中医基础理论防治原则精选(九篇)

第1篇：中医基础理论防治原则范文

近年来中药学学科迅速发展，形成了良好的发展态势。在“中药学”一级学科之下，逐渐细化形成了中药学（临床）、中药炮制学、中药鉴定学、中药化学、中药商品学、中药制剂学、中药资源学、中药药理学等学科分支。而这些衍化内容，在多数中医药院校中已被纳入到中药学院或药学院（系）的学科建设范畴；唯独中药学（临床）仍多隶属于“基础医学院”或“中医学院（系）”。为了更好地区别于“中药学院”的中药学相关分支学科，国家中医药管理局曾专门组织有关专家论证，提出了“临床中药学”的名称，并对其学科概念给予了初步的界定［1-4］。笔者在上述研究的基础上，进一步补充和完善《临床中药学》的相关概念，提出了《临床中药学》学科的三个桥梁作用，并初步探讨与之相适应的学科建设发展方向。

1临床中药学及其三个桥梁作用

众所周知，所谓中药是指“以天然的植物、动物和矿物为主要基源，以主产于中国并在中医基础理论指导下，用以防治疾病的一类药物”。而中药学是指“研究中药的基本理论和中药来源、炮制、性能、功效以及临床应用规律等知识的一门学科，包括临床中药学、中药炮制学、中药鉴定学、中药化学、中药商品学、中药制剂学、中药资源学、中药药理学等多种分支学科”。临床中药学，属于中药学学科的研究范围，但又明显有别于中药学其他分支学科内容。笔者在以往研究的基础上，将其进一步概括为：以中医基础理论为指导，以研究中药性能、功效特点、应用规律、治病原理、用药禁忌等为主要内容，并注重研究临床药效与中药资源、加工、制剂等相互关系的一门学科。临床中药学历经多年的发展，日益完善，为中药临床安全有效、合理应用提供了重要理论依据。临床中药学双栖于中医学、中药学学科群中，既属于临床基础学科，又具有药学基础学科性质，是一门医药交叉的二级学科。其在中医基础、中医临床，以及中药学科中发挥着三个重要的桥梁和枢纽作用。

第一，是中药学与中医学密切结合的桥梁和纽带。临床中药学具有独特的理论体系，是中医“理法方药”的重要组成部分，它以中医基础理论“理法”为指导，又是方剂学组方配伍的药学基础。因此，临床中药学也属于中医学学科的分支学科，成为中药学联系中医学的桥梁和纽带。

第二，是中医基础理论联系临床的桥梁和纽带。作为与中医理论重要的组成部分，临床中药学“以研究与临床应用相关的中药性能理论、功能特点、应用规律、治病原理，以及用药方法、配伍禁忌等知识为主要内容”。其理论为临床组方、防治疾病奠定基础，是中医临床各科防病治病的重要武器。因此，也就责无旁贷地发挥着中医理论联系临床的桥梁和纽带作用。第三，是中药学各分支学科联系临床的纽带与桥梁。临床中药学与中药学密切相关，既是中药“资源学、鉴定学、药理学、炮制学、制剂学”等分支学科的理论基础，并与之共同完成研究中药的科学任务，又极为注重研究临床药效与中药资源、加工、制剂等的相互关系，是中药学各学科研究成果应用于中医临床的桥梁和纽带。

2临床中药学学科的建设目标

为了充分体现《临床中药学》学科的基础性质，紧密围绕其中的三个桥梁作用，适应临床发展的需求，总结本学科多年来的教学、临床和科研经验，制定如下建设目标：将《临床中药学》学科，分别在中药性能、中药应用药理、中药临床毒理、中药配伍、药材药效学等方面进行深入发展和建设。

2．1中药性能方面主要研究指导中药临床应用的基础理论，包括四气五味、升降浮沉、归经、毒性理论，以及各个药物性能特点、变化规律等内容。中药性能理论为临床中药学的基础理论，其内容在中医理论指导下，历经几千年临床实践，不断完善发展而来。其中，四气五味和毒性理论最早见于秦汉时期的《神农本草经》，而升降浮沉、归经理论则形成于金元时期。随着现代研究的逐步深入，其理论更加丰富，如毒药使用原则日益完善，四气五味理论的药学基础正在得到进一步揭示等，将为更好地正确认识药物，指导临床安全合理用药提供理论基础。

2．2中药应用药理方面主要研究中药的临床应用规律和治病药理机制。几千年来，随着临床疾病的变化，尤其是复杂疑难疾病的日益增多，中药学者研究发现，探讨药物的治病原理是临床中药学的重要内容。若秦汉唐宋时期本草学还主要侧重于用药经验总结，而到金元时期则已开始重视探讨治病原理。尤其是近现代，随着现代科学技术的渗透，临床应用范围不断深入和扩大，治病原理研究已由简单到复杂、由宏观到微观，相关研究也已涉及到动物实验和临床药理，明显提高了中药的治疗效果，尤其是开拓了中药防治新的疑难病疾病的应用领域。

2．3中药临床毒理方面研究药物毒副作用及其与治疗作用的相互关系，以及有毒中药的使用原则与方法等相关理论。其中包括以毒攻毒原则、配伍炮制等控毒方法与原理、药后监控原则、药物中毒机制和抢救方法等。中药不良反应、毒副作用及中药药源性疾病研究，也将为临床安全有效与合理用药提供依据。

第2篇：中医基础理论防治原则范文

1　临床研究

    1.1病因防治　引起crf的原因较多，必须认真查找原发病，进行有针对性的病因治疗，防止肾功能的进一步恶化。在原发性肾脏病中，慢性肾炎占居首位，其次为慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等，在继发性肾脏病中，糖尿病肾病、狼疮肾病较为常见。中医药在防治原发性肾脏病中确能行之有效地控制其演化成crf，而在继发

性肾脏病中中西医结合防治也具有重要的临床意义。

    1.2控制可逆因素　crf的病程是渐进性发展的，但在某一阶段受到某因素的影响，可出现肾功能的急剧恶化。因而及时祛除这些可逆性因素，已被公认为是防止肾功能急剧恶化的重要措施。促使肾功能急剧恶化的因素主要有(1)：①累及肾脏的疾病复发或加重；②水、电解质紊乱；③各种感染；④高血压、心力衰竭；⑤应

激状态；⑥其它各种不利因素。这些可逆性因素采用西医常规措施，常能取得满意的疗效。中医认为其可逆性因素主要有(2)：①外感风热或风寒；②痰热；③水湿；④湿浊；⑤湿热；⑥瘀血；⑦风动；⑧风燥。中医针对这些邪实证，除常用的辨证口服汤剂外，还采用如专方、专药、内服、外洗、灌肠、静脉给药等措施(3)，不仅疗效较好，而且还有标本同治之妙。

    1.3　饮食加必需氨基酸(eaa)疗法　近年研究表明，低蛋白饮食可减少肾小球的血液灌流量，使“健存肾单位”的滤过率减低，延缓肾小球的硬化过程，从而保护了残存的肾功能。为了防止低蛋白饮食带来的负氮平衡及不利因素，目前多主张采用(1)：①低蛋白饮食＋eaa疗法；②低蛋白饮食＋α－酮酸疗法。饮食疗法历来

被中医所重视，但由于crf的特殊性，虽有虚证诸象，但其“气化不足”，易生浊毒。因此，其“虚则补之”而不能呆补、腻补、纯补，必须补而有节，特别是应以肾的气化功能和邪的兼挟情况为参考，辨证进补(4)，这样更能符合crf之病情。

    1.4　辨病与辨证治疗　治疗原发病和纠正可逆因素是治疗crf的关键。crf非透析治疗的基本原理包括(1)：①减少尿毒症毒素和代谢废物的蓄积，利用肾外途径增加尿毒症毒物的排出；②避免或消除crf急剧恶化的危险因素；③治疗crf原发病，控制crf渐进性发展的各种原因；④针对各系统症状和并发症予以治疗。中医辨证治疗，主要是针对脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚和阴阳两虚五个证型辨证选方(2)，但由于crf往往有以脾肾亏虚为本、湿毒内蕴为标的特点，其组方多以虚实并理、补泻合用、攻补兼施为特点(5)；而中医内科肾病专业委员会，也主张依据脾肾阳气虚、脾肾气阴虚、湿热中阻并浊邪犯肾、脾阳虚弱并浊邪内蕴、脾肾虚弱并水瘀互结证型特点，扶正祛邪、标本兼治。由于crf是一个病情不断变化的过程，不可能用某一型某一方治疗贯彻始终来处理如此复杂多变的疾病。病症结合，标本兼顾，方能灵活地解决正邪、标本、病证之间变动着的矛盾。病证结合的治疗方法，不仅能有效地缓解临床症状，更有确切延缓crf进展的作用。

    1.5　胃肠及结肠透析　胃肠透析是利用人体自身生物膜—胃肠粘膜清除代谢废物的原理，但因传统的方法进液量较多而腹泻剧烈，病人无法坚持。随之研究的化学吸附剂，如阳离子交换树脂、氧化淀粉及活性炭等虽有一定的疗效，但仍有其局限性。针对传统的胃肠透析治疗中存在的问题进行改良，首先是中西医结合方法解决了进液量过多和腹泻频率的问题。如成药尿毒清及含大黄的复方汤剂等透析药，其药性缓和，并可控制其入液量和排泄次数，大大提高了临床疗效。结肠透析疗法又是中西医结合疗法的一大改进，它是在胃肠透析的基础理论前提下，利用中药复方大黄制剂进行结肠透析，又进一步推动了胃肠透析疗法在临床的广泛运用，大大地弥补了中西医各自的不足，使胃肠透析疗法得到了空前的发展。中西医结合胃肠及结肠透析疗法，不仅融汇了现代医学的理论，更发挥了中医中药全身性调节与治疗作用，对于延缓crf的进展具有重要意义。

