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医院发展规划方案精选(九篇)

医院发展规划方案

第1篇:医院发展规划方案范文

[关键词]档案;标准化;管理

档案从几千年来的纸质载体到21世纪的电子载体,从理论到实践,从思想意识到管理模式,从工作手段到工作方法,从工作规范到质量标准等都面临着机遇和挑战。研究知识经济给档案管理带来的机遇和挑战。随着医疗改革的日益深化,医院对档案管理工作的要求也越来越高。正确认识档案工作在新形势下为改革开放和现代化建设服务的目标、途经和方法,才能增强责任感,牢固树立创新意识,在实践中探索、建设有医院特色档案事业的规律。

一、档案工作标准化是实现卫生院可持续发展的重要方法

(一)档案工作标准化是对档案资料的保护。档案工作及其信息管理活动整个系统中,各个组成部分之间,存在着技术衔接与配合问题,这是现代档案工作得以正常运转的前提,即所谓的档案业务“技术统一性”的实质。档案标准化正是解决和保证档案工作技术统一性问题的根本途径。随着经济的发展,现代信息网络时代具有高效、快捷、方便等特点,对各项管理工作有着重要的影响。在现代化医院管理中,档案管理标准化越来越受到人们的重视,这不仅是对档案资料的保护,更是对医院发展的统筹规划,对医院管理发展有着重要的作用。

(二)档案工作标准化对医院发展的统筹规划。档案管理是一项单位自身发展需要的管理,更是一项遵纪守法的管理。规范管理,就是要按照法规的要求,用科学的方法使人、财、物、制度有机结合,有效运作,把档案资料变成资源,促进单位发展。随着医院改革的进行和深入,医疗业务不断的扩大,档案也越来越体现出它的重要性。当务之急是必须高度重视医院档案的归档率、完整率、准确率。采取一切有效措施,杜绝不利于档案管理的因素,为子孙后代积累宝贵的历史财富,是我们每个档案工作者义不容辞的责任。

(三)档案工作标准化对医院管理发展有着重要的作用。档案工作是医院整体事业的重要组成部分,是提高各部门、各科室管理水平与服务质量,维护职工和患者合法权益的基础性工作。有效的档案管理制度是医院总体运行平稳有序的必要保证。因此,医院的档案管理要想富有建设性,必须档案管理人员不断加强继续教育的学习,使档案管理的进一步规范化,对于提高医院管理和发展具有重要作用。

二、努力抓好卫生院档案标准化管理

(一)要强化系统思维意识,树立档案工作标准化工作指导思想。医院档案管理是医院历史进程中的原始记录和权威凭证,是医院管理不可分割的重要组成部分。档案管理应从提高档案管理人员的综合素质、强化医院领导重视档案管理工作。医院档案是医院管理工作中的凭据,是医学科学研究的基础,是医院进行宣传教育的生动资料。医院如何适应社会主义市场经济体制,转变档案管理模式,加强档案规范化管理,就必须在调查医院档案管理的基础上,了解医院档案管理工作的现状和存在的问题,并相应地采取一些对策,才能更好实现档案管理的标准化、信息化,进一步加强医院档案管理工作。

(二)做好实现档案工作标准化的基础工作。首先,大力宣传档案工作,使医院领导、职工都充分认识档案的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系,更好地支持档案管理工作,从而促进全员档案意识格局的形成。其次,完善医院档案管理的体制建设和制度建设多数医院原来的档案管理没有独立的机构,造成档案管理没有自,工作处于被动状态。医院应通过认真地调查研究,制定相应的改革措施,逐步建立医院档案管理的职能机构,确立档案室在医院中的地位,实现档案管理从分散模式向集中模式的转变,从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。因此,努力做好档案标准化基础工作,探索知识经济时代新形势下的医院档案管理对策,提出具体的、针对性的措施,对于提高医院档案管理水平,强化医院的档案管理,丰富医院档案管理的理论内容,促进医院档案管理现代化建设,具有医院档案管理工作的特点

(三)加强档案管理信息化建设。数字化已经成为了医院档案工作的新方向,目前大部分医院都在逐步开展档案数字化建设。但是档案数字化建设是一项长期浩大的工程,除了需要投入大量的资金技术以及人力资源成本外,还需要医院领导层具有统筹规划意识,档案人员具备计算机操作技术等。因此,针对病人的合理需求,充分利用网络资源来提高医疗质量、降低医疗费用和合理利用医疗资源。把区域医疗信息网络作为医院数字化建设发展的高级阶段进行研究和建设。一个规划的制定,首先要确定其总体目标和分阶段的目标。这个总目标既要有整体的先进性,又要根据国情、自身情况考虑近期的需求和实现的可能性,这是规划的通理。对于数字化医院来说,这个通理同样要遵循,因此,数字化医院的总体规划要从两个角度来做:第一个角度,就是管理角度。管理层应根据医院发展的需要,对医院数字化建设在发展方向、规模、时间上作出整体部署。第二角度,是技术角度。在管理规划的基础上对系统具体开发的设计开展工作。

三、结束语

档案管理工作标准化是社会发展和经济活动的需要,是社会主义市场经济体制运作的需要,是提高其管理的科学水平的需要。新形势下,随着医改进一步深入,医院各项管理工作逐步向信息化、科学化、标准化发展。档案管理作为管理工作重要部分,对医院发展具有极其重要的作用。

参考文献:

第2篇:医院发展规划方案范文

1. 乡镇基层卫生院档案管理现状

在乡镇医院实际的医疗档案管理工作中,运用 OA 办公系统管理档案的基本没有,还是采用手工收集、检索,信息量小,不利于档案的收集、利用和开发,并且往往都缺乏对档案管理工作的重视。医疗档案的形成和管理都存在着种种弊端。以笔者走访的湖北省十堰市郧县青曲卫生院为例: 医院主要以医疗服务为根本任务,长期以来对医院档案缺乏严格的考核,在实际工作中往往出现档案管理可有可无的模糊认识。医院现行的医疗档案工作人员的现状是没有专业人员负责,档案管理只是由设在信息管理科的综合档案室负责。综合档案室也只是承担病历的收集管理,档案未归类,从事该项工作的人员也不是档案管理的专业人员,根本不能满足档案管理的需要,也不适应新形势下的档案事业的发展。

2. 乡镇基层卫生院档案管理存在的问题

现在中央下大力气加大对农村医院的建设力度,提高广大农民就医水平。但相应的监管措施和考核办法还未跟上,尤其是新型农村合作医疗制度实施以来,乡镇卫生院患者数量大增,医疗文书档案量也随之增加。但由于到目前为止,农村医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度和标准,导致乡镇卫生院在管理中也存在很多问题,在一定程度上比较严重地制约和阻碍了医疗卫生事业的发展。

2. 1 随着科学技术的进步、社会的发展,档案的内涵和外延都在发生变化,由于没有统一的管理标准和模式,医院都根据自己的理解和实践进行管理,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理[1]。

2. 2 档案管理的无序化,造成新型农村合作医疗的管理漏洞。

2. 3 档案管理意识薄弱,档案利用效率较低。

2. 4 档案管理制度不健全、管理范围不明确,检查督导考核不落实。

2. 5 医院档案管理水平不高,现代化手段滞后,档案专业人员素质参差不齐。

2. 6 档案管理尚未与医疗业务建设同步规划、同步发展。

3. 加强农村医院档案管理的对策

在对乡镇卫生院走访中,笔者还了解到,在大部分乡镇医院的近期和远期规划中,对医院规模、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中,造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展,软硬件设施都跟不上。一方面,档案管理水平的滞后,必将影响医院管理水平的提高,影响业务技术的发展。另一方面,管理技术的滞后,设备与方法的滞后,也制约了档案事业的发展。因此,医院必须正视现实,调整管理思路,改进档案管理的方法,应对形势的要求,建立与之相应的科学的档案管理体系。具体得从以下几个方面着手:

3. 1 加强对《档案法》的学习,特别是增强医院干部职工的档案意识,特别是增强领导干部的档案管理意识,学习有关病案的法律。领导重视是做好医疗档案管理工作的前提,病案是处理医疗纠纷的依据。由于乡镇卫生院对档案工作重视程度不够,档案信息资源开发不足,造成档案利用率不高,所以要把档案管理纳入重要议事日程,作为医院发展的重要内容来抓,与医院业务建设同步规划、同步发展。

3. 2 重视医院档案管理,促进档案建设与业务建设同步发展。档案管理工作是一项政策性、机密性、专业性较强的工作。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分,在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。在制定中长期规划中,新农合医院应充分考虑档案管理的设计和建设,要根据医院发展规模和需要,不断增加投入,提高档案管理的建设力度,使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。

3. 3 理顺关系,健全制度,拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系,健全档案管理的规章制度,是档案管理的关键。随着科学技术的发展,档案管理手段的更新和管理水平的提高,必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。新农合医院通过建立信息档案科,明确职能,将医院各个门类、不同载体的档案统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。同时,要拓展档案的归档范围。档案管理工作要保持相对独立性,同时也要协调好与各部门的关系。所以,要进一步健全档案管理组织,落实专人收集。

3. 4 重视人才引进和培养,提高档案工作人员素质。档案管理人员素质直接影响档案管理水平。将档案人员培养纳入医院人才培养计划,开展继续教育,积极鼓励和支持档案管理人员参加各类培训,通过专业培训、知识更新、进修学习等,提高业务水平,全面提高档案管理人员素质,

