管理，发挥医保资金管理的经济学意义。

3.3 完善医保预算管理

医保预算管理是医保资金管理的重要组成部分，直接影响着医院整体医保资金的收支平衡，建立完善的医保预算管理制度，需要结合成本控制的方法对医保资金的各个环节进行精确预算，医保资金管理中各个环节的负责人要明确自身的责任与工作，落实预算管理，严格按照会计核算制度进行医保资金预算，从而保证医院中各个涉及医保资金的部门，其内部记录的医保资金数据要与其他部门相一致，确保医保资金数据的准确性与可靠性，为医保资金管理人员提供可靠的资金数据，让管理人员能够快速客观的看出医院的整个医保资金收支状况，使医保资金在医院运营发展中得到合理有效的利用。

3.4 医保资金管理中建立长期有效监督控制机制

要提高医保资金管理水平，解决其内部管理中存在的问题，并不是短时间能够解决的事情，需要医保资金管理部门建立长期有效的监督控制机制，严格监督管理人员在医保资金管理中的工作行为，使医保资金管理更加趋于合理化，除此之外，监管人员对于医保资金管理中的不良行为要及时加以制止，并予以严惩，只有严格化的管理制度，才能够科学有效的进行医保资金管理，才能够确保医保资金收支的安全性，从而提高医院的经济效益。

4 总结

自推出新医改政策后，我国医保资金管理得到了有效改善，但是还存在一定弊端，但就其整体而言，医保资金管理还是有利于医院的进一步发展，本文对其管理中存在的问题进行分析，旨在使我国医保资金管理制度更加完善，要提高医保资金管理的整体水平，就要在管理内部建立有效沟通，使各部门账目中的资金记录呈现一致性，优化内部管理，促进医院的合理化发展进程。

【参考文献】

第7篇：医保在医院管理中的重要性范文

【关键词】医院人事管理； 管理模式； 创新；方法

【中图分类号】R197【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0332-01

随着经济发展的需要，医疗卫生行业将面临着激烈的医疗市场竞争，医院要想获得竞争力就必须确立市场竞争的管理理念、管理体制和组织形式。要适应市场需要，从根本上讲要抓好人才队伍的建设。医疗卫生行业相对于其他行业有着较为雄厚的人才资源，但是目前医院传统的人事管理制度，已经不适应新时期市场经济对医院发展的要求，因此，医院管理必须加强和创新人事管理工作，在发掘和稳定人才上采取积极有效的措施，才能保持医院的稳定发展。

公立医院是我国医院中的主要组成部分，也是本文研究中的对象。与其他类型医院相比，其在规模、设备以及人才培养等方面有着非常明显的优势。但是，正是由于公立医院规模大，设备多，人员多，在进行医疗服务的时候有政府作为重要的制度和资金支持等方面的影响，导致公立医院在创新发展的过程中，不能够焕发出足够的生机与活力。这种固定的思维模式严重阻碍了公立医院的机制改革。我们研究创新公立医院的人事管理改革，是从根本上解决医院发展过程中的主要矛盾，是从公立医院的管理模式成为公立医院发展的原动力。其中，人事管理制度处于公立医院改革的核心位置。现阶段的公立医院依然保持原有的人事管理体制，虽然在个别方面进行了改革，但是，改革幅度不大，人事管理意识和人事管理方法还相对落后。创新公立医院人事管理模式要从体制和机制上共同作用，要把科学性和管理方式有机结合。

本文从公立医院人事管理模式的现状进行分析，阐述了创新公立医院人事管理模式的方法和途径。智力水平、管理水平、全面发展方面促进公立医院的完善进步。创新管理模式是保持公立医院市场竞争力的重要举措，是从基础环节上，保证医院人才目标的实现，从而让人事管理成为公立医院全面提升的推动力。

1当前我国公立医院人事管理工作中的不足

1.1人事制度陈旧落后。公立医院在我国发展时间长，社会影响力大。公立医院人事制度还保持在过去的基本结构中，人事制度陈旧落后，人事管理没有足够的思想意识层面上的引导，制度建设不全面，缺乏现代管理手段。人事制度的落后使公立医院的发展速度缓慢。

