医院门诊保健部工作计划精选(九篇)

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第1篇：医院门诊保健部工作计划范文

门诊是医院的窗口，门诊服务的质量和效率直接关系到患者对医院服务质量和效率的评价。由于门诊护理服务既要面向门诊患者，为患者就医提供综合护理服务，有要面向各临床科室，为临床科室出门诊提供人力、物资和后勤保障综合服务，在门诊医疗服务中具有重要地位和作用。因此，加强门诊护理工作质量，可以为医院门诊服务提供不断优化的服务环境。对于提高门诊医疗服务的整体质量和水平具有重要意义。具体工作如下：

1、制定门诊护理管理组工作计划、职责及管理制度。

门诊护理质量的要求，也是护理道德的要求，建立护理质量监督制度、教育制度、检查制度、防范制度。鉴于护理工作具有独立性、连续性和具体性，大多数护理活动都是在无人监督下完成的特点，经常对护理人员进行职业责任感和“慎独”精神的教育。

2、完善门诊护理质量检查及技能考核小组，建立质量督查管理体系。

为确保门诊医疗护理质量，给病人提供安全、快捷、有效、优质一流的服务，成立了由门诊护士长为组长、护理骨干为组员的护理质量检查小组，经常组织大家学习医疗法规和安全质量管理的相关理论和知识，每月进行2次综合护理质量督查。护士长对各项护理工作进行巡查，对存在问题及时整改及追踪，要求门诊每位护士要从思想上提高认识，转变观念，改变工作作风，明确建立护理质量督查管理体系的目的是“以病人为中心”、理解病人当前和未来的需求、满足病人要求并争取超越病人期望，更好地塑造医院窗口形象，提高门诊护理服务质量。最大限质地保证医疗护理安全。

3、明确任务，转变护理服务观念。

护理观念的转变将影响我国21世纪护理人才培养和护理事业的发展[1]

3.1 修订预检分诊服务流程，规范护士的行为，一切以患者为中心，把患者的需要放在首位，在每一个服务环节上让患者满意。如患者在候诊时往往心情比较急，导诊护士不但要耐心的安慰，还利用这段时间进行健康教育，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿乐取有利于健康行为和生活方式[2]

3.2 端正护士仪表 在护士的仪表上统一按护理部的要求：随时督查仪表，长发一律盘起，淡妆上岗，给人一种精神、大方的气质。并佩戴导医绶带，为前来就诊的患者提供优质的导诊服务，让步入门诊大厅的患者即有温馨、热情、安全的感觉，另外针对门诊人流量大的特点，重点加强了门诊清洁卫生的管理，保证就医环境的整洁和舒适。

3.3 护士的语言交流 作为导诊护士，热情、仔细询问病情，通过语言的交流来了解病情，组织学习门诊常用敬语及忌语等。

4、健全规章制度、落实岗位职责。

规章制度、岗位职责是约束护士行为的准则，每个护士必须熟练掌握并自觉遵守和执行。

4.1 制定规章制度：根据门诊各专科工作的特点制定出各科的规章制度和岗位职责，有计划地组织护士学习，不定期检查，确保各项制度的落实。

4.2 门诊护理管理小组每月进行质量检查，检查内容包括基本要求（如仪表、语言、服务行为等）、科室管理（如工作场所的整洁、诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等）、专科管理（如就诊秩序、一医一患、病情观察、健康教育、物品准备、安全管理等）、消毒隔离（各种物品的消毒处理、一次性物品的使用及处理等），对查出的问题及时向当事人反馈，管理组汇总后提出整改措施，运用业务学习及时进行分析，经监测落实效果后向护理部质控科汇报。

5、提高门诊整体护士素质，更好树立窗口形象。

5.1 加强护士与患者的沟通交流技巧的培训。

5.1.1 加强业务学习：学习内容包括“三基”知识培训、门诊常见疾病的护理常规及健康宣教知识等。

5.1.2 组织技能培训：如：徒手心肺复苏、简易呼吸机的使用、七步洗手法、含氯消毒液的配制、手推轮椅的正确使用方法、血压测量法等。

5.1.3规范门诊病人在就诊、检查、治疗及处置过程中发生意外的抢救流程并上墙。

我院门诊护理质量管理的工作重心，由过去的注重终末质量管理，改变为现在更加偏重于护理过程中的环节质量管理。从表面上看，好像日常管理的工作内容大多是一些鸡毛蒜皮的小事，但由于对小事抓得紧，增强了护理人员的工作责任心，因此，对预防医疗纠纷和差错事故产生了积极作用。今年来，在门诊这样一个医疗纠纷高发的地方，门诊护理人员未发生一起医疗纠纷、医疗投诉和差错事故，护理人员的思想观念也发生了较大的改变，工作行为上也彻底改变了过去粗放式管理的行为习惯，杜绝了粗枝大叶、草率马虎和“习惯了”、“差不多就行了”现象，形成一种追求精细、持续改进、力求完美的工作习惯和工作作风。

小结

质量是护理管理永恒的主题，为了在激烈的医疗市场竞争中站稳脚步，必须严格进行护理质量管理，从护理工作的每个细节、环节、小节上去保证质量，从而提高门诊的整体护理质量。

参考文献：

[1]董霞：245名护士现代护理观认识现状的调整分析。护理字杂志，2004.19（7）：75，

第2篇：医院门诊保健部工作计划范文

现就我县《中华人民共和国传染病防治法》的贯彻执行情况汇报如下：

平罗县地处银川平原北部，辖七镇六乡共128个行政村（含原陶乐县），总面积约2200平方公里，总人口近30万人。全县共有各级各类医疗卫生机构238个，其中县级综合医院1所，中医院1所，卫生防疫站1所、妇幼保健所1所，乡（镇）卫生院16所，培训中心、红会门诊部、预防保健站各1所，村医疗站168家，个体及社会办医疗机构47家。全县共有卫生人员817人，大专以上学历的414人，中专以上学历的154人，其中具有副高以上职称的34人，中级职称的134人，初级及初级以下职称的464人。

《传染病防治法》颁布施行以来，在区、市业务部门的大力支持指导下，在县人大的监督支持下，县人民政府坚持贯彻“预防为主”的卫生工作方针，不断加强以传染病预防和管理为主要内容的预防保健工作，建立和完善了全县传染病防治工作组织网络、工作队伍和硬件设施，建立健全了传染病预防控制的一系列工作机制和防治预案，切实提高了传染病综合防治能力和管理水平，传染病防治工作取得了显着的成绩，为保障人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。

