母婴产后康复护理精选(九篇)

第1篇：母婴产后康复护理范文

【关键词】母婴同室；病房管理；安全；健康教育

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0760-02

母婴同室不仅有利于母亲的身体健康，也有有益于婴儿的生长发育，是建立母婴亲密关系的纽带。由于医院环境特殊，入院孕妇以及闲杂人员较多，加之产后大量探视人员进入病房，影响母婴休养，更增加了医院内感染等不安定因素。我院产科于1997年开始实行母婴同室，经过10多年的实践观察，总结母婴同室的管理尤为重要。

1.安全管理

1.1 为了保障母婴安全，维持病区秩序，我科根据实际情况，建立了孕妇入院首次沟通告知单。孕妇入院后，由接诊护士详细介绍病房环境，讲解入院相关应知内容及待产所需的物品，指导家属严格遵照病区规定的时间探视。孕妇待产期间应有家属24小时留陪，除特殊检查外不得离院。遵照我院的病房管理规定，为禁止闲杂人员进入，我院在各病区设均有监视系统，如有探视人员进入病区，应在护士站做好登记，每次不得超过3人，以保证病区安静有序的探视环境。由于母婴同室环境特殊，往来人员较杂。中午、夜间时，也是医务人员较少但事务较多的时候，此时产妇和家属都非常疲劳，看护婴儿警惕性放松，极易给一些非法分子有机可乘。曾经就有媒体报道医院丢失婴儿的事件发生。因此，在护理人员交班和夜班的薄弱时间，我病区关闭两侧步梯大门，仅开启护士站可见的通道，限制人员过多的流入，减少安全隐患。另外，许多孕妇及家属在入院时都会要求自带月嫂，也有由月嫂24小时留陪的。针对这一情况我科设立了孕妇留陪人员登记记录，孕妇入院时详细记录留陪人员信息并有签字。

1.2 新生儿与母亲同室后，护理人员要加强巡视观察，日间至少每小时巡视房间一次，夜间随时巡视，并教会产妇及家属观察婴儿异常情况，如哭声、呕吐或不哭、不吃等。夜里休息时一定要让婴儿睡在婴儿床上，特别是冬季，不要让婴儿与母亲同睡，以防婴儿发生意外。指导产妇喂奶后要竖抱婴儿，轻拍其背，促使吃奶时吞入胃内的气体排出，以防婴儿溢奶。刚吃完奶后让婴儿取右侧卧位，以防溢奶呛入气管，造成婴儿窒息。

1.3 每日为婴儿进行新生儿护理，包括沐浴、游泳、新生儿抚触等。为方便管理，避免差错，应由医务人员接送婴儿沐浴、游泳或特殊检查。我科为此试用多种方法来确保婴儿护理工作的顺利进行，目前病区采用填写婴儿沐浴交接卡的方法，即在母亲床头设一婴儿沐浴、游泳或检查交接卡，进行一切需将婴儿推离母亲床旁的护理或检查时，由两名护理人员共同核对母亲床头卡、手腕带及婴儿床头卡、手腕带确认辨识，规范填写交接卡并签责任人姓名，送回母亲床旁时，再次核对无误后于交接卡上填写送回时间并有签名，绝不得由他人途中交接。

2.健康教育

2.1 母婴同室的管理中，护理人员承担着重大责任，产后母婴健康是每个家庭最重大的事件，也是衡量产科质量的标准，护理人员要按照护理程序向产妇及家属作健康知识宣教。

2.1.1 由于产后机体的需要，应指导产妇进食高热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素的营养饮食，并适当进蔬菜和水果，使产妇的体力迅速恢复，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的顺利进行。对实施剖宫产的产妇应根据具体情况，在术后6～8h后可适当进汤汁类食物，早期进食有利于早期排气，有利于机体康复。

2.1.2 由于产妇多数初为人母，不同程度地缺乏产后保健知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识。为此，护理人员加强与产妇交谈，、解释疑问，指导产妇在产后半小时内与新生儿皮肤早接触、新生儿早吸吮，母婴同室后按需哺乳，不定时，每日哺乳8～12次，间隔不超过3h。向产妇及家属介绍新生儿取侧卧位的意义及原因， 并进行母乳喂养知识的宣传（如指导产妇正确的哺乳姿势、婴儿含接姿势等等），让产妇及家属学会相关的护理知识。

2.1.3 提倡尽早哺乳，让母亲尽早接触到自己的宝宝，多餐不定时喂养，尽量让婴儿多吃，促进胎粪的排除。若条件允许，还可以让新生儿进行游泳，游泳可以增加消耗，促进进食，同时减少胆红素的吸收，加快新生儿肠道正常细菌的产生，使胆红素还原为尿胆原，进而排除出体外。

2.2 产妇在喂养婴儿时也应当关爱自己，做好护理。哺乳前母亲要洗手，用温开水清洁及。若发生乳胀，哺乳前湿热敷3～5min，并按摩，频繁哺乳、排空；若出现乳汁不足，应鼓励产妇树立信心，指导正确的哺乳方法；若发生皲裂，轻者哺乳前湿热敷3～5min，挤出少量乳汁，使乳晕变软，以利于婴儿含吮和大部分乳晕，先在损伤轻的一侧哺乳；皲裂严重者应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。

2.3 鼓励产妇适当活动及做产后盆底康复。经阴道自然分娩的产妇，产后6～12h内即可起床轻微活动，行会阴侧切或行剖宫产的产妇，可待拆线后伤口不感疼痛时，尽早适当活动及做产后盆底康复，不仅有利于体力恢复、排尿及排便，避免或减少静脉栓塞的发生率，而且能使骨盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛。

3.定期召开座谈会

我科门诊每周召开一次孕妈咪班，为孕妇及家属讲解家中待产的注意事项和入院前的准备工作，普及孕期健康知识。病区每周二召开一次孕产妇、家属及护理人员的座谈会，由医务人员讲解有关母乳喂养的好处及技巧，同时针对会上提出的意见和问题，做好答疑解难的工作。每周四组织一次新爸爸、新妈妈培训班，护理人员分课时讲解新生儿护理的方法，如母乳喂养、沐浴、更换尿片、游泳及新生儿抚触等，并与孕产妇、家属做互动交流，得到孕产妇及家属一致好评。

参考文献：

[1] 候凤云.母婴同室病房管理[J].河南医药信息，1994年04期。

[2] 艾宏伟，任艳芳.护士在母婴同室管理中的作用探讨[J].《护理天地》，2007，4（13）

第2篇：母婴产后康复护理范文

【关键词】婴儿 母乳喂养 成功原因

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-332-01

母乳喂养是实现优生优育、提高人口素质的重要措施。尽管越来越多的喂养者认识到母乳是婴儿最理想的食物，母乳喂养能促进母、婴感情深化，了解婴儿母乳喂养成功的喂养方式对婴儿生长发育的影响，以更好地宣传提倡母乳喂养，现对6个月龄的婴儿母乳喂养状况、生长发育状况、健康状况进行比较分析如下。母乳是婴儿健康成长不可替代的理想食品,母乳喂养能促进新生儿身体、心理健康发育,减少疾病发生,有利于促进婴儿早期智力发展。产妇哺乳可防止产后出血,利于产后身体恢复,降低其患乳腺癌的危险性。

1 促进母乳喂养成功的措施

1.1 心理因素 成功的母乳喂养必须有充足的乳汁，而乳汁的分泌与排泄是一个相当复杂的生理过程。泌乳是受垂体前叶催产素所控制；而排乳则受垂体后叶催产素所调控，这一生理过程均受乳母心理、精神、环境因素影响。

1.2 产前准备 加强对孕产妇的健康教育，在孕期开展孕妇学校，为其讲解母乳喂养的好处、喂养方法及人工喂养的缺点，提高孕妇及其家属对母乳喂养重要性的认识，充分做好母乳喂养的准备，特别是在母婴分离情况下如何保持泌乳。