1.2人事管理水平低下。公立医院相比民营医院的落后内容最明显的体现就是人事管理水平低下。公立医院人事管理制度中，内容简单，形式停留在表面，在管理层次和管理方式上，无法实现透明化管理。人事管理水平的不足造成医院运行中缺乏阳光氛围，医院在名誉上受到一定程度的影响。

1.3人才评估和激励机制不完善。公立医院的人才管理机制缺乏现代企业的管理理念，在人才评估和激励上，没有积极的项目作为目标，人才评估和激励制度无法达到先进企业的经营状态。对于任何一家医院来讲，没有竞争就没有效益，竞争就是促进人才的全面发展。公立医院人才评估和机制的完善，要从整体上进行考虑，把握医院的宗旨，掌握人才管理的重点，不能让人事管理机制成为医院前进中的阻力。

2创新医院人事管理工作的方法

2.1建立现代医疗机构人才选拔机制。创新人事管理模式的核心就是人才的管理。人才是一切工作的原动力，人才是决定企业发展的根本性动力。公立医院要建立现代化的人才选拔机制，将人才的选拔与考核作为人事管理的重点工作。让人才成为现代医疗机构的主要活动因素，促进人力资源的协调发展。

2.2实现薪酬管理与绩效考核平衡。在公立医院传统的管理模式中，没有薪酬管理和绩效考核这个概念。公立医院在分配机制上，受计划经济的影响，对工作突出和成绩优异的人没有把薪酬距离拉开，这就严重阻碍了医护人员的工作热情。创新人事管理模式的重要举措，就是实现薪酬管理的距离化和绩效考核的平衡性。通过工作实绩决定收入分配，尊重劳动者的权利和要求。例如在医疗科学研究中，对于有重大医学成果的项目和人员，要实施明确的奖励，要在职称评定上对其进行政策倾斜。这些举措可以鼓励医护人员在做好本职工作的基础上，推进医学水平的进步。

2.3健全聘用制度的科学性和保障性。公立医院要想实现可持续发展战略，必须要将人才竞争引入到市场竞争中，实现聘用制度的公正性和公平性。在聘用制度上，在录用条件、组织考察、竞争上岗上，实现科学性原则。岗位选择要符合人才的个人素质。对专业技术的岗位，要体现管理水平、业务能力、工作经验、道德修养的多方面保证。在聘用制度前提下，要注重聘用人员的基本生活与工作的保障。医院尽量为必要的人才提供生活条件与科研条件，保证聘用的人才减少后顾之忧。在工作中，对聘用人才实行管理上的一致性和公开性。实现聘用制度的技术优势。

综上所述，现代医院体系的建立为社会主义经济和社会发展提供了重要保证。现代医疗制度的组成部分中，人事管理是其中最核心的管理内容。医院管理工作的成果，决定了医院整体水平的提升。医院作为承载生命的支撑体，人力资源在其中处于主要的干涉因素。管理就要摒除陋习，管理就要将落后的制度不断优化。公立医院人事管理创新就是为建立现代医疗制度提供必要的发展基础，将医院建立成人民生命安全的保护者，实现医院的根本医疗服务宗旨。

参考文献

[1]王雪梅.浅析医院人事管理模式的转变[J].现代医院管理，2009（01）

[2]张惠琴， 陈春红.新时期下如何做好医院人事档案管理工作[J].当代医学，2012（16）

第8篇：医保在医院管理中的重要性范文

关键词：医院管理；创新；途径

医院管理在现代医学发展中属于十分重要的内容，并且也已经成为必须任务。随着现代医疗卫生行业不断发展，医院管理也得到较快发展，并且也取得一定成果，然而在实际管理工作中仍有一些问题存在，需要对其进行进一步创新。作为医院管理相关工作人员，应当对医院管理创新加强重视，在分析当前所存在问题基础上，通过有效途径实现医院管理创新，从而使医院管理工作能够得以更好开展，进而促进医院能够得以更加良好的发展。

