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[摘要]医学人类学是关于健康、疾病和医疗系统的跨文化研究,具有重视人的生物性及文化性的特点,是不同医学之间沟通的桥梁,并且能从多方面助益跨文化健康服务。它与中医学在方法学上具有相通性,因此,医学人类学能够助力中医药文化深入人心,提升中医药国际话语生产能力,增强中医药参与公共卫生治理的能力,助力中医药国际化发展。
[关键词]医学人类学;中医药国际化;跨文化研究
马克思指出,人的本质是社会关系的总和[1]。因此,医学不仅只是智力意义上的科学,而且也是人类学意义上的文化[2],如此医学人类学和社会医学是生物医学、临床医学、预防医学和康复医学的必然补充[3]。《素问•气交变大论篇》曰:“夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久。”早在20世纪90年代,国内已有学者指出了人类学方法在中医药研究中的巨大应用价值[4],目前在国内,将人类学方法运用于中医研究的还不多见,西方关于中医的人类学研究逐渐兴起,但总体还十分有限。本文将对人类学的学科背景进行简介,分析人类学能够助力中医药国际化发展的原因,并讨论人类学在中医药国际化中的作用。
1人类学概述
“文化”是人类学研究的主题,人类学的起源具有浓厚的博物学以及殖民主义色彩。17世纪至20世纪的欧洲处于一个不断扩张的时代,为了更好地开发和利用殖民地资源,制定针对原住民的管理政策,自然要对当地的物产、风土人情等进行全方位的了解。通过田野调查和民族志的撰写,人类学这一学科逐渐形成。进入20世纪,各国人类学多元化发展。诞生于西方殖民强权的人类学强调跨文化研究,并接受某些类型的文化相对论[5];在南欧与中欧国家,人类学家往往与民俗学家以及语言学家合作研究地方民族语言和民俗文化,通过博物馆等大众教育方式,再现民族国家的形成,建立民族主义观点[6];前苏联及苏维埃阵营国家的人类学则遵循马克思的社会演化理论[7]。今天人类学中的不同分支分别属于自然科学、社会科学和人文科学其中的一个或多个领域[8]。“全球化”“医疗”与“生物科技”是当前人类学家最关注的议题,由此,医学人类学成为人类学应用研究领域中成果最丰富的一支。医学人类学同时属于(社会)文化人类学的分支,是指关于健康、疾病和医疗系统的跨文化研究[9],包括生态、政治经济、公共卫生和临床应用等方面。
2人类学助力中医药国际化发展
2.1人类学与中医药学方法相通
摘要:中医药文化自信是中华文化自信的重要体现。通过举办丰富的中医药文化活动、成立中医药文化志愿服务团、中医药人文精神熏陶、营造校园中医药文化氛围、开设中医药特色课程、开展相关培训、开发中医药特色课程、建设中医药文化宣传教育载体、将新媒体技术融入中医药文化传播等措施,培养和提升大学生中医药文化自信。
关键词:高等医药院校;中医药;文化自信
文化是国家、民族的灵魂。文化自信是一个民族、一个国家以及一个政党对自身文化价值的充分肯定和积极践行,并对其文化的生命力持有的坚定信心。在党的报告中指出,文化兴国运兴,文化强民族强。没有高度的文化自信,没有文化的繁荣兴盛,就没有中华民族伟大复兴。中医药文化是中华文化的精髓,曾说,中医药学是一个伟大的宝库。习也曾说,增强民族自信,勇攀医学高峰,深入发掘中医药宝库中的精华。将发展中医药事业作为国家战略,将中医药文化融入高校思政教育不仅能丰富思政教学内容,践行教育对社会实践的自觉性,更是传承民族文化的必然选择[1-6]。高等医药院校作为传承和发扬中医药文化的主战场,应责无旁贷地承担起培育中医药文化自信的任务,把“学中医、信中医、用中医”的“种子”播撒出去。
1对象与方法
1.1对象
湖南医药学院在校全日制本科生,纳入标准:知情同意并愿意配合调查者。
1.2方法
