公务员期刊网 精选范文 咨询医生年度工作计划范文

咨询医生年度工作计划精选(九篇)

咨询医生年度工作计划

第1篇:咨询医生年度工作计划范文

客服部以二个效益为中心,以三个满意为基础,上下齐心,咨询成功率与预约成功率都有了提高。现结合XX年工作实际,将XX年年的工作总结如下:

一.规范咨询工作:

(一)拟定咨询科室各种规章制度

包括咨询服务标准,咨询部考核细则,电话回访服务标准,咨询部工作范畴,咨询部工作要求等,细化各个具体工作的服务标准,咨询部的基本工作规范等

(二)规范咨询业务技巧,增加咨询成功率:

十月第一周咨询成功率在18%左右,预约成功率在43%;到目前为止,咨询成功率约50%,预约成功率达60%以上,咨询及预约成功率均有了较大幅度的上升,前期的业务技巧培训及咨询服务的规范效果是非常显著的

1.专业知识的学习:

a、每周一次由咨询医生进行讲课,培养咨询医生的学习积极性和自主性,讲课医生能最大限度地掌握该项专业知识

b、每结束一期培训进行一次专业知识考核,考核成绩由科室各位曾讲课的医生进行评定

c、每月拨打其他医院的电话进行总结,从他们的咨询中揣摩、了解、学习其它医院的咨询技巧,在学习的基础上进行比较,找出自己的优势,更好地发挥

2.定期召开咨询记录讲评会议

a.定期抽查每个咨询人员的咨询记录,重点在于讲评总结,及时指出咨询中存在的问题,提高咨询质量

b.咨询医生的技巧和营销的交流,各个咨询医生对其它人咨询的评价

c.个人对自己的咨询记录进行分析

d.每周一次进行咨询成功率及预约成功率的统计,及时分析曲线变化原因,找出重点,分析各个细小环节的问题

3.完善咨询病人回访机制:回访机制主要应用于预约病人及就诊后病人,应用后从当初的43%的预约成功率提高至74%,有了大幅度的上升

a.对于当时预约病人,发送预约号;未就诊的病人,发送咨询的电话号码

b.第二天对于第一天预约病人就诊情况进行分析,对于未就诊的病人,进行电话回访,了解其未就诊原因及就诊动态,及时进行再次营销

c.如因电话忙碌而掉线,第二天发送致歉信息,再次开发追踪

d.每天二次(早九点前,晚四点)发送提醒就诊的信息

(三)根据个人特点及工作要求进行岗位调整

网络咨询及电话咨询有不同的特点,根据网络咨询和电话咨询量的比例,适时进行岗位调整

二.做好各类信息收集,及时进行分析反馈

自十月份起拟定了各种报表,包括广告信息统计,本部门的各类数据统计,导诊各类数据统计,初诊信息来源码统计,外院营销信息收集

1、按医院要求做好各类信息的收集工作:

a.本院广告信息收集、广告监播;

b.外院的营销手段收集;

c.咨询电话信息收集

d.初诊信息收集

e.专档管理,保密原则

2、对所收集到的信息要及时准确进行统计,及时向医院各部门提供有价值的各类并确保数据的准确;

3、根据医院经营工作要求对各媒体所投放的广告进行效果分析并提出建议;

三.建立客户服务档案:

将病人进行分类管理,分为预约病人,初诊病人建档

1.录入制度:

a.每天收集一次,确保数据及时录入;

b、就诊后病人资料-----患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊疾病

2、建立回访制度:

回访方式包括短信问候及电话回访二方面

a、制定回访标准,统一回访的内容,对回访医生要进行专业和技巧培训,确保回访的工作质量;

b、有计划分步骤:

配合企划部经营部做好病人满意度调查,每天五人,主要以预约病人为主

对回访结果及时反馈分析总结,上报相关领导,特殊病例当时应反馈

四.网络咨询工作

1.qq咨询资料库及商务通资料库的建立,使回答更具专业性,且可以直接复制,节省时间

2.预约回访问题

1)通过各种途径获取电话号码,并进行详细分类登记,预约后即通过短信发送预约号,对于个人预约后未就诊病人,与电话咨询一起参与回访,了解未就诊原因,进行再次营销。

2)将qq进行分类管理,及时公布及发送活动信息。

3.咨询人员的专业性及积极性的问题:

由专人回答商务通及qq咨询,一月更换一次,有利于新鲜感及积极性的建立

在林院长的大力支持和正确领导下,在其它各部门的积极配合下(如导诊,检验,b超,x光及临床各科室),客服部的工作得以顺利开展。在今后的工作中,我们将会以求实敬业的工作态度,不断学习,不断提高,为医院发展贡献自己的力量。

第2篇:咨询医生年度工作计划范文

一.规范咨询工作:

(一)拟定咨询科室各种规章制度

包括咨询服务标准,咨询部考核细则,电话回访服务标准,咨询部工作范畴,咨询部工作要求等,细化各个具体工作的服务标准,咨询部的基本工作规范等。

(二)规范咨询业务技巧,增加咨询成功率:

十月第一周咨询成功率在18%左右,预约成功率在43%;到目前为止,咨询成功率约50%,预约成功率达60%以上,咨询及预约成功率均有了较大幅度的上升,前期的业务技巧培训及咨询服务的规范效果是非常显着的

1.专业知识的学习:

a、每周一次由咨询医生进行讲课,培养咨询医生的学习积极性和自主性,讲课医生能最大限度地掌握该项专业知识

b、每结束一期培训进行一次专业知识考核,考核成绩由科室各位曾讲课的医生进行评定

c、每月拨打其他医院的电话进行总结,从他们的咨询中揣摩、了解、学习其它医院的咨询技巧,在学习的基础上进行比较,找出自己的优势,更好地发挥

2.定期召开咨询记录讲评会议

a.定期抽查每个咨询人员的咨询记录,重点在于讲评总结,及时指出咨询中存在的问题,提高咨询质量

b.咨询医生的技巧和营销的交流,各个咨询医生对其它人咨询的评价

c.个人对自己的咨询记录进行分析

d.每周一次进行咨询成功率及预约成功率的统计,及时分析曲线变化原因,找出重点,分析各个细小环节的问题

3.完善咨询病人回访机制:

回访机制主要应用于预约病人及就诊后病人,应用后从当初的43%的预约成功率提高至74%,有了大幅度的上升

a.对于当时预约病人,发送预约号;未就诊的病人,发送咨询的电话号码

b.第二天对于第一天预约病人就诊情况进行分析,对于未就诊的病人,进行电话回访,了解其未就诊原因及就诊动态,及时进行再次营销

c.如因电话忙碌而掉线,第二天发送致歉信息,再次开发追踪

d.每天二次(早九点前,晚四点)发送提醒就诊的信息

(三)根据个人特点及工作要求进行岗位调整

网络咨询及电话咨询有不同的特点,根据网络咨询和电话咨询量的比例,适时进行岗位调整

二.做好各类信息收集,及时进行分析反馈

自十月份起拟定了各种报表,包括广告信息统计,本部门的各类数据统计,导诊各类数据统计,初诊信息来源码统计,外院营销信息收集

1、按医院要求做好各类信息的收集工作:

a.本院广告信息收集、广告监播;

b.外院的营销手段收集;

c.咨询电话信息收集

d.初诊信息收集

e.专档管理,保密原则

2、对所收集到的信息要及时准确进行统计,及时向医院各部门提供有价值的各类并确保数据的准确;

3、根据医院经营工作要求对各媒体所投放的广告进行效果分析并提出建议;医院客服部工作总结

三.建立客户服务档案:

将病人进行分类管理,分为预约病人,初诊病人建档

1.录入制度:

a.每天收集一次,确保数据及时录入;

b、就诊后病人资料-----患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊疾病

2、建立回访制度:

回访方式包括短信问候及电话回访二方面

a、制定回访标准,统一回访的内容,对回访医生要进行专业和技巧培训,确保回访的工作质量;

b、有计划分步骤:

配合企划部经营部做好病人满意度调查,每天五人,主要以预约病人为主

对回访结果及时反馈分析总结,上报相关领导,特殊病例当时应反馈

四.网络咨询工作

十月中旬开始与网络部移交网络咨询工作,九月份通过网络就诊病人25人左右,十月份网络预约77人,成功就诊55人,较九月份上升一倍;十一月份网络预约100人,成功就诊69人,较十月份再次上升25%。

第3篇:咨询医生年度工作计划范文

现代医院建设前期咨询的重要性,正在逐步的引起业主对医院整体建设的重视,这项工作的成功进行可使业主在建设过程中少走弯路,从而提高效率,节省资金,并且对医院的发展有一个长远的计划与实施步骤。

关键词:现代化医院; 前期工作; 咨询;

Abstract: consultation is a process of multiple participation in the project, is continuously optimized, deepen, make it more feasible, practical, economic rationality, the process of.The significance of modern hospital construction consultation, is gradually leads to the overall construction of the owners of the attention of the hospital, the success of this work can make the owners avoid detours in the process of construction, so as to improve the efficiency, save money, and have a long-term plan and implementation steps in the development of a hospital.

Keywords: Modern Hospital; preparatory work; consulting;

中图分类号:F279.23文献标识码:A 文章编号:2095-2104(2013)

近年来,我国各级医院顺应经济社会快速发展,民众健康需求快速增长的新形势、新期盼,以建设现代化医院为目标,以改革开放为动力,医院的发展进入了一个新时期,对现代化医院的建设需求与日俱增,各医院都加大了基本建设的投入,出现了许多新建或改扩建工程项目。如何确保工程方案和工程质量最优、控制工程投资、预防职务犯罪,成为当前医院管理者必须关注的课题,在此过程中,如何发挥前期工程咨询的作用,成为设计人和咨询人必须进行的探索和尝试。

1 现代化医院建设存在的问题

在过去的二三十年中,由于执行的是计划经济政策,建设费用均由上级拨款,医院只能用有限的款项在医院基地内见缝插针地零星添建,以致医院总体布局凌乱无章。许多房屋弃之可惜,留下又阻碍了发展,缺乏一个现代化医院所需的起码硬件条件。

在当今逐步完善的市场经济政策与国际经济接轨的新形势下,大部分医院在争取政府拨款的同时需自筹资金,如何使新建工程项目经济合理,在提高医疗服务质量的同时求得回收率高而快,成为一个很现实的问题。

目前存在的最大问题是,在一所医院确定建设工程项目之前缺乏建设前期咨询过程。在不少项目中,一旦建设计划、资金到位,整个项目的建设周期往往被压缩很短,“大多数医院在建设项目竞标前不能提供完整的资料、信息,既没有一个现状医疗各科室明细表和发展设想,也没有项目设计任务书(包括根据自身医院特点的各部分面积要求以及医疗设备设施的要求、医院场地的基础设施现状等)。”而这些资料信息正是通过前期咨询过程获得并确认,也正是这些资料信息将决定医院的总体布局方案及对医疗设备设施的综合考虑,在缺少其情况下设计单位实际在闭门造车,即使方案设计成果很完美,也不会具有针对性和现实性,结果医院方并不满意。可见,具体、科学的前期咨询工作是成功之路非常重要的出发点。

2 医院项目前期咨询的作用

在工程项目中,前期咨询主要包括投资机会研究、初步可行性研究和可行性研究。正确研究项目的可行性、选择合理的工程规模与控制合理的造价水平是关键。若规模和造价在下阶段突破了一定的限额, 按基本建设程序应重新审批或核准工程报告, 将会拖后项目的实施时间, 甚至因可行性分析出现错误, 实际不可行, 导致项目不能实施。提高初步设计和施工图设计质量, 准确采用技术标准、工程规模, 优化工程设计方案、详细设计是减少实施过程中工程变更, 降低项目造价, 保证工程质量的关键, 是保证结构安全、保护沿线环境的关键。可见, 加大对项目前期工作的审查力度, 提高咨询质量, 是提高项目设计质量的重要手段, 是项目得以顺利实施的前提条件。

前期咨询论证主要是指对方案必要性、可行性的论证。其论证主要侧重于项目建设的必要性、项目的建设规模、项目的选址,项目方案的可行性、经济性及是否能满足政府对项目节能、环保等方面的要求,医院项目则还需更多地考虑项目的社会效益及对民生的影响。

前期咨询工作是多方面参与的一个过程,是项目方案不断优化、深化,使其更具可行性、合理性、实用性、经济性的过程。

目前,医院建设前期咨询的重要性,还没有引起人们广泛关注。许多业主并未意识到它对医院整体建设起着至关重要的作用,因而不重视此项工作。岂不知这项工作的成功进行可使业主在建设过程中少走弯路,从而提高效率,节省资金,并且对医院的发展有一个长远的计划与实施步骤。以下以沈阳市精神卫生中心为例进行探讨。

在沈阳市精神卫生中心院区规划设计中,首先确定原有病房楼和老年病房楼均为危房,已没有保留价值,原有门诊楼虽然为框架结构的多层建筑,但由于已不能满足当今门诊就医的要求,故医院决定在其原有院内,全院规划,分期建设。该项目经过前期咨询研究,做了分期建设的总体规划后,在此基础上做单体建筑设计,一期建设中拟建设一栋单体为门诊病房综合楼,建成后将院内原有门诊及精神科、心理科病房迁入,与此同时原有病房楼进行拆除。二期工程拟在拆除的病房楼用地处新建老年人病房,在该项目二期建设项目的前期咨询论证工作中,发现院内原有十余株百年古松,建议业主及建筑师从院内现有用地合理布局、保护环境出发,进行该项目的单体建筑设计工作。另外在功能论证中,发现急救车的洗消与食堂均布置在一层,认为这种功能设置易产生人流和物流交叉污染。业主采纳了以上的建议,对建筑方案进行了调整,在保护环境的条件下,使功能布置更合理。避免了投资决策的较大经济损失。

由此可见,及时发现前期方案中存在的重要问题,为业主的决策提供了正确的指导和依据,医院建设的前期咨询工作是非常必要的。

在这一阶段一般从医院建设项目的可行性研究开始,全面了解医院的建设规模、档次的实际定位,与医院领导决策层进行沟通、交流,阐明现代化医院建筑设计的特点,医院建筑与医疗技术发展的关系,国内外医院建筑发展的新动向,对照本院的实际问题与差距,预期建成后要达到的目标。其二,在选址程序之前,应对建设项目的构成与面积分配有一个大概分析估算,获得确定建筑物(群)大致体量、高度、占地面积等总体规划条件的第一步信息;在选定建设用地后,应针对医院建设项目特点提出对医院用地基础设施现状的要求以及医疗设备设施的要求、了解医院用地和周边城市道路、市政设施现状条件,获得确定建筑物总体规划条件的第二步信息。第三,另一个重要工作是分析和决定项目建设的阶段目标,即确定医院建设发展的近期远期目标。这有利于我们全面的分析研究问题,使工作具备前瞻性,使近期建设在建筑、设备设施等各方面为远期发展留有余地。前期咨询工作最终应明确医院建筑物的主体内各科室需求面积及医疗设备,与相关科室切磋,由领导层把关,制定详细的各功能使用面积明细及医疗设备表,若能充分使用,就能降低成本,提高效率,而不是愈大愈好。

