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医保业务档案管理办法精选(九篇)

医保业务档案管理办法

第1篇:医保业务档案管理办法范文

[关键词] 医疗事故技术鉴定;业务档案;管理;安全有效利用

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)06(a)-0174-02

医疗事故技术鉴定工作是一项政策性特别强,要求特别严谨的工作,在鉴定管理过程中,每个鉴定会后都要将当日的案例进行及时归档整理,每本业务档案都有十分重要的价值和参考意义,笔者就多年的医鉴办业务档案的管理谈一下自己的经验。

1医鉴办业务档案的重要性

医疗事故技术鉴定工作不但是维护医患双方合法权益的重要途径,也是医疗质量管理的重要手段,在卫生工作中有着至关重要的作用,医鉴办的档案管理工作是医鉴工作的一部分,是提高办公室工作质量和工作效率的必要条件,是维护案例真实面貌的一项重要工作。管理好医鉴办档案,对医疗事故的减少,促进医疗卫生行业内部规范乃至全省医疗卫生行业的进步都起着至关重要的作用。医鉴办业务档案,每一本是一个故事,是一个案例,是一份真实的经验和教训。管理好医鉴办的业务档案,需要工作人员耐心细致的工作,具有极强的工作责任心和使命感,保护好业务档案,是医鉴办工作的重要使命之一,利用好业务档案,发挥好这些档案的作用,能减少医患纠纷的产生,促进医患和谐,进而促进社会和谐。

2完善各项档案管理制度与档案库房的管理

为了更好的保存与保护医鉴办业务档案,在原有档案管理规章制度基础上,不断进行完善更新,总结出一整套医鉴办业务档案管理规章制度,并做到严格遵守,制度上墙[1-2]。

2.1档案室的规章制度

档案室管理是保证医鉴办业务档案保存完好的重点。从总体上讲,医鉴办档案室是按照国家相关规定来设置的,由于单位条件有限,没有能够单独兴建,目前医鉴办的业务档案室还是设置于办公楼内,但还是在现有条件下,做到了对档案室的重视与保护。设置独立的档案室,对温度、湿度、日晒度、楼层等均有要求,并对房间作了相应装修,门窗进行加固,并设防盗网,安装防盗门,以防盗窃。档案分柜上锁,档案柜都由专人负责管理,其他人员一律不准入内。在档案柜的摆放上也下功夫进行设计,力求节约空间的基础上,做到方便查找。

2.2档案的保管制度

每本案例单独归档,并作了详细归档目录,对鉴定专家的记录签名都严格把关存档,并对现场会议记录情况也进行归档,方便日后查阅,提供详尽资料。归档时详细检查,保证材料齐全,完整无缺,如遇特殊情况有缺失纸张,都详细记录备案,方便查询。归档文件均要求字迹清楚,内容真实,装订结实,整齐规范,排列有序[3-5]。切实做好业务档案的防火、防潮,防蛀工作,认真对待每一本档案。

2.3 档案室借阅制度

为了更好的保护及利用好业务档案,制定了详细的医鉴办业务档案的借阅制度,设立电子文档与纸质借阅签字制度,每借出一本档案都要详细记录、审查,经手人、借阅人、分管领导三人分别签字,方可取出被借档案,借阅事由及借阅、归还时间都作了登记,从一定程度上保证了档案的安全。又能促进档案的合理利用。

2.4档案利用制度

档案是宝贵财富,只存不用,难以发挥出档案的重大作用,档案的利用制度,就是针对需要借出大量档案时,对借阅者的审核,对用途进行核实,最大限度保证档案能够合理利用,同时也能保证档案资料的系统安全性。俗话说,没有规矩不成方圆。这些制度的设立与遵守,保证了医鉴办业务档案能够完好无损的保存下来,并且得到合理利用,发挥它的巨大作用。

3医鉴办业务档案管理的信息化建设

当今,是信息化的时代,依靠计算机强大的信息处理能力,能大大提高工作效率。相对于传统的档案管理工作,档案文件的登记、用笔用字的规范、统计、存储都需要很多的时间和工作,同时还容易出现错误。利用信息技术可以使医鉴办档案的收集、储存、分类、统计和查阅等一系列的工作变得十分便利,同时也增强了档案文件的可靠性。根据这一特点,在医鉴办的业务档案的管理上,充分发挥了计算机的作用,分别设置了归档文件目录,用来对每本档案的每份文件进行登记,另外对每本档案进行编号,顺序排放,方便查找,设置总表,已归档都作了标记,做到档案管理员心中有数。根据医鉴办档案的特色设置了案例情况统计表,每个案例涉及科别以及鉴定大体情况,都进行记录,组织表格,这样一来方便查询,同时也能很好的做到分门别类,整理归纳。2010年医疗事故技术鉴定办公室出版了《典型案例100例》一书,鉴定专家针对过去鉴定的案例,归纳总结,吸取经验,组织成文,这个过程需要外借大量档案,因为有此表格,查询方便,还能把此类案例都找出来,供专家选材[6]。不仅节约了时间,更能促进档案的合理利用,发挥巨大作用。总结归纳其卓越优势,有以下几点:

3.1医鉴办的档案管理工作方便高效

从前管理员要手工收集、整理,提供单位利用,工作量很大,但是效率却不高。充分实现信息化后,很多的数据只需要一次录入,就可以反复多次利用,节约了工作时间提高了工作效率

数据只需一次录入可以多次利用:数据无论从文书管理录入、还是从档案管理录入,只需录入一次,即可在档案管理内部进行数据共享,提高了工作效率。很多报表、归档目录、背靠表、案卷目录都可以设定统一格式,直接打印,不仅使业务档案更加规范,也能有效地节约时间。此外对上报数据等表格计算机也能直接算出统计,方便快捷。

3.2给检索查询提供了便利

过去的检索方法是档案管理员从纸质的手写目录中,找出所需的档案编号,根据编号到档案室查找,不仅耗时,而且费力。医鉴办档案管理实现信息化后,对于业务档案的检索和查询相当方便,只需要通过计算机操作就可以实现及时查询,在时间和空间上都更为方便快捷。

3.3 更好的保证业务档案的安全

传统的档案查询借阅多是以人共操作为主,档案多次拿出翻阅、登记,容易出错,也容易丢失和损坏。档案管理实现信息化后,档案的查阅很多可以利用计算机操作,减少了档案的反复多次出库入库,更好的保障了档案的安全。同时设置了档案催还功能,及时提醒档案管理人员对外借档案的按时收回。

4 安全管理与合理利用

档案管理的重中之重是保证档案资料的安全,但一味的保证安全,而不将他们合理利用就失去了档案保管的意义。档案的合理利用,是档案的目的,也是档案的生命,所以档案的合理利用非常重要。所谓合理是保证档案安全的前提下,最大程度上的对资源有效利用。医疗事故技术鉴定工作意义重大,在多年的鉴定档案中,有许多宝贵经验和教训,如果加以归纳总结,并运用于医学实践中,对临床医生非常有帮助,最重要的是对医疗事故减少有直接关系。所以,对医鉴办业务档案的管理上,我们采取保障安全、方便专家,服务社会的理念。积极配合学术研究需要,目前根据业务档案出书两本,课题若干,并经常用于专科学术交流中,得到了有效利用,真正做到了服务大众。

5 视频、有声资料的归档保存

在医鉴办业务档案中,经常有医患双方提交视频、有声资料。为了更好的还原案例的全貌,这部分档案也应该得到很好的保存,然而这部分资料占用空间大,并且不方便保存,所以保存声像资料难度较大。医鉴办的业务档案,我们将其中的声像资料进行复制,以光盘形式存档,为了方便查找,光盘档案随纸质档案一起存放,以案例为单位。2008年医鉴办的会议室安装摄像头,对鉴定会进行全程录像,并对会议内容进行刻录、存档。为今后业务档案的利用提供更大的便利,更完整的还原鉴定会全貌。同时,对鉴定专家也是督促和监督,每一句话,每一个观点,都要有据可依,做到依法鉴定,公平鉴定。

[参考文献]

[1] 贾建萍. 提高图书馆工作人员素质浅论[J]. 图书馆工作与研究,2001,(4):58-59.

[2] 吴建中. 21世纪图书馆新论[M]. 上海:上海科学技术文献出版社,1998.

[3] 马卫星,许扬. 新时期加强医院档案管理工作的思考[J]. 中外医学研究,2011,9(13):136.

[4] 刘均贤. 卫生档案工作指南[M]. 北京:中国文史出版社,2006.

[5] 王文春. 对档案信息化建设的思考[J]. 实用医技杂志 2008,15(13):1755-1756 .

