公务员期刊网 精选范文 儿童口腔保健与预防范文

儿童口腔保健与预防精选(九篇)

儿童口腔保健与预防

第1篇:儿童口腔保健与预防范文

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择2018年1月1日至2019年12月31日上海市金山区张堰镇某小学1 906名小学生为研究样本。所有受试者均有龋齿预防需求。依照单双号顺序,将其分为对照组953人以及观察组953人。对照组男性534人,女性419人;年龄7~11岁,平均年龄(8.7±1.5)岁。观察组内,男性533人,女性420人;年龄7~11岁,平均(8.8±1.3)岁。2组受试者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 干预方法

对照组学生接受常规化龋齿预防,详细流程为:定期对该组受试者开展口腔检查工作、叮嘱青少年儿童平日生活内少吃甜点、每日早晚都要刷牙。当发生龋齿之后及时到口腔科门诊就诊。在此同时工作人员也要和家长以及青少年儿童做好沟通,让双方明白龋齿形成的根本原因,提升其对于疾病的认知度。观察组受试者则接受口腔综合保健预防干预,具体方案如下。

1.2.1 健康宣教:

医护人员应当告知青少年儿童和家长平时生活务必要保持良好的口腔卫生习惯,纠正既往不正确观念;告知青少年儿童家长定期带领儿童前往口腔门诊接受口腔检查的必要性;组织学生家长参加口腔知识培训会议,发放与口腔保健相关的宣教资料;告诉家长和青少年儿童应用正确方式刷牙。

1.2.2 调整饮食以及刷牙教育:

医护人员应当为青少年儿童以及家长阐述正确饮食的方法,不要过多进食甜食以及刺激性食物,多摄取高纤维素食品,平日内不要进食零食。建议青少年儿童多进食粗粮、水果、牛奶、蔬菜等。进食后马上漱口,每天刷牙次数必须在2次以上。小儿每次刷牙使用的牙膏量应当在豌豆粒大小,牙膏使用量不要太多也不要过少。禁止横向刷牙,每次刷牙务必彻底。

1.2.3 开展窝沟封闭:

针对于符合窝沟封闭条件的青少年儿童,应当开展此项工作。于窝沟间隙位置涂抹封闭材料。具体位置为牙冠咬合面及颊舌面的窝沟点隙,窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁。

1.2.4 定期查看青少年儿童牙齿生长情况:

医护人员应定期检查青少年儿童牙齿生长详情,查看牙齿是否存在松动龋坏的不良情况。评价受试者的牙齿松动现象是否因换牙所导致。结合实际情况,评判青少年儿童是否需要拔牙。另外也要观察其牙龈组织详情,告知青少年儿童不要过度吸吮缺损牙龈,以免引发牙龈大量出血,延迟恒牙发育。

1.3 观察指标

干预后3个月分别观察以下指标:干预后龋齿发生情况、干预依从性以及2组受试者以及家长针对于口腔保健知识掌握水平对比情况。

1.4 统计学处理

应用spss20.0统计学软件。对数据内计量资料开展t检验分析,计数资料则开展χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组受试者龋齿发生率、干预依从性对比:

干预后,相较于对对照组,观察组受试者龋齿发生率更低(P<0.05)。干预依从性方面来看,观察组在正确刷牙人数、每日2次刷牙人数以及饭后立即漱口人数明显更多(χ2=15.264,18.526,19.241,P<0.05)。见表1.

2.2 2组学生以及家长对于口腔保健知识掌握度对比:

相较于对照组而言,观察组学生家长以及青少年儿童口腔健康知识掌握度明显更好(t=15.267,13.264,P<0.05)。见表2.

3 讨论

龋齿为一类临床中较为常见的疾病。该疾病和口腔卫生不佳以及定植于口腔内部细菌过度生长有关。由于受到细菌的侵袭,导致龋齿患者牙体受损。近年来,此类疾病的发生概率有所上升[1],青少年儿童为罹患该疾病的好发群体。之所以出现这种情况,主要原因在于:(1)相较于成年人而言,青少年儿童身体发育尚未完全,加上很多家长没有在第一时间遵嘱其当成清洁口腔的习惯,饮食不合理,导致青少年儿童口腔中的细菌过度生长。(2)由于青少年儿童处于重要的身体发展阶段,因此机体需要补充大量的营养元素。比如说维生素、磷、铁、钙等,而因为上述微量元素没有办法满足受试者身体生长需要,导致青少年儿童牙齿钙化程度偏低,引发有害细菌入侵到牙体组织中,造成龋齿。由此能够看出,利用有效方式全面强化青少年儿童口腔综合保健意义重大。

表1 2组受试者龋齿发生率干预依从性对比

表2 2组学生及家长对口腔保健知识掌握度对比

针对于青少年儿童群体而言,如果发生龋齿,不仅会影响乳牙生长,另外也极有可能就此引致牙齿缺失。就此干扰了其自身颌骨正常发育以及咀嚼功能发挥。如果情况严重龋齿疾病,还会对青少年儿童的恒牙发育造成不利影响,致使恒牙发育异常。现如今,世界卫生组织(WHO)组织已然将龋齿和心血管疾病、恶性肿瘤列为人类三大重点预防性疾病的管理水平之中。面对这一现状,医护人员有必要利用有效方式对青少年儿童群体开展口腔综合保健,以降低龋齿发生概率,确保其口腔健康[2].

本组实验研究结果中我们能够看出,针对于存在龋齿预防需求的人群而言,开展口腔综合保健预防干预能够明显减少龋齿发生概率,有效提高青少年儿童口腔清洁度水平,降低口腔内细菌滋生度,进而发挥出预防龋齿的成效。此外,通过告知家长龋齿疾病病因的方式,也能够令其指导青少年儿童保持口腔卫生,养成随时清洁口腔的良好习惯。由此不难看出,实施口腔综合保健干预,有助于降低青少年儿童龋齿发生概率。

青少年儿童群体于牙科疾病治疗过程中配合度偏差,单纯依靠医生治疗口腔疾病无法在根本上降低总体龋齿患病概率。可见,通过有效方式改善青少年儿童口腔卫生,预防龋齿意义重大。在早期,有效评价青少年儿童发生龋齿的风险,开展与之相关的预防工作为当前医护人员的主要任务。利用评价青少年儿童龋齿患病风险评估的方式可以及时知晓受试者患病风险,进而在青少年儿童群体中筛选出高危人群,为其开展具有针对性的口腔保健计划[3].

