公务员期刊网 精选范文 中医护理的基本概念范文

中医护理的基本概念精选(九篇)

中医护理的基本概念

第1篇:中医护理的基本概念范文

课程

授课类型

学时

任课教师

内科护理

理论

2

专业班级

授课日期、节次

一、教学课题:

第1章 绪论

二、教学目标:

(一)知识认知目标:

1.解释内科护理的基本概念。

2.描述内科护理学的常规护理。

3. 掌握内科疾病的分期护理和分级护理。

(二)能力培养目标:

能对病人进行合理的整体护理。

(三)学生情感、态度、价值观目标:

期望通过本次课激发学生的学习兴趣,有目标地完成整理护理学习。同时认识到良好护患关系的建立是从爱与关怀开始的,进而培养学生关爱病人的品德。教会病人自我日常护理。树立以职业技能培养为目标的价值观。

三、教学分析:

(一)教材分析:

科学出版社《内科护理》教材紧扣护理专业教学计划、教学大纲及考试大纲。针对当前初中起点学生的生源状况和身心特点。①突出“三基”, 即基本理论、基本方法和基本技能。②体现“三性”,即针对性、适用性、实用性。表现形式符合中职学生的认知规律,章节前有典型病例,文中有重点提示,章后有复习思考题,以便于学生把握学习的重点和难点。

(二)学情分析:

本次授课的对象为本校本护班三年级的学生,该批学生对学习医学知识兴趣浓厚,求知欲强,此前她们已经学习了人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础课,也已经接触了部分诊断学以及基础护理学知识,已经具备了一定的专业基础和自主学习能力,但学生很难将各门课联系起来,存在脱节现象,知识融合的能力有待提高,还未形成正确的临床思维模式。

四、重点、难点:

重点:健康、护理、内科护理概念、内科护理学的常规护理、内科疾病的分期护理

难点:运用现代护理理论及人的基本需要层次论解决学习和临床护理中的实际问题

五、设计思想(教法学法):

教法:问题探究教学法

学法:理解记忆法

六、教学资源:

病例,图片,多媒体资料

七、教学过程

教学内容

教师活动

学生活动

时间

【复习旧课】

健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱。

【导入新课、展示目标】

例举医院现状,学生自身就诊经历,来引出临床、临床护理、内科护理等概念,提出重要性

【讲授新课】

一、内科护理学范围、内容

内科护理是认识和研究内科疾病病人的生物、心理、社会等方面的特点,按照护理程序,实施疾病的预防和治疗,以减轻痛苦、促进康复,增进健康的一门临床护理学科

内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上,是临床护理中的综合学科,涉及范围广,内容丰富

二、内科护理学的常规护理

安置新病人

遵医嘱进行等级护理

实施整体护理

密切观察病期变化

注重生活护理

做好药物治疗的护理

积极对症护理

配合各种检查及特殊治疗的护理

避免院内感染

正确进行健康指导

三、内科疾病的分期护理和分级护理

疾病的分期护理

急性病期

慢性病期

康复期

疾病的分级护理

特级护理

一级护理

二级护理

三级护理

四、内科护理的学习目的与方法

n 多观察

n 勤思考

n 多请教

n 重理解

n 积极讨论

n 做好笔记

【小结】

护理专业的学生将来要很好地完成上述角色任务,就必须努力学习内科护理,树立“以人的健康为中心”的护理理念,掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能,具有良好的学习、工作态度,能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理,为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务

【达标检测】

【布置作业】

指导学生回忆前期学科所讲的健康概念

启发学生回忆自身就医经历,引出临床及临床内科等概念

进行目标展示

讲解概念

归纳总结,介绍内科护理学的内容,让学生从整体上把握这门学科所学范围

精选病例,激发兴趣

精讲点拨,举例说明

采用情境模拟教学法,

同时给予学习方法的指导

组织学生分组讨论护理常见问题

归纳总结:

组织学生复习基础护理知识

归纳总结重点:

再次返回病例:

解决病人的问题

提出学习本学科的期许

引导学生分析、讨论,制定护理措施

围绕教学目标设计几个问题

启发学生分析、讨论、应答。

预习呼吸系统的解剖和生理功能

回忆、回答健康的概念

回忆自身就医过程,理解内科护理的重要地位

理解

记忆

整体把握学习梗概

进入情境,体会内科护理的每一步骤的护理要点,掌握重要内容

讨论热点问题及个人困惑

复习基础护理知识

掌握学习方法

以病例说明的方式总结本节要点

回答问题

5

5

10

15

15

15

第2篇:中医护理的基本概念范文

一、明确规定医疗事故的客观后果为“人身损害事故”,删除了“导致功能障碍”的限制

将《条例》对医疗事故概念的界定与《办法》对医疗事故的界定两相对照,最明显的改变,就是,《办法》规定构成医疗事故必须是“导致功能障碍”,《条例》则规定医疗事故是“过失造成患者人身损害”。这种变化,显然使医疗事故的概念宽于原来《办法》的界定。按照《办法》的规定,仅仅造成人身损害后果还不足以构成医疗事故,还必须具备导致功能障碍的,才具备构成医疗事故的客观后果要件。而按照《条例》的规定,凡是违法、违章医疗行为过失造成患者人身损害的事故,都属于医疗事故。这样,对于过去不能认定为医疗事故的造成人身损害但是没有造成功能障碍的医疗损害事故,现在就可以定为医疗事故。

二、不再坚持“直接”造成后果的表述,涵盖了适当条件导致人身伤害事故的为有因果关系

在《办法》对医疗事故概念的界定中,特别强调“直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍”中的“直接”二字。其中的含义不难理解,就是强调医护人员的医疗活动与导致患者功能障碍损害后果之间,必须具有直接因果关系。这与制订《办法》当时的法学理论研究水平没有提高和思想束缚还没有彻底解放有关,因为那时还是以是否坚持“直接因果关系”理论,作为是否在法学领域坚持马克思主义立场的重要检验标准。事实上,强调直接因果关系并不就是坚持马克思主义的法学理论,而且在实践中,很多问题仅仅适用直接因果关系作为确定责任的根据,并不科学。因此,学界主张适用“相当因果关系”理论,坚持行为构成损害后果发生的适当条件,即构成因果关系的要件。在医疗事故概念界定中删除“直接”的表述,就为适用相当因果关系创造了基础条件,对医疗事故的界定更为准确。

三、采用过错责任原则,造成患者人身损害后果并具有主观上的过失的均应当承担赔偿责任

在《办法》中,对医疗事故的界定排除了医疗差错的赔偿责任,规定“虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的,”“不属于医疗事故”,因而不予赔偿。这种规定的错误之处至为明显,这就是在医疗事故的赔偿中,否定过错责任原则的适用,即使是具有医疗差错造成损害后果也不予赔偿。对此,人民群众极为不满,法律界也在理论上深入研究,在实践上不断探索,指出其错误所在,并且进行纠正。《条例》对医疗事故概念的界定,突出了“过失”造成患者人身损害事故的表述,将凡是由于医疗过失行为使患者人身损害的,都认定为医疗事故,应当获得相应的赔偿。《条例》强调“过失”致害对构成医疗事故的决定作用,是真正采用了过错责任原则的,因而是非常正确、也非常必要的。