第2篇:医保业务档案管理办法范文

【关键词】医疗保险;档案管理;探讨

提起档案管理人们都不陌生,许多人对档案管理都有个大概的认识,档案管理学是研究档案信息系统的运行规律,阐述档案管理的一般原理的技术和方法的学科,专门从事档案管理工作者对这门学科应该对其都有比较深刻的研究,并且通过工作实践探讨不同领域档案管理工作的特点和规律。医疗保险档案管理是一门新兴的档案管理业务,相比较其它领域的档案管理有其独特的特点和规律,实际工作中不能生拉硬套其它领域的档案管理模式,必须根据医疗保险工作的特点和运行规律,找出符合实际的档案管理特性。

医疗保险业务档案,是指医疗保险经办机构在办理医疗保险业务过程中,直接形成的具有保存和利用价值的专业性文字材料、电子文档、图表、声像等不同载体的历史记录,其内容包括参保人员基本信息,参保记录,缴费记录,就医病历资料,医保报销记录,个人账户信息等等,这里面既有参保人员的基础信息,又有财务信息,既有文字资料,也有影像等资料。医疗保险经办机构办理医疗保险业务过程中形成的记录、证据、依据,按照《医疗保险业务材料归档范围与保管期限表》(见附件)进行收集、整理、立卷、归档,确保归档材料的完整、安全,不得伪造、篡改。医疗保险经办机构在实际工作中必须认真落实档案保管、保密、利用、移交、鉴定、销毁等管理要求,保证医疗保险业务档案妥善保管、有序存放,严防毁损、遗失和泄密。

医疗保险档案管理涉及的档案按照业务分类大致有以下几类:

1 财务工作管理档案

(1)各种会计报表(含上报市局和省中心);

(2)会计每月记录各种账本(总账、分类账);

(3)各类会计凭证;

(4)银行存款账、现金账;

(5)各月银行对账单。

2 参保管理业务档案

每年各月的新增人员花名册、停(退)保人员花名册、转移人员花名册(含接续医疗保险关系人员)、在职转退休名册、新参保单位名册。

(1)新参保单位登记管理档案:工商营业执照、组织机构代码证。

(2) 新参保人员变动资料档案:申报表、调函或合同、工资表。

(3)内部调转变动资料档案。

(4)停退保人员变动资料档案:申报表、停退保原因说明、账户一次性处理票据。死亡人员退保提供死亡证明。

(5)在职转退休变动资料档案:申报表、退休审批表。

3 医疗管理业务档案

(1) 每年各月定点医疗机构监管考核材料和信息反馈档案。

(2) 医疗保险报销流水账。

3.1 转外报销

A、报销手续:住院应有转院审批单、病历复印件、出院证、住院费用明细单等。

B、三个目录外自理费用审核。

3.2 异地费用报销

A、报销手续:住院应有病历复印件、出院证、住院费用明细单等。

B、特检、特治及比例药、高值等自负比例、三个目录外自理费用审核。

C、无异地居住审批单。

3.3 慢性病报销

血透相关资料

3.4 离休报销及管理

三超处方、连续、连天开药及高额报销费用审核。

(3)慢性病人员申报和管理;

(4)外转的审批和管理。约定医院转诊情况、办理时限;

(5)异地居住人员的申报和审批。异地居住办理登记;

(6) 建立外转住院情况核实记录本。

4 档案管理问题

医疗保险业务档案分类应当按照医疗保险业务经办的规律和特点,以方便归档整理和检索利用为原则,采用“年度―业务环节”的方法对医疗保险业务材料进行分类、整理,并及时编制归档文件目录、卷内目录、案卷目录、备考表等。负责档案管理的机构应当对接收的档案材料及时进行检查、分类、整理、编号、入库保管,并及时编制索引目录。

档案归档时间以年度和月度为单位,原则上应在上年度工作全部办结后,于下年一季度前集中时间统一立卷归档。各岗位工作人员按照档案分类管理的分工要求,每月对上一个月各种档案进行归档,一般应当于每月10日前完成。

医疗保险经办机构业务科室需要按照具体要求,按时装订各种档案,对档案柜进行分类,统一粘贴标签,强化规范化管理。各种档案的建立,各本着统一标准,分类管理,建立合理的查询目录为原则,进行档案建立和管理。

保管期限问题,按照档案管理规定财务档案中的会计报表需要长期保存。其他财务档案均为15年。报销资料(异地、转院)保存半年,登记资料保存一年。

5档案销毁和借阅问题

档案销毁问题。医疗保险经办机构需要成立档案管理领导小组,定期对超过保管期限医疗保险档案进行鉴定。对确无保存价值的档案进行登记造册,经中心领导批准后销毁。销毁档案,应指定两人以上负责监销,防止档案遗失和泄密。监销人要在销毁清册上签字。

档案借阅和查阅制度问题。医疗保险档案管理制度规定必须建立医疗保险档案借阅制度,并根据档案机密程度,确定不同的档案借阅审批手续。档案室内严禁烟火和闲杂人员入内。借阅档案人员要爱护档案材料,不准随意涂改、撕毁,不得在查阅档案时吸烟和靠近墨水瓶,如有毁损现象,要依据情节轻重追究责任。遵守会计档案的借阅管理制度,本单位人员利用会计档案时(限于:查阅医疗费原始凭证),必须有单位主管领导签字后办理,对外来人员利用会计资料(限于原始医疗费收据),必须持有所在单位介绍信、工作证和本人身份证,个人申请(写清查找原始票据报销准确时间和查找原因),单位主管财务领导签字同意后,方可提供。

第3篇:医保业务档案管理办法范文

部门档案管理办法及实施细则一第一章 总则

第一条 为进一步提高中医药科学技术事业单位(以下简称中医药科技事业单位)档案管理水平,根据国家档案局、国家科委、建设部颁布的《科学技术事业单位档案管理升级办法》的规定,结合中医药工作的实际情况,制定本实施细则。

第二条 本细则适用于县团级以上(含县团级)独立的中医药科技事业单位。

第二章 申报、考核与审批

第三条 中医药科技事业单位档案管理分为:国家一级、国家二级和国家中医药管理局局级(以下简称局级)。国家一级、二级按国家档案局制定的(科技事业单位档案管理国家标准及考核内容》进行考评,局级按《中医药科技事业单位档案管理局级标准及考核内容》进行考评。

第四条 中医药科技事业单位档案目标管理申报工作,采取自愿申报、分级考评、审批的办法。

第五条 各申报单位在按照不同级别的科技事业档案管理标准及考核内容进行自检后,按其隶属关系向主管部门提出申请报告。

第六条 考评工作程序:

(1)听取申报单位自检情况的汇报;

(2)对照申报等级标准,结合实际情况逐项考核评分;

(3)根据考核结果进行综合评议,提出考评意见作出考评结论;

(4)向申报单位公布考评情况,并宣布考评结果。

第七条 中医药科技事业单位局级档案管理的审批工作按隶属关系进行,局直属单位报国家中医药管理局审批;地方所属中医药科技事业单位报省、自治区、直辖市档案行政管理部门或国家中医药管理局审批。

第三章 考评组的组织

第八条 根据中医药科技事业单位档案目标管理工作的需要设立考评组。国家中医药管理局负责直属单位的考核评审工作;地方所属中医药科技事业单位的档案目标管理工作以地方档案行政管理部门为主,会同地方中医药管理部门组织考核评审。

考评组一般由5-7人组成,考核局级档案目标管理单位时,至少应有3名局级以上评审员参加。

第九条 局级评审员的条件:

(1)能正确理解并执行国家关于档案工作和科技事业单位档案管理工作的方针、政策、法规和标准:

(2)能够熟练掌握中医药科技事业单位档案目标管理标准,工作认真负责,秉公办事;

(3)具有初级以上专业技术职务或大专以上学历并有三年以上档案业务指导或中医药科技管理工作经验。

第十条 评审员的职责:

(1)接受对中医药科技事业单位档案目标管理工作的业务咨询;

(2)参加目标评审工作;