本研究结果还表明将口腔综合保健应用于预防青少年儿童龋齿方面,能够帮助其养成科学的清洁牙齿习惯,同时也可提升青少年儿童口腔保健知识掌握水平,有效预防龋齿。

总而言之,针对青少年儿童群体而言,为其开展口腔综合保健干预有助于降低龋齿患病率,可确保青少年儿童口腔清洁度,减少口腔内有害细菌定植率,有助预防龋齿。因此该法值得进一步在临床内推广及应用。

参考文献

[1]葛日芳。综合口腔护理干预预防儿童龋齿的临床研究[J] .中国药物与临床, 2020,20(15):2655 2657.

第2篇:儿童口腔保健与预防范文

关键词: 儿童龋齿 危害 防治对策

龋齿是牙齿硬组织逐渐破坏消失的一种疾病,是最常见、多发的口腔疾病,龋齿严重影响人类健康[1]。根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果,我国5岁儿童组龋齿患病率是66%,离世界卫生组织提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相去甚远,儿童患龋率仍处于较高水平。在我国,每年9月20日为全国“爱牙日”,旨在普及口腔卫生知识,推动全社会关注儿童口腔健康。

1.儿童龋齿的危害

1.1影响儿童生长发育。由于乳牙龋坏早失,导致咀嚼功能下降,食物咀嚼不充分,胃肠消化吸收减弱,影响儿童营养摄入,对颌面部和全身的生长造成影响。

1.2影响恒牙生长。龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,龋洞会越来越深,龋齿继发牙根尖周炎后,可以影响恒牙牙胚,造成恒牙的牙釉质发育障碍及正常萌出。如果乳牙因龋齿缺失,还会使恒牙间隙缩小,导致恒牙牙列不齐。

1.3损伤口腔黏膜。乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织,造成口腔溃疡。

14引起疼痛及继发性感染。龋齿属于细菌性感染,一旦形成龋洞就会越变越大,其病灶就会损伤到牙髓,产生剧烈疼痛,严重时引起牙髓炎、牙根周围炎,甚至面部感染等。

1.5心理影响。多个乳牙发生龋坏时,可影响孩子正确发音和面部美观,同时龋齿还会引起口臭,给孩子造成一定的心理负担。

2.儿童龋齿的原因

2.1致龋细菌和菌斑。口腔内细菌总类多、数量大,口腔内的温度、湿度、营养物质为各种细菌的滋生提供了有利的条件。儿童牙齿刚萌出时,牙的钙化程度低,表面不光滑且有许多微孔,这样的牙齿耐酸性差,细菌易附着在牙齿表面上形成菌斑而发生龋齿。

2.2食物因素。食物中的碳水化合物尤其是蔗糖和龋齿的发生有密切关系。儿童牙齿咀嚼功能差,吃的多为精细质软食物,且其中又常含有大量的糖分,同时,儿童零食中含糖量高,粘着性强,长期食用口腔内易发酵产酸,侵蚀牙齿而致龋齿。

2.3牙齿的结构、形态和位置。牙齿发育时期,缺乏维生素和矿物质,使牙齿发育和钙化不良,组织结构比较疏松,抗龋能力低,发病后发展也较快。牙齿的窝沟,邻接面由于排列拥挤、重叠、错位等原因造成的相互接触不良、牙颈部易嵌塞滞留食物,积聚菌斑,又不易清除,所以最容易患龋齿。

2.4口腔卫生差。睡前不刷牙,饭后、吃零食后不漱口,经常吃含糖食物,导致口腔环境恶化。

3.儿童龋齿的防治对策

儿童龋齿的发生是致龋菌、食物、牙齿的形态结构共同作用的结果。牙齿龋病是由表及里、由浅入深、由小变大、从无症状到疼痛难忍呈逐渐发展而加重的过程。从早期损坏到龋洞,平均需15个月的时间[2],如能从小预防及时发现给予干预,就能取得良好的防治效果。因此儿童口腔健康状况与家长的口腔保健意识、保健知识水平、对儿童口腔卫生重视程度及卫生习惯的培养关系密切。

3.1增强口腔保健意识,关注孩子口腔健康。世界卫生组织提出的牙齿健康标准是:牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙齿牙龈的颜色正常、无出血、牙齿排列整齐。家长应树立正确的口腔健康观念,走出对儿童龋齿认识的误区,即“乳牙坏了不用补”、“儿童牙小不用刷”、“儿童食物要精细”。因此儿童口腔保健要发挥家庭的优势和作用,从生活细节做起,让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯对其一生健康会产生积极的影响。

3.2保持良好的口腔环境。3岁以内儿童进食任何食物、甜饮料后均应用凉白开水漱口;3岁后开始教儿童掌握正确的刷牙方法,为孩子准备儿童专用牙膏牙刷,养成早晚刷牙、饭后及进食零食饮料后漱口的习惯。

3.3养成良好的饮食习惯。在儿童生长发育阶段,家长应提供平衡膳食,保证有充足的蛋白质、维生素和矿物质的供给,才会有利于牙齿的发育。针对儿童喜吃甜食的特点,应掌握每天糖的摄入量不得超过15―25g,用糖的次数每天不超过两次,少喝碳酸饮料,睡前刷牙后不再进食。为孩子提供多样化食物,不挑食、不偏食,鼓励孩子多吃水果蔬菜,提高儿童的咀嚼能力。

3.4定期进行口腔检查。每年定期口腔检查1―2次,发现乳牙有龋齿斑要及时治疗,防止龋洞变大变深伤及牙根。

3.5通过氟化物、窝沟封闭、预防性填充的方法达到防龋目的。窝沟是牙后咬合面凹凸不平的凹陷部分,每颗牙齿的窝沟形状各异、深浅不一,是细菌生长繁殖的适宜场所。在我国儿童与青少年中,后牙窝沟占牙齿龋病的80―90%。窝沟封闭是将液态树脂注入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,外面的致龋菌不能进入,从而达到预防窝沟龋的目的。这是预防儿童窝沟龋最有效的手段和方法。氟化物是一种化学防龋的方法,将氟化物涂抹在牙齿表面,通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化,有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。

4.饮食结构和不良口腔卫生习惯成为儿童致龋突出问题

尽管窝沟封闭和氟化物使用是预防儿童龋齿的有效方法之一,但如果儿童不能从日常生活习惯中做好预防,那么龋齿的发病率还是不容乐观。随着我国经济的不断发展,饮食结构的改变,特别是糖消耗量的增加,儿童龋齿率逐年上升。根据北京2010年口腔健康流行病学调查结果表明:日常饮食结构和不良口腔卫生习惯直接导致儿童龋齿率增高。