3. 5 制定相应的考核制度。档案管理工作是医院管理中的薄弱环节,医院应将此内容纳入科室管理责任书之中,将档案管理与科室工作实绩考核奖惩挂钩,明确科室对档案工作的领导管理,使医院档案管理工作更上一个台阶。

4. 讨论

医疗是医院工作的重心,医院管理的重点是如何提高医疗技术水平,为患者提供优质服务,创造更好的社会效益和经济效益[2]。医疗档案是患者在就医过程中,由医务人员对有关患者疾病的发生、发展、变化的过程,患病原因分析、诊断、鉴别、诊疗过程,检查,效果等医疗活动的原始系统记载。它是医疗信息的主要载体,是医疗、教学、科研的第一手重要资料,是医院医疗质量及质量控制检查和考核的依据,也是处理医疗纠纷举证倒置的有效证据,更关系到人民的身体健康和医学的科学发展。随着现代医学和医院管理制度的不断发展和完善,以手工作业为主要形式的传统医疗档案管理模式必将产生重大的转变[3]。

第3篇:医院发展规划方案范文

山东省中医院东院区规划及国家中医临床研究基地综合楼项目用地位于经十路以北、山师东路以东,占地128m2。经十路素有济南市第一大道的美称,交通便利;山师东路紧邻山东师范大学,周边文化气息浓厚。

望:规划用地

经过多次的现场勘察,以下的几个主要问题应引起重视:

首先,地势,规划用地内地势基本呈南高北低的坡地,地势南北长约400m,高差约8m。

其次,现状道路,规划用地内现状道路基本完整,且路况较好。此外,沿道路两侧有较多的成年大树,应予以保护。

最后,现状建筑,规划用地内现状建筑可分为三类,一为新建建筑,应当保留;二为状况较好的建筑,且不影响整个园区未来的发展建设,可以保留,并适当改造;三为状况一般的建筑,并对园区未来的发展建设有影响,可以拆除。

闻:表现中医文化

中医中药是一种技术,更代表一种文化。因此,中医院的建设在满足功能的前提下,最好能具备一定的文化特征。根据分析,现有的城市机理非常明确,院落感和围合感都比较明显。在本方案中,我们尝试运用传统的建筑和园林元素,来表现中医文化,以表达我们对中医文化的敬仰。

问:设计目标

根据医院的发展规划,我们提出了以下设计目标:21世纪现代化的中医院;以人为本、以健康为中心的医院;阳光、园林、绿色生态医院;功能分区明确、流线顺畅的医院;可分期建设的医院。

切:设计理念、内容及细节

本方案运用了4大设计理念――

*城市设计

该规划方案从城市设计的角度出发,运用现代城市设计的基本方法之一的“图形―背景分析”法,充分考虑现有城市机理,营造适宜的规划形态。

*利用现状

基地内现状道路完整,规划路网充分利用基地内现状道路,形成更加完善的道路系统,既方便建设,减少建设成本,又节约了资源,利于保护环境。

*生态低碳

本规划倡导生态低碳理念,规划建筑争取自然通风和采光,尽可能减少能源消耗,降低碳排放;规划方案提高绿地率,以绿色植物吸收环境中的二氧化碳。

*传统文化

本规划方案采用多种形式,全方位地体现中医文化。建筑布局运用经典的“四合院”形式作为规划母体;建筑设计采用新中式风格;景观设计采用中国传统的园林手法。规划方案力求营造温馨的家庭氛围,给患者提供轻松优雅的康复环境。

其主要设计内容为――

*总平面图

根据甲方提供的规划条件,方案保留了现状综合楼、职工俱乐部和学生食堂三栋建筑,规划了基地综合楼、办公科研中心、疗养中心、教育中心和制药厂区,用地中心布置园林休闲区联系各部分,并预留了一定的发展用地。

*功能分区

规划形成了入口区、医疗区、办公科研区、疗养区、健身康复区、教学区、生活保障区、制药区等功能区,并预留发展用地。

*交通分析

方案保留了南侧经十路上的现状入口,作为院区探视入口,根据要求在山师东路设主入口,并在北侧规划路设次入口和污物出口。本方案规划了三大地下停车区,中心绿地处为地下两层停车,另外两处为地下一层停车。结合需要,还规划了部分地上停车位。

*景观分析

方案景观分为三大层次,即入口景观、中心景观和庭院景观。各景观区既保持设计风格上的统一,又各具特点,力求“步移景异”的中国传统园林的景观效果。

*分期建设

规划方案充分考虑分期建设的可能性,近期建设基地综合楼,拆除现状门诊楼;中期建设科研办公楼和制药楼,拆除现状制药楼;远期建设教学楼和疗养楼,拆除现状教学楼,并建设中心绿地。

*竖向设计

规划方案紧密结合地形,竖向设计南高北低,排水方向由南至北。

具体设计细节为――

*理性分析,融入城市

基地综合楼位于院区西南侧,用地狭长,东西可建设用地仅有58m,且高层部分不能突破现状综合楼的南墙。在设计之初我们进行了多方案比较,对标准层护理单元的两种可行性布置方案,理性分析,选择最适合基地条件的布局方式。总图中裙房与主楼的结合方式非常关键,我们从城市的角度出发,结合功能需求,将裙房设置在北侧,使沿经十路的城市界面更加完整统一,利于展示院区的整体形象。主入口广场对外直接开放,建筑底层部分架空,与城市空间融为一体,有效缓解城市交通压力,同时也让建筑更加具有活力和亲和力。

*利用地势,合理布局

项目用地南高北低,本方案充分利用高差,设置不同功能的出入口。北侧设半地下层,直接对室外广场开放,分别布置门诊、急诊、医护人员和地下车库出入口;在一层南侧设病房探视主入口,与院区探视入口联系直接。各出入口人流互不干扰,高效有序。

*流线清晰,简洁高效

本方案在门诊部分采用医患相对分开的设计理念,通过“一街、一厅、一廊”组织交通,简洁高效。一街指医疗街,沿街布置竖向交通、功能单元及附属用房,方便病人到达。一厅指采光中厅,门诊检查等附属功能用房沿厅周围布置,便于识别和到达,同时为整个建筑提供了舒适的室内环境。一廊指医护走廊,门诊模块的末端形成医护人员工作休息区,资源整合,联系方便。

*传承经典,开拓创新

立面造型设计中充分考虑“中医院”的特有属性,结合院区现有建筑和时代特色,大胆创新,采用现代建筑创作手法,将传统建筑的文脉、神韵、符号运用到现代建筑之中。从现代建筑中折射传统文化,寓意传统中医插上现代科技的翅膀,锐意进取,不断创新。灰色石材、深色钢构、白色玻璃,体现出建筑的和谐与大方。           (责任编辑 许译心)

第4篇:医院发展规划方案范文

建设一座国内先进、国际一流的现代化医院,力求做到功能布局科学化、医疗流程合理化、医院管理数字化、楼宇自控智能化、装饰装修精细化、环境标准人性化、设备设施节能化、外观造型现代化、要达到这八化,总体规划是关键!而总体规划的精髓是各临床科室规划的精准!

1.用专业的人做专业的事:医院管理者从运行、管理、发展诸方面梳理自身医院的优势劣势,提升发展空间—做好5-10年医院总体发展规划.并请专业人士评审规划的可行性,最终上报上级主管部门备案,防止换届带来的随意变更。 设计师再根据医院的发展规划策划、定位医院5-10年的医院建筑布局总体规划,据此制定出改扩建、翻建、新建建筑设想.投资估算,建设周期等.

2.做好做细医院科室的发展规划:系统分析本科室目前的实力,全面描述学科带头人的水平(医、教、研、防);全面描述本学科在新建项目中,在医疗、教学、科研、人才培养等各方面所发挥的功能和预期达到的目标。系统说明在医疗、教学、科研、人才培养等方面在预期目标上的相同之处和不同之处。 分析如依靠目前的学科队伍的具体实力所面临的所有困难和有利的条件。考虑到前述的目标和面临的困难,需要医院一级出台的政策,包括在人员引进、人才储备和设备更新等方面的政策。

3.医疗工作规划:本学科在新建项目中的组织构成。是否下设若干中心,是否下设专业组,如设准备设哪些,这些中心或专业组的任务和功能。床位设置的规划,总数,是否分组。对病房的设置是否有特殊或特定的要求。 设备的规划,功能、种类、数量 新建项目在开诊前的准备工作和预期达到的目标。

二、医院运营管理与高效设计紧密结合

医院建筑是公建项目,是相对复杂的建筑,每新建或扩建医院建设项目,要全方位考量,多科室参与,分头述说远期愿景,集中论证其合理性。

职能部门发展规划:党办:医院文化建设理念,战略思想.;院办:职能处室功能需求,人员编制,国际交流项目等,医务部:临床各科室配置、床位分配、搭建各种中心共享平台等;教学:作为教学医院要提供本科生、研究生和其他学历教学数量(建筑面积10平米/人;宿舍面积1.6平米/4人/间).教学的内容、所需要的各种场地等。科研:省部市级研究课题数量,人员编制,功能需求等.科研实验室的设置、种类、数量,科研人员的配备,科研院所配置与管理。医学工程:大型医疗设备配置,维护维修场地需求等。疾控中心:院感质控要求,检查评比内容,建筑材料不宜用的种类等;信息中心:信息化管理内容,大型服务器数量,要求.(PACS,HIS,LIS,医生工作站,排队叫号等)维护维修保养场地需求。经济管理办:经营管理理念,(收入减支出)科室收益分析.绩效考核制度。护理部:护理平台种类(配液中心,消毒供应中心,物流站点)设备种类及站点数量,护理模式等。后勤管理中心:后勤管理模式(自管\社会化),后勤保障内容;库房数量,能耗管理手段,现状分析,节能措施,垃圾分类内容、收集方法、运输路径等。

三、广泛学习国内外医院建设经验,博采众家之长,使之决策具有前瞻性

1.建设一座现代化医院涉及到建设理念、医疗需求、经费投入、层次定位、设计水平等诸多因素,如何统揽全局,科学决策是关键!