(3)及时向档案行政管理部门反映档案目标管理工作的情况和问题。

第十一条 部级评审员由国家中医药管理局推荐,国家档案局审核后聘任。局级评审员由中医药科技事业单位推荐,国家中医药管理局审核后聘任。

第十二条 局级档案管理评审员任期三年,到期可以续聘,不再从事档案目标管理工作的应解聘。

第四章 奖励、监督与检查

第十三条 档案管理等级证书是验证中医药科技事业单位档案管理水平的标志。获得档案管理等级证书的单位按国家档案局升级办法的规定执行。

国家中医药管理局负责印制局级档案管理证书,不定期公布局级档案管理达标单位名单。

第十四条 对档案目标管理工作做出重要成绩,表现突出的档案管理人员,其事迹可作为评选先进工作者或晋升的考核依据。

第十五条 国家中医药管理局会同有关档案部门,定期或不定期地对已达到档案目标管理的中医药科技事业单位进行复查。发现单位的档案管理水平低于证书等级时要求单位限期整改,到期不合格者,要上报发证机关予以降级并收回其证书。对档案目标管理工作中不坚持原则的考评组提出批评,并取消不合格单位的局级档案管理等级资格。

第五章 附则

第十六条 本实施细则由国家中医药管理局负责解释。

第十七条 本实施细则自公布之日起实行。

部门档案管理办法及实施细则二一、文书档案归档制度

1、各部门在各项活动中形成的具有价值的文件、材料均属归档范围,交行政部统一管理。

2、各部门形成的文件、材料由兼职档案员(各部门内勤)收集、审定、整理、立卷。

3、归档的文件材料应齐全、完整、准确可靠(文件的正文与附件、印件与底稿、请示与批复)无缺页、破损现象。

4、下发文件不仅要在硬盘、软盘中保存留档,还应留有书面材料存档。

5、凡归档的文件必须留原件存档,书写整齐,用毛笔、蓝黑色钢笔、碳素笔抄写,如有不符合要求的档案员有权退回原部门重新书写。

6、重要文件如部门需用可进行复印,但原件必须归档。

7、机关工作人员外出学习、考察、参加会议带回的文件、一律交办公室统一登记、立卷、归档管理。

二、专职档案工作人员岗位责任制

1、认真学习专业知识,贯彻执行档案法档案法实施办法,热爱本职工作,忠于职守,维护党和国家利益,工作尽职尽责,自觉遵守档案工作各项规章制度。

2、负责公司各种档案资料的收集、分类、整理、编目、排列、上架、保管、借阅、鉴定、销毁、移交等工作。档案质量和工作质量符合规范要求。

3、负责公司有关部门档案工作监督指导、业务培训工作。

4、负责档案库房各项制度的落实。

5、积极提供档案的利用,充分发挥档案利用效果,认真总结经验,为领导决策和机关各项工作提供优质服务。

三、兼职档案工作人员岗位责任制

1、各部门配备一名兼职档案员,负责本部门文件、材料的收集、整理、归档立卷工作。

2、兼职档案人员要热爱档案工作,熟悉业务,工作认真负责,把好案卷质量关,按时完成兼管档案的任务。

3、兼职档案员应于次年2月底前,将整理好的档案向档案室移交。

4、严格执行各项档案管理制度。

5、接受本公司专职档案员的监督指导。努力学习档案业务知识,不断提高业务水平。

四、部门立卷制度

1、凡本部门在各项活动中形成的文件、具有保存价值的资料均属本部门立卷归档范围。

2、各部门兼职档案员,负责对本部门的文件资料进行收集、审定、整理、立卷。

3、兼职档案员要严格遵守相关的规章制度及各项档案管理制度,按综合档案室提出的各项要求立卷,保证立卷质量。

五、档案保管制度

1、各门类档案由综合档案室集中统一管理,配备档案员负责档案的保管工作。

2、按照档案管理有关规定,对各类档案应做到存放合理,排列有序,查找方便。

3、档案员对室藏档案材料要经常进行检查,对已到借阅期限尚未归还的档案材料,要及时跟踪追还,防止丢失。

4、库房要保持清洁卫生,温度要经常保持在1424℃,相对湿度要保持在4560%,防止危害档案的现象发生。

5、档案库房内做到八防即防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫,定期检查。

6、库房内严禁吸烟,严禁存放易燃、易爆危险品,停电时,一律用手电照明,不得使用易燃器具。

7、与档案库房无关人员一律不得进入,随时关好库房门窗,确保安全。

六、档案保密规则

1、档案工作人员要提高警惕性,遵守保密纪律,坚持原则,认真执行各项制度。

2、凡到综合档案室查阅档案者,都要认真遵守安全保密制度,严格履行档案查阅手续,档案原则上不准带出档案室,确需带出时须经主管领导批准并在指定时间内归还档案室。

3、查阅档案时,不得翻阅与查阅内容无关的文件材料、无关人员不准进入档案室。

4、本公司工作人员不准将文件、材料带进公共场所和其他场所,不准带回家中,要及时交给档案管理部门。

5、对于违反保密规定,泄露国家公司机密或造成一定后果者要依据保密法的规定,严肃处理并追究其责任。

七、档案借阅制度

1、借阅档案要严格遵守档案管理制度,凡借阅者,应自觉履行借阅手续。

2、凡借阅档案,需经主管领导批准。外单位人员借阅档案,应持单位介绍信,经主管领导同意后,方可办理借阅手续,并在借阅期限内按时归还。

3、借阅人员对档案材料妥善保管,注意保密,不得以任何理由转借他人。

4、借阅人员未经领导批准,不得复印、抄写档案资料。

5、档案管理人员对归还的借阅材料要认真进行检查,确认档案材料完好无损时,方可办理归档手续。对摘抄、复制的档案材料,经认真核对,正确无误时,方能签字盖章。

6、一旦发现档案材料在借阅过程中被拆、涂抹或缺失等毁损现象,要及时向主管领导汇报,并追究有关人员的责任。

八、其他

解释权归公司行政人事部。

部门档案管理办法及实施细则三第一条 为了加强标准档案管理,充分发挥档案的作用,根据《中华人民共和国档案法》及其实施办法和有关标准管理的规定,制定本办法。

第二条 标准档案系指在制定、修订标准过程中,直接形成的具有保存价值的各种文件、材料(包括图表、文字材料、计算材料、音像制品和标样等)。

标准档案是国家档案的重要组成部分。

第三条 标准的制定部门和单位应当建立健全标准档案管理工作制度,达到标准档案完整、准确、安全和有效利用的要求。有计划地采用先进技术,实现标准档案管理的现代化。

第四条 标准档案按保管期限,分为永久的和长期的两种。

下列文件材料需要永久保管:

(一)上级下达任务的文件;

(二)标准报批稿;

(三)标准编制说明及其附件;

(四)意见汇总处理表;

(五)标准审查会议纪要或函审结论;

(六)标准报批公文;

(七)标准申报单;

(八)标准本;

(九)标准正式出版本;

(十)标准修改通知单及其附件;

(十一)标准作废通知单。

下列文件材料需要长期保管:

(一)论证报告;

(二)调研报告;

(三)试验验证报告;

(四)标准征求意见稿(最后一稿);

(五)标准送审稿;

(六)等同、等效采用的国际标准或国外先进标准原文或译文,主要参考资料(只归难得的,一般的只列目录和出处);

(七)标样。

第五条 永久保管的,按国家档案管理部门的规定办理;长期保管的,应当是现行的和最近两次修订的标准的档案。属长期保管的废止标准档案,继续保管十年。标样在保管期限内已经失效的,按保管到期的规定处理。

第六条 国务院标准化行政主管部门负责管理国家标准档案。工程建设、药品、食品卫生、兽药和环境保护国家标准档案,分别由国务院工程建设主管部门、卫生主管部门、农业主管部门、环境保护主管部门负责管理。

国务院行业标准归口部门负责管理其主管范围内的行业标准档案。

省、自治区、直辖市标准化行政主管部门负责管理本行政区域内的地方标准档案。

企业单位负责管理本单位的企业标准档案。

第七条 本办法所列部门和单位的档案管理机构或人员,具体负责标准档案管理工作。其职责:

(一)收集、整理、立卷、归档、统计、保管和提供利用标准档案;

(二)编制目录、索引、卡片等查询工具和参考材料;

(三)负责组织和承担标准档案的鉴定和销毁;

(四)监督检查标准档案的修改、补充和复制;

(五)按档案行政管理部门的要求,办理永久的标准档案的移交手续;

(六)认真执行档案管理制度。

第八条 标准档案由标准起草单位负责收集有关材料并加以整理,向相应的标准档案管理部门或单位负责提供。

第九条 标准起草单位、标准化技术委员会秘书单位或标准化技术归口单位以及参与制定、修订标准的其他单位,在制定、修订标准工作中所积累的标准文件材料,交本单位档案管理机构按长期保管的要求管理。