4.1主要表现在只有50%的孩子坚持每天早晚刷牙、35%一天只刷一次,2%不刷牙;在时间上,只有6%的孩子刷牙时间达到3分钟,66%的孩子在1分钟以下。

4.2饮食习惯上60%以上的儿童每天进食甜点、糖果、碳酸饮料的频率为1―2次,23.5%超过2次,65%的孩子在喝完碳酸饮料后没有漱口习惯,72%儿童睡前进食甜食或喝饮料,能做到睡前进食刷牙的仅占40%。

4.3不良口腔卫生直接导致儿童龋齿的发生。其中76%的龋齿开始发生在6岁之前,这说明幼儿口腔健康没有得到充分重视,一般都要等到深龋孩子牙痛难忍后才会引起家长的重视。

4.4儿童食物质软精细,导致儿童咀嚼功能下降,牙列不齐、颌骨发育不全,促使儿童口腔环境恶化,使龋齿进一步发展。

5.结语

由于受传统观念“牙疼不是病”的影响,家长对儿童口腔卫生保健和饮食结构与习惯缺乏足够的认识,尽管儿童龋齿的形成时间长,儿童患龋齿主动就诊做填补的却少之又少,直到孩子牙痛难忍,才会就医。政府免费提供的窝沟封闭项目并没有得到家长的积极响应,因此,目前我国防控龋齿的形势依然严峻,只有健全家庭、幼儿园、学校、社会口腔保健体系,加大口腔保健宣传力度,家长真正从思想上得到重视,儿童龋齿发病率才会得到有效控制。

参考文献:

第3篇:儿童口腔保健与预防范文

关键词 龋病 学龄期儿童 健康教育 口腔卫生

中图分类号:R781.1 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2013)22-0047-03

Research of the effect of oral health education on the prevention

and treatment of dental caries in 257 school-age children

WANG Liweng

(Zhuanqiao Community Health Service Center, Minhang District, Shanghai 201108, China)

ABSTRACT Objective: To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods: Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results: The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group (43.75%) than in the control group(79.07%). The caries filling rate was higher in the experimental group(60.87%) than in the control group(50.73%). Conclusion: The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.

KEY WORDS dental caries; school-age children; health education; oral hygiene

龋病为世界范围内需重点防治的三大非传染性疾病之一[1],龋病不仅影响儿童的口腔健康,而且还影响儿童的生长发育[2]。本研究通过对实验组和对照组的跟踪研究,了解口腔健康教育干预对学龄期儿童龋病的防治效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

颛桥社区卫生服务中心管辖范围内1所中心小学2003年9月1日-2004年9月1日出生的汉族学生,整班抽样,实验组128名(男72名,女56名),对照组129名(男72名,女57名)。两组性别、年龄、家庭环境和居住地区基本相似。

1.2 调查方法

采用世界卫生组织确定的口腔健康调查基本方法,在自然光线下或灯光照射下,使用口镜、探针对受检者全口牙齿逐个进行检查,由专人记录。

1.3 干预方法

实验组:①社区医师对儿童进行口腔卫生宣教;②教会儿童正确刷牙;③向儿童家长宣教,讲授口腔保健知识。

对照组:仅儿童接受口腔卫生宣传。

1.4 观察指标

为患龋人数、患龋牙数、患龋率、充填率、龋均,以及干预前后儿童的口腔卫生行为正确率、家长的口腔卫生知识的变化。

1.5 疗效评判标准

按照2010年3月第五版《口腔预防医学》教科书中的龋病的流行病学调查要求[3]。

2 结果

2.1 干预前后两组口腔卫生行为比较

干预前,实验组与对照组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数均无显著性差异。干预后,实验组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数正确率均明显高于对照组(表1)。

2.2 干预前后两组家长口腔卫生知晓比较

干预前两组家长口腔卫生认知调查无明显差异,干预后,实验组各项均高于对照组,差异有统计学意义。实验组干预前除了“刷牙可防龋”一项知晓度较高,其余各项知晓度均很低(表2)。

2.3 干预前后两组龋患调查

干预前两组龋病率基本一致,龋均差异不大;干预后实验组龋病新发病率为43.75%,对照组为79.07%,差异有统计学意义(x2=33.844,P

3 讨论

龋病是一种慢性细菌感染性疾病,受机体内外环境因素的影响,早期症状和体征不明显。而且,由于牙面窝沟间隙和隐裂存在,极易患病。儿童处在生长发育期,机体需要钙量增加,如果营养供给不足,就可能导致患龋率增加,且患龋率随年龄增长而上升[4]。儿童龋病早期预防、早期检查、早期治疗,有很好效果。

本次调查表明,口腔健康教育是一种预防牙病简单易行、花费少,效果理想的方法。健康教育是有计划、有目标、有评价的行动,影响和改变人们不健康的行为,达到知信行的效果[5],能有效地提高学龄儿童、家长乃至整个社会的口腔卫生保健知识知晓率[6],是促进口腔保健工作的重要措施。乳牙长齐后,家长应培养儿童良好口腔卫生行为形成,教会儿童正确的刷牙方法,做到有效刷牙。选择儿童专用含氟牙膏以增强牙齿的结构,预防龋齿,但长期过量使用会造成氟牙症。尽管儿童可以在刷牙后较好吐出牙膏,但较难把握安全用量,因此需要家长指导。由于儿童缺乏自觉性和主动性,也需要家长和老师督促。

定期进行口腔疾病普查普治。口腔健康检查每隔半年检查一次,直至12~14岁后每一年检查一次。建立社区口腔预防保健记录卡,使医生能详细了解儿童口腔健康情况,对于龋病高危儿童将其作为重点防护对象,定期检查治疗,并给予预防性充填。

我们的研究表明,口腔健康教育可明显改善儿童的口腔保健行为,同时提高家长对口腔疾病的预防保健意识,明显降低儿童龋齿患病率,提高充填率。本试验可能存在样本量较少、且随访时间不够长等不足,研究有待进一步深入。

参考文献

[1] 邢海林, 陈莲芬, 王绍萍. 三亚市小学生龋齿患病情况[J]. 中国热带医学, 2005, 5(7): 1588, 1483.

[2] 李柳茵, 梁少林, 韦雪香, 等. 3~4岁儿童龋病调查及其对策探讨[J]. 中国医药指南, 2010, 8(30): 231-232.

[3] 卞金有. 口腔预防医学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2010: 47

[4] 王现明, 孙丽霞, 王小玉. 海口市集体幼儿及家长口腔卫生知识和行为调查[J]. 中国热带医学, 2007, 7(5): 842, 854.

[5] 施榕. 社区预防与保健[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2007: 115.