2.反复论证设计方案,精挑细选设计单位、设计团队,使之设计方案更具有先进性。

3.要让国内外医院建筑设计共同参与投标,且每家设计单位须提供2-3个设计方案供挑选。并邀请医院建设与管理的多方面专家进行评审、论证,从而优中选优.

4.认真组织医疗部门参与论证,广纳群众之言,使之方案更具适用性。.

5.长期工作在临床一线的广大医务工作者,对医疗功能、布局、流程走向有最深的体验,因而必须征求他们的意见,反复修改论证方可定论,充分满足临床需求,减少建设中的拆改,这是前期多改图,后期少扔钱。

6.想细、想准了再决策,把握好建筑布局与运行管理、运行成本的关系,长远着想、合理定位。

第5篇:医院发展规划方案范文

一、项目论证

无论是新建还是改扩建工程项目,前期的系统论证都是至关重要的,是搞好新改扩建工程项目的必要前提。

1、应制定一个切合实际的医院总体发展战略。所谓发展战略,就是依据当地的人口规模和人口结构、医疗卫生事业发展的水平、医疗体系的特点以及医院自身的特色和地位作用等各种要素,经过系统分析、科学论证,制定出的一个医院发展的思路、发展的方向、发展的目标。一个科学完善的发展战略,是实现医院良好发展前景的首要步骤。这个总体发展战略就是医院基础设施建设的基本遵循,包括医院建设的思路、建设的规划、建设的规模、建设的重点、建设的方案、建设的进度等。

2、应以学科特色引领医院基础设施建设思路。无论是综合性医院还是专科医院,在确定发展建设思路的时候,都应该紧紧围绕医院自身的学科特色,坚持优势学科优先发展,有潜力的学科重点发展。只有突出重点,有所为有所不为,才能为充分发挥自身优势创造良好的基础设施条件,才能为医院快速发展提供强有力的硬件支撑。真正把特色学科做强做精,把有发展潜力的学科做大做好。当然,医院的基本宗旨是服务于广大民众,因此,也不能顾此失彼,要充分满足广大民众的基本医疗保健需求,在突出重点的同时也要兼顾一般,平衡发展。

3、应分轻重缓急逐步实现医院建设发展意图。按照确定的医院发展战略目标和实现这一目标所采取的具体步骤,科学测算建设需求。根据医院所承担的使命任务和发展规划,认真评估现有建筑的功能,在此基础上系统测算建设规模,做到既留有发展余地,又不盲目建设。系统做好基础设施建设的整体规划和分步实施计划。根据学科发展进程、医疗服务需求和财力物力状况,统筹兼顾,循序渐进,积极稳妥、量力而行,力戒贪大求洋、追求奢华等脱离实际的非理性建设。要合理确定投资方向,任何一个新改扩建项目,投资都是有限的,经费的筹措也是不容易的,如何把有限的经费用好,发挥投资的最大效益,先建什么,后建什么,哪个功能用房急需改善,哪个功能用房必须调整,哪个医疗项目是医院的特色和支柱,哪个项目可以利用现有用房调整改造,哪个项目必须新建或扩建,都应做广泛的调研和分析,切实把钱用到刀刃上。本着急需建设的项目优先安排,关键性的项目重点筹划,规划计划环环相扣,避免短期行为,避免随心所欲,避免不必要的重复建设,避免在医院发展过程中基础设施建设不合理影响或制约医疗业务开展。

4、要周密考虑实施计划。有了初步的建设规模和方案,还必须有详尽的实施计划,由于医院建筑功能的特殊性,除了选址新建或重建项目外,一般在原址进行的改扩建工程项目,均是边营运边建设,大拆大建必然会影响医疗工作的正常开展,因此权衡利弊、综合论证,优化拆建方案十分关键。既要考虑长远,也要兼顾眼前,应集思广益,通过科学的评估,选择平稳可靠,综合利用,能够顺利过渡的方案。包括现有功能用房如何调整,建设周期如何确定,过渡期间采取什么临时措施,都应有比较系统的筹划和严密的实施计划,确保安全可靠的进行日常医疗工作的同时,严密有序的展开改扩建工程。

二、规划设计

新建一所医院需要进行全面的规划设计是不言而喻的,现有医院进行改扩建工程也必须进行系统的规划设计,应该说规划设计是所有医院新改扩建工程的基础性工作,也是必不可少的一步。规划设计应遵循以下几点:

1、要全面系统规划。首先要充分遵循总体发展战略。发展战略既然是医院的发展方向和目标,制定医院的建设规划方案当然就不能离开发展战略。应该在总体发展战略的框架下,按照基本建设客观规律,制定出切实可行的整体建设规划。从宏观上明确整体建设规模、具体实施步骤、资金筹措计划等等。其次,在进行改扩建规划时,应尽量整合已有建筑,使之融为一体,避免全部推倒重来,劳命伤财。同时为了避免见缝插针式的建设,确保医院建筑的整体布局合理,改扩建工程与整体新建工程一样,各种功能建筑都应处于相对合理的位置,并相互衔接紧密,每一项改扩建工程都应该是整体规划中的一部分,这个建设规划方案一旦形成,就不能朝令夕改,可以根据社会发展进步和医院的发展变化不断进行优化、完善和提高,但不能在实施的过程中不断否定,甚至推倒重来,更不能换一任领导换一个思路,今年建明年改,不仅造成损失浪费,而且影响医院长远发展。

2、要充分利用土地资源。土地属于不可再生资源,尤其是在大中城市的医院,土地资源越来越稀缺,改扩建可以利用的土地越来越少,新征土地成本也越来越高,因此,无论是新建还是改扩建项目,在制定建设规划方案时,都要集约规划、综合利用,精心设计、科学安排,在不突破规划建筑容积率和建筑密度的前提下,把规划条件用足。同时,根据建筑物的不同功能,系统优化布局,真正做到充分利用每一寸土地,最大限度的提高土地使用效率。

3、要充分利用现有建筑及设施设备。若不是新建一所医院,那么在做规划建设方案的时候,必须要充分考虑现有建筑及设施设备,有效加以利用或改造利用,避免大拆大建,造成资源和财力物力的浪费。应该对现有建筑及设施设备的使用功能、使用寿命进行全面准确的评估,能够保留的应尽量保留。协和医院在这方面应该说是我们学习的典范,院内的百年老建筑和近年来新建的医疗大楼浑然一体,共同承载着一个知名医院的历史使命。这种做法不仅是一种历史的传承,更是社会可持续发展的有效途径。正确处理好现状与发展的关系,是科学制定规划建设方案的一个重要原则,这不仅涉及到资源的有效利用,同时也是城市规划建设的基本出发点,必须充分考虑利弊得失,争取双赢效果。

4、要充分利用现有市政设施。一个城市的道路、水电气暖管网就好比人体的血脉,有效提供着各种最基本的保障和服务,在规划医院建设方案时,应充分利用这一基本平台。交通流线的设置、不同功能的安排应与周边道路交通系统相协调,避免运行不畅;详细掌握周边市政水电气暖的布设走向和接口位置,优化相应配套设施的设置,既能节约投资还能大大方便日常使用。另外,市政设施所提供的保障项目基本上都是安全和价格合理的,因此,只要市政配套有的都应尽量利用,不要再另起炉灶,特别是北方地区的冬季供暖,单独设置锅炉房不仅投入大、运行成本高,还要占用土地。

5、要确保功能配套实用。要坚持功能优先,在进行规划设计时,要本着建为用的原则,把功能配套放在重要位置。可以分步实施,但必须一次规划,防止顾此失彼,特别是水电气暖等基本保障设施以及必要的医疗辅助设施,最好是集中设置,并留有扩容余地。力求建筑造型简洁,医疗建筑首要的是突出其功能性,特别是在做改扩建工程规划设计时,为了有效地把不同时期的建筑融为一体,简洁造型是最可靠的方法之一,应避免一栋建筑一个风格,既不顾前也不顾后,这样就很难体现一个医院的整体建筑文化。不过讲求造型简洁,并不是不要医疗建筑的个性,总体的理念是既要融入城市整体大环境,又要追求鲜明的个性特征,力求成为一个显著的医院地标。充分合理组织交通,医院的交通组织是公共建筑当中最为复杂的,应在确保医患分流,洁污分流的基础上,紧密结合新老建筑的实际情况,充分发挥水平交通、垂直交通、地下交通、地面交通等各种交通形式的优势,按照安全、便捷、高效的原则,精心组织,整体优化,形成一个可靠的交通网络。达到整体环境优雅。随着时代的发展和管理者理念的更新,传统意义上的那种单一的医院环境已经被丰富多彩的宜人环境所取代。现代医院的环境应充分体现人文关怀,形成一个开放的人文环境,营造一个具有亲和力的就医康复场所,在规划设计上就应该使建筑和园林相互交映,浑然天成。坚持经费投入适当,实践证明,医疗建筑并非投入越多效果越好,因地之宜、因财力而宜,因专科特点而宜,才能实现可持续发展,特别是在建筑结构形式,建筑空间的选择上,不仅要考虑与环境的协调,更要考虑经费投入和运营成本,不能单纯模仿,必须注重经济实用。