第十条 标准档案的文件材料,除标准正式文本外,在标准审批、后三个月内,由审批部门或单位的主办人员按规定向档案管理机构一次归档。标准正式文本出版后,及时补充归档。

第十一条 标准档案的文件材料,由审批部门或单位的主办人员负责整理,标准档案管理人员负责立卷、登记、上架。

标准文件材料归档时,标准档案管理人员应当检查、核对;对不符合要求的,由审批部门或单位的主办人员补充、更正。

第十二条 标准更改或废止后,由审批部门或单位的主办人员负责将更改单或废止单的原稿、出版稿和审批文件及时归档。

第十三条 标准文件材料的立卷、归档,按GB/T11182-89科学技术档案构成的一般要求执行,并应当符合下列要求:

(一)各类标准文件材料一般归档一份,使用频繁的各种报告、标准草案各稿、正式版本以及意见汇总处理表可以归档两份。

(二)归档的标准文件材料是原稿或打印稿、复印稿。

(三)永久保管和长期保管的标准档案分别装订立卷。

(四)标准文件材料的幅面大于A4(210297mm)的,按A4幅面折叠;小于A4的,粘贴在A4幅面的纸上,并留出装订线。

第十四条 保管标准档案,应当有档案柜和库房,并有防火、防潮、防晒、防虫鼠、防尘、防盗等安全措施。

第十五条 保管标准档案,要建立定期检查制度一般每两年检查一次,如有破损或变质的档案应当及时修补或复制。

第十六条 管理标准档案的机构,应当建立健全标准档案借阅制度。

标准档案一般不外借。特殊情况需要外借时,应当经主管领导批准,并限期归还。

第十七条 任何个人不得将标准档案占为私有,凡损坏、隐匿、丢失或泄密的,应当追究有关人员的责任。

第十八条 对标准档案的保存价值,应当定期进行鉴定。鉴定工作在有单位主管领导、标准化人员和标准档案管理人员参加下进行。

对已经超过保管期、失去保存价值的标准档案,应当编造清册,经主管领导签字后销毁,并注明销毁时间和处所,由监销人员签字后,将清册归档。

第十九条 对标准档案工作做出显著成绩的人员,应当给予奖励,按《中华人民共和国档案法实施办法》第二十七条规定执行。

违反有关档案管理规定,给标准档案工作造成损失的,按《中华人民共和国档案法实施办法》第二十八条、第二十九条、第三十条、第三十一条的规定处理。

第4篇:医保业务档案管理办法范文

1、医保档案是医保发展的历史凭证

医疗保险是一项全新的工作。它涉及面广,政策性、专业性强,工作环节多,业务管理繁杂。应运而生的医疗保险档案不仅是参保单位和参保人员基本信息的真实记录,也是支付各种医疗保险待遇和计算机数据录入的唯一依据。而且,医疗保险档案在医疗保险制度的改革发展和不断完善中更是起着举足轻重的作用。①医保档案是社保档案的重要组成部分,是真实记录医保业务工作的重要资料,可以全面反映参保人履行缴费义务、享受医保待遇的真实情况。由此可见,医保档案是以各种不同的形式真实而客观的记载着医疗工作的每一个环节,是凝结全体医保工作者智慧和经验的结晶,是认识和把握医疗保险工作客观规律的重要依据。

2、医保档案是维护参保人员合法权益的重要体现

每个参保者从办理参保手续之日起,到退休直至死亡,数十年的参保缴费、待遇享受,都需要建立完整的医保档案来记录。例如参保资料是参保人员的原始资料,参保信息资料可以准确地记录信息变更、费用发生和缴费年限等参保情况,是医保日常管理的重要依据。在我们实际工作中经常遇到有的参保人员既参加了基本医疗保险又参加了商业保险,出现两头报销的情况,参保人员当时不知道要将发票、医疗费用明细清单、住院出院小结等资料复印下来,事后就需要到医保经办机构来调阅档案;还有的参保人员转外诊到外地大医院治疗,待病情稳定后转到参保地进行康复性治疗,而参保地医院的医生往往需要参照参保者当时在外地医院的诊断、用药情况作出新的诊断,这时也需要参保者到医保经办机构调阅档案;参保人员办理医保退休手续需要调阅档案等等。如果我们医保经办机构对这些重要的档案保管不慎,势必会影响到参保人员的利益,进而影响整个社会的和谐稳定。

3、医保档案是领导作出科学决策的重要依据

随着医保事业的不断发展,档案数量的增多,档案承载的信息量也在不断增加,医保各项政策的制定、调整、完善都需要充分、完整、高质量的资料,领导如果在决策前准确掌握了第一手资料,就能开阔决策视野、增强决策的前瞻性、提高决策的效率,从而作出符合实际的、科学的、切实可行的决策。医疗保险管理主要是对医保基金的管理。科学、规范的档案,有利于数据统计、会计核算和基金收支分析,可以及时向领导报告基金运行情况,有利于领导作出科学的决策。②所以医保档案管理越科学,为领导提供的文件和数据越充分,参考价值也就越高。

二、当前医保档案管理中存在的主要问题

1、档案意识淡薄,业务水平不高。有些工作人员对档案是不可再生的宝贵信息资源的认识程度不够,对档案管理的知识所知甚少,仅考虑个人或科室平时工作的方便,经常将一些重要的档案资料随意存放在科室里,导致日常许多有价值的档案丢失或者损坏。档案管理人员业务不精通,缺乏系统的档案知识培训,出去交流学习的机会不多,致使档案管理工作许多的新的做法和经验得不到及时的学习和借鉴。许多档案管理人员的管理水平仍停留在经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展。

2、档案管理不规范,资料收集不全。虽然人力资源社会保障部和国家档案局在2009年颁布了《社会保险业务档案管理规定(试行)》,为社会保险业务档案的安全完整和合理有效利用提供了重要的依据,但是由于医保工作业务性强、涉及面广,各医保经办机构对医保档案内容界定不清,管理范围不明,仅根据各自的理解和实践进行分类管理,使许多应该纳入管理的档案没有及时纳入归档范围。

3、档案基础设施投入不足,现代化管理水平不高。良好的档案基础设施,是档案信息化管理的重要条件。一些单位由于办公用房紧张,致使档案用房狭小,不符合档案保管的标准。另外,有的医保经办机构档案管理设备陈旧,计算机、扫描仪、复印机、互联网等现代化办公设备都没有配备到位,更不谈上使用档案管理软件对档案进行科学规范的管理,这些都制约了医保档案事业的发展。

三、对医保档案管理的一些设想

1、强化工作人员档案意识,提高档案管理员素质。医保档案管理是医保管理的重要组成部分,各级医保经办机构要切实加强对档案工作的领导,把档案管理工作列为议事日程。要通过会议、参观学习、典型事例等各种形式来加强档案业务的培训,使全体干部职工都能充分认识到医保档案与自己日常工作和生活密切相关,建立全员档案意识。档案管理员要认真学习关于档案管理工作的法律、法规、文件,不断加深对档案工作重要性和必要性的认识,充分认识档案的价值,增强做好档案工作的责任感和紧迫感,同时要加大对兼职档案员培训力度,使其在工作中有的放矢,注意保存有价值的资料。

2、完善各项档案管理规章制度,规范档案管理工作。各医疗保险经办机构要根据医保工作的实际,制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。把档案工作制度建设作为完成档案工作任务的前提,坚持制度上墙、制度归档,严格遵守、定期检查。按照制度认真细致地鉴别、收集、分类、整理,实行档案综合管理,对各种门类、不同载体的档案及有关资料实行统一管理,集中保管,始终把问题解决在档案归档之前,确保案卷质量。对档案的转入、转出、档案的查(借)阅等都要严格按照规定履行,保证档案工作井然有序地开展,使档案管理与医疗管理同步发展。

3、建立健全档案管理机制,夯实档案管理基础。各医疗保险经办机构要结合自身组织架构、建立由专人负责的档案管理工作小组,设立专职档案管理人员,加强对档案工作的管理。在设立专职档案管理人员的同时,协调内部各部门配备兼职档案员,共同负责做好医保各类档案的收集和传递。形成上下配合、左右协作、纵横交织的档案管理网络体系。这样不仅可以有效防止档案资料的流失,而且可以切实提高档案管理的质量和效率。

4、加大档案管理信息化建设力度,提高档案管理水平。进一步完善电子档案,将参保单位、参保人员、医疗待遇享受、门诊慢性病资料、定点管理信息等档案进行数字化。充分利用计算机在档案管理工作中的作用,运用计算机对档案进行收集、整理、编制检索工具、内容介绍和编制目录,还可用于库房的管理。用于特殊的档案工作项目,如编制大型索引、为档案的编研工作提供服务以及档案统计等工作。③与此同时,要及时对需要保存的电子数据进行刻录备份,建立和完善档案数据库,建立档案资料查阅平台,逐步实现档案信息资料共享,使档案管理全面实现现代化。