对一个医院来说,合理地为自身定位是特别重要的。当今许多医院院长及医师都到国外学习考察过,都对现代化医院建筑十分欣赏,但作为医学专家的他们对建筑不甚了解。而作为一个建筑师,即使是专门设计医院的专家也不可能对医疗建筑之所需完全了解。所以两者之间需要经常沟通,互相配合,这个工作需付出大量的时间与精力。

医院建筑的前期咨询工作已逐渐被广大医院院方所认可,只有前期工作做好了,才能合理、经济地逐步发展而少走弯路。

第4篇:咨询医生年度工作计划范文

领导小组组长由国家卫计委主任李斌担任,副组长由副主任孙志刚、副主任陈啸宏和国家中医药管理局副局长吴刚担任。小组成员包括国家卫计委办公厅主任于学军、国家卫计委规划与信息司司长侯岩、国家卫计委医政医管局局长王羽、国家卫计委宣传司司长毛群安、国务院医改办专职副主任梁万年、国家卫计委统计信息中心主任孟群等。

在“领导小组职责”部分,《通知》指出,国家卫生计生委信息化工作领导小组是国家卫生计生委信息化整体建设的议事协调机构,主要负责统筹管理卫生计生信息化总体建设,组织制订和审议卫生计生信息化建设的战略规划、重大项目和综合政策,研究确定年度计划、重点任务和责任分工,督促检查各地区、系统内各单位相关部署落实情况和任务完成情况,统筹协调解决建设任务落实中的重点难点问题。

领导小组下设办公室,办公室设在规划与信息司,办公室主任由侯岩担任。领导小组办公室负责总体规划、顶层设计、重点项目立项、标准安全、监管评估等具体事项,承担全行业信息化认证认可和安全保障审批的具体工作,指导各业务司局应用系统建设。

《通知》还确立了领导小组会议制度。全体会议每半年召开一次,必要时可由领导小组临时召集,专题会议由领导小组根据工作需要不定期召开。

第5篇:咨询医生年度工作计划范文

Web已成为世界上最大的信息数据源,如何从海量Web数据中检索用户感兴趣的信息已成为工业界和学术界日益关注的一个重要研究方向。医疗则一直是与人们切身相关的核心热点话题,时下,即有61%的美国成年人正通过互联网咨询健康建议[1]。另以国内有问必答网为例,每2小时内就会新增近两千条医疗咨询数据。综上分析可知,研究大规模医疗咨询数据的检索技术必将具有重要的应用价值和实际意义。

文本是信息的最重要载体之一,文本相似度计算即是信息检索中的重要手段和实现基础。传统的文本相似度计算方法及其改进算法则是基于向量空间模型[2]的,其中是将每篇文档表示成向量。TFIDF算法[3]就是一种计算文档中词项权重的经典算法,该算法简单有效,然而该算法却仅是统计词项在文档集中出现的频率信息,而忽略了在文档内容标识上发挥重要作用的关键词[4]。同一个词项对不同领域中文档的标识能力不同,以医疗领域为例,与病症、药物相关的词项对文档的标识能力比其它词项更大。在这种情况下,基于TFIDF算法的文本距离度量方法并不能反映文档的真实距离。现举一例如,在语句“服用拉西地平片可能会引发头痛、心悸等现象”中,”拉西地平片”为药物名,”头痛”、”心悸”为症状名,这些关键词项比其它词项将包含更大的医疗信息量,即使词项”服用”或”引发”与关键词具有相同的TFIDF值,但这些词项的重要程度也明显不如关键词。此外,医疗咨询数据还具有一定的结构化特点,如包含性别、年龄、地区、症状描述、药物使用情况等属性项。研究中通过对Web医疗咨询数据进行统计分析,发现不同属性项对检索结果贡献的重要性也各有不同,因此,不能用传统的TFIDF算法计算所有词项的权重。

针对上述问题,本文提出基于分段向量模型的Web医疗咨询数据检索方法。首先,根据Web医疗咨询数据的结构特点,构造分段向量模型,然后将咨询数据按此模型给出明确表示。对两分段向量分别计算对应分段的相似度,最终通过计算分段相似度加权和的方法产生更加准确的检索结果。本文在真实的Web医疗数据集上进行实验,验证了本文所提方法在提升文本相似度准确率方面的实用性和有效性。

本文第1节介绍本文相关工作;第2节详细介绍改进的文本相似度计算模型,包括Web医疗咨询数据的收集、数据预处理、中文分词处理以及算法实现;第3节给出本文所述方法的实验验证;最后是总结和展望。

1相关工作

1.1TFIDF算法及其改进

文本相似度计算过程中特征项的权重计算对结果有较大的影响,TFIDF算法是计算特征项权重的重要算法之一,由Salton[3]首次提出。TFIDF算法的核心思想是:一个词在特定的文档中出现的频率越高,说明该词在区分该文档内容属性方面的能力越强(TF);一个词在文档中出现的范围越广,说明该词区分文档内容属性方面的能力越弱(IDF)。信息检索领域广泛地使用TFIDF算法计算特征项权重,其经典计算公式为:

其中,表示特征项在文档中出现的次数,表示特征项的逆文档频率,N表示文档总数,表示出现特征项的文档数。

TFIDF算法简单有效,但却并不具有普适性。传统TFIDF算法将文档集作为整体来考虑,忽略了特征项在类间和类内的分布情况。张玉芳和陈小莉等人[5]即针对类间、类内分布偏差,把信息增益公式引入文档集中,并随即提出了基于信息增益的TFIDF算法TFIDFIG。而在TFIDFIG的基础上,李学明和李海瑞[6]等人则引入信息熵的概念,同时提出了一种基于信息增益与信息熵的TFIDF 算法TFIDFIGE,实际上进一步提升了文本分类结果的准确率。然而,此类算法均为考虑文档中信息的结构特点,同时又忽略了特征项的领域意义,有鉴于此,本文在传统TFIDF算法的基础上,提出了针对Web医疗咨询数据的检索方法。

1.2Web医疗咨询数据检索  

搜索技术在医疗领域的作用日益显著,源于可用医疗信息量的迅速增长,其中包括特定患者的信息(如电子健康记录)以及基于知识的信息(如科学文章)等人又为检测有关疾病的查询和网页之间潜在的语义相关性,而相应提出了基于分布式语义的语义向量模型。

2计算模型

本节首先介绍Web医疗咨询数据的预处理,然后分析了传统TFIDF算法不适合处理Web医疗咨询数据的原因,进而提出了基于分段向量模型(Segmented Vector Model, SVM)的Web医疗数据检索方法并给出其算法实现。

2.1Web医疗咨询数据的预处理

本文采用真实的Web医疗咨询数据作为实验数据集,首先将网页源码下载到本地,然后用HTML解析器解析其内容。网页源码集,其中m表示源码集大小。有问必答网是国内最大的医患交流平台,选择该网站中与高血压相关的咨询数据作为研究对象,获取得到208 110条高血压咨询数据。

