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医院药事管理工作年度总结精选(九篇)

医院药事管理工作年度总结

第1篇:医院药事管理工作年度总结范文

药剂科是医院重要组成部分,在实际工作中难免会出现用药差错的情况,用药差错不仅对病人的身体健康造成了严重的影响,对医院的发展和荣誉也有一定的影响,所以在工作中一定要严格管理,避免用药差错。今天小编给大家整理了药剂科主任个人年终总结,希望对大家有所帮助。

药剂科主任个人年终总结范文一20__年即将过去,新的一年即将来到,回首这一年来的工作经理,在院长高度重视和分管院长的直接领导下,药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作,紧紧围绕医院的工作重点和要求,求真务实的精神状态,顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。

首先,我学习了医院的相关制度和综合管理方案,知道了在日常工作中应该有高度的集体荣誉感、关心集体、谦虚待人、积极学习相关理论知识,提高自身素质,更好地为病人服务。

在药剂科主任和各位老师的带领下,坚持说好普通话,做好西药房的日常工作,并熟悉了各种药品的摆放位置。趁空余之际了解药品说明书,熟记药品的用法用量、配伍禁忌及不良反应。在各位老师的指导及帮助下,我学会了怎样与病人沟通,怎样做好优质服务,在接方时,认真审核处方,坚持“四查十对”制度,对有缺陷的处方和用药不合理的情况都积极主动加强与临床医师沟通,确认后再调配。由于医院西药房没有复核人员,在司药时,就要有高度的责任感,要更细心谨慎,认真查对药品是否与处方相符,在交代药品用法用量时,对病人态度和蔼,并耐心地为病人讲解用法用量及注意事项,直到病人清楚满意为止。

完善工作流程,提高工作效率,方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,树立医院的良好形象是重中之重,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应,保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程,合理设置窗口、机动配备人员等,充分调动全体人员的积极性,齐心协力,克服困难,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人提供方便。

由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。对处方进行处方分析和评价,评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。

根据医院用药的动态监测,进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测,并及时向上级领导汇报和向临床科室通报,并建立我院抗菌药物临床使用预警机制,指导临床合理用药,防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。

药品不良反应监测工作取得一定成绩,在日常工作中,主动到临床收集药品使用后的信息反馈,并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告,今年共上报药品不良反应 例。发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因,如与药品质量有关的,及时更换厂家,以保证临床用药安全。

总之,药剂科在20__年的工作中还存在不足之处,在新一年的工作中努力改进,逐步改善,提高完善服务质量,全心全意为临床服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航。

药剂科主任个人年终总结范文二____年工作即将结束,这一年是我院不断深化改革,加快发展,增进效益的一年,更是落实以病人为中心,以提高医疗质量为主题的医院管理年。药剂科在院班子重视主管院长的正确领导下,在各兄弟科室的大力支持下,以“二甲”达标为契机,全科同志团结协作,奋力拼搏,上下一心,积极备战我院“二甲”达标相关工作,并在“二甲”达标中获得了专家组的肯定。较好的完成了本年度工作,并且工作模式上有了新突破,工作方式有了较大的改变,现将全年工作总结如下:

一、经济方面:药品经济是药品管理的重要内容,历年来药剂科在药品经济管理方面做出了卓越的成绩,帐物相符率超过99.9%,报损率不断降低,为医院节约资金约?万元左右。药品收入?元,占医院总收入?%,为医院创利约?元。

二、质量方面:药品质量问题重于泰山,是每个医疗机构兴衰荣辱的关健,也是患者最关心的问题,我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位,在把握药品购进的货源安全稳定的同时,同样重视药品在使用中的各个环节,确保了患者用药安全有效。并且每月各个药房都进行效期药品的自查,将临近失效内的滞销药品及时上报,药剂科根据具体情况采取措施,并将近效期三个月内的药品退回公司,以减少药品的报损量,减低医院的损失。

三、服务方面:树立“以病人为中心”的指导思想,端正服务态度,不断提高服务质量,赢得了患者的信任与满意。

四、学习方面:加强业务学习,提高科室人员业务素质。积极参加医院举办的各类学习培训,提高服务的能力和水平。积极争取医院对药剂工作的支持和帮助,广泛开展各种学习交流,推进全体科室人员业务素质有新的提高。并且分析现有人员在工作中的主要差距,然后设定有针对性的学习计划,合理设置学习内容,安排固定时间与临时学习相结合,不占用更多休息时间来进行提高学习。我们还非常重视素质教育,养成高尚的品质,处理业务能达到多面化,充实各岗位人员处理业务时应具备的知识。药剂科每个人都深切体会到医院对社会所负的使命,都自觉充实自己,不断向上。

五、临床药学方面:加强了科室临床药学工作,从本质上真正做到药学为临床服务,指导临床医生真正做到安全、经济、有效的合理用药以及为临床医生提供更新、更快的药学知识。并严格监管、分析我院抗菌药物的临床应用情况。本年度共编制我院药讯4期,进行处方点评12次,出处方点评通报12期。每周参与3-4次临床科室早查房写查房记录,书与典型住院病人药历52份,参与临床会诊11次。

六、不良反应监测方面:加强了药品不良反应监测工作,较好完成了我院不良反应上报情况。将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中,主动到临床收集药品使用后的信息反馈。并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告,发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因,如与药品质量有关的,及时更换厂家,以保证临床用药安全。事后我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作,本年度共上报不良反应报告57例,与上一年相比同期增长26.3%。

七、其他方面:随着国家药政法规相继颁布,为适应药事管理工作的要求,在认真总结管理经验的基础上,结合相关法规和医院评审标准,对科内各项规章制度进行了补充,新增加了临床科室小药柜管理制度,处方点评制度等,完善了制度,并且做到以制度管人,以制度规范服务。今年因违反医院及科室规章制度及相关管理规定共处理迟到、早退、差错?起,处罚金额共?元。

工作中还存在许多不足之处,比如窗口服务的技能和态度,有待进一步加强。还要加强药品质量管理力度和深度,进一步深入开展临床药学工作,加强与临床科室沟通。增强药剂科对其他科室的支持能力和对患者的服务水平。增强科室锐意进取精神,更要发扬以主人翁精神为患者服务。

在医院的正确领导和统一部署下,药剂科全体人员,全力以赴投入二甲复审准备工作。于2010年5月12日下午,迎来了“省等级医院复审工作检查小组”。复审工作药剂组对我科进行了为期一天的专项检查。检查组检查人员认真查看了西药库、中药饮片库、中药房、门诊药房、住院药房以及煎药室的相关工作,并从管理制度、药品管理等诸方面进行了细致地核查,最后给出了“远超周边同等医院,比美苏北三甲医院”的高度评价。下面就本次检查情况,及个人 迎检、陪检心得总结汇报如下:

一、检查组反馈汇报情况

1、领导重视,业务培训重点突出

1.1、医院主要领导高度重视药剂工作,并成立了以院长为主任委员,药剂科主任为副主任委员的药事管理委员会,成员结构合理,能参与药品特别是抗感染药物的合理使用管理,通过查看会议记录和对相关人员问卷调查,医院药事委员充分发挥了监督指导本医院科学管理药品和合理使用药品的职能,对药品的采购,新药的引进,和规范临床用药行为,建立了完整的制度和程序。

1.2、人员知识结构合理,业务素质较高。

科室具有高级职称1名,中级职称3名,执业药师5名,药学技术人员中具有本科学历8名,人员知识结构成科学金字塔型。

1.3、业务知识培训工作开展扎实有效。

科室定期开展药学技术人员专业知识培训及考核,组织编写《药物通讯》,《通讯》栏目丰富 ,具有一定专业水准;培训档案健全。

2、业务技术工作扎实,质量管理科学规范。

2.1、医院软件资料详实充分,药事管理工作规范,制度齐全,记录完整。

医院成立了院级领导任组长的“药品质量管理小组”,由有具中级职称药学专业技术人员专职负责中药饮片的验收和质量抽查检验,药剂科的专业部门设置及设施和场所符合并能满足医疗、教学、等药事服务需求。专业部门及药学专业技术人员配置合理,各级人员职责等基本建立并执行良好。

2.2、药品管理方面;

朱主任认为我院药品有定期查验制度并执行严格。药品也按照要求进行存放,关于特殊药品及有效期药品管理,认为我科室管理规范,中药饮片质量优良,检查中没有发现假、劣和过期药品。

2.3、药品调剂方面,中西药房窗口流程合理,并有方便与病人的交流,有复核制度并严格执行,药剂人员能对不合格处方,和处方用药的适宜性进行审核把关,用药注意事项也能详细交代病人;