第4篇:儿童口腔保健与预防范文

一、工作目标

1、在全县开展儿童口腔健康检查,儿童口腔检查率达100%;

2、在全县开展口腔卫生健康教育,小学生口腔卫生知识知晓率达100%;

3、为全县适龄儿童进行龋齿充填和窝沟封闭,儿童龋齿充填率达到30%以上;对符合适应症儿童开展窝沟封闭,窝沟封闭率达到50%以上;

4、加强我县基层口腔疾病防治队伍建设,提高防治水平。

二、工作范围和实施对象

龋齿充填干预对象为幼儿园中班、大班、学前班和小学1—5年级儿童。

窝沟封闭干预对象为8周岁儿童(小学三年级学生),经口腔医生检查,根据窝沟封闭适应症确定干预对象:即儿童口腔中完全萌出、窝沟较深或具有患龋倾向的第一恒磨牙,可免费接受窝沟封闭。

三、工作内容

1、强化组织领导,健全组织保障体系。各单位要高度重视儿童口腔卫生干预工作,单位一把手为第一责任人,全面负责儿童口腔卫生干预工作,要明确专人负责,做到县、镇、村三级任务明确、责任到人。

2、强化宣传造势,全面开展宣传发动和健康促进。县疾控中心、各镇卫生院,各小学幼儿园要大力开展适龄儿童口腔疾病干预的宣传发动工作,通过发放健康教育材料、张贴宣传画以及举办科普讲座等宣传形式,营造人人关注口腔卫生的良好社会氛围。对适龄儿童开展健康教育,培养儿童良好的口腔卫生习惯,掌握基本的口腔预防保健知识和自我保健技能。

3、强化业务培训,提高口腔疾病防治人员的业务水平。相关镇卫生院要根据工作任务严格筛选,明确口腔疾病干预工作人员,并进行专项业务培训,确保准确掌握龋齿充填和窝沟封闭等业务技术。

4、严格操作规程,认真组织开展口腔健康检查和窝沟封闭。对辖区内小学1—5年级和幼儿园中班、大班、学前班儿童进行口腔健康检查,按照“自愿参与”原则,对参加的儿童按照操作规范,现场操作应严格按照消毒隔离的要求进行,防止交叉感染,确保工作质量和儿童身心健康。对患有龋齿和适宜窝沟封闭的儿童发放通知单,由家长陪同到到指定的镇卫生院进行龋齿充填和窝沟封闭。

5、加强信息收集、统计和分析。各镇卫生院要及时准确输入、整理、统计和分析相关数据,并按要求上报有关信息。

四、工作实施技术流程:

【健康教育,宣传发动及各项准备工作】【1-5年级及幼儿园中班以上儿童口腔健康筛查】【选择符合龋齿充填和窝沟封闭的患儿】【按规范实施龋齿充填和窝沟封闭】【填报相关数据表格】

五、职责分工

1、县卫生局、县教育局成立儿童口腔卫生干预工作领导小组,全面负责儿童口腔卫生干预工作的组织实施和督导评估。领导小组下设办公室,由张建花同志兼任办公室主任,办公地点设在县疾控中心慢性非传染性疾病综合示范区创建办公室,具体负责儿童口腔卫生干预工作的日常事务。

2、各小学幼儿园负责龋病/窝沟封闭适应症筛查工作的宣传发动和组织,对患有龋齿和适宜窝沟封闭的儿童发放《县龋齿充填/窝沟封闭通知》。

3、卫生院负责为辖区内幼儿园和小学适龄儿童口腔卫生干预工作的具体实施,对患有龋齿和适宜窝沟封闭的儿童,免费进行进行窝沟封闭,患有龋齿的儿童在自愿的基础上进行龋齿充填,以及相关资料统计上报工作。

4、县疾控中心负责业务培训、技术指导和资料汇总等工作,并协助县卫生局和县教育局做好组织协调、督导检查等工作。

六、工作要求和时间安排:

1、2012年5月30日前完成本次活动动员、培训和器械设备等准备工作。

第5篇:儿童口腔保健与预防范文

【关键词】儿童 龋病 口腔卫生

中图分类号:R179 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)12-360-02

为了解大连开发区学龄前儿童龋病流行情况,以进一步指导口腔卫生教育工作,我科于2009年10~12月期间到大连开发区6个幼儿园随机抽查360名学龄前儿童进行龋病及口腔卫生的调查分析,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2009年10~12月期间到大连开发区6个幼儿园随机抽查360名3-5岁学龄前儿童其中,男160名,女200名。

1.2 方法

本调查大连市开发区医院口腔科医师实施,采用第二次全国口腔健康流行病学调查方采用第三次全国口腔健康流行病学调查方案的标准,在自然光下采用口镜、5号探针进行口腔检查,辅以问诊。参加调查的医生在调查之前先进行培训,一致性检验kappa值>0.8,可靠度优。

1.3 检查内容

1.3.1 患龋情况 指标为龋均、患龋率。

1.3.2 口腔卫生调查 采用问卷调查方式询问受检儿童及其家长并填调查表,包括刷牙习惯及方式、饮食习惯、牙齿治疗就诊记录

2 结果

2.1 患龋情况 360名学龄前儿童,患龋病者226名,总患龋率为 62.77% ,龋均3.14 (见表1)。

表1 龋病与年龄及性别的关系

2.2 龋齿患儿及家长的问卷结果

360名患龋病儿童中90名儿童无刷牙习惯,所占比例为25% ;在饮食习惯方面,360名儿童中有120名儿童每天有饮酸性饮料或含糖饮料,所占比例为33.33 %。

3 讨论

龋病是人类广泛流行的一种慢性疾病,不分民族、地区、年龄、性别均可发病,龋病不仅使牙体硬组织崩解,破坏牙体的完整性,如再向纵深发展,尚可引起牙髓病,根尖周病以及颌面部一系列病变,对人体健康危害甚大。对于3~6岁儿童而言,口腔卫生保健无法得到保障,难以形成良好的卫生习惯。在饮食习惯方面,酸性饮料及含糖饮料的致龋作用在孙雷华和饶美如的《饮料、牙酸蚀与龋病》中做过研究,其对牙齿造成的危害不容忽视,因此,在我们开展的爱牙运动和口腔卫生宣传及龋病防治工作中,要加强对此宣传与指导。

从本组调查结果显示,龋病也是本地区儿童时期最常见的口腔疾病[1]。在儿童不同性别之间的龋病发作无明显差异性。本组调查中平均患龋率为62.77%;龋均为3.14 。与资料的调查结果:患龋率为71.29%,龋均为3.88相比[3],患龋率、龋均明显下降。这可能与近几年来随着生活水平的提高,加强了口腔卫生宣教,提高了家长和儿童的口腔保健意识,增强自我保健意识等有关。