1.3 卫生 在产前检查的过程中，同时给予卫生指导。有的孕妇伸展不好，如扁平、内陷等可使产后喂奶困难，应及时给予纠正；妊娠后期，嘱孕妇经常用软毛巾和清水反复擦洗，其目的是增加、乳晕皮肤的适应性，防止以后因孩子吸吮而造成疼痛和出现裂口，给喂奶带来困难。

1.4 对于住院待产的孕妇，如有扁平和内陷的，给予做必要的纠正指导方法：陷入程度轻者，可人工成十字状按压乳晕处数次后抠及根部向外牵拉数次，重者可买一吸奶器负压吸引乳晕周围皮肤使其突出而得以纠正，从而提高母乳喂养的成功率。

2 产后措施

母婴同室，鼓励按需哺乳 实行24小时母婴同室，婴儿时刻和母亲在一起，早开奶对母婴同等重要，新生儿娩出后30min内将其放在妈妈胸前，并让新生儿吸吮双侧。母婴皮肤接触要达到30min，这样有利于增加母子感情，有利于刺激母亲早下奶。鼓励产妇按需哺乳，实行母婴同室，使产妇间相互关心鼓励，相互交流经验，以增加产妇母乳喂养的信心。

3 健康教育

3.1 开设孕产妇健康咨询门诊，着重讲解孕产期及产褥期和哺乳期可能发生的心理问题，并对有上述心理问题的高危人群，除群体健康教育和一般关怀外，还要个别咨询，并有针对性的给予心理指导。同时，对孕产妇家属，特别是孕产妇的丈夫进行教育、开导，使其认识到孕产妇的生理、心理变化，尤其分娩后感情脆弱，要倍加关心、爱护。

3.2 关心鼓励 医务人员要态度和蔼，指导热情，关怀细致，使产妇心情愉快，充满自信。产前教会产妇如何喂奶以及如果母亲需与婴儿分开时如何保证正常泌乳。产后帮助产妇早开奶、早接触。出院时，做好卫生指导工作，并进行登记造册，实行追踪指导，从而增加了长期母乳喂养的成功率。

4 出院后措施

在产妇出院时再次进行母乳喂养知识宣教，嘱其坚持纯母乳喂养4-6个月，即转为社区母乳喂养，我院对每个出院产妇进行产后回访，4个月纯母乳喂养成功率百分之百。

5 小结

母乳是婴儿最理想的天然食物，虽然近年来营养学方面的研究已获得长足进展，但母乳替代品在添加了各种营养成分后，许多问题仍无法解决。所以说天然的母乳是其他母乳替代品无法替代的婴儿食物，故母乳喂养显得尤为重要。通过对产妇采取健康的护理干预和心理疏导，既符合现代社会健康的生活理念，又促进了社会健康文明发展。医护工作者的热情和专业程度加强，直至取得纯母乳喂养的成功。通过采取护理干预和心理疏导，提高剖宫产术后纯母乳喂养率，而专职护士高度的责任和爱心最为重要，能给产妇提供最有力的帮助和支持，直至取得纯母乳喂养的成功。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学.第六版.北京：人民卫生出版社，2003：87.

第3篇：母婴产后康复护理范文

[关键词]剖宫产;母乳喂养;护理宣教

母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。由于都市化、女性职业化的缘故，母亲在生产完后不久就回到工作岗位，使婴儿缺乏母乳的喂哺，这种状况对母婴无益。有研究显示，纯母乳喂养明显减少了新生儿脱水热、新生儿生理性黄疸及新生儿肺炎的发生率。母乳喂养组儿童的患龋齿率明显低于混合喂养和人工喂养的儿童，并且具有非常显著的统计学意义。一项《母婴同室对新生儿常见病发病情况的回顾性分析》发现，母婴同室、母乳喂养能降低新生儿感染性疾病的发病率，有益于新生儿健康。对于母亲而言，早期母乳喂养有利于产妇子宫复旧，减少产褥感染及产后出血，可有效改善后期母乳喂养质量。因此，西方国家的妇女在近十年来开始重新回归母乳喂养。为提高剖宫产产妇纯母乳喂养率，针对产妇进行了系统的健康教育和辅以适宜的心理辅导，提高了纯母乳喂养率。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

一般资料102例在我院实施剖腹产的产妇均无母乳喂养禁忌证，年龄23～40岁;初产妇96例，经产妇6例;其中头盆不称52例，胎儿宫内窘迫17例，社会因素10例，其他因素23例。无妊娠合并症，均为母婴同室。2013年9月～2014年7月52例为实验组，2012年9月～2013年8月50例为对照组。

1.2方法

实验组采用系统健康教育方式，责任护士经过母乳喂养知识的培训及沟通技巧的学习，按照设计好的系统健康教育内容分别在产前宣教、术前宣教、术中术后健康教育、出院指导，系统地讲述和操作演示，用模型与产妇面对面地进行交流指导，让每一位产妇在手术分娩前后掌握有关母乳喂养知识和技巧，并坚持母乳喂养。对照组采用传统方法进行健康教育，即护士在进行治疗和护理过程中给予健康指导或产妇在遇到困难时给予指导。

1.3系统健康教育的内容

1.3.1产前宣教发放母乳喂养知识宣传册，在孕期母乳喂养宣教中评估孕妇的情况，如有凹陷和平坦，告知孕妇及时有效地纠正。

1.3.2术前宣教产妇入院分娩，责任护士及时评估产妇及家属对母乳喂养知识及技巧的知晓情况，针对其具体情况给予宣教。给产妇及家属讲解剖腹产会给母乳喂养带来一些不便，术后因麻醉原因需平卧6h、禁食6h、留置导尿24h，术后切口疼痛和下腹子宫收缩痛，可能会影响母乳喂养。护士要让产妇及家属坚定母乳喂养信念，告知产妇及家属术后只要坚持早接触、早吸吮、勤吸吮、按需哺乳的原则，就一定能成功喂养。

1.3.3术中术后健康教育术中婴儿出生断脐、穿衣保暖，抱与母亲面部相贴30min，手术结束母婴同步入病房。产妇取平卧位6h，安置导尿管、输液管，观测生命体征，询问产妇有无不适。若无不适，责任护士可向产妇及家属耐心讲解母乳喂养的优点及早接触、早吸吮、勤吸吮、按需哺乳的必要性。刚出生的新生儿吸吮的兴奋点最高，觅乳反应亦最灵敏。责任护士进行母乳喂养的具体指导，完整协助一次哺乳，护士在一旁扶住婴儿，协助哺乳，并指导家属如何配合产妇哺乳。第一次吸吮30min，以后每隔2h吸吮15～20min。告知产妇及家属，不能使用奶瓶喂哺婴儿，不能给婴儿喂糖水及其他食物，因为使用奶瓶喂哺或喂糖水及其他食物会使婴儿产生错觉，降低婴儿觅乳反应。产妇术后6h可用开塞露20mL纳肛，促进排气，避免术后腹胀。术后6h产妇可少量进食流质，但不要食用奶制品、蛋类及含糖高的食物以免腹胀。排气后应给予高热量、高蛋白流质，少量多餐，多饮汤类，排便后方可进普食，但要禁食含有麦芽及神曲的食物或药物，以防退乳。术后24h可取床下坐位哺乳，产妇可根据自己习惯来选择舒适的，让婴儿和产妇都舒适就行。术后责任护士向产妇讲解切口疼痛是在物作用消失后出现，下腹疼痛是因为注射缩宫素和婴儿吸吮刺激子宫而引起下腹阵痛。指导产妇缓解疼痛的方法，如听音乐、看电视、聊天、做深呼吸，并让婴儿睡在产妇的身旁，产妇随时可看看自己的小宝宝，这样可分散产妇的注意力缓解疼痛。

1.3.4出院指导坚持纯母乳喂养4～6个月，4～6个月后逐渐增加辅食以满足婴儿的生长发育。产妇需要合理膳食，每日蛋类2～3两，豆制品1～2两，鱼禽猪牛肉类3～4两，牛奶200～440mL，蔬菜1斤（绿叶蔬菜占一半以勺，水果2～4两，食糖20g，食盐应适当限制。向产妇及家属讲解合理膳食有利于产妇身体恢复和提高母乳质量，利于婴儿生长发育，使产妇及家属改变禁口观念。产妇要保持心情愉快，适当运动，预防感冒，多休息，与婴儿同步休息，有利于乳汁分泌。产褥期禁止性生活，哺乳期可能无月经但需长期避孕。产后42d来院复查。如母乳喂养有困难及时拨打医院母乳喂养热线并告知电话号码。

2结果

产后6d应用自行设计的调查表对两组产妇进行问卷评估，结果如表1.