一、当前医院管理中存在的问题

1.医院固定资产管理缺乏合理性

在现代医院管理工作中，所存在的比较普遍的一个问题就是重视资金管理而轻视实物管理，特别是在固定资产管理方面，目前仍旧比较混乱。很多医院在购置固定资产及更新固定资产过程中，对于投资项目投入及产出效益缺乏合理分析与评价，在可行性分析方面只停留于形式层面，最终导致对固定资产购置及更新存在很大盲目性特点，或者投资项目工期比较长，资金回收比较缓慢，所产生投资效果比较差，最终导致资金浪费情况出现。另外，对有些新建工程而言，虽然已经投入使用，然而由于办理竣工验收手续，仍将其当作在建项目工程，未能够以固定资产形式体现出来，同时一些需报废固定资产未能够及时进行处理，最终导致出现账实不符情况。

2.医院管理缺乏高素质人才

随着现代国际经济快速发展，经济全球化已经成为必然发展趋势，同时科学技术也在不断创新及发展，这一点在医院管理创新方面属于基础条件，而科学技术创新与高素质人才具有十分密切的关系。就当前实际情况而言，在医院管理过程中，高素质管理工作人才比较缺乏，很多管理人员并非管理专业毕业，对于专业管理学知识及相关技能缺乏了解，在实际管理工作过程中未能够对现代化管理方法及理念进行利用，最终所导致结果就是管理效果不理想。另外，医院对医院管理人员培训缺乏重视，未能够对其进行有效教育及培训，导致其专业能力及素质很难得以提升，最终对医院管理工作较好开展造成不良影响。

3.医院内部控制存在问题

在医院管理工作中医院内部控制属于十分重要的组成部分，对医院管理效果具有十分重要的影响。然而，就当前医院管理工作实际情况而言，很多工作人员均未能够意识到内部控制重要性，对内部控制未能够充分认识及理解，其管理结构缺乏合理性，同时由于内部控制自身存在一定局限性，导致医院内部控制效果不理想，在经济业务方面存在较大随意性，科学有效的监管机制比较缺乏。另外，很多医院内的内部审计部门均以相应机构形式存在，所配备审计人员也比较少，独立性比较缺乏，同时也不具备相关权利，未能够使其审计监督功能得以充分发挥，则必然会对医院管理及其创新造成不良影响。

二、新形势下医院管理创新有效途径

1.加强医院固定资产管理

在医院管理过程中，医院固定资产管理属于十分重要的内容，也是十分重要的组成部分，因此，为能够较好实现医院管理创新，必须要加强固定资产管理。首先，作为医院管理人员应当积极转变以往管理理念，对于医院内资金管理及固定资产管理均应当加强重视，应当充分认识到固定资产管理的重要性及意义，从而为更好进行固定资产管理奠定良好基础。其次，在引进及更新固定资产之前，应当对对其进行合理分析，全面深入分析其投入及产出情况，从而判断其是否能够产生较好效益，在此基础上判断是否购进，从而保证固定资产购置及更新更加具有科学性及合理性，避免出现资金浪费情况。第三，对已经完成的固定资产项目，应当及时进行登记，将其真正纳入固定资产范围，对于报废的一些固定资产，应当及时进行处理，从而保证能够账实相符，保证固定资产管理能够得到较好效果，进而保证医院管理创新能够得以实现。

2.加强医院管理人才创新

在现代医院管理工作过程中，为能够使医院管理创新得以较好实现，十分重要的一个方面就是应当具备专业素质人才。医院及其管理部门应当对专业人才加强培训，使其素质能够得以提升，并且应当进一步强化管理人员创新意识，使其能够对先进管理经验及管理知识加强学习，并且要在实际工作过程中真正内化这些知识内容，从而对其进行更好应用，最终实现创新，同时，应当对医院管理高素质人才积极引进，充实人才管理队伍，同时也能够使其在实际管理工作中发挥较好作用。另外，对于医院内中高层管理人员，医院应当对其加强培训，使其能够将先进管理思想及管理方法掌握，最终能够使其医院管理工作中发挥出较好作用，可协助管理人员实行医院管理，这在医院管理创新及医院发展方面均具有十分重要的作用及意义。