四、主张医疗行为的违法性,以违背法律、法规和规章、规范作为判断违法性的标准

《条例》在对医疗事故概念的界定中,用了很多文字来规定医疗事故中医疗行为的违法性,这就是“违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规”。这一点,《办法》原来是没有规定的。医疗行为的违法性,是客观衡量医疗行为的标准。医疗机构的行为具有违法性,就具有了构成医疗事故的可能性。这里规定的违法性,分为三个层次,一是国家法律,二是行政法规,三是部门规章和规范、常规。规定这些是对的,但是,还应当强调医疗行为违反了保护自然人合法权利的法律,这是医疗行为违法性的主要之点。坚持医疗行为违法性原则,对于保护医患双方的权利,都是必要的。

五、强调医疗机构是医疗事故的责任主体,肯定了医疗事故的主要责任性质是替代责任

还有一点值得注意的是,《办法》规定的医疗事故主体为“医务人员”,《条例》规定的是“医疗机构及其医务人员”。这一变化的意义在于,确认医疗事故责任的基本性质是替代责任(也称为转承责任),而不是一般侵权责任。凡是医务人员受聘于医疗机构,在执行职务的时候过失造成医疗事故,承担赔偿责任的主体,应当是其所在的医疗机构,而不是医务人员个人。构成医疗事故,患者直接项医疗机构请求赔偿,而不是向医务人员请求。只有个体行医的医生造成医疗事故,才不是这种替代责任。

第3篇:中医护理的基本概念范文

关键词:护理服务文化

1概述

1.1医院的护理服务文化概述

1.1.1概念

医院文化是医院在医疗工作实践的基础上,经过不断倡导和培育而生成的一种群体文化,是由医院的物质文化、行为文化、制度文化和精神文化4个方面组成[1]。而护理服务文化是医院护理这一特殊的社会群体在一定历史条件下和社会环境中,在为人类提供护理、保健服务的实践中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和。

1.1.2护理服务文化的特点[2]

1.1.2.1创新性护理服务文化是一个全新的命题,是在市场经济条件下产生的一种高层次的竞争文化,它必然带来观念和机制上的革命,这种革命要求护理人员走出原来的规矩,尽快实现“以医疗为中心”向“以人的健康为中心”,的转变,研究服务的内在规律,实现理念、机制、管理的全方位创新。

1.1.2.2情感性护理服务文化是一种情感型的“亲情文化”,医疗市场既是战场,也是‘情场’,情为商先,方能情通商顺,要热情为各类对象服务,尤其要理解病人、尊重病人、关心体贴病人,发展“感情银行”建立忠诚关系。真情必然换来服务对象的赞誉和宣传。

1.1.2.3实践文化既是一种边缘文化,也是一种实践文化,护理服务文化始终贯穿并渗透于整个护理服务过程中护理服务文化相对于其它领域,更注重人的价值和人的心理、注重质量、注重服务。护士在提供服务时,需研究服务对象的不同文化需求,以求得其心理上及文化上的认同与支持,为其提供高品位的服务。

1.1.2.4协调性护理服务文化是一种管理文化。护理是由多部门、多范畴组成的复杂系统,随着信息产业的快速发展,服务手段的快速更新,服务的整体协调性越来越突出,护理人员只有与其他各类人员密切配合,才能确保护理系统功能的实现。

1.1.2.5社会性护理服务是个开放系统,社会文化为护理服务文化提供依托和引导。如今“医不叩门”“坐堂行医”的时代早已过去,医护人员不仅着眼于院内服务,也开始走出医院,面向社会提供保健服务,护理服务文化不仅在医院主体间发挥着特定的功能,而且也向社会特定群体如病人和病人的社会支持系统,向其他社会文化起着辐射和推动作用。

2医院护理文化建设的基本思路

2.1医院护理服务文化建设的突破口

护理服务工作面对的就是病人及家属,那么护理服务文化建设的突破口,就是以人为本,重新认识病人的需求。患者到医院就医,护患之间就建立起了一种关系。护理人员要以患者的利益为出发点,贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,使之成为医院护理服务文化建设的体现,成为护理人员行为的准则,成为约束护理人员行为的规范。“以病人为中心”实际上形成了医院护理服务文化建设的突破口,抓住了这一关键,就能够步步深入,开展有效的护理服务文化建设。

2.2医院护理服务文化建设的理论框架

2.2.1“以病人为中心”是医院护理服务文化建设的基础

护理工作是围绕病人开展的,医院护理服务文化建设应紧紧扣住以病人为中心这一主题。具体来说,包括如下一些内容:

2.2.1.1主动换位在护理服务过程中,护理人员要不断进行换位思考,用一名患者的眼光加以审视,不断提出要求,做到严格要求,不断完善自己,为护理服务赢得主动。在护理服务中,用“假如我是一名病人”和“假如我是病人的家属”的态度去对待病人、服务病人,才能收到较好的效果。

2.2.1.2主动沟通开展人性化服务要加强护患之间的沟通,给患者更多心灵上的关爱和慰藉。沟通的方式是多样性的:一是语言沟通;二是形体沟通;三是心灵上的沟通,这是沟通的最高境界,是护患之间的一种默契和心灵的共鸣。

2.2.1.3在护理服务过程中,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,让患者到了医院就有回家的感觉,心理的创伤得以慰藉。

2.2.1.4要充分调动病人的参与意识,让病人真正参加到诊疗活动中来,从诊断到治疗直到战胜疾病、恢复健康。

2.2.2“客户永远是对的”是医院护理服务文化建设的升华

护理人员服务的对象不光有病人,还有病人家属。因此仅限于“病人第一”还是不完全的,准确地说护理人员服务的对象应该统称为“客户”。

那么怎样做到“客户永远是对的”?一般认为有如下方法:首先应该认识到“客户永远是对的”的原则有助于解决问题,首先承认自己可能犯下的错误(不管事实如何),然后提出负责任解决问题的方式,请求客户帮助自己想办法解决问题,这样客户会更乐于来做出努力;同时护理人员也可以向客户提出自己的意见与建议。在实践过程中,其实善意的意见一般都可得到客户的同意,关键要做到让客户感受到被尊重的感觉。

3医院护理服务文化的创新性构建

3.1创新护理服务文化理念

3.1.1以“客户”观念置换“病人”观念。这种称呼上的转换,起到了使护理人员“置换角色”的观念转变作用,使护理人员真正以服务者的身份出现,在思想上认识到“客户是衣食父母”,树立了“客户第一”的观念,用热诚为客户服务的观念代替了传统的高高在上的观念。