表1 两组产妇接受健康教育后效果比较

组别

n

母乳喂养知识掌握

奶胀发生

纯母乳喂养

护理满意

实验组

52

50

51

52

对照组

50

40

6

40

42

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

系统健康教育是护士与产妇及家属面对面地接触，积极教育产妇及家属树立健康意识，全面掌握母乳喂养知识及技巧，转变旧的喂养观念，正确选择母乳喂养这种健康方式来喂养自己的宝宝。有利于提高剖腹产产妇纯母乳喂养率和产妇及家属对护理服务的满意率。随着剖腹产率的升高，提高剖腹产产妇的纯母乳喂养率是产科病房的长期而艰巨的任务，有赖于医院各级领导的重视和医护人员群体意识的增强，系统健康教育能使剖腹产产妇及家属全面地掌握母乳喂养的技巧，有利于产妇术后恢复及婴儿的生长发育。

参考文献：

[1]周杏仙，张慧.以问题为基础的教学模式在孕期母乳喂养教学中的应用[J].中华护理杂志，2013，41（7）：624-625

第4篇：母婴产后康复护理范文

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

健康教育在临床上得到广泛应用及推广，能够对疾病产生起到明显预防作用，且确保产妇身体健康[1]；我院为了探究孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系，选取研究对象为90例孕产妇，见正文描述：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次选取研究对象为90例产妇，于2016年07月04日至2018年04月16日收治，随机分为2组，即对照组不给予任何干预措施、观察组给予系统化健康教育，各45例；且对两组产妇的产褥期母婴保健知识知晓率及护理能力进行观察及评估。观察组45例产妇的平均年龄值（29.52±0.20）年，年龄上限值38岁，下限值21岁。对照组45例产妇的平均年龄值（29.56±0.23）年，年龄上限值39岁，下限值21岁。基本资料无差异，P>0.05，具有研究性。

1.2 方法 对照组方法--不给予任何干预措施，且告知孕产妇定期产检。观察组方法--给予系统化健康教育，如下叙述：（1）个体化指导：护理人员应根据产妇具体情况做好相应的指导工作，包括母婴喂养优势、正确喂养姿势、产后生理适应过程等，且告知其保持良好心态的重要性，对改善预后恢复具有积极作用；与此同时培养产妇自我保健能力，且告知家属适当采用鼓励性语言支持产妇；除此之外，护理人员定期进行家庭访视，时间为产后出院3天内、产后14天、产后28天，共三次，且告知产妇于产后42天回院复查。（2）建立服务手册：护理人员应对产妇建立服务手册，且将每次对话内容记录于服务手册内，包括产妇理解能力，潜在及现存的问题；与此同时根据对话内容所提供的信息制定干预计划，如帮助孕妇建立良好饮食习惯、定期运动等。（3）健康手册发放：健康手册内容包括产褥期临床表现及处理方法，且由责任护士根据产妇文化水平采用通俗易通的语言进行讲解，继而加深产妇印象。（4）家庭支持：护理人员可为产妇营造温馨家庭氛围，有利于促使产妇尽快融入母亲角色；与此同时指导家属注重产妇营养需求，应提供富含高蛋白、高热量等食物。

1.3 观察指标 观察且评估两组90例产妇的产褥期母婴保健知识知晓率及护理能力。护理能力采用科室自行设计的问卷调查表进行评估，共5个维度[2]。

1.4 统计学方法 处理及分析文中数据可运用SPSS20.0版本的医学软件，以P

2 结果

2.1 对比产褥期母婴保健知识知晓率

下文数据可看出观察组45例产妇的产褥期母婴保健知识知晓率高于对照组数据，P

2.2 对比护理能力

下文数据可看出观察组45例产妇的护理能力高于对照组数据，P

3、讨论

产褥期时间通常为42天，主要是指产妇身体器官从胎盘娩出直至恢复未孕阶段；曾有学者研究表明：产妇的产褥知识知晓度与母婴身体健康具有密切相关联系，因此我院建议实施系统化健康教育，尤其是在孕产期阶段，以达到促进母婴身体健康的目的；实施健康教育指导有利于纠正产妇不健康行为，且养成良好生活习惯，对提高自身保健护理能力具有明显促进作用；该模式具有目的性、计划性及针对性等特点，能够进一步提高产妇对健康行为的认知度[3]。

第5篇：母婴产后康复护理范文

【关键词】母婴同室；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.416文章编号：1004-7484（2014）-01-0349-01

自从2010年全国实行优质护理示范工程以来，我院积极响应和学习及推广至2012年底，全院所有护理单元均实行优质护理，我科自2013年上半年积极探索新的护理模式，在孕产妇住院期间，除提供日常生活方向的照顾外，妇产科的护理工作重点更体现在产科教育和向其父母传授有关育婴知识和技能，使其尽快适应母亲角色及接纳新生儿。因此母婴同室的护理模式适应现代医学服务模式，强调以人为本，以家庭为中心的母婴护理服务理念，现对3-5月份120对母婴的同室护理，现将护理的效果报告如下：

1临床资料

选择2013年3-5月份在我科病房分娩的120对母婴，且都为初产妇，平均年龄23岁，经阴道分娩者80个，剖宫产者40个，均为初中以上文化。

2护理方法

2.1产妇经阴道分娩者督促产妇产后4h要排尿，饮食上给予高热量、高维生素、高蛋白的易消化食物，以补充体力消耗。剖宫产者待下肢感觉恢复后，指导其床上活动，最简单的动作是踝泵运动，方法是双下肢放平伸直，脚尖用力向上钩，保持10s，然后再用力往下踩，保持10s，每天做4-5次，每次10-20个，如此反复练习，以促进下肢静脉的回流，可有效的预防深静脉血栓的形成，并向产妇及其家属讲解护理方法，产褥期常见症状，产后营养活动及产后复查及避孕等。

2.2新生儿新生儿的所有护理均在母亲的床旁进行，新生儿抚触，脐部护理，换尿布，臀部护理，新生儿沐浴，母乳喂养的姿势，均在病房示范完成，并由专科护士一一示范给产妇及其家属看，边操作边讲解，实行“一对一”护理。健康教育也实行“一对一”形式。讲解的内容包括：母乳喂养的优点及技巧，新生儿常见的生理现象，脐部及臀部护理，换尿布，新生儿预防接种知识等。母婴住院期间由专科护士每天上午进行30-40分钟的床旁护理及指导，下午让产妇及其家属自己做，并由专科护士在床旁指点对于未掌握部分再强化。