3.构建完善内部控制制度

在医院管理实际过程中，医院及相关工作人员应当与医院实际情况相结合，在此基础上构建完善控制制度，从而使内部控制作用能够得以充分发挥，使完善内部控制机制及监督约束机制能够得以形成。在实际工作过程中，可与企业管理经验进行有效结合，积极构建预警体系，通过对相关知识及技术进行有效应用，从而使风险预测及分析能够得以较好实现，对相关风险资料进行收集，在对现有资料充分利用的基础上实行综合分析，从而使医院管理及发展情况能够得以较好反映，在此基础上选择有效策略实施医院管理，这样才能够保证医院管理更加符合医院发展实际情况，才能够使医院管理得到更加理想的效果。

4.加强科学技术投入

在医院管理实际工作过程中，为能够使管理创新得以更好实现，使医院管理得到较理想的效果，十分重要的一个方面就是应当加强科学技术投入。作为医院管理人员，应当对相关管理技术及技能加强研究，从而能够掌握更多现代化管理方法及技术，并且要在实际管理工作中对这些技术及方法进行有效应用，从而使医院管理工作水平得以提升，使其得以更加理想的发展，使其更好服务于医院整体发展。

三、结语

在现代医院发展过程中，医院管理已经成为十分重要的一项任务，同时也是医院稳定良好发展的重要影响因素，因此保证有效医院管理具有十分重要的作用及意义。在当前医院管理工作开展过程中，管理工作人员应当对医院管理充分重视，积极分析在管理中存在的不足之处，在此基础上通过有效途径实现医院管理创新，使医院管理能够得到更加理想的效果，以保证医院得以良好发展。

参考文献

[1]杨泽安.新形势下医院管理创新的思考与实践[J].中国卫生标准管理,2016(4)

[2]陆明芳.浅析医院管理创新[J].内蒙古科技与经济,2015(7)

第9篇：医保在医院管理中的重要性范文

关键词：医院现金流 预测 管理

现金流量是指企业在一定会计期间以收付实现制为基础，通过一定经济活动(如经营活动、投资活动、筹资活动和非经常性项目)而产生的现金流入、现金流出及其差量情况的总称。现金流量(Cash Flow)管理是现代企业理财活动的一项重要职能, 很大程度上决定着企业的生存和发展能力。随着医疗卫生体制改革及医院会计制度的改革，建立完善的医院现金流量管理体系是确保医院在新形势下生存发展及市场竞争的重要保障。

现金流量管理中的现金，不是我们通常所理解的手持现金，而是指企业的库存现金和银行存款，还包括现金等价物，即企业持有的期限短、流动性强、容易转换为已知金额现金、价值变动风险很小的投资等，包括现金、可以随时用于支付的银行存款和其他货币资金。医院现金流量管理中的现金，主要是库存现金和银行存款。本文试图站在医疗服务整个运营流程的角度上，通过对现金流量管理的作用和内容进行剖析和探讨，并结合医院现状提出相应的提高现金流量管理的对策和建议。

1.现金流量管理在医院运营中的重要地位

1.1现金流量决定医疗服务价值实现

首先，现金流量是医院运营活动的第一要素。医院只有持有足够的现金，才能获取从事医疗服务的各类设备器材、医药物资以及医术高超的人才，为实现医疗服务价值提供必要条件。因此充足的现金，是医院组织医疗服务活动的基本前提。其次，医院的医疗技术和服务是否得到社会的认可，只有通过医疗服务收回现金才能使医疗服务的价值得以实现。

1.2加强医院现金流量管理是促进医院可持续发展的基本保证

我国从1998年起就要求上市公司在年报中对现金流量信息进行披露，但目前国内大部分企业对现金流量的管理还仅局限于通过现金流量表的有关信息进行比率分析与趋势预测上，而医院现金流量的管理目前还基本是零。医疗卫生体制改革后，由于医改政策是站在老百姓“就医难、看病贵”的立场而制定的，它确实解决了老百姓看病就医一些实质性的难题，但医药分家、医保垫付以及医保扣、罚给年财政拨款仅几百万元的公立医院所带来的冲击也是可想而知的。国家只给政策不给拨款，医院既要降低各项收费来满足老百姓就医的困难，又要维护职工个人利益不减少，同时还要保证医院的持续发展，任何一个环节都需要医院有足够的现金来维持。