第5篇:医保业务档案管理办法范文

[关键词] 县级医院 档案工作 档案管理

医院档案是医院建设和发展的真实写照和原始记录,做好医院档案管理工作是贯彻国家卫生医疗政策,保障人民健康的需要。它是医院一项重要的基础工作,不但反映医院的发展、建设情况,而且对于保证医院工作的连续性和以后的开发利用有十分重要的作用。

一、县级医院档案管理工作的现状

县级医院由于档案意识淡薄,一般管理体制不够健全,致使档案管理工作不够规范。它们往往缺少专业的高素质档案管理人员,对档案缺少科学的分类管理,管理模式和手段比较落后,部分档案资料缺失现象严重,应该形成的重要档案没有形成,为今后的提供利用留下缺憾。

二、如何做好县级医院的档案管理工作

1.培养高素质的档案管理人员,县级医院档案的规范化和科学化,是关系到见证医院发展、提升医疗服务质量,充分发挥技术人才优势的重要环节,因此培养高素质的档案管理人员是做好县级医院档案工作的关键。要做好县级医院的档案管理工作,档案必须专人管理,强化档案意识,档案管理人员要充分认识自己工作的重要性,热爱档案工作,以做为一名档案工作人员而骄傲。档案工作的目的是把经验与知识当作财富收集、整理、归档、保存起来以便更好地利用,作为一名档案工作者平时要多注意收集、整理、保管,当别人要用时,能在最短的时间内完整地提供出来。因此,县级医院的档案管理员必须慎重选择、培养,即要懂档案管理知识,又要懂医疗知识,即要会分类管理,又要会综合利用,即要懂传统纸质档案的整理,又要懂现代化的信息技术,搞好电子档案(如卫生人事信息系统、电子病历、网上无纸化办公、信息化机读档案管理等)的保管使用。

2.对收集的档案资料进行科学分类

县级医院档案大体可分为六类:文书档案、业务档案、科技档案、医疗法定文书档案、声像、电子、实物档案、特殊档案。

(1)文书档案包括:文件档案(可以按管理指导的级别分为部级文件、省级文件、市级文件、县级文件;卫生部文件、省卫生厅文件、市卫生局文件、县卫生局文件、本医院文件),通过这些档案可以准确地了解国家、省地市各级的方针政策;人事档案(是对医院人员个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩的记载,是重要的人事信息资源,也是合理配置人力资源的依据),通过人事档案可以明确地反映出县级医院技术人才的分布情况,最大限度地服务于临床;合同、会议纪录、信息档案(包括县级医院与社会各界签订的各种合同,院委会、支部会、全院会等医院重大会议的会议记录、医院发展的信息建设情况及新闻宣传等);大事记(重点记述本单位重要活动及主要成绩,上级领导视察、机构更迭、重点项目建设、科技创新、重大案件、自然灾害等)。

(2)业务档案包括:县级医院的医疗教学档案(引进上级医疗机构先进的技术、经验,作为乡镇级医院培训基地培训而制定的教学培训计划、大纲、考试管理、实习、见习资料等);业务学习档案(本院为提高服务质量,增强竞争能力而开展的全员业务学习,培养人才梯队等方面的档案);科研档案(包括本院技术人才开展的各项科学研究成果档案,在国家、省、地、市各级刊物上发表的科研论文档案等);医疗过程中形成的各种影像图文档案(如核磁共振、CT、CR、X线胶片、超声声影像、心电图、病理切片等档案)。

(3)科技档案包括:县级医院财务档案;基建档案;医疗设备档案;药品目录档案。

(4)医疗法定文书档案包括:县级医院所有病案档案及所有医疗司法鉴定档案,这两类档案都具有法律效力,专人、专室管理,依法使用。

(5)声像、电子、实物档案包括:县级医院重大事件、活动的声像资料、医疗教学教材声像资料、实物资料,以及随着信息化发展而产生的各种电子档案。

(6)特殊档案包括:县级医院作为保障全县人民群众健康及生命安全的主战场,在特殊时期将会产生的特殊档案,具有专门的研究和使用价值。如在全国人民抗击“非典”的特殊时期,县级医院作为“防非”的第一线,通过实践应对突发事件而形成的“非典”时期的专门档案,建立“非典”和“疑似非典”病例档案,对期间的经验、成果等内容进行了统一的收集、整理和归档;禽流感期间,积极介入,做好禽流感档案的收集整理工作,为日后的防疫及治疗研究等工作提供参考和依据。其它还有计划生育档案、防洪抗旱档案、医德医风档案、传染病档案、医疗行业商业贿赂专项治理档案等。

3.明确县级医院档案的收集范围和方式方法

(1)收集范围

凡是反映县级医院发展的重大活动与事项,具有考查利用价值的文字、声像制品、图片、电子文档等资料均属于归档范围。凡归档的各种文字资料必须钢笔书写,字迹工整,所有打印文档,一律用A4纸打印,传真纸一律用A4纸复印后存档,所有图片、声像制品要求清晰明了;凡归档电子文档必须以年为单位,分门别类建立文件夹,便于整理检索使用。

(2)方式方法

①平时收集。档案管理人员应根据文件材料的承办、形成运转情况,在办理完毕后及时收集、整理,如医疗文书档案。

②定期收集。对平时收集有困难的文件材料,应根据其形的实际定期适时收集,以防散失。如工作周报、月报、总结计划、大事记、业务学习、专题讲座、职代会、全院职工大会等。

③年终总汇。每年年终时要将各科室、各领导手中当年的文件资料统一清查、收集、整理,以保证归档文件材料齐全、完整。

县级医院档案收集要本着及时、齐全、完整的原则,做为档案管理工作人员要确保档案收集渠道的畅通和信息灵敏,要随时关注医院大事,及时归档,妥善保管,随时为利用的人提供,做到“收得来,查得到”,“进得来,借得出”。发挥档案的最大效用。

三、新形势下做好县级医院档案工作应注意的问题

1.要增强服务意识,更新服务观念,深化服务内容,优化服务方式,提高本医院各种档案的利用率。

2.要依法管理,依法利用,县级医院档案管理一定要遵守档案法,医院病历书写与病案管理应规范,使之正确发挥其法律效力。

第6篇:医保业务档案管理办法范文

【关键词】  档案    规范化管理

        为了更好地贯彻《中华人民共和国档案法》和《中华人民共和国档案法实施办法》,四川省档案局于2005年6月制定了《四川省档案工作规范化管理办法》,并在全省各机关、企业、科技事业单位、各级档案馆开展了评审认定工作。我院于2006年底通过了四川省科技事业单位档案工作规范化管理省二级的认定。成为荣县科技事业单位中首家档案工作规范化管理达省级标准的单位,作为基层综合医院,我们是从以下几个方面入手抓好档案工作规范化管理的。

        一  基本情况

        我院于1988年就建立了综合档案室,下设2个分室,集中保管所形成的各种门类或载体的档案,分别于1989年、1991年经四川省档案局批准我院档案工作达省三级、二级标准,2006年档案工作规范化管理达省级标准。现有库房面积234平方米,阅览室3间60平方米,办公室面积40平方米,电脑3台,共库存15种门类的档案共444647卷(件、册),每年提供利用档案2000多卷(袋)。

        二  抓好档案工作规范化管理的具体做法

        近年来医院通过管理年活动的开展,使医院医疗业务建设和发展取得长远进步,同时也对档案的利用提出了更高的要求。随着医院自身发展的需要和上级贯彻《档案法》力度的加强以及《四川省档案工作规范化管理办法》的制定和《四川省医药卫生档案实体分类试行规则》的下达。医院决定下大力气,按照以上规定,抓好档案工作。其基本做法简要概括性为“一个提高,两个坚持,三个规范,四个到位”。

        (一)一个提高。提高对档案管理重要性的认识。档案是一个单位乃至一个国家宝贵的,不可再生的精神和物质财富,是方法的汇集、经验的汇集、智慧的汇集。档案工作,档案建设是一个整体,只要各单位重视档案工作,自觉贯彻《档案法》,提高档案管理工作水平,我国的档案管理水平才能实现提高。

        (二)两个坚持。

        1、坚持把档案工作列入单位发展规划,档案工作与单位发展是相辅相成的,互相促进的。单位事业发展为档案工作的进步构筑更高的平台和宽松的环境,档案工作的进步又反过促进单位的建设和发展。国家综合医院评审,医院管理年活动的开展,对档案工作提出了不同层次的要求,医院需要做好档案工作。