专业知识基础较好,有熟练的实际操作技能,中药煎药室流程合理并有规范和制度,能充分保证特殊要求如先煎,后下等。

3、药学服务形式丰富,临床药学研究初见成效

3.1、药学服务方面,我院很好地开展了临床药师制,门诊大厅有一站式药学服务并设有药师用药咨询,并有记录有评价。

3.2、有兼职临床药师查房(根据软件自编)和合理用药监测评估为临床用药提供用药警示和参考,同时配合考核措施规范用药行为。

提升了药学服务内涵和价值。

3.3、通过问卷调查,相关人员对药学部门服务满意度90%以上,符合要求。

4、特色工作亮点频出

我院药剂科工作与其他医院相比,还有几个鲜明的特色和亮点:

4.1、科室建立了院内数字药剂科平台,为医、护、药的信息沟通建立了一个很好的平台。

4.2、药品不良反应报告制度的执行和上报工作完成地较好,并多次获得地方药监的好评,在县级医院中不多。

5、几点建议

5.1、进一步加大药剂科各部门基础建设和工作场所的扩大尽可能实行明显分区(如中西药房和中西库房,甚至药房与收费),优化服务流程如中药煎药间和如住院药房等。

5.2、进一步深入开展临床药师制,充分发挥药学专业人员作用,为临床安全,有效,经济的使用药品提供保障。

5.3、进一步发挥药事委员会职能,完善会议制度,吸收院感专家参与药事管理,如细菌耐药监测指导临床用药。

二、心得与收获

通过接待这次检查,我们得到了极大的收获。

检查人员检查水平高超,经验丰富。他们曾经检查过”连云港、盐城“等地的三甲医院,就在来我院复审前不久,还检查了“省中医院、省中西医结合医院、南京市中医院”等多家不同层次的医院,专家组清晰明了药剂管理工作的各个环节,并精准把握各级医院药剂管理中存在的难点和弱点,所提出来的问题以及现场考问的针对性、专业性都很强,有的貌视浅显,实则艰深;在检查中给予的建议和意见也是一针见血,切中要害。

更可贵之处在于,检查人员与我们的互动,给我们很大的收获。如带走了我们的《新药管理规程》、《煎药室操作规范》等我院自主编撰的操作流程,通过检查组在以后的检查工作中的宣传和推广,将提升我院的业务形象和知名度;留下的《江苏省中医院药剂科工作制度、职责汇编》为我科今后资料的充实提供了有益的帮助。

根据检查组的建议,我们提出如下整改意见。

1、因基础设施条件的限制,目前我院未开设中心药房;

门诊中、西药房暂不能做到合理布局;住院药房与收费处之间也无法明显分隔;中、西药库,因场地、面积的限制,也无法满足药品分类、温湿度控制、分库管理等基本要求。但是,在进入综合楼时所有这些,我们将参考其他三级医院的经验进行合理地布局,科学分布。

2、在目前几乎所有二级医院都未开展临床药师制的情况下,我们科室已经在尝试性地做了一些工作,比如开展“用药咨询”、“处方点评”、“ADR分析与上报”、“临床用药监控与警示”等,由于受到人员素质和硬件条件的限制,暂没有深入开展治疗药物监测、参与医师查房,指导临床医师制定个体化给药方案等工作。

但我们拟在综合楼投入使用后,逐步开展。近期我们拟开展药师查房制度,参与临床查房,请领导们给予支持和帮助。

3、进一步发挥药事委员会职能,完善会议制度,吸纳院感专家参与药事管理并进行细菌耐药监测,指导临床用药工作。

近期我们将根据检查组的建议,提请院委会对药事管理委员会人员组成进行调整,并对相关工作进行完善;关于细菌耐药监测,我们建议医院组建细菌耐药监测实验室,完成细菌耐药监测工作,提升我院抗感染药物管理、使用水平。

此外,还有一些是检查组没有提到的,但我们在这次迎检准备和现场应对中觉得还需要进一步完善和改进,故下一步,我们还有如下打算:

1、借鉴三级医院药学服务模式,独立药物咨询,同时配备相应的专业资源和网络资源,开展药物咨询工作。

招聘临床药学人员,以利于深层次开展临床药学工作。

2、切实按照省、市招投标管理要求,执行网上采购,充分利用省药品招标网上采购平台和华源网络查询采购、九洲通网络查询采购平台进行有效的信息采集和药品采购。

药剂科主任个人年终总结范文三本人在药剂科工作已经有半年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,大家也可以去看看手术室年终总结,可以给大家一些参考。现将这一段时间的药剂科个人年终总结汇报如下:

1、制剂检验工作

这是科室领导交给我的主要工作任务。由于自己有一段时间没有接触检验方面的工作了,对理化检验有些陌生了,对卫生学检验只知道个大概;通过不断学习,参加培训班,不断熟悉、积累,已经可以较好地完成检验方面的工作

2、积极参加业务学习

由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历,对这方面的业务知识需要加强学习。积极参加院里组织的业务学习,并参加市药检所的业务培训一次,参加省药检所业务培训一次;同时自己每天挤出一点时间不断充实自己,学习有关的法律法规,临床药学知识等等。

3、不断改进工作方法

制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外,还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验,往往会有未按预定日期完成的情况,我自行设计了一张工作表,将所有上述两者工作按月填好,医学.教育网搜集整理可以方便地知道当月有多少检验任务,有利于工作安排。

在这半年的工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,工作中严以律己,忠于职守,生活中勤俭节朴,宽以待人,能够胜任自己所承担的工作,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,来自业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在工作中磨练自己,圆满完成自己承担的各项工作。

本人自参加工作以来,在各药店领导和各位同仁的关怀帮助下,通过自身的努力和工作相关经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药含有重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。

第2篇:医院药事管理工作年度总结范文

20__年在卫生局党委的正确领导及关心支持下,在卫生局各部门的关心指导及热情帮助下,以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十精神为指导,以深入学习实践科学观为动力,以保障和改善农村基本医疗为出发点和落脚点,积极推进医药卫生体制改革,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,重点做好新型农村合作医疗、公共卫生服务、三好一满意、行风建设等重点工作。现总结如下:

一、规范管理,积极做好新农合服务工作

1、顺利开展了新农合筹资工作。2013年__*镇北__*片新农合筹资工作正在开展之中,卫生院组织人员正在进行新农合筹资、参合农民明细核实、微机录入、新农合证填写、家庭帐户核对、发证等工作。

2、做好报销工作。规范实行网上审核、报销和信息传输,实行资金预付现场报销制度,方便参合农民。20__年1-10月份新农合住院补偿情况如下:

⑴、住院补偿

住院1278人次,总医药费用为400.26万元,补偿总金额为253.23万元,住院补偿率为63.27%。

⑵、门诊补偿

门诊统筹2850人次,总医药费用35.46万元,补偿总金额为14.60万元,门诊统筹补偿率为41.17%。

3、从今年10月份起,乡村医生开始实行新农合网上报销,大大方便了参合农民,使参合农民不出村也可以享受新农合报销。

二、加强公共卫生服务,努力做好传染病防治控制工作

积极做好卫生监督、疾病预防控制、卫生应急、妇幼保健等公共卫生工作,重点抓好学校食堂、饭店、食品摊点的食品卫生管>文秘站:

三、建立基本药物制度,执行零差率销售

我院今年继续执行基本药物制度,过渡期内配备的非基本药物有58种,未超过文件规定的60种,且全部实行零差价销售。我院严格执行上级的有关文件,需采购的基本药物一律实行网上采购,网上没有的药品先向卫生局报告备案,再原渠道另行采购。至10月底我院网上采购药品金额为152.15万元。

四、加强医院管理,切实提高医疗质量

1、加强医务人员素质培养,规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训班,开展了一系列的专业知识竞赛活动,医务人员业务水平不断提高。

2、建立了医疗事故防范机制,增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益,妥善处理各种医患矛盾,建立了较完整的医疗事故处理预案,制订了相关的管理措施,不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习,提高了医务人员的责任意识,确保了医疗安全。

3、强化医疗质量意识,提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线,建立健全了各项医疗管理制度,开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动,不断地培养高素质的专业技术人才,较好地开展了各项新业务、新技术,从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写,各科室均能按照《卫生部病历书写基本规范(试行)》要求加强医疗文书书写管理工作。

4、加强药品管理,保证用药安全有效。把好用药关,药品严格实行集中招标采购。加强对的管理,狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度,形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素,保证患者用药安全。

五、加强行业作风,巩固“三好一满意”活动成果

以人为本,进一步改善服务态度,构建和谐医患关系。采用多种方式,如问寒问暖、送水送饭、陪伴检查、帮助病人取药、办理入出院手续等,加强和病人间的交流、耐心向病人交待或解释病情,充分尊重病人的知情权和选择权,让病人在就诊过程中遇事有人问、事事有人管。认真总结了“两好一满意”活动经验,大力弘扬高尚医德,落实便民利民惠民措施,广泛开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”(“三好一满意”)活动。