现金是一项极为特殊的资产，其本身获利能力低下，只能产生少量利息收入，但流动性最强，可以衡量医院短期偿债能力和应变能力；过少的现金存量无法满足医院运营需要,而过高的现金存量会造成损失机会成本的可能。因此合理的现金流量是既能满足需求，又不过多积囤资金，这需要理财人员在资金流动性和收益性之间做出权衡，寻求不同时期的最佳资金平衡点，以满足偶然发生资金需要及投资机会的能力。

1.3现金流量更能反映医院的收益能力

医院收支是按照权责发生制确定的，可以通过虚增收入、提前确认收入、少列支出等方法调节收支结余，而现金流量是根据收付实现制确定的，上述调节方法无法取得现金因而不能增加现金流量。可见，现金流量指标可以弥补利润指标在反映医院真实结余情况上的缺陷。传统反映偿债能力的指标通常有资产负债率、流动比率、速动比率等，而这些指标都是以总资产、流动资产或者速动资产为基础来衡量其与应偿还债务的匹配情况，这些指标或多或少会掩盖医院运营中的一些问题。其实，医院的偿债能力取决于它的现金流，比如，医疗服务活动的净现金流量与全部债务的比率，就比资产负债率更能反映企业偿付全部债务的能力，现金性流动资产与筹资性流动负债的比率，就比流动比率更能反映医院短期偿债能力。

2.医院筹资投资中的现金流预测及运营中现金流量的管理

现金流量按其来源性质不同分为三类:医疗服务活动产生的现金流量、筹资活动产生的现金流量和投资活动产生的现金流量

2.1医疗服务活动中的现金流量管理

医院进行医疗服务过程中，现金流量管理的主要作用在于保证医疗资金的安全，缩短现金循环周期，提高资金使用效率。主要表现在以下几个方面：

2.1.1医院对门诊、住院现金流量实行三级监控管理：门诊收费、住院收费是医院现金流入的主要来源，因此加强门诊住院现金流的管理是医院现金管理的一个重点。我院目前采取的是财务负责人监督会计、会计监督出纳、出纳监督收费员的三级监控管理，即财务负责人审核当天全院三个医疗区应缴现金总额是否与当日应上交财务会计的收费日报表一致；财务会计审核出纳当日入帐的现金与当日存入银行的金额是否相符；出纳审核收费员上交的日报表是否及时和序号，这种环环相扣、互相监督、适时控制的方法，保证了现金及时准确地流入，有效地确保了现金的安全。

2.1.2药品及库存物资周转期的管理：对药品及库存物资周转期的管理通常采用适时管理，根据药品的销售及库存物资的实际需求情况来确定采购数量，或利用合理的会计计算方法得出最佳库存量，可以降低库存，尽量减少库存积压，减少资金占用。

2.1.3应收医疗款的管理：随着医保在城乡的全面铺开，医保业务越来越大，加强对医保回款的管理也越来越重要。截止2012年4月，我院发生应收医保款共计5711.52万元，其中市直医保未回款4094.37万元，占应收医保款总额的71.69%；城居医疗未回款612.63万元，占应收医保款10.73%；农合医疗未回款655.64万元，占应收医保款11.48%；铁路医保所占比重较小，占3.17 %，另白内障病人医疗款、大病救治医疗款、路外伤未回款，分别占应收医保款的2.14%、0.29%和0.5%。医院垫付、医保预留及超定额扣款874.39万元（2011年度考核尚未返回），这些款项全由医院垫付，如不能及早收回，对医院现金流的影响不小。

2.1.4应付帐款的管理：医院支付药品款、设备款等各项款项的周期，并不是越长越好，如果支付过迟，会使医院丧失商信，损害供应商的利益，损害医院与供应商的关系，可能导致医院与供应商三角债务的恶性循环。