我们在幼儿中用临床检查区分出龋病的高危组和低危组,并结合问卷调查,了解生活习惯和饮食结构中存在的问题,为每个儿童建立口腔保健卡,制定口腔卫生保健的指导计划,采取相应的防龋措施;对需要治疗的儿童选择合适的治疗方法、确定定期检查的间隔时间和要求,得到了良好反应。

从口腔卫生状况与患龋率的关系来看,口腔卫生良好者患龋率明显低于口腔卫生一般(p

针对学龄前儿童患龋较早、患龋较高的状况,应强调尽早采取防治措施,因为3岁年龄组患龋率和龋均已经较高,应重点做好以下几个方面的工作:(1)家长应重视儿童乳牙龋病。学龄前儿童的口腔健康是影响儿童健康成长的关键因素之一,今后应加强对家长的口腔健康教育,使其认识到乳牙龋病的危害,从思想上重视儿童的口腔健康。龋病高危人群的控制。(2)应在幼儿园开展龋病筛检,针对高危人群,开展积极的防治措施,控制这些高危人群,则能较大程度减少龋病的发生,从而较大幅度地降低龋均。(3)氟化物的应用,氟化物与龋病的关系现已明确,可在幼儿园定期对学龄前儿童开展涂氟等局部或全身应用氟化物措施。

本次调查结果提示,儿童乳牙龋应该成为今后口腔预防工作的重点。应加强对儿童以及家长关于乳牙龋知、信、行的教育,加强健康教育项目的监测与评估;提供更多更好的能为广大家长和儿童普遍接受的保健项目,尤其是在卫生服务较为落后的农村地区,做到早期检查、早期预防和早期治疗,控制儿童龋病的流行,提高儿童的生活质量。

参考文献

[1]全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查[M].北京:人民卫生出版社,1999:93-168.

[2]周春泉,梅银娥,卢秀兰.623名学龄前儿童龋病调查报告[J].临床口腔医学杂志,2005,21(9):573.

第6篇:儿童口腔保健与预防范文

【关键词】学龄前儿童;龋齿;成因;预防

【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0023-02

龋齿一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。儿童龋齿俗称虫牙,是儿童口腔常见疾病,近年调查资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食习惯和结构的调整与变化,儿童龋齿的发病率也越来越高。发达国家龋齿发病率高达70%~90%。

学龄前儿童的乳牙龋病更以患龋率高、发病早、龋齿多发、龋蚀范围广、发展迅速等特点, 严重危害儿童的身心健康。乳牙承担着咀嚼发育等许多重要功能, 而且是恒牙排列正常的一个重要条件。龋齿可使牙齿缺损,出现疼痛,从而影响咀嚼功能,甚至导致继发性齿槽脓肿、牙髓炎、颌骨骨髓炎,或引起局部口腔粘膜组织等,如果不及时防治龋齿,会直接影响儿童恒牙的萌出,甚至会导致儿童恒牙的排列紊乱,引起口腔牙颌畸形,影响美观和正确发音,还会给儿童心理健康造成一定影响。因此,儿童龋齿的防治刻不容缓。

1儿童龋齿发生原因分析

儿童龋齿是一种多因素疾病。目前认为,龋齿的发生主要是由细菌繁殖、食物残留、唾液改变、儿童乳牙钙化程度低、抗酸性差、饮食含糖量高、口腔卫生不良等因素引起。

1.1口腔内细菌的作用

细菌在龋病发病中起着主导作用,是龋病发生的必要条件。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌及放线菌属乳杆菌等 。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起形成粘合物叫作牙菌斑,细菌借助牙菌斑牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中,菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解进而形成龋齿。

1.2饮食中含较多的碳水化合物

在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。含有大量碳水化合物(糖类)的食物既供给菌斑中细菌生命活动的能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,可使釉质脱矿破坏,继之形成龋洞。致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖。

1.3牙齿抗龋性低

龋病的发生与牙齿本身的抗龋力有关。牙齿发育过程中,营养决定牙齿组织的生化结构,当营养缺乏如食物中含有钙、磷、维生素B1、D和氟等不足,造成牙釉质发育不全、钙化不良,组织结构存在裂隙而又疏松,其抗菌、抗酸的能力降低,牙齿的抗龋性就低。同时牙列不齐可使食物嵌塞或滞留于牙齿的缝隙处,并在此发酵、繁殖细菌,引成牙菌斑而导致龋齿发生。

牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细菌和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿。

1.4唾液的自净作用减弱

唾液是牙齿的外环境,在一般情况下唾液能自我清洗,减少细菌在口腔中的积聚,阻止牙菌斑在牙面的附着,还可以通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面,减少细菌和食物残屑堆积,量少而稠的唾液易于滞留,助长牙菌斑形成和粘附在牙齿表面上,在适宜温度下有足够的时间在菌斑深层产酸侵蚀牙齿使之脱矿并进而破坏有机质产生龋齿。

1.5遗传因素

有学者认为龋病也具有一定的遗传特性,即父母易患龋病的体质,有可能传给其子女,使其也易患龋病,但龋病的遗传与其他遗传相比,机率相对要低一些。

2儿童龋齿的预防

2.1 加强卫生宣教,开展积极有效的防龋健康教育

医疗保健部门应向托幼机构和家长积极宣传儿童口腔保健知识;共同承担儿童口腔保健的宣传、教育、督促、指导任务。首先让家长明白龋齿对儿童健康的影响,并指导家长学会各种预防的方式方法。通过电视、网络、图书报刊等形式,让儿童认识龋齿的危害,教育儿童养成良好的饮食习惯和卫生习惯。

2.2 养成良好的口腔卫生习惯

不良的口腔卫生习惯占致龋因素的第一位。刷牙是防龋的一个重要举措,家长要为孩子选择适合的牙刷,幼儿使用的牙刷毛束不超过2排, 每排8~6束, 毛质要软。注意培养儿童早晚刷牙饭后漱口的习惯, 刷牙年龄早, 每天刷牙次数多, 就可以减少龋齿形成的机率。教会儿童正确的刷牙方法,要上下刷,即“上牙由上往下刷,下牙由下往上刷”,“里里外外都刷到”,还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净,可清除口腔中的大部分细菌, 减少菌斑形成。不要横刷,横刷容易损伤牙龈,也刷不净牙缝里的残渣。唾前刷牙更重要,因为夜间时间长,细菌容易大量繁殖。对于婴儿期的孩子,母亲应在每次喂养后,家长应及时用纱布将食物残渣除干净,将食指用清洁的纱布包好,蘸温开水擦洗孩子的牙面,一到两岁时,家长可以用指套式牙刷或幼儿牙刷帮助刷牙。从两岁半开始可教给孩子正确的刷牙方法,让孩子从小养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯。