[摘要]国务院办公厅近期印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,强调要建设公立医院高质量发展新文化。医院文化是反映医院软实力的重要体现和影响医院发展的关键因素。加强公立医院文化建设成为建立现代医院管理制度、推进医院治理体系和治理能力现代化的重要任务和重要抓手。公立医院要加强文化建设,践行职业精神,塑造行业风范,凝聚精神力量,推动事业发展。中医药文化的核心价值体现为“仁和精诚”。中医医院要加强以中医药文化为主体的医院文化建设,把中医药文化融入医院核心价值体系、行为规范体系和环境形象建设,提升医院文化软实力,以期通过推动建设高水平医院文化建设引领和促进中医医院事业的高质量发展。
[关键词]中医医院;文化建设;中医药文化;核心价值
推动新时代中医医院高质量发展,必须建设中医医院高质量发展新文化[1]。中医医院文化建设要将中医药文化与时代文化特征相结合,践行职业精神,塑造行业风范,把以“仁和精诚”[2-3]为精髓的中医药文化核心价值,融入医院宗旨、精神、价值观、办院方针、发展战略、愿景、使命、院训、院歌、院徽以及行为规范、环境形象等方面,并加以体现[2,4],从而凝聚精神力量,推动事业发展。笔者在对湖南省部分三级甲等中医医院文化建设实践探索进行调研的基础上,对如何加强中医医院中医药文化核心价值体系建设进行探讨并提出建议,以期通过推动建设高水平医院文化建设引领和促进中医医院事业的高质量发展。
1在中医医院文化建设中深度融入中医药文化核心价值
1.1确立体现中医药文化价值理念的医院宗旨
医院宗旨体现医院的根本目标,其根本宗旨是以人为本、生命至上、救死扶伤、服务患者。中医医院结合自身实际,总结提炼了“传承国医精粹,服务大众健康”“传承创新,仁济苍生”“大医精诚,济世救人”“诚信为本,仁德为先,传承国医,服务民众”“发扬人道精神,发挥中医特色”“弘扬祖国医学,发挥中医特色,造福人民健康”“救死扶伤,仁术济世”“传承创新,济世苍生”“承古纳今,济世利民”“继承发展,惠泽百姓”“兼容中西医精华,创造健康快乐”等具有中医特色的医院宗旨,把以人民健康为中心的思想与中医药文化理念有机融合,体现了中医医院医护人员尊重生命、敬畏生命、爱护生命的伦理思想和道德境界。
1.2凝练具有中医药文化独特气质的医院院训
摘要:单科性医学院校人文学科相对薄弱,学生人文底蕴亟待加强,中医药文化传承创新需进一步推进。近年来,福建中医药大学坚持以人才培养为中心,锤炼“精诚、至善”“两个文化”精神,坚持把握第一课堂、第二课堂、校园文化“三条主线”,体现了理论与实践、课堂与课外、软件与硬件、传承与创新“四个相结合”,紧密围绕校训精神、办学理念、校园建设、教学改革、社会实践等“5个方面”,凝练了提升学生人文素养的“一二三四五”体系,取得一定成效。
关键词:人文素养;医学生;医学教育
习近平总书记强调,培养什么人是教育的首要问题,要以立德树人为根本任务,坚持以文化人、以德育人。从某种意义上说,教育就是一种文化,教育的本质是以文化人、是人与文化之间的双向建构。在“立德树人”“以文化人”“以德育人”的视域中,培育人文素养都是一个重要元素。医学兼具自然科学和人文科学属性,医学生人文素养是医学教育的重要组成部分。近年来,福建中医药大学在系统总结60多年办学经验的基础上,坚持以人才培养为中心,不断锤炼“精诚、至善”精神,紧紧把握第一课堂、第二课堂、校园文化3条主线,紧密围绕校训精神、办学理念、校园建设、教学改革、社会实践5个方面培养学生人文素养,充分体现理论与实践相结合、课内与课外相结合、软件与硬件相结合、传承与创新相结合,取得一定成效。
1现实与困境:中医药教育在人文素养培育上的缺失
随着中医药高等教育的不断发展,中医药院校在人才培养、科学研究、社会服务和文化传承等方面的作用日益凸显。在2020年初的新型冠状肺炎疫情防控中,大批中医药院校毕业生投身抗疫一线,为打赢这场没有硝烟的“战疫”发挥了重要作用。然而中医药教育的人文属性不够彰显,有的学生在素养方面还不同程度地存在科学素质不高、文化底蕴不深、学习意识不够、中医思维不足、创新能力不强等现象。导致这种现象的原因主要有以下3个。
1.1单科性院校人文学科相对薄弱
由于历史原因,我国高等中医院校基本上是单科性院校,专业设置主要以中医药为主体。截至2018年,全国24所独立设置的高等中医药院校共开设78个专业,涉及9个学科门类、31个专业类[1]。这也直接决定了大多数高等中医院校教师主要是毕业于医药类院校,人文社会科学教学力量相对薄弱。高等中医药教育的专业目的性及职业倾向性,导致文化通识课处于相对次要和从属地位。虽然随着医学教育教学改革的不断推进,教学课程体系的设置逐渐趋于合理化,但教学结构并没有发生根本性改变,仍然存在重视医学专业知识与专业技能培养,忽略人文教育的现象,自然学科与人文学科的交叉作用没能很好发挥。
[摘要]从海外中医教育现状的视角分析了中医文化翻译和传播的问题所在,并基于向世界讲好中医故事必然需要准确表达中医文化的翻译;精选海内外中医药教材;坚决执行严进严出准则,提高国际中医教育质量,培育海外中医科研土壤等方面探讨中医文化翻译和传播策略。
[关键词]海外中医教育;中医文化;翻译;传播;策略
当今世界,文化传播能力已经成为一个国家文化软实力的决定性因素,文化只有传播才能使国家优秀文化具有持续影响力。党的十七届六中全会提出中华文化走向世界的号召,发展经济,文化先行。中医药文化作为中国传统文化的精髓,其地位显而易见。其发展和传播对国家软实力提升起着极为重要的作用。为加快中华文化走出去的步伐,早日实现中华文化伟大复兴,就必须加快扫清中医文化传播道路上的障碍。
1海外中医发展现状
海外中医师包括海外中医院校研究人员,教师和管理者是在有关中医哲学思想、中医历史和中医治疗方法等研究和传播领域最活跃的专家,他们是国外传播中医药文化的一支十分重要的力量,发挥海外中医师在教育教学和社会文化活动的作用是中医国际传播的重要途经。其在海外教学行医的过程中面临的困境势必会阻碍中医文化的国际传播。因此,在不断清晰了解海外各国中医发展困境的基础上,联合中国内陆各方的努力和帮助推动中医海外发展是全球中医文化热爱者的共同愿望。近日,纽约中医论坛特邀美、加、澳3国的中医教育领军人物与众多中医群友共商中医教育的传承、融合与深化大计。美国中医校友联合会TCMAAA会长田海河在节目一开始对美国中医教育40多年来的发展和现状,风格和特色等做了肯定性的概述,并在此基础上,提出本次讨论的预期目标:在保持中医教育质量的前提下加大海外中医教育的深度和广度。并就海外网友呼声较高的海外中医公众科普教育的方法与技巧问题进行探讨。访谈共分三部分:第一部分的问题主要围绕海外各国中医学校的整体现状,包括教育目标,学校评估标准,各国的中医课程设计重心,中医针灸教育分类,考评体系,实习就业,临床疗效等。由此引出的焦点问题是如何避免重术轻道,去医存药,去医存针呢?海外本土化的中医是继续完全承载着中国文化?还是披上异国文化的外衣?怎样避免中医国内开花国外香,医学的中医在海外,文化的中医在国内现象;第2部分问题讨论着重在海外中医教育的学力上,包括学生的入学门槛,对中医针灸和东方医学课程的理论基础掌握和实践操作能力,毕业后就业率和处理疾病能力等,由此引出的问题是学生走进正规医院实习难,学生入学门槛低,毕业又很容易通过执照考试的宽进宽出现象造成海外中医从业人员的素质无法和其他多数健康行业从业人员相比。个人不当行为影响中医行业的海外发展;第3部分讨论了中国内陆和海外中医教育的差异并由此引出的焦点是如何正式开启海外中医的科研工作和吸引海外患者看中医。
2中医文化翻译探讨
2.1向世界讲好中医故事必然需要准确表达中医文化的翻译