6、慎建高层医疗建筑。近年来,国内医院基础设施建设发展很快,已经建成的和正在建设医院项目很多,其中不乏高楼大厦,有一种倾向就是医疗大楼越建越高,有的甚至追求建成一座城市的标志性建筑,个别医院对建筑外观形象的要求超过了对医疗建筑功能本身的要求,建设方案招标往往也是以外观形象决定取舍,这种建设理念我觉得有失偏颇。当然,高层建筑容积率相对较高,可以有效节约土地资源,从而节约建设投资,但是从医院运行特点规律看,医疗建筑特别是住院楼并不适宜高层建筑,除了垂直运输相对来说成本较高、效率较低外,最为关键的是住院患者大都行动不便,高层住院楼的消防疏散难度非常大,一旦发生火灾而消防设施不能及时有效处置的话,后果将不堪设想,国内前些年发生的几起医院火灾,都造成了及其惨痛的后果,况且发生火灾的还都不是高层住院楼,可以想象如果是高层住院楼后果会更加严重。因此,我个人认为,无论是在大城市还是中小城市,如果不是受用地等客观条件的限制,医院尽量不要规划高层建筑,多层最为适宜,小高层如果能够做到科学合理的使用也是可以的。去过欧洲的人都知道,几乎见不到医疗建筑是高楼大厦。

三、规划报批

任何一个医院的新改扩建工程都应符合当地的城市规划总体要求,并经报批取得规划许可证后才能开工建设,报批过程中应做好三个方面的工作。

1、精心编制规划方案。无论是新建还是改扩建规划方案都应该是整体编报,建筑控高、容积率、绿化率等指标必须满足所在区域的控制要求,水电气暖等基础设施的引入也要有明确的规划意见。

2、详尽沟通规划意图。为了取得地方规划部门的支持,有的单位在做规划设计方案过程中就请规划部门的有关人员参与,这是非常有效的沟通途径和办法。如果规划部门没有提前参与,在初步方案形成后,应与规划部门进行全方位的沟通协调,包括规划的设想、目的、做法以及实施步骤等,使之理解和认可。

3、认真听取各方意见。一个建设项目的付诸实施,除了规划部门监管外,还涉及地方政府的许多相关机构,如建设、交通、环保、人防、绿化、消防等主管部门,都应按照相关部门的要求,系统调整完善规划方案,为顺利审批奠定基础。

四、扩初设计

规划设计方案批准后,准备实施建设的项目工程即可进入扩大初步设计阶段,扩初设计应在规划设计方案框架内进行,这个工作虽然是由委托的设计单位来完成,但医院管理者必须全程参与,具体方案也应有医院来主导,只有这样,所建项目才能符合医院的意图和要求,这一阶段的工作尤为重要。

1、全面深化功能布局。根据单项工程建设规模和功能安排,各功能的特点和要求,各功能相互之间的关系,结合医院的运行管理模式,深入探讨,选择最优化,最合理化的布局。一般的原则是在同一建筑物内,应门急诊在下,住院在上,医技紧邻门急诊,同时方便住院患者检查,若门急诊、医技、住院是分开建设的,一般应是门急诊在前,住院在后,医技在中间,照顾到两头,保障功能既相对独立,又方便对各类患者及正常医疗工作实施有效服务。

2、科学安排医疗流程。流程的安排离不开功能的设置,虽然一些先进的管理手段可以有效优化医疗流程,但最为直接可靠的办法还是在进行功能布局的同时,安排好基本的医疗流程,流程的安排要确保患者第一,突出人性化,首先要考虑医疗安全,其次是便捷高效。

3、合理选择配套功能。医疗建筑的配套项目比一般建筑要复杂得多,除了水电气暖等基本项目外,还有医院信息、物流传输、医用气体、医护对讲等专门系统,特别是近年来有很多新技术新设备在不断推广应用,如楼宇自控、污物收集、直饮水、消毒水系统等等。应认真分析各个专业系统的具体功用和投资效益,结合医院实际合理选择,避免盲目使用,造成资源和资金浪费。

4、积极推进建筑管理智能化。如果说水电气暖是医疗建筑的血脉的话,那信息智能就是医疗建筑的神经。公共建筑特别是医疗建筑的智能化管理技术已经非常成熟,使用也非常广泛,包括建筑设备监控系统(变配电、冷热源、空调、给排水、送排风、电梯、照明等监视监控);医疗设备监控系统(医用气体的供应与回收、手术部、大型医疗设备、消毒供应中心、生物安全实验室、放射源、多媒体现场教学、远程会诊等);火警消防系统(报警、灭火、逃生);安保系统(公共场所及重要场所实时监监控、门禁、巡更);车场管理系统;互联网系统;电视电话系统;能源计量系统;背景音乐及紧急广播系统等等。应根据医院的管理保障模式和要求,对这些系统的需求做出评估,合理选择,避免盲目效仿。

5、努力实现医疗管理信息化。医疗信息系统主要包括:医院管理信息系统(含门急诊管理、病房管理、护理信息、病案管理、住院病人管理、病区药房管理、医院药事管理、医疗统计、人事工资管理、财务核算管理、物流管理、办公自动化、医疗文献管理、远程医疗、质量控制、区域卫生信息等子系统);医院临床信息系统(含门急诊医生工作站、病区医生工作站、电子病案、手术信息、检验信息、病理信息、影像信息等子系统);综合医疗信息管理系统(含触摸屏信息查询,公共显示等子系统),医院专用系统(含呼叫对讲、电子叫号、视频视教等子系统)。应根据拟建建筑规模或医院整体规模,医院的管理模式,所处的环境条件,按需配置。

6、要始终坚持人性化医疗建筑的理念。医院是为身心有疾患的人群咨询、治疗、修养、康复的特殊环境,无论是新建还是改扩建医院,人性化的理念必须贯穿始终。要精心营造内外环境,充分体现舒适温馨。室内可根据不同就诊群体、不同使用功能设置不同的环境格调与色彩,室外可充分利用不同的空间营造宜人的园林景观和休闲场所;水平垂直交通都应做到无障碍,所有通行线路都要确保防滑,方便各类就诊人员及各种保障物品的通行;走廊、电梯、卫生间等部位都要相应设置方便特殊伤病人员依附的可靠设施;公共空间要体充分现方便实用,尽量设置休息等候、提供方便食品及日用品,为就医人员提供便利。

7、充分重视新设备新材料的应用。在考察选择各种建筑设备及材料时,不仅要关注传统的可靠性好的设备和材料,更要关注一些新型的更新换代的产品,如通风空调的末端冷板辐射、轨道物流系统、箱式物流系统、制氧系统、污物收集系统以及抗菌材料、耐腐蚀材料、耐磨材料等等。可对这些设备材料的直接成本、运行成本、综合性能、使用寿命等进行全面的分析比较,理性选择使用。

8、积极采用新型节能高效设施设备。近年来,随着社会发展转型,市场上新型节能高效设施设备越来越多,尤其是替代传统能源方面的,如地源热泵、水源热泵、空气源热泵、光伏、太阳能等,还有冰蓄冷、隔热玻璃以及LED照明。同等条件下应该优先采用这些设施设备,可以有效降低建成后的运行成本。

9、精确计量能源资源使用情况。医院是能源消耗大户,水电气暖的使用都要做到分户精确计量,方便实行精细化管理,在进行管线的铺设设计时要充分考虑到这一点,避免共用混用,分不开算不清,确保在运行管理时谁使用谁付费,列入成本核算,与绩效挂钩,减少损失浪费。

10、科学设置设施设备节能管控装置。按照绿色节能的总体要求,与建筑设计相关专业人员和设备厂商深度沟通,充分运用节能设计和节能管控设施,促进各类设施设备高效节能运行。如通风空调系统变频、热回收控制,电梯扶梯节能控制,部分区域照明声控光控等。只要能够采取节能措施的设施设备和系统,都要尽可能的采用节能措施,以降低能耗,提高使用效率。

11、及时把握工程概算经费。为了控制工程投资,在委托设计时一般都要明确限额设计,初步设计概算不应超过投资估算,如超出限额应及时对方案进行必要调整。这个环节控制好了,建设过程中不出现大的变更,工程总投资也就控制住了。

五、施工图设计

施工图设计应在扩大初步设计方案审查确定后进行。施工图是工程施工的全部依据,施工图的优劣直接关系到建设项目的效果和经费的有效控制,这一阶段也同样离不开医院的密切配合。

1、给予相应的设计时限。施工图设计伴随着大量结构计算和各专业的相互配合,不仅需要强有力的专业设计班子作支撑,而且也必须要有充分的时间作保障,具体的完成时限应与设计单位研究商定,尽量避免边设计边施工,那会给后续工程带来许多的不确定性。