2.3结果母婴同室护理，通过护士的现场示范刺激产妇的视觉感受器，实施“一对一”护理，使其容易学会照顾新生儿的常识，美国护理学家默瑟的母性角色达成或理论中指出。母性角色的达成是一种经过一段时间相互作用和发展的过程。母亲在此过程中和孩子建立亲密关系，母亲需要有照顾孩子的能力，且对母性角色感到快乐和满足[1]，因都全为初产妇，无任何育儿经验，通过专科护士的边操作边讲解，产妇容易接受，不至于焦虑，使其更快适应母亲角色，同时新生儿得到了科学的照顾，住院期间新生儿未发生尿布皮炎，溢奶致吸入肺炎，且母亲们都能掌握新生儿预防接种疫苗的时间及种类，产妇未发生尿潴留及下肢深静脉血栓。

2.4结论母婴同室的床旁护理可提高产妇及其家属的满意度，有利于产妇及其家属掌握健康教育知识和育儿技能，是适应医学模式的转变，强调以人为本的母婴护理理念，是优质护理在妇产科的体现，是发展的趋势。

第6篇：母婴产后康复护理范文

[关键词] 母婴同室；健康教育；护理

[中图分类号]R473 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（a）-071-02

新乡医学院第一附属医院妇产科于1993 年开始实行母婴同室，经过10 多年的实践观察，发现母婴同室不仅有利于母亲的身体健康，也有利于婴儿的生长发育，但还有很多隐患。

1母婴同室在未实施健康教育前的健康隐患

1.1发生新生儿窒息

根据观察，婴儿刚出生后几天内，还有一些羊水残留于胃肠道内，加上喂奶、喂水量掌握不适当，极易引起呕吐，另外，由于小儿消化系统解剖生理特点，贲门肌张力低，幽门括约肌发育较好，且自主神经调节差，易引起幽门痉挛，导致呕吐，若呕吐物处理不及时，而引起呛咳，甚至呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息。因此，婴儿的很重要，要保持侧卧位，以利于呕吐物溢出，但大多数产妇和家属并不懂得这一点，也做不好，甚至不少家属为了让婴儿躺个好看的头型，专门让婴儿取平卧位，这就更加重了呕吐时呛咳的危险因素，实行母婴同室以来，一些初为人母的产妇，得子之后的兴奋无可比拟，即便是睡觉，也舍不得让婴儿单独睡，加上缺乏做母亲的经验，睡觉时把孩子搂在怀里或干脆抱着睡，一旦产妇熟睡，新生儿很容易被产妇的身体所压迫，或者因为被服过厚而堵塞新生儿呼吸道，导致新生儿窒息。

1.2发生新生儿低血糖

新生儿低血糖是一种常见疾病，其发生率为3%~11%，在高危新生儿中发生率可达25%~33%，人工喂养新生儿低血糖发生率国内报道不一，高者达14%，母乳喂养新生儿低血糖发生率少有报道[1]。国内资料表明，新生儿生后6~12 h内血糖值最低[2]。

1.3 医务人员错误认识

实行母婴同室管理后，一大部分医护人员思想上有了一种错误认识，即婴儿在母亲身边，母亲是第一监护人，出了问题自然由母亲承担，与医护人员无关。这是非常危险的认识。事实上，产妇和新生儿既然住在医院里，又付了住院费，和医院就有一个合同关系，如果出现意外，家属追究，医院也有一定责任。

1.4 传统的错误认识

实行母婴同室，新生儿几乎是由产妇和家属照顾。有些老人总认为孩子怕风、怕凉，把孩子从头到脚全部裹住，一点缝隙都不留，加上被子盖得太多，这就无意中让孩子处在温度较高，空气污浊的环境里，而影响呼吸，有的新生儿皮肤上出现红色丘疹，甚至发展成脓疱疮。

1.5母婴安全问题

由于新乡医学院附属第一医院地处县级市，闲杂人员多，加上当地风土人情，产妇分娩后要看望三天，大量探视人员进入病房，增加了医院内感染的机会。中午、夜间时，产妇和家属都非常疲劳，几乎都处于睡眠状态，看护婴儿警惕性放松，这样就等于没有人看护婴儿，也很难发现有什么异常情况，更谈不上及时处理，曾有媒体报道，医院有丢失婴儿事情发生。

1.6 产妇饮食问题

诸多的产妇都是初为人母，有的一味听从传统，只喝小米汤和鸡蛋汤而不吃青菜，有的为了身材苗条，一味地控制饮食等等，所有这一切都不利于产后恢复。

1.7 问题

有的剖宫产术后病人害怕进食后会发生腹胀，等排气后才进食，而导致乳汁分泌不足；有的因腹部切口疼痛，活动量明显减少，主动给新生儿母乳喂养的次数减少，造成乳胀；有的因婴儿含吮不正确，哺乳方法不当或过度在上使用肥皂等而发生皲裂。

2护理人员对产妇进行健康教育

母婴同室管理中，护理人员承担着重大责任，产后母婴健康是每个家庭最重大的事件，也是衡量产科质量的标准，护理人员要按照护理程序向产妇及家属作健康知识宣教。

2.1 一般知识宣教

由于产妇多数初为人母，不同程度地缺乏产后保健知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识。为此，一方面医务人员要加强与产妇交谈，解释疑问，另一方面要以实际行动取得产妇信任，加强巡视，要求产妇在产后0.5 h内与新生儿皮肤早接触，新生儿早吸吮30 min，母婴同室后按需哺乳，不定时，每日哺乳8~12次，间隔不超过3 h。介绍生后最初几天新生儿取半侧卧位的意义及原因，并进行母乳喂养知识的宣传（如指导产妇正确的哺乳姿势，婴儿含接姿势等等），让产妇及家属学会相关的护理知识。

2.1.1脐部的观察与护理观察脐部是否出血，如有出血应立即消毒重新结扎，如果脐部有渗液、红肿，可用75%酒精消毒后撒上抗生素粉，要保持脐部干燥。

2.1.2 颜面部及皮肤的观察及护理认真观察婴儿颜面部及口唇是否紫绀，如有应及时处理，观察和鉴别婴儿是生理性黄疸还是病理性黄疸，生理性黄疸是大部分足月儿在生后2～3 d出现的黄疸，5～7 d最重，10～14 d消退，早产儿延迟至3～4周，一般情况良好。病理性黄疸包括：①新生儿溶血性黄疸:黄疸出现较早，24 h内出现，且呈进行性加重。②新生儿病毒性肝炎，常在生后1～3周缓慢起病，此时生理性黄疸已消退或又出现甚至加重。③新生儿胆管闭锁性黄疸，新生儿尿色深，粪便呈灰色或淡黄，血清胆红素增高以直接胆红素为主。④有无皮肤感染征象，新生儿感染或败血症可致黄疸或加重黄疸。

2.1.3 观察婴儿体温由于婴儿体温调节中枢发育不完善，随着周围环境温度的变化而变化，所以要根据室温变化随时增减衣服。

2.1.4 观察婴儿大小便婴儿出生1～2 d内为黑色胎粪，3 d以后可转为黄色软便，粪便由浅黄转为白色，应考虑胆道闭锁引起的黄疸，如果婴儿一天大便次数频繁且为稀水样便，考虑肠道感染，尿液颜色变化，反映黄疸轻重变化，新生儿溶血病引起的黄疸，尿液呈酱油色。

2.1.5产妇饮食宣教由于产后机体的需要，应指导产妇进食高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、血糯米、枸杞、当归等，只要饮食调配得当，不仅能使产妇的体力迅速恢复，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的顺利进行，对实施剖宫产的产妇根据具体情况，在术后6～8 h后可适当进汤汁类食物，早期进食有利于早期排气，有利于机体康复。

2.1.6护理哺乳前母亲要洗手，用温开水清洁及，若发生乳胀，哺乳前湿热敷3～5 min，并按摩拍打抖动，频繁哺乳、排空，若出现乳汁不足，鼓励产妇树立信心，指导哺乳方法，按需哺乳、夜间哺乳，适当调节饮食，还可扎针灸、服中药等，若发生皲裂，轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷3～5 min，挤出少量乳汁，使乳晕变软，以利于婴儿含吮和大部分乳晕，先在损伤轻的一侧哺乳，皲裂严重者应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。