2.3改善饮食结构,加强营养

营养不良会引起儿童牙釉发育不全和钙化不良,牙齿容易被酸腐蚀发生龋齿。小儿营养状况不好,如小儿患营养不良、佝偻病和各种慢性病,特别是患维生素D缺乏性佝偻病的小儿,由于牙齿缺乏钙质,牙齿结构疏松,更容易被乳酸侵蚀,形成龋齿。

学龄前儿童正处于恒牙胚的生长发育阶段,家长应注意改善饮食结构,平衡膳食,教育孩子不偏食,多吃五谷杂粮和豆类,多吃鱼、肉、蛋类,多吃蔬菜水果和含钙、磷和富含维生素的食物, 多吃奶及奶制品,增强机体抵抗力,从而增强抗龋齿能力。鼓励儿童适当进食富含纤维的韧性大的食物如粗粮,有助于发挥咀嚼功能,刺激唾液分泌,增加唾液量,利于清洁牙面,减少食物在口腔中停留时间。

2.4养成良好的饮食习惯

要改善儿童的饮食习惯,首先要求家长能了解食物营养的有关知识,注意随时指导及纠正儿童的不良饮食习惯。限制食物中蔗糖的含量,少吃甜度高的食品,尤其是黏性甜食,限制吃零食的习惯。当前口腔医学公认蔗糖是引起龋病的罪魁祸首。蔗糖有助于菌斑的形成,菌斑中的细菌可利用蔗糖发酵产酸腐蚀牙面。黏性甜食不容易被唾液和唇舌运动清除,在口腔停留的时间更长,更易发生龋齿病。避免两餐之间吃甜食(餐间吃糖致龋率更高),睡前不吃甜食,吃糖或甜食后应漱口。

2.5通过氟化法增强牙齿的抗龋性

氟可以增强牙齿和骨骼的结构,还具有抑制细菌的作用,因此可以起到防龋的作用。最常用的方法是使用含氟牙膏,可使口腔内保持较高的氟化水平,有利于预防龋病。但过量摄入氟元素可引起不同程度的氟中毒,因此儿童选取含氟牙膏时要谨慎。

2.6窝沟封闭

窝沟是后牙表面不规则的凹陷,对窄而深的窝沟,使用窝沟封闭剂,能有效地预防窝沟龋的发生。乳磨牙的封闭时机,以3-4岁为宜。第一恒磨牙封闭时机,以6-9岁为宜。医学研究表明,窝沟封闭剂是预防龋齿的有效用具。当孩子牙齿萌出后,可去医院用窝沟封闭剂涂于牙面上面保护牙齿,材料固化后可长期保留在窝沟裂隙中,阻挡了细菌的侵蚀,是预防龋齿的有效方法。

2.7定期做好口腔健康检查

儿童龋齿的预防工作最重要的是做到及时发现。由于儿童乳牙龋病发展很快,家长要经常查看孩子的牙齿。定期口腔健康检查,应从儿童入托体检开始,建立儿童健康卡片或口腔检查档案,针对不同情况采取不同的预防措施并进行口腔卫生教育,及时发现龋齿,尽早治疗,儿童口腔专家建议,每半年至一年到医院进行一次口腔健康检查,同时接受口腔专业人员指导和帮助,做到无病防病、有病早治。

口腔健康不仅是全身健康的一面镜子,而是一个人及全社会文明的标志。儿童口腔保健是整个儿童身心健康的重要组成部分。儿童时期是牙齿与口腔正处于生长发育重要阶段和关键时期, 口腔卫生习惯必须从儿童抓起。当前最有效的方法就是贯彻“预防为主,防治结合”的方针,采取科学的方法预防龋齿的发生。龋齿的预防需要全社会的支持,要从每一个儿童做起,教师、家长共同配合,养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯,正确掌握刷牙的技巧,加强儿童保健和营养卫生,定期做口腔健康体检,发现问题及时治疗,从而降低龋齿的发病率。让儿童们都拥有健康美丽的牙齿,身心健康、快乐的地成长。

参考文献

[1]许德,马辉.不同喂养方式与儿童龋病相关调查[J].中华预防医学杂志,2004,29(2):82.

[2]狄桂兰.学龄前儿童患龋情况分析研究[J].中国妇幼保健杂志,2008,23(21):2984-2985.

[3]黄继芳.儿童龋齿病因综合分析及防治[J].中国实用医药,2009,13(2):173-174.

第7篇:儿童口腔保健与预防范文

龋齿是学龄前儿童常见的一种慢性口腔疾病,会影响儿童的生长发育乃至整个机体健康。为了解龋齿患病及相关因素,为儿童龋齿的防治工作提供科学依据,提高儿童的生活质量。作者对60名龋齿儿童和60名正常儿童进行了生活方式问卷调查;现总结分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料:选取2004年1月-2004年7月在古交市妇幼保健院儿科门诊进行健康体检的儿童120名,年龄在3到7岁,其中龋齿患儿60名为研究组,另60名健康儿童为对照组,比较进行。其中俩组中男女各一半;并在年龄、性别、体格发育等临床资料上无明显的差异(P>0.05)

1.2 方法:按儿童的生活方式、饮食、卫生习惯等自行设计儿童生活方式问卷,共9个问题(具体项目内容见下表)每个问题提供“是”和“否”2个答案,让受试着从中选择一个,答“是”计1分,答“否”计0分,每题都必须回答,由专业人员进行监督,保证每份问卷都有效,统计两组受试者每个项目得分,合计后列入表1。

1.3 两组儿童生活方式问卷得分情况分析。

表1

项目对照组研究组P值

早晚刷牙5336

餐后漱口4828

喜吃甜食或含糖多的食品3250

睡前吃零食3451

使用含氟牙膏4219

VitD缺乏史2848

使用保健牙刷4435>0.05

定期检查牙齿4225

母亲及抚养人大专以上学历4820

2 结果

龋齿儿童问卷调查结果 问卷的9个项目除7项(使用保健牙刷)两组差异无显著外(P>0.05)其余致8项差异均有显著性(P

3 讨论

3.1 多因素导致龋齿:龋齿是机体在内环境因素影响,在细菌作用下,牙体硬组织中的无机盐脱钙,有机质分解造成牙体组织破坏、缺损的一种疾病。是口腔科常见病、多发病之一。

龋齿是儿童及青少年最常见的疾病之一,由于其进行性、破坏性的损害并可引起全身疾患。随着人们的生活方式及生活水平的改变,龋齿发病也逐年增高。本调查显示:龋齿患儿与正常儿童在生活方式上有较大的差异,具体表现在本调查所设计的儿童生活方式问卷的9个项目,其中除7项无显著差异外,其余8项均有显著性(其中主要抚养人的文化水平高的孩子龋齿少)。提示预防龋齿的发生要做到:(1)注意口腔卫生,培养小儿良好的卫生习惯。(2)餐后漱口和睡前吃甜食对龋齿病的影响最大。儿童的食物含糖量高,易发酵产酸,更有利于细菌繁殖而发生龋齿。因此饭后漱口是防止龋齿发生的重要因素。另外儿童的刷牙次数对龋齿的预防作用较明显,养成正确的刷牙姿势及早晚刷牙的好习惯。(3)适当增加牙齿的抗龋含氟量,如用氟化液漱口或用含氟牙膏。(4)3-6个月进行一次口腔健康检查,如发现有龋齿,应及时治疗,填充龋洞,以杜绝感染,预防龋齿引发其它疾病。(5)及时补充VitD缺乏 。(6)母亲的文化程度于儿童乳牙龋患有密切的关系。母亲的文化程度低,口腔保健知识缺乏,正确指导幼儿口腔保健能力受限,言传身教影响面窄,其孩子的乳牙患龋率就高。

3.2 健康教育在预防龋齿方面起很重要的作用:龋齿的预防应采用综合性预防措施。应抓小、抓早,从母亲怀孕时抓起,保证孕妇足够的钙、磷、维生素D及必要的微量无素。尽量少食糖、甜食。多吃蔬菜、水果。做到早晚刷牙,饭后漱口及含氟牙膏正确刷牙。预防保健机构要定期检查,指导口腔卫生保健工作,做到早防、早治,使儿童养成良好的生活习惯,从而降低患龋率,促进儿童健康的生长发育。

第8篇:儿童口腔保健与预防范文

通讯作者:张继伟

【摘要】 目的 了解本地区学龄前儿童龋齿发病的年龄分布特点,口腔保健与儿童患龋率的发生关系。方法 采用随机整群抽样的调查方法对德阳市851例学龄前儿童的龋患情况和口腔卫生习惯进行调查,对各年龄段患龋率、龋均、口腔卫生习惯进行统计分析。结果 本地区学龄前儿童患龋率为41.83%,龋均0.46,随年龄增加龋患情况逐渐加重。仅有39.8%的学龄前儿童坚持每天清洁牙齿,但开始刷牙年龄较晚。结论 口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法,应加强对口腔卫生知识的指导,培养儿童良好的口腔卫生习惯,餐后漱口,保持刷牙习惯和正确的刷牙方法,避免睡前吃零食等不良习惯,能够有效地防止龋齿的发生。

【关键词】 学龄前儿童; 龋病; 流行病学调查

The survey about caries situation of preschool children in Deyang ZHANG Ji-wei.Deyang Hospital of Integrated Traditional and Western, DeYang 618000,China

【Abstrac】 Objective To understand pre-school children in the region features of the age distribution of the incidence of dental caries, oral health and caries rates of children in a relationship.Methods Oral examination and questionnaire survey was conducted among 851 preschool children in DeYang to aquire their caries condition and oral health habits.Caries prevalence rate, dmft,oral health habits of each age group were statistically analyzed.Results Caries prevalence rate of preschool children in DeYang was 41.83%,and dmft was 0.46.Caries condition was aggvagated with age increasing.Only 39.8% preschool children persisted in cleaning teeth every day,and preschool children of DeYang began cleaning teeth at an older age.Conclusion Oral health care is the primary method to prevent dental caries in children, should strengthen the guidance for oral health knowledge, training children in good oral health habits, postprandial mouth to keep teeth brushing habits and the correct ways to avoid bedtime snacks, etc. Bad habits that can effectively prevent dental caries.

【Key words】 Preschool children; Caries; Epidemiological survey

龋齿是口腔常见病、多发病之一,被国际卫生组织(WHO)列为重点防治的三大疾病之一,也是危害儿童口腔健康最常见的疾病【sup】[1]【/sup】。龋齿是一种多因素疾病,患病率高,继发病多,不仅对儿童个人局部和全身造成危害,而且对家庭和社会都有影响。龋齿的发生与细菌、宿主、食物等因素有着密切关系。宿主的口腔卫生健康行为与龋齿的关系一直为学者们所关注。养成良好的口腔卫生习惯是预防龋齿发生的一个关键环节。为了进一步探讨口腔卫生与学龄前儿童龋齿发生的关系,笔者对此进行了深入的研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2010年1月~2011年1月在本院健康体检的学龄前儿童,共851例。其中男485例,女366例;年龄3~6岁,平均4.27岁。

1.2 方法

1.2.1 临床检查 由同一医生完成,另一名医生记录。对研究对象进行口腔检查,记录其龋失补牙数(dmft)和龋坏牙位。检查器械为探针、口镜和镊子,在自然光下进行视诊和探诊。参照WHO口腔健康调查基本方法第3版的龋齿诊断标准【sup】[2]【/sup】:牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞、明显的釉质下破坏或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损。使用CPI探针来证实咬合面或颊舌面视诊所判断的龋坏。

1.2.2 口腔卫生问卷 向所有受检学龄前儿童家长发放自拟定问卷。内容为餐后漱口、每日刷牙、睡前吃零食;由谁清洁牙齿、清洁牙齿的频率(每天、偶尔或从不)、如果每天清洁牙齿,则记录每日清洁的次数等。

2 结果

2.1 各年龄组龋患情况 各年龄组患龋率、龋均等数据见表1。最常见的龋坏乳牙牙位依次为上颌中切牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、上颌侧切牙、上颌尖牙、下颌尖牙。

2.2 各组口腔卫生习惯 儿童患龋与餐后漱口、睡前吃零食均有关系,见表2。

表1 各年龄组龋患情况(n,%)

表2 口腔卫生问卷情况(n)

2.3 各年龄组口腔卫生习惯执行情况见表3。

表3 各年龄组口腔清洁情况 n(%)