2、全程监控施工图质量。设计单位在进行施工图设计时应严格执行相关规范。大宗设备、建材的应用应与设计单位一起论证,重要部位的施工做法应反复比较,优中选优,事关医疗使用功能方面的一些特殊需求应征求相关医疗科室意见,形成共识。

3、尽量减少功能调整变更。工程设计方案的调整、完善、优化应力求在扩大初步设计阶段确定,施工图设计阶段再作变更,不仅要延长设计时间,更是牵一发动千钧,结构、建筑、水电气暖等各专业相互穿插,若有调整各专业都要更变。当然,个别必须调整的内容,也要本着实事求是的原则,果断决策。

4、同步完成工程经费预算。预算是工程招标、施工、结算控制的重要依据,一般情况下,预算不应超出概算。预算也是一项专业性及强的工作,必须委托专门的单位或部门编制。

六、工程招标

各级政府机关对工程招标都有明确的要求,对招标组织程序也有具体的规定。作为医院管理者,在招标过程中应重点关注与工程质量和造价密切相关的几个问题。

1、选择技术力量强的总包队伍。有实力的施工队伍不仅管理规范,而且质量有保证,可以省去医院管理者大量的精力,在选择招标入围队伍时,一定要对其资质、业绩、信誉等进行全方位考察,采取有效措施防止挂靠队伍等不正规施工企业入选。

2、制定严格的投资控制措施。招标不仅是招施工队伍,同时还要通过招标达到控制或降低工程投资的目的,在招标过程中,应重点明确控制经费的各项措施和要求,防止中标进场后出现大的经费调整。

3、选择专业队伍分包专项工程。医疗建筑专项工程多投资数量大,技术要求复杂,施工质量达不到规定要求会直接影响日后的使用,尤其是专业性很强的设施设备,必须要选择专业厂家或专业队伍承揽安装施工,确保建成后的安全运行和正常使用。

4、坚持合理低价原则。项目经费需要严格控制,但不能只为了省钱,在工程采购招标中无限度的压价,也不能采取恶性竞争的方式让投标方大打价格战,这样做的结果是,价格可能下来了,但工程质量就难以保证,在市场经济环境下,谁都不可能做赔本的生意。这有坚持合理低价的原则,通过正当竞争挤出不合理报价,保证投标方的成本支出和合理利润,这样才能既保证质量又不多花冤枉钱。

5、签订严密的工程施工合同。各项招标最终都要落到签订合同上,签订工程合同是整个工程建设管理的核心环节之一。经费控制、工期、付款方式、洽商变更、技术服务等关键事项都必须一一写进合同,每一条款都必须严密,不留有任何余地。

七、工程监管

施工队伍进场,繁重的工程监管就开始了,工程监管涉及工程建设的全方位,全过程。想要有效实施工程监管,关键是要抓住施工管理的重中之重。

1、组建一个精干的现场监管协调小组。现场监管是一项专业性很强的工作,必须要有相应的专业技术人员来管理,比较大的工程建设项目现场应配备结构、建筑、强弱电、给排水、暖通空调等专业的工程技术人员,重要工序跟班作业,重点事项及时协调,重大问题及时解决。

2、选择可靠的工程监理机构。工程监理是建设单位聘用的依法进行施工现场管理的专门机构,现场的计划安排,设备材料的进场验收,操作规程的现场督查,施工安全有效管控,工程量、工程变更的审核确认,结算的初步审查等等都是监理应履行的职责,选择了一个负责任的监理机构,可以减轻医院管理者大量的日常管理事务。

3、科学安排建设工期。工期的安排与经费的开支直接相关,合理的工期也是投资控制的关键,工期拖得很长或者不按客观规律办事,一味的赶工或者窝工都会相应的增加经费开支,应根据当地的气候条件,项目的前期准备以及经费的筹措等情况,综合考虑,精心安排,尽量避免大规模的窝工或赶工现象发生。

4、落实有效的现场质量监督。工程质量监督是医院上级工程主管部门实施业务管理行为。医院作为建设单位要积极配合这项工作的现场落实,各道工序,各个单项工程特别是隐蔽工程完成后,要及时协调质量监督部门到现场监督验收,未经质量监督部门的验收不得进行下一道工序的施工。

5、坚持使用合格的符合环保要求的设备和材料。要对所有的建筑设备及材料的参数质量、节能环保性能进行系统有效的监控把关,不符合要求特别是不符合节能环保标准要求的坚决不用,要层层落实施工管理责任,防止承建商和设备厂商以次充好,发现不符合要求的设备材料要果断采取措施,及时更换,杜绝后患。

6、制定严密的工程进度计划安排。早竣工早出效益,应在保证工程质量的前提下,尽量缩短工期,进度计划的制定既要切合实际,又要紧凑科学,一方面要与施工单位进行有效协商,另一方面要确保订购的各项建筑设备按期到贷,保证各个环节有效衔接。可靠的进度计划能为现场管理提供一个有效的执行依据。

7、科学统筹各分项工程交叉作业。在工程建设过程中,总包与分包之间,土建与设备安装之间相互穿插,相互制约,处理不到位就会影响工期,影响质量。建设单位必须站在全局的高度科学安排,统筹协调,努力做到不窝工,不返工。充分发挥各方的积极性,保证进度,保证质量。

8、认真组织分项工程验收和整体验收。组织验收是确保工程质量合格的综合环节,所有的分项工程及整体工程都必须通过验收才能交付使用,验收不合格的项目必须进行返工,直至复验合格为止。组织验收时,施工及管理各方必须到场,并对验收情况作出认定。

9、要及时办理工程经费审核结算。为了确保工程造价合理,审核审计应严格按照合同约定,由工程主管部门委托或授权的专业机构进行。审计是控制不合理经费开支的一个重要手段,为了确保审计工作的有效性,最常用的做法是在工程建设全过程中进行跟踪审计,可以事前审报价,将不合理报价部分及时审减,事后审结算,准确核对实际工程量和定额,客观公正地核定项目经费开支。审核审计结果经建设单位和施工单位确认后才能作为结算依据。

八、事关医院重大安全的硬件设施安全措施要到位

1、医疗设备的防护和屏蔽要规范。CT、核磁、X光、放疗设备等大型医疗设备的运行环境,必须按照规范采取防护或屏蔽措施,一定要选择有相应设计、施工资质和实践经验的正规企业来组织设计施工,工程完工后必须委托具有相应资质的第三方进行全面检测,合格后方可投入使用。

2、危险源的管理措施要严密。放射源、医用气体、压力容器及其他危险品的存放位置及区域、建筑结构及空间,要严格按照相关规范和要求进行设置。实时监控、看守等硬件设施设备也要一次性做到位,确保规范运行和管理。

3、医疗污物污水处理设施要完善。在医疗流程设计上严格做到洁污分开,污物的存放空间、运送通道、都不能与其他人流物流交叉,消毒环境、设备、流程要绝对可靠。医疗污水必须经过处理达标后,才能排放或接入市政污水管道,污水处理站应设置在下风向,要合理选择污水处理设备和工艺,保证可靠运行。

第6篇:医院发展规划方案范文

医院的本质工作是进行医疗工作,存在目的是不断提高医疗工作者的医疗水平和技术,改善医院工作环境,全心全意为每一个患者服务。所以,很多医院并不是非常重视档案管理工作,档案管理在很多医院也被束之高阁、弃之不顾。笔者从以下几个方面探讨医院管理、建设工作中档案管理工作的缺陷和弊端

(一)缺乏健全的档案管理机构,档案管理权责分工不明确

每一个医院都设有行政办公室,档案管理工作一般由行政办公室下设的综合档案室负责。医院行业有特殊的文件归档要求,加之我国医院发展有其独特的特点,使得医院的综合办公室负责管理的档案局限在音像档案、纸质档案、文物档案几个类别中,注入会计档案、工程建设档案、科研研究档案、病理切片档案、医疗记录档案分别由财务部、建设部、科研部、各个医疗部门关咯,导致档案管理分散,医院内部形成多个部门进行档案管理的局面。

(二)没有明确的档案管理制度,缺少有效的监督考核

医院的管理和建设通常集中在健全运行管理制度,明确各个部门、各个级别人员的职责上,严格按照卫生部的要求改善医院的管理工作,但是对档案管理制度的建设和职责明确则关注的较少,在日常的管理和建设中也没有进行严格的考核和及时的监督。医院的管理者和领导者在绩效考核时也不重视档案管理工作的实施效果,档案管理工作边缘化现象严重。档案管理只是满足于一般的工作需要,只是在有查阅需求时看上几眼,之后又束之高阁。

(三)档案管理工作者素质良莠不齐

从医院档案管理工作者的实际调查中不难发现,我国的档案管理工作者专业素质有高有低、理论知识能力有强有弱、受教育程度参差不齐,这与时展对档案管理工作的要求以及档案管理工作的能力要求相去甚远。从事档案管理工作的人员大多半路出家,专业的档案管理人才较少,有一些档案专业人员的知识结构陈旧、知识面狭小、受教育程度偏低,缺乏科学的管理理念,不具备丰富的外语知识,总而言之,高素质和高层次的档案管理人员严重匮乏。这必然导致档案管理工作者的工作难以满足时展要求,缺乏与时俱进的品质。伴随着信息技术发展和经济社会不断进步,档案管理工作只会规模越来越大,内容越来越繁杂、数量越来愈多、方法和手段越来越多样化,对档案管理人员的素质要求也会越来越高。从医院的人力资源规划和培养的计划中,笔者发现绝大多数医院将在职培训和继续教育的重点放在了医疗工作者的身上,而对如何提高档案管理工作者的技能和素质没有概念也没有计划,许多医院的档案管理理念依然停留在传统工作经验上,工作思路和管理实践完全不符合时代要求,导致医院档案管理工作死气沉沉、没有活力。