2.2专业知识宣教

2.1.1 怎样预防新生儿胆红素脑病大多数新生儿家长缺乏对黄疸的认识，思想上不够重视，要向家长讲解黄疸的原因、临床表现以及治疗护理措施，黄疸严重时可引起核黄疸，而新生儿胆红素脑病会造成新生儿中枢神经系统不可逆损害，致婴儿死亡。国内外医学专家的研究证实，接受抚触的婴儿，能增加迷走神经紧张性，其胃泌素和胰岛素分泌增加，从而增强对食物的消化吸收能力，增加婴儿吃奶次数，并促进胃肠蠕动，有利于胆红素经肠道排出，从而减少胆红素的肠肝循环，降低血清间接胆红素，从而降低高胆红血素症的发生率[3]。提倡尽早喂乳，让母亲尽早接触到自己的宝宝，多餐喂养，尽量让婴儿多吃，促进胎粪的排除；有条件的还可以让新生儿进行游泳，游泳可以增加消耗，促进进食，同时减少胆红素的吸收，加快新生儿肠道正常细菌的产生，使胆红素还原为尿胆原，进而排除出体外。

2.1.2 怎样预防新生儿低血糖发生葡萄糖是新生儿中枢神经系统的唯一能量来源，而脑组织对能量需要量却很大，持续较长时间的低血糖可能导致永久性脑损害，新生儿生后第1 d低血糖发生率最高，且均发生在12 h内，尤其以生后2 h左右为低血糖好发时间，主要考虑新生儿糖储备来源于母体，出生后来源中断，生后初期摄入不足，体温偏低，糖耗增加，而新生儿糖代谢不稳定，致生后血糖迅速下降，如不能及时补充，易发生低血糖，尤其对于低血糖高危儿，如妊娠期合并糖尿病出生婴儿，在生后早期给予适量糖水，加强保暖，早期喂养，要详细记录新生儿大小便次数，通过观察大小便次数及全身状况，判断摄入奶量是否足够，对早期喂养确实不足的新生儿采取适当的补给严防低血糖发生。

2.3 定时对母婴同室进行消毒

加强对陪护人员的管理，限定探视时间和人员数，每天用爱尔施牌消毒片500～1 000 mg/L空气喷雾消毒和擦地面、擦拭床头柜等物品，0.5 h后适当开窗通风，每次30 min，以避免空气污浊，减少呼吸道感染，向产妇及家属宣传有关医院感染、新生儿感染方面的知识，使产妇及家属主动配合母婴同室的管理，严禁患呼吸道疾病的工作人员及探视人员进入母婴同室病房。

2.4 提高安全意识

2.4.1 为了新生儿的安全，母婴同室之新生儿接送，以母亲身份证及手圈确认辨识，新生儿推回母婴同室交给戴识别证的护理人员，不交给不认识的人。

2.4. 2 拒绝推销人员进入病房，如发现有推销人员骚扰，立即通知护理人员。

2.4.3 第一次将新生儿和母亲实施母婴同室，由护理人员指导母亲及人处理新生儿常见问题，如呛奶、溢奶、发绀等。

2.4.4 勿让新生儿离开母亲视线范围，须随时有人陪伴，避免将新生儿单独留在病房，如暂无人须通知护理人员。

2.4.5 护理人员至少每2小时巡视房间一次，房间内备有灭火器及监视系统监控进出之人员。

2.5 产后指导

鼓励产妇适当活动及做产后健身操，经阴道自然分娩的产妇，产后6～12 h内即可起床轻微活动,于产后第2天可在室内随意走动，行会阴侧切或行剖宫产的产妇,可待拆线后伤口不感疼痛时，尽早适当活动及做产后健身操,有利于体力恢复、排尿及排便,避免或减少静脉栓塞的发生率,且能使骨盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛[4]。

2.6 出院指导

保持身体清洁，产妇居室应通风，注意休息，至少3周后进行全部家务劳动，于产后42 d起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。

[参考文献]

[1]李春涛,盛辉.母乳喂养新生儿出生三天血糖、体重的监测[J].新生儿杂志，1998，(13):74.

[2]吴明远.214例正常新生儿血糖测定[J].新生儿科杂志，1990，6:266.

[3]陈旭维.探讨早期干预减轻新生儿黄疸的临床疗效[J].浙江临床医学,2005,6（6）:643-644.

[4]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004.87.

第7篇：母婴产后康复护理范文

【关键词】 新生儿病房； 母婴管理； 护理

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）12-0089-03

新生儿由于其身体内各个器官的功能、形态尚未完全发育，导致其对环境的适应能力较差，对疾病的抵抗能力较弱，因此使得新生儿病房成为了院内感染的高危科室[1]。母婴同室即母亲与新生儿24 h都在一起，既保证了早吸吮、按需哺乳，又有利于促进母婴健康，建立母子感情[2]。母婴床旁护理是新型产科护理模式的核心内容[3]。笔者所在医院新生儿病房引进产科护理的母婴同室的新理念，在新生儿病房开展母婴同室的尝试，将产妇和新生儿患儿置同一室进行护理，为婴儿、产妇、家庭提供整体性的、个性化的支持和服务，对保障医疗安全，促使和谐护患关系的建立具有非常重要的意义。现将这种新生儿病房的管理模式阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7-10月笔者所在医院新生儿病房收治的新生儿患儿35例，其中男18例，女17例，年龄4 h～28 d，其中新生儿黄疸13例，早产儿12例，新生儿肺炎6例，新生儿溶血症2例，缺氧缺血性脑病2例。

1.2 方法

1.2.1 病房管理制度的制定和实施 在新生儿病房管理制度的基础上建立新生儿病房母婴共同管理制度。在产妇和新生儿身体情况许可的状况下，将产妇和新生儿共处一室，但要向患儿家属及产妇宣教新生儿病房管理制度，讲解新生儿的生理病理特点，阐明新生儿病房管理对患儿护理、康复、预防感染的重要性，得到大家的理解和配合。产妇应穿戴消毒服饰和专用鞋，对手部进行彻底消毒，以防细菌的传播。

1.2.2 病房管理 新生儿由于体质等方面相对较弱，对于新生儿的病房管理及环境卫生应着重处理[4]。每间病房床位以1～2张为宜，床位不宜过多。细菌或者微生物会依附在空气中的尘埃以及人与人交谈的吐沫中，对新生儿的身体有一定危害。因此每个新生儿病房都应设有净化空气的设备，并且每天对空气都进行消毒杀菌处理[5]。因此，病房每天用空气消毒机进行空气消毒，每早、中、晚各开窗通风15 min，以保证病房空气清新。母亲患有传染性疾病的，按传染病管理方法进行管理，不采取母婴同室的护理管理方式。新生儿的生活用品也按照新生儿管理方法予常规消毒备用。