六、加强领导班子作风建设,积极构建和谐卫生院

1、党支部、院委会班子加强团结,深入医疗第一线,要求职工做到的自己首先做到,以身作则,率先垂范,严格自律,分工合作 ,相互配合,大事讲原则、小事讲风格,积极维护医院利益,共同担负起促进医院各项工作不断发展的重任。

2、在为每位职工提供事业发展平台的同时,从“以人为本”的高度,设身处地的把关心职工的思想进步和生活疾苦纳入工作日程,为生病生活困难的职工解决了一些实际问题,为构建和谐卫生院奠定了基础。

今后打算:

1、规范新农合服务的管理工作,严格新农合报销程序;

2、继续做好公共卫生服务工作,全力做好传染病防控工作;

3、在全面发展的基础上,突出特色专科建设;

第3篇:医院药事管理工作年度总结范文

在药库工作人员的共同努力和相互配合下,较好的完成了药品、材料的购进,保障了医院物资供应,满足了广大患者的用药需求。在新的一年里,药库将根据医院发展的总体目标,以改革创新的意识,求真务实的精神,脚踏实地的作风,努力做好药库各项工作,以下是2020年药库工作的工作计划:

一、药事管理

认真执行药事管理相关制度,开展药事管理与药物治疗学组的日常工作,收集临床用药意见及新药申请,加大力度监督检查本院药品的合理使用及采购情况,定期召开药事管理委员会会议,商讨本院新进或者淘汰的药品,指导临床合理用药。

二、药品采购管理

1、 认真执行国家基药政策,按照山东省药品采购管理法办法的规定,做好药品采购工作,保障临床用药。采购员将严格按照药品管理的相关法律法规执行网上采购药品,通过“山东省药品集中采购平台”采购国家基本药物目录和山东省基本药物补充目录的药品。根据省卫生计生委《关于执行新一轮药品集中采购结果的通知》要求,认真做好新标药品的采购和使用。

2、对我院及村卫生室上报的基本药物采购计划进行收集、审核、汇总、集中发送网上采购订单、对配送到位的药品验收、入库并分发至药房及村卫生室,做好村卫生室的药品代购、分发工作。

3、建立药品购进检查验收制度,对送达的药品及时验收,并在 24 小时内完成网上入库确认工作。对生产厂家、品规、剂型等与采购订单不符和或者质量、有效期、包装等不符合要求的药品,验收人员要拒绝接受。

4、 进一步加强麻醉药及精神药品的采购、管理工作,严格执行“五专”制度,确保麻醉药品的采购及使用的安全性。

三、药品储存和质量管理

围绕《医院物资管理办法》,对库存药品做到分类定位,按照“高危药品”、“急救药品”、“麻精药品”、“包装相似”等分别设立标签,整齐存放,定期统计药品的用量。药库的温湿度对药品的质量也至关重要。每日上午 9 时左右监测并记录一次药库温度、湿度,根据温湿度状况,采取相应的降温、除湿等调控措施以保障药品的质量,并做好记录。

四、临床贵重药品使用管理

了解医院工作动态,及时合理地控制药占比。杜绝高价药品的不合理使用。药库要进行总量控制。

五、医用耗材采购管理

为加强我院医用耗材的管理和监督,规范医用耗材的采购、配备,保证医用耗材的安全有效,减轻患者不合理负担,结合我院实际情况,成立了医用耗材采购管理委员会,制定了我院医用耗材采购管理办法,并严格按照本办法采购医用耗材,同时,要对采购过程中的各个流程、环节及时在公示栏内公示。

第4篇:医院药事管理工作年度总结范文

“五型”医院 强质量 保品质

作为军队医院,如何在保持军队特色的同时谋求医院的可持续发展?总医院院长侯明晓给出的答案是建设“五型”医院。“当前首要的工作任务就是以学习贯彻系列重要讲话精神为指导,以全面建设现代化后勤为目标,围绕建设‘打仗型、研究型、智慧型、示范型、服务型’医院谋篇布局,着眼建设新常态,树立工作新状态。这是推进强军目标在医院落地生根最直接的抓手、最有效的载体。”

侯明晓表示,要建设“五型”医院,首先要振奋精神状态,将思想聚焦到发展上。“有3种模糊认识必须要澄清。”侯明晓认为不能将军队改革、床位缩减和现实困难作为阻碍医院发展的借口。“改与不改,医院都要发展,只有发展好了,才能积极应对改革,把握机遇适应改革。

其次,不可否认床位规模影响收治、收入,但医院发展靠规模效益的时代已经过去,最终要靠内涵质量和技术水平。”还有要提升服务品质。军队医院存在的价值在于官兵,发展为兵、强院为战是永恒主题。”为此侯明晓提出要树立服务形象、提高服务质量、端正服务作风。

要树立服务形象,不仅要从态度上强调要求,医院还从理念、制度入手,坚持从服务方式、服务投入和服务奖惩改起,兑现“为兵服务十项承诺”,量化医德医风考核。

为提高服务质量,医院围绕建设服务型医院、服务型科室的目标,确立了4条标准,包括实现全流程服务;实现全方位服务,在抓好院内服务的基础上,注重关口前移;实现人性化服务以及“一站式”服务。

再次,“医院三分靠建,七分靠管。”侯明晓表示,建设“五型”医院,还要强化管理效益,这不仅是建设现代化医院的要求,更是当前医院最现实的需求。为此医院着重在三个方面做好工作。

第一是医疗质量管理。目前医院构建完成了医疗质量指标体系,形成重症管理、感控、合理用药、“五师”(医、药、护、心理和营养)共管临床、优化制度流程5个环节的配套制度和措施,使医疗纠纷发生率连续3年不断降低。第二是医疗环境的优化。近几年医院持续加强“四个形象整治”,使医院环境形象得到一定改观。第三要做好医疗支持体系,将信息化建设作为主要方式和打造智慧型医院的主要内容。近年来,医院的信息化投入水平连年保持在医院纯收入的3%~5%,并与辽宁省卫生计生委联合,作为试点单位推进“互联网+医疗”的相关计划。

此外,“医院竞争归根结底是学科的竞争,学科的比拼最终要靠内涵质量。”侯明晓强调要创新学科技术。近年来,围绕“五型”医院的建设,医院坚持医教研一体化发展,使学科实力取得了长足进步,医院首次跨入全国了百强医院行列。而基于当前医院的发展现状及需求,侯明晓提出了抓“五型”学科的理念,细化完善了“医教研一体化”思路,力求尽快形成学科技术的特点特色。

最后,侯明晓表示要推动制度的落实,这是医院政治安全、行管安全、医疗安全的保证。具体来说,医院在三个方面从严从紧,严抓组织制度、行管制度和财经制度的落实。目前在钱、物的管理使用上,医院已经出台了各项制度,规定凡属医院招标采购范畴的,都要坚持集中招标采购,科室全程参与管理,机关全程掌控把关,纪委全程介入监督,尽最大努力堵塞管理漏洞。

“‘五型医院’建设是指导全院未来发展方向的战略工程。全面深化改革即将启动,谋求在转型中快速发展是我们这一代总医院人必须承担的历史使命!”医院政委杨光辉不无感慨地说。

学科建设 凸显优势

经过多年发展,目前总医院拥有2个全军研究所、1个省级研究所、1个全军重点专科实验室、6个全军专科、专病中心和2个国家中医药管理局重点学科,以及被国家卫生计生委和中华医学会确定的17个培训基地。此外,高学历人才群英荟萃。现有中国工程院院士1人,3级以上专家15人,高职专家240人,博士生导师、硕士生导师247人次。

对于学科技术发展,医院管理团队一致认为要从四个方面考虑问题。首先是思考学科目标怎么定位。要把目标规划定准、定实,既不能“好高骛远”,也不好“妄自菲薄”。重点学科要坚持全面发展,按照“五型学科”建设要求,拿出可行措施;一般学科要突出特色发展,单项突破、重点建设。

其次要思考人才梯队怎么培养。人才是未来,育才是责任。没有人才,学科建设就没有了支柱。“目前医院已经对优秀专业技术人才出国研修问题制定了暂行规定,对上争取政策,对下加大激励,总的想法就是给优秀人才的成长搭梯子、铺路子。”杨光辉介绍说。

此外,要思考怎么提升专业技术。技术是医院安家立命的看家本领,没有技术优势就没有竞争优势。“要保住传统技术、发展特色技术,引进创新前沿技术,就要坚持有所为有所不为,整合科研资源、人才资源,集智聚力抓一批拳头产品。”主管这项工作的副院长王佳说。