2　药物研究

寻求与研制防止crf进展与恶化的有效药物，是中西医结合研究的热点之一。临床研究表明大黄为治疗crf的有效药物之一，并经多种动物实验证实其有延缓、阻止crf病情进展的作用。大黄治疗crf的机理主要为(6)：①对血bun(尿素氮)的影响；②对系膜细胞的影响；③对肾代谢的影响；④对血脂的影响；⑤对血液流变的影响；⑥对免疫功能的影响；⑦对过氧化脂质及其它方面的作用。除大黄对多种crf动物模型具有显著疗效外，在动物实验研究中还论证了黄芪、参类、附片、当归、川芎、地黄、冬虫夏草等药物防治crf的机理(7)，这些药物均是在中医辨证施治的方中筛选出来的，将这些有效的药物组方应用到临床中则更进一步提高了临床疗效。

3　方法研究

由于中西医对crf认识上的差异，既谈中西医结合，就应该是有机地结合。如南方医院潘氏提出：降尿毒、维护肾功能、延缓crf的自身进展速度以中药为主，以西医的饮食疗法、利尿降压、维持水电酸碱平衡、祛除可逆因素等手段为辅的方法即为中西医结合。这种观点在目前具有一定的代表性。苏州医学院的卢氏则提出：crf的中西医微调优化疗法，即建立在功能肾单位理论、超滤过理论、矫枉失衡理论、小球小管反馈理论以及中医阴阳平衡理论、少火生气、壮火食气理论和crf病理生理特征基础上，着重优化观点，取中西医药二者之长而避其短，紧密与病人(具体)病情结合起来。这样才能真正将中西医有机地结合。方法研究的目的还在于开创中西医结合治疗新途径。如笔者曾撰文探讨尿毒症皮肤透析疗法的思路与方法，这种机理便是现代医学的自身代偿、皮肤排泄和中医汗法理论融为一体的方法。南京中医药大学则发展成为肾衰水浴方，利用中药与水浴的双重作用，加速出汗排毒，利用皮肤半透膜的生物特性，达代偿性治疗的目的，经治后有效率达88.4％，临床疗效显著。这种中西医结合新思路、新方法的探索，更丰富了临床治疗理论。

4　问题与展望

    4.1　如何结合　中医药的长处在于能促进氮质由肠道排泄，从而有效地阻止废物蓄积，而西医药擅长于在维持机体内环境的稳定、处理肾功能不全的增恶因子及各种并发症方面发挥作用。目前的中西医结合思路与方法主要有上述特点，并适用于crf的早、中期治疗。正是这种方法有效地促进了中西医结合防治crf的研究进展。但我们也不难看到，这种结合尚处于最简单的阶段，因中西医是两种不同的医学体系，其结合不仅仅是临床的相加，更应有相适应的中西医结合理论来指导临床实践，目前这种理论体系尚未形成，特别是如何有机地中西医结合、病症结合，仍需进一步探索与研究。

    4.2　诊疗标准　西医将crf按照肾小球滤过功能储备的程度分为三个阶段，即代偿期(肾功能储备减退期)、失代偿期(氮质血症期)及衰竭期(尿毒症终末期)；而中医则按照血肌酐水平分为ⅰ～ⅴ级，并依据改善的层次判断临床疗效。但目前尚缺乏crf的中西医结合诊疗标准，这种诊疗标准既能体现病情的不同阶段而采取不同的治疗，又能适合中医辨证论治的需要。虽然全国及国际性的中西医结合肾脏病学术会议已召开了几届，但尚未引起有关专家学者的重视，故希望有关专业委员会能引起重视并推行crf中西医结合诊疗标准，以推动国内中西医结合防治crf的研究进展。

    4.3　基础研究　探讨crf进行性恶化的机制，寻找有效方药早期预防、延缓或阻止crf病情的进展，是中西医结合研究的重要课题。近些年来针对肾小球硬化的研究主要在转化生长因子—β、血管紧张素ⅱ及饮食蛋白上下功夫，药物如大黄、冬虫夏草等的研究结果表明，其对crf的多种病理机制均有不同程度的改善作用。但尚未开发出一种新型的适合于临床的药物或剂型，这种基础研究与临床脱节的现象仍是目前的困扰。这种困扰的关键是开发的新方法或药物，既要符合中医理论，又要符合西医观点，同时又要有较高疗效，而只有中西医结合理论方能解决上述难点。故此，在基础理论研究方面，如何有机地融汇中西医药双重理论，并达殊途同归之效，仍是中西医结合研究的难点。

    4.4　宏微观研究　中医认识crf的思路主要在宏观上，即从天人相关的整体观察认识crf的发生发展过程；西医则从微观的细胞、分子等水平认识crf的病情与发展，中西医结合工作则是宏微观研究的交汇点。如何把握住中西医二者的协调研究与创新，仍是值得进一步研究的课题。

    4.5　结语　crf非透析疗法的原则，一是阻止废物的蓄积以缓解尿毒症症状，二是维持机体内环境的稳定，避免肾功能不全的增恶因子、合并症以防其发展。中西医结合治疗不仅符合上述原则，充分发挥二者互补的优势，并使诊疗水平不断提高，使crf的中西医结合研究有了不少的突破。但我们也不难看出，crf的中西医结合研究尚有许多空白，仍需广大专家学者不断研究与探索，以形成crf的中西医结合防治理论体系。

参考文献:

1　阎祝三.慢性肾功能衰竭的非透析治疗.中国实用内科杂志，1998；18(6)：332

2　刘宏伟.慢性肾衰中医辨证分型和疗效判定标准在全国肾衰研讨会通过.中医药信息，1991；8(2)：27

3　俞祖全.慢性肾功能不全诊治近况.中医药信息，1997；14(2)：5

4　傅文录.慢性肾衰的饮食宜忌及临床重要性.新中医，1997；29(5)：5

5　傅文录.慢性肾功能衰竭中医药治疗近况.国医论坛，1991；6(5)：41

第3篇：中医基础理论防治原则范文

【关键词】 住院患者； 抗菌药物； 不合理应用； 临床分析

抗菌药物自从问世开始，就以其优良的抗菌性能获得了广大医患的欢迎。目前，抗菌药物已经成为临床上应用最为广泛的一类药物。但是，在临床使用抗菌药物的过程中，却出现了应用不合理甚至被滥用的现象。抗生素的不合理使用以及滥用，不但会引发住院患者的不良反应，对人体器官造成伤害，而且还会导致患者的二重感染，诱发产生耐药菌株。为了避免抗菌药物的不合理使用以及滥用，避免产生大量耐药菌株，本院对2011年8月-2012年8月122例住院患者的病历以及处方进行了统计分析，对住院患者不合理应用抗菌药物进行了认真的研究和分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2011年8月-2012年8月122例住院患者，其中男75例，女47例，年龄12～65岁，平均（42±2.5）岁，住院时间7～15 d。对所有122例患者病历中的长期医嘱和临时医嘱进行统计分析。病例样本全部覆盖本院各科，具有典型的代表性。

1.2 方法 参考相关资料，将存在理论以及临床上不合理使用抗菌药物的处方进行分离，然后对所选患者病历中长期医嘱和临时医嘱使用的药物、用法、用量、联用等内容进行了分类和统计。

1.3 判断不合理使用抗菌药物的标准 按照卫生部颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物临床使用中的基本要求，凡病历长期医嘱和临时医嘱中使用抗菌药物出现下列情况中一种的，即为不合理应用抗菌类药物：治疗性用药无指征；预防性用药无指征；联合用药无指征；不符合特殊生理状况用药原则；不符合病理状况用药原则；选择药物不当；给药剂量不合理；给药途径不合理；给药次数不合理；用药疗程不合理；用药时间不合理[1]；频繁更换抗菌药物或选用非必要的昂贵药品[2]。

2 结果

对所有122例住院患者病历中长期医嘱和临时医嘱使用的药物、用法、用量、联用等内容进行分类和统计，发现其中不合理用药的处方194张，不合理使用抗菌药物224处，有的处方中存在重叠不合理使用抗菌药物的现象。详见表1。

3 讨论

3.1 无指征使用抗菌药物 无论是治疗性用药，还是预防性用药、联合性用药，其无指征现象比较明显，共51例，占所有194份处方的26.29%。这就说明相当多的临床医师在用药指征方面还相当模糊，在使用抗菌药物时存在着严重的不合理现象。例如：在面神经炎的临床治疗过程中，临床医师使用头孢呋辛等抗菌药物就属于明显的无指征使用抗菌药物现象。面神经炎主要是由于面部受到风寒湿邪等多种因素影响，面神经周围的毛细血管发生收缩或痉挛，从而影响面神经的血液供应，导致面神经因缺少氧气和营养而发生病变。尽管有的研究人员认为面神经炎是由于病毒感染引发的疾病，但是并没有发现致病的病毒这一最有效的证据，还有的研究人员认为面神经炎的发病机理是人体的免疫反应。无论是面神经因缺少氧气和营养而发生病变，还是病毒感染，或是免疫反应，临床上均不需要使用抗菌药物[3]。

在手术过程中，医师常常不在手术治疗前就给予抗菌药物进行感染预防，而是在手术治疗后使用较长时间的抗菌药物进行感染预防。这就说明医师完全违背了围手术期的预防用药原则，没有按照手术前30～60 min或者在麻醉诱导一开始就使用抗菌药物进行预防，并且一直到手术结束24 h才停止使用抗菌药物，特殊情况下可以延长至48 h。轻微污染手术或者清洁手术术后不需要使用抗菌药物进行感染预防[4]。

相当多的医师认为，在治疗过程中，使用抗菌药物的种类越多，抗菌效果就越好。实际上，在进行治疗或者预防过程中，通常只需使用一种抗菌药物，使用抗生素的种类越多，其发生不良反应的几率就越高。

3.2 违背用药原则 在治疗或者预防的过程中，相当多的临床医师只考虑治疗效果，而不考虑用药原则，特别是在特殊患者生理、病理发生变化的情况下不按照特殊用药原则使用药物。例如：老年患者由于肝脏、肾脏功能衰退，解毒、排泄能力降低，对抗菌药物耐受性降低，特别是一些具有较强作用的抗菌药物，非常容易产生不良反应。因此，老年患者在使用抗菌药物时，必须认真考虑老年患者的生理和病理特征，尤其值得注意的是不宜大剂量或者长期使用抗菌药物。

3.3 药物选择不当 在药物选择过程中，相当多的临床医师将最新一代的头孢菌素作为治疗和预防的首选药物，而不管患者疾病的轻重缓急，或者感染部位以及病菌的种类，特别是对于抗菌药物在抗菌活性以及抗菌谱方面的特征不甚了解。这样不但能够增加细菌的耐药性与变异性，同时还会增加患者的经济负担[5]。

3.4 给药剂量、次数、疗程、途径不当 在药物的使用过程中，相当多的临床医师对药物的使用剂量偏大，这样就会增加抗菌药物的不良反应。也有的临床医师使用的药物剂量偏小，血药浓度过低，导致治疗效果差，且易使细菌产生抗药性。

对于某些抗菌药物，临床医师不能针对药物的半衰期进行使用，对于半衰期短的抗菌类药物，即使加大剂量，也无法有效增强抗菌药物的活性，因此，在使用过程中，如果单纯增加剂量而不考虑用药次数，同样也不会达到预期的效果，也会使细菌产生抗药性。

有的患者基本无感染症状或者感染已经基本控制，但是临床医师仍然继续对患者使用药物，这样就导致患者使用抗菌药物疗程不当，非常容易引起不良反应，使细菌产生抗药性。

除此之外，在患者出现较轻感染可以通过口服抗菌药物进行治疗和预防的情况下，临床医师常常给予大剂量静脉滴注治疗，这样也非常容易引发患者发生不良反应，使细菌产生抗药性。

广泛大量使用抗菌药物可以使细菌的耐药性和变异性大大增加，这样就使得本来效果相当好的抗菌类药物失去作用，同时还会引发患者不同的不良反应，增加患者的经济负担。

在抗菌药物的使用过程中必须坚持“合理、合规、安全、有效”的原则，在认真分析患者的生理、病理以及抗菌药物特点的基础上合理规范使用抗菌药物，在确保患者生命安全的基础上达到治疗的效果。

参考文献

[1] 王瑞，程振宇.497例住院患者抗菌药物不合理应用分析[J].中国药业，2006，15（16）：46-47.

[2] 李清.住院患者抗菌药物不合理应用108例分析[J].基层医学论坛（中旬刊），2010，14（35）：1121-1122.

[3] 任玲.抗菌药物不合理应用调查分析与防范措施[J].中国实用医药，2009，4（30）：198-199

[4] 徐学君，徐德琴，王成军，等.影响临床合理使用抗菌药物的综合因素分析[J].中国医药导刊，2008，10（3）：402-403.

第4篇：中医基础理论防治原则范文

[关键词] 福建省中医妇科学 发展报告

中医妇科学是运用中医基础理论与方法，认识和研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊治规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。它是中医学的重要组成部分，在殷商时代的甲骨文卜辞中，就记载着许多生育问题，经过几千年的发展，中医妇科学已在经、带、胎、产、杂病方面形成了完整的辩证施治体系，在防治妇科疾病方面具有突出的特色和优势，为发展妇女保健事业、繁衍中华民族做出了巨大贡献。

新中国成立后，福建省中医妇科学学科得到了长足的发展，在大量整理古医籍文献，进行临床研究、实验研究的基础上，提高了学术水平，完善了学科建设，在医疗、科研、教学方面取得了可喜成绩。

医疗方面：运用中西医结合非手术治疗宫外孕，研制了宫外孕I号方、宫外孕II号方，可使部分患者避免手术治疗；针灸纠正胎位，可防治难产；中医中药治疗宫颈癌；在计划生育方面用中药引产；多年来对月经失调、痛经、闭经、经前期紧张综合征、更年期综合征、胎漏、胎动不安（先兆流产、习惯性流产）、妊娠高血压综合征、不孕征、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的诊治，完善和优化了中医药防治方案，探索了个体化诊疗规律，建立了符合疾病演变规律的较科学、客观的临床诊疗评价体系，并研制了相应的院内中药制剂用于临床，取得了良好的社会效益和经济效益。

科研方面：益气养阴、活血化瘀治疗崩漏，在研究中发现舌象与阴道脱落细胞有相关性；在治疗排卵障碍性不孕症，探讨了肾虚与血瘀的关系，阐述了血瘀是一直贯穿其始终的重要因素，能更准确地、科学地、客观地说明中医疗效与辨证施治的关系。运用补肾健脾法防治自然流产；继承和发扬名老中医经验，从分子与基因水平研究中医药安胎的机理，探讨中医补肾法对妊娠期激素受体基因表达的调控；围绕月经病、子宫内膜异位症、不孕症进行综合性研究，补肾疏肝法治疗黄体欠佳；补肾活血法治疗子宫内膜异位症和免疫性不孕；中药配合放射介入治疗输卵管近端阻塞；对异位妊娠、盆腔疼痛、妇科肿瘤的诊疗规范及治疗机理进行临床与基础研究。对多囊卵巢雄激素导致肾上腺源性雄激素增多的可能机制，证实外周雄激素过多可直接损害患者的中枢多巴胺活性，导致生长激素、垂体甲状腺轴以及泌乳素分泌异常，中医药干预有效，等等。在学科研究的前沿，为妇科常见与疑难疾病的诊治提供了科学的理论依据。承担多项省部级（厅局级）课题，出版和发表了论文、论著，搭建了国内外学术交流的平台，多次举办各种形式的学术交流报告会。

教学方面：1958年中医学院成立后，连续参加编写六版高等医药院校教材《中医妇科学》，出版了《中国医学百科全书•中医妇科》，还编写了七年制规划教材（七年制）、全国专科规划教材《中医妇科学及大纲》以及《中医妇科学及大纲》（清华大学出版社），等等。培养和造就了一大批中医妇科学人才和学术骨干，储备了一批医疗科研教学复合型的学科带头人。

为了贯彻落实全国科技大会和《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006～2020）》精神，促进中医妇科学学科的发展，通过对福建省中医妇科学发展情况进行回顾性总结和前瞻性分析，编写《福建省中医妇科学学科发展报告》，恳请大家提出宝贵意见和建议。

1 中医妇科学的特色与优势

中医药是我国医学科学的特色，也是中华民族优秀文化的重要组成部分，几千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，并用对世界的文明进步产生了积极影响。中医药学以其独特的理论体系和丰富的临床实践，形成鲜明的中医药特色和优势。中医妇科学是中医学重要组成部分，至今仍然在防治妇产科疾病方面发挥着重要作用。

1.1 中医妇科在理论上有着鲜明的特点和优势

中医药已经形成较为完整的理论体系，整体观念、辨证论治是中医药理论体系的核心。中医通过“望闻问切”以外测内归纳为证侯，作为临床诊疗的依据，构成中医药因人、因事、因地的个体化诊疗体系。治疗疾病强调辨证论治，用药随证变通，符合患者个体要求，这是中医药的一大特点和优势，符合现代临床医学发展的趋势。

中医妇科学具有本学科独特的理论基础，认为女性的生理特点是月经、胎孕、产育、哺乳和带下，妇女以血为本，以气为用，月经是女性的生理基础，月经的产生是在肾气充盛、天癸至、任通冲盛的基础上产生的，同时受带脉约束和督脉调节。脏腑功能失常、气血失调、损伤冲任胞宫而导致妇科疾病的发生。中医妇科疾病的治疗原则是通过调理脏腑、气血的方法来调补冲任即通过调整全身功能而治疗疾病。她不是机械地孤立地看待人患的“病”，而是把“病人”看作是一个整体，把“病”作为人体在一定内外因素作用下，在一定时间的失衡状态。治疗上，既要怯邪、又要扶正，强调机体正气的作用，通过调整机体功能状态达到治疗疾病的目的。同时，遵循月经的周期性变化，带下病的特点，妊娠期、产褥期等不同的生理病理变化总结出不同的治疗原则，并根据妇女“有余于气，不足于血”的特点遣方用药。方药治疗是中医妇科学治病的主要工具，方剂的多种药物的君臣佐使配伍，针对人体的多因素，通过多环节、多层次、多靶点的整合调节作用，适应于妇女多样性和病变复杂性的特点，使药物的作用发挥到最佳。

1.2 中医和中西医结合临床妇科学的特色和优势

中医妇科学在防治一些常见病、多发病和某些疑难重症方面，具有自己的特点和优势。临床疗效好，副作用小，费用相对低廉，易于接受，得到广大人民群众的信赖。中医妇科学在临床应用中的突出特色与优势在于调经、助孕、安胎、治疗带下病、产后病及杂病等。

在治疗妇科内分泌功能疾病、生殖器官炎症方面具有突出优势，如功能失调性子宫出血（崩漏）、痛经、多囊卵巢综合征、经前期综合征、围绝经期综合征、慢性盆腔炎、宫颈炎等，此外对生殖器官某些器质性病变如外阴上皮内非瘤样病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等也有显著作用。

在助孕、保胎等方面，如排卵障碍性、免疫性因素、输卵管炎症性、不明原因等造成的不孕等效果显著。中药治疗先兆流产、习惯性流产以及人工流产后子宫异常出血等具有明显优势和特色。

在治疗产后病方面，如根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，对产后发热、产后身痛、恶露不绝、产后小便不通、产后大便难、缺乳等疾病有确切的独特的疗效。

总之，在经、带、胎、产、杂等疾病的防治方面，中医和中西医结合临床有一定的治疗优势。

1.3 中医和中西医结合妇科在遵循中医药自身发展规律与继承的基础上不断创新、发展

同志曾指出，“要正确处理好继承和发展的关系，推进中医药的现代化。”广大中西医妇科临床工作者积极运用传统理论和方法，又善于结合现代医学，在临床工作中不仅仅采用中医理论诊断辨证论治某一疾病，还与辨病相结合，使得治疗更有针对性，提高临床疗效；对某些疾病的中医治疗效果及作用机理进行了研究探索，取得了可喜成绩。

如针对功能失调性子宫出血的临床试验研究方面，吴婷博士等[1]随机将316例患者分为2组，分别用补肾调经系列方及西药治疗。补肾调经系列方I号方用于出血期，II、III号方用于血止后调经，以西药炔诺酮、倍美力和安宫黄体酮为对照药。通过对2组止血及调整月经周期效果进行比较，并观察治疗前后血红蛋白（Hb）、血浆卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）及血浆、子宫内膜、经血6－酮－前列腺素F1α（6－keto－PGF1α）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）的变化，结果证实中药止血效果优于西药组，调周作用与西药相当。中药组血止时间明显短于对照组（P

中医妇科学独具的特色和优势体现了对人体生命科学的深刻认识。医学模式的转变使人们对中医药有了新的认识，在社会主义现代化建设的新阶段，进一步发挥中医妇科学的优势和特色，更好地为人民健康服务。

2 中医妇科学的发展

中医妇科学是运用中医基础理论与方法，认识和研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊治规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。

2.1 福建省中医妇科学学科的现状与发展趋势

中医妇科学学科的发展，随着新领域、新知识、新技术的出现，学术水平的不断提高，学科建设的不断完善，学科的优势与特色得到进一步发展，呈现出许多新的成长点和亮点，对妇科常见病，多发病以及许多疑难病规范化、系统化的研究，积极推动了学科的进步，为中医现代化作出了重要贡献。

2.1.1 中医妇科学在防治妇科常见病、多发病和某些疑难重症方面，具有突出的优势和特点

福建省中医妇科学学科突出的优势与特色表现在月经病、妊娠病、带下病、产后病和杂病等诸多方面。在诊治妇科生殖内分泌功能疾病方面：如功能失调性子宫出血（崩漏）、痛经、闭经、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合征、围绝经期综合征方面；在诊治生殖器官炎症如慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎方面；在诊治排卵障碍性、免疫性因素、输卵管炎症性、不明原因等造成的不孕症，以及诊治妊娠恶阻、胎漏、胎动不安（先兆流产、习惯性流产）、产后子宫异常出血、产褥感染、产后缺乳等方面均取得了显著疗效。得到了国内外医务人员的称赞和患者的认可。对生殖器官某些器质性病变如外阴上皮内非瘤样病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疑难病的干预和治疗也具有明显成效。此外，对宫颈不同分级的非典型增生、妇产科腹部手术后胃肠功能恢复等方面亦有较好的疗效和优势。世界中医药学会联合会发起的《中医治疗不孕症临床诊断与疗效标准》由我省制订。

在临床诊治时突出中医辨证论治和整体观念，因人、因时、因地的不同，发挥中医药的优势，强调辩证与辨病相结合，采用传统方加减、分型论治，根据月经周期不同阶段的生理病理特点给药、针药结合、多种途径综合治疗等方法，有效地发挥了中医药临床疗效好、毒副作用小、药源丰富、方便经济的优势，得到广大人民群众的信赖。

2.1.2 大力传承名老中医妇科专家的学术经验

中医妇科学学科的发展历史，是一部继承、发扬、创新的历史。继承是基础，发扬、创新则夯实根基。福建省中医药学会妇科分会在传承名老中医妇科专家学术经验方面做了大量工作。我省名老中医妇科专家孙朗川、孙浩铭、郑兰芬、陈雨苍的学术得到发展，他们的继承人孙坦村、王惠珍、何桂英、王玲已成为省内学科带头人，吴熙、钟秀美、黄宝英分别被人事部、卫生部、国家中医药管理局定为全国第二、三、四批老中医药专家学术继承指导老师。为了传承和创新，我们在整理研究文献的基础上，挖掘古代、近代和现代妇科专家、药物学专家及方剂学专家有效的、独到的治法和方药，拓展我们的研究思路，发现更多新的、行之有效的诊疗途径和方法。已出版《孙朗川医案医话集》、《孙浩铭临床集》、《孙氏妇科集》、《妇科郑兰芬临床经验》、《中医妇产科学》、《吴熙妇科溯洄》等30多部专著，其中《中医妇产科学》、《吴熙妇科溯洄》、《现代中医不育症学》等三部专著荣获中华中医药学会科技奖、著作一、二、三等奖。目前正在组织编写《中医妇科名家经验心悟》，《中医妇科辞典》使中医妇科学领域再次掀起学习名老中医学术经验高潮。

2.1.3 中医妇科创新研究硕果累累

福建省中医药学会妇科会会组织了70余位全国妇科界名医家编写的大型《中医妇产科学》专著，集当代中医妇产科理论研究和临床研究成果之大成，内容丰富、新颖，获2004年度中华中医药学会科学技术奖•学术著作一等奖。

基础理论研究主要集中在对妇科疾病的病因病机研究、辨证分型、证候规律、治则治法及方药的分析研究等方面。系统整理了“女子生殖、天癸的生理基础”，提出了“肾气－天癸－冲任－胞宫”的理论，同时论证了与西医学“下丘脑－垂体－卵巢－子宫”的环路相对应性。在以往“肾主生殖”研究的基础上，提出“肝为女子主令之官”、“肝为女子致病之贼”，深入研究了肝在多种妇科疾病发病中的作用。对中医妇科寒证的研究也取得了可喜的成绩。进行了“补肾活血法子宫内膜异位症不孕的机理研究”、“导痰种子对排卵障碍性不孕的治疗及机理探讨”、“益真1、2号对高龄不孕妇女卵巢储备功能研究”、“补肾益骨膏防治围绝经期妇女骨质疏松症的作用机理研究”、“女性更年期综合征中医证候和生存质量关系的探讨”、“子宫内膜异位及证候特点相关研究”等。采用生殖免疫学、内分泌学与分子生物学方法进行中医药研究。

在临床研究方面，运用辩证施治，引入循证医学理念，建设全国和省级重点专科。用中医妇科学学科自己的病区，在诊疗中突出中医药特色。开设月经病、子宫内膜异位症、流产、不孕症专科门诊，探索子宫肌瘤非手术多途径治疗的机理探讨与围手术治疗优化方案。在输卵管阻塞性不孕症、多囊卵巢综合征等疾病的辨证分型方面进行了规范化、标准化的前瞻性研究，有了新的发现。对月经失调、经前期紧张综合征、围绝经期综合征、子宫肌瘤、盆腔炎等疾病采用多中心、随机双盲双模拟试验客观评价中药的临床疗效，为中医妇科临床研究起到了示范性作用。

2.2 福建省中医妇科学的发展战略、需求与目标

2.2.1 学科发展战略

现代科技发展为中医妇科学学科的发展提供了新的支撑。在医学模式转变和人类健康观念发生变化的情况下，参照疾病谱的变化调整学科发展方向，围绕提高临床疗效，发展优势特色病种，解决中医妇科发展中的关键问题，丰富和发展中医妇科学基础理论和中医妇科治疗学。扩大服务领域，在妇女健康保健中发挥更加重要的作用。

2.2.2 学科发展需求

随着妇女对生存质量提高的重视和要求，随着人口老龄化趋势的加剧，从中医妇科学科的内涵不难看出，中医学整体观和辨证论治特色在中医妇科领域必将发挥其独特作用。在吸收和利用现代科技和人文成果的同时，中医妇科学将重点解决妇科生殖内分泌领域和亚健康状态的身心疾病，促进中医妇科学和现代科学技术的结合与创新。

2.2.3 学科发展目标

首先，要培养一支热爱中医妇科事业、具有良好政治业务素质、梯队合理、相对稳定的学术队伍；造就一批具有独立创新能力、在国内外有重要影响的学术带头人。

第二，要建设一批在中医妇科学领域具有领先地位的中医妇科学科专病专科的医疗、科研、教学基地；搭建国内外学术交流与合作的平台，促进知识创新、技术创新和科技成果的转化。

第三，要建立中医妇科学科的专业网络，通过专业网站促进信息交流，不断普及新知识、新技术、新方法、新信息，促进中医妇科学学科的继续教育，更好地服务于广大人民群众。

第四，要建立和完善中医妇科病的诊疗和临床疗效评价体系；优化中医药诊疗方案；研究个体化诊疗的标准。

2.3 重点领域与发展方向

2.3.1 加强中医妇科学术继承研究

开展名老中医妇科专家学术思想传承研究，重点研究名老中医妇科专家学术思想和临床诊疗经验。

2.3.2 提升中医妇科学术的自主创新能力

加强中医妇科基础理论研究，系统整理中医妇科理论研究成果，重点开展病因病机、辩证方法、中药作用机理等研究。

2.3.3 开展中医妇科防治优势病种研究

选择中医妇科在临床诊治中疗效确切、优势明显的2～3个病种，开展诊疗技术与方案的收集、筛选、验证、评价，总结中医药在防治这些病种上的治疗方法以及疗效评价方法，形成科学的防治规范和疗效评价体系，并在全省范围内进行培训和推广。

2.3.4 加强中医妇科防治疑难病种研究

选择1～2种高发、难治的疾病，深入研究疾病的发病原因、治疗方法、疗效评价，以及中医病因病机、治法治则，客观分析中医药防治的优势所在，对这些疾病的中医药诊疗方案、疗效评价体系作科学的研究分析。

2.3.5 建立中医妇科标准体系

继续组织实施40项中医妇科行业标准的制定。初步建立中医妇科标准体系。

2.4 中医妇科学存在的问题与对策

2.4.1 基础研究方面

（1）创新不足。在基础研究方面，中医妇科学的理论研究缺乏创新，虽然有些学者对某些妇科疾病的病机提出自己的认识，但还是停留在对前人理论的进一步解释上，这只能被称为“继承”，而不是“创新”。创新是民族的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力，是医学发展的原动力。中医学的发展需要创新，只有创新才能使中医理论有所突破，才能使中医实现划时代的超越。两千多年来，中医学一直在创新中寻求发展，伤寒学派、河间学派、易水学派、温病学派等学派纷呈，无一不是创新的产物，这种创新推动了中医学的发展，丰富了中医理论。中医妇科学作为中医学的重要组成部分，需要理论和技术上的真正创新，这是一门学科生存的希望所在。

（2）证候研究缺乏规范化。这几乎是中医妇科学发展的一大难题。现代社会是要求证据的社会，中医学也需要“循证”，但中医学从出生就是经验医学，它的主观性阻碍了中医学的“循证”。有学者提出“中医软指标的规范化”的观点，即对中医临床疗效进行客观评价，为中医的“循证”提供基础。因此，中医妇科学的发展也应要求对中医妇科疾病进行规范化。

（3）缺乏合适的动物模型。在中医妇科基础研究中选用的动物模型没有统一的标准，使实验的结果缺乏可比性和可重复性，严重阻碍了中医妇科学的发展。因此，急需创建符合妇科疾病特点的动物模型并使之规范化。

2.4.2 治疗方面

（1）缺乏大样本、多中心的方药研究。临床治疗一直是中医妇科学的骄傲，在西医束手无策的时候，中医妇科学会显示出奇特的效果，而且副作用少。中医妇科的治疗方法多种多样，包括内治、外治、针灸等多种方法和途径。在许多种妇科疾病上中医妇科治疗都有明显的治疗优势。但临床上的治疗研究多是小样本的观察，大样本群体性的临床研究还需进一步扩大范围，从而提高研究结果的普遍性和广泛性。

（2）中医妇科标准化体系尚不完善

临床上缺乏统一的辩证分型、诊断和疗效判定标准，实验设计不甚合理，需尽快建立中医妇科标准化体系。

参考文献：

[1] 吴婷. 功能性子宫出血的临床试验研究[J]. 中华中医妇科杂志, 2002, (2).

[2] 吴婷. 补肾调经系列方1号方用于止血期[G]. 全国中医妇科论文汇编, 2001.

[3] 吴熙, 等. 功血饮治疗无排卵功血[J]. 中华中医妇科杂志, 1999.

[4] 谢波, 等. 功血胶囊1号治疗功血[J]. 中华中医妇科杂志, 2001, (1).

[5] 谢波. 熟地胶囊治疗青春期功血[J]. 全国中医妇科汇编, 2003.

[6] 何贵翔, 等. 益肾健脾颗粒治疗青春期功血疗效观察[J]. 中华中医妇科杂志, 2004, (2).

第5篇：中医基础理论防治原则范文

【关键词】中医；预防；保健；社区；价值

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.637文章编号：1004-7484（2014）-01-0528-02

随着医疗改革不断敌深入，社区群众对疾病保健需求的不断提高。具有中医特色的中医预防保健是预防保健工作的重要组成部分。中医预防保健在目前医疗机构中的社区服务中发挥着重要的作用，尤其中医治未病的理论基础在社区医疗服务中越来越得到认可与重视[1]。本文就中医预防保健在社区服务中的作用做如下分析和探讨。

1资料与方法

1.1研究对象2012年12月至2013年1月随机选取社区群众2000名，其中男1100例，女900例，年龄（22-65）岁，平均年龄52.6岁；学历有高中760例，大学以上540例，中专420例，大专280例；无病人群1050人，有病（包括各种急慢性病）950人。

1.2方法在随机选取的社区群众2000名后发放中医预防保健知识问卷，内容包括中医预防保健基础知识，对中医预防保健基础知识的知晓度、认可度及接受程度等相关社区服务知识。

1.3统计学处理采用SPSS12.0进行统计分析，以x2，P

2结果

由上表1所知，中医预防保健知识问卷调查人群结果分析显示，问卷回收率100%，知晓度有病人群86.3%，无病61.9%，高中43.2%，大学以上95.6%，中专75.9%，大专85%；认可度有病人群73.1%，无病55.4%，高中38.0%，大学以上90.6%，中专71.7%，大专75.7%；接受度有病人群85.8%，无病59.5%，高中34.2%，大学以上92.8%，中专70.9%，大专86.4%；结果分析显示有病人群对中医预防保健知识的知晓率、认可率及接受程度均高于无病人群，而且随着教育程度文化水平的提高，越对中医预防保健知识的作用认可和接受，因此，中医预防保健在社区服务中具有重要的医疗保健作用。

3讨论

3.1中医预防保健指导原则随着医疗体制的改革，坚持以人为本，服务群众；继承和创新中医优秀医疗文化，弘扬中医特色，全面贯彻落实科学发展观，把满足人民群众对中医预防保健服务的需求作为出发点，丰富发展中医“治未病”理论与预防保健实践[2]。不断完善中医特色的健康保障服务模式，构建具有中医特色的预防保健服务体系，充分发挥中医预防保健的独特作用，不断提高全民健康水平和身体素质。

3.2中医预防保健理论基础中医学的整体观认为人是一个整体，局部组织或一个器官的生理功能一旦失调，或受疾病等侵害，则整体功能受损，各脏腑功能失去协调关系，就会发生阴阳失调，动态平衡发生病变。而中医预防则注重整体，以扶正为主，治未病为主要法则，重在保健。中医基础理论认为人体生命根本机理在于人体内部“阴阳、气血平衡、脏腑之间协调”。同时顺应四时气候、外界环境不同的变化加强保健防病措施，减少疾病的发生[3]。这种“治未病”、“未病先防”、“已病防变”的理论在中医整体观点的指导下发挥中重要的预防保健作用。

3.3中医预防保健在社区服务中的作用本组中医预防保健知识在社区的问卷调查结果分析显示有病人群对中医预防保健知识的知晓率、认可率及接受程度均高于无病人群，而且随着教育程度文化水平的提高，越对中医预防保健知识的作用认可和接受，因此，中医预防保健在社区服务中具有重要的医疗保健作用。主要表现在①中医预防保健是中医药学的重要组成部分，其中以“治未病”为指导的中医基础理论和技术方法，成为中华民族独特的医疗健康文化元素，长期以来在保障和预防人民群众的身心健康中发挥着独特作用。特别是随着近年来人民群众物质文化水平的提高，健康及养生观念变化，中医“治未病”理念和预防保健知识受到前所未有的关注和发展；②随着医疗体制的改革深化，积极探索和发展中医预防保健服务是中医药事业又好又快发展的重要内容，是继承和发扬中医药特色优势的预防保健作用。是提高全民健康素质的重要途径之一，有利于最大程度地发挥中医优势，保障和实现人民健康权益，为全面建设小康及和谐社会奠定重要的生产力基础；③中医预防保健是中医药学的重要组成部分，也是中华民族独特的健康文化。在社区服务开展以中医预防保健服务的医疗卫生机构，是以中医“治未病”为基础理论，坚持以个体健康状态为中心，规范地开展中医预防保健服务，是充分体现中医特色，反映个性化、系统化、全程服务化及切实保证服务质量的新的医疗服务模式；④中医预防保健的开展是在《中医预防保健服务提供平台建设基本规范》[4]的指导下以现有医疗卫生服务机构为主要依托，按区域需求进行规划，设立社区中医预防保健服务科室。利用各种医疗资源，发挥中医预防保健在社区服务的作用。更好地为人民群众健康作出贡献。

参考文献

[1]王光荣，施永兴，潘毅慧，等.社区中医预防保健服务实践[M].上海：上海交通大学出版社，2011，9：110-119.

[2]王思成.基于治未病理论的预防保健体系构建思路及公共卫生政策措施分析[J].中国预防医学杂志，2008，9（9）：851-853.

第6篇：中医基础理论防治原则范文

中医“治未病”包含“未病先防、已病防变、病后防复”三个方面，与社区卫生服务的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务有着密切的联系。《黄帝内经》有“上工救其萌芽”、“下工救其已成，救其已败”的说法，就是要重视预防和保健，防患于未然，这是中医预防疾病思想的最好体现。以医疗为载体、人民健康为最终目的，把人民健康建立在预防保健的基础上，就是“上工治未病”的精华所在。

1开展中医“治未病”的意义

在2008年首届“治未病”高峰论坛开幕式暨“治未病”健康工程启动仪式上，卫生部部长指出，通过实施“治未病”健康工程，大力开展“治未病”服务，对解决人类的疾病预防控制和卫生保健问题，促进中医药事业的更大发展都具有十分重要的战略意义。党的十七大明确指出，发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措。社区卫生服务是以人的健康为中心，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务，根据社区卫生服务“六位一体”的工作特点，在现有工作基础上进一步深化，同时探索出新的中医“治未病”方式、方法，以推广应用中医药为前提，切实解决百姓实际问题。

2 社区卫生服务与中医“治未病”的关系

唐代大医家孙思邈将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次，认为“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病；消未起之患，治病之疾，医之于无事之前”。中医“治未病”着力体现的是“未病先防、已病防变、病后防复”的原则。而社区卫生服务强调的也是三级预防原则：一级预防：病因预防或初级预防，防患于未然；二级预防：早发现、早诊断、早治疗；三级预防：积极治疗，预防伤残，做好康复，它体现的正是中医“治未病”的思想理念，两者关系密切。

3 开展中医“治未病”工作的建议

3.1 加强组织领导及人材培养，强化“治未病”理念　社区卫生服务机构一把手应亲自抓中医建设；成立“治未病”工作领导小组，并以社区为支撑点、中医科为龙头、中医副高职称以上人员为技术骨干、全科医生及全科护士为延伸，把中医预防与养生保健落实到居民、患者中，从而从源头上保证中医“治未病”工作长效、规范的开展。努力培养专业的中医“治未病”人才，在现有中医科人员的基础上，培养一些专门从事中医“治未病”的医务人员，可邀请省、市中医医院的专家对社区医务人员进行中医“治未病”的辅导学习或派员外出培训学习，明确中医“治未病”的理念、方法、开展工作的要求等一系列新颖的学习内容，不断提高医务人员的诊疗水平，使中医“治未病”观念得到提升，同时加强中医“治未病”工作的积极性。或引进具有中医专业知识，同时具有预防医学知识和医院管理学知识的中医“治未病”专业人才，从而保证中医“治未病”工作的质量以及获得社区居民的认可。

3.2 开展基线调查，专家帮扶、专题合作　在辖区内进行居民疾病的基线调查，进行社区诊断工作，获取社区人群常见疾病基本情况的信息，为开展中医“治未病”工作掌握第一手资料。开展有关“治未病”的科学研究，针对社区居民的主要疾病，确定如“高血压病的中医预防保健”、“社区中风病人的中医药康复”等专题项目，探索中医药在预防、养生、保健、医疗、康复等方面的应用。并按照队列研究要求，分别设立空白对照组、西医干预组和中西医结合“治未病”组进行长期研究，由专家拟定长期干预研究方案，用5年甚至10年时间，探索中医“治未病”的长效作用。

3.3 夯实中医“治未病”工作的群众基础　(1)深入社区开展健康教育：应用中医“治未病”概念，从实际出发，适应社区各类人群的需求，针对不同时期、不同季节，深入社区开展多层次、多形式、多角度的社区科普宣传和健康教育活动，提倡居民未病先防。与街道、学校、机关团体、企业等紧密联系，形成社区健康教育网络。编制多种通俗易懂的中医保健处方免费发放，从而有效地把中医药养生保健及防病治病常识传递给社区居民。(2)开展设立“亚健康咨询门诊”：结合五运六气中医理论和季节、人群体质特点，制定相关调理方案和健康养生处方；利用中医中药、针灸、静养功、放松功等调整机体潜在的自稳调节功能，从饮食、起居、衣着、体育锻炼等方面指导进行养生保健，做到未病先防，未老先养，从而提高居民的整体健康水平与生活质量。

3.4 建立中医健康档案，开展上门服务　深入社区建立针对慢性病的社区居民中医健康档案，了解居民一般信息及中医体质情况，其中基本信息包括：年龄、性别、既往史、过敏史、家族史等；中医信息包括：睡眠、食欲、口味、大便、小便、情志等，体质辨析包括：望神、望色、望形、舌诊、脉诊等。以中医药为特色，深入社区建立家庭病床，上门开展针灸、按摩、拔火罐、刮痧、中药离子导入、中药保留灌肠、穴位注射等中医药适宜技术服务。其中，运用中医穴位贴治，如三伏天炙、三九天炙是中医预防保健的一种非常实用的方法，可预防与治疗呼吸道疾病、消化道疾病和骨关节疾病等，深受患者与居民的欢迎，应积极开展。定期组织名老中医上门为家庭病床病人查房、带教，使居民在家中就能享受到优质的中医药服务。

第7篇：中医基础理论防治原则范文

1、临床研究

1.1病因防治 引起CRF的原因较多,必须认真查找原发病,进行有针对性的病因治疗,防止肾功能的进一步恶化。在原发性肾脏病中,慢性肾炎占居首位,其次为慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等,在继发性肾脏病中,糖尿病肾病、狼疮肾病较为常见。中医药在防治原发性肾脏病中确能行之有效地控制其演化成CRF,而在继发性肾脏病中中西医结合防治也具有重要的临床意义。

1.2控制可逆因素 CRF的病程是渐进性发展的,但在某一阶段受到某因素的影响,可出现肾功能的急剧恶化。因而及时祛除这些可逆性因素,已被公认为是防止肾功能急剧恶化的重要措施。促使肾功能急剧恶化的因素主要有(1):①累及肾脏的疾病复发或加重;②水、电解质紊乱;③各种感染;④高血压、心力衰竭;⑤应激状态;⑥其它各种不利因素。这些可逆性因素采用西医常规措施,常能取得满意的疗效。中医认为其可逆性因素主要有(2):①外感风热或风寒;②痰热;③水湿;④湿浊;⑤湿热;⑥瘀血;⑦风动;⑧风燥。中医针对这些邪实证,除常用的辨证口服汤剂外,还采用如专方、专药、内服、外洗、灌肠、静脉给药等措施(3),不仅疗效较好,而且还有标本同治之妙。

1.3 饮食加必需氨基酸(EAA)疗法 近年研究表明,低蛋白饮食可减少肾小球的血液灌流量,使“健存肾单位”的滤过率减低,延缓肾小球的硬化过程,从而保护了残存的肾功能。为了防止低蛋白饮食带来的负氮平衡及不利因素,目前多主张采用(1):①低蛋白饮食+EAA疗法;②低蛋白饮食+α-酮酸疗法。饮食疗法历来被中医所重视,但由于CRF的特殊性,虽有虚证诸象,但其“气化不足”,易生浊毒。因此,其“虚则补之”而不能呆补、腻补、纯补,必须补而有节,特别是应以肾的气化功能和邪的兼挟情况为参考,辨证进补(4),这样更能符合CRF之病情。

1.4 辨病与辨证治疗 治疗原发病和纠正可逆因素是治疗CRF的关键。CRF非透析治疗的基本原理包括(1):①减少尿毒症毒素和代谢废物的蓄积,利用肾外途径增加尿毒症毒物的排出;②避免或消除CRF急剧恶化的危险因素;③治疗CRF原发病,控制CRF渐进性发展的各种原因;④针对各系统症状和并发症予以治疗。中医辨证治疗,主要是针对脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚和阴阳两虚五个证型辨证选方(2),但由于CRF往往有以脾肾亏虚为本、湿毒内蕴为标的特点,其组方多以虚实并理、补泻合用、攻补兼施为特点(5);而中医内科肾病专业委员会,也主张依据脾肾阳气虚、脾肾气阴虚、湿热中阻并浊邪犯肾、脾阳虚弱并浊邪内蕴、脾肾虚弱并水瘀互结证型特点,扶正祛邪、标本兼治。由于CRF是一个病情不断变化的过程,不可能用某一型某一方治疗贯彻始终来处理如此复杂多变的疾病。病症结合,标本兼顾,方能灵活地解决正邪、标本、病证之间变动着的矛盾。病证结合的治疗方法,不仅能有效地缓解临床症状,更有确切延缓CRF进展的作用。

1.5 胃肠及结肠透析 胃肠透析是利用人体自身生物膜—胃肠粘膜清除代谢废物的原理,但因传统的方法进液量较多而腹泻剧烈,病人无法坚持。随之研究的化学吸附剂,如阳离子交换树脂、氧化淀粉及活性炭等虽有一定的疗效,但仍有其局限性。针对传统的胃肠透析治疗中存在的问题进行改良,首先是中西医结合方法解决了进液量过多和腹泻频率的问题。如成药尿毒清及含大黄的复方汤剂等透析药,其药性缓和,并可控制其入液量和排泄次数,大大提高了临床疗效。结肠透析疗法又是中西医结合疗法的一大改进,它是在胃肠透析的基础理论前提下,利用中药复方大黄制剂进行结肠透析,又进一步推动了胃肠透析疗法在临床的广泛运用,大大地弥补了中西医各自的不足,使胃肠透析疗法得到了空前的发展。中西医结合胃肠及结肠透析疗法,不仅融汇了现代医学的理论,更发挥了中医中药全身性调节与治疗作用,对于延缓CRF的进展具有重要意义。

2、药物研究

寻求与研制防止CRF进展与恶化的有效药物,是中西医结合研究的热点之一。临床研究表明大黄为治疗CRF的有效药物之一,并经多种动物实验证实其有延缓、阻止CRF病情进展的作用。大黄治疗CRF的机理主要为(6):①对血BUN(尿素氮)的影响;②对系膜细胞的影响;③对肾代谢的影响;④对血脂的影响;⑤对血液流变的影响;⑥对免疫功能的影响;⑦对过氧化脂质及其它方面的作用。除大黄对多种CRF动物模型具有显着疗效外,在动物实验研究中还论证了黄芪、参类、附片、当归、川芎、地黄、冬虫夏草等药物防治CRF的机理(7),这些药物均是在中医辨证施治的方中筛选出来的,将这些有效的药物组方应用到临床中则更进一步提高了临床疗效。

第8篇：中医基础理论防治原则范文

摘?要：为了培养适应21世纪的城乡社区基层医务人才，笔者学校对专科临床医学专业进行了新一轮教学改革。科学制定了人才培养方案和课程体系，优化了教学内容，改革了教学模式和教学评价系统，取得了明显成效，结果表明新的教学改革方案符合培养目标的要求。

关键词 ：面向城乡社区?临床医学专业?教学改革

课?题：课题系河北省高等教育重点教改项目,项目编号：2012GJJG037。

当前我国医疗卫生体制和城乡社区卫生服务体系发生了重大变革，国家要求大力发展高等职业教育，培养更多适应基层医疗的实用型医学人才。为了培养适应21世纪的城乡社区基层医务人才，笔者学校自2013年以来对专科临床医学专业进行了新一轮教学改革。现将学校的改革研究与实践报告如下。

一、科学制定人才培养方案和课程体系

按照城乡社区卫生服务的岗位需要，新的培养目标应以疾病预防和健康促进为重点，培养能在城乡社区提供医疗、保健、预防、康复综合卫生服务的实用型医务人才。培养方案突出“宽口径、厚基础、重实践、强能力”的实用特色，着重加强“三种意识”“三种能力”“三项技能”的培养。“三种意识”即专业思想意识、服务农村意识和综合卫生服务意识；“三种能力”即健康教育能力、预防保健能力和卫生管理能力；“三项技能”即基本诊疗技术、基本护理技术和常用仪器操作技术。

以服务为宗旨、以就业为导向。在课程设置中，把城乡社区常见病、多发病、慢性病、妇幼保健、计划生育、社区康复、健康教育等作为教学的重点，同时兼顾国家助理执业医师考试大纲的要求，对课程进行了必要的增设和删减，重组后分为四个模块：即通识教育课程模块、职业基础课程模块、职业能力课程模块和实践教学模块。通识教育课程模块按照国家规定的课程设置。职业基础课程模块主要包括正常人体结构和功能、异常人体结构和功能、病原微生物与免疫学等，对基础课程进行了整体优化。职业能力课程模块主要包括诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、急救医学、全科医学概论、皮肤性病学、五官科学、农村社区常见疾病防治与管理、中医学概论、预防医学、临床综合技能训练、常用护理技术、医学心理学、医学伦理学等。增设了适合工作实际的急救医学、全科医学概论、皮肤性病学、五官科学、城乡社区常见疾病防治与管理等课程；增加中医学概论和预防医学学时，从而增强学生对老年病、慢性病的防治和预防保健等方面知识的深入学习。增设临床综合技能训练、常用护理技术等实践课程，以加强临床技能训练，开设医学心理学、医学伦理学、卫生法规学等课程，以提升学生人文素养。实践教学模块即顶岗实习。

二、优化教学内容

医学专科教育的课程内容体系以突出针对性、应用性、实践性为原则，筛选和优化教学内容。基础课理论教学充分体现以应用为目的，根据城乡社区卫生服务的岗位要求和专业课的需要，删除基础课程中与基层社区卫生工作无太大关系的内容，整合、重组课程；实验课减少不必要的演示性、验证性实验，增加综合性、设计性、应用性强的实验，在实验内容上注重学生实验设计能力和实践动手能力的培养。专业课教学则注重针对性和实用性，教学内容突出运用理论知识解决实际问题和培养实践能力，强调对农村常见病、多发病的诊断与防治，避免各课程为了强调自身学科的系统性和完整性而导致课程之间的内容重复，增加临床实用操作实训课，如三大常规检查、心电图检查、快速末梢血糖测定、常见病的X线片拍摄等。

三、改革教学模式

教学中针对不同的教学内容改变单一的传统教学模式，实行1+2模式。在专业基础课教学中，教师可以根据教学任务设计问题或病案，运用案例式、讨论式、演示法、模拟法等方法开展教学，实施早期接触临床，让学生在第一学年到医院见习。同时利用课余时间，参加社区卫生实践，熟悉城乡社区卫生环境和城乡社区医生的工作程序。利用暑期，组织学生开展社会实践活动，利用所学知识进行医疗卫生调研、健康咨询宣教，逐步培养学生分析和解决问题的能力，提高学生的实际应用能力。第二、三学年专业课教学以工作描述为基础，基于工作过程重组教学内容，以患者来院诊疗的临床场景或病案分析方式导入授课的内容，使学生在仿真医院场景中，模拟临床医疗工作岗位，以“准医生”的角色与患者沟通，进行病史采集、体格检查、病案分析，并作出初步诊断，制订治疗方案。临床课以附属医院为基地进行临床现场教学，实行工学交替，采用课堂与实习地点一体化的“教、学、做”相结合的模式。利用学校丰富的实验、实训资源，加强各学科的基本技能、基本操作训练；引进了标准化病人技术，强化诊断学基本技能训练，让学生在仿真环境中操作练习。顶岗实习除在医院学习外，必须在城乡社区卫生服务机构实习两周，了解城乡社区常见病、多发病，学习城乡社区常见医疗问题的处理技巧，训练城乡社区卫生工作的各种能力，以利于学生毕业后尽快在城乡社区胜任工作。

四、改革教学评价系统

考核是检查教学效果和学生学习成绩的重要手段，为此制定出符合城乡社区临床医学专业的考核方案及考核评分标准。以国家执业（助理）医师考试的大纲、执业（助理）医师技能考试大纲为导向，设计考核内容，坚持理论与实践并重的原则，理论考核内容加大了临床思维题和辨析题的比例，以突出考核学生对知识的理解和应用能力，实践考核内容则加大了基本技能操作和实际应用方面的内容，删除以往验证性实验、实训的考核，以增强学生解决问题的能力。评价方式分知识考核和实践考核。知识考核采用形成性考核与终结性考核相结合（各占50％比例）来进行，形成性考核包括平时的学习态度、到课率、平时作业、实践技能操作等；终结性考核采用笔试进行。实践考核单列，并将实践技能的考核成绩纳入毕业考试总成绩。成绩不合格者补考或重修。

五、改革成效

新的教学改革方案在学校2013级三年制临床医学专业学生中开始实施。在实施过程中，教学管理部门对2013级740名学生实施了问卷调查。初步结果显示，学生对学过的职业基础课程和职业能力课程满意率为98％；在运用教学方法和手段，提高学生学习兴趣方面，学生满意率为100％；学生对实验、实训教学满意率为97％。经教学管理部门统计，学生各课程知识考核成绩及格率均达95％以上（以往各课程理论考核成绩及格率均在80％左右），实践技能考核合格率均达98％以上。通过对专业课教师、医院专家和基层医务工作者调查，认为新的教学改革方案符合培养目标的要求。从经济和社会效益上看，由于医学教育的目标同卫生服务需求紧密结合，不仅促进了教学内容和教学方法的改革，也有效地促进了学校对基层卫生资源的利用。

在实施过程中，我们将不断探索，进一步修正和完善教学改革方案，为城乡社区培养更多实用型医务人才。

参考文献：

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[2]赵锡荣,程卫兵.农村社区医学教学模式实践与探讨[J]. 金华职业技术学院学报,2011(6).