HTML文本是一种半结构化的文本,由标签和内容组成,根据标签位置编程抽取中目标数据,可得记录集,其中对应,即为解析结果。对任意的,主要由以下字段构成:记录编号recordid、用户性别gender、年龄age、地区location以及病情描述,其中gender、age、location字 段为基本数据类型,既可以存储在传统数据库中做一般性查询分析,也可以存储在文本中用作其它分析。而病情描述字段则由连续中文字符串组成,为文本型数据,尽管也可以将其作为一个字段导入传统数据库中,但并无实际意义,无法对其做查询分析,同时也不能计算彼此之间的相似度,因而需对其实施进一步的操作处理。

为使检索结果更精确,对中字符串类型数据分别提供一定处理,对属性gender、age、location来说,处理方式如下:gender值域为{0, 1, -1},男性为1,女性为0;age字段按年龄段划分,其值域为{0, 1, 2, -1},年龄段划分遵从联合国世界卫生组织标准: 44岁以下为0,45岁至59岁为1,60岁以上为2;location字段按地理大区处理,将省份或者城市转换为对应的地理大区,大区集合为{华北,华中,华东,华南,西北,西南,东北,港澳台},依次用数字0-7表示,地理区划标准参照百度百科,location值域为{0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, -1}其中-1表示用户未设定值或值错误。

此外,中病情描述字段为文本型数据,由连续中文字符串组成,也需对其进行中文分词处理。针对病情描述字段中可能包含的病症(symptom)及服用药物(drug),从Internet收集并整理了相应的症状字典dict_symptom和药物字典dict_drug。其中,dict_symptom中的词项主要来源于华商网的症状库及百度知道,共计条目6 485种。dict_drug中的词项主要来源于同仁堂药品目录、中药药材名称大全及其它药品名称大全,共计条目4 702种。停用词表主要来源于哈工大停用词表及通过观察记录集自行添加的停用词,共计条目1 411个。对记录做分词处理时,字典中的词项不会被分割,而停用词表中的词项将会被移除。本文选用复旦大学FudanNLP分词工具处理病情描述字段,经分词可得病情描述集,其中对应的病情描述字段,由一系列中文词项构成,词项间用空格分开。中所有词项构成词项集。

2.2检索模型

2.2.1 TFIDF模型及其缺陷

向量空间模型是一种简便、高效的文本表示模型,对于文档集,构建向量来表示文档d,中每个分量用TFIDF算法计算。文档相似度可用对应向量的余弦相似度来表示,文档a与文档b的相似度计算公式如下:

TFIDF算法在计算中各分量值时仅考虑文档d中词项的频率信息,然而同一个词项对不同领域中的文档的标识能力却各有不同,在医疗领域中,与病症、药物相关的词项比其它词项包含的信息量更大。例如,在语句s={服用 拉西地平片 引发 头痛 等 不良反应}中,“拉西地平片”为药物名,即使计算词项权重时发现词项“服用”与“拉西地平片”具有相同的TFIDF值,后者所包含的医疗信息量也明显大于前者,所以基于TFIDF算法的文本距离不能反应两条医疗咨询记录间的真实距离。经研究分析发现symptom和drug包含的医疗信息量即明显大于gender、age、location及其它无意义词项。因此,传统的将整条记录作为TFIDF算法的输入进行相似度匹配的方法难以满足现时的检索要求。为此,本文提出了基于分段向量模型的Web医疗咨询数据检索方法。

2.2.1 分段向量模型的建立

记录由基本类型的数据和文本型数据组成,将表示成向量,令,用向量表示中基本类型的数据,用向量表示中的文本型数据,的不同部分对该记录的标识能力有所差异,本节目标是用一种明确的方式对进行划分,即将划分为多个分段向量。假设中包含个基本类型的字段,则将每个字段都作为一个单独的分段处理,即,其中为一维向量,分量值等于字段值。此外,对中非结构化的文本数据进行划分时还需依赖于字典库。字典库,其中为一个字典,k个字典的类型均不相同。分段规则如下:将中出现在字典中的词项作为一个分段保存在中,将中没有出现在字典库中的词项保存在中,这样便将划分为k+1个分段,得,其中为文本型数据,本文基于向量空间模型用向量表示,中各分量采用TFIDF算法计算,从而有。经过以上处理,由(m+k+1)个分段构成,向量,至此分段向量模型得以建立。  

本文中,经预处理后,记录由用户的基本信息和病情描述组成,基本信息包括gender、age、location三个字段,为基本类型,即可将划分成三个分段,得,顺序与前三个字段一一对应,均为一维向量,分量值等于字段值;病情描述由一系列已分词的中文词项构成,为文本型数据。首先,对做分段处理,令,其中k为分段数。本文中,字典库包含dict_symptom和dict_drug两个字典,即可将划分成3段,分段依次为symptom、drug以及others,对应symptom字段,对应drug字段,对应others字段。将中出现在dict_symptom中的词项保存于symptom分段中;将中出现在dict_drug中的词项保存于drug分段中;用others保存中除去前2段后的剩余部分。例如,={服用 拉西地平片 可能 引发 头痛 心悸 等 现象},经分段后,保存中所有与症状相关的词项,即={头痛 心悸},相应地, ={拉西地平片}, ={服用 可能 引发 等 现象}。接着,将表示成向量,中各分量值采用TFIDF算法计算。为方便后续说明,对任意一条医疗咨询记录,令由6个分段组成,对分段的说明如表1所示。

 

2.2.2 基于SVM模型的检索策略

给定一条查询语句query,query格式与记录相同,要计算query和的相似度,首先按上述方式对query进行分段,得,其中表示query的第个分段。用两种不同方式计算与不同分段的相似度,第一种方式为自定义的相似度计算方法,用于计算query和在基本类型数据部分的相似度,即计算query和在gender、age、location分段的相似度,第二种方式基于TFIDF算法,用于计算query和在文本型数据部分的相似度,即计算query和在symptom、drug、others的相似度,将分段表示成向量形式后,分段相似度等于两向量的余弦相似度。对分段相似度进行加权和计算,两者的最终相似度为各分段相似度的加权和,即得相似度计算公式,为:

式中,k=6,为第个分段的影响因子,为与的相似度,表示的第个分段。通过对Web医疗咨询数据的内容进行采样统计分析,发现分段symptom以及drug对检索结果的贡献大于gender、age、location 以及others。为此,权重分配上令==0.4,====0.05. 可逐步调整以获取最优的权重分配方案.

计算时考虑两种情况:当时,对应分段gender、age、location,由自定义的相似度计算公式求得,见式(5);当时,对应分段symptom、drug、others,由基于TFIDF算法的文本相似度公式求得,见式(3)。对进行排序即可获得与query最相似的咨询记录。检索模型的算法实现见2.3节算法1。

式中,为值域的大小,如属性gender,其值域为{0, 1, -1},则= 3。式(4)主要思想是,当两个属性值已知并且相等时,其相似度为1;当两个属性值已知并且不相等时,其相似度为0;当有属性值为-1时,由概率知识得其相似度期望为1/(-1)。以gender为例,当两者同为0或同为1时,其相似度为1;当两者分别为0和1时,其相似度为0;当两者中出现-1时,其相似度为1/2。计算age分段的相似度时, = 4;计算location分段的相似度时, = 9。算法实现见2.3节算法2。

1.1算法实现

本文基于SVM模型的检索策略的具体实现算法如算法1所示:

上述算法中,步1对进行分段,partition()函数按照指定方式将分成6段。步2-10划分R并计算与各分段的相似度,函数计算与在分段gender、age、location的相似度,其算法实现见算法2, 函数计算与在分段symptom、drug、others的相似度,计算过程基于传统TFIDF算法,其算法实现见算法3。步11计算与各分段相似度的加权和,即得与的相似度. 步12对求得的所有相似度进行排序,sort()函数为排序函数,最后返回相似度最高的前N条记录。算法1用两种方法计算分段相似度,并可自定义各分段的影响因子,这种处理方法充分考虑了原始数据集的特征,相对传统方法更灵活。

本文用自定义的相似度计算方法计算与在分段gender、age、location的相似度,其算法实现如算法2所示。

上述算法中,当两个属性值与已知并且相等时,其相似度为1;当两个属性值已知并且不相等时,其相似度为0;当有属性值为-1时,由概率知识得其相似度期望为1/(-1)。

本文用传统的TFIDF算法计算与在分段symptom、drug、others的相似度,其算法实现如算法3所示。

上述算法中,步1对进行分割,split()函数按空格分割,得到词项数组terms。步2-8统计terms中各词项在中的出现次数。步9-12计算各词项的TFIDF值,其中映射表M保存C中所有词项的IDF值。词项TFIDF值的计算方法见公式(5)。mapQ和mapP保存与的词项及相应的TFIDF值。步15-19计算与词项的内积和。步20-22计算与的模,并用余弦相似度作为与的文本相似度。

其中,为词项term在中的出现次数,为R中出现term的记录数。

2实 验

2.1 实验环境与数据集

实验运行的硬件环境为Intel

从图3中可以看出,权重值的细微调整对RR的准确率影响不大,但整体上A越小,RR的准确率越高,即当赋予symptom和drug的权重值越大,SVM检索策略越有效。

2结束语

本文根据Web医疗咨询数据的特点,提出了一种基于分段向量模型的Web医疗咨询数据检索策略。按照数据结构特点构造分段向量模型,然后将咨询数据按此模型表示,进而计算两向量中各分段的相似度,最终通过计算分段相似度的加权和产生更加准确的检索结果。实验结果验证了本文所提策略可以有效提升Web医疗咨询数据检索结果的准确率。未来的工作将继续完善本文提出的检索策略,主要是优化权重分配策略并扩大检索策略的适用范围。

参考文献

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第6篇:咨询医生年度工作计划范文

【摘要】 目的 建立科学、系统的育龄妇女宫内节育器放置服务质量评价指标方法 依托朱迪思‘布鲁斯( Judith Bruce)的计划生育技术服务质量理论框架,采用德尔菲法进行两轮专家函询,共有30名专家对条目进行修改和筛选,并将结果进行统计学处理。结果 两轮德尔菲法咨询后,专家对各指标的意见基本趋于一致,一级指标3项,二级指标11项,三级指标18项。专家的权威系数的均值为0. 79,积极系数分别为93.75%、100%,一致性系数分别为0.356、0.589。结论该指标构建具有一定的科学性及可行性,可以作为评价育龄妇女宫内节育器放置服务质量的参考,但仍需要后续的实证研究进一步验证。

关键词 德尔菲法;宫内节育器;服务质量

宫内节育器( Intrauterine De -vlce,IUD)作为一种安全、高效、可逆、经济的长效避孕方法,在世界范围内受到越来越多育龄妇女的欢迎,也是我国已婚育龄妇女避孕节育的重要选择之一。IUD的使用人群主要分布在农村,县、乡两级计划生育服务机构是农村已婚育龄妇女最直接和最易获得生育健康服务的机构,承担着大量的IUD放取工作。

当前我国农村IUD放置失败率较高,每百妇女年失败率约为10. 71%,其放置失败原因主要为IUD脱落、下移取器、因症取器、带器妊娠和意外妊娠等,这些情况严重影响了放置IUD妇女的身心健康。实践表明,服务质量的优劣直接影响着计划生育目标水平的实现,没有评估的服务,很难实现优质服务,然而我国目前尚未构建实用、规范、有效的评价指标体系。本研究在农村基层IUD放置服务质量评价指标初步构建的基础上,依托朱迪思·布鲁斯理论框架,采用德尔菲法初步构建IUD放置服务质量评价指标体系。

1 资料与方法

1.1 资料

通过网络检索、专家推荐等方式确定咨询专家,包括北京、上海、云南、安徽等省市、地区的相关专家以及基层计划生育服务机构的技术服务人员。参与评分的30位专家,男性10人,女性20人;高级职称23人,中级职称7人,无中级以下职称。所有专家都具备大专或以上学历,具备较为扎实的理论基础。从事专业主要涉及管理、技术、科研3方面(个别专家以科研工作为主,兼任管理或技术服务1二作,为了便于统计,此类专家均纳入“科研人员”合并计算)。另外,有超过90%的专家从事IUD放取工作10年以上,且对IUD放置服务较为熟悉,见表1。

1.2方法

德尔菲专家咨询法最早应用于预测领域,因其具有匿名性、反馈性、统计性等特点,在多次与专家交流的过程中,可使分散的意见逐次收敛并协调一致,从而达到预测目的,可广泛应用于各种评价指标体系的建立和具体指标的确定中。本研究要求专家亲自填写调查问卷。问卷包括专家评分表、专家信息表和开放式问卷。

成立研究小组,研究小组由5人组成,其中高级职称2名、硕士研究生3名。研究小组对每轮专家意见进行汇总分析,并匿名反馈给专家,让专家针对反馈再作出判断,从而达到精炼指标和选择正确指标的目的。拟定研究主题、编制专家咨询问卷、确定专家咨询组成员、组织协调专家咨询、对数据进行整理分析等。

设计专家咨询问卷,一般认为,权威系数Cr≥0.7,变异系数cv<0.25,协调系数显著性检验的P<0. 05,说明结果可信,可结束咨询。本研究共进行两轮专家咨询,由课题组成员通过电话和电子邮件的方式咨询,整个过程专家不在同一地区也不发生相互交流,仪由课题组人员与专家联系,保证匿名性。请专家对指标的熟悉程度、重要性、可测量性、可行性和判断依据给予等级评价(5个等级)。参考浙江大学陈瑞安等前期研究的赋值方法,熟悉程度、重要性、可测量性、可行性的代码赋值为1分,0. 75分,0.5分,0.25分,0分依等级下降。判断依据赋值为:实践经验1分,理论分析0. 75分,同行了解0.5分,直觉0.25分,

1.3数据处理方法

数据采用EpiData3.0进行双录入,采用spss 16.0数据分析软件进行整理和统计分析。根据专家反馈的数据,计算各条目评分的均数、标准差、变异系数和协调系数等,并对专家的基本情况、积极性、权威程度等进行评价。

本研究的权重系数是根据Delphi专家的咨询结果来确定的。一级指标权重的计算方法是某一指标评分均值战各项指标评分总均值的比例。二级、二级指标的组合权重采用加权代数和法获得。

2 结果与分析

2.1 专家积极系数

专家的积极系数即专家咨询表的回收率,可表明专家对该项研究的关心与重视程度。本研究共进行了两轮咨询,第一轮德尔菲法咨询专家32位,回收有效问卷30份,回收率为93. 75%。第二轮专家咨询将咨询表发放给上轮应答专家,发放问卷30份,回收有效问卷30份,回收率为100%。

2.2专家咨询的权威程度和协调程度

本研究专家的权威程度即可靠程度由权威系数来衡量,专家的权威系数是判断系数与熟悉程度系数之和的算术平均值,专家的权威系数通常用Cr表示,计算权威系数的公式为:Cr=(Ca+Cs)/2,式中Ca表示全部专家对某指标判断系数;Cs表示全部专家对某项指标的熟悉程度系数。权威系数一般在0~1之间波动,数值越高说明专家权威程度越高。一般认为,专家权威系数Cr≥0.70为可接受信度。本研究指标的判断系数在0.68~0.89之间,平均值为0.78;专家的熟悉程度系数在0. 68~0.89之间,平均值为0. 79;专家的权威系数在0. 70~0.85之间,平均值为0. 79。