2.2在医院的筹资活动中，现金流量预测主要集中在以下几个方面

2.2.1预测现金流量，制定筹资计划。医院通过以现金流量表为基础的预测是现金预测中最常见的一种方法，能对医院短期的现金流量进行预测，有助于日常的现金的管理，根据预测结果制定短期的管理计划。以资产负债表、收支总表为基础的预测，是对医院长期发展的现金流量进行预测，测算出医院若干年后的资金的盈余或短缺，有助于医院长期战略计划的制定。这样医院能制定出较全面、合理的筹资计划。

2.2.2预测掌握财务状况，判别偿付能力。医院在制定筹资计划时，要充分考虑到自身的短期与长期偿债能力，避免在筹资活动中，现金的流动性出现问题，影响医院正常的运营活动。医院通常可以采用比率分析的方法，通过计算现金到期债务比、现金流动负债比、现金债务总额比等指标对自身的短期与长期的资金偿付能力进行测算。

2.3预测医院投资活动中的现金流量管理。目前医院投资活动所形成的现金流量主要是购建固定资产所支付的现金，包括房屋及单价高的大型专用设备购建。在做出投资决策时，医院必须明确在可预见的风险下预期的未来收益是否大于当前的支出，以及收益回收时期的长短。

3.对医院现金流量管理的对策

新形势下的医院要求生存、求发展，应强化和依赖于有效的现金流量管理。

3.1培养管理层的现金流量管理意识

医改和医院会计制度改革后的医院，无论体制还是财务管理上都与企业接近，根据现代企业制度的管理创新，医院的领导层具备良好的现金流量管理意识是现金流量管理的基本前提，医院决策者应具备足够的现金流量管理意识，从战略的高度来审视医院的现金流量管理活动，为保证医院现金流量管理水平的提高提供组织基础。

3.2建立现金流入流出管理制度及现金流量管理的系统控制框架

医院在开展现金流量管理时，必须制定有效的现金流量的集中管理制度，建立现金管理的框架体系。这样可以通过制定定期的管理报告、预算与预算控制报告来对现金管理进行及时的反馈，做出相应的调整。使得医院的每一项工作流程所带来的财务变化都能准确及时地反映到现金流量上来，从而为医院的管理决策做出评价。另外，医院在围绕“现金流量管理”这一核心展开的时候，势必牵涉到对整个医院工作流程的重新整合和统一，这样无疑可以高屋建瓴地对医院的内外信息作出及时、准确地判断和控制。

3.3加强医疗应收款管理，加快现金回笼

按照会计的权责发生制，应收医疗款是医院已作收入而尚未产生现金流入的部份，加强对医疗应收款的管理是医院现金流量管理的一个重要环节。首先要更新医院管理人员的医保管理观念，提高医保人员全面业务管理素质。更新医院医保管理观念的关键,是医保人员要对医保政策了解，认真钻研财务管理方法，才能结合资金成本观念、效益观念、投入产出观念做出准确的核算及预算，作出理性分析提出建议。其次，需要加强医保业务和知识的培训。医保政策较为复杂，变化较快，掌握困难，医保人员要认识自己的职责，同时对任何变化的医保政策要及时进行培训，必要时要进行医保政策掌握程度的考核。认真记录上报医保发生的费用，及时规范地核对医保回款情况，认真分析医疗活动中合理行为及费用。最后，积极与各相关医保经办机构协调关系，可以更好的加快医保回款的速度。

3.4建立以现金流量管理为核心的管理信息系统

随着医院集团化日趋发展及信息化在医院的广泛应用，信息作为人、财、物之后的第四要素已经深入医院日常管理工作，管理信息化是医院发展的必然趋势。将医院的信息流、物流、资金流、工作流等集成在一起，使得管理者可以及时、准确地获得医院运营的各种财务、管理信息，将财务管理从传统的记账、算账、制作报表为主转向财务控制、项目预算、资金运作、决策支持等主动运营上来，真正预测和把握医院现金流量的流入流出，以“现金流量管理”作为财务管理的创新核心，将工作流程与财务管理有机地整合在一起，科学运用信息网络化，实现医院财务管理信息化、科学化、规范化的目标。

参考文献：