(四)病历档案在医患关系发生本质变化的前提下渐渐受到医院的重视

首先,当前各个医院的医疗费用均发生大幅度上涨,普通的人民群众往往难以承受,一人生病可能耗尽一个家庭的亟需,导致了患者对医疗工作者和医院的工作体制充满戒心;其次,医疗工作者和医院提供的服务不能用常规的、一般的商业企业或者服务业提供的服务标准来衡量,但是当患者认为治疗效果不甚满意或者很不理想时,往往不分青红皂白的怪罪医院,提出赔偿要求,这种情况下医院对病案档案的重视程度超出了历史上任何一个时期,病案档案记录了治疗的全过程,这就使病案成为医患双方争论的焦点。病历质量的好坏直接影响了医患纠纷的最终评定结果。因此提高病案书写质量,完善病案管理也就成了医院迫切需要解决的热点问题。

(五)医院档案管理工作规划和医疗改革、医疗建设不同步

在医院的战略管理工作中,常常对规模扩张、设备更新、医疗技术引进、医院人员结构调整等工作进行明确、详细和长远的规划,但是却很少提及对档案管理工作的改革和档案设备的升级,这导致大部分医院存在着档案管理水平和医疗水平及业务发展不均衡的现象。档案管理是和医疗管理同等重要的管理工作,如果医院只重视其中一个而忽视另一个,必然导致医院管理效率低下,业务提升和技术更新工作难以完善。

(六)医院整体的档案管理工作水平低下,现代化管理手段普及率不高

科学技术的进步使得计算机网络技术进入到各行各业,可以说几乎每一个行业都离不开计算机的应用,医院档案管理工作也不例外,但是医院的科研管理和医疗管理虽然已经实现计算机化,但是运用计算机及网络技术录入病历档案等由于受电子签名有效性等影响,现在还处于争议的状态,档案管理工作基本上还处于资料收集、归档和检索的传统工作形式,很少运用计算机和网络技术进行管理工作繁琐、效率低下、产生的信息少,对于大批量的档案收集、开发和利用存在很大限制。

二、改进策略

(一)着重学习档案法律知识,提高医院管理者和领导者对档案管理工作的重要性认识,将档案意识普及到每一位员工档案管理工作能够有效开展的重要前提是医院领导的绝对重视,医院领导应该讲档案管理工作作为重点工作来抓,并将其视为医院进步和发展的重要判断标准。在大力提高医疗工作者医疗水平、扩大医院规模、更新医疗设备的同时,要宣传档案工作的重要性,使得医院的各级领导干部和每一个职工都对档案管理工作有明确的认识,将档案管理工作融入到自己的日常工作中去,为档案管理工作创造良好的内部环境。为了改善长期以来医院只重视考核医疗工作绩效,忽视对档案管理工作的考核和监督的现状,转变员工和各级管理者对档案管理工作轻浮、忽视的态度,医院必须在实际工作中强化档案意识。另外,各医院应该投入经费、精力和人力大力发展和改革档案管理工作。档案资源是一种潜在的生产力。加强档案管理,必须正确摆正档案工作同医院中心工作的位置,做到服务于临床医疗这个中心,是摆在管理工作中的首要任务。一方面要高度重视档案工作,加强对档案工作的领导,增强档案意识,提高人们对档案作的认识。另一方面要千方百计通过各种方式、方法提高档案工作人员的政治思想素质和道德素质。只有提高各级干部加强档案管理工作认识,才能使档案工作顺利开展。

(二)医院应该理清医疗工作和档案管理工作之间的关系,建立完善的档案管理制度,扩大档案管理工作边界要实现科学、高效的档案管理工作,就必须建立完善的档案管理制度,优化档案管理体系以实现科学化。档案管理的手段和档案管理工作的水准在科学技术发展的过程中不断提升,医院也要适时地建立与之相适应的的档案管理体系,成立专门的、独立的档案管理科室,提高领导力度,明确职责划分,统一管理和考核医院不同部门和不同载体形式的档案,促进档案管理工作和医疗业务工作的同步化。与此同时,医院应该不断扩展档案管理工作的边界。医院的管理不同一般制造业企业和商业企业的管理,它的管理处在特殊的社会环境之下,面临着诸多的问题。所以,档案管理工作也要不断扩展范围,实现全面、科学管理。以医院的经营管理为例,档案管理工作应该对承包、租赁、基建、合同以及协议等文件资料全面归档和记录。在医院采购招标的过程中,不能仅仅只归档最终的投标方案,还要对招标的程序和方法、规范和协议进行归档。不断扩大的档案管理范围要求档案管理组织不断完善,管理人员提高专业化程度。

(三)档案资源对医院工作具有重要意义,医院应该重视对其的开发利用工作我们之所以进行档案管理,是因为档案管理具有开发价值。医院应该深度挖掘和开发档案管理工作,从档案之中发现其使用价值,从而提高的医疗服务水平,改善医患之间关系。良好的运用档案管理工作成果能够为医院创造良好的经济效益,同时能够带来优异的社会效应。医院管理者和每一个员工应该意识到档案在医院管理之中的这种作用和地位,并提升档案管理工作效果。

(四)规范病案档案的建设工作制度化是目前医院档案管理工作必须强化的重点,尤其是比例档案的制度化和规范化。医院应该规范医疗工作者的病案书写,使其认识到病案档案的严肃性,让其从思想上意识到病案档案的重要性,通过严格的把关和要求不断养成认真、严谨的病历书写习惯。医院应该出台病案书写规范制度,培训医疗工作者,提高书写规范程度,并由专人检查和监督其病历书写是否规范。在很多医院中,许多病历书写都是上级医师负责签名的,这说明医疗工作者缺乏对病历书写的重要性认识和严肃性认识,医院应该强化这方面工作。实施和有效的监督是良好的规范方法,定期或者不定期对病历进行抽查,做到赏罚分明,提升医疗工作者对待病历的态度和敬业精神,提高执业质量。质量低劣的病历质量很容易导致医患纠纷,激化医患矛盾。

(五)提升档案管理工作信息化程度档案管理工作应该尝试使用影响或者数字资料为载体,从本质上讲,档案工作是一种基础的信息管理工作,随着网络的发展,档案工作也随之进入信息化、网络化时代,医院档案也伴随着高科技的应用丰富了内涵。医院档案的类别在增加,一方面,医院档案门类较多,尤其较繁忙的医疗业务活动,需保留大量的业务归档材料,如病案、影像资料,每年几万份,全部以传统的方法贮存,将占有很大的库房。另一方面,高科技的发展和计算机的普及也为我们提供了更为便捷、系统的管理手段。

第7篇:医院发展规划方案范文

【关键词】 档案管理 计生服务 医院

在计划生育工作有效推进和信息技术迅猛发展的新形势下,档案管理在医院计生服务工作中的重要性不断凸显,并为计划生育工作的有序开展提供了根本保障和重要依据。因此,医院必须提高对档案管理工作的重视程度,充分发挥其在计生服务工作中的重要价值,并顺应新形势的发展,积极探究档案管理工作的创新途径,采用行之有效的管理办法来提高医院计生服务工作中的档案管理水平。

1、明确计生档案管理工作目标和任务

为了保障医院计生档案管理工作的方向性和有效性,医院需要首先明确计生档案管理工作的目标和任务,确保档案管理工作的有序开展,以便为计生服务的开展提供信息支持。医院计生档案管理工作的主要目的是保障计生档案的安全性和完整性,并充分发挥档案在计生服务中的应用价值,在具体的工作中需要做到以下几个方面:第一,在档案管理中必须妥善保管与医院计生服务息息相关的档案文件,保证档案不能损坏、丢失、混乱、零散。第二,医院的计生档案管理需要有效联络乡镇、村落基层组织以及其他行业,形成上下联动的档案管理体系,从而避免计生档案信息漏报漏统的问题出现。第三,对医院的计生网络服务体系进行进一步完善,并对计生档案信息管理系统进行定期的维护和整理,保障档案信息的完整性和安全性。

2、建立健全计生档案管理工作制度

但管理在医院计生服务工作中起着重要作用,同时计生档案管理工作的建档和管理都具有较大的难度,涉及到多个管理环节以及复杂的过程。为了实现高效的计生档案管理,医院必须制定科学完善的计生档案管理工作制度,并对档案管理的相关工作进行规范和约束,使其能更好地服务于计生服务工作。医院必须确保档案信息的准确性,并规范档案的收集、上报、整理以及保存等环节的工作程序,在档案管理中做到统一要求和标准,并确保档案管理的规范操作,同时也要制定严厉的奖惩制度,对于档案管理中违规操作或者操作不符合规范的行为进行及时制止和惩处,而对于在档案管理工作中表现突出和管理有序的人员则要给予奖励,以提高其工作热情。除此以外,医院要逐步建立收集整理建档卡的时间制度,保障档案管理的各个环节能够在规定时间内保障资料不漏收以及统计准确。

3、规范计生档案管理工作的程序与方法

为了提高医院计生档案管理的工作水平和充分发挥其在计生服务工作中的价值,必须不断提升档案管理质量和效率,对档案管理工作的程序和方法进行标准化和规范化建设,也就是要求计生档案管理的收集、整理、鉴定、保管等都必须按照严格和统一化的程序与方法开展工作,在确保档案完整性的同时,也要避免信息的泄露和错误。一方面,要对医院的案件进行全面普查,并对其中的无用文件进行剔除,避免在档案管理中出现重复和管理效率低下的问题,同时也对原有的档案信息进行完善和丰富。对于其中有价值的档案文件要进行重新的整理和补充,并将其填充到医院的计生档案管理系统当中。另一方面,要对案件进行重新组合,有效实现案卷的规范化管理。在对计生档案的案卷进行重新组合时必须坚持以下原则:尽可能将关联性文件组合在一起,在最后处理环节必须做到统一分类号,确保档案检索的效率。

4、加快推进计生档案管理信息化进程

在信息技术全面发展和在各个领域的广泛应用,医院在计生档案管理工作中同样也要有效运用信息技术加快推进计生档案管理工作的信息化进程,形成电子化的档案管理,努力提高计生工作的科学管理水平。医院在计生档案管理工作当中要逐步提高工作效率,通过对计算机技术和网络技术的应用,建立完善的计生档案数据管理系统,推进无纸化办公,并实现联网管理,在提高管理工作效率的同时,也能够提高档案查阅和使用的有效性。在计生档案管理信息化建设进程中,一方面要坚持循序渐进的工作准则,但管理要分清轻重缓急,根据案卷的重要程度、价值、利用率、开放性对档案进行排队,并优先将利用率和价值高的档案进行电子化归档处理。另一方面,在输入案件信息的过程中要划分不同的层次,并根据档案信息的价值高低和有用性选择差异性的档案信息录入方法,从而实现档案管理省时省力。

5、积极建设计生档案管理工作队伍

计生档案管理工作人员是开展档案管理工作的主体,其专业素质和管理水平会直接影响到档案管理工作的有效性,同时也会直接影响到医院计生服务工作的有序开展。因此,在全面创新医院计生档案管理工作,并推进档案管理信息化进程的过程中,医院要着重提高档案管理工作人员的管理能力、专业技能、创新力、先进技术应用能力等,着力于培养档案管理人员的综合素质,最大化地发挥档案管理人员在计生档案管理工作优化中的价值。医院要提高对档案管理人员培训工作的重视力度,为工作人员提供参与培训和学习交流的机会,有效优化档案管理工作队伍的知识结构和整体素质,同时也要注重人才的合理调配,在选拔和任用管理人才的过程中必须严格依照岗位要求和人才聘用准则进行,逐步优化和完善计生档案管理队伍。

档案管理在医院计生服务工作中具有重要价值,同时也是计生服务工作的重要组成部分,为各项计生服务工作的有序开展提供依据和保障。因此,医院在开展计生档案管理工作时要进一步明确工作目标和任务,建立完善的档案管理工作制度,不断优化档案管理工作的程序与方法,全面推进档案管理信息化,并建设一批高素质的档案管理工作队伍,提高医院计生服务大楼管理的整体工作质量。

【参考文献】

[1] 朱焕芝.加 强高校人口与计划生育档案管理工作的思考[J].中国外资,2015,(4):210.

第8篇:医院发展规划方案范文

一、医院档案管理工作中的风险与问题分析

医院档案资料是随着各项工作与活动的开展而渐渐形成的,对医院本身和病人都有着十分重要的意义,但目前很多医院的档案管理制度并不完善,档案管理工作还存在着很多问题,主要问题总结如下:

(一)档案管理制度体制和机制与时代的发展不相适应。相比于其他行业的档案管理,医院档案管理有着很大的区别。在上级档案业务主管部门的指导下开展档案工作业务,而工作关系又受到本单位的领导。诸如针对医院档案发展方向、档案工作人员薪资考核以及档案管理结构的制定上,业务主管部门与单位领导常因意见不同而发生争执,甚至产生矛盾,档案管理人员也因此无所适从。显而易见,这种体制已经无法适应时代的发展和现实工作的要求。

(二)领导对档案管理工作的重视程度不够,意识较为薄弱,对档案资源的利用并不充分。医疗服务管理往往是医院领导较为重视的,但对档案管理工作的重视程度不够,档案意识很淡薄,有没有档案都无所谓,档案管理对医院管理的重要性与作用并没有被充分认识。也正因为如此,医院并没有充分开发档案信息资源,也就导致了极低的档案利用效率,档案管理的社会效益与经济效益并没有真正实现。

(三)档案管理水平深受档案管理工作人员专业素质的影响。虽然医院从不缺乏医疗专业技术人才,但是档案管理工作人员相对匮乏。而目前的这些档案管理从业人员当中,在专业素质与技能水平上也存在着很大差异。与现代化的档案管理不相适应,医院档案管理工作的发展受到了严重的制约。如何积极引进人才,规范培训体系,提高档案管理人员的专业素质与技能水平,是医院管理工作的重点。

(四)投入预算不足,规划不到位,档案管理标准化与正规化受到了严重的制约。随着信息时代的到来,要求档案管理工作进一步向信息化与网络化发展。现代医院档案工作的建设,要求必须有稳定长期的投入。但是,目前很多医院的近期与长期规划中,很少会考虑档案管理与档案基础设施设备的投入,导致档案管理水平严重滞后于医疗业务的发展水平,并最终影响医院管理水平的提高。

(五)没有明确界定档案管理的内容与范围。目前,医院档案管理内容与范围的界定还没有统一的制度与标准。虽然各级医院都已自身实际情况为依据,制定了相对健全的管理制度与岗位职责,但是却很少甚至完全没有涉及档案管理的相关制度检查考核措施,从而导致了档案管理工作的混乱和管理手段的落后,极大的制约了医院档案管理工作的规范开展。

二、医院档案管理工作改善的建议分析

(一)推进档案管理体制与机制的改革完善,实现科学管理、规范管理。档案的是真实性、完整性与有效性的集中体现,其工作非常严肃且有很强的条理性。推进档案管理体制与机制的改革完善,能够使档案管理的随意性得以减少,促进其工作健康有序的开展。各级医院应从单位工作实际出发,推进档案统一管理的逐步实现。建立以档案管理人员为主,其他科室兼职档案人员为辅的档案管理机制,使档案管理的凭证与利用作用得以充分发挥。

(二)加强领导与宣传,促进档案意识的增强。领导对档案管理的重视,是加强档案制度建设的前提。要在医院的规划发展当中,重点来抓档案管理工作,与医院业务建设一同规划发展。同时,要对档案工作进行大力宣传,将档案工作的重要性充分展示给医院领导、管理者和全体职工,并制定相应的考核制度,使其增强档案意识,从而使档案管理工作得到更多更好的支持。

(三)积极开展培训,使档案管理人员的专业素质得以提升。提高档案管理水平的一个重要途径就是开展培训,随着深入推进的档案信息化建设,档案管理人员需要具备较高的专业素质与技能水平。具体措施有:1.招聘档案专业的高校毕业生,是档案服务层次得以提升;2.积极开展系统化培训,使现职档案人员的专业素质与管理能力得以提升;3.引入考核机制,激发档案管理人员的积极性与主动性,自觉学习并提升其业务能力。

(四)硬件投入必须加大,推进现代化管理的实现。从医院的实际情况出发,档案管理的资金投入必须加大,使档案管理环境得以改善。一方面,引进现代化的技术,增强保管措施,诸如专门档案库房的设置以及库房干燥、空调与灭火设备等。另一方面,计算机管理的引进与应用,使档案管理中计算机的作用得以充分发挥,同时引入档案管理系统专用软件,替代传统的手工存储与检索,使档案管理的工作效率得以提升。

(五)明确界定档案管理的内容与范围,使档案的归档范围得到进一步的拓展。通过信息档案科室的建立,对职能进行明确,统一管理、统一考核医院各门类、不同载体的档案,同步考核评价档案管理和医疗业务。另外,档案的归档范围需要进一步拓展,目前档案工作的一个新课题就是加强有关内容的收集。因此,要推进档案管理组织的进一步健全,专人收集相关档案信息。