专家意见的协调程度由变异系数CV和协调系数w表示,变异系数体现全部专家对某一指标的协调程度,协调系数即专家评分一致性系数用来评价全部专家对所有指标的协调程度。变异系数计算公式为:变异系数=标准差/平均值。协调系数w反映了咨询专家对所有指标评价意见的协调程度。协调系数介于0~1之间,数值越大表示协调程度越好。本研究第一轮专家咨询评分变异系数在0. 08~0.50之间,47. 03%的指标评分变异系数<0. 25;第二轮专家咨询评分的变异系数在0. 08~0. 32之间,87. 61%的指标评分变异系数<0. 25。第一轮专家咨询的协调系数为0. 356,第二轮专家咨询的协调系数为0. 589,两轮的P值均小于0. 01。

2.3指标调整结果

2.3.1 第一轮专家咨询 第一轮专家咨询提出的指标调整建议:(1)指标“机构可提供的环型”和“机构可提供的环型种类数”意义重复,可合并为“机构可提供的环型”;(2)基础管理工作质量的部分指标不太明确,概念上交叉,应该再简化;(3)随访、培训、消毒等指标可考虑适当合并。经讨论后,按上述建议对指标进行调整和删除,并加入第二轮德尔菲咨询问卷中。此外,专家提出术中立即用B超定IUD的位置,可操作性不强,容易造成手术人员过度依赖仪器设备,但经课题组分析,该指标对服务机构的能力评估具有特定意义,因此在第二轮德尔菲问卷开发中暂时保留。

2.3.2 第二轮专家咨询 删除指标的原则:(1)指标变异系数>0. 25者;(2)指标的权威系数<0.7者;(3)专家对该指标争议多者;(4)指标实施有实际困难者。增加指标的原则:在咨询中有一半以上的专家提出的指标。共删除三级指标41个。其中,一级指标3个:IUD放置质量、基础管理工作质量、医疗过程工作质量;二级指标1 1个:放置前、放置中、放置后、机构、人员、技术培训、规章制度、设备、物资保障、诊疗服务的能力、咨询技术的能力。三级指标1 8个:体格检查率、妇科检查率、阴道分泌物检查率、是否有非无菌手术包、是否有规范的消毒记录、术后1个月随访率、手术室是否合格、机构执业资格许可证种类、机构IUD实际放置人员持有执业资格的人员比例、IUD实际放置人员从事放置工作的平均年限、该机构近5年接受IUD放置相关培训的次数、IUD放置人员近5年平均接受相关培训次数、有无IUD放置完整的病历档案资料、有无IUD放置的操作规范、IUD放置手术包是否完备、有无可供使用的B超设备、机构可供选择的IUD型号数、放置人员对IUD放置适应证关键知识正确回答率。

第二轮咨询专家提出的指标调整建议:针对该机构近5年接受IUD放置相关培训的次数,专家指出上级组织的培训,大都是统一通知乡级计生机构的,该指标可能无法体现机构区别,建议删除。结合实际情况,课题组了解到,各乡级服务站在硬件配备上有差别,因此,上级培训时,有时针对不同的仪器操作方法的培训每个乡所参加的机会则不同,接受的培训也不同,例如红外线乳腺检测仪是在政府财政资助下配备的,仅部分乡级机构配备。课题组研究决定保留该指标。三级指标两轮专家咨询评分结果见表2。

3讨论

3.1 应用评价

本研究应用德尔菲法筛选县乡两级农村育龄妇女IUD放置服务质量的综合评价指标,效果较好。德尔菲法以匿名的方式通过几轮函询,征求专家意见。工作小组对每一轮专家意见都进行汇总整理,将汇总结果再反馈给每个专家,供他们分析判断,再提出新的论证。如此反复多次,专家的意见渐趋一致,一般需经历3~4轮的咨询才能达到预期的研究目的,而本研究所采用的改良德尔菲法与传统德尔菲法相比有所完善:(1)在设计专家咨询表之前,先进行了选题小组法,通过面谈的方式征求专家意见;(2)向有关专家提供研究的背景信息,使专家的判断建立在既定事实基础之上;(3)请专家对预测结果进行自我评价,自我评价越高,其预测的精度也越高;(4)轮回次数不必一律采用四轮的模式,只要专家的意见已趋向一致,即可结束咨询。因此挑选专家是德尔菲法成败的关键。本研究选择专家的条件:(1)从事放置IUD相关技术、管理、研究等领域的工作;(2)熟悉IUD服务质量相关因素,具有丰富的理论与实践经验,在对指标的熟悉程度、专业研究的理论高度和实践工作等方面均具有较高水平;(3)拟选的专家要求在该领域从事10年以上技术工作的专业人员。专家咨询组人员由国内相关领域的专家、权威人士和实际工作人员组成,以保证咨询信息的科学性和权威性。两轮咨询的专家权威系数在0. 70~0.85之间,两轮专家咨询的协调系数分别为0. 356和0.589,提示专家意见较一致。比较发现,近90%的条目第二轮的变异系数小于0. 25,表明专家的咨询意见逐渐趋于一致。

3.2指标构建思考

指标的建立是在科学理论基础上进行的,本研究一二级指标依托朱迪思·布鲁斯的理论框架并参考大量国内外文献,遵循SMART原则,即所构建的指标应当尽可能是具体的、可测量的、可获得的、相关性强、有时间限定的。同时,结合郑晓瑛提出的节育技术服务质量框架严格筛选。三级指标的筛选是采用定性与定量相结合的方法进行,定性即通过德尔菲专家咨询法收集专家提出的意见和建议;定量则是指专家对指标的重要性、可测量性、可行性、熟悉程度、判断依据方面的打分情况,计算其均值、标准差、变异系数、判断系数、权威系数等。这样采用数理统计对主观资料进行处理,使结果更加合理和准确,更具说服力。

3.3 研究局限性和进一步验证

指标体系多是在文献分析基础上再运用德尔菲法构建的,近年来,在选题小组法基础上,进一步采用德尔菲法构建指标体系的模式崭露头角,此方法克服了德尔菲法的某些不足,减少了专家筛选指标的次数,提高了专家对指标体系评价的一致性。但是,德尔菲法受专家个人专业知识、经验、喜好等主观因素影响较大,专家对指标重要性评分的区分度不大,如此得出的结果可能有失偏颇,这同样是本研究的不足之处。目前,一些定量评价的方法较为客观、全面,并易于接受,如多属性决策方法、数据包络分析模型、统计分析方法和系统工程方法等。

本研究下一步将进行指标的现场应用评价。将在我国巾西部选择2个省,在每个省选择2个县,每个县包含1个县级计划生育服务站和3个乡镇计划生育服务站,共计16个现场进行评价,并进一步对收集到的数据进行主成分与因子分析,从而对已构建的指标进行验证,为我国基层计生机构IUD放置技术服务质量评价提供科学、可行的评价工具。

参考文献

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通信作者:

贾贤杰:蚌埠医学院预防医学系秘书,副教授

E - mail:xjjia@ 139. com

收稿日期:2014 - 10 - 24

第7篇:咨询医生年度工作计划范文

【关键词】基层医院;流产后关爱服务;PAC

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0510-01

针对我国重复流产率高、对女性身体伤害大的现状,中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会、国家人口计生委科学技术研究所于2011年共同发起“关爱至伊.流产后关爱(post abo-rtion care, 简称PAC )项目”,旨在降低意外妊娠人工流产数量和重复流产率,尤其是流产后一年内的再次人流。自此以后,PAC项目开始陆续在全国范围内尤其是多数基层医院得到广泛推行,各基层医院之间互相观摩、交流和学习,不断探索建立完善的流产后关爱服务模式,丰富产后关爱服务的主要内容。

1基层流产后关爱服务模式

1.1环境和设施 开设专门门诊,最好临近手术室,给患者创造一个便利的服务环境。候诊区设视频,循环式地播放人工流产的原理、危害以及各种避孕方法的基理、失败原因和有效率。宣传架上放有宣传册,墙上挂有展板便于候诊人员进行观看了解有关知识。设有避孕药具和生理模型展示橱,免费发放。设有独立的咨询室,以保护患者隐私。设有带锁的文件柜,存放咨询记录表。设立电话专线,方便咨询和随访。

1.2专职咨询员 一般来说,接诊医生如在患者就诊时和手术医生在术前、术后提供咨询服务,会达到比较好的效果。但受人力设施的限制,目前多数基层医院较难进行。建议选择1-2名医护人员担任专职咨询员,并对她们进行专业的培训,使其熟悉流产服务流程,掌握避孕节育知识和具备良好的语言沟通能力。医院负责人应建立定期评估指导制度,并对咨询员的咨询服务活动进行监督和考核。

2基层流产后关爱服务的主要内容

2.1避孕的健康宣教和咨询服务 人工流产数量居高不下,主要原因有:育龄人群缺乏科学避孕知识,对避孕方法了解不足,甚至存在很多误解;未选择可靠的避孕方法;未能持续正确使用避孕方法;对人工流产危害性认识不足;未能全面开展规范的流产后计划生育服务。基层医院接诊的患者文化水平普遍不高, 尤其是一些外来务工者,避孕意识普遍比较淡薄,应加强宣教。进行健康宣教和咨询服务的最佳时机应是人工流产之前,以单独咨询(又称“一对一”咨询)为主、集体宣教为辅的方式进行,鼓励家属尤其是伴侣共同参与,使患者及家属在术前了解人工流产的危害和风险,具有预防非意愿妊娠的意识,知情选择适合自己的避孕方法,在流产后能及时使用避孕措施并坚持使用。

2.2 避孕节育服务

2.2.1 口服复方口服避孕药:高效避孕方法,主要适合于未生育女性。手术后可立即使用,避免流产后再次意外妊娠,还可促进子宫内膜的恢复,维持子宫内膜的完整,维持正常的月经,增加子宫颈粘液的稠度,减少盆腔炎和宫腔粘连,有利于流产后的恢复。额外益处:减少痛经或者是缓解经前期紧张的症状等。常用的有:优思明、妈富隆、达英-35等。但在咨询服务时,患者常对此有误解,认为服用后会影响以后的生育能力,会变的肥胖,不愿选用,咨询者先给患者分析之前避孕失败的原因,再耐心讲解复方短效口服避孕药的优点和种类,解除她们的顾虑,选择适合她们的避孕药。

2.2.2 放置宫内节育器:长效避孕方法,避孕效果可靠,适用于较长时间内没有生育要求的女性,这种方式安全、经济、简单且有效,取出后即可恢复生育能力。流产后的妇女同时放置宫内节育器的成功率比较高,减轻了妇女对放置宫内节育器引起出血的顾虑。主要副反应:月经改变、腰腹酸痛、随时间延长有所缓解。活性宫内节育器主要分为两类,即含药宫内节育器和含铜宫内节育器。常用节育器:元宫环、T形环、吉妮环、曼月乐等。

2.2.3 :唯一可预防性传播病/HIV的避孕方法。流产后不能立即使用其它避孕方法时可作为有效的过渡避孕方法,免费发放。特别要强调的是,每次性生活都要坚持使用。

2.3咨询资料的记录、保存和定期随访 详细记录流产妇女的个人信息,包括年龄、婚育状况、流产次数、现患疾病、既往病史及目前用药情况,登记常用联系电话和地址,采用复诊或电话随访的形式,进行1个月、3个月等的回访,及时了解流产后身体恢复情况,评估避孕方法使用情况和依从性,以及是否有再次意外妊娠现象,必要时给以再次咨询。咨询记录表做好分期管理,存放在带锁的文件柜里。

3基层开展流产后关爱服务面临的问题

当前基层开展流产后关爱服务面临诸多问题,比如育龄女性文化程度偏低,对人流的危害认识不足,不利于流产后关爱服务的普及;服务流程不够完善;流产妇女主动寻求避孕措施的积极性低,放大了高效避孕方法(复方口服避孕药和宫内节育器)的副作用,高效避孕措施落实率低;人员配备少,随访量大、随访难度高等等,有待进一步加以完善解决。

参考文献

[1]王明香,万金华.流产后关爱服务在计划生育门诊的应用[J].中国医学创新,2013,10(18):154-156.

第8篇:咨询医生年度工作计划范文

咨询就像行医,“上医医未病”,谁能够解决企业防病的问题,就是最高明的。

――杨思卓

管理咨询界一直有争论,本土咨询好还是洋咨询好?我的回答是,咨询就像行医,“上医医未病”,谁能够解决企业防病的问题,就是最高明的。这是我进入管理咨询界十年经验的一个体悟。

我的管理咨询之路,也许跟中国企业在管理上的需求是同步的,可以画出一个“Z”字型:第一步,逼上梁山“救急”;第二步,“提供解决方案”;第三步,为企业培养良医。

逼上梁山做咨询

与咨询的第一次亲密接触是在1993年,当时我担任绥芬河国际经济公司的老总。这期间我写了一本书,叫做《中俄边贸实用问答手册》,成为当时边境易货贸易的教材。这本书被一个搞外贸的老板看中,他说我这本书写得很在行,他非常敬佩。他说他搞一个典当行的执照,不知道怎么经营,要我做他的企业顾问。当时我对典当业其实不太懂,所以就婉言谢绝了。这位老板执意不肯,非得请我出山不可,当时那种情形决不亚于刘备三顾茅庐,要拜孔明为军师一样,我就被他的这种诚心打动了,于是就勉强答应做了他的“军师”。

于是,我就帮他设计了当票、合同、验货评估标准,一套实用的管理制度,他投资15万元,没想到当年就赚到了60万,竟超出竞争对手好多。对于典当业来讲,“死当”是其最丰厚的利润,当时有很多人把汽车、钢材什么的拿来典当,当他们没有资金赎回的时候,也就成了死当,因此在这个新兴行业当中他成了一个成功者,第二年就赚到了360万。这就是我第一次做咨询的经历,就好像林冲上梁山一样,迫于无奈的选择。然而正是这种“逼迫”、这种“无奈”让我品尝了咨询的味道。

经过两年的发展以后,由于我工作比较忙,再说他也成功了,所以我们就解除了这种顾问关系,但仍然是好朋友。后来由于他用人不当,经营不善,经历了两次失误,损失了累计三百多万元,这个典当行就倒闭了。这一次的顾问经历使我发现了,光经营好还是不行的,还要管理好,只有管理好了,企业才能立于不败之地。

后来在清华大学担任了企业策划课题组的组长,在《厂长经理日报》上连载了《策划艺术精讲》。又有一些人请我做策划,更进一步使我了解了咨询的内涵,并且更深刻地体会到了企业发展确实需要外脑。1997年,深圳企业联合会成立咨询业委员会的时候,要找一个专家型的领导,由于热爱这个职业,也有了相当的经验,我就被同业选为会长。