        2、坚持把档案工作纳入整体管理,在把档案工作列入发展计划的同时,应更加重视落实工作,使档案工作与各项工作在年初同时布置,年中同时检查,年末同时目标考核。

        (三)三个规范。规范档案管理机构、职能分工和业务建设。

        1、规范档案管理组织机构,由一名院领导分管、综合档案室组长主管档案工作,各科室负责人为档案资料员,形成了档案管理网络系统。 

        2、规范档案管理工作职能分工。医院建立了综合档案室,下设2个分室,配备了专兼职档案工作人员,专人负责档案的管理和文件材料的收集、档案整理、归档工作,监督和指导档案资料员的档案资料形成和收集工作。

        3、规范档案业务建设。按照《档案法》及其《实施办法》、《四川省档案工作规范化管理办法》、《四川省医药卫生档案实体分类试行规则》的要求,一是按照档案管理有关业务建设的要求,结合实际,加大了档案管理基础设施、装备、装具等的投入。对业务档案库房进行了扩大调整。二是重视和不断完善档案管理规章制度的建设。制定和完善了符合该院实际和档案工作人员职责、档案管理、利用、保密、鉴定、销毁、库房管理等制度。制定了《荣县人民医院档案管理办法》和分类大纲,保证了新规则在医院有效实施。三是做到档案资料的收集与科技活动、业务工作“三同时”(同时计划、同时检查、同时总结)。有效地保证了档案资料收集及时、完整。四是抓好档案日常管理。明确了各种门类和不同载体的档案资料的归档立卷时间。日常管理重点是档案库房管理,它是档案人员自觉性的管理、责任心的管理。档案工作人员恪尽职守,以高度的事业心和责任心,对档案温湿度情况,安全状况等,做到每天检查,常年不断,并天天有记录,确保了室藏档案无霉变、无虫蛀、无鼠咬等受损现象。五是搞好档案信息开发利用,档案工作根本目的是利用。我院搞好档案利用,重点放在档案作用的宣传、档案服务方式的转变和提供服务态度等方面,引导档案信息利用,使其在提高医疗技术水平,病人病历咨询等方面收到较好效果。

        (四)四个到位。

        1、资金投入到位。俗话说经济是基础,没有必要的资金投入,就不可能有与医院发展相辉映的档案管理水平。

        2、人员到位。人员的投入以及组织起有效的运作,是搞好档案管理必不可少的,人的因素是决定性的。

        3、制度到位。档案管理是一项制度的管理。自觉的管理是非常可贵的,但还不够,必须用制度管人管事管过程。

        4、管理到位。管理到位就是工作落实到位。硬件投入了,人员机构到位了,制度也有了,最终靠落实。就是使用上述各要素高效结合起来,有机运转。管理重在过程,抓好过程,才能显现于一时。要重视日复一日,年复一年的过程管理。

        三  抓好档案工作规范化管理的几大因素。

        (一)领导重视是决定因素。领导重视是搞好档案工作的前提。搞好档案工作管理因素很多,组织机构、挑选人员、资金投入、规范管理等都重要,但领导重视是前提,领导认识到位了,工作重视了,办法就有了。因此,领导重视是搞好档案工作决定性因素。

        (二)档案工作人员是关键因素,挑选好档案管理工作人员,特别是综合档案工作人员是搞好档案管理的关键,档案管理工作是一项细致、繁琐、单调、清苦的工作,这就要求档案工作人员,一要有高度的事业心,责任感和敬业精神,二要有良好的基本素质,兢兢业业,无私奉献。三要淡泊名利,有良好的职业作风。四是要一丝不苟,甘于吃苦。

第7篇:医保业务档案管理办法范文

关键词:医院;档案管理;人员素质

中图分类号:F241 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2012)21-0142-02

医院档案是由医院文件转化而来的,文件是档案的前身,档案是文件的归宿。档案是医院各项工作的真实记录,是各项业务持续发展的重要依据,既能指导现实工作又能为查考历史提供重要的凭据。许多医院由于人员编制和机构设置的局限,文书档案大多数是由文秘人员兼职的。文书档案的价值,关键在于档案的质量,而档案资料的质量,又取决于文秘人员的自身素质。文秘人员素质的高低,直接影响着文书档案工作的效率、水平和质量,对文书档案工和整体效能的发挥有着无法替代的保障作用。目前,一些文秘人员素质不高,极大地制约了文书档案工作的创新,甚至影响到本单位的正常运行和业务的发展。因此,如何提高医院档案管理人员素质,有力促进医院档案管理工作,使之适应新形势、新发展的要求,已成为医院行政管理中亟待解决的现实课题。

一、充分认识提高医院档案管理人员素质的重要性

1.医院的发展需要高素质的管理人员。近几年来,各级政府都高度重视医疗卫生事业发展,对医院不断加大人、财、物的投入,使卫生事业蒸蒸日上,呈现崭新活力。如深圳市第六人民医院(南山医院)狠抓医疗质量,力创医院品牌,医院硬件设施不断完善,医疗服务质量显著提升,重点专科和特色专科大力发展。经过不懈努力,该医院以过硬的综合实力高分晋级全省首家区级三级甲等医院。医疗事业的不断发展,必然要求配备高素质的档案管理人员,否则,将会影响医疗事业的健康发展。

2.医院的专业性需要高素质的管理人员。医院管理工作日趋规范化,导致了大量文件的产生。计算机和网络技术的广泛应用,产生了越来越多的电子文件。医疗保险制度改革的实施和医保专门档案的数量日益增多,导致医院档案内容不断更新、数量日增多。由此可见,与党政机关和其他事业单位相比较,医院具有相当强的专业性。因此,医院档案管理人员不仅要掌握一般档案管理的专业知识,还要具有一定医学专业知识,以增强对其信息的认识程度,提高辨别水平和处理水平,增强开发医学信息资源的意识,为档案提供良好的利用条件和优质服务,满足医院各项工作对档案利用的需要。

3.医院的特殊性需要高素质的管理人员。随着医院医疗事业不断发展,医院作为和人民群众的切身利益息息相关的特殊行业,依法行医、依法管理已将成为该行业的准则。无论从医学方面的学术研究、科技交流,还是到医院的行政管理、医疗纠纷,都必须高度重视医院档案管理工作。实践表明,档案工作做好了,就会有利于医院的管理和发展;实践也充分表明,没有高素质的档案管理人员,医院档案管理工作必然受到影响。因此,档案管理人员要适应卫生体制改革的发展,医院档案部门在认真执行国家档案局、卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《医学科学技术档案管理办法》的前提下,联系卫生改革实施制定本单位的规章制度,将档案工作诸环节通过科学的规章制度,使医院各类档案管理工作有法可依,有章可循。

二、目前医院档案管理人员素质存在的问题

1.档案管理员专业知识较为贫乏。档案管理工作人员多数是由办公室文秘人员兼职的,学历普遍不高,专业知识较为缺乏,且一些人员半路出家,没有档案管理工作的相应阅历。这就造成档案管理人员在工作中时常出现不顺手和有劲使不上的情形。这与时代的发展要求不相适应,难以适应新形势档案事业的新要求。

2.档案管理人员业务水平较低。档案整理不规范 档案管理人员的素质影响档案管理水平。在医院人才培养中,一般重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,对档案管理人员的素质提高普遍没有纳入计划和要求,档案管理人员平时进修学习的机会不够,缺乏系统的档案知识培训,许多档案管理人员的管理水平停留在经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求,缺乏创新和活力。

3.职业事业心、进取心不太强。目前,医院很多医护人员对档案管理工作的重要性认识不足,包括一些领导都认为档案工作的好坏对医院的发展影响不大,因而没有从思想上真正认识到档案及其工作的重要性。甚至连一些档案员自身对档案工作存在不理解,他们认为档案工作枯燥、烦琐、没人重视、地位低、没干头,认为档案管理就是简单的接收、装订、保管好就行了。因此,对档案管理工作积极性不高,业务上不精益求精得过且过,职业感情淡薄,奉献意识和奉献精神还不够。

三、提高医院档案管理人员素质的具体举措

1.源头治理,严把进人关。鉴于文书档案工作对服务对象的重要性以及其较强的专业性,决定了文书档案工作者必须具备专业知识,拥有较强的档案管理技能。为加强医院档案管理工作,确保管理者能胜任此项工作的需要,医院要源头治理,严把进入关。可通过公开招聘的方式,在社会上招聘档案专业人员,或者在本院中选拔业务技术强、政治思想好、综合素质好、工作细心、责任心强的党员同志负责档案管理工作。

第8篇:医保业务档案管理办法范文

[关键词]医院;财务管理;档案;信息化;建设

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.04.039

[中图分类号]R197.3;G271 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194(2016)04-00-02