第9篇:医院发展规划方案范文

20__年医院管理年考核评估细则重点工作评价指标评价方法评分细则分值一、发挥中医特色优势的措施(10分)1.医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向,具有明确的发展目标。查阅医院中长期发展规划,并抽查不少于2项发挥中医特色优势措施的落实情况。医院未制定中长期发展规划或发展规划中无中医内容,不得分;发挥中医特色优势措施未落实,每项扣1.5分。32.医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。查阅医院上年度的工作计划,并抽查不少于2项发挥中医特色优势措施的落实情况。医院未制定年度工作计划,或工作计划中无发挥中医药特色优势的措施,不得分;工作措施未落实,每项扣1.5分。33.医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度,科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。查阅医院相关制度、工作记录、近一年内的考核报表。未制定发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度,不得分;已制定,未实施,扣2分。科室综合考核目标中无中医药特色优势指标,不得分;已建立,未实施,扣2分;考核结果未体现在科室分配方案中,扣1分。4二、人员配备(17分)1.优化卫生技术人员结构,配备充足的中医药人员。①中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师比例≥60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点,扣0.2分。2②中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例≥60%。每低于标准1个百分点,扣0.2分。2重点工作评价指标评价方法评分细则分值二、人员配备(续)1.优化卫生技术人员结构,配备充足的中医药人员。(续)③护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训(培训时间≥100学时)的比例≥70%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点,扣0.2分。2④每个临床科室中(口腔科、手术科室除外),中医类别执业医师占执业医师总人数比例≥60%。每1个临床科室不符合要求,扣0.2分。22.根据中医医院的等级和规模,合理配备医院领导班子人员和管理人员。①领导班子中中医药专业技术人员的比例应≥60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准10个百分点,扣0.3分。1②医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。查阅本年度人事档案及相关证明材料。现场访谈院领导和相关部门负责人对我局提出的科室、人员、药事、文化等相关要求的了解程度。每1人不符合要求,扣0.5分。3③医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人(包括正、副职负责人)中,中医药专业技术人员的比例应不低于60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准5个百分点,扣0.2分。13.合理配备临床科室负责人。①临床科室负责人具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例≥60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点,扣0.2分。2重点工作评价指标评价方法评分细则分值二、人员配备(续)3.合理配备临床科室负责人。(续)②三级中医医院临床科室负责人中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作十年以上的中医类别执业医师。二级中医医院临床科室负责人中有具有中级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工作六年以上的中医类别执业医师。查阅本年度人事档案及相关证明材料技术职务任职资格不符合要求,每1个科室扣0.2分;医师类别不符合要求,每1个科室扣0.2分。2三、临床科室建设(25分)1.按照有关规定,合理设置临床科室。三级中医医院临床科室≥12个(急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科),医技科室≥6个(药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、营养部)。二级中医医院临床科室≥5个(内科、外科等),医技科室≥3个(药剂科、检验科、放射科)查阅相关材料;实地考察。每少1个科室,不得分。22.临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。实地考察。医院名称不规范,扣1.5分;科室名称不规范,每1科室扣0.3分。3重点工作评价指标评价方法 评分细则分值三、临床科室建设(续)3.制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估,优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估,并制定改进措施。抽查3个临床科室,分别打分,求平均分作为本项检查内容得分。(第4项打分方法同此项)查阅3个病种诊疗方案及其它相关资料;现场访谈3名中医类别执业医师(含科室负责人1名)并抽查在院病历3份。未制定中医诊疗方案,每个病种扣0.2分;未对诊疗方案进行优化,每个病种扣0.2分;未对中医优势病种的疗效与特色进行定期分析、总结和评估,每个病种扣0.2分;未掌握本专科优势病种诊疗方案,每1人扣0.2分;未执行本专科诊疗方案,每份病历扣0.2分。54.中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能(含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用)。现场考核3名中医类别执业医师(含学科带头人或科室负责人1名)。学科带头人或科室负责人未掌握,扣2分;其他人员未掌握,每1人扣1分。45.按有关要求,合理配置、应用中医诊疗设备。查阅设备清单并抽查3种设备使用情况。中医诊疗设备配置未达到国家中医药管理局推荐设备总数的50%,不得分;应配而未配,每少一种设备扣0.1分;设备使用率低,每1种扣1分。36.开展中医诊疗技术项目,积极采用非药物中医治疗方法。①开展中医诊疗技术项目(以医疗服务收费项目计算)≥60种。查阅本年度中医诊疗技术项目清单。每少1项,扣0.1分。1重点工作评价指标评价方法评分细则分值三、临床科室建设(续)6.开展中医诊疗技术项目,积极采用非药物中医治疗方法。(续)②采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10%。查阅上年度医院针灸科、推拿按摩科、理疗康复科等以非药物中医技术治疗为主的科室的门诊人次。每低于标准1个百分点,扣0.2分。27.积极使用医疗机构中药制剂和中药饮片。①三级中医医院常年应用的医疗机构中药制剂≥30种。二级中医医院常年应用的医疗机构中药制剂≥10种。查阅上年度中药医院制剂入出库单。无医疗机构中药制剂,不得分;每少1种,扣0.2分。2②门诊处方中,中药(饮片、成药、医院制剂)处方比例≥60%;中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%。查阅本年度某一个月的统计资料。门诊处方中,中药(饮片、成药、医院制剂)处方比例及中药饮片处方占门诊处方总数的比例每低于标准1个百分点,扣0.1分。3四、重点专科建设(11分)1.制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势,主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。按部级、省级、地市级的顺序,抽查3个重点专科,分别打分,求平均分作为本部分的得分。查阅相关材料。未制定专科建设发展规划、工作计划和具体措施,每缺1项扣0.5分;每项内容不完整扣0.2分。未确定重点病种,扣0.5分;确定的重点病种中医药特色优势不明显,扣0.5分。3重点工作评价指标评价方法评分细则分值四、重点专科建设(11分)(续)2.制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案。对中医治疗方法的临床疗效进行评价,分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。查阅3个病种诊疗方案及其它相关资料;现场访谈3名中医类别执业医师(含科室负责人1名),并抽查在院病历3份。未制定中医诊疗方案,每个病种扣1分;诊疗方案未实施,每份病历扣0.5分;未定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价,每个病种扣1分;未分析中医治疗的难点并提出解决思路和措施,每个病种扣1分。未掌握本专科重点病种中医诊疗方案,每1人扣1分。63.重视本专科名老中医学术经验继承,加强专科学术继承人培养。查阅相关证明材料并现场考核学术继承人。未开展名老中医学术经验继承工作,不得分;学术继承人未掌握本专科名老中医学术经验,扣1分。2五、中药药事管理(21分)1.中药房设置达到《医院中药房基本标准》。1.设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。实地考察每少设置1个部门(组),扣0.2分。12.中药房主任或副主任中,三级医院应有副主任中药师以上专业技术职务任职资格;二级医院应有主管中药师以上专业技术职务任职资格。查阅本年度人事档案及相关证明材料。不符合要求,不得分。1重点工作评价指标评价方法评分细则分值五、中药药事管理(21分)(续)1.中药房设置达到《医院中药房基本标准》。(续)3.中药饮片质量验收负责人应为具有中级以上专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。中药饮片调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任职资格。煎药室负责人应为具有中药师以上专业技术职务任职资格的人员,煎药人员须为中药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。查阅本年度人事档案及相关证明材料。不符合要求,每人扣0.5分。24.中药饮片调剂室面积,三级医院≥100平方米,二级医院≥80平方米;中成药调剂室面积,三级医院≥60平方米,二级医院≥40平方米。实地考察房屋面积每项不符合要求,扣1分。22.严格执行《医院中药饮片管理规范》。1.中药饮片验收制度健全并认真落实。查阅上年度中药饮片采购质量管理制度及进货质量验收记录。无制度或无记录,不得分;制度不完善,记录不完整,扣1分。2重点工作评价指标评价方法评分细则分值五、中药药事管理(21分)(续)2.严格执行《医院中药饮片管理规范》。(续)2.建立中药饮片调剂制度,严格处方审核,调剂复核率100%,每剂重量误差应在±5%以内。(小包装中药饮片推广单位此项不计分)查阅中药饮片调剂制度、处方并现场考核。无饮片调剂制度,扣0.5分;抽查一日的中药饮片处方,1张未按规定审核或无复核签字,扣0.5分(最多扣1分);抽查调剂后的中药饮片20剂,重量误差1剂不符合要求,扣0.5分(最多扣1分)。23.小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。现场考察。属于小包装中药饮片推广单位的,未使用小包装中药饮片,不得分。24.严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。1.有与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序,严格煎药的质量控制、监测工作。《医疗机构中药煎药室管理 规范》要张贴上墙。查阅相关材料,现场考察。无工作制度和相关设备的标准化操作程序,不得分;质量控制、监测工作不到位,扣0.5分;《医疗机构中药煎药室管理规范》未张贴上墙,扣1分。22.煎药室布局合理,配备完善的煎药设备设施和辅助用具,流程合理。按照《医疗机构中药煎药室管理规范》现场考察。布局不合理,扣1分;流程不合理,扣0.5分;设施设备和辅助用具配备不完善,扣0.5分。23.煎药操作方法符合要求。待煎药物先行浸泡时间不少于30分钟,每剂药一般煎煮2次,煎煮时间根据方剂的功能主治和药物的功效确定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的,按照要求或医嘱操作。现场考察。每1处不符合要求,扣1分。3重点工作评价指标评价方法评分细则分值五、中药药事管理(21分)(续)5.严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。现场抽查10种中药饮片的调剂、给付。中药饮片调剂、给付不符合规定,每1种扣1分。2六、中医药文化建设(16分)1.贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》及相关文件要求。查阅贯彻落实文件的会议记录及实施方案。无相关会议记录,不得分;未制定实施方案,扣1分。32.医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。按照《中医医院中医药文化建设指南》现场考察。医院核心价值理念中未体现中医药文化,不得分;体现不充分,扣2分。43.建立并不断完善行为规范体系,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。查阅相关资料,按照《中医医院中医药文化建设指南》现场考核5名员工。医院相关管理未体现中医药文化,扣2分;行为和服务未体现中医药文化,每1人扣1分。44.建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。按照《中医医院中医药文化建设指南》现场考查。建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等未体现中医药文化特色,每1项扣1分。5