3.1.2主动服务上升到感动服务。感动服务是人性化互动服务,是创造超过患者期望值的创新服务。护理人员要塑造自己的感动服务品牌,关键在于要把关注力集中在日常细微的服务言行和服务措施上,激励全体护理人员将服务一次到位,将服务一次做好。

3.1.3将“共情”运用到护理服务中。“共情”是由人本主义创始人罗杰斯所阐述的概念,指的是一种能深入他人主观世界,了解其感受的能力。护理人员关怀客户,必须能够了解他及他的世界,就好像自己就是他,必须能够好像用他的眼看他的世界及他自己一样,而不能把他看成物品一样从外面去审核、观察,必须能与他同在他的世界里,并进入他的世界,从内部去体认他的生活方式,及他的目标与方向。这样将有利于与客户的沟通。

3.2创新护理服务文化行为

3.2.1提供人所谓“人”,就是强调从服务对象的特点出发开展护理服务,尤其使服务符合人们的生活规律和心理需要。

3.2.2提供个所谓“个”,就是护理服务人员注意从细微处来关心和贴近就医客户,精确地了解和提供每个服务对象希望得到的个性化服务,它重视病人的个体差异,致力于满足不同病人的多元文化需求,使护理服务关系进入更深的层次,这也是一种以满足消费者需要为中心的市场观念。

3.2.3提供延伸服务延伸服务不仅是指医疗服务产品的售后服务。还在于延伸和扩大医疗护理服务的传统范畴,如对凡在医院就诊过的患者,进行电话健康指导等。

3.2.4提供便捷服务简化服务流程,提供各种便民服务措施。

3.2.5提供知识服务所谓“知识服务”,是指在为病人提供精湛的护理技术服务的同时,为病人传播及普及医学保健知识。还可开展心理咨询辅导、健康教育讲座。深入社区为居民义务提供健康知识传等。

3.2.6提供透明服务所谓“透明服务”,就是重视医疗服务过程中病人的参与权和知情权,通过公示医疗服务价格、公开医疗服务过程等途径,使服务对象亲身感受医疗护理活动的真实性,增添对服务的信赖和认可。

3.2.7提供承诺服务“承诺服务”,是指向公众公布医疗服务质量或效果的标准。护理服务承诺是对护理过程的各个环节、各个方面的质量实行全面的承诺。

3.2.8提供温馨服务是指给就医客户营造一个温馨的就医视觉环境和听觉环境。

3.2.9提供超期望服务所谓“超期望服务”就是用爱心、诚心和耐心向服务对象提供超越其心理期待的、超越常规的、高附加值的优质服务。

3.2.10提供优美的就医环境医院环境的好坏直接影响病人的心理状态。好的就医环境,可以改善病人的就诊情绪。

3.3创新护理服务文化管理

3.3.1建立“大服务”的运行机制根据服务营销理论,医院客户分为外部客户和内部客户,前者是指医院的服务对象,后者主要指员工。确立员工是“内部客户”的概念,一是因为内部客户具有双重性,员工在工作时是内部客户,患病时就可能成为外部客户;二是因为员工间、部门间实际上是互为客户;三是因为内部客户满意是外部客户满意的前提和基础。因此护理管理者要加强队伍培训与理念更新。让护理人员明白,每个部门、每个岗位都有客户,每个护士都要提供最佳的服务,要建立高效快捷的“大服务”的运行机制,构建二线为一线服务、领导为群众服务、上级为下级服务、机关为基层服务的管理文化,用科学的管理带来规范化、常态化、系统化、多样化、特色化的服务,促进服务文化管理

3.3.2建立“内部客户满意”机制优秀的“内部客户”(含护士〕是医院赢得和保留客户的关键,因其良好的服务态度和技巧会取得就医客户的信赖,有了信赖,就弃易产生依赖,甚至会舍近求远,认准你的服务。因此,要使外部客户满意,首先要使内部客户满意,用高雅的文化陶冶出高素质的护士护理管理者应实施“五人一体”的现代人本管理模式,即“敬人、信人、激人、安人、律人”,提高护理人员的满意度和服务意识,通过服务文化的构建使提供优质服务成为护士的追求和乐趣,做到用文化感召人、感情吸引人、事业凝聚人、机制留住人。形成“医院管理以人为本—护理管理者以护士为本—护士以就医客户为中心—就医客户依赖医院”的医院经营循环链。

参考文献

第4篇:中医护理的基本概念范文

关键词:现代护理学;高等教育;辩证关系

中图分类号:G642.4 文献标识码:A

传统的护理是附属于医学的。而现代护理学作为一门独立的学科在高等教育中,从社会不断增长的需求和报考生源质量的不断提高,数量不断地增加,都越来越充分展现其重要性。笔者从事外科临床工作三十多年来长期兼职外科护理学教学,近年专职从事现代护理学高等教育工作近七年,经历了传统护理学教学发展到现代护理学教育的发展过程,逐渐在实践过程中通过现代护理学新观念、新理论、新知识的再学习,对现代护理学高等教育产生了一些体会和思考。

一、现代护理学与医学辩证关系

我国明末清初西方传教士逐渐进入中国,亦将西医逐渐带进了中国。特别是教会医院的建立及其逐渐增多和扩大,西医在中国影响越来越大。但护理在早年是附属于医学的,护理只是执行医嘱完成一些基础的护理操作。随社会进步,科技发展,特别是医学模式从“生物医学模式”发展到“生物心理模式”,进而发展到“生物心理社会模式”,现代护理学也相应逐步提高完善而形成一门独立的学科,护理工作也从附属于临床医学执行医嘱发展到以人的健康为中心,为整体人服务的工作。

20世纪70年代之后,现代护理学迅速发展。1980年美国护理学会提出现代护理的定义:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”加之西方护理学家提出的程序护理及护理诊断的概念和相关理论,极大地丰富完善了现代护理学的理论和实践。这些理论和实践明确了现代护理学重视的是人类对健康问题的反应,而不是健康问题和疾病本身。这也明确了现代护理专业与医疗专业的区别,同时表明了护理的对象不单是单纯的疾病,也不单是个体的人,而是整体的人。这个“人”是身体、心理、社会文化的统一体,人可以指个人,也包括指家庭与社会社区中的人群。基于此,现代护理学务必将对人的生理、心理、社会作全面的了解,才能最终了解到人对各种健康问题的反应,同时针对这些反应展开现代护理学的理论和实践。这也是为什么现代护理学与医学密切相关联但又独立成为一门学科的道理。

现代护理学针对的是人对健康问题的反应,而不是问题本身。这个基本理念在现代护理学高等教育中教师务必充分理解,才能使学生理解,并贯穿到整个教学过程中,从而区别于医学临床教育。这种辩证关系在现代护理学高等教育中应得到生动体现。

二、理论教学与实践教学

现代护理学是一门实践性非常强的学科。现代护理学理论认为:护理的目标是“使每个人或人群达到最佳健康水平,”要求实际工作中的护理人员要面对个体或群体的人进行护理工作,“了解现象、应用理论、采取行动、评价效果”。基于此,现代护理学教学应同样重视其理论和实践两方面的教学,并高度重视两者的有机结合。若强调理论教学忽视了实践训练,培养出的学生毕业后见到护理对象不能动手或不敢动手工作;若强调了实践训练忽视了理论教学,这样教出来的学生虽然能很快进入临床工作,但在实际工作中,知其然不知其所以然,很难提高,而且出了错还不知为什么错。

美国教育家戴尔1946年在《教学中的视听方法》中提出“经验之塔”的理论,提出教育应从具体经验人手逐渐上升到抽象。有效的学习之路应充满具体经验。教育教学最大的失败在于使学生记住许多普通法则和概念时,没有具体经验作它们的支柱。教育也不能止于经验,要由具象和普遍发展表成概念”。

现代护理学高等教育中理论与实践教学不能偏废,更不能或缺,而且还应该使两者在整个教学过程中互相呼应,有机结合。

三、现代护理学知识的点、线、面及空间关系

现代护理学高等教育实践使我体会到,教学过程中要带领学生将一个个知识点串成系统的线,而纵向深入与横向扩展的线又织成知识的网。这个知识的网在实际运用中一拉开,又形成一个知识的空间。如:静脉穿刺输液,以这一知识点纵向深入要了解掌握静脉血管的分布走向,并细化到静脉的显微组织结构;横向了解相关的血液方面的知识,静脉邻近的组织结构,血液循环的生理及病理相关知识等。相关的众多知识围绕静脉穿刺的基本内容形成立体的知识网。所以前期的课程:人体解剖、生理及其它相关课程,与后续临床课程的教师围绕着为学生编织网状的知识结构体系有机地相互结合,将更有利于学生综合整体的培养。

四、理解与记忆的关系

现代护理学高等教育与其他教学一样,会遇到要求学生理解和记忆某些知识内容的问题,而且现代护理学格外不能忽视了一些基本概念、基本数据、基本临床表现等方面知识的记忆。因为护理学培养出的学生毕业后是要实际进入临床工作,而临床工作常会遇到突发、危重、紧急的情况,务必要在瞬间正确观察了解情况,并果断正确决策。但我们在教学过程中所有要求学生记住的内容务必要使学生真正理解,只有真正理解才能真正记住。所谓记忆,是过去的经验在人脑中的反映。人们感知过、思考过、体验过和行动过的事物都可成为个体的经验。我们的教学过程应重视对学生形象思维的培养,结合实际病例展开理论教学亦是效的办法。如介绍“毒血症”的概念,结合破伤风病的介绍强调毒血症的理论概念。破伤风杆菌从患者足部破损创洞进入人体,在患者是局部创洞内繁殖并产生大量毒素进入人体血液循环,引发严重的全身表现。当破伤风杆菌未进入人体全身血循环时,若从病人上肢抽血化验作血培养是找不到破伤风杆菌的,这时只有患足局部创洞内才有破伤风杆菌存在。这就形象地介绍了毒血症的概念的主要特点,在此基础上再要求学生记住这个概念就显合理且较容易了。

五、核心课程与辅助课程的关系

现代护理学高等教育所设置的课目中有一些是核心主课,如:基础护理、内外妇儿等各专科护理课,另一方面也必然要安排一些辅助课目。而近几年对辅助课目越来越重视,因为现代护理学要求护理人员与服务对象之间互动。护理学实为自然科学、人文社会科学的交叉学科。在保证核心主干课的同时,精选辅助课目,既不滥,又要有一定的代表性及科学的相关性,如护理礼仪、护理心理学等。信息时代、信息革命改变着整个世界,当然也改变着传统的教育观和教师观。联合国教科文组织在《学会生存――教育世界的今天和明天》中指出:“教师的职责现在已越来越少地传递知识,而越来越多地激励思考。”教师已经不是知识的唯一载体,教师掌握信息并无优势,这促使教师从传授知识向启发智慧的功能转变。主课和辅课的教师应该统一到这

个新的教育观和教师观上来。

六、现代护理学高等教育与社会现实需求的关系

许多护理学毕业的学生进入临床护理工作常反馈信息,反映医院的实际工作并不需要高级的现代护理学理论,仍然是只要求最初级的基础护理技能。很多医院并不要求另设护理病历,只要求有医学临床病历。这让人面对一个尴尬的事实:到底现代护理学高等教育与现实社会对护理的需求如何趋向协调。这应引起各部门专家及决策者的重视。我国临床护理的现状与现代护理学高等教育的理论要求是有相当多的不一致,甚至大量基层医疗单位只要求护士会注射会测血压体温就行了,并不需要护士用现代护理理论作护理诊断,这是不容忽视的事实。但我认为我们的现代护理学教育应向前看,面向未来,面向世界。社会的发展,科技的进步,社会的需求,必然会从量到质全方位提高。教育理念不能滞后,只应超前或稍超过现实社会需要,否则给毕业生补课将是来不及的。当然,结合现实社会需要而将教学中的理论要求作相应的调整,使之有一定的适应性亦是必要的。事实上,现代护理学作为一门独立的学科,其本身就在发展、充实、调整之中,这方面引起各种观点的讨论和关注是正常的。期待中国护理学的发展将丰富和推动世界现代护理学的发展。

七、课内与课外的关系

课内主要完成教学大纲基本要求内容的教学活动,这是基础的教学工作。但我们务必认识到学生的课外活动实为培养提高学生综合素质的重要组成部分,万不能忽视。

我认为医护生的大学教育应使其成为有良好道德、健康身体、丰富文化知识的科技工作者。这个理念使我们不能忽视了学生的非专业素质的培养,特别是中华文明的基本内容务必要学生了解,如先秦诸子的儒、道、法等各家的基本常识,另如西方哲学思想、文学艺术的基本常识等。当然,这些要靠学生自己在课余努力学习、积累,高教工作者也应在组织学生课外活动时予以引导和指导,诸如学生的社团活动、业余体育锻炼、课外书籍阅读等均应纳入高教工作者的关注和工作内容之中。

八、多媒体教学与传统板书教学的关系

如今多媒体教学在高教工作中占了重要的地位,发挥了重要的作用。但任何事物一走向极端即是问题出’现的时候,据说有教师一遇多媒体设备故障竟不能上课了,传统板书的教学方式方法渐被轻视淡忘了。我认为传统板书教学不容忽视,应使其与多媒体教学有机配合、综合发挥,特别是医护教学中更应两者并用,有机结合。

美国教育家戴尔在《教学中的视听方法》中全面提出了教学的“经验之塔”理论。其认为视听资料的展示是“观察的经验”中的重要组成部分,这对医护高教是极重要的。但上升到“抽象的经验”时,教学中必不可少的是板书的演示和讲解。在板书教学时,学生能适时做好课堂笔记,而学生能否做好课堂笔记又是高教工作者近几年忽视的。让学生学会并做好课堂笔记实为高教不可或缺的重要工作。

现实中,我认为板书教学应受到应有的高度重视。在充分发挥多媒体与板书演示各自的优点时使两者有机结合、互补,以更有利于教学的进行。

九、电脑打字与手笔书写的关系

中国汉字作为一种重要载体之一,传承了几千年中华文明。然而,如今大学生对手笔书写汉字出现了两个极端情况:一方面,年青人中出现了水平极高的书法家;另一方面,相当多的大学生写的汉字歪斜乱划,令观者难受,毫无汉字的章法,甚至无法辩认。如今大学生们过度依赖电脑打字,这些大学生被电脑推向“无笔”甚至“无纸”的时代。上课不做笔记,课余不写书信,加之写字时的浮燥,写出的字潦草难认,影响其人际文字交流。对医护生更是严重影响医护文件的书写,无法正常完成临床工作。医护专业的高教工作者应高度重视这一问题,应鼓励学生多动手写字,练书法,教师亦应适时主动运用板书教学的方式方法,并严格要求学生完成课堂笔记,这些都是有益而且重要的。

十、老师与学生的互动和相互影响

时代的进步,科技的发展,使我们进入一个信息时代。传统意义的老师“学高为师,身正为范”已不能完全表达现代教师了。当代的教育观和教师观发生着巨大变化。在信息革命席卷全球的形势下,比之学生,教师掌握信息并无优势。这必然地一方面促使教师再学习,更重要的是促使教师从传授知识向启发智慧的功能转变。高教工作者须看清这一重要的、巨大的、原则性的变化。

培养学生的创造力尤显重要,而不是简单的介绍某些知识。当然,培养学生的创造力,首先需要创造型的教师,这些教师善于吸收最新教育科学成果,将其积极运用于教学中,并且有独特见解,能够发现行之有效的新的教学方法。实际教学工作中教师与学生应该是互动,而且相互学习的,不会向学生学习的教师很难成为好教师。

第5篇:中医护理的基本概念范文

关键词:人本理念;医院管理;渗透

随着社会经济的不断发展,人们的生活水平日益提高,因而对自身健康问题也越来越重视。医院作为提供医疗服务的重要机构,与人们的健康问题之间存在着密切的联系。在医院管理中,对人本理念进行渗透,能够更好的调动医护人员的工作积极性,提高其工作效率。同时,实行人本理念的管理模式,能够提升医护人员的职业道德,对于医院声誉的提升和形象的塑造都十分有利。

1人本理念的概念及意义

1.1人本理念的概念

人本理念是企业管理领域中一个十分重要的理念。在企业管理中,人本理念指的是将员工作为企业中最重要的资源,在管理过程中,对员工的特长能力、兴趣爱好进行充分考虑,并以此为基础分配员工工作。通过这种方式进行管理,能够是员工的积极性得到充分的调动,让员工的又是能力得到更大的发挥,能够极大的提升员工的工作效率,从而增加企业的经营绩效,帮助企业得到更为良好的发展与进步。

1.2人本理念的意义

在现代医院管理当中,引入了很多企业管理的模式与理念,其中,人本理念就是一项十分重要的内容。作为技术密集型单位,医院在运营和发展当中,也应注重对自身竞争能力的提升[1]。因此,在医院管理中,对人本理念进行有效渗透,对医护人员的责任感、工作积极性进行充分地调动和激发,对于医院的长期发展具有十分重要的意义和作用。通过人本理念的渗透,在医院管理中更能体现对人的尊重、理解与满足,从而使医护人员能够产生更大的工作热情,更好的投入到工作当中。基于人本理念的管理模式,医护人员在日常工作中,能够做到以患者为中心,并时刻注重对医院形象的维护和提升。另外,通过人本理念的渗透,能够在医院管理中发现更多隐藏的问题,应采取有效的措施进行处理,确保医院得到更为良好的发展。

2人本理念在医院管理中的渗透

2.1认识人力的重要性

在人本理念当中,其核心性的内容在于,将职工视为单位中最终要的资源。对于一个发展状况良好的医院来说,能够对单位的人力资源实现最为适当的使用。随着医疗技术水平的不断提高,在现代疾病诊疗过程中,医疗设备、科学技术正在发挥着越来越大的作用[2]。但是,人力的作用仍然是无法取代的。在当前的疾病诊疗当中,无论医疗设备多么先进,科学技术多么高超,都无法取代人力的作用,例如新技术开发应用、设备运转维护等,都需要人力操作,因此,人力资源仍是医院中最为重要的资源之一。医院的长远发展,离不开对人力的培养和提升。因此,在医院管理中,对人本理念进行渗透,在医院的竞争、生存、管理、运行等过程中,充分重视和发挥人力的重要性。对此,在医院管理中,应将人力作为最具价值的经济资源,加大力度进行开发和培养,建立良好的奖惩机制,通过适当的差别待遇,体现出人才的价值,从而促使医院职工工作积极性的提高。

2.2尊重职工基本需求

人本理念的根本就是以人为本,在医院管理中,管理者应注重对职工心理状态、生活状态的关注[3]。在医院日常诊疗过程中,如果医护人员存在不良情绪,或多或少都会对患者产生影响,从而对患者的治疗及护理效果产生影响。因此,在医院管理中,一旦发现职工存在不良的情绪,应及时与之进行沟通和交流,了解职工遇到的问题和困难,并尽可能帮助其进行解决,这样能够帮助医院职工更好的开展工作。此外,管理者给予医院职工关心和爱护,能够对职工起到一个激励的作用,让职工愿意在工作中发挥更大的力量。对于职工提出的合理需求,医院管理者应尽可能予以满足。如果职工提出的要求不合理,管理者也不应生硬的拒绝,而是应当通过和职工的交谈,分析其中的不合理之处,即使最终不能满足职工的需求,也能够避免对员工的心理造成不良影响。此外,在医院管理中,还可定期组织聚餐、联欢等集体活动,从而拉近管理者与职工之间的关系。

2.3完善医院管理制度

在医院管理中,对于人本理念的渗透,也应重视“度”的问题,不能对职工的所有要求一味的进行满足。因此,在医院管理当中,除了应确保良好的人文关怀以外,还应当对管理制度进行完善和优化。通过这种方式,让医院形成更为良好的管理秩序,形成有效的约束力量,通过正确的管理方式,对职工的健康思想、工作习惯等进行培养[4]。另外,在完善医院管理制度的同时,应当多听取职工的意见和建议,综合大家的想法,从而使医院管理制度更为有效。

3结论

在当前的社会当中,随着经济的发展,人们的生活水平不断提高,对于健康的要求也越来越高。因此,医院作为维护人们身体健康的重要机构,就显得更为重要。在医院管理中,应改变过去生硬、陈旧的管理模式,充分渗透人本理念,在管理中体现出以职工为中心的基本原则,让职工感受到被关心和被尊重。这样有助于提升医护人员工作积极性,对于医院的长期发展有着重要的意义。

参考文献

[1]童绪龙.以人为本理念在医院职工思想政治工作中的渗透研究[J].经营管理者,2016,10(20):313.

[2]李新友,吕庆锋.人本理念在医院管理中的实践应用分析[J].科技创新导报,2015,05(17):200.

[3]李娟,米冬花.服务文化理念在医院护理管理工作中的应用[J].医学信息(中旬刊),2011,06(13):2738-2739.

第6篇:中医护理的基本概念范文

一、医疗事故的界定

1、界定医疗事故概念的意义

对概念的界定是研究问题的起点,只有在明确概念的茂盛上,才有判断、推理乃至理论体系。对医疗事故的概念界定也是如此。除此以外,对医疗事故的概念进行理论探讨的意义还在于:医疗事故概念关系到医疗事故立法中法律适用范围问题,如果概念不清,将来法律适用范围也不清,会给执法工作带来极大困难;医疗事故的概念是构建医疗事故相关法律制度的基础,只有明晰概念,才能明白医疗事故的范围,也才能进一步地进行相关法律制度的构建。

2、医疗事故的立法概念

20__年4月15日颁布的《医疗事故处理条例》对医疗事故的概念做了这样的规定:“本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。”亲颁布的《处理条例》较之以前实施的《处理办法》有了很大的改进,将医疗事故的界定在范围上有所扩大,有利于保护更多受害者。

3、医疗事故与相关概念

在司法实践中还存在“医疗差错”的概念,是指没有造成医疗事故但确有损害后果的情况,由于这种情况的出现,有学者认为医疗事故并非严格意义上的法律概念,主张用“医疗过失”代替“医疗事故”的概念,并将“医疗过失”划分为“医疗事故”与“医疗差错”。我个人认为,这种观点是十分可取的,理由如下:

使用过失概念与民法理论统一。根据我国民法的基本理论,民事主体承担民事责任是以过失的存在为必要条件的,而不是以“事故”为条件的。

引入“医疗差错”的概念有助于充分保障未产生医疗事故但确实存在损害后果的患者的合法权益。

一些发达国家均彩“医疗过失”概念,我国使用此概念有助于我国法律制度与国际法律制度的接轨。

二、医疗事故鉴定制度

我国目前医疗技术鉴定体制存在诸多弊端,对此改革的呼声一直很高,时至今日,我个人认为争论的焦点主要集中在鉴定的主体及鉴定的证据效力等方面。

1、关于鉴定的主体

《处理条例》第二十条规定“卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故的争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术工作的医学会组织鉴定,攻患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。”新颁布的《处理条例》将医疗事故法定鉴定机构由以前的“医疗事故鉴定委员会”修改为“医疗事故鉴定医学会”,二者虽称谓不同,但在裨实质上区分不大,仍是由卫生行政部门决定鉴定组织,并未改变以前鉴定组织存在的弊端,如:鉴定医学会的组成主要由卫生行政部门指派,由医疗人员组成。这种人员结构明显违背法理,即纠纷应由中立的第三方裁判。医疗人员与卫生行政机构及医疗单位有千丝万缕的联系,在鉴定中可能会有意无意地偏袒医方,将某些本属医疗事故的事件鉴定为医疗事故;由于鉴定机构既非司法鉴定部门,又非行政机构,使鉴定结论的性质不清,鉴定结论做出后,患方无法依现行的法律制度提看书诉讼 。

解决现存鉴定主体的弊端,就要从根本上改变现行鉴定体制。取消现存的医疗事故鉴定医学会,将医疗事故鉴定纳入现有的司法鉴定体制之下,即通过卫生部与司法部的考核赋予某些条件比较好的司法鉴定机构医疗事故鉴定资格。当医疗纠纷发生时,由法院或医患双方启动鉴定程序,由于司法鉴定处于居间地位,和医、患双方当事人不存在利害关系,有利于当事人根据有关程序法的规定提出回避的申请,确保鉴定的独立和公正,对医疗单位行使有效的监督,更好地保护患者一方的合法权益。

2、医疗事故鉴定结论的证据效力

我国《民事诉讼法》将证据分为书证、物证、鉴定结论等七种,且该法第七十二条第一款规定:“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的,应当交由法定的鉴定部门鉴定,没有法定鉴定部门的,由人民法院指定的鉴定部门鉴定。”由此可见《民事诉讼法》规定的鉴定结论必须是发生在诉讼过程中,且必须是“人民法院认为需要鉴定”而决定鉴定的。所以诉讼前当事人双方提请有关鉴定部门所作出的鉴定结论不是诉讼中的“鉴定结论”,它不具有鉴定结论的效力,应属于一种“书证”;而在诉讼过程中,人民法院委托医疗事故鉴定医学会对有关问题所作的鉴定结论,才具有鉴定的效力。

既然未经过人民法院委托而进行的医学鉴定所得出的鉴定结论只是一种书证,那么它就不是人民法院审理医疗赔偿纠纷案件的唯一依据,而只是证据的一种。因雌民法院在审理此类案件时,对当事人提供的鉴定结论,应综合其他证据进行分析、判断,以事实为根据,以法律为准绳,公正地

处理案件,不能受医疗事故鉴定结论的局限。 三、医疗事故的举证责任

实践中,医疗事故的举证责任是非常复杂的。根据我国民事诉讼制度中“谁主张,谁举证”的原则,医疗事故应当由患者方承担举证责任,但由于医疗行为的特殊性以及我国有关医疗卫生法规的规定 ,例如患方不提提取病历,患者在接受治疗过程中无法知道医疗行为的意义等,使患方承担的举证责任无法实现。所以在司法过程中,经常由法院或卫生行政机关到医疗单位惧或调查证据;但在调查或惧证据过程中,医方常常不予配合,经常出现有意玩意丢失或修改病历的情况。当这种情况发生时,诉讼或鉴定无法进行,患方无法得到鉴定结论或者损害赔偿,对患方显失公平。对此,主要有两种解决方案:一是继续这种举证制度,二是改变现状,由医方就某些事实负举证责任。比较二者,我个人赞成后一观点,理由如下:

医方掌握患者的全部病历。治疗过程中,医疗行为是医方有目的、有意识的行为,医方也非常了解这些医疗行为的医学意义,因此,由医方对医疗行为举证相对容易;医疗行为的专业性强。患者处于弱小的、无知的地位,他只知道自己受到伤害的事实,却委难证明这种伤害与医疗行为有确切的因果关系;患者在接受治疗时常处于无知状态。在这种状态下,根本不可能拿出证据证明医方有违义务的行为,要求患方举证,无疑等于在案件未审理时就判决患方败诉。

四、医疗事故赔偿

《医疗事故处理条例》第五十条对医疗事故损害赔偿的项目和标准作了较详细的规定,医疗事故赔偿包括:医疗费;误工费;住院伙食补助费;陪护费;残疾生活补助费;残疾用具费;丧葬费;被扶养人生活费;交通费;住宿费;精神损害抚尉金。

从该条例的规定可看出我国对损害赔偿采取的是较精确的计算方法,这比较适合中国的实际;另外,该条例增加了可以由医疗机构进行一次性寂偿的规定,是立法上的突破,但目前一次性补偿普遍存在数额偏低的情况,有待于司法解释对其重新进行调整,以增加医疗机构对受害患者的赔偿数额,保护处于弱势地位的患者。

目前随着《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的实施,医疗事故精神损害赔偿成为赔偿制度中的一个热点问题,法院在确定此精神损害赔偿时应结合有关法律规定数额、案件的具体情况及法地现实生活水平加以综合判定。

五、医疗事故的解决

第7篇:中医护理的基本概念范文

关键词:  护理服务  文化

        1  概述

        1.1 医院的护理服务文化概述

        1.1.1 概念 

        医院文化是医院在医疗工作实践的基础上,经过不断倡导和培育而生成的一种群体文化,是由医院的物质文化、行为文化、制度文化和精神文化4个方面组成[1]。而护理服务文化是医院护理这一特殊的社会群体在一定历史条件下和社会环境中,在为人类提供护理、保健服务的实践中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和。

        1.1.2  护理服务文化的特点[2]

        1.1.2.1  创新性  护理服务文化是一个全新的命题,是在市场经济条件下产生的一种高层次的竞争文化,它必然带来观念和机制上的革命,这种革命要求护理人员走出原来的规矩,尽快实现“以医疗为中心”向“以人的健康为中心”,的转变,研究服务的内在规律,实现理念、机制、管理的全方位创新。

        1.1.2.2  情感性  护理服务文化是一种情感型的“亲情文化”,医疗市场既是战场,也是‘情场’,情为商先,方能情通商顺,要热情为各类对象服务,尤其要理解病人、尊重病人、关心体贴病人,发展“感情银行”建立忠诚关系。真情必然换来服务对象的赞誉和宣传。

        1.1.2.3  实践性  服务文化既是一种边缘文化,也是一种实践文化,护理服务文化始终贯穿并渗透于整个护理服务过程中护理服务文化相对于其它领域,更注重人的价值和人的心理、注重质量、注重服务。护士在提供服务时,需研究服务对象的不同文化需求,以求得其心理上及文化上的认同与支持,为其提供高品位的服务。

        1.1.2.4  协调性  护理服务文化是一种管理文化。护理是由多部门、多范畴组成的复杂系统,随着信息产业的快速发展,服务手段的快速更新,服务的整体协调性越来越突出,护理人员只有与其他各类人员密切配合,才能确保护理系统功能的实现。

        1.1.2.5  社会性  护理服务是个开放系统,社会文化为护理服务文化提供依托和引导。如今“医不叩门”“坐堂行医”的时代早已过去,医护人员不仅着眼于院内服务,也开始走出医院,面向社会提供保健服务,护理服务文化不仅在医院主体间发挥着特定的功能,而且也向社会特定群体如病人和病人的社会支持系统,向其他社会文化起着辐射和推动作用。

        2   医院护理文化建设的基本思路

        2.1  医院护理服务文化建设的突破口

        护理服务工作面对的就是病人及家属,那么护理服务文化建设的突破口,就是以人为本,重新认识病人的需求。患者到医院就医,护患之间就建立起了一种关系。护理人员要以患者的利益为出发点,贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,使之成为医院护理服务文化建设的体现,成为护理人员行为的准则,成为约束护理人员行为的规范。“以病人为中心”实际上形成了医院护理服务文化建设的突破口,抓住了这一关键,就能够步步深入,开展有效的护理服务文化建设。

        2.2  医院护理服务文化建设的理论框架

        2.2.1 “以病人为中心”是医院护理服务文化建设的基础

        护理工作是围绕病人开展的,医院护理服务文化建设应紧紧扣住以病人为中心这一主题。具体来说,包括如下一些内容:

        2.2.1.1 主动换位  在护理服务过程中,护理人员要不断进行换位思考,用一名患者的眼光加以审视,不断提出要求,做到严格要求,不断完善自己,为护理服务赢得主动。在护理服务中,用“假如我是一名病人”和“假如我是病人的家属”的态度去对待病人、服务病人,才能收到较好的效果。

        2.2.1.2 主动沟通  开展人性化服务要加强护患之间的沟通,给患者更多心灵上的关爱和慰藉。沟通的方式是多样性的:一是语言沟通;二是形体沟通;三是心灵上的沟通,这是沟通的最高境界,是护患之间的一种默契和心灵的共鸣。

        2.2.1.3 在护理服务过程中,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,让患者到了医院就有回家的感觉,心理的创伤得以慰藉。

        2.2.1.4 要充分调动病人的参与意识,让病人真正参加到诊疗活动中来,从诊断到治疗直到战胜疾病、恢复健康。

第8篇:中医护理的基本概念范文

1不同教学方法在儿科护理学中的应用

1.1问题导向学习(problem—basedlearning,PBI)教学法自20世纪7O年代起,国外医学院校兴起PBI教学模式。即以问题为基础的学习方法。其基本特点是以学生为中心,以老师为引导。以临床问题为基础,以自我学习及小组讨论为教学形式的课程模式。两篇独立的Meta分析对2O年来有关PBI在医学教育方面的研究做了综述,一致认为,采用PBL教学方式培养的学生,在临床知识测试、临床工作能力及专科培训方面的能力远远超过传统教学方法教授的学生。

采用PBL教学方法教授儿科护理学,可以通过以问题为载体的方式学习典型临床病例,采用发现问题一分析问题一查找文献资料一解决问题的滚动学习链的学习策略,学生通过解决临床病人的疾病问题获取知识。目的在于培养护生将儿科护理学基础知识、基本理论、临床技能、护理管理的知识有机融合,培养其将知识融会贯通的思维。

PBL教学模式从现象上看教师无须再围绕某个知识点讲细讲透,实际上教师必须对某些知识点精通掌握才能提出中心问题,才能让学生在解决问题的过程中把所要学习的知识点贯穿起来,形成一个知识链甚至知识网。因而PBI教学模式要求教师必须有驾驭问题的能力,因此该课题的核心问题是师资培训。而且,由于教学方法本生的特点,PBL教学需要的师资较多。在培训师资时可以以教学单元为单位,对参与教学的师资进行相关培训,包括本教学单元的理论知识及临床知识。临床知识包括某一疾病的发病机制、诊断治疗、预后及疾病转归等。

同时还包括对临床相关疾病护理中需要观察的重点,出现相应的临床问题时如何考虑和分析。通过PBL教学,护生在学习过程中不仅可充分发挥主观能动性,培养护生独立工作、独立思考和独立获取知识的能力,增强对儿科护理的兴趣及日后在见习中的主动学习,同时对护生临床推理思维、批判思维、创造性思维能力的培养有非常积极的意义。

l.2模块教学模块教学依据知识结构体系,形成教学模块,实现一种“立体化”的教学方式。在l临床课程中应用模块教学可以加强基础课程和临床课程之间的纵横联系,提高学生在临床工作中独立思考和解决问题的能力,为日后对临床工作的总结和做临床科研奠定研究基础,体现出以学生为本的教学思想医学教,育网|搜集整理。

从事儿科护理工作,需要在严密观察病情的基础上独立思考,透过现象看本质,及时发现病情变化,协助医生解决临床问题。整个教学过程通过以病人为中心,从临床实用角度去认识概念,加强概念知识的纵横联系,提高学生掌握和应用知识的能力,提高对概念的理解程度。开展模块教学教师必须对某些知识点精通掌握才能开展。另外,临床病例的选择和病情观察与处理也会对教学效果起到关键作用。因此,教师必须具备丰富的理论知识和临床实践能力。

1.3教学中临床场景的设置及多媒体的应用儿科护理学是一门临床实践学科,如果在教学中设置临床场景,病例在病案基础上,以多媒体形式给出相应的体征及实验室检查,就能增强教学的生动性,开展该方式的教学,便于学生日后在临床工作中快速回忆所学知识并适时应用于临床工作,避免出现高分低能现象。结合临床场景的模块教学,从临床护士观察病情,医师针对病情变化处理病人的角度人手学习典型临床病例,引入相关的概念和理论,同时,帮助学生通过解决临床病人的疾病问题获取知识。教学目的在于培养护生将疾病的发病、诊治及转归与l临床工作有机融合,培养其在临床工作中发现问题并且独立思考和解决问题的能力。如通过典型病例讲解使学生判断临床病人是否有脱水,脱水的程度和性质,如何纠正、补多少液、补什么液体、补液速度如何,解决上述临床问题必须要理解血液渗透压的概念,脱水情况下液体转移的问题等。。2儿科护理学教学改革的意义和关键问题

第9篇:中医护理的基本概念范文

【关键词】藏医古籍 本草知识 知识库 数据库技术

随着信息技术的飞速发展,数据库技术在古籍文献领域也得到了广泛的应用,藏医古籍数字化处理逐步从传统的古籍以数字图像形式保存形式转向网络数据库为主的藏医古籍文献数据库存储与处理模式。但藏医古籍数字化发展还处于起步阶段,现有的藏医古籍数字化处理不能满足当今社会的实际需求。研究通过构建在藏医理论的指导下,具有专业指导作用和知识普及作用的藏医古籍本草知识库来实现藏医古籍本草知识的合理利用。

1 基于Web关系数据库技术的藏医古籍本草知识库

1.1 藏医古籍本草知识库结构设计原则

(1)认知的一致性,需要能够足够准确的表示出所获得的文献知识。

(2)知识的灵活性,由于获取知识的多变性,要求能够很容易的添加、删除和管理知识条目。

(3)可移动性,随着网络技术的发展,需要知识库具有平台无关性,能够很方便的将知识库从一个操作平台移到另一个。

(4)充分推理,有能力以所设计的推理方法来充分利用存储的知识。

(5)有效推理,有能力把附加的信息结合到结构中去,而这些附加的信息可用于把推理机的重点放到最有希望的方向上去。

(6)在收集、加工藏医古籍本草知识过程中必须做到准确性、规范性和统一性。在规范统一的基础上,综合考虑本草类古籍的主题内容、本草分类、体例结构等,力求能够涵盖和反映本草类古籍的各种概念类型及关系。

(7)基于藏医本草类古籍的原文数据,系统梳理描述本草知识的各种概念类型,如名称、性味、功用、主治等,以概念类型作为藏医本草知识分类的依据,同时定义各个概念间的概念关系,以概念关系作为本草知识关联的依据。

1.2 藏医古籍本草知识库建设思路

藏医古籍本草知识库是领域知识类数据库,建设的主要目的是实现藏医本草类文献内容的规范统一及本草知识信息的有机整合。因此在收集、加工藏医古籍本草知识过程中必须做到准确性、规范性和统一性。能够实现藏医古籍本草知识交叉索引查找,使不同层次的用户能够按照需求方便、准确地获取藏医古籍本草知识。

2 基于Web数据库技术藏医古籍本草知识库构建

2.1 基于Web的应用系统规划

客户端:B/S 客户端用于藏医古籍本草知识录入与显示的界面层,采用流行的开发工具(C#开发)。B/S 客户端用于普通社会公众通过互联网访问的藏医古籍本草知识信息资源检索系统,采用技术开发。

数据存储层:鉴于SQL Server在Windows 平台上有较好的性能及对藏文UNICODE编码的支持。根据藏医古籍本草数据库的要求, 数据库服务器软件可以采用Microsoft的SQL Server2008或更高版本。

中间层:资源平台的中间层分为两个部分:信息资源维护管理部分和公众Web访问部分。采用多层B/S(客户/服务器)结构,其中间层有应用软件开发平台提供。在Windows 2008上Web Server可选Microsoft的IIS。

2.2 数据库具体建设内容规划

藏医古籍本草知识数据库具有数据量大、包含多种信息数据类型的特点,数据库平台的Database Server选用支持大储存量和具用丰富数据类型的SQL Server数据库管理系统(DBMS),以支撑对藏医古籍本草知识信息的维护管理以及共享检索功能。

藏医古籍本草知识信息的数据库规划如表1所示。

3 结语

藏医古籍整理是实现对古籍继承发展的传统方法,藏医古籍数字化是古籍整理工作的延伸发展, 已成为当前藏医古籍整理研究中的重要内容。人类知识处理经过了以篇为单位的文献(离散)处理时期,正在经历以数据库为单位的信息(集成)处理时期,并将要进入以知识元单位的知识(链接)处理时期。因此,传统的古籍以数字图像形式或以篇为单位保存和共享的方法不能满足用户知识发现和交流的需求。文献知识的控制单位由“篇”深化到“知识元”,建立基于Web数据库技术。具有知识检索和知识推理能力的知识库,是当前藏医古籍整理、传承和创新研究中的重要内容。

参考文献

[1]温有奎,焦玉英.基于知识元的知识发现[M].陕西:西安电子科技大学出版社.

[2]李兵,张华敏,符永驰,李斌,王蕊,孙海舒.中医古籍本草知识组织方法研究[J].世界科学技术――中医现代化 思路与方法,2015(06).

[3]丁侃.基于知识元的中医古籍方剂知识表示研究[D].中国中医科学院,2012.