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医院门诊保健部工作计划精选(九篇)

医院门诊保健部工作计划

第1篇:医院门诊保健部工作计划范文

1、建立调整医院健康教育领导小组,各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作,把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。建立完善医院办公室、医保科、护理部、门诊及各临床科室健康教育工作网络,明确职责。

2、进一步完善医院健康教育工作制度。明确职责,结合医院实际,制定本年度医院职工健康教育培训计划。保证计划落实,任务到位;严格考核办法。每周院长查房、健康教育为必查内容,并随时抽查医务人员和病人及陪伴。医院每季度对各科职工进行考核,考核成绩将与经济挂钩,年终考核评比后,根据成绩和结果,奖惩兑现。

3、为了搞好健康教育工作,首先必须加大宣传力度,利用医院门诊大厅放像设备,播放健康教育宣传资料片。每季度办宣传专栏一期计5个,每月黑板报一期。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体,内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。充分利用健康教育宣传阵地,大力普及健康卫生知识和常识,破除迷信,教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯,提高全民健康素质。

4、组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。做到诊病与健康教育有机结合,整体护理与健康教育有机结合。积极向病员及陪伴宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识,做到入院宣传,床旁宣传,出院宣传和发放宣传资料和处方。大力抓好医院禁烟宣传。

5、大力协助医院社区卫生服务站和医院所辖的居委会,搞好社区健康教育工作。尽量向各居委会提供健康教育宣传资料,协助办好社区健康教育宣传专栏。并定期下各居委会对群众进行健康教育,卫生防病咨询和宣传,为社区健康教育骨干上培训课。

6、积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务,充分利用医院宣传设备,宣传健康教育,卫生防病知识。办好医院健康教育宣传专栏。协助指导各科健康教育工作的进行,努力为各科提供健康教育宣传资料和处方。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。

附:

医院健康教育管理标准版权所有

1、有一名业务院长主管健康教育工作,有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。健康教育活动有计划、有资料档案,并把健康教育工作纳入医院评比、奖惩、考核活动中去。

2、医院健康教育对象包括患者及陪护人员。

3、医院健康教育是临床治疗和提高医疗质量的重要组成部分。各科室根据业务确定健康教育内容,开展多种形式的健康教育活动。

4、医院门诊大厅至少有一块2平方米以上的、文图并茂的卫生宣传橱窗。各科候诊厅和病房至少有一块文图并茂的、0.6-1平方米的卫生宣传橱窗,定期更换,并有"禁止吸烟"标识和各种卫生宣传标语;

5、各科门诊和病房医护人员,按本科业务开展多种形式保健知识传播活动(包括提供宣传品、健康处方、广播、培训、咨询等);

6、各科医生结合患者就诊,随时开展保健知识宣传和专题专病讲座;

7、建立咨询室或心理门诊;

8、有条件的可利用闭路电视等形式开展电化教育;

第2篇:医院门诊保健部工作计划范文

一、高度重视,加强领导:我院领导高度重视,成立了健康促进医院领导小组,加强对健康教育工作的统一领导和安排部署,确保各项工作的组织实施和顺利落实。成立了由邱美丽担任组长,各科室负责人参与的工作领导小组。

二、制定计划,落实责任:为加强我院干部职工的医疗卫生意识,普及健康保健知识,制定了2020年全中心健康促进医院工作计划,并下发各科室学习贯彻。同时向各科室提出了实施健康教育总的要求,安排了健康教育的工作任务,落实了责任和工作目标

三、广泛宣传,强化学习

1、医院各科室在职工中经常性地开展健康保健知识学习,提倡健康生活和健康行为,提倡戒烟少酒,减少疾病发生,保证全中心干部职工的身心健康。积极参加医疗保险等社会活动,为职工购买医疗保险,妥善处理好职工就医

2、要求各科室安排布置学习内容,并认真组织员工学习健康教育工作相关文件和资料。通过认真学习和了解,全乡职工的健康意识有了大幅度的提高,对健康保健知识的知晓率达95%以上,同时普遍掌握了各种疾病的预防和救治方法,了解了常见疾病如中风、高血压、冠心病、肝炎等的一般症状及日常生活中的保健知识,对各种疾病的发生前兆有了深刻认识。学习使广大员工形成了健康的生活方式、健康的行为习惯,全年没有发生一起严重传染性疾病。

3、贯彻《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规,对接触有毒有害作业的职工进行健康教育培训,减少和控制职业伤害、职业病及相关疾病发生。同时特别加强对女职工的保健教育。

4、根据爱卫办的统一安排,我院在春、秋两季集中开展了以灭鼠为主的灭治“四害”活动,购买了各类药物,对办公场所、单位宿舍等行了彻底的灭害工作,取得了良好的效果,保证了全中心职工和附近居民的健康。

四、下一步工作计划。

1、进一步完善健康教育工作制度;加强队伍建设及进一步落实培训考核机制,提高健康教育人员专业素质。

2、加强控烟宣传和健康教育工作力度,增加讲课频次。

第3篇:医院门诊保健部工作计划范文

2020年受到新冠疫情影响,本中心依然贯彻好上级卫健局疫情防控要求,认真做好新冠疫情防控常态化,保持本中心正常有序接待社区居民就诊工作。现将2020年工作总结及2021年计划如下:

一、2020年工作概况及总结

(一)基本医疗及住院服务:

1、全年工作量:门、急诊79878人次,人均消费246元/人次;共收治住院病人41人次;平均住院天数约8天,人均消费4487元/人次。

2、医保服务方面:2020有医保定点人数为11672人次,其中城职:7939人,居民3733人。

3、医疗工作质量:医疗责任事故发生率为0;医疗纠纷发生率为0;服务投诉处理率为100%,医院感染率为0;法定传染病报告69例,报告率为100%;处方书写合格率为90%;住院病历书写合格率为90%;入出院诊断符合率为96%;治愈好转率为90%;护理技术操作合格率≥95%;理论考试合格率为95%;常规器械灭菌合格率为100%;一人一针一管一带执行率为100%。

4、人员培训:组织各专线人员参加上级部门组织的培训工作,完成了4次《国家基本公共卫生服务规范第三版》医务人员业务培训,对公共卫生项目管理人员及专职人员、还有全院医生进行集中式培训。

(二)公共卫生服务方面:

1、2020年中心设立了宣传栏及电子屏、海报等基本公共卫生项目,宣传栏,内容包括各种健康知识宣传、医生团队服务区域、国家基本公共卫生服务项目29项目的主要内容。

2、疫情期间,结合健康教育宣传活动,举办了1场国家基本公共卫生服务项目宣传义诊活动。

3、我辖区内未出现重大公共卫生事件。

(三)行政及后勤管理方面:

1、行政管理:(1)现本中心员工总人数有110人,其中医务人员73人:注册到位医师28名,注册到位护士29名,医技人员16人,财会人员2名,行政管理人员4名,其他人员31名;(2)根据各部门人员的实际需要,进行招聘,以配备各岗位,完善招聘、入职、考核各项程序;规范了各部门的人员档案并建立电子档案,严格审查全体员工档案,对资料不齐全的一律补齐,建立了完善的人员信息系统,对医生护理人员全部注册到位。

2、后勤管理:(1)完成停车场整体硬化改造,合理规划停车及增加停车位;(2)完成增设门诊自动挂号、分诊系统;(3)完成增设体检科目;(4)全院保洁工作及医疗垃圾的暂存与清理工作,确保全院卫生整洁干清。

二、存在的主要问题:

1.因受到新冠疫情影响,住院部暂时关闭,导致住院病人以及到本中心就诊的人数减少。

2.新冠疫情外出宣传方式有限,居民到医院接受宣传的也少,仅有微信、电话、视频、短信息等。

3.宣传讲座、培训方式宣传还没有推开。

三、2021年工作计划

创新亮点及完成时间:

1、为了更全面服务社区居民,本中心一楼增设犬伤诊室,目前在装修中,计划完成时间为2021年3月底。

2、引领党建服务,完善好本中心党支部的工作,发动职工申请入党,计划完成时间为2021年8月。

3、完善本中心的服务理念定位---家门口的健康服务,便捷凤凰城人,计划完成时间为:2021年10月。

4、本中心医疗机构将会新增儿科诊室,目前在筹备中,计划完成时间为2021年12月底。

5、继续保持对外宣传及品牌建设:发动员工转发中心公众号文章,让更多人知道我们中心的服务;不断提高以及继续落实好新冠疫情防控常态化工作。

第4篇:医院门诊保健部工作计划范文

泰国人口6209万,人口结构有类似中国的特点,农业人口约占全国人口的70%,但农业在GDP中的比重已下降到10%以下。但根据联合国开发计划署2001年关于人类发展指数的监测报告,泰国属于中等人类发展水平国家,世界排名第74位。对于这样一个发展中国家,这样的成绩主要得益于其有效而公平的健康保障制度。

近年来,泰国政府在制度上能够不断改革与创新,从保障特定人群的健康着手,将医疗保障范围不断扩大,2001年在已推行的健康卡制度基础上开展全民健康保险计划,又称“30铢计划”,最终实现了医疗保障覆盖达95%以上人口的目标。

所谓“30铢计划”,是指参与该计划的国民到定点医疗机构就诊, 无论是门诊还是住院,每诊次只需支付30铢挂号费(约合六元人民币,对低收入农民还可予免缴),即可得到下列基本的卫生医疗服务。预防保健:包括体检、计划免疫、妇幼保健及艾滋病预防等;门诊和住院服务;两次以下的分娩服务;正常住院食宿;口腔疾病治疗等。

在筹资机制方面,无论私立或公立医疗机构,只要与政府签约,服务提供者都可以得到政府的财政补助,这基本符合“政府购买服务”的思路。政府采用按人头拨款的形式对签约各类医院进行财政补助;中央财政按照一定标准,将资金预拨到省,省卫生管理部门按人力工资、预防保健和医疗等几个部分分配给相应的医疗卫生机构。患者在定点医疗机构主要采用门诊“按人头付费”和住院“按病种付费”相结合的方式,各省在具体操作中可有一定的选择。

泰国社会保障体系的建立经历了近半个世纪的时间。1953年,泰国国会通过了泰国的第一部社会保障法案,但该法案在当时乃至随后的20年都没有得以实施。上世纪70年代至90年代,是泰国健康保障制度的建立时期,政府先后通过工人补偿基金、穷人免费医疗保健、公务员保险、健康卡等项目为不同社会群体国民提供福利,政策惠及穷人、老人、儿童、残疾人等弱势群体。上世纪90年代至2000年的大约十年间,是泰国健康保障的扩展时期。在此期间,实现了将工人补偿基金的范围扩大到所有私立部门雇员,实行雇主、雇员和政府三方筹资,对医院的支付方面则开始采用按人头付费的方式;同时,将穷人免费医疗改革成一个公共救助系统,将支付方式由总额预付制也改成按人头向医院付费。这一时期泰国各种健康保障的总覆盖率达60%左右。

2000年以后,泰国进入了建立全民健康保障制度的时期。而“30铢计划”的确立最终使泰国的医疗健康服务实现了高覆盖和低价位的目标。

目前,泰国实行了以全民健康为目标的医疗保障体制,通过针对不同阶段、不同人群实行不同的医疗保障计划来实现覆盖全民的医疗保障计划。泰国主要的健康保险制度可分为三大类型:一、社会福利型的医疗保障制度,包括针对政府公务员及其家属免费医疗的国家公务员医疗保障制度,对于低收入家庭、6岁~11岁的小学生、老年人、和尚、退伍军人等实行免费医疗;二、强制性的医疗保险,即对于正式部门、私营企业雇员的强制性的社会保障计划以及对雇员因工受伤的工人补助计划;三、自愿医疗保险,包括私人健康保险和“30铢计划”,后者主要针对没有参加前两项保障计划的其他泰国公民。以上三种健康保障计划覆盖了绝大多数国民。

第5篇:医院门诊保健部工作计划范文

一、妇幼保健服务机构与人群

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量

九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

各项目信息及年报内容,于2009年9月27日至29日,举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人,接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

第6篇:医院门诊保健部工作计划范文

医院门诊部新的一年工作计划【一】20XX年初本接种门诊在院领导和场疾控中心的大力支持下成立。主要工作:

1.预防免疫接种工作;

2.重性精神疾病管理;

3.院内死因登记信息网络报告管理;

4.传染病信息报告管理;

5.慢性非传染病登记报告.

一、预防免疫接种工作:

1.指导思想:以《黑龙江省计划免疫程序》及《黑龙江省预防免疫接种工作规范》为指导,做好本场的基础免疫及加强免疫工作,继续加强接种门诊的创建和流动儿童的预防接种工作。

2.建卡、建证:本地户籍儿童出生后1个月内,外来儿童寄居3个月以上建立预防接种卡、证。预防接种卡由本门诊保管,预防接种证必须由儿童家长保管。

3.强化疫苗管理,保障疫苗质量:疫苗的采购、运输、贮存过程中严格执行《生物制品管理办法》,疫苗的领购统一到场疾控中心,运输、贮存过程严格按照冷链要求进行,做到时时监测,及时记录,按规定做好疫苗的出入库登记,经常检查疫苗有效期、破损等情况,以确保质量。

4.严格按照“国家免疫规划疫苗的免疫程序”的要求,安排各类疫苗的接种,避免“多种、漏种、错种”的情况发生。

5.做好安全注射及接种场所消毒:接种过程严格遵守“一人一针一管一消毒一销毁”,执行三查七对即接种前诊查健康状况和接种禁忌症、查对接种证、查看疫苗外观与批号效期;核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径,真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏,活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃,整个接种过程应确保无菌操作,安全有效并及时处理医疗废物。每次接种前后半小时对接种门诊进行紫外线消毒,以保证接种场所安全。

6.提高流动儿童接种率:随着外来务工人员的增多,流动儿童也随之增加,加强流动儿童的预防接种工作已成为我场计划免疫工作的重要内容。

7.加强资料管理:

①接种卡、证:进一步完善卡、证登记,做到卡证电脑记录吻合,接种卡的填写符合要求且干净整洁。儿童居住地变动时要及时注销。

②原始记录:进一步规范完善原始记录本的填写,要求各项填写完整、真实。

③报表:不断加强业务水平,各种报表要符合逻辑,并按时上报,做到不迟报、漏报和错报,及时存档、装订成册,归档保存。

8.做好查漏补种工作,确保接种安全,有效无误,认真完成上级部署的各项与免疫规划相关的工作。

二、重性精神疾病信息报告管理

1.指导思想:依据《国家基本公共卫生服务规范(20XX版)》、《重性精神疾病管理治疗工作规范》及《计算机信息系统安全保护条例》。

2.及时为辖区内符合条件的病人建档,首次为3张表,包括“参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书”“个人基本信息表”“重性精神疾病患者个人信息补充表”。基本建成覆盖全场功能完善的重性精神病患者管理系统。至20XX年底重性精神病患者规范管理率达90%。

3.普及精神疾病防治知识,提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

为确保我场重性精神病患者管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制

4.定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药基础上按规定剂量范围进行调整,必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级医院。

5.健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。

6.资料保存:所有纸质

医院门诊部新的一年工作计划【二】医院门诊工作计划20XX年将继续在上级领导的指导下,遵照全院的统一战略意图和经营要求,开展并做好综合门诊的各项工作,努力完成公司及医院所制定的计划任务。现计划安排如下:

一、经营目标(含住院)

全年经营任务指标定为650万元。其中第一季度为150万元;第二季度为160万元;第三季度为160万元;第四季度为180万元。具体为:

一季度(150万元)

1月份:55万元2月份:45万元3月份:50万元

二季度(160万元)

4月份:50万元5月份:60万元6月份:50万元

三季度(160万元)

7月份:55万元8月份:55万元9月份:50万元

四季度(180万元)

10月份:65万元11月份:55万元12月份:60万元

各专科经营任务指标分配另行拟定(略)。

二、经营管理

1.加强门诊制度与纪律的监管,规范门诊工作秩序。

2.提高医生的业务技能以及经营意识和运作水平,夯实经营基矗

3.经营有侧重点,寻求突破。重点加大耳鼻喉科与失眠科的经营力度,特别是耳鼻喉科,争取打造成全院甚至全市的拳头科室。

4.进行资源整合,淘汰经营业绩较差的科室项目,引进市场前景好的新技术项目,为经营创造新的利润增长点。

5.充分利用医保、新农合的优势,加大各种手术患者与住院病人的收住治疗的力度,提高手术和住院的比例。

6.加强与企划部的合作,广告宣传求异创新,投放力求精准,以实现广告效果最佳化。策划有新意创意、具备优质水平的营销活动,推动经营业绩的持续增长。

7.加强与网络部、市场部的合作,提高营销业绩。

8.加强与导医客服的合作,做优服务,提高患者咨询预约来院就诊率。

9.加强与相关部门、科室的协调合作,减少患者流失率。

三、统筹配合

1.服从公司及医院的统一领导与管理。

2.做好本部门工作的同时,完成领导安排的其它任务。

3.协调全院搞好各方面的工作及各种活动。

4.促进企业文化的繁荣发展。

5.接受公司及医院安排的各种学习和培训规程。

为了更进一步方便患者就诊,逐步提高预约门诊比例,减少患者等候时间,推动文明有序挂号就诊,特制定预约门诊比例工作计划。

一、严格执行我院《门诊预约挂号制度》,落实管理到位。

二、加大宣传力度,开展社区预约门诊。

三、加强出院患者电话回访时的预约复诊比例。

四、利用我院“病友会”“健康课堂”宣传预约门诊,开展预约挂号。

医院门诊部新的一年工作计划【三】新的一年,我们将在各级领导的正确领导下,坚持以保健为中心,以临床为依托,以科学发展观统领全局,以“构建和谐社会主义社会”为方向,以“预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,全心全意为人民服务”为宗旨,深入开展行业作风整顿,紧扣“质量兴业、品牌强院”的工作思路,坚持以人为本,创新服务理念,打造诚信妇幼品牌,围绕“科学创新、和谐发展”这个中心,认真贯彻实施:面向群众,面向基层,保健与临床相结合的妇幼工作方针。贯彻“一法新两纲”的重要思想,进一步加强妇幼卫生工作,为妇女儿童提供安全、有效、优质的卫生服务,继续抓紧单位医疗质量管理,努力提高我站的社会效益及经济效益,使我站能够健康、稳定、高速、可持续发展,特制定20XX年门诊部工作计划。

一、工作思路

妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业的发展。对此,我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。

一是要加强形势任务教育,深入开展“以病人为中心,提高医疗服务质量”的医院管理年活动,促进医院的规范化、科学化和标准化管理。认真学习卫生法律规范和卫生改革政策,明确目标任务和面临的困难,进一步增强忧患意识、竞争意识,力争在困难中求发展。

二是要强化工作的事业心和责任意识,牢固树立发展是硬道理的观念,通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我,不断提高社会知晓率与信任度,努力营造良好的社会工作环境,为自我发展打好社会基础,促进妇幼卫生事业的持续发展。

三是要加强宗旨观念教育,使全站所有人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分,进一步强化保健第一的思想,正确处理好保健与临床的业务关系,增强服务意识,树立以人为本的服务理念,不断优化服务方式和服务态度,提高服务质量。

四要加强效益观念教育,在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担,又要增强效益观念,积极引导群众合理消费,注重收入结构,提高服务效益。

五是要重视集体主义教育,使全站人员认识到自己是集体的一份子,树立院家并重,自觉做到勤俭办事,厉行节约,努力消除浪费行为。

六是要继续抓好行业作风教育,教育全院人员自觉做到遵纪守法,遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果,进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。

二、工作目标

1、抓质量管理创新质量是兴业的基础,是医院生存和发展的根本。改变传统的“人总要犯错”观念,要通过严格的管理,使医院的各项工作质量上台阶、上档次。医疗护理部门要抓好各项规章制度的督查督办和落实,抓好环节质控管理,避免差错事故的发生,实行质量责任追究制。保健部门要严格按照规定和上级要求抓好妇幼保健各项工作,做到各项数据上报及时、准确无误,确保各项保健指标达标。

2、抓服务理念创新在坚持“以人为本”的基础上创新服务模式,更新服务理念,在诊疗过程中医患之间实行面对面的交流,消除患者的陌生感,增强其信任度。同时要紧扣行业作风整顿工作,加强医德医风建设,要把“病人第一、服务第一”和“病人永远是对的”观念贯穿诊疗过程始终。坚持诚信服务,保持“无红包医院”的招牌。对外要采取“走出去”的办法,为人民群众送温暖、送关怀、送健康,要加大信息网络服务力度,以便于告之在我院建档的孕产妇、婴幼儿保健知识和接受健康检查时间等。

3、抓市场营销创新随着市场经济的不断发展和完善,医院营销在谋求充足的病源、扩大医疗业务范围、提高医院知名度等方面起到了举足轻重的作用,越来越受到了各医疗单位的广泛关注。一是要抓好内部营销管理。内部营销说到底就是医疗质量、优质高效的服务和全体干部职工的团队精神,要通过加大管理力度,完善措施,为病人提供所需且满意的医疗服务,以此来留住病人,并通过病人的的宣传获得更多的病源。二是外部营销要注重宣传医院的新、特、专项目,要发挥网络作用,要通过健康宣教提高群众对疾病的预防保健意识,提高群众对医院服务的认同感和信赖感

4、抓职工队伍建设要有计划有步骤地加强职工队伍的培训和教育,加强业务学习,组织学术讲座、三基考试和技术比武,提高职工业务素质。选派技术骨干到上级医院进修学习,鼓励职工岗位成才,通过自学、函大等途径获得高学历。注意人才培养与引进,对医院现有专业技术骨干在分配制度上给予倾斜,适当提高待遇。

5、抓医院内涵建设

(1)加强党建和思想政治工作。坚持用邓小平理论和“三个代表”重要思想武装全院职工,充分发挥党支部战斗堡垒作用,调动广大党员和职工的积极性,确保我院政治思想工作和精神文明建设再上一个新台阶。

(2)修订制度与职责。对全院所有规章制度和岗位职责进行疏理和完善,汇编成书,并以科室为单位组织学习,便职工明确职责、工作规范,不断提升医院整体服务功能。

(3)安全工作包括医疗安全、消防安全、交通安全、人身安全等,各部门要树立牢固的安全意识,做好事前、事中、事后督促管理,抓好相关规章制度的落实,确保医院安全。

三、具体要求

1、严格执行责任书中的工作要求,科室中各类人员要严格履行各自的工作职责,严格执行岗位责任制。要以严肃、认真、亲切、守密的工作态度来面对患者。加强职工之间的团结,互相尊重、互相信任,团结互助。加强依法管理,坚持依法执业、依法服务,持证上岗,严格遵守妇幼保健、治疗、护理工作规范和操作规程,确保医疗安全。

2、加强政治理论学习,不断提高政治理论水平,发挥爱岗敬业精神,树立正确的人生观、价值观。在实践中进行职业道德修养,充分发挥每个人的积极能动性,为我站健康、可持续发展出谋划策。

3、强化劳动纪律,完善各项规章制度。科室要年初有计划,终有总结,严格执行岗位责任制及首诊负责制,按时上、下班,坚守工作岗位。文明行医,不以医谋私。发扬奉献精神,院家并重,单位有事随叫随到。

4、规范各类医疗文书的书写,落实“三级查房”制度。各级医务人员要认真填写医疗护理有关资料,做到内容详实,数据准确。站领导定期、不定期进行医疗、护理查房,发现问题,及时指出改正,防患于未然。加强业务学习,提高理论知识水平,定期组织医务人员集中进行业务学习,平时以自学为主,且对每月所学业务知识进行考试,考试结果记入考核成绩,与工资挂钩。

5、加强妇幼保健工作,大力宣传妇幼保健知识,开展城乡已婚妇女病的普查普治工作。努力扩展农村妇女病查治覆盖面,提高妇女的健康水平。认真落实“一法新两纲”,提高广大群众的自我保健意识。做好社区服务工作,降低儿童“四病‘患病率。与妇联及街道办事处协调开展健康知识讲座,做好妇女儿童的保健工作。

6、做好孕产期保健工作,巩固“爱婴医院“成果。要以孕前、怀孕、分娩、产后等多个环节着手,抓好育龄妇女的孕产期保健工作。大力宣传母乳喂养的好处,严格执行母乳喂养规定,严格审核手术产的适应症,降低手术产率。强化高危孕产妇跟综管理,提高县级水平高危筛查质量,健全孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓。

7、托幼机构儿童保健,要加大宣传力度,认真做好发动和组织工作,努力提高保健的质量和水平,扩大儿童保健的社会效益和经济效益。做好儿童的入托体检工作,防止儿童“四病”的发生,指导儿童合饮食,营养搭配,加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理,此项工作要做到精心组织、热情服务、认真检查、科学指导、及时治疗、及时反馈,并不断提高检查质量,针对检查中出现的问题及时提出干预措施。

8、认真做好婚前医学检查工作,大力宣传婚前体检的重要性及积极性,努力开发新婚保健、优生优育服务,提高婚检率。使广大群众能自愿婚检,防止出生缺陷儿的发生。

9、做好药房及护理部的工作。配合药房负责人,按照市药监局的要求,做好“合格药房”的创建、巩固工作。加强对毒麻药品的管理,杜绝各类差错事故的发生,让百姓吃上放心药。护理部要求做好各类表格的填写工作,做好护理数据的收集、登记,确保护理安全。

第7篇:医院门诊保健部工作计划范文

【摘要】目的 探讨应用科学管理的方法,规范医疗机构的伤(病)劳动能力鉴定工作的管理。方法应用PDCA循环法进行管理,通过设立“伤(病)劳动能力鉴定咨询门诊”,制定完善的计划、执行和检查处理体系。结果应用PDCA管理,伤(病)劳动能力鉴定工作得到规范,服务质量提高。结论应用PDCA循环法,是规范医疗机构的伤(病)劳动能力鉴定工作管理,提升工作质量的有效而科学的管理方法。

【关键词】PDCA循环法 劳动能力鉴定 医疗管理

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.09.044

PDCA循环管理法,最先由美国的质量管理专家戴明博士于上世纪五十年代提出[1],随后作为全面质量管理的基本方法被广泛应用,PDCA循环管理法的核心内容包括计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Action)。在现代管理工作中PDCA循环法以质量控制全面并具备持续改进和提升而备受推崇。上世纪九十年代以来,国内各级医疗机构陆续引入PDCA循环,在医院综合管理、服务提升等层面都取得满意效果[2-3]。

医疗机构受理劳动和社会保障部门的伤(病)劳动能力鉴定工作,是按照国家有关法规必须完成的指令性工作,但劳动能力鉴定工作的内容和过程较为繁琐,医疗机构的组织比较松散,专家对鉴定工作缺乏认识,申请者提供的资料存在过期、不足等问题,造成鉴定材料欠缺,直接影响鉴定工作的正常进行,而且容易诱发和激化劳资或医患矛盾。近年来我院引入PDCA管理,有效地规范了伤(病)劳动能力鉴定工作,取得较好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月~2013年12月,我院受理的广东省及广州市两级劳动能力鉴定部门委托的伤(病)劳动能力鉴定442例,其中男278例,女164例,工伤劳动能力鉴定281例,因病劳动能力鉴定161例。全部受理案例中复审(再次鉴定)者198例(占44.7%)。

1.2PDCA循环管理的应用

1.2.1做好伤病劳动能力鉴定工作的计划安排①指定职能科室专责该项工作:

医院指定预防保健科作为伤病劳动能力鉴定的主管部门,负责制定劳动能力鉴定工作的指引、流程,组织对本院相关专科的专家进行培训。②设立“伤(病)劳动能力鉴定咨询门诊”为申请提供咨询服务:预防保健科成立劳动能力鉴定工作小组,专门设立“伤(病)劳动能力鉴定咨询门诊”,作为伤(病)劳动能力鉴定申请者受理窗口,由专职医生提供相关咨询、指导申请。③建立院内专家库,负责主检诊断:组织院内副高以上职称的专家定期进行相关的培训,建立专家库,预防保健科“伤(病)劳动能力鉴定咨询门诊”受理相关申请后,根据申请者的病变部位,请对应专科的专家对申请者进行检查,做出诊断,填写诊断意见。

1.2.2鉴定结果再审核申请者经相关专科专家进行主检,完成诊断后,结果交回预防保健科“伤(病)劳动能力鉴定咨询门诊”,专职医生对全部检查、诊断资料再次进行核对、补充,完成鉴定。

1.2.3定期检查相关工作的计划执行情况科室定期对鉴定工作进行检查和阶段小结,抽取特殊或疑难病例组织学习,与涉及的专科专家进行交流,了解鉴定工作中出现的新问题和遇到的困难,及时解决或采取相应措施,疑难病例组织会诊再给出鉴定意见,使劳动能力鉴定工作能够按时、高质量完成。

2结果

2.1应用PDCA管理法后,伤(病)劳动能力鉴定工作得到规范,申请者对受理流程的清晰度明显提高,主检专科和主检专家明确了伤病劳动能力鉴定工作的实质内容和意义。

2.2按照PDCA的循环管理,建立初审、主检、复核的工作流程,提高了工作效率,减少和避免可能出现的误差,避免激化劳资矛盾和产生医患矛盾,申请者对鉴定工作的满意度明显提高。

3结论

3.1应用成效伤(病)劳动能力鉴定工作,是国家对劳动者实施各项保障制度的重要环节,是对劳动者的一种权益保护,其具体工作的完成需要依赖医疗机构的相关专科专家完成,该项工作对劳资双方都十分重要,但对于医疗机构来说却往往得不到重视,而且缺乏规范的管理,我院作为广东省人社厅和广州市劳社局指定的劳动能力鉴定(复审)医院,为了规范和完善劳动能力鉴定工作,指定预防保健科专门负责统筹协调,近两年来,专门设立“伤(病)劳动能力鉴定门诊”,并且应用PDCA循环法管理,将计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)渗透到劳动能力鉴定工作的受理、初审、主检诊断和复审检查诸方面,有效地提升了服务,未发生差错事故,申请者满意度明显提高。

3.2应用体会PDCA循环法管理的计划阶段,需要按照劳动能力鉴定标准的要求,组织基本的培训,建立专家库,制定“伤(病)劳动能力鉴定门诊”的工作细则,设计工作流程图,保障了开展工作的基本条件。作为具体实施的平台,“伤(病)劳动能力鉴定门诊”为患者提供受理、咨询指导、初步审核申请者的资料,发现资料不齐的,先予以补齐,既避免重复检查增加申请者经济负担,又避免由于申请材料不齐全,影响鉴定进程和结果。申请者经过初审后,由相关的专科专家根据申请者的伤病情况作出诊断,完成鉴定资料的填写。有作者把C体系(检查)作为应用PDCA循环管理的重要环节[4],结合我院实际情况,除了定期的系统检查,我们专门设计了在鉴定完成后,主管科室对全部申请者材料再次进行核对的环节,确认无误后予签发鉴定材料,通过实施初审、主检、复核的管理,有效地减少和避免差错的发生,提高了鉴定工作的质量和准确性。

伴随着我国经济建设的蓬勃发展,各项保险和劳动保护制度的不断完善,因伤(病)的劳动能力鉴定结果直接与劳资双方的权益密切相关,处理不当会造成劳、资的权益受到损害。但过去医疗机构的劳动能力鉴定工作的组织往往比较松散,涉及多个相关学科的病例的办理十分周折,由于缺乏明确的指引,申请者提交的材料常常不够齐全,到达医疗机构后没有统一的咨询窗口,造成鉴定工作难以一揽子完成,在劳资矛盾的基础上进一步扩展为医患矛盾,造成不必要的误会。

随着医疗体制改革的不断深入,PDCA循环管理法在医疗管理中的应用也日益广泛,应用于医疗机构的服务窗口的效果得到广泛的认同[5-6]。我院从规范管理,以提高劳动能力鉴定工作的质量和服务为目的,为申请者设计明晰而简化的流程,应用PDCA循环法进行管理,在医疗机构内部建立了完善的劳动能力鉴定体系,彻底改变了原来的松散的管理模式,收到了满意的效果。

参考文献

[1]潘沼山,孙方敏,黄始振.现代管理学[M].北京:科学技术出版社,2001:213-215.

[2]阚全程.PDCA循环在医院战略管理中的运用[J]. 中国医院管理,2009,29(8):47-49.

[3]张小容.导入戴明循环实施医院质量管理[J].中华医院管理杂志,2000,16(2):115.

[4]刘平,戴辉, 潘习龙.医院优质服务PDCA体系中的C体系[J].现代医院,2012,12(7):107-108.

第8篇:医院门诊保健部工作计划范文

【关键词】计算机网络;门诊部;应用;管理;效果

通过应用计算机技术与网络技术,将医院管理中的各项工作相结合,实现有效的信息共享模式,可快速处理信息,提高医院管理的现代化、快捷化水平。对于医院管理的各项工作来说,门诊部作为医院的第一战线,需要对病人进行初步诊断,才能有针对性地采取治疗方案与治疗措施;同时,医院门诊部也承担了预防保健、健康检查等常规性工作,具有患者数量多、患者集中化等特征。因此,只有强化门诊部管理手段,全面保障门诊工作的效率与质量水平,才能为医院管理水平的提升迈出坚实一步。

1.计算机网络在门诊部管理中的构成

1.1 挂号系统

当患者进入门诊部进行就诊,挂号是最基础的环节,因此该环节主要包括以下内容:

(1)就诊患者只需要通过系统完成信息登记,就可以挂号当日门诊号并进行预约;如果一些患者由于各种原因不能及时就诊,那么则可通过电话进行预约挂号或者进行退号处理;

(2)由专业人员负责对门诊挂号的相关时间区段进行划分与管理,并最终生成挂号表;例如,对某一天临时增加门诊治疗,可以通过调整号表的方法实现;如果门诊的原有安排出现较大异动,就可以批量删除号表,再根据最新安排完成号表应用;另外,在该系统中还应包括就诊日期、就诊科室、医师职称与姓名等有关信息;

(3)在挂号系统的统计查询功能中,涵盖了对就诊病人的信息查询、挂号与退号情况、医师出诊安排等。

1.2 科室管理系统

在以往的医院科室管理中,可能出现“拉关系”、“找熟人”的现象,甚至出现熟人检查不收费的问题,因此通过应用计算机网络系统,将各项检验及检查医嘱等传输到科室,并由医师反馈报告结果,极大避免出现漏收费现象[1]。

1.3 药房管理系统

完善医院门诊药品库房的出入库登记与管理工作,以计算机网络系统支持库存水平的合理化,根据药品的有效期、批次等有序安排与管理,确保药品入库与药品出库的综合化管理,并做好不同用药的统计工作;同时,药房的计算机网络系统还可以获取通过收费系统录入的处方内容,根据处方向患者发放药物;通过有序、合理的处方发药方法,实现了药房库存的有效管理,也可为门诊收费提供实时库存信息[2]。

1.4 收费系统

基于计算机网络的门诊收费系统,可有效改善高峰期患者划价收费的排长队问题,在系统中录入患者需要检查、检验或者药品处方等内容,实现划价与收费的统一化进程,同时可支持退费管理功能;通过将门诊划价收费与门诊药房的联网,实时了解药品的库存信息,减少退费处理的发生,同时也可将处方信息传递到门诊药房,提高药房工作效率[3]。

1.5 财务管理系统

应用门诊收费系统,可以自动生成收入明细表,其中包括各项业务的收入日报表、月报表以及明细表等,支持有关项目的查询与处理;另外,通过对医院收费标准及调价执行的统一化,可减少由于手工收费差错而产生的失误。

2.计算机网络在门诊部管理中的应用效果

2.1 加大医院收费管理力度

由于采取统一的收费管理系统,因此实现了公平的物价管理,一切检查费用、药品等以计算机自动划价模式为主,实现收费价格的规范性,可一次性完成划价工作,减少繁琐的中间过程,同时也避免由于手工操作而带来的失误,杜绝医院乱收费现象,提高透明度,切实维护患者的合法权益,同时广泛接受来自患者、物价部门及社会的监督。另外,在计算机网络系统中,可客观反映各项统计数据状况、医生每日接诊量、处方金额等;医院领导者也可以通过计算机随时查看门诊费用状况,极大提高管理效率,规范门诊部日常工作行为。

2.2 实现门诊部管理的规范性

通过建立健全规章制度,并有效落实和执行,是做好门诊部管理工作的基础所在。随着医院采取计算机网络收费方式,采取“一式三联”的计算机打印收据方式,第一联作为门诊收费人员录入先进收入表的基本依据,第二联交付到各个科室或药房,由科室进行自行核对,以此作为患者治疗或者发药的依据;第三联由患者自行保留。以医院特征为出发点,有针对性地完善制度,并随着工作进程中遇到的不同问题而进行更正与改进;包括门诊岗位责任制、门诊收费管理制等,明确规定门诊部管理的各个环节,以实现科学化、高效化、规范化管理[4]。

2.3 提高门诊部工作效率

过去,门诊部以算盘作为主要的计算工具,给收款人员带来极大的工作强度与工作压力,尤其随着就诊人员的增多,打算盘的速度已经远远不及排队的速度,在强压工作状态下,收款人经常出现差错,带来不必要的麻烦;另外,以人工手写、人工收款的方法,不利于财务部门对门诊收费状况的监督与管理,给人为操作或篡改带来可乘之机,存在财务管理的漏洞;通过应用计算机网络收费系统,增强门诊收费效率,同时也为患者提供了方便,获得较好的反响,凭借计算机的快捷性、精准性,基本改善排长队现象,也缓解了收费人员的工作强度。

2.4 强化药品管理工作

随着计算机网络系统的应用,给门诊部药品管理工作带来了极大支持,实现了对药品数量、药品金额的全程控制,任何一样药品的出库与入库,都要与账面存数相对应,做到账实相符;如果出现差异,则及时查明原因并进行处理,避免出现医院内部任意换药或者借药行为,提高医院药品收入水平,同时提升药房管理人员工作的严谨性。

2.5 提高退款的及时性

对于门诊部来说,由于患者的流动量非常大,因此收费退款现象时有发生;出现退款的原因有很多种,如药房无药、药品产地与患者要求不同、药物过敏、医院设备故障等等;如果出现退款需求,只需要收款人对退款手续进行审核,然后根据患者的姓名、就诊手册条形码、收款收据条形码以及收费项目和退款金额等[5],输入到计算机中,完成计算机网络的退款过程,以为患者提供方便、快捷、精准的退款服务,极大满足患者需求,提高服务水平。

3.发挥计算机网络积极作用的有效建议

在医院今后的发展中,必须认识到计算机网络的积极作用,并采取有效措施,提高计算机网络管理的实效性、有益性,切实为患者提供良好服务。

3.1 提高领导的重视程度

只有医院领导率先认识到计算机网络的重要作用,才能确保医务人员树立应用计算机系统的信息,不断接受计算机网络,进而实现医院就医流程的优化,提高门诊部管理效率与服务质量。对于门诊部的计算机网络化管理来说,是一个不断推进的过程,只有领导树立改变的决心,并给予鼓励与支持,才能真正将改革落实到位。一方面,改变医院所有医务人员的思想意识,将网络化、信息化管理视作医院创新发展的重要模式,是现代化管理的必经之路;另一方面,不断出台各项制度,杜绝再采取手工处方或者手工申请单的行为,确保计算机网络的全面落实与应用。

3.2 规范科室的叫号程序

在医院的每个诊室中,贴出叫号管理的操作流程,并向科室负责人及医生说明,如果不按照正确的管理程序操作,给正常工作带来影响,将承担相应责任及处罚;对于分诊护士来说,也要对叫号显示屏进行随时观察,广泛听取、收集来自患者的意见,如果出现叫号错误现象,应及时提醒医生,确保患者的正常就诊,保障就诊秩序。

3.3 完善管理的规章制度

为了避免出现以往排班规划与实际坐诊医生不一致的情况,应完善对医生排班的管理工作,避免造成就诊秩序的混乱,提高患者就医满意程度;在计算机信息中心,应指定专业信息工程师负责诊区的信息统计,提高分诊护士的责任心,确保叫号屏的正常运行,提高就诊效率,减少不必要的纠纷。

3.4 做好计算机培训工作

通过强化医院内部的计算机技术培训,可提高医务人员对计算机常见故障的处理能力,确保计算机系统的安全、稳定运行;如果计算机操作不熟练、系统故障较多,则可能对患者的就诊质量、就诊效率产生影响,引发患者的不满情绪;另外,还应加强对分诊挂号人员的计算机培训工作,作为计算机网络系统管理的专业人员,应到诊区做好现场辅导工作,确保相关操作人员熟练掌握系统流程,及时发现并处理系统故障,为各项工作顺利开展提供保障[6]。

3.5 加大计算机网络系统宣传力度

计算机网络系统在门诊部管理中的有效应用,必须得到社会的广泛认可与支持,因此需要通过网络、电视、手册等多种媒体宣传方式,宣传全新就诊流程,鼓励患者采用持卡就医方法,提高就诊效率;例如,患者如果预缴足够的资金,就可以免去多次重复排队的麻烦,而科室医生则需要告知患者这种方法可保障资金安全,提高患者的认可度;通过患者接受并使用全新就诊流程,可更好地体验计算机系统的先进性、便捷性。

总之,虽然当前计算机网络在门诊部的应用时间较短,仍存在一些问题有待完善,但是由此产生的经济效益和社会效益不容忽视,极大提高医院门诊部的工作效率与工作质量,树立良好的社会形象。而随着计算机网络的不断发展与完善,必将在今后的门诊部管理中发挥重要价值。

参考文献

[1]汪林华,李礼义,潘传迪.计算机在优化门诊流程中的应用[J].医院管理论坛,2007(8).

[2]杨云珍.我院门诊部应用计算机网络管理再造服务流程[J].中国卫生产业,2011(20).

[3]赵冰,张亚新,孙亚滨.信息化给门诊部管理带来效益[J].世界标准化与质量管理,2008(8).

[4]高志宏,陈小华.用信息化实现门诊就诊流程的公平性与合理性[J].中国数字医学,2007(12).

第9篇:医院门诊保健部工作计划范文

2006年2月,卫生部在全国社区工作会议上提出:要在全国范围内推广“双向转诊制度”,鼓励社区医院实行“首诊制”,实现“小病不出社区,大病及时转诊”。“双向转诊”是根据病情需要而进行的上下级医院间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治的过程。它有纵向转诊、横向转诊两种形式。纵向转诊,即下级医疗对于超出本院诊治范围的病人或在本院确诊,治疗有困难的病人转至上级医院就医;反之,上级医院对病情得到控制后相对稳定的病人,亦可转至下级医院继续治疗。横向转诊,即综合医院可将病人转至同级专科医院治疗,专科医院亦可将出现其他症状的病人转至同级综合医院处置[1]。同样,不同的专科医院之间也可进行上述转诊活动。

“双向转诊制度”是今后我国卫生改革与发展的方向性问题,它可以有效地引导病人合理流动,促进卫生资源合理利用。目前我国建立“双向转诊制度”仍要做许多工作,关键是做好区域卫生规划。“双向转诊制度”必须与医疗保障制度改革相衔接、配套,在政策上要鼓励、引导病人按照规定合理就诊。经济上对不同级别医院拉开收费标准;技术上规定病种分级诊断、治疗和转诊标准,指导医疗服务供需双方的行为,以保证“双向转诊制度”的建立和实施。

2材料与方法

2.1参与单位在北京市朝阳区卫生局的统一组织下,北京市垂杨柳医院与双井、十八里店、劲松、南磨房和小红门5家社区卫生服务中心正式签署了对口支援协议书,并成立数字化双向转诊研究课题组。每周,我们医院每天都会派中级职称以上的医生到各社区中心应诊。

北京市垂杨柳医院是北京东南部一所二级甲等医院,合作的五个社区卫生服务中心均距离垂杨柳医院5公里左右,呈放射状分布。其中双井社区卫生服务中心服务户籍人口数9.4万,十八里店社区卫生服务中心服务户籍人口数17.6万,劲松社区卫生服务中心服务户籍人口12.9万,南磨房社区卫生服务中心服务户籍人口10.4万和小红门社区卫生服务中心服务户籍人口7.5万,五个社区卫生服务中心共计服务人口数合计约57.8万人。

2.2研究对象对五个社区服务中心中建立健康档案并符合四种慢性病(高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中)管理要求的病人,要求具有北京市社保和医保身份,有上转(社区卫生服务中心—医院)和下转(医院—社区卫生服务中心)要求的病人。

2.3转诊流程设计患者到垂杨柳医院“协作社区卫生服务中心”就诊时,如达到转诊要求,经社区服务中心审核同意,与垂杨柳医院“社区医疗办公室”协调,可直接进行转诊。其中,门诊病人凭“协作社区”开具的转诊单转至医院急诊、门诊或医技科室检查;住院病人凭社区开具的转诊单和入院单转至医院相关病房。治愈的患者直接出院,由“协作社区”进行管理。医院“社区医疗办公室”还会定期通知患者来医院复诊[2]。我院双向转诊流程规定[3]如下。

2.3.1社区卫生服务机构病人转入垂杨柳医院(1)非急诊病人。由社区卫生服务机构的主管医生填写双向转诊单,到垂杨柳医院社区医疗办公室安排就诊。(2)垂杨柳医院社区医疗办公室负责接待持有双向转诊单的就诊病人。①单纯取药和单纯检查者可由社区医疗办公室办理。②患者由社区办公室办理0元挂号,并转到有关科室。(3)有关科室接到双向转诊单后,要及时接诊,给予诊治。(4)需住院患者由社区医疗办公室负责联系优先安排住院。(5)急、重症患者由社区卫生服务机构开具双向转诊单,而后由垂杨柳医院社区医疗办公室(夜间由总值班)联系急诊抢救治疗,或由急诊绿色通道直接入院治疗。

2.3.2垂杨柳医院病人转入社区卫生服务机构继续治疗(1)垂杨柳医院需要转入社区继续治疗的病人,由主管医生填写双向转诊单(转诊单由患者转交社区医生),并电话通知社区卫生服务机构的工作人员。(2)社区卫生机构接到转诊单后,优先安排患者的治疗、康复。(3)垂杨柳医院的专科医生根据病情的需要深入社区随访出院的病人。

2.4数字化双向转诊平台的搭建有了良好的制度和流程作为依托,再借助信息化网络交换平台,病人就可以在社区—医院—社区进行双向转诊,这样也就形成了真正意义上的双向、快捷的转诊绿色通道。

2.4.1网络平台的搭建考虑到网络安全和方便临床使用这两个问题,网络采用专线网接入的方式,为医院和各社区服务中心接入光纤。专线网是独立的,不与互联网相连,这样就保证了信息数据的安全和网络的安全,也有效地防止了计算机病毒的侵入。专线网也可以与医院和社区卫生服务中心的内部局域网相连,极大地方便了医生的使用,医生可在局域网用机上操作双向转诊模块,也节省了硬件系统的重复设置。网络拓扑图见图1。

考虑到保护病人信息和权限问题,我们为相关操作人员配备了E盾(密码匙),操作人员凭E盾登录慢病管理系统,不使用系统时,将其拔出,避免他人登录查询本系统,以致病人信息被泄露。

2.4.2数字化双向转诊管理系统双向转诊平台采用Linux操作系统,JAVA+ORACLE作为开发主要工具,通过WEB方式提供分布式应用。平台分为住院情况、门诊情况、社区卫生中心和疾病评估四大模块。

住院和门诊部分由医院的医生来操作,住院部分记录患者在医院的住院情况,由负责医生来书写患者的住院经过、住院时情况,以及出院时情况和出院摘要,还可以根据患者的实际情况,为患者制定随访计划,以便监测患者的病情。社区医生和门诊医生可以看到患者上次的在院情况,以便为患者做出治疗计划、饮食计划等。门诊部分记录患者的简单门诊病历。社区部分可录入患者的健康档案。门诊医生和社区医生也可以为患者制定相应的随访计划。医院的医生也可以看到患者的健康档案,可以更系统地了解患者的患病情况、用药情况、生活情况等相关的内容。

这样为患者和医生提供了极大的方便,患者不必携带众多单据去医院复诊,医生可以轻松地从系统中获得患者的基本情况,还方便了专科医生与全科医生的交流,也方便了医生全程监控患者的用药、饮食、运动等情况。随访计划表也方便了医生提示患者复诊。患者采用预约的方式来医院专门设置的慢病门诊进行复诊,减少了患者的就诊流程,同时也缩短了患者的就诊时间,进一步解决看病难的问题。

3结论

近几年,HIS系统已经基本普及,北京市垂杨柳医院电子病历系统、PACS、LIS、RIS、手术麻醉系统均已运行,五个社区卫生服务中心的健康档案和慢病管理也有信息化支持。双向转诊系统正是在医院HIS与社区HIS的基础上构建起来的,但在系统的规划和建设过程中,有几方面的考虑。

3.1与医院HIS及社区HIS互联病人在住院期间的病历

、医嘱,门诊期间的诊治情况等,病人在社区的健康档案等内容,医生都必须在平台上录入后,方可共享查询。实际上这些内容在医院HIS系统和社区HIS系统中均有与此相关的内容,而不需再进行二次录入,可以直接调用及查询,这样就相应地减少了工作量,另外病人的基本信息也可以调用,包括一些病人到医院门诊和社区的就诊信息以及住院期间的医嘱应该都可以查询,方便各级医生对病人的管理和指导。我们下一步的工作就是实现双向转诊系统与医院HIS和社区HIS之间的接口。

3.2检验及检查报告的查询垂杨柳医院信息化程度较高,医生工作站可以直接调阅病人的检验检查结果,尤其在心脏中心可以直接调用病人在院期间的影像检查图像,搭桥支架病人的动态影像资料也可以在医生工作站随时调阅。虽然社区医生非常需要调阅到病人在医院的检查图像,但由于图像报告对网速和存储要求比较高,所以本次课题没有开展。这一要求可能会随着网络基础建设和区域卫生信息化的开展而逐步实现。