1.2.3 新生儿护理 （1）新生儿患儿按新生儿护理常规进行护理，同时根据新生儿疾病的病种及严重程度，按相应的新生儿疾病护理常规进行相关护理。（2）密切观察患儿的面色、精神状态、囟门、生命体征、皮肤颜色、温度、肢体活动度、有无尖叫等，发现异常及时汇报医生处理各种检查、护理操作要轻柔、熟练，既要做好患儿的治疗护理工作，同时也要考虑到产妇的心理护理，做好解释工作，以保证产妇的心理健康。。做好患儿的身体护理，保持患儿皮肤清洁、干燥。（3）皮肤护理：用无菌棉球蘸石蜡油对新生儿的皮肤进行擦拭，以清除胎脂和血迹。保持患儿皮肤清洁，每日进行沐浴，如病情不许可，也要进行床上擦浴，观察患儿皮肤是否完整，有无破损、红疹。做好脐部护理，每日进行脐部换药，保持脐部清洁干燥；及时更换尿布，做好臀部护理，排便后及时清洗并更换尿布。（4）做好口腔护理，每天进行口腔检查，每天用生理盐水清洗患儿的口腔，发现溃疡或者破损、感染予局部涂有霉菌素的维生素AD油，以防鹅口疮等。（5）尽量采用母乳喂养，可病情许可，采用直接母乳喂养或抽取母乳人工喂养两种方式，如患儿不能吸允，可进行鼻饲。鼻饲患儿要做好相关护理，人工喂养的患儿，要及时清洗、消毒奶嘴、奶瓶等。（6）预防肺部感染：对吸氧及使用呼吸机辅助呼吸的患儿应对吸氧装置、呼吸机的各部分每天都进行消毒灭菌，采取合适的使患儿的呼吸道保持顺畅，喂奶时避免呛奶，以防肺部感染。（7）每日4次测量患儿体温，密切观察患儿生命体征，对病房内的新生儿使用设备如暖箱、推车每日用500 mg/L有效氯进行擦拭消毒。新生儿及产妇的衣物、毛巾、包被等每日进行清洗、消毒、更换。

1.2.4 产妇的护理

1.2.4.1 产妇的心理护理 产妇产后情绪变化较大，尤其是在孩子也需要特别观察治疗的情况下，情绪变化更为复杂。护理人员要考虑到产妇这些复杂的情况，体谅产妇的情绪，有针对性地进行心理护理，缓解产妇的紧张、恐惧情绪，防止产后抑郁症。在患儿病情减轻，出院前2～3 d时，鼓励并指导产妇及家属参与新生儿的生活护理操作，手把手地指导产妇为新生儿更换尿布和进行臀部护理；指导产妇正确的护理和母乳喂养姿势方法；帮助产妇及家属树立照顾好新生儿的信心。

1.2.4.2 饮食护理密切 观察产妇生命体征、宫缩情况、切口出血情况以及排气等，可给予萝卜汤以促进肠蠕动，排气后进食，予高蛋白、丰富维生素和容易消化的高热量饮食。

1.2.4.3 一般护理 剖宫产产妇术后回房，予去枕平卧位6 h，10 h予半卧位，以减轻腹部切口张力减轻疼痛。指导其进行正确哺乳。术后即开始膀胱训练，争取及早拔除尿管，多饮水，促进产妇及早自行排尿。平产产妇鼓励其及早下床活动，以利恢复。做好会阴护理，保持会清洁；产妇出汗较多，及时帮助其擦干汗液，更换干净衣物；观察恶露情况，如有异常，及时汇报医师处理。做好产后护理的同时，教会产妇做好提肛训练、产后操等，以促进产妇早日恢复。

1.2.5 进行有效的母乳喂养 母乳因其独特的生物学特性，在婴儿喂养上永远占据着无可替代的地位。大力促进住院早产儿的母乳喂养，将特别有利于早产儿的身心发育[6]。母乳跟人工喂养相比，不仅各种蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养成分的种类、比例最符合新生儿的需要，而且含有各种天然的抗体，有效的母乳喂养不仅更符合新生儿生长发育的需要，而且可增强新生儿抵抗力，预防感染的发生，同时，母乳喂养也有利于增进母子感情，促进母体康复。在新生儿病情许可的情况下，可协助产妇直接进行母乳喂养；如患儿不能直接吸允，只要能够进食，即可采用现场吸取母乳再进行喂养的母乳喂养方式。由于产妇就在新生儿身边，母乳抽取后直接就可进行喂养，避免了母乳的存放、转运环节，有效地避免了因以上环节导致母乳污染、变质的可能，也不需要对母乳再次加温，使新生儿的营养更加完备，喂养更加科学、人性化。

1.2.6 开展健康教育 指导产妇及家属在接触婴儿前后认真洗手、勤剪指甲，清洗、，每次喂养前后严格消毒汤匙、奶瓶；勤换洗尿布，洗净后用开水烫，并经常日光照射。定期开展新生儿家属健康教育培训班，讲解新生儿的生理、心理特点、新生儿疾病的特点、新生儿的喂养、生活护理要点、预防接种及早教方式，并对产妇和家属进行训练，对不正确的姿势予以纠正，以提高产妇和家属照顾新生儿的能力，保证新生儿在出院后能得到科学、熟练的喂养和护理。

2 结果

发放调查问卷，对产妇、家属对新生儿护理掌握情况调查，掌握率达到98.0%，对护理人员满意度进行评估，满意率达到99.0%。对患儿家属及产妇进行新生儿病房母婴同室的认同度调查，产妇及患儿家属认同度（支持母婴同室的相处方式，对这种住院方式感到满意）均达97.1%。其中共对35例产妇进行调查，认同母婴同室的相处方式的有34例，不认同的为1例，认同率达97.1%，对35位家属进行调查，认同母婴同室的相处方式的有34例，不认同的为1例，认同率亦达97.1%。

3 讨论

新生儿病房母婴同室的开展，使得产妇和患儿家属能随时随地的了解到医护人员的治疗操作，患儿的健康状况、情绪变化等都在家属和产妇的视野之内，避免或减轻了产妇因和患儿分离导致的忧郁、焦虑症状，因此会感到更加放心；母婴同室的开展，产妇和新生儿同处一室，不仅有利于母乳喂养而且可以同时提高产妇和家属对新生儿的护理能力，促进亲子感情的交流；母婴同室，便于护理人员对产妇和家属进行患儿健康护理的宣教，在教与学过程中，加强了护患沟通与交流，利于和谐护患关系的建立，对减少护患纠纷有非常重要的意义[7]，同时也使得产妇和家属对新生儿的护理逐渐娴熟，新生儿出院后的护理得到自然延伸。母婴同室，可以使新生儿早接触早吮吸，按需哺乳，有利于新生儿健康，提高新生儿的免疫力[8]。在非母婴同室的新生儿病房，一些患儿因条件所限并不能行母乳喂养，通过对母婴同室新生儿感染率与非母婴同室新生儿感染率比较，非母婴同室新生儿感染率相对高于母婴同室新生儿感染率[9]。

综上所述，新生儿病房开展母婴同室的护理模式，不仅符合新生儿的生理、心理需要，同时也满足了产妇的生理、心理需求，更满足了母乳喂养的客观条件，是现阶段提倡的整体护理、人性化护理模式的统一，也是现阶段社会需求的反映，在新生儿病情许可的情况下，是值得提倡的新生儿病房的护理模式。

参考文献

[1]蒋辉英.新生儿病房感染预防与控制的护理管理[J].中国医药指南，2013，6（11）：363-364.

[2]王兰英.基层医院母婴同室新生儿院内感染的原因分析及预防[J].中国优生优育，2013，8（12）：429-430.

[3]丰有吉，沈铿.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：93-94.

[4]陈敏香.新生儿院内感染因素的预防及护理[J].中外医学研究，2013，11（22）：100-101.

[5]伍崇春.新生儿重症监护室内感染的防治及护理[J].中国保健营养，2012，22（7）：56.

[6]连冬梅，王宁辰.NICU中早产儿母乳喂养的实施体会[J].护理学报，2013，20（9）：52-53.

[7]方惠.母婴同室新生儿护理模式的临床应用效果[J].中国卫生产业，2013，15（5）：63-64.

[8]郭健英，郭秀妹，钟双玲.新生儿病房医院感染管理的研究进展[J].中华医院感染学杂志，2013，23（12）：3038-3039.

第8篇：母婴产后康复护理范文

庆城县人民医院妇产科，甘肃庆城745100

[摘要] 目的 研究分析母婴床旁护理应用于剖宫产初产妇护理中的临床效果。方法 择取2013年10月—2014年10月期间在该院产妇接受分娩住院的136例初产妇，利用随机双盲法将其以1：1比例分成2组，一组68例初产妇接受常规护理作为对照组；一组68例初产妇接受母婴床旁护理作为研究组。 结果 研究组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组初产妇的SDS评分（24.06±2.62）分明显低于对照组的（45.22±3.16）分；护理满意度约为97.06%明显高于对照组的88.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 母婴床旁护理应用剖宫产初产妇的临床实践中，有助于提高初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握，优化护理服务的满意度，更适用于临床护理的推广。

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关键词 剖宫产初产妇；母婴床旁护理；效果

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（a）－0142-03

[作者简介] 杨梅（1971.11-），女，甘肃宁人，中专，主管护师，研究方向：护理，妇产科。

初产妇对母乳喂养技巧及知识、新生儿的护理以及产后的保健知识普遍缺乏[1]，尤其是剖宫产初产妇，还要面对手术切口的恢复问题。母婴床旁护理便是在初产妇及家属知情同意的情况下，给予高质量、个体化的产科新型护理模式，能够明显提高初产妇对新生儿的护理技能、知识。现择取2013年10月—2014年10月期间在该院产妇接受分娩住院的136例初产妇，进一步对比论证母婴床旁护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在该院产妇接受分娩住院的136例初产妇，利用随机双盲法将其以1：1比例分成2组。研究组68例患者中，年龄范围为21~32岁，平均年龄（25.47±3.25）岁。孕周时间37~42周，平均时间（39.61±1.04）周。研究组68例患者中，年龄范围为22~34岁，平均年龄（26.12±4.08）岁。孕周时间38~43周，平均时间（40.54±1.25）周。两组初产妇的一般状况相近，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比性显著。

1.2 方法

对照组：68例患者接受常规护理。每天由护理人员把新生儿送到专门设立的婴儿洗澡间，给予集中沐浴、脐带消毒。然后，在治疗室进行预防接种、新生儿抚触。发放《产妇健康教育指导》手册[2]，每名初产妇一册。具体内容包括：母乳喂养技巧、母乳喂养的好处；产褥期自我保健护理、怎样坚持6个月的纯母乳喂养；产后如何避孕、产褥期45 d复查；新生儿预防接种、新生儿足血筛查、新生儿听力筛查、更换尿布、新生儿脐带护理以及新生儿抚触等。通过集体教育的方式，由责任护理人员对初产妇进行新生儿抚触、母乳喂养以及出院指导等内容的指导。

研究组：68例患者接受母婴床旁护理。初产妇剖宫产后送回病房，由责任护理人员为其发放自拟的《产妇健康教育指导》手册，结合不同的时间情况给予一对一的健康教育指导。关于照顾新生儿的一切护理活动，在初产妇床旁由责任护理人员完成，主要是新生儿的预防接种、新生儿的抚触法、游泳、洗澡、更换尿布、母乳喂养技巧等教育[3]。为初产妇提供单人间或双人间的病房环境，由责任护理人员对初产妇进行一对一演示，同时鼓励初产妇自己操作，护理人员及时给予纠正指导。游泳、洗澡的时间一般选在上午十点左右，室温调控在26~28℃。游泳或洗澡的设施使用新生儿家属提供的游泳池或浴盆，水温控制在38℃~40℃。新生儿游泳完毕后，护理人员准备好抚触车，利用新生儿家属提供的婴儿油，取适当剂量从眉心开始，依次是额头、下颏、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部[4]，给予有效抚触。通过十指指腹轻轻按摩，每个部位至少按摩4次，每天抚触一次，每次抚触时间5~10 min。新生儿游泳、洗澡以及抚触时，对初产妇或其家属进行演示指导，以利于其熟练掌握有关技能及知识。

1.3 评价标准

以调查问卷的形式，针对初产妇护理技能、知识进行评价。知识水平主要包括：产褥期保健知识、计划生育、用药知识、新生儿预防接种、新生儿护理、母乳喂养、产后活动以及产褥期饮食，每一项分为不了解、了解、基本掌握、熟练掌握四个等级1~4分，总分共8~32分，分值越高表示初产妇知识水平越高；技能水平主要包括：抚触法、脐带护理法、新生儿游泳、新生儿洗澡、母乳喂养技巧、会阴护理，每一项分为不会、一般、熟练三个等级1~3分，总分共6~18分，分值越高表示初产妇护理技能越好。满意度评价情况：问卷调查内容包括：母乳喂养指导、技术操作、宣教力度以及护理人员的服务态度等，评价分为十分满意、满意、不满意三个等级。抑郁情绪通过抑郁自评量表（简称SDS）进行评价，很少时间抑郁为1分；少部分时间抑郁为2分；相当多时间抑郁为3分；绝大部分时间抑郁为4分，满分为20~80分，总分超过40分说明产妇抑郁。

1.4 统计方法

运用统计学软件spss17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理，计量数据利用均数±标准差（x±s）表示，通过t法对组间计量资料予以检验，应用χ2检验研究两组间的计数资料。若是对比差异P＜0.05，则能够说明组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理技能及知识掌握情况

研究组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 满意度及抑郁情况

研究组初产妇的抑郁评分（24.06±2.62）分明显低于对照组的（45.22±3.16）分；护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

现阶段，国内产科临床多采取产妇集体教育的方法，通常产妇仅通过理性认识，而没有实践过程。初产妇对新生儿护理技能知识掌握不牢靠，并不能取得满意的健康教育效果[5]。因此，在产科人力资源允许的条件下，应该推行床旁护理模式。

母婴床旁护理内容主要是新生儿的一切护理行为均在母亲床旁操作[6]，由责任护理人员对其进行一对一的个体化健康教育。剖宫产后早期实施对新生儿护理知识的宣教，让产妇充分掌握新生儿保健知识。产后早期积极开展对新生儿护理知识的宣传及健康教育，让产妇从中获得更多的新生儿保健护理知识，同时通过责任护理人员观察、提问、产妇的反馈对健康教育计划进行及时调整。在健康教育期间，应用不同的健康教育方式，例如现场指导、观看录像、示范、降解等给予针对性的指导教育。以提问或解答等不同方式了解产妇的反馈信息，整改教育计划。鼓励产妇或其家属共同参与，增强家庭的支持。母婴床旁护理是结合初产妇的特点，因人而异的不断调整进度、难度，改善护理工作。通过不断为初产妇现场演示新生儿的护理方法，例如脐带消毒、更换尿布、抚触、新生儿沐浴以及母乳喂养技巧等，强化初产妇对各项护理技能的掌握。

该次试验结果发现，研究组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度均显著优于对照组。由此结果我们认为，母婴床旁护理应用剖宫产初产妇的临床实践中，有助于提高初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握，优化护理服务的满意度，达到满意的健康教育效果。该次试验结果显示，研究组初产妇的SDS评分（24.06±2.62）分明显低于对照组的（45.22±3.16）分，此结果与闻爱群等人[9]研究相一致，说明床旁护理模式能够显著减轻初产妇的抑郁情绪。这可能是因为产妇在分娩以后首要的心理需求便是能够看见自己的孩子，向更好的照顾孩子，从而在心理上得到满足及安慰。但是因为绝大部分初产妇或其家属缺乏照顾、护理新生儿的技能及知识，若是不能及时有效的得到科学的迟到，很容易出现抑郁剂焦虑的心理情绪。研究组产妇适时的获得了需要的护理知识，同时还获得专业护理人员亲自在病房中演示操作，使产妇或其家属可以随时了解新生儿，了解新生儿在各种状态下的反应、处理措施。所以，母婴床旁护理更加容易让产妇及其家属接受、获益，有效减轻由于对照顾新生儿缺乏经验而出现的抑郁、焦虑情绪，使产妇的心理状况得到极大改善，有助于产妇更快、更好的恢复健康。

对剖宫产初产妇、新生儿实施床旁护理的效果十分显著。一方面，床旁护理是一个连续性、针对性强、程序化的护理过程。母婴床旁护理干预不但对初产妇或其家属护理知识教育十分重视，而且还特别重视初产妇或其家属各项护理技能的掌握程度，这样程序性、连续性的护理干预能够更迅速的帮助产妇或其家属掌握照顾新生儿的方法，适应承担新生儿的责任。母婴床旁护理干预将健康行为“行、信、知”模式与健康信念模式作为实践的理论基础[7-10]，以不同方式、方法将产褥期卫生保健、新生儿护理知识传教给每位产妇及其家属，通过一对一针对性健康教育，重点强调正确认知的重要性及临床意义。与此同时，及时缓解产妇的心理疑虑，给予最大程度的帮助。通过优质、针对性的产科护理、健康教育，让每位产妇及其家属建立起护理新生儿的自信心。增强护理人员与产妇或其家属之间的沟通、交流，认真落实好基础护理工作的同时完善健康教育的宣教，尽最大努力提高产妇对护理服务的满意度。该次试验中，研究组产妇的护理满意度约为97.06%明显高于对照组的88.24%，这与崔改英[10]等人的研究成果相符。但是需要注意的是，护理人员在实际工作过程中，应该特别注意床旁护理工作应该严格执行消毒隔离的制度规定，积极预防各种感染的发生。尤其是剖宫产术后，初产妇机体免疫抵抗力非常低下，很容易继发各种感染。所以，护理人员必须加强做好各项消毒隔离的工作，而且严格限制探视。总之，母婴床旁护理应用剖宫产初产妇的临床实践中，有助于提高初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握，优化护理服务的满意度，更适用于临床护理的推广。

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参考文献

[1] 李莉梅，陈春华.对初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].长江大学学报，2013，10（36）：84-85.

[2] 李广隽.母婴同室新生儿床旁护理模式的实施与管理[J].中华现代护理杂志，2011，14（26）：2791-2793.

[3] 邓文娟，肖艳兰，黄河清，等.母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（3）：22-23.

[4] 袁秀珍，陈向韵，王淑燕，等.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].护理学杂志，2010，25（6）：32-33.

[5] 邓文娟，肖艳兰，黄河凊，等.母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，16（23）：22-23.

[6] 谢丽梅，王晓燕.母婴床旁护理模式在初产妇中应用的效果观察[J].河北医药，2013，35（15）：2386-2387.

[7] 孙琴，杨烨，朱凌怡，等.临床路径在母婴同室床旁护理的应用[J].中外医疗，2012，31（25）：371-372.

[8] 闻一华.母婴同室对母婴健康的好处[J].中外医疗，2014，21（14）：412-413.

[9] 闻爱群，王丽莉，赵灵.护理干预对初产妇产后康复的影响研究[J].中外医疗，2011，33（24）：371-372.

第9篇：母婴产后康复护理范文

关键词：母婴同室；护理措施；优质护理服务；效果观察Abstract:Objective: To investigate the rooming-in effect of nursing interventions and care.Methods: A hospital maternity successful delivery of the 1132 cases for the study, were given rooming-in were randomly divided into two groups and the control group, the observation group to give quality care, control group received routine care, the two groups at discharge knowledge of the rate of maternal feeding, breastfeeding rates, and nursing satisfaction were analyzed to evaluate the effect of quality care. Results: The Knowledge of the feeding rate of 95.43, breastfeeding rates 92.44, nursing satisfaction score 92.41 ± 10.58, were higher than the rate of feeding knowledge to grasp 83.92, breastfeeding rates 80.51, nursing satisfaction score 85.43 ± 11.32, two group difference was statistically significant (p

Key words:rooming-in; care measures; quality care; Effect

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0022-01

母婴同室是指产后将母亲和新生儿24 小时同处于一个房间里，并且与母亲分离的时间每天不超过1 h[1]。母婴同室是增进母子间情感交流的有效方法，可增加产妇对婴儿抚育知识的掌握、并促进产妇的恢复及婴儿的健康。如何在母婴同室期间进行护理，为产妇提供有效、优质的护理服务，是广大护理工作者积极探索的问题[2-3]。笔者以2011年1月至2011年11月期间于我院成功分娩的1132例产妇为研究对象，对母婴同室的优质护理措施进行了探讨和分析，现阐述如下：

1资料与方法

1.1一般资料:选取2011年1月至2011年11月期间于我院成功分娩的产妇1132例，年龄在23~35岁之间，平均年龄为28.9岁；孕周在35~40周之间，平均孕周为37.5周；经产妇256例，初产妇876例；单胎妊娠1003例，双胎妊娠者129例；新生儿评分>7分，符合母婴同室条件。随机分为观察组和对照组，每组各566例，两组产妇在年龄、孕周、初/经产比例、单/双胎妊娠比例、新生儿评分方面无统计学差异，p>0.05，具有可比性。

1.2研究方法:观察组给予优质护理服务，对照组给予常规护理，出院时对两组产妇的哺育知识掌握率、母乳喂养率及护理满意度进行对比分析，评价优质护理服务的效果。

2结果

母婴同室优质护理效果观察见表1，观察组的哺育知识掌握率、母乳喂养率及护理满意度评分显著高于对照组，p

母婴同室可以增进母子间的情感交流，方便产妇哺乳，同时由护士对婴儿的喂养、保暖、皮肤护理、新生儿抚触等进行指导，可增加产妇对婴儿抚育知识的掌握。在母婴同室期间，护士应为产妇及婴儿提供人性化的优质护理，使患者达到最大舒适，帮助产妇适应母亲角色等，提高护理服务质量。

3.1入院指导:由责任护士耐心细致地为孕妇进行人院介绍，帮助其熟悉环境，同时评估对孕妇的身体状况、心理状态及孕产知识掌握程度进行评估，对母乳喂养知识、分娩知识、产后保健知识、婴儿抚育知识进行初步讲解，使孕妇为分娩做好准备。

3.2母婴同室的指导:根据每一位孕妇的特点制定相应的产后健康教育计划，指导产妇母婴同步休息并按需哺乳，使产妇养成与婴儿同步睡眠的习惯，每天睡眠时间要达8~9小时；指导母乳喂养，做到早接触、早哺乳，产后半小时内即给新生儿哺乳[4]，指导正确的哺乳和含接姿势，并给予护理的指导，告知产妇在每次哺乳前清洁，并于哺乳后用乳汁涂抹；帮助产妇解决凹陷、开裂等问题，指导正确挤奶的方法；指导新生儿的保暖、处理大小便、皮肤护理、新生儿照料等问题，对产妇提出的问题耐心解答；指导产妇的产后生活方式，为产妇提供全方位的生活指导及护理，包括饮食、洗头、沐浴、如厕等,要勤刷牙，防止母亲亲吻婴儿等动作时导致口腔细菌的传播；指导产妇进食清淡、营养丰富、易消化的食物，注意荤素搭配；注意个人卫生，勤换内衣裤，条件允许下可以沐浴；鼓励产妇适当活动，如抬腿、仰卧起坐等运动，生活尽量自理。

3.3出院指导:指导产妇出院后的母婴的合理营养，新生保健知识，产后避孕知识等，使产妇尽快适应母亲角色，促进母婴健康。

通过对产妇实施产后母婴同室，并给予人性化的优质护理服务，显著提高了产妇对哺育知识的掌握，促进产妇及婴儿的健康，并提高了护理质量。参考文献

[1]蔡畅英. 母婴同室优质护理的效果分析[J]. 中国医药导报, 2011, 8(16):138-139

[2]李雨利, 郑艳. 反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志：中旬刊, 2011, 17(4): 5-6