作为医院财务管理中的重要环节,财务档案管理在整合财务资源、促进医院整体发展上发挥了巨大作用。随着时代的不断发展,传统的财务档案管理模式表现出巨大的问题,已经无法满足时代的发展对医院财政管理提出的要求,很大程度上阻碍了医院的整体发展。而在信息化时代的大背景下,计算机网络技术对传统行业带来的冲击不言而喻,信息化和数字化的发展也使得医院的财务逐渐走向规范化和高效化。由于医院财务管理的实际工作受到来自社会方方面面的影响,财务管理中的档案从建立到存档、查阅、修改等多个环节都存在重大问题,财务档案管理无法做到规范化和准确化,更无法为财务管理的发展起到推动作用。财务档案管理中的信息化建设可以很好地解决这个问题,给医院的现代化建设提供了一种新思路。

1 财务档案管理信息化建设的特点

1.1 财务档案管理信息化建设的优点

1.1.1 加强信息整合,促进信息共享

随着医院经济状况的不断好转,医院财务管理越来越细致化和规范化,如何有效记录和查阅财务管理信息是决定档案管理系统工作效率的重要评判指标。传统的纸质财务档案记录方式因为记录要求的不同采取分别记录的方式,虽然具有一定的真实性和稳定性,但是无法实现高效共享,也不能根据财务档案数据的特点进行自动分类和管理,更加无法满足高效化和自动化的发展要求。信息化财务档案可以充分利用自己的技术优势自动对财务档案的各类电子信息进行归类和总结,同时利用数字技术的输入、编程、输出等手段提高对财务档案的分类效率和管理水平。另外,利用信息化财务管理系统,相关管理人员可以随时查阅医院财务的实际运行情况,进而可以充分利用医院的人力资源,提升资源的利用水平。另外信息化管理系统也为医院的财政管理提供了一种高效的共享机制,促进了医院各部门之间的有机结合,增强了医院的整体凝聚力,提升了医院的工作效率。

1.1.2 提高财务档案的利用效率

传统的财务档案管理普遍使用人工方式,要耗费大量的人力、物力和财力,给医院的实际运行和管理带来巨大困难。将信息化管理模式引入到医院财务管理中,可以建立起基于信息化系统的财务档案数据库和相应的检索目录,这样当需要查阅或是复制某一段时间内的财务明细档案记录时仅通过检索目录输入相应的检索关键词就可以快速浏览相应的信息,必要时还可以在系统上下载下来,避免人工翻阅纸质档案带来的不便和手工抄录带来的人为因素影响,最大限度上保证数据信息的完整性和正确性。另外,信息化管理系统还可以提供多字段结合的数字检索方法,极大地提高了信息检索的效率,促进了医院的高效发展。

1.1.3 提高财务档案保管的安全性

财务管理掌管着医院的经济命脉,财务档案中包含大量的涉及资金去向、资金储备情况等的敏感信息,这就对医院财务档案的安全建设提出了更高要求,医院财务档案的信息化建设是提升档案保存安全性的有力保证。传统的纸质化档案由于材质不宜长时间保存,因而一些时间比较久远的财务档案难免会出现破损、损坏、丢失以及字迹不清的情况,不利于医院的长久发展。而信息化财务档案的建设可以充分利用数字技术的优势,档案的建立、保存、传输、修改、查阅等相关过程都可以在信息化系统中进行,降低了纸质档案各类中间环节带来的风险。同时信息化系统的建设还可以为财务管理人员设置专属的账号和密码,通过设置访问权限阻止院外人员和非财务管理人员访问财务管理网站,整体上提高医院管理系统的便捷性与安全性。

1.2 财务档案信息化建设的缺点

1.2.1 档案管理信息的真实性和原始性无法得到保证

虽然财务档案管理的信息化建设可以充分利用计算机网络技术进行财务档案的自动化管理,但是在相关电子档案的建立过程中需要专业的财务人员手工输入相关财务数据,再由系统自动将电子档案进行存档。而人工操作难免会产生一定的人为错误,信息的真实性和原始性都难以保证,给后续的财务管理带来极大困难。另外,也不排除财务管理信息被他人恶意篡改而导致的信息失真情况。

1.2.2 财务信息的安全性与保密性难以保证

信息化财务管理系统是建立在计算机网络技术上的,而随着计算机技术的不断发展,黑客技术也相应得到提升,且任何系统都难免或多或少的存在一定漏洞,财务系统始终是网络黑客攻击的对象。在资源共享的同时要保证财务转移信息的安全性与保密性,因此,医院财务管理部门应该设置相应的访问权限保证财务信息的安全性,完善相关信息的保护制度,并对全体工作人员加强网络信息安全意识和保密意识,从制度上和技术上保证财务管理信息的安全性。

2 目前我国财务档案管理中存在的主要问题

2.1 缺乏有效的医院财务档案管理制度

目前,我国医院财务管理系统中存在的首要问题就是缺乏完善的财务档案管理制度。由于医院是一种以服务社会为主要目的的事业型单位,医院的工作重点往往放在治病救人和服务大众上,相关领导对财务管理工作没有引起足够重视,普遍认为财务科只是医院的辅部门,将主要精力和资金都放在临床一线和治病救人上,简化财务管理流程,某些财务管理的细节不能落到实处,导致资金在收支中出现问题,成为阻碍医院正常发展的最大因素。另外,医院财务管理人员不注重对相关票据的保存,导致出现问题时没有有效凭证作为参考依据,这助长了监守自盗行为的发生。医院领导只有提起对财务管理的高度重视,才能在根本上解决财务档案管理中存在的主要问题,医院各项工作才能顺利进行。

2.2 医院财务档案管理方式落后

从财务档案管理的工作性质分析来看,财务档案需要由专业的人员来进行分类整理,且对工作人员的保密意识以及工作能力都提出了更高要求。但从现实情况来看,多数医院办公用房极其紧张,财务管理部门大多数与其他管理部门共用一个办公室,无法提供专门的空间来存放财务档案的资料和信息。加之财务管理工作人员编制严重不足,很多情况下都需要其他部门的人员共同参与财务档案的收集、整理和存放工作,而其他部门人员的专业性不强,工作中容易出现技术或人为错误,在增加档案管理纰漏的同时也降低了档案管理的工作效率。

2.3 财务档案的保存不规范

医院内的财务档案作为财务管理中的关键文件,掌握着医院的经济命脉,包含事关医院资金来源、流向以及资金储备情况等关键信息,在保存中应注重防虫、防蛀、防潮、防火、防盗等。虽然大多数医院的财务档案有些存在放在档案科,有些存放在专门的档案室内,但总体上来讲无法达到所要求的条件,有些年代较为久远的财务档案信息难免会出现破损、丢失、损坏等情况,且对相应的档案室的管理较为松懈。

2.4 医院财务档案管理人员业务能力不足

由于上级领导的不重视以及财务档案管理制度存在一定漏洞等原因,财务档案管理工作通常是由其他财务人员兼任,而这些人员缺乏相应的信息化管理技术与经验,无法对现有的档案信息进行合理分类,更缺少将纸质档案转化成数字档案的能力与技术,这是我国医院中普遍存在的问题。医院也无法对财务档案管理员提供有效培训,从而造成档案管理人员信息化办公意识不强,缺乏应有的基本知识,无法应对信息化背景下的财务档案管理工作,成为阻碍医院整体发展的一大因素。

3 提升医院财务档案管理信息化水平的建议

3.1 提高对财务档案管理信息化认识

医院领导作为医院行政管理事务的直接决策者,首先要提升自身的数字化办公意识,在充分认识信息化系统技术优势的基础上,不断革新理念,将建设重点放在改革开放的新形势和新问题上来,通过建立医院财务改革制度同档案管理之间的关系,不断强化档案管理的现代化、信息化和自动化建设理念,将财务档案的信息化建设作为医院的重点建设目标,最终实现医院档案管理的现代化建设。同时,院长与相关财务管理部门的领导应加大对信息化建设的投入力度,并通过举办座谈会、宣讲会等活动,定期举行课程培训课程加强医院管理者对财务档案的信息化建设优点的认识,强化档案管理者的现代化意识和相应的工作技能,为全面提升医院财务档案管理水平奠定良好基础。

3.2 完善配套的信息化档案管理体制

良好的工作效率需要以完善的管理制度为前提,在医院财务档案管理工作中也是如此。财务管理系统的安全性建设是医院管理中的重要内容之一,只有保证档案管理的安全性,才能更好地实现档案资源利用,继而为医院的各项管理工作提供更强大的支持。如数据库的监控制度、重要数据的备份制度、财务档案的存入制度、财务档案的保密制度、财务档案管理人员的岗位责任制度等都是信息化建设中的重要内容,因此,财务管理者应注重从这些方面入手,着手建设一套基于档案管理的信息化建设制度,并落实责任终身制和相应的处罚机制,为财务档案信息化建设保驾护航。

