医院质量管理问题分析（2篇）

第一篇：医院质量管理问题与对策

1医院质量管理中存在的问题

1.1高层领导对质量管理认知不足

目前，有很多医生对质量管理的认知并不是很完善，主要表现在对质量管理不了解，甚至对什么是质量没有很深刻的了解，高层领导有时会认为把手术做好，把某一个乃至几个患者的病治好就是把质量搞好了，有时还会认为医院制定质量管理方面的措施和改革创新方案是没有必要的。这些人为都是十分可笑的，也是阻碍医院长足发展的一个重要原因。同时，高层领导接受这方面的培训也十分的少，对质量管理缺乏深层次的认知。

1.2当前组织框架设置不合理

我国大部分的医院组织框架设置变化比较小，我们调查了25家公立医院发现，大约有13%设置了独立的组织框架，例如质量科、质管科等，另外87%的医院并没有设置独立的组织框架，一般都是由医务部或医务科的主任兼任质控科或质管科的主任，负责日常质控工作。然而，国外的很多医院将质管科和医务科、科教科等职能科室看作同等重要。目前各质控科承担的工作主要是病案质检，作用没有得到应有的发挥，有的甚至把质控科变成了单纯的病历质量抽检科。对质检科室没有正确定位，没有发挥质控科在医疗、护理、医技、后勤等方面的质控作用，提高医院整体质量水平，组织框架设置不合理不利于医院质量管理水平的提高。

1.3专门质量管理人员能力不足

质量管理人员能力的高低也决定了质量管理水平的高低，在我国的大多数医疗机构，质量管理人员的来源主要有几种，第一，大多数并不是特别优秀的临床人员，其并不能很好地的胜任这一职；第二，是从临床一线上由于其它问题才到质量管理职位上来的。经调查发现，目前大约有98%的医院质量管理人员缺乏系统的管理知识，且质量管理人员自身对继续教育也不是很重视，使其缺乏质量管理能力，阻碍医疗事业的发展。

2对当前医院质量管理水平提高的对策

2.1建立健全完善的医院质量管理组织体系

医院中需要合理设置质控部门，是建立健全医院质量管理组织体系的一个重要举措。质控科应该成为独立于医政管理的部门，准确职能定位质控科，管理者要从提高医院整体质量效益出发，为质控部门提供相适应的工作地位、条件和环境，使质控部门的职能最大。建立一套健全完善的医院管理组织体系，不断推进医疗事业的发展。

2.2加强对医院质量管理水平

加强医院质量管理水平，实行全员参与质量管理和“零缺陷”质量管理等方法，针对医院质量管理问题开展全员参与的管理，进行多层次的质量教育，在质量问题上达到人人参与、人人努力的境界，质量问题是需要大家共同努力来完成的，建立基本质量管理制度，更好的落实，不断提高质量管理水平。

2.3推动医院质量管理改革

在现实中，我国大多数的医院管理者把主要注意力集中在经济利益上，从而忽视了管理质量的问题，对质量管理也不加以创新。为了改善医院的管理质量问题，质量管理人员要不断改革创新，政府应该承担起应负担的责任，推动医院质量管理不断地进行改革创新，尽量使其淡化“利益性”趋向“公益性”，不断提高医院质量管理水平，造福于人民。

3结束语

总而言之，医院管理需要几代人的不断努力，已经形成了长足的进步，但是与国外先进管理水平之间差距较大，务必加强沟通合作，不断吸取经验，借鉴国外成功经验，并充分结合自身特点，做到吸收精华、为我所用，最终实现高质量的医院质量管理。

作者：周枫

第二篇：综合性医院医疗质量管理探究

1应对措施

1.1提高服务意识

医疗质量的好坏影响患者的生命健康以及医院的发展，要让医务人员意识到这点，明确自身的义务与责任，才可以有效地提高其服务意识。加大教育宣传力度，进行相关法律的培训，让医务人员对自身角色进行准确的定位，有较高的法律意识，明确自身的责任，从而提高其服务意识，使其树立“以患者为中心，处处为患者考虑”的服务意识。同时，在发生医患纠纷时，医务人员懂得用法律武器保护自己，而不是消极应对，推卸自己的责任。医院方面，要建立健全的质量管理模式，完善质量监控体系，认真监督医务人员各个环节的工作质量。建立质量管理监督检查体系，在一定程度上可以改善医务人员的服务状态，使其在工作中更加认真、仔细，进而减少出现错误的机率，同时还可以提高医务人员对自身的要求，使其不断地完善自身，不断地学习，超越自己。

1.2创新管理理念

树立正确的管理质量观，积极借鉴质量管理模式中比较好的思想、技术以及方法，引进风险管理模式、临床路径审核模式等，提高医疗质量。

1.3转变医院的职能

医院应该对当前的医院模式进行分析，寻求优化管理模式的方法，完善内部运行机制，建立以市场为导向的机制，使医院的管理模式可以顺应市场经济的发展要求，使计划、控制以及领导的职能得以较好地发挥出来。

1.4发展模式的转变

①改变医院的发展模式，以前医院的发展特别注重规模，盲目对发展规模进行扩大，而没有根据医院自身的情况，往往会出现资源浪费、医务人员工作量大的情况，影响医疗质量的水平。同时，医院以治疗患者的数量作为医院发展的评价指标，而没有从提高患者治疗质量的角度上进行评价，往往会因为过度重视数量攀升而忽视医疗质量，在发展中过分追求经济效益，而不是优先考虑患者的利益。医院一旦将发展目标定位为经济效益，则失去了医院为患者服务的动力，因此，必须对医院的发展模式进行调整，发展模式应该贴近现实，更加注重对质量、服务水平等方面的改变。确立发展的目标，提高发展内涵，倡导收治危重患者以及疑难杂症患者，并鼓励医务人员对这类治疗难度较高的疾病进行深入的研究，使得工作人员的技术水平得以不断提高，进而提高医院的医疗质量，提供患者更优质的服务，进而提高医院的竞争力。

②多数医院虽让实行核算制度，但是医院的经营模式仍属于粗放型，不利于医院的长远发展。在社会不断进步的今天，医院的发展必须顺应时代的要求，因此，医院应该转变质量管理策略，将服务范围不断地扩大，不断优化管理的方法、手段，使医院的经营模式更加多元化、集约化。真正做到改善就医环境，提高就医的条件，使不同层次病人的要求都可以得到满足。同时，完善成本核算制度，对各个环节医疗费用的支出进行严格控制、把关，从而降低医疗成本。

2实例分析

现将深证市观澜人民医院为例，在未进行医疗质量管理创新前，随机选取40名医院医生或者管理人员对该医院存在的问题进行调查，发现存在的问题较多，包括医疗安全隐患、制度流于形式、护士患者的感受等方面，而对医疗质量管理进行上述应对措施的创新以及改进后，再对40名调查人员进行调查，上述问题较之前明显减少，P＜0.05，数据间的差异有统计学意义。说明进行管理模式的创新、改进后，可有效提高医院的医疗质量管理水平。

3结语

总之，医务人员必须以患者的利益为中心，切实为患者提供任何所需要的服务，扩大服务的范围以及领域，才能提高医院医疗质量管理水平，进而提高医院的竞争力。

作者：钱斌 顾晓峰 葛焕青 周东 田玥 单位：南京医科大学附属无锡人民医院