第9篇：中医基础理论防治原则范文

关键词:恶性肿瘤;中医;治法

中图分类号:R273 文献标志码:A 文章编号:1000-1719(2016)04-0876-03

恶性肿瘤(malignantneoplasm)，现代医学认为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的无传染性的疾病。根据世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC/WHO)报告《全球癌症报告2014》［1］全球癌症病例在不断增加，其中近一半在亚洲，大部分在中国，其中最主要由于人口基数与高污染的环境。因此恶性肿瘤的治疗成为医学界关注的热点，祖国医学在改善恶性肿瘤病人症状，延长生存期限，提高生活质量方面发挥了重要的治疗作用，现就近20年国内公开发表的文献为依据，概括总结恶性肿瘤的中医治疗进展。

1治疗原则

1.1辨病辨证

现代医学根据肿瘤发生不同部位分类，而古代医学很早就有“乳岩”“噎膈”“瘿瘤”等分类称呼，因此何若苹［2］认为恶性肿瘤分属不同部位、经络、脏腑，不同时期，对药物亲和力不一，临床应以不同的部位进行选药，才能达到最佳效果:如肺癌加入鱼腥草、瓜蒌、浙贝母入肺经。中医历来讲究辨病辨证论治，并有“同病异治”“异病同治”原则，恶性肿瘤由于爆发原因，发生不同部位所用药物不一，更好地体现这一原则，中医学应该积极吸收现代医学研究成果，与现代医学有效的结合，才能在肿瘤生物治疗中有很大的作用。

1.2祛邪与扶正刘瑞等［3］

认为肿瘤是多种因素综合结果，但是内生五邪是关键因素，认为治疗肿瘤当从致病因素入手，主张以祛除病邪为主。牛雪娇等［4］认为恶性肿瘤的发病根本原因在于正气亏虚，所以扶正固本是治疗恶性肿瘤的根本大法，尤其认为自拟扶正固本方对结肠癌抑制细胞体外增值。陈丽等［5］认为扶正固本法应该贯穿恶性肿瘤的所有过程，因为肿瘤发生发展的过程，始终是一个邪正交争的过程，正气弱则邪气生，因此治疗时应贯穿扶正固本大法，尤其在肿瘤晚期姑息疗法中扶正不可或缺。凌昌全［6］提出恶性肿瘤三级病因观，但总体属于本虚标实，是整体属虚而局部属实的疾病［7］，并且现代治疗主要以三级病因为主，认为恶性肿瘤治疗主要以在一级病因调节机体平衡的基础上重视二级病因控制肿瘤癌毒，通过对肿瘤三级病因的具体分析，辨证使用驱邪扶正。“正气内存，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，恶性肿瘤的发生由于正气本虚，邪毒入侵，《医宗必读》中说:“积之成者，正气不足而邪气后踞之。”指出恶性肿瘤是在机体阴阳失调正气亏虚的情况下才发病的，因此祛邪扶正为治疗肿瘤的重要法则。

2治法

2.1扶正培本法蒋士卿［8］

教授认为扶正培本是治疗恶性肿瘤的基本法则，认为恶性肿瘤属先后天匮乏，脾胃虚弱，湿热、痰瘀内生，治疗应该注重胃气，认为脾胃为生化之源，后天之本胃气关系到疾病的吉凶顺逆，为人体正气的根本与核心，所以治疗恶性肿瘤当以顾胃气贯穿始终进行治疗。华海清［9］用现代医学角度去解释认为扶正培本法可以调整机体免疫状态，稳定内环境平衡，防治癌细胞的浸润于转移，改善生活质量。才能达到最好的疗效。《医宗必读》说:“胃气一败，有药难施”，针对各种类型的肿瘤，扶正固本法主要增强机体阴阳、气血、脏腑经络的生理功能，提高机体免疫，但是中医扶正法决不能与西医支持疗法混为一谈，采用扶正固本法原则上进性辩证治疗能达到很好的效果。

2.2活血化瘀法李攻戍等［12］

认为中医“癌”与岩通，来源于古代医家癥瘕积聚，认为其形成与瘀血关系密切，治疗恶性肿瘤应用活血化瘀为重要原则，现代医学研究称活血化瘀药有抑制血小板凝聚，增强微循环对于基质的降解，对于抑制肿瘤细胞转移有功效。王斌等［13］认为应该活血化瘀法贯穿肿瘤三个阶段［14］辨证辨病进行治疗，在临床上取得很好的效果。从肿瘤现代病理研究由于微循环障碍，免疫低下等方面，以及活血化瘀药药理作用分析，证明活血化瘀法的效果。

2.3清热解毒法田同德等

［15］认为癌毒是一种毒邪，主张用温阳化痰，活血，清热解毒法进行治疗。章永红等［16］认为清除癌毒是癌症的核心关键问题，以毒攻毒才能去除体内的癌毒，其理论源于现代药理研究大部分有毒中药(动物药，矿物药，植物药)及其有效成分具有较强的抗癌活性。张靖等［17］从中药学角度认为“以毒攻毒”法是治疗恶性肿瘤的中药大法，其主要从《中华人民共和国药典》2010版收录的有毒中药从归经、化学成分、药理作用研究，认为有毒中药在治疗恶性肿瘤方面有很大的成效。《景岳全书》认为:“凡积聚之治，如经之云者，亦既尽矣。然欲总其要，不过四法，曰攻、曰消、曰散、曰补，四者而已。”可以看出治疗肿瘤时，应当以祛除肿瘤为首要的任务，并且提出治疗肿瘤的治法以攻、消、散、补为主。说明古人在治疗恶性肿瘤时，多用以毒攻毒法。中医认为气滞血瘀、痰湿积聚、邪毒蕴结是肿瘤发病的重要机制。活血化瘀、散结通络、以毒攻毒为中医治疗恶性肿瘤的重要治法。邪毒结于体内为肿瘤根本，临床上多以攻邪与辨证治疗为主，才能达到预期的效果。

2.4软坚散结法恶性肿瘤从痰论治，李春杰等［18］

认为恶性肿瘤与古籍描述“积聚、癥瘕、肺积、脏毒、乳岩”相一致，从痰论治是恶性肿瘤治疗的一个重要原则，消痰贯穿癌症始终。《内经》“癥瘕、积聚”与朱丹溪《局方发挥》“自气成积，自积成痰”，痰为百病之源，怪病皆为痰生，与肿瘤等疑难病有重大关系。

2.5温阳法裴俊文

［19］认为恶性肿瘤病因主要以阳气虚为主而以气滞、痰凝、湿阻及血瘀为标，主张用温阳剂与化瘀剂进行治疗。刘雪强等［20］认为肿瘤“因寒而生”易被忽视，在“温阳散结”治疗的理论基础上取得良好的疗效。侯哲等［21］认为当下各个医家对肿瘤有很深的认识，但是往往忽视寒邪对恶性肿瘤成因的作用，并通过大量病例证实温阳法在恶性肿瘤治疗中取得的效果。张晓迪［22］从现代医学角度研究温阳法具有减轻癌痛，抑制与杀灭肿瘤细胞，并且抑制其肿瘤的转移与侵袭，有效抑制微血管形成。同时认为温阳法具有降低细胞外基质与黏附性，认为温阳法对恶性肿瘤有很好的作用。

3预防与治疗

“不治己病治未病”是《黄帝内经》提出来防御疾病的策略，至今仍是我们中医人遵循的战略思想，包括未病先防、己病防变、已变防渐。中医在防治肿瘤方面主要包括几个方面:第一未病先防，预防癌症的发生;第二阶段，阻断癌前病变的发展，预防癌变;第三阶段，病后调摄，预防癌症的复发和转移。中医治未病与恶性肿瘤放化疗有机结合，既病防变先安未受邪之地。病后调摄防止复发。

4结论

综上所述，恶性肿瘤的中医治法多种多样，各个医家从古代医籍，病因病机，现代药理学，免疫学，统计技术，名家治疗经验分析治疗恶性肿瘤各种治法的重要性。尤其用现代药理学角度分析中药对机体的积极作用与对恶性肿瘤的抑制作用，为中医中药治疗恶性肿瘤提供更有力的说服观点。活血化瘀法多从现代病理学研究恶性肿瘤由于微循环障碍，基质的沉积所引起的，从活血化瘀药具有生血，改善微循环药理作用分析，证明活血化瘀法的效果。很多医家从现代分子免疫学角度证明肿瘤的扶正固本治法的有效性，具有提高免疫力，稳定内环境平衡，防治癌细胞的浸润于转移的作用。《景岳全书》认为:“凡积聚之治，如经之云者，亦既尽矣。然欲总其要，不过四法，曰攻、曰消、曰散、曰补，四者而已。”可以看出治疗肿瘤时，应当以祛除肿瘤为首要的任务，并且提出治疗肿瘤的治法以攻、消、散、补为主。从基因水平与细胞学角度认为清热解毒法具有阻止肿瘤细胞的核酸代谢;干扰DNA和RNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的增殖，还能诱导肿瘤细胞发生凋亡和分化，并能抑制肿瘤细胞端粒酶的活性，从而发挥抗癌效应。软坚散结法朱丹溪《局方发挥》“自气成积，自积成痰”，并且痰为百病之源，怪病皆为痰生，与肿瘤等疑难病有重大关系。并从现代医学分子学基因角度去研究提出“痰核”是恶性肿瘤的核心，“痰核”的核心是肿瘤细胞，其异常增殖是中医林论的“痰毒”。温阳法现代医学角度研究温阳法具有减轻癌痛，抑制与杀灭肿瘤细胞，并且抑制其肿瘤的转移与侵袭，有效抑制微血管形成。同时认为温阳法具有降低细胞外基质与黏附性，认为温阳法对恶性肿瘤有很好的作用。总的来说，我们治疗恶性肿瘤应该以辨证论治为核心，扶正祛邪为治疗原则，并结合以毒攻毒、清热解毒、活血化瘀、温阳法四法综合治疗，才能达到疗效。

参考文献

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