最后要思考学科品牌怎么打造。打造学科品牌,有医院规划投入的因素,但更多的是自我发展、自主创新。“医院有很多学科都是从小到大、从弱到强发展起来的,从他们的实践经验可以看出,小学科可以创造出大品牌,小专业也可以发展成大品牌。在学科建设中,要树立品牌意识,拿出品牌战略,制定品牌路径,立起品牌标准,逐步建成能够引领专业发展的品牌学科。”这是副院长王可的深切体会。

坐落于沈阳市中心城区,与辽宁省人民医院以及中国医科大学附属盛京医院都相距不远,身处这一医疗圈内,总医院副院长仲怀春认为要在综合发展中体现特色。“我们可以有长处,但不能有短板。应该更好地发挥和巩固传统优势学科的优势,要让过去不是很突出的科室突出发展。”仲怀春说。

但当前医院面临着床位控制等一些限制条件,作为医院管理者,需要考虑如何在这样的情况下发展优势学科。王佳表示,医院目前实行床位的浮动式管理,尽可能给优势学科一个宽松的平台。

“再有就是要突出我们的特色。”仲怀春以医院的胸痛中心为例表示,心血管病研究所是医院的2个全军研究所之一,是传统的优势学科,胸痛中心是东北地区第一家国家认证的,二者的结合突出了优势学科的优势特色,产生了良好的社会影响和社会效益。未来,医院还将结合另一个全军研究所――全军神经医学研究所的优势,建立脑卒中的绿色通道,这正是医院对优势学科给予的优势平台。“每一个学科的发展都要具体到专业,结合专业特色考虑学科发展,才能真正把学科做起来。”

“学科建设其实本质上是一个队伍建设,也就是人才的建设。”医院政治部主任王强表示,医院多年来重视人才队伍的建设,而其中的重中之重就是领军人物的培养。“大家都知道学科带头人的重要作用,关键是如何发现、培养,让他脱颖而出,并且让他有一个很好的成长环境。”

因此,总医院多年来一直重视对科主任、副主任、护士长的选拔任命,坚持从业务素质、同行评价、基本学历、管理能力、学术任职等方面对有潜质的人才,实施公开竞聘选拔,再通过学科带头人的作用带动整个学科发展。“目前总院的科主任都是比较年轻的,能够让年轻人快速成长起来,是学科建设取得成绩的重要标志和手段。”医院副政委田敬革表示。

合理用药 服务为民

在今年5月的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》中提出了“力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右”的目标。而在总医院,2007-2014年,住院患者药费占比从43%降至26.6%,2015年上半年又降至24.6%;抗菌药占比从33%降至11.1%;抗菌药使用强度从70DDD(限定日剂量)降至35.2DDD;单床单日药费从960元降至600元以下。

“药占比不是绝对值,要科学、客观地看待,在满足临床需求的基础上,让新的治疗手段有用武之地。”侯明晓表示,因此降低药占比的核心是合理用药,而不是一味减少用药,基于这样的认识,才能真正将药占比控制下来。

“你得先弄明白,在药占比高的情况下,哪些部分是不合理的,将不合理的部分去掉,剩下的就是合理的。”而要真正做到这一点,杨光辉表示,一靠教育,二靠管理。通过对不合理用药剖析,可以发现造成这一结果的因素主要包括利益因素、技术因素、差错因素和组织运行上的问题。因此针对这些原因,医院也采取了多种对策,从文化上、制度上“砍”掉不合理用药。

为强化合理用药意识、端正用药目的,医院面向全员发动、培育合理用药的文化,包括开展“医德医风”教育、“价值观”教育、“双廉六制”活动,并举办“合理用药”专题医疗质量分析会,加强医德医风考核考评,最终在全院形成了合理用药的文化。

其次,医院对药事管理实行“去行政化”,落实《医院基本药物制度》,严格控制药品品规,控制基本药品的采购价格,加强重点药品监管,实行《医院常用药品目录》分级管理。

为从源头上控制高价药、促销药,医院与药品供应商签订协议,规定药品供应商不得向医院提供各类回扣或提成,一旦违规,医院将扣罚药商信用金(最高可达药品销售额的10%),视情况采取诫勉谈话、再次议价、延迟回款等措施,情节严重的供应商则会直接出局。同时,医院还会将相关情况通报给地方监察部门和工商部门。

医院还严格规定新药的引进流程和引进标准,每种药品进医院必须有临床科室的书面申请和药品采购供应小组的调查报告,再经过药事管理与药物治疗委员会专家的论证、审核。

此外,医院充分利用了信息化手段,力求让全员用药情况“可视化”,从而让用药情况阳光、透明。为此医院采用了多个软件,从事前预防、事中干预和事后监管三个方面提供合理用药的信息支持。在事前干预系统中,通过刚性拦截与柔性拦截以及提示有效地减少了禁忌、错误,对特殊用法和人群发出警示。在临床药师工作站中,建立了药师、医师的沟通平台,让临床药师工作记录一目了然,并方便药学服务绩效考核。在住院患者合理用药评价系统中,设置住院患者药疗医嘱评价以及抗菌药物医嘱的专项点评,同时在合理用药动态监测系统中,展现药品使用趋势,实现了有效监管。

用药知识与技能的欠缺,也是造成不合理用药的一个因素,为了给合理用药提供强有力的技术支撑,医院致力于提高全员的合理用药技术素质,将知识培训考核经常化、制度化;并创造性提出“五师服务临床”理念,组建了一支专业临床药师队伍,定期参与院级疑难病例讨论,参与日常会诊、查房、病例讨论;同时建立“多学科协作诊治模式”;开展多种形式的“合理用药点评”。

第5篇:医院药事管理工作年度总结范文

关键词:临床药师药物治疗现状存在问题

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.572

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0388-01

自2002年国家卫生部与中医药管理局颁布《医疗机构药事管理暂行规定》第一次正式以法律法规的形式确立临床药师制度及药师职责以来,我国临床药师制度得以迅速建立与发展[1]。该规定指出医疗机构药学部门以病人为中心建立药学管理模式,以合理用药为核心进行临床药学工作,主要内容为药师参与临床药物的研究、实践、治疗促进合理用药,以减轻患者伤害身体、心理及经济负担,提高疗效[2]。药师作为制度的核心参与者与实施者,参与临床药物治疗工作是其核心职责。

1药师参与临床药物治疗工作研究现状

文献研究从一定程度上反应药师的工作内容及研究方向,是反应其参与临床药物治疗工作的直接表现,本次研究通过中国知网文献总库,采用文献计量学进行检索,对检索的结果进行统计分析,得出相关的结论。

1.1统计方法。通过中国知网数据总库,分别以“医院药学”、“临床药师”与“医院药学+临床药师”为主题词对2003至2012年间文献进行检索,对统结果进行统计整理。

1.2统计结果。

1.2.1三种主题词搜索文献按年份分布。

由表1可知:2003年至2012年,“医院药学”、“临床药师”与“医院药学+临床药师”主题词文献整体上呈现逐年增长趋势,其中“医院药学”文献2007、2010、2012年呈现-20%左右的负增长,其余年份均有较大幅度的增长;“临床药师”文献未出现负增长,增长幅度在10%至90%,其中2005年增幅显著;“医院药学+临床药师”文献篇幅较少,总体增长,只在2007出现负增长,值得一提的是2007年“医院药学”、“医院药学+临床药师”均出现负增长,而“临床药师”增长率为9.44%,是统计年份中增长幅度最小的年份。

1.2.2“临床药师”文献按照研究内容分类。

由表2可知:临床药学文献内容以综述最多,占到了46.29%,阐述药师工作药物咨询、药物治疗文献十年来共1605篇,占到总数的37.70%,其中临床时间药物治疗占到21.47%,说明相关药学临床工作还有待加强。

1.2.3“临床药师”主题文献机构分布。对发表文献前四十位的机构进行统计,按照性质进行分类,并与表1对照,统计结果见表3。

有关临床药师的文献研究前四十位机构占到了81.20%,极为集中,其中大学类及大学附属医院占到了52.82%,而大学作为教学的地点,与临床工作实践联系没有一线临床工作人员紧密,其发表文献的质量值得商榷,而大学附属医院、军医院与地方总医院全部为三级医院,发表文献占到了总数的54.14%,而分布在全国各地数目巨大、接待人数较多的其它医疗机构发表文献非常有限,有关“临床药师”研究文献集中性过强,文献研究作为一种参考依据,可以看出地方低级别医院对于临床药师制度重视度并不够。

2药师参与临床药物治疗现状及问题

2.1医疗机构对药师制度重视度不足。结合参考文献统计结果及有关学者统计研究,医疗机构特别是地方医院及低级别医院对于临床药师制度及药师参与临床药物治疗的重视度有待提高,研究过于集中[3];从文献统计中可以看出,文献数目呈爆发式的增长,特别是2011年制定并实施《医疗机构药事管理规定》后,增长幅度显著,而2007年正式开展的临床药师制度试点工作[4],相关文献显著下降,呈现政策应激性,不能反应实际的建设成果。

2.2药师与临床药物治疗的工作脱节现象严重。本次调查研究文献的内容主要集中在综述,对临床治疗实践研究只占到21.47%,而偏向于理论描述的综述及药物咨询文献共占到了62.52%,而对药物临床效果进行研究也是药师的职责,特别是具体药物疗效、副作用等情况研究文献极少。

2.3药师队伍建设不足。研究中有关药师培训指导文献只占3.15%,药师工作不仅仅需要扎实丰富的专业,还需要具备临床实践经验与研究创新实践精神,这些素质都不是一朝一夕能够提高的,需要健全的药师培训体系,为临床治疗提供人才保障[5]。

3总结

总而言之:药师参与临床治疗工作是药师核心价值的体现,应加强人才队伍建设,提高研究的专业性及实践性,为医疗机构合理的用药提供保障。

参考文献

[1]李露言.临床药师论文刍议[J].药学与临床研究,2013,4(2):305-306

[2]徐文正,袁玉红.临床药师在医院安全用药中的作用[J],2013,7(3Z):330-331

[3]高艳萍.对临床药师在临床不合理用药的药学干预[J].中国实用医药,2013,8(22):192-191

第6篇:医院药事管理工作年度总结范文

20*年是医院深化改革的关键年,今年来,我们紧紧围绕医院年初制定的总体目标,坚持“以人为本”的科学发展观,围绕“以病人为中心,以提高医疗服务质量”医院管理年工作主题,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,积极探索建立科学管理的长效机制,保障医院可持续发展,全方位提升了医院的医疗质量。作为分管医疗工作的业务院长,现将半年来所做的工作向仁济公司领导及院领导汇报如下:

一、上半年工作回顾

(一)、落实医院管理年活动有关工作

医院管理年活动,本人作为领导小组成员之一,兼医院管理年办公室主任,根据***省及***市《医院管理年活动考核细则的通知》精神,对医院管理年活动的内容任务进行了分解,制定了本院《医院管理年活动方案》、《医院管理年活动工作计划》及本院《医院管理年活动考核细则》,其中对质量与安全要求相关质量指标等方面的内容,正在组织实施过程中。

(二)、医疗管理工作

1、不断完善和落实医疗工作制度

修证完善了我院医疗工作制度已汇编册,待校对后即可发致本院医务人员,本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时,对关键性医疗制度强化了环节管理,把每周一次的定期检查与不定期检查相结合,统一了全院关键性

医疗制度落实过程中八个登记本,规范了记录的要求,使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行,并取得了一定的成效。

2、强化基础质量管理,提高医务人员整体素质

全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一,今年则重抓了学习,抓学习首先要抓学风,与学习制度的落实,尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高;第二是抓学习制度的落实,规定每周二为医院业务学习日;第三是抓学习的内容,包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展;第四是抓学习的方法,包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动,选送上级医院进修及短期培训,在人员紧缺的情况下克服困难,选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训,针对我院的现状,尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题;第五是以考促学,注重考试的实用性,以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练,对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次,参考人数达268人,在参考人员中随机抽考83人再次考试,两次成绩均达良好。

3、抓病历处方质量的提高。

上半年召开病案管理委员会议3次,就如何提高我院病历书写质量进行讨论,同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行展评,及时总结梳理,剖析存在问题,及时反馈,要求各科室限期整改,并组织复查整改情况。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外,上半年共抽取315份归档病历在自查的基础上,送到****人民医院评审。在共计315份送审病历中,甲级病历284份,乙级病历28份,未定级病历1份,丙级病历2份,甲级率达90%。对丙级病历的个人给予了严肃处理:1、待岗两个月处分;2、扣发人民币1000元;3、全院通报批评。同时,当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光,起到了一定的警示和促进作用。

上半年我们进行了我院处方的重新认定工作,确定了具有处方权的218名医生,落实了卫生部《处方管理办法(试行)》,在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求,采取了落实措施,4月1日正式起用新处方。在提高病

历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量;②检查现住院病历每周一次,所查病区包括所有的现住院病历;③由往年一查了知到今年文字通报科主任,到目前在检查的第二天,直接由医务科在科室晨会上进行通报,对存在的问题形成文字资料,每一位医生人手一份;④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次,到目前的每月检查三次;⑤在要求上一定按规范严格执行,不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性,强调了检查的质量,通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题,但总体已有明显提高。

4、规范管理,坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的服务观念,纠正行业不正之风,减轻病员不合理负担,根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》(*卫办[2004]**号)和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗*机构药品收入比例的实施意见的通知》精神,制定了****人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口,努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高限额,制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》,目前,我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则,目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规,增强法制意识和医疗安全意识,加强工作责任心,规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查,每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议5次;组织相关法律法规知识考试1次;组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次,进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识,就如何从法律的角度认识病历书写的重要性,如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论;邀请*****市卫生

局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任”专题讲座,布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论,排查引发纠纷、事故的隐患,制订整改措施,在中层干部会上交流,同时形成书面材料上报;全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制,加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度,每季度按医院绩效考核要求提供考核数据;组织相关手术科室学习《江苏省手术分级管理规范》(试行),进一步完善手术审批备案登记制度,并进行了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,并组织学习,从7月1日起对会诊进行规范管理;进一步规范各种同意书的书写,督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。

6、注重学科建设,增强医院发展后劲

现代医学的高速发展,学科专业分工既向精细化深入,也

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向高度综合发展,传统的学科专业不断分化,融合与重新组合,使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强,因此,加强学科建设是医院管理的重要课题。今年医院确定了六个培养发展重点建设学科,根据学科发展的需要,上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次,组织学习《医院学科建设要求》,各学科制定学科发展规划,4月份开始按计划逐步实施,期间,我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新项目,心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌,但其基础工作已在开展,并意向与****联合组建心血管疾病诊疗中心,通过加强重点学科建设达到出人才、出成果、出品牌,发挥良好的社会效益与经济效益,并带动其他学科发展的作用。

7、制定医疗质量管理方案与考核细则

上半年根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求,制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、《外科管理工作要点》等。

8、其他工作

①年初***市卫生局2004年年终检查工作,计划生育执业资格检查,爱婴医院检查;②综合病区开设工作,疼痛门诊开设工作;③协助新出台绩效工资发放;④年初两院合并医生配备与调整工作;⑤协助全员竞聘上岗工作;⑥主持制定EMSS(紧急医疗救援体系)建设方案(待讨论实施);⑦业务工作与手术;⑧主持重危病人抢救与突发成批伤员的救治。

(三)、防保工作

1、传染病管理

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

2、健康教育

在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次,上街、赴义诊3次,累计接受义诊、健康咨询560余人次。按创卫要求整理了近几年健康

教育资料,并对分院集中培训。

(四)、药剂管理

1、进一步强化服务意识,树立良好窗口服务形象,坚持站立收方服务。

2、狠抓药品质量,坚持药品质量“三把关”制度,即验收、领药、发药三把关,未发生假劣药品事件。

3、坚持双人复核调配制度,上半年未有差错事故发生。

4、召开全科人员会议,狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订,严禁统方。

5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建星级药房工作并顺利通过了市药监局的初验。

6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。

7、积极配合*****药品统一招标配送工作,协调处理配送过程中的相关事宜。

(五)、医保工作

1、组织学习有关法律法规,重申了医保病人的具体要求,抽查了280余份医保病历,则重检查合理检查合理用药的情况。

2、针对医保工作存在的问题,如:用药档次高,用药数量偏大,部分用药不合理或无指征,出院带药超剂量,住院时间较长,用药无医嘱等问题,分别在中层干部会议及全院医生会议上进行了传达,加强了督查的频率与力度,目前,以上现象已得到有效控制,1-7月份医保费用已全部结算。

二、存在问题与改进措施

由于本人既是一个领导又是一个医生,因此常常难以正确摆正管理与业务和关系,在某种程度上由于手术等因素影响管理工作,又由于我院以往在管理上严重缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则。今年上半年看书动笔制定软件资料较多,因此在某些问题的落实上还没有完全到位,也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多,面对一大堆

问题,有时难免有畏难情绪,工作的力度还不够大,今后要注意改进以下方面的工作:

第7篇:医院药事管理工作年度总结范文

一、县情概况

位于省中部,全县国土面积2695平方公里,辖21个乡镇、3个县直场,人口45万。县城面积达10.2平方公里,常住人口近15万人。先后获得“省级文明城市”和“省级园林城市”等荣誉称号。去年全县新农合参合率为96.47%,财政资助农村低保、农村五保供养对象、优抚对象15582人全部参加新农合,年度最高支付限额提高到了5万元,政策范围内住院费用报销比例60%,统筹基金使用率78%。农民可在所有定点医疗机构自主选择就医,一次报帐率达到95%以上。从近年全县医疗服务情况来看,群众健康需求呈现高增长的态势。

二、医院概况

县中医院位于县城大园北路,占地面积25亩,现有建筑面积16000多平方米,固定资产近9000万元,其中医疗设备约3000万元。全院共有职工312人,取得中级以上专业技术职称93人(其中正、副主任医师共18人),40岁以下人员占职工总人数的52%。医院科室设置齐全,有急诊科、内科、儿科、外科、骨伤科、妇产科、肛肠科、五官科(口腔科、眼科、耳鼻咽喉科)、康复科(针灸、推拿、理疗、疼痛科)等临床一级科室,设置有检验科、放射科、功能科等医疗辅助科室。拥有西门子螺旋CT、CR、西门子四维彩超、体外震波碎石机、德国弹道碎石机、汽化电切机、德国狼牌腹腔镜等先进设备。多年来,业务收入在全省县级中医院名列前矛,先后荣获全国卫生系统先进集体、全省中医工作先进集体、省级文明单位、省卫生系统行风建设先进单位等光荣称号。2010年1—12月份诊疗总人次176519人次,同比增长18076人次,其中门急诊量167341人次,收治住院病人数为9442人次,住院手术病人2210人次;全院业务总收入达4377万元,同比增长38%,创历史新高,今年1-10月份全年业务收入达5110万元,预计全年业务收入可达6000万元。

三、特色中医院建设情况

根据省卫生厅的布署和安排,结合医院实际,我们开展了特色中医医院建设工作,并制定下发了活动实施方案,以“弘扬中医文化、传承国粹精神、更新服务观念、完善规章制度”为主题,采取一系列切实有效的措施,保证工作的顺利开展。

1、加强领导,明确责任,营造良好创建氛围。

县委、县政府高度重视中医工作的发展,多次专题研究中医院的发展工作,拿出黄金地段(原汽车站)用于我院建设医疗综合大楼,并通过立项规划,要求把我院的医疗综合大楼建成全县的精品工程、亮点工程和标志工程。医院高度重视特色中医医院建设工作,成立了由院长为组长,由班子成员为副组长,各相关科室负责人为成员的特色中医医院建设工作领导小组,抽调了责任心强、业务素质好的人员,分成十个工作小组,每个工作小组有组长和责任人,坚持谁主管谁负责原则,明确了科室主任为本科室创建工作第一责任人,建立了创建工作层级负责制和责任追究制度,形成了院长负总责,班子成员具体抓,医务科组织协调,各工作小组、各科室层层抓落实的工作机制,加强领导,集中精力,稳步推进特色中医医院建设工作,营造了全院“人人参与,事事关心”的氛围。

2、明确发展目标,进一步强化中医为主的发展方向。

我们认真贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》、《中华人民共和国中医药条例》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,以“中医医院管理年活动”为契机,进一步强化以中医为主的发展方向。制定了医院以中医为主的中长期发展规划和发挥中医药特色优势的年度创建计划,并将规划和计划具体为院、科、个人三级的年度工作目标任务,严格实行奖惩考核。形成了全院上下做中医人、说中医话、干中医事的良好氛围。

3、加强中医药人才队伍建设,优化中医药卫技人员和管理人员结构。

实现中医药事业的伟大复兴,中医药人才是关键,中医药队伍是前提。我们从配备和充实中医药人员入手,通过人才选拔、引进和培养三驾马车并举的办法,不断优化医院的卫技人员结构。5位院班子成员中有4位班子成员懂中医、讲中医、用中医。医务科、科教科、护理部等主要临床职能科室干部和急诊科、内科、骨科、五官科、针灸康复科科主任均选拔中医药专业人员担任。全院中医类别执业医师占执业医师比、中药专业技术人员占药学专业技术人员比、临床科室中中医类别执业医师占执业医师比均达到60%以上。医院护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训达100%,为实施医院中医医、教、研强院兴院战略,铺垫了良好的基础。

4、突出中医特色优势,为人民群众提供更加优质的中医药服务。

医院按照中医基本技能的要求,把辨证施治作为临床诊疗技术管理、提高医疗质量的重要环节,制定了临床科室常见病治疗的一系列常规和工作路径,各临床科室都采取了中西医结合的治疗方法。目前,医院配置了中药煎药机、中药熏蒸床等国家中医药管理局推荐设备20余台,开展了肝病、脾胃病、骨伤等中医诊疗技术30余项,采用针刺、艾灸、敷贴等非药物中医治疗方法62种。全院辨证论治优良率达96%,住院病人中医治疗率达51%,门诊病人中医治疗率达65%,非药物中医技术治疗人次占门诊总人数比达10.1%,门诊中药处方占总处方比达30%,中药收入占药品收入达30.5%,急诊病人中医参与治疗率达92%,急诊中医证候诊断准确率达98%。

5、实施“三名”工程,打造品牌重点专科。

我们按照医院的发展战略和中医医院管理年活动的要求,大力实施了名院、名科、名医创建工程,不断提升医院的专科品牌。制定了特色专科专病建设项目实施方案,实施了重点专科常见病、重点病种中医诊疗方案,大力开展重点专科医、教、研活动,定期进行临床疗效评价,分析中医药治疗的难点并提出解决难点的思路和措施,不断优化重点病种的中医药特色优势。积极开展了名老中医学术经验继承,有3人被省卫生厅选拨为省中青年名中医培养人。五官科被省卫生厅授牌为“省中医五官医疗中心”,骨伤科为“省中医院特色科室”建设科室,针灸康复科正在申报省级重点专科,肛肠科为我院重点专科。

6、健全中药药事制度,规范中药药事管理。

认真进行了中药房达标创建工作,设置了120m2的中药饮片库房、130m2的中药饮片和中成药调剂室、20m2的中成药库房、20m2的周转库和与医院业务相适应的中药煎药室。实行了中药剂科主任主管中药师任职资格、中药饮片质量验收负责人具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工、中药饮片调剂复核主管中药师任职资格、煎药室负责人中药师任职资格。建立健全并严格执行了中药饮片验收制度、中药处方规范、中药饮片调剂制度、中药煎药操作规范、中药煎药质控程序、中药煎药室工作制度等管理规范,中药处方审核和调剂复核率达100%,每剂重量误差在±5%以内。

7、积极开展中医特色护理,实施辨证施护。

根据国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南(试行)文件精神,以《中医院中医护理工作指南》为指导,以《中医护理常规技术操作规程》为规范,有计划组织实施、督查、整改,积极开展辩证施护工作。从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、中医护理质量评价、中医特色护理及持续改正等六个方面实施中医特色护理辩证施护工作中,病区实有床位与在岗护士人数已达1:0.41,各科护士能熟练掌握本科室开展的3个病种以上常见病的中医护理技术常规,2项以上中医护理技术操作,能够为患者提供具有中医特色的情志护理、用药护理、饮食护理、生活起居护理、专科护理及健康教育指导工作。

8、体现中医医院基本特征,彰显中医药优秀文化。

中医药文化的核心体现在以人为本,大医精诚。医院注重把中医药文化核心价值贯穿到整个医疗活动中,形成医院中医人誓词,凝炼院训,明确宗旨,树立理念,标志院徽,制作院歌,确立中长期发展战略,并融入医院环境形象。在医院环境形象建设中,注重体现中医药文化。在医院庭院显著位置,投资近10万元建设了体现医院中医药特色的文化亭。在医院种植了银杏、杜仲等名贵中药材,每颗树都建立了名片,在各病区和门诊部设置了中医知识篇、名医传记篇、医德仁术篇、中药知识篇、养身知识篇等不同专题的中医药文化走廊。

9、应用常用中医预防保健技术,防病治病。

第8篇:医院药事管理工作年度总结范文

一、为确保医院管理安全,保证医院工作的顺利进行,根据有关安全工作法规规定,结合医院工作实际,制定本规定汇编。

二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分,要贯穿到工作的方方面面,落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下,都要十分重视安全工作,不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。

三、坚持“预防为主”的安全工作方针,在思想上、认识上筑牢安全防线,筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防范基础,提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在规定上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。

四、大力推行安全工作目标管理责任制,将安全工作的目标分解到科、到人,将安全工作的责任落实到人头,建立全方位、全时制的安全工作网络,努力创建平安型医院。

第二章安全宗旨和目标

一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务,为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。

二、全院人员必须牢固树立“安全第一”的思想,坚持以人为本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在进行各项工作时保证安全,在确保安全的基础上认真做好各项工作,做到安全和工作“两不误”。

三、安全工作的主要目标:围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵,努力达到全院年度安全工作实现“五无”即:无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷(被)盗、食物(药物)中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。

四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任,做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作,防止各类案件、事故的发生,具体目标是:

1、办公室:年度内无责任性行事故,无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。

2、人事科:年度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。

3、宣传科:年度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。

4、经管科暨行政监察审计室:年度内无经济运行管理和经济考核方面的责任心严重差错事故,无行政监察失察、审计失真、失职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计差错事故和严重问题。

5、纪检监察科:年度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题,无对党员、领导干部监督失察而发生的责任心案件及严重问题。

6、司机班:年度内无由我方负主要责任的等级车辆事故、车辆机械事故以及违反交通法规的规定、规定的严重问题,无领导和工作用车方面的严重责任问题。

7、财价科:年度内无现金、资产、帐务管理方面的责任心差错事故,无财务工作人员监守自盗、贪污挪用、私报公款、收支差错导致医院或患者利益严重受损等严重问题,无乱立项目、乱设价格、乱收费用因而导致发生经济责任事故和严重经济纠纷问题,无违反财务法律、法规、规定导致发生的经济案件。

8、总务科:年度内无水、电、气断供及水、电、气机械设备设施方面的责任心严重事故,无物资采购及供应方面的严重差错问题,无采购中收受“回扣”的商业贿赂问题,无在检修、维修方面的生产事故。

9、基建科:年度内无因监督管理不到位出现责任性严重工程质量问题和生产事故,无在工程、维修项目承发全方面收受商业贿赂等问题。

10、保卫科:年度内无因检查、巡查、监控不到位出现被盗、失火及安全生产、人为破坏等方面的责任事故,无保卫人员参与各种不利于治安、安全方面的严重问题。

11、信息中心:年度内无因安装、检查、检修、调试、监控不到位和操作规程、编程不正确发生网络失灵、内部病毒侵害、数据丢失以及信息方面的严重错误的案件,无信息工作人员违反法规规定发生治安、安全方面的严重问题。

12、医教科:年度内无因管理、监督不到位发生责任心等级以上医疗事故和严重纠纷,无医务人员违反医疗规定、技术规范和医疗职业道德发生的严重工作差错和责任事故。

13、护理部:年度内无因护理管理不严、执行医嘱不严、护理不到位发生医疗事故和严重医护患纠纷,无护理人员违反卫生法规、护理规则、操作规程和职业道德发生严重责任心差错事故,无因对实习、进修人员管理失控导致发生事故和严重问题。

14、院感科、预防保健科:年度内无因院内感染控制不严、预防不力,导致发生责任性严重感染事故、传染病流行以及医疗纠纷,无因规定不健全不落实和违反操作规程和职业道德,导致发生严重责任性工作差错和严重问题。

15、门诊部:年度内无因违反医学原理和医疗技术操作规范失诊、误诊导致发生责任心严重医疗差错、事故和纠纷,无因违反各项医疗核心规定和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。

16、住院部:年度内无严重责任性医疗事故和医疗纠纷,无因违反医疗规定和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。

17、药浴科:年度内无责任性药浴医疗事故和严重医患纠纷,无因洗浴医疗保护措施不到位及药水压力容器使用维护不当发生意外伤害事故,无违反医疗规定和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。

18、外治科:年度内无责任性外治医疗事故和严重医患纠纷,无违反医疗规定和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。

19、外科:年度内无责任性手术医疗事故和医患纠纷,无违反手术等级管理规定、患者及家属签字同意规定发生责任性严重工作差错和问题,无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题。

20、麻醉科:年度内无违反麻醉技术规范和操作规程导致发生的责任性医疗事故和纠纷,无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题。

21、内科及各临床专科:年度内无违反医学原理和医疗规范导致发生责任心医疗事故和医患纠纷,无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题,无错诊、误诊以及使用违规药品导致发生的责任性严重工作差错和问题,无推销个人或非法使用药品导致发生的其他严重问题。

22、疫病科(传染科):年度内无违反传染病管理规定造成严重院内交叉感染的责任心医疗事故和医患纠纷,无违反医疗核心规定和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。

23、急诊科(普通急诊、icu):年度内无因误诊和工作失职导致发生延误抢救时机造成责任医疗事故和医患纠纷,无违反急诊(急救)规定和违反职业道德发生重大工作差错和问题。

24、放射科、化验科:年度内无因技术性检查错误、诊断错误导致发生责任心医疗事故和医患纠纷,无违反医技检查规定和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。

25、药剂科:年度内无因错发药和使用过期、不合格药品或对药品不良反应监测不严导致发生责任心医疗事故和医患纠纷,无违反药品管理法规、规定以及职业道德发生严重工作差错和问题,无在药采购过程中发生“回扣”等问题。

26、药剂科(包括药材采购):年度内无因使用不合格药材、加工炮制不规范、检验不规范导致发生责任性医疗、用药事故和医患纠纷,无违反gpp管理规范、制剂工作规定、职业道德发生严重工作差错和问题,无私自销售药品、私拿药材、药品的严重问题,无制剂生产安全责任事故。

第三章安全组织和职责

一、医院安全工作在省卫生厅以及有关部门对口指导下进行。在综合安全方面接受卫生厅安全管理部门的指导和检查,在医疗安全方面接受医政部门的指导和检查,在社会安全方面接受辖区政府部门的指导和检查,在社会治安综合治理理方面接受治安部门的指导和检查,在消防、人防、交通安全方面,接受相关对口部门的指导和检查。医院和相关科室、人员,不得以任何借口拒绝上级和相关部门的指导、督导和检查考评。

二、医院成立安全工作领导小组。由院长担任组长,行政副院长和业务副院长分别任副组长,成员由各办公室、人事科、纪检办、财务科、总务科(后勤)、保卫科、医务科、护理部、门诊部、住院部、药浴科等科室负责人组成。

医院安全工作领导小组的主要工作职责是:

(一)及时传达贯彻上级及有关部门关于安全工作的文件、会议、电话、电报精神,结合医院实际,制定工作方案,分工专人抓好落实。

(二)及时研究布置医院安全工作,制定相关安全工作文件和规定,动员和组织全院各科室和各类人员积极参加各项安全活动,完成各项安全工作任务,落实各项安全工作规定,确保正常的医疗、工作、生活秩序。

(三)及时了解掌握医院安全工作形势,发现和研究解决在安全方面的各种具体问题,为医院安全工作提供人力、财力、物力保障。

(四)及时分析总结医院安全工作情况,如实向上级和对口部门汇报医院安全工作情况,认真接受上级部门的检查督导,整改上级部门检查时指出的问题,采纳上级部门提出的意见建议,有针对性地做好医院安全工作。

(五)及时宣传、表扬安全工作先进典型和先进经验,对安全工作成绩突出的集体和个人给予奖励;及时调查研究处理各种违反安全规定的人和事,严厉惩处违反安全规定造成的案件、事故和严重问题。

(一)及时向上级部门报告安全方面的重大事件。

(二)指导医院各安全组织做好安全工作。

(三)搞好责任分工,把安全工作具体事项分工到有关小组、科室和个人,抓好落实。

三、医院安全工作领导小组下设行政安全组、医疗安全组、生产安全组:

1、行政安全组由一名行政副院长担任组长,办公室主任任副组长,组员由办公室、纪检办、人事科、审计科、宣传科、财价科、信息中心等职能部门负责人组成。

行政安全组的主要工作职责是:

(一)负责行政管理方面安全规定的制定、安全责任制的检查、考核、总结、汇报等工作。

(二)负责各种重要文件起草、领取、发放、传阅、办理的安全,严防发生政治性、原则性差错和失误,做到有令必行、有禁必止、政令畅通、令行禁止。

(三)负责查办各种违纪、政纪及行业作风纪律、违反职业道德规范的案件和问题。

(四)负责做好人事、劳资、执业资格、职称、人事管理方面的安全工作。

(一)负责做好档案文件方面的安全及保密工作。

(二)负责做好经济运行管理、绩效工资分配、行政监察和审计方面的安全工作,做证审计数字的安全。

(三)负责做好广告宣传、新闻宣传、各种媒体宣传、网络宣传、信息网络管理、医院网站、网页的安全工作,保证网络宣传各硬、软件的安全、有效。

(四)负责医院各类财产、物资、资金、帐目的安全,尤其要注重做好支票、现金、收支方面的安全工作。

2、医疗安全组由一名业务副院长担任组长,医务科主任任副组长,组员由门诊部、住院部、护理部、药浴科、医技、药剂、制剂等科室负责人组成。

医疗安全组的主要工作职责是:

(一)负责医疗管理方面安全规定和标准的制定、医疗安全责任制的签订、检查、考核、总结、汇报等工作。

(一)负责对各种医疗文书(处方、病历、检查单、报告单、医嘱等)的规范化管理,对各种医务数据的统计、归集、分析、汇报,对各种业务材料的起草、整理等,确保医疗文书、数据、文件、材料的安全有效,从机制上有效杜绝各种医疗事故和纠纷的发生。

(二)负责对各项医疗工作核心规定、急救规定、手术麻醉工作规定、医嘱规定、医患谈话规定、护理工作规定、放射工作规定、检验工作规定、药剂管理规定、药品不良反映监测规定、制剂生产安全规定、机械维修保养规定和操作规程的建立和检查落实工作。

(三)负责对各专科诊疗规范和技术标准、护理规范和操作规程的制定和检查落实工作。

(四)负责对门诊、住院工作的安全管理,确保门诊住院工作安全有序进行。

(五)负责对门诊、住院病人的管理,确保病人在门诊、住院时期的人身和个人财产、物资安全。

(六)负责对门诊部、住院部、药浴科等部门使用的资产、机械设备和用品的管理,防止人为的丢失、损坏和发生故障。

(七)及时进行医疗安全工作形势分析,发现问题及时解决,重大问题及时报告。

3、生产安全组由一名主管后勤、保卫工作的副院长任组长,总务科科长为副组,总务科、基建科、保卫科及配电房、锅炉房负责人为组员。

生产安全组的主要工作职责是:

(一)负责后勤保障(包括水、电、气、暖、基建、维修和安全保卫[包括治安、消防、防盗、防灾害事故、外来危险、威胁侵害]等方面的安全管理、规章规定、处置方案[预案])的制定、检查、落实,使安全保障、安全保卫工作做到有章可循、有据可依。

(二)负责做好对地方政府和治安部门、消防部门、人防部门、环保等部门和组织的协调工作,建立有效的联防、防控、处置机制。

(三)负责对各项基本建设、维修工作、检修工作的安全管理,防止发生基建事故、营房塌陷、墙体脱落、围墙损坏、营房设施出现故障和险情的责任性事故和严重问题。

(四)负责对各类物资、机械设备、水、电、气设备的检修、检验、检查工作,发现不安全隐患及时汇报并组织进行维修,保证各类设备、设施的正常运行,保证各类物资的及时供应和安全使用。

(五)负责对全院消防、人防和防盗、防灾及安全生产情况进行检查,检查结果及时汇报并留好资料。

(六)做好对各种压力容器、消防设施、防盗报警设施的保管使用和安全检查工作。

第9篇:医院药事管理工作年度总结范文

(一)全面预算管理对医院的计划作用

通过全面预算管理可以使医院的目标和相关政策以数量化的形式呈现,促使医院合理组织收入、科学安排支出,对医疗市场的变化趋势和群众的医疗需求进行预测和判断,对有可能出现的问题和困难事先加以考虑,同时对医疗资源的用途进行规划,发挥最大作用,避免因资源短缺而影响医院的整体运营。

(二)全面预算管理对医院运营的控制作用

在预算的执行过程中,管理人员能够根据预算的目标对相关的经营活动进行控制,对于背离目标的活动进行评估,并对不利于发展目标的行动采取措施予以纠正,做到事中控制;同时通过相关的绩效评价和信息的反馈,找出产生差异的原因,并对症下药,采取措施,使之有利于目标的达成,做到事后控制。

(三)全面预算管理对医院各部门的协调作用

医院的全面预算管理是使医院形成一个整体目标,并对其进行预算,包括了医院的各个部门,因此预算可以促使各部门不仅要考虑本部门的工作目标,同时还要考虑各部门之间以及与医院的关系,协调各部门的目标和活动。而且通过预算可以使每个部门和人员明确自身的工作目标,促进各部门之间的协调沟通,从而提高工作效率。

(四)全面预算管理对医院员工的激励作用

通过实行全面预算管理,不仅增加了管理透明度,而且使每个医务人员更加深刻的认识到自己对社会责任,使全院职工对社会及医院所倡导的价值标准形成统一的认识;预算是全院职工的智慧结晶,能使职工围绕预算目标努力工作,增强全院职工的凝聚力;分解的各个分预算目标则是考核各部门工作业绩的主要依据及准绳,通过实际与预算的比较,便于对各部门及每位员工的工作业绩进行考核评价,以此为依据进行奖惩和人事任免,调动员工的积极性。

二、全面预算的指标体系的建立和编制程序

(一)预算编制的计算方法

一般预算的方法主要分为定额计算法、比例计算法、标准计算法、比较计算法和估计计算法,每种计算方法都是适用于不同的项目,如比例计算法一般用于按比例掌握开支的预算,包括像养老保险、住房公积金、职工福利、科研费用和折旧费等费用的预算;而估计计算法则适用于无法核定确定数目金额或无规定标准的项目预算。在实际的预算中,常交叉使用以上计算方法。

(二)预算编制的方法

医院编制预算,传统的做法是采用“基数加增长”的方法,即以前一年的费用收支为出发点,在本年度对相关的费用进行适当的调整来制定本年度的预算,但是这种预算方法因只考虑业务扩大的科室情况,而忽略了业务缩小的科室情况,容易造成超额预算。考虑到零基预算的高要求、编制时间较长和工作量偏大的问题,为了使预算更切合实际情况,可采用滚动预算的方法。即在编制预算时,将年度细分为季度,并对第一个季度的每月进行详细的预算,以方便监督和执行,同时对其余三个季度进行大致的总额预算,到第一个季度结束时,根据第一季度的情况对第二个季度进行细分和修正,并列出剩下季度的总额,以此类推。

(三)预算目标的制定

导致医院预算系统运行效率不高的原因主要在于不合理的预算目标,而医院的预算目标主要是受医院的战略规划和预算的指导原则等因素的影响,因此制定预算目标必须制定好医院的战略规划,认真分析医院内外部的各种影响因素,明确适合医院长期发展的方向。因此,医院的预算应当符合医院的长期发展的目标要求,并以战略规划为框架。

(四)基本数据的确定

基本数据的确定主要包括预算时期的人员编制数、离退休人员数、医院的病床数、住院人数、出院人数、门急诊人次、住院及门诊的均次费用等等,根据这些数据来制定支出总预算、收入总预算、资金总预算、现金流量总预算、住院床日总预算和门急诊工作量总预算等。

(五)收入预算的编制

收入预算主要包括财政补助、上级补助、医疗收入、药品收入和其他收入。财政补助应根据财政部门核定的定额补助和专项补助进行编列,实行定额补助的医院,根据定员或基本数字,按补助标准进行计算编制,对实行定项补助的,根据财政部门确定的项目,逐项进行计算编制;上级补助则可根据主管部门和主办单位对补助款项的计划指标以及取得计划年度内补助的综合分析等,进行合理预算;医药收入的预算可根据预测的门诊和住院人次和均次费用预算进行计算编制;药品收入可根据上一年度的每门诊人次以及每占用床日药费的实际收入,结合预算年度的业务量预计变动数计算编制;其他收入也可根据具体收入项目的不同内容采取不同的计算方法。

(六)支出预算的编制

支出预算则主要包括药品支出、医疗支出、财政专项支出和其他支出几部分。药品支出中的药品费支出预算主要是通过两种方法,一种是根据药品收入预算与国家规定的差价率编制,另一种是参考上一年度实际的药品差价率来合理的计算;医疗支出则是指在医疗过程中所产生的费用,包括了人员费、公务费、设备费用、业务费用以及其他的一些费用,支出预算应在参照上年实际支出的基础上结合预算年度的工作目标,充分考虑可变因素对预算的影响合理编制;财政专项支出则是根据具体的项目进行预算编制;其他费用支出同样是参考上一年度的实际开支情况,针对本年度可能产生的相关因素进行正确的预算编制。

三、全面预算管理的执行

(一)成立预算管理委员会

成立的预算管理委员会,成员应包括医院各部门的主要领导人员,其中财务科、后勤科、人事科、药剂科、医务科等部门的领导必须为管理委员会成员。医院预算管理的运行机制,不仅要求预算管理决策层直接介入预算管理的授权、预算管理审批等具体环节,而且要求决策层领导人将其作为医院的一项全面管理系统工程加以重视。

(二)建立相应的管理制度

医院的全面预算管理的执行,必须要有一个相应的管理制度体系作为支撑,使得医院各部门按统一标准执行。在制定管理办法时,医院应根据自身实际情况加以制定,制定出《医院预算管理制度》以及适用各部门的《预算管理实施细则》。

(三)严格执行预算管理

在医院执行预算管理的过程中,难免会出现诸如预算无用或预算死板的看法,从而严重影响预算的执行。因此医院在进行各项活动时,应严格按照预算办事,围绕预算的目标进行经济活动,必要时实施相应的制约措施。