3 讨论

龋病是牙菌斑导致的疾病,是最常见的口腔疾病之一,它影响咀嚼,导致患者消化吸收功能下降了,不仅影响面容、发音,引起患者社交困难和心理障碍,还可以产生疼痛、感染,引发全身疾病,降低生活质量。学龄前儿童是龋病的高发人群,本研究调查结果显示,3岁以上儿童即可出现龋齿,随年龄增长,患龋率和龋均呈上升,总患龋病率达41.83%。与同期其他地区同年龄段儿童相比,本研究调查对象的患龋情况总体而言不算十分严重 【sup】[3]【/sup】,与1998年德阳市儿童龋齿患病情况的调查结果相比,本研究3~6岁年龄组所得患龋率、龋均均较低。排除样本差异,这在一定程度上说明近年来,德阳市儿童口腔健康状况有所改善。但是相较世界卫生组织提出的2010年5~6岁儿童无龋率达到90%【sup】[4]【/sup】的目标仍有很大差距。

通过本组口腔卫生问卷可以观察到,正常儿童具有良好的口腔卫生习惯,如睡前不吃甜食、餐后漱口、每日洁牙等;而龋齿儿口腔卫生明显差于正常儿童,不良习惯较多。睡前不吃甜食及餐后漱口对于预防龋病较重要,各种含糖较多、食物纤维成分少、质软、黏稠的精致食品,容易在牙面滞留并发酵产酸;同时儿童睡眠时间长,睡眠时口腔处于静止状态,唾液分泌减少,自洁作用差,有利于细菌繁殖,加快龋齿的发生。另外通过自我每日洁牙清除牙菌斑是预防龋病的有效措施【sup】[5,6]【/sup】。儿童开始刷牙的年龄、刷牙频率、清洁彻底与否和龋病患病情况息息相关。本调查研究对象中,仅有39.8%的人坚持每天清洁牙齿,4岁以下儿童绝大部分没有养成每天清洁牙齿的卫生习惯,直到4岁以上年龄组,才有超过半数的儿童每天清洁牙齿,但不能保证每天清洁2次,而且绝大部分孩子清洁牙齿时缺少家长帮助。这一结果表明,德阳市家长的口腔保健意识仍有待加强。调查中发现许多家长存在认识误区,如“孩子牙齿没长全前不能刷牙”,“乳牙坏了没有关系”等。这需要预防保健工作者更广泛深入地进行口腔卫生知识宣传,促使大家重视口腔健康,养成良好的口腔卫生习惯。

口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法,应加强对口腔卫生知识的指导,培养儿童良好的口腔卫生习惯,餐后漱口,保持刷牙习惯和正确的刷牙方法,避免睡前吃零食等不良习惯,能够有效地防止龋齿的发生。

参 考 文 献

[1] 全国牙病防治指导组.第三次全国口腔健康流行病学调查报告.北京:人民卫生出版社,2008:59-62.

[2] 胡艳丽,舒丽梅.焦作市5635名2-6岁儿童患龋相关因素分析.中国妇幼保健,2007,22(13):1787-1788.

[3] 高永梅,颜雨春.乳牙患龋因素流行病学研究进展.安徽医药,2009,13(6):672-673.

[4] 陈川碧,陈海琼,邢存乔.三亚市2354名2-6岁儿童龋齿患病情况调查.中国妇幼保健,2008,23(30):4330-4332.

[5] 安利平.2009年固原市学龄前儿童乳牙龋病调查分析.宁夏医学杂志,2010,32(12):1263.

第9篇:儿童口腔保健与预防范文

【关键词】学龄前;儿童;龋齿情况;调查分析

【中图分类号】 R781.1【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0093-01

龋齿是影响儿童身体健康的口腔疾病,己被世界卫生组织定为心血管、恶性肿瘤外影响人类健康的第三大疾病。为了解我镇儿童龋齿患病情况,进一步做好儿童龋齿防治工作,2008年4月至6月对我镇906名1~6岁儿童进行龋齿患病情况调查,报道如下:

1 资料与方法

1.1 调查对象 抽取我906名1~6岁儿童。

1 对象与方法

1.1 对象我镇 2008年4月至6月儿保门诊 1~6岁儿童906人,其中男童463名,女童443名,男:女为1.05:1。

1.2 方法:由我卫生服务中心口腔专业医师按口腔疾病检查常规要求,在自然光线下用常规器械(口镜、探针)做视诊、探诊检查,参照“WHO”龋病调查标准记录[1];同时,对儿童进行口腔卫生习惯的书面问卷调查,发出问卷9062份,收回906份,回收率达100%。对表中调查项目进行X2统计和分析。

2 结果

患龋总体情况:906名儿童有260人患龋,患龋率为28069%。其中男童患龋132人,患龋率28.5%,女童患龋128人,患龋率28.9%比较男女童的患龋率。

2.2 患龋率与年龄的关系 见表1。

表1

不同年龄组儿童患龋情况表

年龄组受查人数患龋人数患龋率(%)1岁组15021.332岁组142149.853岁组1443322.924岁组1545636.365岁组1567044.876岁组1608553.13

以上数据显示:3~6岁组患龋率明显高于1~2岁组,说明儿童患龋率随年龄的增长而增加,符合儿童牙病的发病规律。

2.3 患龋率与饮食和卫生习惯的关系 有偏食的儿童患龋率为32.05%,无偏食儿童患龋率为25.11%两者差异有显著性(P

3 讨论

3.1 学龄前儿童龋齿原因 (1)部分儿童家长对龋齿危害性认识不够,常以乳牙早晚要换掉、工作忙、治疗龋齿麻烦、怕痛为借口,没有及时带领儿童治疗。(2)从调查问卷可以看出,儿童龋病和不良口腔卫生习惯、饮食习惯有很大关系。(3)部分儿童偏食,饮食中缺乏磷、钙、维生素D;缺乏户外活动,使儿童皮下维生素D合成减少,会影响儿童牙齿的发育和坚固,易发生龋齿。

3.2 预防措施 本调查显示,学龄前儿童患龋率随年龄的增长而增加逐渐上升,3~6岁组明显高于1~2岁组,提示3岁以后是儿童患龋的危险年龄,要预防龋齿,3岁以前应采取有效预防措施。(1)通过各种形式加强口腔卫生知识宣传,切实提高家长对儿童龋齿危害性认识。(2)家长要让儿童饮食粗细搭配,增食富有维生素和纤维的蔬菜,从饮食结构上预防龋病的发生。(3)合理营养,在伙食方面要增加含钙丰富的食物,提高幼儿每日钙的摄入量。让儿童每天坚持户外活动1~2小时,增加体内维生素D的含量以促进钙的吸收与沉积,使牙齿坚固不易发生龋齿。(4)采用WHO推荐的防龋新技术给儿童每学期涂一次牙齿氟保护漆或采用“保护仪”通过氟离子透入法对儿童进行防龋。(5)口腔医生定期为儿童进行口腔检查,较早发现龋齿,及时治疗,做到幼儿园、家长和医院紧密配合,重点做好对龋病的治疗,以降低龋齿的患病率。