一、传染病防治工作概况

经过多年来的不懈努力，全县目前已形成了组织健全、功能较完善的县、乡、村三级传染病防治工作组织网络。受政府卫生行政部门的委托，县卫生防疫站具体承担《传染病防治法》的执法监督、业务管理和技术指导工作。全县各乡镇卫生院、县级医疗卫生单位均设有防保科，指定专人负责本乡镇及本单位传染病管理工作，聘用了具有卫生专业知识的村级防保员共56名，目前全县从事传染病管理和监督相关技术人员120余人。2003年，全县儿童计划免疫建卡率达100%；计划免疫“五苗”单苗接种率和五苗覆盖率达99%以上；法定报告传染病发病率由1997年的394/10万下降到2003年的272/10万。白喉、脊髓灰质炎已分别19年、15年未发病；麻疹、结核病、流脑等一些严重危害人民健康的传染病得到了有效控制，传染病管理的各项相关指标达到了国家和自治区的标准要求。几年来，我县先后荣获“世界银行贷款结核病项目先进集体”、“全区消灭脊髓灰质炎扫荡免疫先进集体”、“全国消灭脊髓灰质炎工作先进集体”、“全国初级卫生保健工作先进集体”等荣誉称号。

二、《传染病防治法》的贯彻执行情况

（一）加大宣传和培训力度，提高卫生技术人员和社会各界对《传染病防治法》的认识和了解

为了加深广大人民群众对《传染病防治法》的认识和了解，我们采取不同形式，充分利用广播、电视、宣传材料、宣传标语、设立咨询点和《传染病防治法》实施纪念日，就《传染病防治法》等法律法规开展了多层次、全方位的宣传。坚持将《传染病防治法》和传染病管理、预防治疗等相关知识作为卫生技术人员“三基训练”的重要内容，通过举办各类形式的培训班，加强对卫生技术人员的培训。据统计，近年来，共发放各类宣传资料20多万份，悬挂横幅100多副，刷写宣传标语1000多条，接受咨询8万多人，举办各类培训班200多场次，培训人员达8万多人。通过宣传培训，进一步增强了社会各界人士对《传染病防治法》的了解和支持，广大人民群众依法防治传染病的意识和卫生技术人员的防治技术进一步得到了提高，为正确有效开展防治工作打下了坚实的基础。

（二）加强领导，完善目标责任制管理

为切实加强对传染病防治工作的领导，县人民政府把传染病防治工作作为一项重要内容，列入全县经济社会发展规划和年度工作计划，同其他工作同安排、同检查，专门成立了传染病防治工作领导小组，具体负责全县传染病防治工作的组织领导和协调。县卫生局把传染病防治工作纳入卫生事业发展规划和年度卫生工作计划，对传染病防治工作实行目标责任制管理，同各医疗卫生单位签定了目标责任书，对传染病管理工作进行经常性检查和定期考核，年终兑现奖惩。县卫生防疫站对传染病防治工作实行了分片包干，明确责任，监督员经常下乡督导落实工作；同时每月集中召开防疫专干例会，安排部署传染病防治工作，交流经验，解决防治工作中存在的问题。通过层层签订目标责任制，分级管理，确保了传染病防治工作的落实。

（三）多路并举，提高传染病疫情的应急处理能力

结合“非典”和人间禽流感防治工作的开展，进一步加强了传染病的预警和应急处理工作。一是制定并完善了《传染性非典型肺炎预防控制工作预案》、《发热病人预警监测工作方案》和《人间禽流感预防控制工作预案》，为传染病疫情的预警、流行病学调查、应急处理等工作的有序开展提供了指导依据。二是建立了突发公共卫生事件应急救治队伍，并组成了疫情监测、调查处理、消毒隔离、医疗救治等若干分队，为传染病突发疫情的应急处理提供了组织保证。三是为满足“非典”等重大传染病的集中救治和观察鉴别，筹集资金在县人民医院改造建设了发热门诊和隔离观察病房，在原县中医院住院部建立了配备60张病床的医学隔离留验观察站（可随时启用）。四是在县人民医院传染科病房建成了具有30张病床，配备了先进设备的传染病房，配齐了所需的各类专业人才，为各类传染病人的科学、规范救治创造了条件。2003年全县先后共出动疫情应急出理350人次，组织调查处理传染病疫情26起，对258名可疑症状者和接触者进行了流行病学调查，集中医学隔离留观、家庭留观人员3614名。

（四）强化措施，认真开展传染病防治工作

1、认真落实传染病监测与报告制度。建立了以县卫生防疫站为龙头，县乡医疗单位为枢纽，村级医疗站为依托的传染病监测报告网络，实行传染病填卡逐级上报制度。自开展防治“非典”和禽流感工作以来，全县上下进一步完善了传染病管理和疫情报告相关制度，实行了“非典”和人间禽流感疫情日报告、零报告制度。县卫生局和卫生防疫站设立了疫情室，公布了疫情电话，实行24小时值班；县级医疗卫生单位开通了“国家传染病和突发公共卫生事件网络专报系统”，实现了传染病疫情的网络直报。按照《传染病防治法》及其实施办法的规定，各医疗单位还指定专人监督本辖区（单位）传染病管理各项工作措施的落实，要求各医疗卫生单位门诊医务人员对就诊病人进行门诊登记和可疑病人筛查，对传染病依法进行填卡报告。通过实行传染病监测与报告制度，确保了发现疫情及时上报，杜绝了漏报误报现象。

2、认真执行“计划免疫”制度。全县建立了以县卫生防疫站为中心的县、乡两级计划免疫管理体系，拥有了一支责任心强，业务熟练的计划免疫工作队伍和设施齐全的冷链运转系统。按照属地管理原则，全县各医疗卫生单位与辖区所有适龄儿童家长签定了儿童计划免疫保健保偿合同，对儿童进行全程计划免疫接种管理，实行每月集中免疫接种。县卫生局建立了儿童“七病”和其他传染病的监测制度，定期对全县计划免疫工作效果进行监测监督，促进了儿童计划免疫质量的提高。近年来全县计划免疫工作管理水平和接种质量走在了全区前例，先后圆满完成了全国计划免疫三个85%的目标评审验收，消灭脊髓灰质炎强化免疫等多项重大免疫接种活动的实施，受到了国家、区、市卫生部门的表彰奖励。

3、深入开展了以环境整治、改水改厕、防鼠灭鼠和卫生知识宣传为主要内容的爱国卫生运动。2003年，配合“非典”防治工作，全县组织开展了“防非典、除陋习、树新风”活动，利用广播、电视、传单、咨询等多种形式，向广大人民群众大力宣传卫生防病知识、预防非典知识，纠正不良卫生习惯；全县医疗卫生单位坚持每季度至少一次制作宣传栏和宣传橱窗，对群众进行经常性卫生宣传，增强了群众自我防病的意识和能力。

4、加强医疗卫生机构的消毒防护工作。消毒防护、预防院内感染是传染病防治工作的一项重要内容。县卫生局将其列入对卫生系统各单位的综合目标考核，严格按照《消毒管理办法》的规定，加强对医疗机构、学校等相关单位的执法监督和规范管理。县级医疗单位设立了质控保健科，负责对消毒防护和院内感染控制工作的管理。各医疗卫生单位均建立健全了消毒防护管理相关制度和操作规范，坚持对医疗及公共场所的空气、器械、重点部位进行定期定时消毒；按照《消毒管理办法》和《医疗废物管理条例》规定，认真做好医疗废弃物的无害化处理，防止院内污染源对周边环境的危害。2003年在全县各医疗卫生单位和幼托机构共进行消毒工作监测采样175份，消毒合格率达70%。

（五）强化监督，加大《传染病防治法》的执法力度

为了更好地落实传染病防治工作，县卫生防疫站专门设立了传染病防治监督科，组建了由7人组成的传染病执法监督员队伍，制定监督计划，坚持对全县医疗机构传染病管理工作进行经常性监督检查，依法查处违反法律规定的行为。自“非典”防治工作以来，先后进行了传染病防治、消毒管理、医疗废物污物的处理、禽流感市场监督、学校晨检等大型专项执法监督检查活动10余次，出动检查人员100多人次，处理各类违法案件10多起。执法监督专项检查活动的开展，打击了违法行为，促进了全县传染病防治工作的落实。

（六）加大卫生事业投入，完善公共卫生配套建设

近年来，县人民政府克服县财政困难的实际，不断加大卫生事业经费投入，优先保证了预防保健事业经费的投入，保持对防疫站、保健所正常经费的足额拨款。坚持将农村预防保健经费10万元和结核病控制经费3万元列入财政预算，给予及时足额划拨。加大跑项目、引资金工作力度。自1995年以来，先后投资2000多万元对县医院、中医院门诊部和住院部、防疫站疾控楼和全县绝大部分乡镇卫生院进行了翻建，使全县卫生基础设施的整体水平明显提高；引进和购置了大量医疗诊断治疗设备，为大部分乡镇卫生院配备了B超、X光、心电图机等新三件，有效地改善了农村医疗诊断条件和诊疗质量，促进了传染病防治工作质量的提高。

三、存在的问题及下一步工作

近年来，我县在贯彻执行《传染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成绩，但还存在一些困难和问题，主要表现在：

（一）《传染病防治法》及相关法律法规的宣传还不够广泛、深入，基层群众认识了解不够。

（二）农村预防保健工作人员待遇太低，队伍不稳定，基层预防保健工作质量不高。

（三）目前传染病防治工作仍以行政管理为主要手段，依法管理的大气候没有真正形成，需要进一步加强社会舆论引导和政府行政支持。

（四）全县医疗机构医疗垃圾的无害化处理有待进一步规范；村医疗站和个体诊所传染病报告制度落实较差，且缺乏有力的监督制约措施。

第3篇：医院门诊保健部工作计划范文

一）指导思想。以科学发展观为指导，以深化医药卫生体制改革为主线，以创建省中医药工作示范县为载体，充分发挥中医药的特色优势和作用，不断提高我县中医药服务水平，更好地为广大人民群众的健康服务。

二）基本原则。坚持政府主导、部门参与、统筹兼顾、共同提高，推进中医药在中医药服务机构、综合医疗机构、公共卫生机构全面发展；坚持继承优先、科学创新，既保持特色优势，又积极利用现代科技；坚持事业发展、产业联动，推动中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化协调发展。

二、主要目标

通过3年左右的努力，年11月底，县基本落实全省中医药工作示范县创建任务，并完成自查验收工作。此基础上由县创建省中医药工作示范县领导小组办公室牵头，有关部门配合，年初向市申报创建全省中医药工作示范县验收报告，力争年底建成全省中医药工作示范县。

三、创建内容

一）加强对中医药工作的组织领导。

1.政府出台关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见，将中医药工作纳入我县经济社会发展规划、卫生事业发展规划和政府年度工作目标，建立与下级政府及相关部门共同推动中医药工作的协调机制，加强目标责任考核。制定我县中医药事业发展规划并组织实施。

2.县政府成立全省中医药工作示范县创建领导小组，制定示范县创建活动实施方案，纳入政府年度工作计划，每年至少研究一次中医药工作，向相关部门分解发展中医药的工作任务，落实人、财、物等各项基础保障。

3.县卫生局有分管中医药工作的局长，设有中医药工作管理机构或配备专职干部。主管中医药工作的领导和专职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和我县的中医药工作情况。

4.中医药事业费实行财政预算单列。县级中医药投入占全县卫生总事业费不少于20%用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作。基本公共卫生均等化中中医药服务项目经费比例不少于1/5

5.深化医改中充分发挥中医药的作用。

1）中医医院和综合医院中医科床位补助标准提高到同级综合人民医院床位补助标准的1.5倍。

2）将县级中医医疗机构全部纳入城镇职工、城镇居民医保和新农合定点医疗机构管理。乡镇卫生院必须设立中医科、村卫生所必须能够提供中医药服务。

3）医保经办部门严格落实城镇医保中医医院起付线降低一个档次，报销比例提高10%优惠政策。对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》年版）中的甲类中成药、中药饮片和《国家基本药物目录》年版）中的中成药、中药饮片，为城乡居民诊治疾病所产生的费用按照基本医疗保险规定给予全额报销。将定点医疗机构自制生产、经人力资源和社会保障部门备案并只在本院使用的院内中药制剂纳入基本医疗保险、工伤保险用药范围，按照甲类药品给予报销。

4）新农合经办部门严格落实县级以上中医医院起付线降低30%报销比例提高20%优惠政策。对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》年版）和《国家基本药物目录》年版）中的中成药、中药饮片以及国家中医药管理局确定以治疗为目的基层实用中医药适宜技术和全省统一调剂使用的院内中药制剂，为城乡居民诊治疾病所产生的费用，分别在门诊和住院统筹资金中定给予全额报销。

5）根据疾病谱排序确定10个优势病种，编制中医药协定处方，乡村两级医疗卫生机构利用地产中药材和中医药适宜技术治疗常见病多发病由新农合全额报销工作覆盖率达到100%

6）基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度零差率销售工作覆盖率达到100%实施零差率销售工作中，对中药和中医药适宜技术应用较多的社区和乡村卫生机构适当提高补偿标准。

7）公立医院改革中充分考虑中医药服务费用低廉的特点，科学合理增补中医药服务收费项目，适时调整中医药诊疗服务收费标准。

二）加强中医药服务网络建设。

1.中医医院基本条件。

1）基础设施达到二级甲等中医医院要求，通过二级甲等中医医院评审。

2）一级临床科室达到10个以上（内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、针灸科、推拿科、康复科为必备科室）市级中医医院一级临床科室达到15个以上（除中医科室外，ICU为必备科室）临床科室命名符合国家《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求。

3）医院设备配置符合《中医医院设备配置标准》要求。县上还要积极为医疗机构配置中医诊疗设备。

4）中药房设置达到医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

5）积极开展中医药文化建设，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。

6）信息化建设达到中医医院信息化建设基本规范》要求。

2.综合医院中医药基本条件。

1）设立中医药管理科并设有专职工作人员，门诊设立中医科和中药房，住院部设立不少于总床位数5%中医病床。

2）中医临床科室达到综合医院中医临床科室基本标准》要求。中药房设置达到医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

3）将中医药内容纳入综合医院等级评审标准基本指标和日常业务工作考核指标，建立西医临床科室中医药业务考核评价体系和工作促进激励机制。

3.乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药基本条件。

1）所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心均设置标准化中医科和中药房，装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对独立的中医药综合服务区。

2）建成10个以上有中医药特色的乡镇卫生院，中医就诊人数占总就诊人数的1/3以上，中药收入占药品总收入的1/3以上，中医药收入占总收入的1/3以上。

3）建成1个有中医药特色的社区卫生服务中心，形成2个以上在当地有影响力的中医药优势病种。

4）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等。

5）中药房应配备中药饮片柜（药斗）药架（药品柜）调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等，中药饮片不少于300种并能提供煎药服务。

4.村卫生所和社区卫生服务站中医药基本条件。

1）村卫生所和社区卫生服务站至少配备电针仪、TDP神灯和中医治疗包（箱）内含针灸器具、刮痧板、罐具、艾条等）等中医诊疗设备。

2）所有村卫生所开展利用地产中药材和中医药适宜技术为农民治疗常见病多发病由新农合全额报销工作。

3）90%以上的村卫生所和社区卫生服务站配备中药饮片不少于200种，村卫生所的中药饮片可由乡镇卫生院统一配送。

5.建立中医药业务对口帮扶与协作机制。积极争取市级中医医院与县级综合医院和县级中医医院建立业务帮扶合同，对综合医院进行中医药技术指导，对中医医院进行业务帮扶。

6.加强县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县级中医医院设置基层指导科，安排专人负责，对乡村、社区医疗卫生机构开展中医药业务指导。要组织乡镇卫生院和社区卫生服务中心安排专人负责，对社区卫生服务站和村卫生所开展中医药技术业务指导，定期对基层中医药人员进行培训。

三）加强中医药人才队伍建设。

1.综合医院院内参加3个月以上西学中培训班学习人员占西医临床执业医师总数的60%以上。综合医院西医临床科室至少配备1名中医执业医师。

2.县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员比例不低于60%中医类别医师占医师比例不低于60%中药专业技术人员占药学专业技术人员比例不低于60%

3.积极开展五级中医药师承教育工作，县卫生行政部门每年至少督导检查一次师承教育工作，强化日常监管，保质保量完成经省级有关部门批准备案的省、市、县、乡、村五级中医药师承教育任务，出师合格率达到90%以上。开展本级中医药师承教育工作。

4.乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药人员占医药人员总数比例不低于30%

5.100%社区卫生服务站和村卫生所至少有1名以中医为主或能运用中西医两法防病治病的乡村医生。

6.开展中医药人员和基层卫生专业技术人员中医药知识与技能培训，有培训计划并组织实施。

1）有具体培训计划和措施，并注重培训的正规化、系统化，近3年县级中医医院、综合医院中医药人员，乡村和社区医疗卫生机构卫生专业技术人员均参加一次以上中医药知识和技能培训，培训率达到100%

2）开展《国家基本药物临床应用指南（中成药）中成药临床应用指导原则》培训，提高乡村和社区医疗卫生机构的中成药应用水平，临床类别医师和以西医为主的乡村医生培训率达到90%

四）加强中医药服务能力建设。

1.中医医院中医药服务能力。

1）至少有2个市级以上或3个县级以上重点中医药专科（专病）

2）急诊科（室）具备常见危急重症的救治能力，常见危急重症救治成功率不低于80%

3）临床科室能够根据我县疾病谱科学规范制定并实施本科室常见病及中医优势病种的中医临床诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。本科室医师熟练掌握本专业中医基础理论、基本知识和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂等）熟练运用本科室中医临床诊疗方案。

4）中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%开展中医诊疗技术项目（以医疗服务收费项目计算）不少于60种。

5）住院病案甲级率达到90%中医处方书写符合《处方管理办法》中药处方格式及书写规范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于卫生部门公布的县内平均住院日。

6）积极使用中药饮片和全省统一调剂使用的院内中药制剂，门诊处方中，中药（中药饮片、中成药、中药制剂）处方比例不低于60%中药饮片处方比例不低于30%常年应用的全省统一调剂使用的院内中药制剂不少于20种。

2.提高综合医院中医药服务能力。

1）门诊至少设立1个中医综合诊室，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种的中医药服务。

2）中医临床科室门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%中医临床科室日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%中医病房病床使用率不低于80%

3）每个西医临床科室至少有1个中医优势病种或2个病种的中医优势治疗环节，严格执行有关中医药诊疗规范，治疗过程能体现辨证施治。

4）建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度。平均全院西医临床科室申请中医会诊次数不少于每月10次。申请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例不小于80%要在急诊科、ICU开展中西医结合急救工作。

5）中医药管理科对全院临床科室中医药服务比例、中药使用比例、中医药特色三级医师查房、中医医师会诊、中医非药物疗法、康复治疗人次等中医药服务内容建立考核体系，有考核分析记录，有改进建议，有激励措施。

3.提高乡村和社区医疗机构中医药服务能力。

1）所有乡镇卫生院和社区卫生服站能提供基本的中医医疗服务，门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。

2）有中医药特色的乡镇卫生院和社区卫生服务机构要充分结合当地疾病谱排序，至少确立3个以上重点发展的中医优势病种。优势病种的门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）比例不低于80%

3）一般乡镇卫生院和社区卫生服务机构的门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占全院处方总数比例不低于30%

4）村卫生所利用地产中药材和中医药适宜技术治疗农村常见病多发病的处方数占处方总数比例不低于50%

4.推广中医药适宜技术。

1）县级中医医院设立基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，配置视频会议系统、录音录像等设施设备，制定完善中医药适宜技术推广制度，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少有5名、每个村卫生所和社区卫生服务站至少有1名医生接受不少于30学时的中医药适宜技术推广培训。

2）投入专项工作经费，为基层配备必要的中医药适宜技术设备，配备的必要设备不少于5种。

3）建立县级中医药适宜技术推广师资队伍，并以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组，建立长效的业务指导机制。

4）分层分类开展中医药适宜技术推广：

①推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书，重点向基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。

②推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书，重点向基层中医类别医师和以中医为主的乡村医生推广针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压、蜡疗等临床常用的中医药适宜技术。

③推广《基层中医药适宜技术手册》第三册系列丛书，重点向县中医医院中医类别医师推广平衡针、铍针等中医药新技术。

5.积极开展中医药康复服务。

县级综合医院开展中医药康复服务。县级中医医院和乡镇卫生院能应用中医药康复手段，结合现疗方法，对中风后遗症、肢残、骨科术后功能障碍等疾病进行康复治疗。

五）发挥中医药在公共卫生服务中的作用。

1.健全中医药公共卫生服务体系。

1）县疾病预防控制中心、县妇幼保健院成立中医科，配备中医药人员，研究运用中医药预防和控制疾病的方法与途径，提高妇女儿童的健康水平。

2）卫生监督所成立中医药监督科，负责监督检查综合医院、中医医院对中医药法律法规、有关政策的贯彻执行情况，考核综合医院、中医医院中医药工作量，净化中医药服务市场。

3）县级中医医院设立中医预防保健科室（治未病中心）按照《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》要求，积极开展中医预防保健服务，并对基层中医预防保健工作进行指导。

2.居民健康档案建立机构和乡镇卫生院开展中医体质辨识服务，根据居民不同体质开展健康指导，居民健康档案记录中中医药内容不少于30%

3.开展中医药健康教育服务。

社区卫生服务中心和乡镇卫生院运用中医药理论知识，饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育覆盖率达到90%以上。

1）每个基层医疗卫生机构能提供中医药健康教育资料。每年提供不少于10种有中医药内容的文字资料，播放不少于2种有中医药内容的音像资料。

2）各级医疗卫生机构设有固定的中医药健康教育宣传栏，每年至少有4次中医药健康教育宣传内容。

3）县级医疗卫生机构每半年至少开展1次公众健康中医药咨询活动，每年至少举办4次中医药健康知识讲座，引导城乡居民学习和掌握中医药养生保健知识和方法。

4）每个村卫生所采取多种形式举办中医药预防保健科普宣传，每年不少于4次。

4.县疾病预防控制中心和县妇幼保健院积极运用中医药知识和方法（包括饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等）开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。

5.基层医疗卫生机构能够针对老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药保健方案，指导开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。

6.县疾病预防控制中心运用中医药知识和方法，开展不少于5种慢性病（高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等）患者健康管理服务，对相关危险因素进行中医药干预。

7.卫生行政部门应将中医药纳入突发公共事件医疗卫生救援体系，充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病预防与控制，并及时总结中医药参与突发公共事件医疗卫生救援的工作经验与成果。

六）促进中医中药的协调发展。

1.认真贯彻落实省委、省政府《关于加快陇药产业发展的意见》制定并出台当地的实施方案，投入一定资金，扶持地方中药产业健康发展并形成新的经济增长点。

2.积极开展当地中药资源调查，择优确定符合地方工作实际的优良中药材品种，研究制定并积极推广道地大宗中药材的人工种植和加工技术规范。

3.出台优惠政策，鼓励和扶持有关机构以道地中药材为主要原材料，研发院内中药制剂、中药新药、保健产品、日化用品和中间提取物。

4.支持有关企业研发中医诊疗新设备，并积极引导我县医疗机构优先使用省级招标目录中的地产药品和医疗器械。

5.集中农林、旅游、中医药等部门的资源和力量，建设以中医药文化资源为题材的生态旅游区，积极建设中医药博物馆和中医药文化宣传教育基地。新闻出版和广电部门能够以艺术形势传播中医药文化，营造中医药文化氛围。

七）提高中医药服务满意率和知晓率。

城乡居民中医药常识科学知晓率不低于90%对当地能够提供的中医药服务内容知晓率不低于85%对中医药服务满意率不低于90%辖区内的中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于95%

四、职能分工

发改局：积极争取项目，统筹协调，督促有关部门、单位严格落实在深化医改中充分发挥中医药的作用。

卫生局：作为创建工作的主要实施部门，要对中医药工作实行统一规划，经常性开展对创建工作的督促、指导、检查和考核；配合财政部门做好创建经费的测算工作。

财政局：加大对中医药事业的投入，中医药事业费实行财政预算单列，县级中医药投入占全县卫生总事业费不少于20%用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作；基本公共卫生均等化中中医药服务项目经费比例不少于1/5要保证中医事业费和各项专项经费及创建经费及时到位。

人社局：优先解决中医药专业技术人员的职称评定及人才引进工作，落实中医药工作管理机构负责人待遇。

工信局：按照《关于加快陇药产业发展的意见》制定并出台我县的实施方案，促进地方中药产业健康发展并形成新的经济增长点。

教育局：学校宣传中医药文化，努力提高老师、学生中医药常识科学知晓率。

农牧局：集中林业、旅游、中医药等部门的资源和力量，建设以中医药文化资源为题材的生态旅游区，积极建设中医药博物馆和中医药文化宣传教育基地。

林业局：积极开展我县中药资源调查，择优确定符合地方工作实际的优良中药材品种，研究制定并积极推广道地大宗中药材的人工种植和加工技术规范。

药监局：出台优惠政策，鼓励和扶持有关机构以我县中药材为主要原材料，研发院内中药制剂、中药新药、保健产品、日化用品和中间提取物。

文体局：以艺术形势传播中医药文化，营造中医药文化氛围。

广电局：积极宣传中医药文化，努力提高城乡居民中医药常识科学知晓率。

五、实施方法和步骤

一）宣传动员阶段：由县政府召开创建动员大会，进行动员部署，营造创建氛围，研究制定创建具体工作方案。

二）自查评估阶段:对照《省中医药先进和示范市（州）县（市、区）建设标准》进行自查评估和经验总结，形成书面申报材料，积极创建全省（农村）中医药工作示范县。

三）巩固提高阶段:积极总结工作经验，全力巩固创建成果，完成全省中医药工作示范县建设任务，建成全省中医药工作示范县。

四）建设验收阶段:由县创建省中医药工作示范县领导小组办公室牵头，有关部门配合，完成全省中医药工作示范县创建申报工作。进一步对照标准，查漏补缺，全力完成各项建设任务，顺利通过省上评审验收。

六、保障措施

一）成立组织，加强领导。县政府成立由分管县长任组长，卫生局局长为副组长，发改、财政、人社、工信、教育、农牧、林业、食药、文体广电等部门为成员的创建省中医药工作示范县领导小组，要切实加强对发展中医药事业的领导，把创建工作列入重要议事日程，统筹中医药事业发展。县上每年将至少召开一次专题会议，及时研究解决创建过程中遇到困难和问题向相关部门分解发展中医药的工作任务，落实人、财、物等各项基础保障。领导小组办公室设在县卫生局，负责创建省中医药工作示范县日常事务工作。

二）密切配合，协同实施。各有关部门要相互协作，严格执行创建内容，共同推进创建工作，要根据各自职责分工，制订具体的工作计划，认真落实支持中医药事业发展的各项保障措施，共同推进中医中药协调发展。

三）完善网络，全面监管。卫生部门要转变管理职能，实行中医药工作全行业管理。要充分发挥中医药工作管理机构的职能，制定中医药事业长期发展规划和年度工作计划。要建立和完善中医医疗机构、中医从业人员的行业准入制度，依法加强对各级各类中医服务机构和中医医疗行为的管理和监督，不断完善中医药行业管理的有关规章制度，承担中医药工作的业务指导与检查。

第4篇：医院门诊保健部工作计划范文

[关键词]：社区养老服务 专业化 产业化 规模化

一、推动社区养老服务向专业化方向

发展

伴随着老年人越来越依赖社区，老年人对社区服务的需求也变得多样化，主要包括治病健身的医疗需求，日常生活的照料需求和思想感情交流的精神慰藉需求。满足老年人多方面的需求的关键就是要有一支能提供全方位高质量服务的专业化的社区服务队伍。这里的专业化有两层含义：一是职业的专业化，即从事社区服务是一项专门的职业。在香港的职业分类中，将专门从事社区服务的职业称为“社会工作”。二是知识的专业化，即从事该项工作的专业工作人员必须经过系统的专业训练，获得专业文凭，领取专业工作证书，才能就业上岗。[1]

自民政部提出开展城市社区服务以来，尽管城市社区服务工作取得了较大的发展，但其专业化程度仍很低。目前我国从事社区服务的人员大致可以分为三类，一是专职性的服务人员，主要由退休的老年人、下岗的中年人和待业的青年人构成；二是兼职人员，主要是居委会干部；三是志愿者服务人员，他们主要是由具有道义精神、奉献精神的社区居民、在读学生组成。这些从事社区服务的人员绝大多数没有受过社会工作专业知识与方法的专门训练，他们的工作水平、工作效益无法达到现代意义上的社会工作的要求。因此，必须要提高社区养老服务的专业化水平，由专业社会工作人员运用特有的专业知识和技能来参与养老、助老活动，解决严峻的人口老龄化问题。

1、大力培养从事社区养老服务工作的专业人才

从亚洲四个新兴国家或地区社会工作发展情况来看，新加坡、韩国、香港、台湾非常重视社会工作专业教育，在社会工作计划中包括提供专业证书教育和学士、硕士、博士学位学历教育，例如新加坡国立大学社会工作及心理学系的全体教员几乎都有博士学位，1961年，随着社会工作教育培训基金的设立，香港也开始在社会工作专业教育方面发展了许多高质量的专业学位教育计划。亚洲四个新兴国家或地区的社会工作专业教育培养计划（参见表1）。我国内地社会工作教育还处于初级阶段，许多高校才刚刚开设社会工作课程，与社会工作教育发展比较成熟的国家或地区相比，还有很大的差距，我们应借鉴他们的先进经验。

表1

新兴工业化国家与地区社会工作专业教育培养计划

项目 香港 韩国 新加坡 台湾

社会工作专业教育项目总数 12 30 1 1

硕士学位程度教育计划 2 9 1 6

博士学位程度教育计划 0 6 1 0

年毕业总数 927 1286 65 731

（年） （1987） （1990） （1990） （1989）

大力发展社会工作教育事业，培养一支具备现代社区老年服务理念、知识、方法和技巧的专业社区服务工作队伍。所谓培养，就是在有实力的高校或中等专业学校设立社区工作专业，向基层社区输送专业社区工作人才。加强社会工作的学历教育，逐步形成大学专科、学士、硕士及博士等多层次的学历教育系统。加强高层次人才的培养，选择若干有实力的高校社会工作系或社会学系，积极试点社会工作硕士生、博士生的培养工作，促进我国社区服务事业健康有序地发展。学历教育这种方式由于教育周期长、教育内容系统，学生能够学到较精深的专业知识，同时通过大量的社区工作训练将理论与实际结合起来。从长远来看，无疑是解决社区养老服务工作人员专业化的根本途径。

2、加强培训老年服务工作者的工作力度

推进21世纪中国城市社区服务事业发展，必须要加强各层次的社区工作人员的培训，培养和造就一大批适合社区养老服务工作的服务人员。所谓培训，就是根据专业社区工作的知识和技能要求，对社区工作在职人员进行专业教育。培训社区养老服务工作队伍，可以采取两种方式：一是在拥有社区工作专业的高等院校或大专院校，开办社区工作专业培训班或进修班。应当设立相关的培训内容，如社区养老服务组织管理、老年心理知识以及老年医疗护理常识等内容，让从事社区养老服务工作的人员接受这些方面内容的专业学习、培训，从而提高他们的知识水平和服务水平。二是由社区工作管理机构聘请社区工作方面的专家学者进行授课。传授社区养老服务的知识、方法与技巧，使他们在从事社区服务工作时更加科学、规范。

3、建立社区服务从业人员的资格认证制度 社区服务从业人员具有与律师、会计师、医师相同的职业特点，推行资格认证制度，有利于改变社区服务从业人员专业化水平低的局面，树立社区工作的专业权威。建立这项制度，旨在促进社区工作成为一门专门的职业，规范社区工作队伍的职业技能，从而提高社区工作的职业声望。这样就能使一大批掌握专业知识和专业技能的社区工作者进入社区为居民提供专业的服务。在我国的发达地区如上海、广东等地已推行社会工作者资格认证制度，为我们在全国推行这一制度积累了经验。民政部门等社会工作行政组织积累了丰富的社会管理经

验，为社会工作者资格认证制度的推行提供了组织管理经验。推行社会工作者资格认证制度势在必行,要完善社区服务事业，就要努力做到参与社区工作的人员必须要通过职业资格考试，获得职业资格证书，达到职业岗位的要求，才能就业上岗。

二、加快社区养老服务产业化进程

社区养老服务的产业化是指社区养老服务工作从行政性经营到市场化经营、从事业化管理到企业化管理、从非经济实体到经济实体、从财政维持到自负盈亏的过程。社区养老服务既要提倡志愿服务、立足奉献、无偿服务，也要遵循市场经济的价值规律，寻求产业化的发展道路，为社区养老服务事业的开展奠定物质基础。但是，从目前来看，社区养老服务的产业化程度较低，其经营方式和管理方式的市场成份都较少。目前我国社会正处于转型期，改革开放的不断深入和市场经济体制的不断完善，为推进老年养老服务的产业化进程提供了现实依据和客观环境，产业化是社区养老服务发展的必然趋势。推进社区养老服务产业化，加快将其构造成社区发展的经济增长点，应采取一些促进其积极发展的措施。

1、摒弃旧有观念

对社区服务的性质问题，一直以来存在着较大的争议。有的赞同社区服务具有福利性，有的主张将社区服务定位于第三产业，也有的学者持二者皆有的观点。社区养老服务资金是保证社区养老服务事业持续稳定发展的物质基础，在我国社区养老服务事业的发展过程中，一直面临着老年人服务需求的扩张和资金短缺之间的矛盾。长期以来，许多社区服务中心恪守着“福利性是社区服务的本质属性”这一理念，实践中为老年居民提供较多的是无偿服务。随着居民收入水平和生活质量的提高，人口老龄化的来临，人们对老人社区服务的需求越来越多，也越来越高。然而，原有的带有浓厚福利性色彩的社区养老服务，无论是服务项目还是服务规模，都极为有限，根本无法满足老年人的需求。从投资方来看，当前，政府仍然是社区养老服务的强大投资者，社会及个人的投资极少。然而政府的投资不是无限的，随着社区养老服务项目的不断拓展，服务质量的不断提高，必然面临资金短缺的问题。因此，要运用市场机制，走产业化道路，只有走产业化的道路，我国的社区服务才有出路，才能解决人们服务需求的扩张和资金短缺二者之间的矛盾。现阶段我国的社区养老服务走以盈利养福利的道路是必要的、可行的，我们要摒弃旧有的思想认识，不要一味地依靠行政手段，消除否认社区服务具有经济效益的错误认识。只有从思想认识上首先扫清制约社区服务发展的障碍，才能使社区养老服务业得到长足的发展。

2、建立和完善产业组织体系

随着经济的发展，产业组织在市场经济中的重要性日益提升。产业组织是社区服务的载体，要实现社区服务的产业化，就必须建立健全产业组织体系。然而，目前我国的社区养老服务主要由民政部门主管，具体地则由街道办事处、居委会进行管理，行政色彩比较浓厚，产业化程度较低，没有什么产业组织来支撑。产业组织的匮乏，是造成我国社区养老服务事业无法大规模发展的重要原因。从目前各社区发展的情况来看，不乏有产业组织体系比较健全的社区，这些社区已经逐步探索出一条产业化道路。南京市是社区养老服务做得比较好的城市之一，全市共建成区街两级社区服务中心53个，面积超过1000平方米的8个，老人公寓70所、老人活动中心663个，老人康复中心40个，初步形成较完整的产业体系，产业组织遍及全市6个城区。浙江温州的红枫老人公寓按照市场化方式、实行标准化建设、企业化管理和社会化服务，公寓区内除了独立式公寓、普通多层公寓外，还建设了老人活动中心、国际老人休闲俱乐部、护理中心以及超市、宾馆等配套设施，初步形成了一个集老年人生活、医疗、保健、娱乐和学习等服务功能为一体的老人社区服务站。

总之，今后各社区应该按照市场机制的要求，逐步建立起实体化、产业化的社区养老服务组织体系，大力发展各种类型、多种功能的社区养老服务中心、老年服务站等经营性实体，不断壮大社区养老服务的发展规模，加快社区养老服务的产业化进程。

3、实现多渠道筹集社区养老服务资金

社区养老资金是保证社区养老服务持续稳定发展的物质基础,由于社区养老服务刚刚起步,并且我国经济尚不是很发达,在我国社区养老服务的发展过程中,一直存在着老年人服务需求的扩张和资金短缺之间的矛盾。为此，必须积极想办法努力克服社区养老服务资金短缺这一难题，本文拟从以下几个方面来探索如何克服社区养老资金短缺。

我国目前尚处于社会主义初级阶段，生产力水平还不高，短期内政府不可能对社区养老服务进行大量的投资，而且老年人的收入也不高，他们大多不可能付更多的钱去享受服务。因此，我国社区养老倘若要克服资金短缺的困难，就必须要建立以社会筹集为主、政府资助为辅的多层次、多途径、多种经济成分并存的投资体制。开辟国家、集体、社会组织和个人的投资渠道，鼓励各企事业单位、社会团体和个人等社会各界对社区养老服务提供资金援助。培育和发展各种非政府组织，充分发挥其在筹集社区养老资金的作用。要积极引导、鼓励多种经济成分，特别是个体经济、私营经济进入社区养老服务，推进社区养老服务的发展。

（1）政府的行政拨款

政府的行政拨款当然是一个重要的资金来源，政府应在国民收入的再分配中适当加大对社区养老的资金投入比例，对兴建养老服务机构和设施、为老年人提供服务给予相应的资金支持。从国际经验来看，政府的资金投入是社区养老服务必不可少的资金来源。从澳大利亚的情况来看，政府拨款是老年照料服务的主要资金来源，由联邦政府和州政府共同拨款，提供部分社区养老服务资金，以支持社区老人照料服务。我国由于老龄产业的发展环境还不十分成熟，社区养老产业化水平还比较低，社区养老福利机构还不能完全纳入市场经济轨道中运行，今后相当长一段时期内还需要政府的资金支持。政府应主要为无支付能力的老人提供基本服务保障，并投资兴建一些示范性老年公寓。

（2）鼓励民间资本开办社区养老机构

当前我们应坚持社会福利社会办的原则，多渠道、多层次地发展老年服务，民间资本投资兴办

社区养老服务就是其中一条重要渠道。社区养老服务不应只是纯福利型服务，纯福利型养老设施很难吸引私人投资兴办，应形成不同档次的服务标准，包括有偿服务、低偿服务，既能满足收入水平不同的老人的需要，也能吸引私人投资。用户付费也是一项重要的资金来源，收费标准应根据用户的支付能力而定。在开发社区老年公寓时应在建筑、设施标准及管理服务内容上分为高、中、低三个不同的档次，以适应不同收入水平的老人的需要。国际上不少国家也实行这样的做法，如澳大利亚为了保证老年照料服务拥有充足的资金来源，制定了日常护理费、住宿费的标准，这主要是针对那些有养老金的退休老人。用户付费能有效地弥补养老经费的不足，据统计，通过护理院住宿费可以筹集资金14亿澳元，而住宿押金能达到16亿澳元，对于提高养老服务水平发挥了积极作用。对于我们国家，由私人修建老年公寓也已逐步发展起来，如温州的康福山庄就是由个体私营建成的；福州首家民办老龄公寓——江滨老龄公寓也已开始运行，全国各城市正努力探索社区内养老新途径，探索民办公助、公办民营等方式办理社会福利机构，鼓励民营、私人创办托老所、家庭养老院。

当然对于民间资本开办老年公寓的行为还应给予一些优惠政策，以鼓励、称赞他们的做法和爱心。如允许他们投资建造养 老服务机构和设施，可以自己经营、出租或出售，用于老年服务产业；对开发养老服务机构和设施、建设工程中的各项收费费率，应至少减半收取；对于用于出租或出售的，应酌减企业所得税、营业税等。为支持和鼓励私人兴办养老机构，应在土地作价，水、电收费上给予优惠。对于社区养老机构的建设用地，采用有偿方式供地的，在地价上要适当给予优惠；属出让土地的，土地出让金收取标准应适当降低；用电、用水应按当地最优惠价格收费。

（3）积极争取社会捐助

加强宣传，通过向社会呼吁，筹集捐款，鼓励社会团体，企事业单位和个人向社区养老服务机构捐资、捐物或提供无偿服务。充分发挥慈善机构的作用，象慈善会、红十字会、志愿者协会等慈善组织可以从社会募集到一些资金来资助社区养老，以补充社区养老资金，例如香港公益金就是香港目前最主要的拨款组织，公益金通过不断举办活动，积极鼓励全港市民支持福利服务，募集捐款，以照顾社会中的弱者。内地也应完善慈善公益事业，应当运用种种机制，通过制定有关法规和政策，鼓励发展慈善事业，切实提高慈善公益组织的社会地位，此外，对社区养老服务提供援助的国内外社会团体、企事业单位和个人给予一定的优惠政策，如减免一定的营业税、企业所得税和个人所得税。

三、实现社区养老服务规模化

随着社区养老服务模式日益引起政府以及社会各界的重视，社区养老服务模式将会从初级阶段逐步走向成熟阶段，社区养老服务的产业化体系也将逐步建立起来，在这一基础上，需要进一步壮大社区养老服务的发展规模，实现社区养老服务规模化，健全和完善社区养老服务模式。

一谈到现代产业，人们很容易就会想到规模化经营、追逐效益最大化，实践证明，规模小是不可能实现效益的最大化。实现产业规模化经营是指某一产业经历了由传统走向特色、由粗放走向集约化、由分散走向规模型转变的过程。既然我们把社区服务定位在第三产业，那么社区服务就必须实行规模经营。每一个老年社区服务中心都必须主动适应市场需求，不断创新，开拓养老服务项目，实施多种经营，这样才有生存空间。要达到规模化的要求，必须加强社区养老服务网络建设，并通过设立覆盖全社区的服务系统，把各个经营服务网点连接起来。

实践证明，加强社区养老服务网络建设，实现社区服务资源共享，是提高服务产业规模化水平的一条有效途径。上海、天津、济南等地通过设立覆盖全社区的服务求助系统，把各经营服务网点连结起来，在交流信息、调剂余缺、平衡供需等方面实现网络化、连锁化经营，以点带线，连线成面，促进社区服务业从分散型、个体化向集团型、群体化方向转变，实现投入产出的良性循环，从而实现了规模经营，提高了经济效益。[3]网络化能充分实现社区资源的集约化使用，达到规模化的要求，加强社区养老服务网络建设，必须积极创造条件，建立规模经营的新机制，把各连锁经营服务网点连结起来。

1、加强社区养老服务设施网络建设

各社区服务设施不应是孤立的，而应是纳入社区网络，形成多层次和多方位结合，各社区服务资源相互补充，满足老年人日常生活照料需要，丰富精神生活需要。促进社区养老服务设施实现多样化、系列化、专业化、层次化，每个社区要逐步覆盖各种设施，包括集中居住设施（老年公寓、托老所、日间照料中心）、医疗护理设施（社区医疗卫生服务站、老人护理院、老年医院）、文体活动设施（老年活动中心、老年俱乐部、老年大学、老年健身中心）等，满足老人医疗、保健、娱乐、交流、生活照料等各方面的需求。加强社区养老服务设施网络建设，使各社区都具有功能完善的老年服务设施，实现社区养老服务设施规模化经营，使其由初级阶段的零散型、个体型走向集团化、规模化，充分发挥其辐射作用，创造品牌效应，从而使社区养老服务更具专业化特色。

2、实现社区养老的综合服务

今后应围绕“六个老有”形成全方位的服务系列，社区居委会的站、点和街道的中心要相辅相成，互成网络，服务内容要逐步覆盖住养、入户服务、紧急援助、日间照料、保健康复、文体娱乐等多种项目。入户服务的内容要逐步覆盖家务整理、生活照料、送餐服务、陪护服务等方面，并通过入户服务，为老年人建立福利服务档案，为有需求的老年人提供方便快捷的服务。社区养老的服务内容主要应包括以下几方面：

（1）日常生活服务

日常生活方面的服务主要包括日间照料和上门服务。日间照料主要是指家人将无人照料的老年人送到托老所，时间可以是几小时或几天，最长一般为两周，这期间老年人由专职的工作人员照顾。英国的托老所已具有一定的规模，全国各地约有600多个托老所，可提供3万多个位置。我国也应拓展这方面的服务，形成一定的市场规模，以解决家人照料不足的问题。上门服务也称居家服务，是为居住在家中的老年人提供的

一种服务，主要包括上门送饭、做饭、打扫居室衣物、洗澡、理发、购物、陪同上医院等服务内容。目前英国约有13万人从事这一服务，约10％的65岁以上的老年人接受这一服务。这种服务形式在我国也应大力推广，老年人可以不脱离自己所熟悉的环境而得到照顾。

（2）医疗保健服务