战略学欧美,技术学日韩

1997年下半年,中银国际关于通讯业盈利模式的咨询项目立项,我成为一名正式的执行顾问。这期间,我比较系统地了解了国外咨询的现代咨询方法。通过比较,我发现战略咨询方面欧美是强项,而管理技术方面的咨询,欧美的方法却远不如日本、韩国的实用。因此,我就从战略与技术的角度出发,设计了一套方案,形成了一个独特的咨询体系,这些成果反映在后来《中国管理顾问手册》一书中。

2003年,我接手了南油集团的管理咨询案,发现这套东西方结合的咨询方法也遇到了问题。

南油集团是一个拥有60亿资产的企业,他的土地储备是华侨城集团的4倍还多,在当时来讲规模与速度都是相当可观。但后来经过8年的发展开始落后了,整个集团处在风雨飘摇之中。在我接手这个案子之后,发现企业还是有救的,所以针对南油的具体情况提出了一系列的方案。这套方案做了22稿,得到了上级领导的高度认可,我们也拿到了数目不菲的咨询费。当年董事长和总经理也得到了上级的很高奖励,可是我们离开后,这个企业还是被解体了,在我那本《黑钻顾问》里,“航母沉没记”这部分,是专门反映这个案例的。根本原因就在于这是一个癌症扩散的患者,病情反复发作而致衰竭。眼看着企业沉没,我却无法援手以救,感觉到很无奈。这使我明白了一个道理,企业病的关键不在于治而在于防。

把枪交给士兵,把医道教给患者

在我们的管理咨询中,接触大量的案例,管理顾问就像老兵,企业就好比没有受过训练的新兵。“老士兵”替新兵上战场,只能顶一阵子,要教会“新兵”如何使枪,在战场上克敌制胜,才是最长久的办法。管理顾问又像医生,替病人治好一个病,只能管一阵子,教会他们医道,让他们强身健体,才是管一辈子的事。

然而,在现实中管理咨询又是商业,在我们协会管理的几百家咨询公司中,有相当一部分不希望或不愿把咨询方法教给企业,只愿意给处方(咨询方案)。原因就在于,他们认为当企业什么都不会的时候,就是咨询公司最有价值的时候,当你把方法教给企业的时候也就是你失业的时候,等于自己砸了自己的饭碗。

其实我倒觉得这样想是一种误解,当企业的问题得到解决后,必定还会出现新的问题,那么新病,就需要新的医疗方法,而我们就是新方法的提供者。对于企业而言新方法、新模式就是需求,当我们与客户产生师承与信赖关系时,这个饭碗就变成了金饭碗。所以,我要求我们的团队:“不要留一手,但求高一手”。

前不久,在华南理工大学的课堂上讲课的时候,一个学员问了我一些关于商务方面的问题,回答完以后,告诉我他是胡志标,我才发现这个当年叱咤江湖的标王是一个很平和的人。在探讨过程中,他介绍了最近的战略思路,要东山再起,二次创业。当我看了他的盈利模式后就有了问题,我说:“你本来打算创新的,但你现在是不是又走回老路去了?”其实企业家们都很聪明,一番解析之后,他让我帮他理一下战略思路。于是我选了一个时间,和他的核心团队一起做了一个战略与赢利模式的研讨。

两个半小时的研讨思路很清晰,也很成功,研讨结束后,胡志标说他掌握了一个工具,这是我最欣然的。本来需要10万元的咨询费,我却一分钱没要,但我的成就感不亚于以往收上百万的咨询费,原因就在于我帮助企业掌握了解决问题的方法和工具。

第9篇:咨询医生年度工作计划范文

1 昌吉州人口计生队伍基本情况

昌吉州计划生育系统现有职工497人,其中:公务员136人,参公人员41人,事业编制320人,本科及以上学历159人,占32 %,大专学历257人,占 51.7%,中专学历69人,占13.9%。全州计划生育技术服务机构在编231人,其中卫生专业技术人员170人,占73.3%;具有执业医师、助理医师、执业护士等卫生执业资格人员92人,占专业技术人员总数的54.1%;本科学历41人,占24%,大专学历89人,占52.6%,中专学历40人,占23.3%。由此可知,昌吉州人口计生队伍整体素质较高。

2011年开展生殖健康咨询师培训试点工作,参加考试436人,合格69人,合格率15.83%,其中:县级行政人员合格8人,占合格人员的11.6%;县级技术人员合格28人,占合格人员的40.6 %;乡级行政人员合格10人,占合格人员的14.5%;乡级技术人员合格19人,占合格人员的27.5%;村居宣传员合格4人,占合格人员的5.8%。考试情况与人员素质形成强烈对比。

2 生殖健康咨询师队伍建设中存在的问题

2011年,昌吉州抓住自治区首批生殖健康咨询师培训试点地区的机会,加强对基层计生工作人员的培训力度。通过组织相关专家组成师资队伍赴县市开展全员集中培训、充分利用福建省人口计生委开设的生殖健康咨询师培训平台远程学习、开展模拟考试等形式多样的培训活动,全年培训州、县、乡、村四级人口计生工作人员5800余人次,但参考率和考试合格率不高。究其原因,主要是:

2.1 对生殖健康咨询师队伍建设认识不到位。昌吉州人口计生系统大专及以上学历人员占83.7%,整体队伍的思想文化素质相对较高,年龄结构较合理,绝大多数干部保持和发扬了“特别能吃苦、特别能奉献、特别能战斗”的敬业、奉献、求实创新的精神面貌,连续多年荣获国家、区、州多项荣誉。生殖健康咨询师作为一个新型的职业,在计划生育系统整体素质较高、开展多层次培训的基础上,没能取得较高的参考率和考试通过率,主要还是在系统内特别是基层队伍中没能引起足够的重视,绝大多数人口计生工作者思想观念不能及时转变,没有正确认识当前人口和计划生育工作转型期间,生殖健康咨询师队伍建设对人口计生工作职业化建设的重要意义,不能自觉地用生殖健康咨询师的职业标准来要求自己,主动、深入地学习相关知识,积极参与培训活动。

2.2 对生殖健康咨询师培训知识掌握不全面。生殖健康咨询师主要工作内容包括:1、进行人口国情和生育政策的宣传咨询;2、提供生殖健康咨询与服务,包括计划生育、不孕不育、优生优育、孕产妇及母婴保健、出生缺陷、性传播疾病和艾滋病预防、性心理健康和性保健等;3、实施社区和家庭健康,开展针对相关疾病的科普咨询;4、维护人口和生殖健康权利,落实知情选择、免费服务、奖励扶助等政策,开展有关手术并发症和病残儿鉴定的咨询;5、提供信息服务,收集人口和生殖健康相关信息,分析和确定服务项目,制定生殖健康促进规则,开展咨询、服务、干预的效果评估。其认证考试内容分为理论知识考试和专业能力考核,理论知识考试采用笔试,专业能力考核采用模拟考核等多种方式进行。

这就要求所有参考人员必须掌握有关生殖健康咨询的职业道德基本知识、性与生殖健康基础知识、生殖健康咨询服务基本知识、人口和计划生育行政管理知识及相关法律法规知识。根据我州计划生育系统干部职工考试情况,普遍存在卫生专业技术人员对行政管理和相关法律法规知识面掌握不到位,行管人员对性与生殖健康基础知识了解不全面,导致考试通过率不理想。

3 对策和建议

为顺利开展昌吉州生殖健康咨询师队伍建设和圆满完成“十二五”规划目标,本人认为需采取以下措施: