医保信息化管理制度精选(九篇)

第1篇：医保信息化管理制度范文

关键词：医疗卫生行业；信息安全；等级保护；管理制度

1引言

随着信息化、数字化、网络化的发展，大数据和换联网+也进入了医疗卫生行业，加快了医院信息化的发展。随着医院业务的发展，医院信息系统的应用也更加广泛，医院对其依赖性会越来越强，风险也随之会提高。但医疗服务的特殊性决定了医院信息系统需要24小时不间断运行，这就对医院的信息安全管理提出了更高要求。信息安全管理是指导和控制组织关于信息安全风险相互协调的活动，它是了解体系安全状态、实现信息安全目标的重要关口，主要包括信息安全风险评估、风险管理和技术措施的控制。如何更好地进行信息安全管理成为一个不可忽视的问题，因此，在医院信息化建设的同时加强信息安全管理建设是解决医院信息安全问题的必然选择。

2我国卫生行业信息安全管理政策

2010年原卫生部制定的《卫生信息化建设指导意见与发展规划（2011-2015）》（“十二五”规划）明确提出了我国医疗信息化发展的蓝图和发展方向“35212工程”，建设信息安全体系即是最后一个“2”中的一项。按照《卫生部办公厅关于全面开展卫生行业信息安全等级保护工作的通知》（卫办综函〔2011〕1126号）的要求，三级甲等医院应于2015年12月30日前全部完成信息安全等级保护建设整改工作，并通过等级测评。这标志着我国卫生行业开始通过信息安全等级保护加强对医院信息安全的管理。原卫生部、国家中医药管理局在2012年6月15日的《关于加强卫生信息化建设的指导意见》指出，要加强卫生信息安全保障体系建设，落实国家信息安全等级保护制度。国家卫生计生委规划信息司在2014中国健康大会上也指出，医疗卫生信息化是国家信息化发展的重点，已纳入“十三五”国家网络安全和信息化建设重点。

3医院信息安全管理需求

据《南方都市报》报道，2008年5月以来，香港连续爆出泄密事件：先是医管局下属医院陆续发现患者资料遗失，共涉及1.6万名患者，此事立刻轰动了全港。2010年5月23日，一张神秘的清单在网上曝光，其中列出了宁波市某医院45名医生的工号、名字和所属科室，后面还注明了他们使用药品氨曲南的数量和总价，虽然腐败得到惩戒，大快人心，但所暴露的医院的潜在威胁值得警惕。2013年7月，宁波两家医院挂号系统瘫痪事件，同样也引起了社会各界对医院信息系统安全的高度关注。2015年10月份的澳门山顶医院最大泄密事件，患者资料随街散落，也折射出医疗卫生行业信息安全问题的严峻性。信息化在给医院带来便利的同时，也带来了医院信息安全的隐患，上述严重的信息安全事件给医院的信息安全管理敲响了警钟。医院信息系统承担着整个医院的内外各项业务，其安全状况直接关乎患者隐私和健康、社会秩序及稳定等。加强信息安全、消除信息安全隐患，已经成为医院当前必须要面对的问题。

4医院信息安全管理制度的发展对策

在《信息系统安全等级保护基本要求》和医院评审的相关标准中都提到了信息管理部分，都强调了信息安全管理，并且都是对医院进行此两方面评审时的重要的评审部分。结合这两方面的评审要求，可以分别从安全管理制度、安全管理机构、人员安全管理、系统建设安全管理、系统运行安全管理五个方面，对医院信息安全进行管理。

4.1建立完善的总体安全管理制度

医院应根据自身的实际情况制订总信息安全管理制度，总信息安全管理制度是一个医院的根本管理制度，规定医院信息安全管理的根本任务和根本制度，是医院信息安全工作的总体方针、总体目标、总体原则，是其他信息安全管理制度制订的依据和基本要求。总信息安全管理制度中应严格明确制度制定与的流程、方式、范围等，应定期组织相关部门对安全管理制度进行评审与修订，以满足医院信息化不断发展的需要。

4.2应建立稳固的安全管理机构

医院应根据总体安全管理制度的基本要求设置安全管理机构和安全管理岗位，并制定《岗位设置与职责管理制度》，应明确“三员”（系统管理员、网络管理员、安全管理员）岗位与职责。医院信息安全管理不是某一个部门的职责，而是全医院相关部门都要参与，从自身做起，从上述某医院的信息安全管理机构图来看，信息安全领导小组对医院信息安全管理进行定期评审，再由医院最高领导的支持，然后直到一线的人员，每个岗位都有明解的岗位职责，达到稳固的管理，责任到人，能满足医院信息化不断发展的需要。

4.3配备专业的信息化人员，制定完善的员工信息安全管理制度

医院人事主管部门，应针对医院的实际情况例如可制定《人员录用制度》、《人员离岗制度》、《人员考核制度》、《安全教育和培训制度》、《外部人员参观访问制度》等人员工信息安全管理制度。在人员录用方面应按照制度流程对被录用人员进行资格审查，对于在医院从事关键岗位的人员应当签署保密协议等，在离职时应按照制度流程办理离职手续，例如应回收医院发放的各种身份证件、钥匙、秘钥并注销一切其所拥有的信息系统账号等；在人员考核方面应定期对各个岗位的人员进行信息安全技术及信息安全认知的考核，确保在岗人员都有维护医院信息安全的义务；在人员的安全教育和培训方面，应对各类人员定期进行信息安全教育和培训，提高其安全意识，明确责任和奖惩措施；在外部人员来医院参观访问方面，应用按照制度进行授权和审批，确保医院运行安全。

4.4完善医院各类信息系统的建设，制定切实可行的信息系统安全管理制度

信息化数字化医院建设只有起点没有终点，医院在各类信息系统建设方面应根据自身的实际情况，制定完善可行的信息系统建设规章，可保障医院相关部门在信息系统建设过程有据可依、有规可循。例如医院可制定如下关于医院信息系统建设的管理制度：《医院信息系统定级管理制度》、《医院信息系统安全方案设计管理制度》、《医院信息系统产品采购和使用制度》、《医院信息系统自行软件开发制度》、《医院信息系统外包软件开发制度》、《医院信息系统工程实施管理制度》、《医院信息系统测试验收管理制度》、《医院信息系统交付管理制度》等。

4.5制定切实可行的医院各类信息系统运行管理制度，满足医院各类业务的适时访问需求

医院各类信息系统建设的目的是为了更好地满足各类业务的需求，保障建设好的各类信息系统更好的运行。医院信息系统管理者应从管理方面制定切实可行的管理制度，同时针对不同的医院使用人员，制定不同的使用操作手册，让医院的使用者达到规范操作，这样可以大大减少人为误操作导致的系统故障，方便运维人员对系统的维护。例如医院可根据信息系统的实际情况制定如下运行管理制度：《医院信息系统环境管理制度》、《医院信息系统资产管理制度》、《医院信息化介质管理制度》、《设备管理制度》、《医院网络安全管理制度》、《医院信息系统安全管理制度》、《医院恶意代码防范管理制度》、《医院信息系统密码管理制度》、《医院信息系统备份与恢复管理制度》、《医院信息系统安全事件处置制度》、《医院信息系统应急预案管理制度》等。

5总结

信息化、数字化医院建设只有起点没有终点，医院信息系统安全伴随着信息化数字化医院建设同样没有终点。医院需要高度重视信息安全管理，制定一套切实可行的信息安全管理制度和措施，才能更好地保证医院信息系统安全、高效、稳定的运行。

参考文献：

[1]蔡文涛.浅谈医院信息系统网络安全[J].中国现代医生,2009(32):116-117.

[2]李刚.医院信息系统安全管理问题浅析[J].中国管理信息化,2013(1):39.

[3]杨栋,刘立辉,任志刚.医院信息安全管理与措施[J].中国医疗设备,2011,26(6):70-72.

第2篇：医保信息化管理制度范文

1.1档案管理信息系统不完善

现阶段，医院在日常经营管理过程中，在一定程度上忽视档案管理，认为档案管理只是一项附属工作，对治病救人和创造经济效益用处不大。因此，医院管理者在日常运行过程中，不愿对档案管理设施进行较多投入，导致医院档案管理设施和系统严重落后，特别是现阶段不健全的档案管理系统和无法进行信息全面共享的数据平台，若医院不增加投资，其无法取得进步。在信息化时代背景下，医院若不及时完善档案查找、收集和借阅等功能，会严重影响医院发展。

1.2信息化制度不完善

我国各大医院在进行档案管理信息化过程中，由于经验不足，只采用相关技术设施，而没有建立完善的制度。档案管理信息化制度不完善，导致职责分工不明，影响对医院生成的各种资料进行及时归纳和整理，不能保障这些资料被保存归档。

1.3医院档案管理信息化工作人员能力较低

较强的信息技术能力是新时期对医院档案管理工作人员的要求。然而，现阶段我国大多数医院仍采用传统档案管理工作方法和技术落后的管理人员，他们缺乏专业信息化管理知识，也不具备信息技术实际操作能力，严重阻碍医院档案管理信息化进程。

2促进医院档案管理信息化的对策

2.1促进信息系统设计的完善

要想促进医院档案管理信息化实现，首先，要建立完善的信息系统，它不仅是医院档案管理实现信息化的基础，同时也是现阶段我国医院急需解决的问题。将信息化应用到医院档案管理中，可以广泛征求医院不同治疗机构和广大患者的意见，使医院在进行档案管理过程中，充分体现以患者需求为目标，并将患者意见作为开发和设计档案管理信息系统的重要依据；其次，医院档案管理系统中要建立分类系统，如文书类档案管理系统、医疗类档案管理系统等，促进各个系统间相互结合，为广大患者提供及时有效的信息数据。同时，要提高医院人员对档案查询、收集和借阅的现实操作能力。

2.2制定健全的信息化制度

完善的制度是保障医院有效进行档案信息化的基础，完善的信息化制度能明规定各项业务流程，保证档案管理信息化顺利进行。一方面，为促进医院档案管理全面包含医院日常工作的各项内容，应具体划分信息化档案管理制度，其中可以包含档案管理专业技术制度、会计制度和科技制度等；另一方面，要不断创新，使信息化制度在实践中得到完善。在完善前端控制管理制度过程中，指导理念要以前端控制为主进行医院档案管理，并将这一理念应用到医院档案管理制度的始末，前置档案管理工作内容，提高工作效率，从而使医院能更快更好地形成档案资料。

2.3提高管理人员的工作技能

第3篇：医保信息化管理制度范文

关键词： 医疗保险； 管理信息化； 存在问题； 完善途径

医疗保险信息系统是医疗保险管理中不可缺少的支持系统，它是一个以人为主导，利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他办公设备，进行信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以提高医疗保险管理效率及决策科学性为目的，支持高层决策、中层控制、基层运作的集成化的人机系统。医疗保险管理信息系统能利用过去及现在的数据预测未来，实测医疗保险运行过程中的各种功能情况，利用信息控制医疗保险的运行，帮助医疗保险机构实现其规划的目标［1］。

随着信息技术在医疗领域的不断发展和人们对医疗保健水平要求的逐步提高，医院保险信息化建设越来越引起人们的广泛关注和重视。医疗保险管理信息化是指医疗保险管理通过建立内部及外部的信息管理平台，实现管理和运作自动化、智能化，从而达到共享信息、降低成本、提高效率、改善服务的目的［2］。本文对医疗保险管理信息化建设中存在的问题及其完善途径进行研究。

1医疗保险管理信息化建设中存在的问题

1．1盲目追求快速到位

医疗保险管理信息化是发展的趋势，但绝不是一劳永逸的事情。在实际工作中，有些地方在信息化建设中出现了在认识和操作上盲目追求快速到位的思想和做法，这是不可取的。由于医疗保险管理信息系统业务纷繁复杂，在数据方面，既包括参保人员的数据和参保企业的数据，又包括业务和财务的数据；在应用流程方面，既有横向并联又有纵向串联；同时系统和外界有着千丝万缕的联系，所以不可能一蹴而就。

1．2认识和操作上的偏差

在实际工作中，各地区在对医疗保险管理信息化建设的认识和操作上存在偏差。有的地区是职工医保、居民医保和新农合各搞一套，规模小，功能少，并且互不兼容，重复投入造成了人、财、物的极大浪费；有的地方不讲求使用效益，从硬件到软件，从网络到数据，都与实际脱节，成了中看不中用的花瓶摆设；有的地区更新信息系统是弃陈推新，而不是改陈推新，将老系统的东西当作糟粕，全面覆盖，而不是去伪存真、去粗取精，这样极容易造成数据的丢失和重复劳动。诸如此类的问题还有很多。

1．3信息管理人才缺乏

医疗保险信息化业务量的快速增长需要大量的信息管理人才，但在实际工作中，各级医疗保险机构缺乏具有较高素质的专业人才，阻碍了医疗保险管理信息化的进程。

2探寻完善医疗保险管理信息化建设的有效途径

2．1加强信息化建设规划

随着城镇居民基本医疗保险和新农村合作医疗范围的扩大和全面推开，新的情况和问题将会更多，下一步统筹城乡医疗保险对信息化的要求将会更高。组织力量加大力度抓紧研究制定医疗保险信息化的长期发展规划，已经成为迫在眉睫的重大任务。必须抓紧制定发展战略，探索经验，总结规律，为确保医疗保险信息化建设的顺利推进奠定基础。整合城乡、地区各自设立的封闭的信息系统，应该与推进制度和管理的城乡一体化、推进市级统筹紧密结合，即信息化建设与体制机制建设结合；搞信息系统的纵向整合，不能忘了强基层，着眼建设从上到下、直通社区、靠近群众家门口的信息系统，着力打造便捷医保、高效医保；搞信息系统的横向整合，应该从方便经办、方便群众出发，信息系统的管理不可与经办管理服务相分离，等等。总之，信息化建设更应该走一条上下左右统筹兼顾、与制度建设和服务需求等协调一致的发展路子。

2．2加紧做好社区经办服务平台信息化建设

医疗保险参保对象社会化趋势明显，城乡居民医疗保险个人参保模式已经形成，人口老龄化程度越来越高，社区就医人数逐年增加，社区经办服务平台已经成为医疗保险管理的前沿阵地。社区医疗保险管理信息化建设平台应当加强硬件配置、软件开发，加快联网步伐，提升网络速度，提升工作人员能力。社区信息程度和水平的提升将为城镇职工基本医疗保险、退休参保人员乃至城乡医疗保险统筹提供良好的服务和支持。

第4篇：医保信息化管理制度范文

关键词：医院 会计 信息化管理

会计信息化管理就是指，运用现代化的信息技术来代替传统的会计管理工作，从而使会计业务的处理实现高度的自动化，实现信息资源的共享。长期以来医院的会计人员工作强度较大，在财务管理上也存在不同程度的混乱现象。会计信息化系统的建立和运行，不仅大大减轻了医院会计人员的工作强度，还提高了会计信息的真实性和准确性。但是由于医院会计信息化普及的时间较短，在管理方面还不是特别成熟，实际运行过程中，难免会出现这样那样的问题。本文将结合医院会计信息管理中的问题，提出了相应的解决对策。

一、医院会计信息化管理中存在的问题

（一）会计信息化管理的重视度不够

在医院会计信息化管理的实施过程中，仍然存在很多医院领导及管理人员对信息化改革不够重视的问题。一些医院领导将医院管理工作的重点放在了一线临床部门和医技科室当中，将大量的财力和物力投入到其中，将账务部门看成是医院的辅助机构，没能加以重视。医院的管理层往往过于重视对医院医疗硬件的投资，而忽略了对软件的投入。一些医院为了节约开资，通常只为账务部门设置一些简单的工作总账、报表等模块，造成会计信息化管理的效率难以得到全面发挥，只能负担一些较为简单的记账和算账任务，而一些财务管理、分析和决策等重要的会计信息管理功能很难实现。

（二）专业人才缺乏

会计信息化管理要想得到良好的动作，就必须保证其功能得到最大限度的发挥。它不仅需要一套完善的信息管理系统，还需要的是具有专业能力的会计信息化管理人才。然而目前大多数的医院会计工作人员，是从原来的工作岗位上过渡而来的，虽然有些人员经过了短暂的培训，但是仍然存在电脑知识贫乏，操作水平低下的问题。就目前来看，大部分医院的账务部门都缺少既懂得会计核算业务，又能够熟练操作电脑、运用软件的复合型人才。

（三）会计信息化管理体制不健全

会计信息化管理在医院推广和普及过程中，仍然存在部分医院财务工作信息化管理制度无章可循的问题，此类问题严重影响了会计信息系统与信息管理的正常运行。由于会计信息化管理的不健全，导致医院的会计信息质量和信息安全受到了不同程度的威胁。一些医院财务部门的会计信息管理混乱，出现了信息丢失和信息失真等问题，还有医院的会计系统容易受到黑客攻击等问题。另外，由于会计信息化管理体制的薄弱，导致手工会计操作与计算机会计操作并行的时间过长，这也相应增加了会计人员的工作强度。

二、加强医院会计信息化管理的对策

（一）加快医院会计信息化管理进程

加快医院会计信息化管理的全面实施进程，首先需要医院领导从长远的发展眼光考虑，认识到会计信息化和账务工作的重要性。会计信息化管理不仅是账务工作的改革，也是医院与时俱进，提高医院现代化综合水平的重要内容。医院领导和管理人员，应该对信息化系统的建立和运行进行科学的评估和分析，加大资金的投入力度，从而保障会计信息化管理的功能全效发挥。

（二）加快医院信息系统一体化进程

首先应该实现各项数据信息的对接，在原有的基础上，对医院现有的各类软件进行数据信息的对接。以实现医院各科室、各部门的信息数据共享，为账务核算提供依据。运用一套先进的软件，将医院的财务、物资和医疗保险等项目，纳入到统一的账务管理软件当中，使财务管理的系统性增强；另外，还应该实现个性化的财务信息管理，聘请实力雄厚的软件公司，根据医院的具体情况来编制出符合医院账务要求的个性化账务管理软件。

（三）培养高水平的复合型人才

从目前的情况来看，对医院的会计信息化专业人才培养，是提高会计信息化管理水平的关键。医院必须加大对财会人员的培训力度，重视人才的引进。首先需要对现有的财会人员进行严格的专业培训，如果条件允许可对医院在岗的财会人员进行脱产培训或者定期培训，同时进行必要的考核，以保证医院的财会人员能够完全掌握信息化操作技术。另外，还应该加大对高水平会计信息化管理人才的引入，结合医院的需求和具体情况，从各大高校的会计电算化专业引入一些复合型人才。弥补医院会计信息化系统设计与分析人才的不足，从而保障医院会计信息系统的稳定和高效运行，提高医院的综合实力。

（四）加强会计信息化管理的内部控制

医院会计信息化管理的内部控制，主要就是针对会计信息系统所涉及到的各个部门和管理人员，通过内部的有效控制，使每个岗位的在职人员都能够各司其职，保证各部门及人员之间的关系能够协调，减少和预防出现账务舞弊或者犯罪的现象发生。医院会计信息化管理的内部控制，首先应该保证各项内部管理组织机构的健全，各项管理体制的完善，使医院的内部账务体系能够在相互稽核、相互监督和相互制约的情况下良性运行；还要完善信息系统的操作控制管理，建立起全面的计算机操作及管理制度，明确职责、操作程序和注意事项，以保障计算机系统能够正常运行；另外，还应该加强会计信息的安全管理，及时做好病毒的防治工作，保障会计信息的准确性和真实性，也保障各项会计信息不被泄漏出去。

（五）加强会计信息化档案管理

会计信息化的档案应该严格依照财政部门的相关规定来管理，由专人负责进行妥善保管。一些会计信息相关的存储设备，如U盘、磁盘等设备，应该进行防磁、防火、防潮保管，并定期进行检查和复制，以防止由于设备损坏造成会计信息丢失。对一些重要的会计档案要进行进行双重备份，并存放在不同的地方。

三、结论

医院会计信息化的实施，不仅仅是一次记账技术的改革，也是会计工作的全面改革。会计信息化能够将财会工作人员从报账、记账、算账等繁琐的劳动中解放出来，最终使会计管理工作能够与时代接轨，实现会计职能的突破。

参考文献：

[1]贺强.我国医院账务会计信息化建设存在的问题及对策[J].产业与科技论坛.2011；19

第5篇：医保信息化管理制度范文

论文摘要:本文通过分析医疗保险信息化的积极现实意义一系列的问题?并提出了切实可行的解决办法。

随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高?医院信息化建设越来越引起业内外人士的关注和重视。医疗保险管理信息化?指医疗保险的管理通过建立内部及外部的信息管理平台?实现管理和运作自动化、智能化?从而达到共享信息、降低成本、提高效率、改善服务的目的。

1实现医疗保险管理信息化的积极意义

医疗保险管理信息化?不仅是医疗保险发展和生存的需要?而且对实现医疗保险的管理信息化具有非常重要的意义。

1.1提高社会的经济效益?促进宏观调控?增强竞争力

由于原始的管理体制?无法做到及时跟踪掌握?导致医疗保险的管理繁杂?效率低下。实现医疗保险的管理信息化?将会大幅度降低医疗保险的管理成本?提高社会经济效益。有利于社会进行宏观调控。实现医疗保险管理信息化?将带动医疗保险管理系统的自动化作业?管理者能动态收集全社会的医疗情况和信息?变医疗保险的终端管理为医疗保险过程环节的控制管理?及时发现医疗保险中存在问题?采取相应的管理措施?将事后管理变成事前管理。

1.2医疗保险信息化建设的完善成为社会稳定的重要保障

医疗保险是社会经济发展的安全网和稳定器。由医疗保险体系是一项非常复杂的社会系统工程?特别是我国医疗保险信息系统建设存在着地区差异大和发展极不平衡等问题?从总本来看?医疗保险信息化建设经过多年的探索?全国除了为数不多的城市建设相对比较好的以外?大多数城市权得的效果并不理想。

2医疗保险管理信息化建设的现状和存在的问题

2.1医疗保险管理信息化建设的现状

虽然我国信息化管理起步较晚?但发展速度较快?信息技术水平足以满足信息管理的需求。目前我国医疗信息管理存在的主要问题包括国内各地区中的发展极不平衡?主管领导医疗信息管理知识不足和重视程度不高?信息管理人员水平提高缓慢?流程规范化管理及监督力度不强。规范化管理欠缺及对其管理的重要性认识不足医医疗保险是利国利民的大事?医疗保险改革的中心思想是用低廉的费用为广大群众提供优质的服务。我们医疗卫生费用增长超过国民经济增长速度?这对于医院和医疗保险系统都是个很大的挑战。

2.2医疗保险管理信息化建设存在的问肠

首先，对医疗保险信息化建设的艰巨性和复杂性认识不够。社会保障信息系统建设政策性强、涉及面广、信息量大、数据交换频繁?它是一项非常复杂的社会系统工程。狭义上的社会保障至少包括医疗、养老、工伤、失业和生育五个险种、劳动力市场和其它综合业务。广义上的社会保障则是涵盖卫生、民政?社区服务和公安户籍管理等在内的一条龙服务的现代化社会保障体系?从整个系统建设参与单位来看?在系统建设过程中需要协调信息化建设主管部门、劳动局、卫生局、民政局、药监局、技术监督局、财政局以及金融部门等各个方面的利益关系。

其次，政策制度的制定和实施过多依赖于信息化管理系统。医疗保险信息系统涉及面广、金额大、业务量大、政策性强?关系到群众的切身利益?因此只有采用先进的计算机及网络技术?才能确保系统的安全、可靠?才能为社会提供优质高效的服务。由于应用系统过干复杂使得系统实用性很差?最终也会严重影响社保改革的进程。

另外，医疗保险信息化建设盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化绝对不是一毗而就、一劳永逸的事情。由于医疗保险信息系统业务纷繁复杂?在数据上既包括参保人员的数据、参保企业的数据?又包括各险种业务和财务的数据?在应用流程上既有横向并联又有纵向串联?同时系统和外界有着千丝万缕的联系。

3完善医疗保险管理信息化的措施

加快对医疗保险信息化管理人员的培养。建立完善的信息化管理机构?经考核选拔出符合信息时代要求的各级信息主管及管理人员。在医学院校设立医疗保险信息管理专业?在职人员要增加信息管理的继续教育?结合新时期特点尽快完善专业学习内容和继续教育大纲。信息管理人员除专业教育外?还要加强法律法规、职业道德及团队精神等素质教育。应该进一步加强医疗保险相关信息的标准化管理。在制作方面一定要遵循国际的信息交换标准?以保证信息统一和共享。

尽快使医疗保险信息形成合理化流程。医生护士在患者住院期间应按时完成病案的每一个环节?在严格把关后?将完整病案及时提交病耗室。检验和检查科室应在规定时间内将患者的报及时送往有关科室。完善医疗保险管理信息化应该更新领导者的管理观念?更加注重信息化建设进程的发展。领导者应具备现代管理者的素质?树立科学的信息化管理理念?加强医疗保险信息化、规范化和标谁化建设?以医疗信息管理为核心。

注重医疗保险信息管理的法制化建设。

我国医疗保险信息化管理从人工操作正逐步被计算机操作所代替。进行信息处理的法律依据不足?出现信息技术超前、相应的法律法规滞后的现象?从某种意义上影响了医疗信急管理科学化向纵深发展。充分体现我国医疗保险信息内容的特色。随着社会的变迁?疾病种类繁多?抗病耐药繁杂?使得中医药的辩论治脱颖而出。因其对一些疾病的治疗有独到的效果?故这些信息值得保存和研究。因此?可根据中医药诊治疾病的特点制定一套我国特有的中医药编码系统这对发展相国医学有重要的作用。

第6篇：医保信息化管理制度范文

 

关键词:医疗保险　信息化管理　问题分析

 

随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高?医院信息化建设越来越引起业内外人士的关注和重视。医疗保险管理信息化?指医疗保险的管理通过建立内部及外部的信息管理平台?实现管理和运作自动化、智能化?从而达到共享信息、降低成本、提高效率、改善服务的目的。

1实现医疗保险管理信息化的积极意义

医疗保险管理信息化?不仅是医疗保险发展和生存的需要?而且对实现医疗保险的管理信息化具有非常重要的意义。

1.1提高社会的经济效益?促进宏观调控?增强竞争力

由于原始的管理体制?无法做到及时跟踪掌握?导致医疗保险的管理繁杂?效率低下。实现医疗保险的管理信息化?将会大幅度降低医疗保险的管理成本?提高社会经济效益。有利于社会进行宏观调控。实现医疗保险管理信息化?将带动医疗保险管理系统的自动化作业?管理者能动态收集全社会的医疗情况和信息?变医疗保险的终端管理为医疗保险过程环节的控制管理?及时发现医疗保险中存在问题?采取相应的管理措施?将事后管理变成事前管理。

1.2医疗保险信息化建设的完善成为社会稳定的重要保障

医疗保险是社会经济发展的安全网和稳定器。由医疗保险体系是一项非常复杂的社会系统工程?特别是我国医疗保险信息系统建设存在着地区差异大和发展极不平衡等问题?从总本来看?医疗保险信息化建设经过多年的探索?全国除了为数不多的城市建设相对比较好的以外?大多数城市权得的效果并不理想。

2医疗保险管理信息化建设的现状和存在的问题

2.1医疗保险管理信息化建设的现状

虽然我国信息化管理起步较晚?但发展速度较快?信息技术水平足以满足信息管理的需求。目前我国医疗信息管理存在的主要问题包括国内各地区中的发展极不平衡?主管领导医疗信息管理知识不足和重视程度不高?信息管理人员水平提高缓慢?流程规范化管理及监督力度不强。规范化管理欠缺及对其管理的重要性认识不足医医疗保险是利国利民的大事?医疗保险改革的中心思想是用低廉的费用为广大群众提供优质的服务。我们医疗卫生费用增长超过国民经济增长速度?这对于医院和医疗保险系统都是个很大的挑战。

2.2医疗保险管理信息化建设存在的问肠

首先，对医疗保险信息化建设的艰巨性和复杂性认识不够。社会保障信息系统建设政策性强、涉及面广、信息量大、数据交换频繁?它是一项非常复杂的社会系统工程。狭义上的社会保障至少包括医疗、养老、工伤、失业和生育五个险种、劳动力市场和其它综合业务。广义上的社会保障则是涵盖卫生、民政?社区服务和公安户籍管理等在内的一条龙服务的现代化社会保障体系?从整个系统建设参与单位来看?在系统建设过程中需要协调信息化建设主管部门、劳动局、卫生局、民政局、药监局、技术监督局、财政局以及金融部门等各个方面的利益关系。

其次，政策制度的制定和实施过多依赖于信息化管理系统。医疗保险信息系统涉及面广、金额大、业务量大、政策性强?关系到群众的切身利益?因此只有采用先进的计算机及网络技术?才能确保系统的安全、可靠?才能为社会提供优质高效的服务。由于应用系统过干复杂使得系统实用性很差?最终也会严重影响社保改革的进程。

另外，医疗保险信息化建设盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化绝对不是一毗而就、一劳永逸的事情。由于医疗保险信息系统业务纷繁复杂?在数据上既包括参保人员的数据、参保企业的数据?又包括各险种业务和财务的数据?在应用流程上既有横向并联又有纵向串联?同时系统和外界有着千丝万缕的联系。

3完善医疗保险管理信息化的措施

加快对医疗保险信息化管理人员的培养。建立完善的信息化管理机构?经考核选拔出符合信息时代要求的各级信息主管及管理人员。在医学院校设立医疗保险信息管理专业?在职人员要增加信息管理的继续教育?结合新时期特点尽快完善专业学习内容和继续教育大纲。信息管理人员除专业教育外?还要加强法律法规、职业道德及团队精神等素质教育。应该进一步加强医疗保险相关信息的标准化管理。在制作方面一定要遵循国际的信息交换标准?以保证信息统一和共享。

尽快使医疗保险信息形成合理化流程。医生护士在患者住院期间应按时完成病案的每一个环节?在严格把关后?将完整病案及时提交病耗室。检验和检查科室应在规定时间内将患者的报及时送往有关科室。完善医疗保险管理信息化应该更新领导者的管理观念?更加注重信息化建设进程的发展。领导者应具备现代管理者的素质?树立科学的信息化管理理念?加强医疗保险信息化、规范化和标谁化建设?以医疗信息管理为核心。

注重医疗保险信息管理的法制化建设。

我国医疗保险信息化管理从人工操作正逐步被计算机操作所代替。进行信息处理的法律依据不足?出现信息技术超前、相应的法律法规滞后的现象?从某种意义上影响了医疗信急管理科学化向纵深发展。充分体现我国医疗保险信息内容的特色。随着社会的变迁?疾病种类繁多?抗病耐药繁杂?使得中医药的辩论治脱颖而出。因其对一些疾病的治疗有独到的效果?故这些信息值得保存和研究。因此?可根据中医药诊治疾病的特点制定一套我国特有的中医药编码系统这对发展相国医学有重要的作用。

第7篇：医保信息化管理制度范文

医院实施新的会计制度之后，相应的会计信息化建设也需要确保其会计核算系统跟医院的各个工作环节相互衔接，实现医院日常管理的各个数据及时跟会计核算系统相连接，数据资料及时传递到财务部门中。医院财务人员需要将信息化数据模块按照要求进行归结整理，依靠信息化手段，强化医院会计核算在整个医院管理中的决策地位，强化会计核算的管理职能，确保医院发展的科学性和持续性。医院实施新的会计制度对于会计信息化建设也提出了新的要求，这主要是表现在建立并逐步完善医院新的会计信息化软件系统。新的医院财务会计制度对于原先的会计制度进行了较大幅度的修改，会计账务核算软件也需要相应地在科目结构、账务处理方式、期末处理以及报表格式等相关方面进行必要的修订。在这其中主要包括合理设置好医院科室的标注功能，合理设定好基本的核算单元以及依靠辅助核算系统将支出科目进行细化等。不仅需要确保会计核算软件的现金流量标注功能，同时还应当及时生成医院现金流量报表。与此同时，新的会计核算软件还应当管理会计制度中新增加的科教项目，确保科教项目的查询功能以及结余功能。除此之外，新的会计核算软件还应当具备备查财政基本支出的功能，通过基金来源的辅助核算，自动生成医院财政基本支出备查簿。在软件的设计上全面包含会计报表的各个方面，如收入费用表、现金流量表、资产负债表、财政补助收支情况表等。在系统设计上，新的会计核算软件应当确保以下几个方面的功能，如成本核算系统、会计核算系统、预算管理系统等。将绩效管理、固定资产管理、工资发放、物流管理等进行有效对接，实现数据的共享和交换，依靠数据输入输出的功能自动生成医院相应的会计信息，体现出会计信息化自身所具有的高效性、便捷性优势。最终形成以医院战略发展目标为导向，以会计预算为主线，以会计核算为核心，以绩效管理为杠杆，以成本为基础的医院管理体系。

二、强化我国医院会计信息化建设的建议措施

1.进一步完善医院财务会计信息化管理机制。

新医院财会制度的实施需要会计信息化的有力支持，医院管理者应当结合自身管理实践和业务发展需求，结合新医院财会制度的实施，进一步整合医院管理资源，强化部署和协调，逐步建立和完善系统化的、综合化的、一体化的医院财会核算管理机制。建立标准的会计核算体系，实现统一财务管理，依靠信息化管理制度建设提升医院财务信息化的水平，提高财会管理的效率和效益。积极推进医院财务管理的信息化建设。在新的医改大环境下，医院财务管理工作要想适应新的管理要求，就必须积极推进财务管理工作的信息化建设，重视财务管理信息化的软硬件配套工作。医院财务管理信息化不仅仅是指网络化以及电算化，还应当进一步提升财务管理人员的信息化水平，依靠财务管理的信息化、系统化，推进财务数据的共享和高效使用，降低财务管理成本，提高财务管理效率和效益，提高财务管理工作在医院整体管理中的作用。

2.结合新医院财会制度的实施，开发完善财务核算软件。

医院在实施新的财会制度之后，对原先实施的财会制度进行了较大幅度的修订，这里面即包括对财务报表格式、处理方式，也对科目结构、软件的功能进行了更为细化、具体的修改。按照新的财务会计制度的规定，将支出以及费用类的会计科目通过核算具体到相关科室。同时，医院现金的使用量较大，在软件功能设计上添加现金流量相关标注功能，并在此基础上自动生成现金流量报表。结合新医院财会制度的要求，在软件设计上添加更为灵活的医院财务收支结转功能。除此之外，在报表设计上还应当进一步完善现金流量变化、各种收支费用以及相关的财务附表等。

3.重视医院财务人员信息技术培训，建立并逐步完善岗位责任制。

医院会计信息化建设离不开财务人员的大力支持，提升财务人员的信息化水平才能从根本上提高医院的会计信息化建设能力。医院在实施新的会计制度之后应当进一步建立并完善内部监督制度以及岗位责任制度，同时重视并防范医院的财务风险。强化对医院财务人员的职业道德建设以及业务培训，在此基础上全面提升医院财务人员的专业技能和综合素质。强化医院会计信息系统的软硬件建设，切实保障会计信息以及会计核算系统的可靠性以及安全性。通过强化系统维护，来保障系统运行的稳定安全。对于医院管理来讲，财务信息至关重要，医院财务管理者应当依靠技术创新，做好软件维护，减少财务风险，杜绝信息丢失现象，避免因此给医院管理造成不必要的损失。重视财务会计信息电子数据以及电子档案的管理维护，切实保障会计电子数据的稳定、可靠、安全。

三、结语

第8篇：医保信息化管理制度范文

摘要：档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分，在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著，档案信息资源的创新与利用也愈加受到人们的重视。本文通过对医疗档案规范化管理、信息化建设等方面作了详细介绍。

关键词 ：医疗档案 信息管理 信息科学 应用

一、医院档案信息化现状及存在问题

1.档案管理软件系统开发相对落后。目前，档案管理软件的开发速度和水平还明显落后于计算机硬件技术的发展，尤其是医院档案管理软件方面更为欠缺。随着档案的快速增长和对档案信息利用需求的增加，单版机计算机档案管理，已不适应形势的发展，与医院的信息系统无法连接，缺乏可兼容性和可扩张性，急需升级更新。

2.对医院档案信息化建设重视不够。计算机应用已经成为医院中不可缺少的一部分，从最简单的管理信息系统（MIS）和财务系统到完善的医院信息系统（HIS）、影像存档和通讯系统（PACS）、放射科信息系统（RIS）、实验室信息系统（LIS）以及局域网管理、办公自动化等，都已开始在医院实施和运行。但一些领导还是不能充分认识档案信息化建设的作用和迫切性，致使在医院的信息化建设中未将档案信息化建设纳入同步考虑和同步实施。

3.档案管理标准化程度低。档案管理标准化程度低影响了医院档案信息化建设的进程，造成了低水平的重复建设。从现在阶段来说，医院收费系统、统计系统、病历病案系统、检验系统、影像检查系统等部门系统不全一致，规格不一，不能通用，也与档案管理系统存在着接口、存贮档案数据方式不同和无法交换等问题，档案信息资源无法实现共享。在各医院的信息网络建设中，档案信息系统和网络建设各行其是，层次不一，规范性、开发性、服务性、共享性较差。没有统一的规范和标准，医院内部的数据分析不能够统一，不能实现档案信息共享的要求，就谈不上是档案信息化管理。

二、加强档案信息化管理的实施方案

1.建立标准化、规范化档案管理体系，完善医院的档案管理网络。依据国家有关档案信息化建设的规定、规范，档案管理软件应具备适应多种文件存储格式、支持实时浏览，具有互联网及内联网检索功能。能够实现收集整理、数据存储、检索浏览、借阅管理、权限控制、统计报表、鉴定销毁、数据输入（输出）及格式转换的控制与管理，满足医院文档一体化管理、业务流程管理和信息资源开发利用的需要。一个通用性强、大多数软件都能接受的文件信息存储，交换格式标准，才能保证医院内部网、卫生系统网、档案系统网之间档案信息存储、交换的顺利进行。鉴于医院档案信息量大、类别多，可采取相应的高科技手段，为数据库无纸化创造契机。建立健全医院档案管理的医院、档案室、科室三级管理网络是医院档案管理的重要保证，通过三级档案管理网络的建立，明确医院电子档案管理的职责、线条及要求，这种管理模式有利于统一领导、统一机构、统一制度、统一操作、统一保管，有利于组织监督各相关部门的档案管理工作。

2.加强档案信息资源传输网络化，制定相应的电子档案管理制度，实现信息资源共享。档案的真正价值在于利用，档案信息化建设的实现将为档案信息的充分利用提供前所未有的条件。利用医院内部网建立档案信息网站，实行新信息上网、电子邮件服务、联机公共目录查询和光盘远程检索服务。同时开展档案信息咨询服务，为用户进行定向、定题的交互式信息咨询，运用现代信息技术对档案信息进行加工、提炼和深层次开发，提供更多二次、三次加工的信息产品，拓展医院档案的服务功能，提高档案服务质量。要做好医疗电子档案的管理工作，制度建设的重要环节，医院建立相应的电子档案管理制度的内容应包括建立电子档案收集和归档制度，电子档案的利用、保管制度，制订电子档案的保管期限、归档范围等规定，并将这些制度和规定纳入医院的岗位责任制和考核办法中去，建立健全医疗电子档案的动态管理制度，使医院的电子档案管理按规范化的流程进行管理。

第9篇：医保信息化管理制度范文

一、新医院会计制度概念阐述及转变财务管理模式的必要性

（一）新医院会计制度

随着经济的快速发展，现代医院的管理也出现了新局面，原有的医院会计制度已经不能适应医院发展的需要，新医院财务会计制度应运而生。新医院会计制度是在原有会计制度的基础上发展而来，它对原有会计制度进行了改进，将医院会计核算的核心集中于权责发生制。新医院会计制度主要有以下几点改变：第一点，会计科目的转变。将医院固定资金科目的部分内容变为待冲基金科目，主要用来核算所购买的医院资产和财政资金。第二点，进一步完善了会计科目确认和会计科目计量。新医院会计制度重新梳理并完善了会计科目体系。第三点，取消了修购基金账户同时设立累计折旧科目。第四点，对财务会计报告进行了进一步完善。确保新医院的财务信息准确无误，并保证财务信息的实时性，为实现财务信息的公开奠定了基础。以上四项会计制度改变不但能够有效避免新医院资产流失，尽可能保障医院财务资金的安全性，而且也提高了新医院会计信息的准确性，以更好的满足各界对新医院会计信息的需求。

（二）新医院会计制度下转变财务管理模式的重要性

财务管理是实现现代医疗卫生制度的重要内容，是实现信息化技术的有效途径。高效率、高质量的财务管理工作是提高医院整体管理水平的核心。财物工作不但要具有严格的规范性和法律性，而且也讲究一定的政策性和多样性，可以说，财务管理工作是一项系统性工作，是医院管理活动中最为关键的环节。要提高医院财务管理水平和质量，就要结合我国当前经济发展水平，积极发挥财务管理在医院管理工作中的作用，尽可能的降低财务管理成本，积极拓展医院融资渠道并提高融资水平，提高医院的资金回笼速度。同时，要积极优化处理医院医疗基础设备和其他医疗设施，提高医疗设施水平，合理投资，促进医院稳定持续发展。

二、新医院会计制度下财务管理工作要点

（一）转变财务管理观念，积极推进财务管理工作

多年来，我国医院财务管理工作一直施行旧会计制度，在这种旧制度的影响下，进行财务分析时往往只注重医院收入费用总表、资产负债这两项报表，财务管理人员只注重医院收入的确认和费用的配比关系，这导致财务管理工作比较片面，难以从整体上体现医院的运转情况。新医院会计制度则将权责制、现金流量表引入进来，这导致传统的财务分析方法和观念难以适应新医院经营管理的要求，它要求医院重新梳理新会计制度下的财务管理工作，并对新旧会计制度进行有效衔接，要求结合医院财务管理实际情况加强新会计制度的培训，让财务工作者尽量熟悉新制度内容，熟练操作新财务软件，并及时转变财务分析观念，以全新的财务会计工作方法和观念投入到工作中。

（二）提高财务人员风险意识，做好财务分析预警系统

随着市场经济的不断深入，医院也逐渐走向市场化，所面临的经营环境越来越复杂，医院也面临越来越多的风险，因此，新医院会计制度要不断提高财务管理风险意识，建立财务分析预警系统，通过完善的财务风险预警体系，及时核算风险指标，随时发现可疑数据后立即启动预防措施，以避免财务风险的发生。如，在新医院会计制度下，针对设定流动比率财务指标，一般定位其指标值≥2，如果检测中发现该数值

（三）加强信息化管理，促进财务管理信息化建设

随着网络技术和现代信息技术的迅猛发展，信息化技术已经广泛应用于各个领域，新医院会计制度下的财务管理工作也逐渐走向信息化。然而，目前很多医院的信息化建设还比较滞后，要么信息化系统不完善，要么直接没有上新信息化系统，这严重影响新会计制度的顺利实施。因此，新医院会计制度下，要加强会计信息化管理，建立并完善信息化系统，同时要及时更新信息交流及共享平台，确保新旧会计制度得到有效衔接。

此外，财务管理信息化不但要具备完善的信息化系统、建立健全财务管理制度，而且要求财务人员具有专业的信息化知识，熟练操作信息化系统，以全面提高医院财务分析效率和整个财务管理水平。

三、新医院会计制度下财务管理的具体措施

（一）加强医院内部控制

目前，不少医院在经营活动过程中存在严重的随意性，缺乏科学性和可行性论证。因此，在新医院财务管理中，必须要加强内部控制。在每一次投资活动之前，都要有专门的财务人员针对投资项目进行考察、调研，然后针对考察情况制定全面、科学的可行性报告。在此基础上实施的投资项目更具有科学性和可实施性，为后期项目实施奠定坚实的基础。同时，针对医院财务管理的内部控制，必须要针对所投资的项目进行专门的预算和审核，以确保项目所用各项资金数据真实可靠。 此外，医院在进行一项新项目投资活动时，必须要根据医院内部控制要求，对项目管理、申请及招投标等工作进行明确区划，明确各方的责任人及参与者，明确各方的投资关系，以有效降低医院投资活动的财务风险。

（二）加强医院财务部门的监督检查

新医院会计制度下，财务管理部门需要严加控制，同时要注意开源节流，要对医院各项经营活动的收支进行财务监督和检查，要严格审查经济合同及协议，严查违纪行为，保持良好的财务纪律。而且要对相关经济活动进行观察和分析，随时掌握财经情报，要制定本系统各种财务规章制度和方法，按照医院财务制度制定各项报表和账目，建立健全会计档案，必要的凭证资料要进行妥善保管。此外，要定期对医院财务人员进行培训，确保财务工作人员对本医院的财务管理有全面、深刻的了解，以提高其财务工作水平和职业素养。

（三）加强医院财务固定资产审计工作

要加强医院内部的固定资产审计，对医院的固定资产管理进行有效控制，要及时发现医院固定资产财务管理出现的问题，及时给予纠正。要加强监督医院固定资产的财务管理效率，对医院财务固定资产经常出现的问题提出改进措施，从源头上解决问题弊端，提高医院固定资产管理水平，促进医院健康发展。同时，要对医院内部固定资产进行全面评审，要将对固定资产的评审工作作为财务管理日常工作的组成部分，及时发现财务管理过程中出现的漏洞和缺陷。