3.3 改善档案的存储环境,保证财务档案安全、完整

信息化档案的存储设备一般为磁盘或硬盘,对存放环境有其特殊要求,如对周围的磁场、湿度、温度等都有严格限制,因为存放环境不符合要求,很有可能导致其内部的磁性结构发生变化而失去效用,这与传统纸质档案有根本区别。因此,在实际存放保管中首先要对档案的保存环境要求有一个明确的了解,尽量保持适宜的温度、湿度等。同时,对于磁盘类的档案信息,应该每年备份一次,且实行双备份并异地存放,这样当一份备份文件被损坏时,不会彻底失去参考数据。另外,对于传统的纸质化档案,存放时应该注意防虫、防潮、防水、防火等,改善原有的落后的存储基础设备,尽量避免损坏的事情发生。

3.4 提升档案管理工作者的业务水平

财务档案管理工作的性质决定了档案管理者不仅需要具备一定的财务管理知识,还应该具有相应的档案管理经验,在数字化和信息化日益发展的今天,财务档案管理者的业务素养和数字化设备的运用水平直接关系着数字化系统的工作效率,因此,有必要提升档案管理员的专业素质。首先,医院应该提高财务档案管理人员的招聘门槛,对招聘环节进行严格把关,杜绝的情况发生。其次,对现有的档案管理人员定期进行业务培训,邀请本行业的精英人士或是专家来本院召开座谈会或是工作研讨会,向档案管理人员介绍世界上先进的技术和工作经验,并要求参训人员及时做好总结工作,切实提升自身的信息化工作意识和工作能力。

4 结 语

医院财务档案的信息化管理不仅保证了财务信息管理及时、有效进行,更提升了财务档案在保存和管理中的安全性和完整性,因而对促进医院的整体发展具有特殊意义。本文针对医院财务档案管理中存在的主要问题进行重点探究,指出应该从提升管理者的信息化办公意识、完善相应的信息化管理制度、改善档案保存环境以及提升档案管理人员的业务素质等方面进行努力,希望对我国医疗事业的整体发展具有一定的指导意义。

主要参考文献

[1]施静.浅谈医院财务档案管理信息化建设[J].办公室业务,2013(11):195-196.

[2]徐利颖.大型医院财务档案管理工作的要点与趋势[J].经营管理者,2015(27):295.

[3]赵兰珍.医院财务档案管理工作中存在的问题及对策[J].中国煤炭工业医学,2012(2):290-291.

[4]杜鹏.浅谈如何做好医院财务档案管理工作[J].现代商业,2012(5):74.

第9篇:医保业务档案管理办法范文

[关键词]医院;行政档案;管理分析

一、档案的定义及其特征

从事档案管理工作,首先必须对档案的概念和特征有所了解。档案是机关、组织和个人在社会生活中直接形成的,保存备查的文字、图表、声像及其他各种方式和载体的历史记录。档案的特征主要有以下3方面:

(一)社会性

档案是在社会实践中形成的,其内容是对社会实践活动的内容、过程及结论的原始记录,而非自然界的产物。

(二)历史性

档案是过去形成的而非正在形成或尚未形成的东西,也就是所谓的“让过去告诉现在”、“让历史告诉未来”。档案将过去、现在和未来联系在一起,维系人类社会的时空统一性和整体连续性。

(三)原始记录性

原始记录性是档案的本质特征,是档案区别于其他事物的本质所在。这也从根本上决定了档案管理方法上的取向。我们管理档案时,无论采取何种方法,都不可改变成伤害档案的

本质特征。档案管理的核心只能是充分实现档案对以往历史事实的原始记录价值。

二、医院行政档案管理

(一)医院行政档案的定义

医院行政档案,即医院行政管理档案,又称文书档案,是在医院的行政管理活动中,由各种行政性公文(如请示、决定、通知、通报等)转化而成的档案。这种档案是在医院管理和组织活动中形成并被保存下来的档案,它是一所医院保持连续工作必须查考的凭据,是做好医院行政管理工作的必备工具。

(二)医院行政档案的形成条件

1.办理或处理完毕的文件才能成为档案。所谓办理完毕,是指完成了收文和发文处理程序,已经发出或承办完毕的公文。对于办毕文书,要经行政管理人员严格界定。办毕文书的界定原则是:

(1)对于不必办复的公文,如决定、通知、调查报告等,在印发完成或有关领导阅知、有关部门传阅办理后无其他意见的,即为办理完毕;(2)对于回复性质的公文,如请示、问函等,只有当医院收到结论性文书(复文)后,才视为办理完毕;(3)对于一些需要长期贯彻执行的公文,如医院规章制度、医院长期计划等,当完成了定稿和印发行文后,也属办理完毕公文。

2.只有对医院日后工作具有一定查考利用价值的文件,才有必要成为档案对于办毕公文,要根据有关规定和实际工作情况,确定其价值,决定其“去”、“留”、”存”、“亡”,一般有4种结果:立卷归档、清迟、销毁和暂存处理。因此,要对办毕文件进行认真鉴别挑选,将办理完毕和具有查考、保存价值的公文,立卷归档保存。

3.按照一定规律保存起来的文件,才能最后成为档案档案的特点和优点之一,就在于它不是一份份孤立的、杂乱的文件,而是具有内在联系的文件体系。所以,未经整理的、杂乱无序的文件,尚不是科学意义上的档案。所以说,文件是档案的因素,档案是文件的组合。

(三)医院行政档案的管理要求

1.充分发挥档案室的作用医院档案室是对医院除病案之外的所有档案进行集中管理的场所。档案室的地位主要表现在以下两个方面:一方面,档案室是医院具有参谋和咨询作用的部门,是医院领导和各行政科室的助手,是提高医院行政工作效率和工作质量的必要条件,是医院管理工作和业务职能得以延续的重要手段。另一方面,档案室是做好档案管理工作的基础。

因此,应充分认识到医院档案室的重要性,重视档案室的建设,为实现医院档案管理的规范化、标准化、科学化奠定基础。

2.加强档案工作人员的培养,充分发挥档案管理人员的主观能动性当前,制约医院档案管理水平的主要因素是人才不足。档案管理工作对档案工作人员素质提出了很高要求。医院领导和行政管理部门应加强对档案工作人员的培养和教育,不断丰富他们的专业素质和职业道德水平,提高工作的积极性和主动性,充分发挥工作的主观能动性。

3.“档案工作人员,均属档案专业技术人员,其业务能力的考核、技术职务的评定和晋升,应按国家有关规定执行,并实行档案专业技术职务聘任制(或任命制),档案专业技术人员享有医药卫生专业技术人员同等待遇。档案工作队伍要保持相对稳定。”在实际工作中,医院管理者应在职称晋升、待遇、培训等方面为档案人员创造条件,提供机会,以激励档案人员的工作,促进档案管理水平的提高。

4.加强档案信息化建设,提高工作效率近年来,随着办公自动化(OA)的普及,使用计算机制作文件的医院越来越多。大部分医院将文件打印成纸制文件,经正式签署后归档保存,原电子文件仍保存在各形成部门。也就是说,电子文件多处于分散保存状态,没有完全归档。医院应重视电子文件的收集,努力实现其统一管理。

三、医院行政档案的归档范围

(一)党政管理方面

凡是本部门党、政、工、团,包括纪捡、人事、保卫、财会、基建、生产、科研、外事

等单位和临时机构形成的具有保存价值的收、发文(电)和内部形成的会议文件、会议记录、

重要电话记录、各类统计报表、出版物原稿和样本、剪报(不另行文的)等文件材料.以及反映本部门工作活动的影片、照片、录音带、录像带等声像材料,均应收集齐全,立卷归档。

(二)医疗技术方面

凡是医疗单位形成的以下材料应收集归档。包括:(1)医疗技术的法令标准及各项规章制度;(2)医疗计划、总结;(3)处方章印模;(4)各类报表和统计分析;(5)医疗技术常规、操作规程、质量标准等文件;(6)医疗质量调查和监督检查中形成的文件;(7)突发事件、传染病暴发流行抢救工作纪事、照片、录像、总结等文件材料;(8)医疗事故或医疗纠纷的来信来访调查分析,医疗事故鉴定书和处理意见。(9)新疗法、新技术的鉴定及实施中形成的文件材料。

参考文献: