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高血压的健康教育计划精选(九篇)

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高血压的健康教育计划

第1篇:高血压的健康教育计划范文

关键词:高血压;程序化健康教育;临床效果

结合临床实践来看,高血压是临床上一种发生率比较高的疾病,多发于中老年人群,随着我国老龄化趋势的不断加深,该疾病也成为了威胁社会人群健康的主要疾病[1],此外,由于患者普遍不具备相应的病理知识,因此在治疗过程中缺乏足够的依从性,这对正常治疗计划的开展和患者自身的健康都会产生很大的影响;基于此,我院就将以程序化健康教育为研究切入点,深入探讨将其作用于高血压患者护理工作中的临床价值,现将研究过程报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年9月~2014年11月收治的60例高血压患者为研究对象,采用随机性分组的方式,将60例患者平均分为观察组(30例)和对照组(30例)。60例患者及其家属均对本研究知情同意,并签署知情同意书,本研究已获我院伦理委员会批准。观察组:男性患者17例,女性患者13例,年龄40~81岁,患者平均年龄(60.5±7.5)岁,体重35~75 kg,平均体重(55.0±6.5)kg;对照组:男性患者18例,女性患者12例,年龄38~81岁,患者平均年龄(59.5±7.5)岁, 体重34~78 kg,平均体重(61.0±6.5)kg;两组患者一般资料无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 护理方法 对照组,本组患者行常规健康教育,主要内容包括,告知患者关于高血压的基本知识,结合患者的基本情况有针对性的对其行知识讲解,将高血压疾病相关知识制作成健康知识手册发放到患者的手中帮助患者进行学习;观察组,本组患者行程序化健康教育,具体内容包括:①书面教育,将我院自制的高血压健康知识宣传手册由护理人员分别发送到每位患者手中,指导患者进行学习,对于患者提出的相关问题,护理人员采用通俗易懂的方式帮助患者理解[2];②个体教育,根据患者的病情,在条件允许下由专业护理人员对患者进行一对一的知识宣传和护理,内容主要涉及患者的治疗进度、药物服用时间与方式以及饮食护理和心理疏导,研究中我们发现,一对一的健康知识教育[3],不仅能够加深患者对相关知识的印象,最主要的是能够打开患者的心扉,帮助护理人员更好的了解患者,拉近医患关系,提高治疗依从性,利于后期治疗及护理工作开展;③群体教育,选择早餐前或晚饭后的时间段,开展健康知识讲座,研究中讲座的内容主要涉及到高血压的病因、危害、治疗方法以及患者的注意事项,通过这些聚集的方式让患者进行学习,间接的也能够为患者之间的交流创造条件,提高患者治疗信心。

1.3 疗效评定指标 采用我院自制的高血压基本知识评估表和护理满意度调查表,让患者进行解答,两份表的满分均为100分;测试分数

1.4统计学处理 将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(x±s)表示,若(P

2 结果

2.1两组患者高血压基本知识知晓率比较 经资料整合,观察组患者基本知识优良率(90.00%)显著高于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P

2.2两组患者护理满意度比较 经资料整合,观察组患者的护理满意率(56.67%)显著高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P

3讨论

结合临床来看,在所有心血管疾病中,高血压属于发病率最高的一类,而且近几年来,该疾病的发病率上升趋势非常明显,这也为患者自身、家庭及社会带来了很大的压力,高血压影响如此之大很重要的一个原因就是非医务工作人员对于该疾病缺乏正确的认识[4],老年患者更为明显,因此,采用科学有效的方法对患者进行健康知识宣教,临床意义显著;在研究中我们针对观察组患者采取了程序化健康教育,具体通过书面教育、个体教育和群体教育,这种类似于"总-分-总"的系统护理,不仅让老年患者对该疾病的知识了解有了大幅度的提高,而且在长期交流中,也构建了和谐的医患关系,这对于患者的康复也起到了非常重要的作用[5];从研究结果来看,观察组患者无论是基本知识知晓率还是护理满意率均显著高于对照组,这也从侧面证明程序化健康教育的临床价值[6]。

参考文献:

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[3]陆国园,梁惠兵,等.健康教育在临床护理工作中的应用及效果分析[J].中国美容医学,2012,18(09):749-750.

[4]姜乔惠,等.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].护理研究,2014,08(07):271-272.

第2篇:高血压的健康教育计划范文

[关键词] 高血压;糖尿病;系统健康教育;效果评价

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)02(b)-0125-02

目前,随着社会经济的快速发展和人类日常生活模式的转变,高血压病和糖尿病已逐渐成为我国主要的慢性病之一,其发病率呈逐年上升趋势。高血压和糖尿病这两种疾病如果控制不好,可累及心脏、脑、肾脏、眼底及全身血管病变,严重影响患者的生理功能和生活质量[1]。世界卫生组织(WHO)将生活质量列为新一代健康指标,它代表所有健康干预的最终目标[2]。据报道,与糖尿病并存的心血管疾病的危害的净效应是普通人群的4~8倍,80%的老年糖尿病患者死于心血管并发症[3]。健康教育是高血压病和糖尿病治疗的重要内容之一。为了帮助患者掌握高血压和糖尿病的相关知识,提高生活质量和自我护理的能力,本科从2010年1月~2011年1月对80例高血压合并糖尿病患者应用护理程序实施系统健康教育半年,提高了患者对所患疾病知识的掌握及治疗依从性,有效控制了血压、血糖,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2010年1月~2011年1月在本科住院的高血压合并糖尿病患者80例,男48例,女32例,随机分为对照组和研究组各40例。对照组中,男24例,女16例,年龄48~72岁,平均58.2岁;有慢性并发症15例。研究组中,男24例,女16例,年龄50~68岁,平均55.4岁;有慢性并发症10例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规健康教育的方法,包括心理护理、运动、饮食、用药指导、自我护理技能培训。研究组在进行常规健康教育的同时,由责任护士应用系统健康教育对患者实施教育[4]。(1)步骤:①由责任护士评估患者及家属对高血压合并糖尿病知识的认知程度,从而确定所需教育的层次。②责任护士与患者及家属共同制定降低体重、血脂,控制血糖、血压的教育目标,并指导实施教育计划。③每周进行教育效果的评价,根据效果及时修正教育计划,达到患者知、信、行的效果。(2)方式:责任护士根据制定的教育计划遵循分阶段原则和个体化原则进行教育。根据患者及家属实施计划的能力,发放本院制定的健康教育处方,每周两次实施一对一的健康指导。(3)内容:①饮食指导,告知患者饮食治疗对糖尿病和高血压的重要性,指导患者如何计算每日总热量,并应用食品交换份法,以含足量蛋白质、低糖、低脂、低盐、低热量、低胆固醇和富含维生素的饮食为宜。切忌暴饮暴食,以限酒戒烟、科学饮水为原则。降低饮食中的脂肪含量,增加绿叶菜、豆制品、鲜奶的摄入。增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。②用药指导:患者服用药物种类较多,告知正确服药,并讲解降糖药的用法,以预防低血糖反应,平时随身自备糖果饼干。对于注射胰岛素患者,详细讲解并示范注射方法及胰岛素保管方法。避免药物失效,而达不到治疗效果。③心理指导:针对患者不同的精神心理状况、性格特点及在治疗中产生的焦虑、恐惧、抑郁等心理因素进行分类评估,然后进行针对性的心理护理,耐心给患者及家属进行各方面的答疑以取得患者的信任。做好患者的心理疏导及解释工作,消除焦虑、恐惧、抑郁等负面心理。鼓励患者主动参与病情的控制。积极配合临床治疗。④运动指导:锻炼是预防并发症重要方法[5]。责任护士对患者的生活方式进行指导,消除不良生活习惯。进行以下肢为主的有氧运动如散步、骑自行车、上下楼、慢跑、游泳、太极拳、健身操等。每周3~5次。每次30~60 min。根据患者的具体情况及个体差异选择不同的运动方式。持续的运动可增高HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),降低LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)[6]。重点在于坚持长期的锻炼。⑤血压及血糖的监测:教会患者及家属学会使用血压计和血糖仪,了解正常的血压和血糖值。并实时记录反馈。

1.3 临床观察指标

出院前1 d,对研究组和对照组患者在饮食控制、按时服药、加强运动依从性上,请患者和家属复述所学内容并进行交流,以进行效果评价。并根据2008年中国糖尿病防治指南:糖尿病控制目标(空腹血糖 ≤ 7.8 mmol/L,餐后2 h血糖 ≤ 11.1 mmol/L)和血压控制目标(< 140/80 mm Hg,1 mm Hg = 0.133 Kpa)进行评价。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 13.0软件包进行统计处理。数据以(x±s)表示,组间比较进行t检验。P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者通过常规健康教育和系统健康教育后治疗依从性情况的比较

经系统健康教育措施实施半年后,研究组各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

2.2 两组患者通过常规健康教育和系统健康教育前后血糖、血压、血脂控制情况比较

结果显示,两组患者教育前空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、三酰甘油(TG)控制方面差异无统计学意义(P > 0.05);通过常规健康教育和系统健康教育后,研究组在空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、三酰甘油(TG)控制方面明显好于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

3 讨论

本文通过系统健康教育和常规健康教育的对比显示,系统健康教育的效果明显优于常规健康教育,系统健康教育可使患者和家属主动参与护理计划制定、实施、评价。使高血压合并糖尿病患者和家属对疾病有了更明确的认知,促使患者和家属掌握更多的高血压和糖尿病相关知识,改变不良生活习惯,提高患者的生活质量和日常活动能力,更积极主动防治疾病。

高血压合并糖尿病患者服药种类较多,系统健康教育通过针对性、多样性、个体化一对一的实施健康指导,特别是强调对降糖药及胰岛素使用方法,使患者及家属掌握用药方法,降低了低血糖发作的概率,取得了较好的效果。

心理支持、健康教育及家庭支持有利于患者的疾病康复,提高患者治疗依从性。研究组患者通过和家属一同参与健康教育,并经过责任护士的心理健康教育引导患者缓解紧张情绪,培养积极乐观的心态,控制自身情绪波动而引发疾病恶性发展,最终延缓疾病发展,提高患者生存率。

[参考文献]

[1] 胡小娟. 健康教育对高血压患者遵医行为的影响[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(36):61-62.

[2] 李超. 2型糖尿病患者生活质量评价及其影响因素的研究[J]. 中国健康医学杂志,2006,21(4):379-382.

[3] 钱荣立,项坤三. 中国糖尿病防治指南[M]. 北京:北京大学医学出版社,2004.

[4] 许樟荣. 护士在糖尿病教育和管理中承担着重大责任[J]. 中华护理杂志,2004,39(10):727-728.

[5] 肖惠敏,姜小鹰,陈晓春. 高血压患者服药依从性的研究进展[J]. 中华护理杂志,2003,38(1):46.

第3篇:高血压的健康教育计划范文

【关键词】 高血压;社区健康教育

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.607 文章编号:1004-7484(2012)-08-2904-02

高血压病是临床常见病、多发病,是全球最常见的心血管病,是我国人口死亡的第一杀手。截止1997年底,我国高血压患者已达1.1亿人,并以每年360万患者的速度增加,目前仍有增加的趋势。2002年中国居民营养与健康状况调查显示[1],随着生活水平的提高,我国社区居民高血压患病率呈现增多和年轻化的趋势。结合《中国高血压防治指南》和社区医生与群众紧密相连的特点,将其纳入社区健康教育的管理,有利于患者的自我保健、治疗,体现了健康教育应用于高血压病中的重要性。

1 新发高血压患者的特点

在高血压的防治中,存在着所谓“三高”、“三低”现象,即高血压患病率高、致残率高、死亡率高;而知晓率低、服药率低和控制率低。当患者确诊为高血压时,由于患者对病因、病情、治疗和防治知识了解较少,容易产生害怕心理,情绪会很低落,同时担心治疗费用高,对家庭经济和儿女有严重的影响。患者极易悲观失望,导致不愿意配合治疗和接受教育,甚至丧失了治疗康复的信心。

2 确定健康教育计划

通过评价患者的身体、心理、社会文化背景,了解患者的心理状况、接受能力等情况,从而确立患者健康知识的需求。与患者及其家属共同制定符合实际的健康教育计划,充分调动患者的积极性,达到预期的效果[2]。

3 确定健康教育内容

社区医务人员引导患者了解高血压病的的基本情况,从高血压的确定、引发的病因和主要临床表现讲解,教会患者关注血压的波动情况,明确正常值和波动范围、了解波动的危险因素,从而知道监测血压的重要意义并教会患者正确使用血压计。引导患者注意饮食、运动及相关的注意事项。教会患者控制不良情绪做到合理服用降压药,了解降压药的种类、用药反应、时间和剂量。

4 实施教育途径

4.1 心理疏导 情绪对高血压病的影响是非常明显的,血压可随情绪的变化而变化。保持愉快和乐观的心情,就会有良好的抗病能力[3]。社区医生要善于观察和沟通,把握住患者的心理,关注患者家属的情况,开展有针对性的健康引导教育,关心、理解患者及其家属,疏导好患者和家属的心理障碍。让患者保持一个好的心情,不能过于生气,更不能情绪激动,避免引起血压的上升,从而有效地配合治疗。对患者进行心理疏导,消除其消极情绪,树立其治疗疾病的信心,建立有效而良好的医疗关系,有利于病情的及时反馈和沟通。

4.2 饮食指导 日常饮食与防治高血压密切相关,指导患者饮食要有规律,做到定时定量、合理饮食,低盐饮食。饮食以清淡素食为主,多食含蛋白质较高的禽类、鱼类,如鱼、瘦肉、豆类及豆制品,少食含脂肪、胆固醇含量较高的食物如猪肉、猪油等;少食钠过多的食物,每天食盐的摄入量应控制在2-6g:多食钾钙高食物,因为钾可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,如冬菇、竹笋、花生、香蕉、橘子等。多食富含维生素丰富的食物,因为维生素有促进脂肪代谢的作用,特别是V-C能降低胆固醇,多食蔬菜和水果,如豆芽、芹菜、胡萝卜等;不饮酒过度,不吸烟,过度饮酒、吸烟可引起血压升高,也是诱发脑出血的因素之一。不食刺激性食物,避免进食胆固醇含量较高的食物等,多食一些如海带、海参降脂作用的食物。因此高血压病患者合理饮食会有利于减轻体重、改善脂代谢紊乱和高血压[4],对高血压的影响极为有利。

4.3 运动指导 有氧运动有助于保持标准体重和独立的降压。根据自身条件选择合适运动,做到循序渐进,放松情绪,避免剧烈运动。可选择如散步、打太极拳、跑步、登山等不同方式,运动频度一般每周3-5次为宜,每次持续20-60分钟[5]。合理有氧运动不但能增强体质,具有巩固药物降压效果的作用。

4.4 测压指导 血压是判断高血压病治疗情况最直接的指标,提倡自测血压[6]。自我检测血压是高血压患者应该具有的技能,社区医务工作者教会患者学会正确使用血压计,患者要在晨起用药前、用药后半小时-1小时,或者上午6-10点、下午4-8点自我测压,并记录好血压情况,根据监测血压情况,合理调整饮食、运动、用药情况。并保存好记录,发现自己的病情变化规律,以此作为医生参考的重要依据。

4.5 药物指导 高血压是慢性病、终身性疾病,离不开药物治疗,医务人员向患者讲明药物治疗的长期性、必要性。根据患者的血压和全身情况,实施个体化治疗方案。要求患者说出自己所服药物的名称、剂量、方法及不良反应,强调用药做到定时定量,让患者明白药物的作用及不良作用以及在用药过程中的注意事项,患者记录用药情况,以便系统观察疗效。当出现不良作用及其他临床症状时,应及时报告。

5 小结

通过对高血压病的患者的情绪、饮食、运动、用药、吸烟喝酒等环节进行健康教育,提高社区居民对高血压病及其危害的认识,提高居民防病治病的积极性和主观能动性,患者及其家属积极配合防治教育,防止和减少高血压并发症的发生,提高了综合防治效益。

参考文献

[1] 卫生部,科技部,统计局.中国居民营养与健康现状[M].北京:中华人民共和国卫生部,2004:5-10.

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[4] 莫永珍.糖尿病患者的饮食治疗和教育[J].中华护理杂志,2006,41(5):477.

第4篇:高血压的健康教育计划范文

    高血压是一种现代流行病,由于社会经济的发展和人口的老龄化,以及一些不良生活方式的存在,呈现快速上升的趋势。有关部门获悉,高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍,患了高血压如果不治疗,平均13.9年后,就会引发中风、急性心肌梗死等疾病,导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压,尽管能产生持续、可靠的降压作用,减轻心脑血管疾病的发生和死亡,但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明,非药物治疗措施(改善生活方式)是一种非常有效的控制高血压方法。

    1  健康教育

    健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动。随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不只需要一般的生活护理,更需要的是健康知识、以及了解自己的健康状况,疾病治疗和预后的问题[1]。高血压病病程长,病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官的损害。所以健康教育尤为重要。开展以整体护理为中心,护理管理为基础的方案而达到护理目标,根据患者个体情况,在护理上有针对性地制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效的进行健康宣教,针对个体制定健康教育计划,印发成小册子挂于病房提高患者对疾病的认识。

    2  生活方式干预

    2.1  正确的心理护理对高血压患者有较好的治疗作用

    人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉刺激下可引起高血压。焦虑、紧张、膀胱内充满尿液、室温过热或过冷、疼痛、昼夜变化都影响血压的变化。据研究,暴怒、激动时,人的血压可急升30mmHg左右。在药物治疗的同时,给予心理行为的干预,在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑等不良心理,改善了治疗效果[2]。刘向红[3]将支持性心理治疗及行为干预应用到对社区高血压患者的护理中,通过影响患者的人格、应对方式、认知模式和情绪,增加患者对药物及非药物治疗的依从性。张月华等[4]调查表明,A型行为模式中敌意性行为元素与高血压病等心身疾病的患病有密切的联系。通过A型行为的矫正,以及运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张情绪,可有效降低血压。

    2.2  高血压患者应戒烟戒酒  据报道,饮酒量与血压水平呈正比,每日饮酒30 mL其收缩压升高4 mmHg,舒张压升高2mmHg,高血压病患病率50%;每日饮酒60 mL,收缩压升高6 mmHg,舒张压升高2~4mmHg,高血压患病率达100%.针对其特点,有选择地进行健康教育,如:有饮酒习惯者应限量饮酒,每天白酒最好不超过50g,节假日或会友时可适量饮用低度酒,已患高血压病者劝其戒酒。

    2.3  膳食计划在一定程度上可改善血压[5]

    坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,每日摄盐量应在5g以下。进食钠盐过多是高血压的致病因素之一,盐中的钠能收缩血管,使小血管壁水肿,细胞外渗透压增高、肢体水肿。体内水分经肾排出时,又会随尿液同时排钾、碘、硒等多种元素,使体液中钾钠比例失调,体内营养代谢失衡。叶桂芳[6]通过社区调查405例高血压患者的饮食结构,对社区高血压患者饮食的护理干预,发现调整饮食结构能有效的控制高血压的升高率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量医学教育|网整理。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5g降低到4.7~5.8 g,可使收缩压平均降低4~6mmHg.限制动物脂肪、内脏、鱼子、肥肉、肉皮等,并少吃油炸食品;适当补充蛋白质,如瘦肉、去皮的鸡鸭、淡水鱼;多吃新鲜蔬菜、水果、高纤维的食物,如黑木耳、荸荠、芹菜、绿豆、香蕉、苹果等。

    2.4  大便通畅有助于血压的控制  便秘也是高血压患者的大敌,预防便秘除日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外,还适量饮水。

    2.5  科学饮水对高血压预防有积极作用

    水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

第5篇:高血压的健康教育计划范文

关键词:系统理论;高血压;健康教育

高血压是一种常见病、多发病。在各种心血管疾病中发病率最高。高血压病是以体循环动脉压升高为特征,后期伴有心、脑、肾并发症的全身性疾病,是严重危害人类健康的最常见疾病之一[1]。据统计我国约有一亿高血压患者,每年发病者约300~400万人次[2]。与血压正常人群相比 ,平均寿命缩短15~20年,并且高血压患者一经确诊就需终生治疗控制其病情的发展[3]。系统理论[4]是由贝塔朗菲提出和发展的,分为闭合系统和开放系统。开放系统是指与周围环境不断进行物质、能量和信息交换系统。开放系统与周围环境的联系通过输入、输出和反馈来完成。患者的健康状况是一个输入信息,通过评估、计划和实施,输出患者健康状况的信息,经过护理评价结果来证实计划是否正确。如果患者尚未达到健康目标,则需要重新收集资料、修改计划,一直到患者达到预期的目标,护理程序才告停止。把系统理论应用于高血压患者健康教育中,并取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择2012年8月~2013年4月在中山大学孙逸仙纪念医院神经科住院的高血压患者80例(高血压病诊断标准依据1999年WHO年高血压病[5]诊断标准:在未使用抗高血压药物的安静状态下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)。均为意识清楚,可用言辞表达,有阅读能力,与人沟通无障碍;排除有精神障碍、老年痴呆、认知障碍及严重的急慢性疾患,如恶性肿瘤、严重的心力衰竭等。随机分为对照组和研究组各40例。对照组:男27例,女13例,年龄45~69岁,平均(56.77±6.51)岁,Ⅰ级高血压6例,Ⅱ级高血压20例,Ⅲ级高血压14例;小学以下12例,初中13例,高中11例,大专以上4例;研究组:男24例,女16例,年龄41~70岁,平均(57.25±6.95)岁,Ⅰ级高血压4例,Ⅱ级高血压28例,Ⅲ级高血压8例;小学以下12例,初中18例,高中7例,大专以上3例; 两组性别、年龄、文化程度等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者入院时和出院时均进行高血压健康知识的调查,对照组接受一般卫生宣教,研究组接受运用系统理论进行健康教育,对对照组患者实施的卫生宣教内容是发放高血压防治手册,要求参观健康教育墙报。对研究组的患者,根据入院时问卷调查的个体情况,对个体进行有针对性的健康教育。具体地说,先运用系统理论进行健康状况和基本情况评估,形成诊断,制订健康教育计划,实施计划和评价效果,经过护理评价结果来证实计划是否正确。如果患者尚未达到健康目标,则需要重新收集资料、修改计划,一直到患者达到预期的目标,护理程序才告停止。健康教育内容有针对性地进行一对一咨询,包括介绍血压测量基本知识,低脂低盐饮食、戒烟限酒、控制体重、每天持之以恒的适量运动、降压药物服用常识,对医嘱的依从性的重要性等内容。

1.3评定方法 采用自行设计的"高血压患者健康知识调查问卷"进行调查,测评患者对健康教育知识掌握的情况,内容包括:药物指导、饮食指导、心理疏导、合理指导运动和对医嘱的依从性的重要性等10项内容,每项为1分,总分为10分,得分越高,说明患者对健康教育知识掌握越好。本次调查发放问卷80份,回收80份,回收率100%。

1.4 统计学方法 数据选用SPSS17.0统计软件进行统计学分析得出结果,计量资料采用t检验,P

2 结果

两组出院时健康知识掌握情况均较入院时有显著提高(P

3 讨论

3.1 运用系统理论进行健康教育的效果分析 近年来,我国原发性高血压发病率呈明显上升趋势,这些与不良的生活方式是相关的。实际上除遗传因素外,长期不运动,肥胖,脾气暴燥,高脂、高糖及过咸饮食等均为高血压的危险因素。当人们了解了有关危险因素和健康知识后,有了积极的信念与态度,才可能地形成良好的生活方式。从表1可以看出,传统的健康教育模式虽然有一定的效果(P

3.2 系统理论进行健康教育的意义 运用系统理论的开放系统进行健康教育是一种科学的思维和工作方法,它作为一种健康教育的手段已在临床中得到应用。它不同于日常的一般信息交流,它要求护理人员依据理论教育的内容对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育[6],高血压病是心脑血管疾病的危险因素之一,而其患者及家属的日常生活方式,对疾病的认识和态度,与其预后有十分密切的关系。对高血压患者进行健康教育,使其真正认识高血压病的危害。健康教育的目标是促进高血压病患者建立与形成有益健康的行为和生活方式,消除危险因素。通过确定患者教育需求,制订健康目标,完善教育内容,选择教育方法,执行教育计划,进行效果评价,是治疗高血压病十分重要的环节。

系统理论指导实际上是对患者进行健康教育的时间表和计划表,使护理人员清楚地知道对应的时间具体应该做什么,从而避免采用"填鸭式"方式进行健康教育[7]。护理人员利用工作闲暇之余就可以完成健康教育任务,护理管理者也可通过系统理论进行全程质量监控,使患者在接受治疗及护理的同时,了解到疾病发生原因、预防、保健及自我护理等相关知识,建立良好的护患关系,满足了患者和家属对健康教育的需求[8]。护理工作不再是机械地执行医嘱或待医生指示后才为患者实施治疗和护理,而是有计划有预见性地进行护理工作。这种以主动护理取带被动护理的转变培养了护士的成就感和自律性,提高了护士的工作效率和积极性,满足了患者和家属对健康教育的需求[9]。

4 结论

本研究表明,对高血压患者进行系统理论的健康教育,能显著提高患者健康教育效果,系统化的健康教育是通过有计划,有组织地对患者进行科学的身心教育,有针对性地与患者沟通交流及实施系统的教育,提高患者的知识水平和自我管理能力,使患者自觉采取有利于健康的行动,改善维护和促进身体的健康,掌握相关知识,建立良好的生活行为习惯, 实现自我约束,防止并发症的发生,对巩固疗效有积极意义.

参考文献:

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[7] 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理杂志,2001,17(3):54.

第6篇:高血压的健康教育计划范文

【关键词】高血压; 健康教育;效果分析

高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,其发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,危害较大[1]。

健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育,降低并发症,降低致残率,提高患者的生活质量,在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育,收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。

1临床资料

取2008年3月~2010年5月连续参加健康检查查体中符合高血压病诊断的122例病人作为研究对象。年龄最小29岁,最大81岁,平均为53.7岁。血压升高或下降5mmHg为变化,5mmHg以内为稳定。

2方法

2.1评估患者基本情况对两组高血压患者,了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。

2.2对观察组高血压患者进行健康教育,其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等,对现存的心理问题,给予针对性的疏导。

2.3收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷,包括生活、饮食、运动、用药等情况,当场收回问卷。

2.4建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。

2.5制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食,适度运动,避免劳累;心理调护,良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒;按时按量服药及注意事项,定时测量血压;早发现并发症的相关征兆。

2.6教育内容

2.6.1休息和运动:做到劳逸结合,保证充足的睡眠,做到“三个半分种”:夜里醒过来,先躺半分钟,不要马上起来;坐起来半分钟;两腿下垂半分钟。还要做到“三个半小时”:早晨活动半小时;中午午睡半小时;晚上散步半小时。避免过度劳累、紧张和用脑过度,积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼,做渐进式的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳,避免举重物和做等长运动。

2.6.2合理膳食,调整饮食结构

2.6.2.1严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3~5g,应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留,动脉壁水钠增多,周围血管阻力增高,血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油。

2.6.2.2低脂饮食:少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉,以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒、浓茶、咖啡,多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品,保持大便通畅。

2.6.2.3减肥和低热量饮食:肥胖者应节制食量,逐渐减轻体重,建议体重指数应控制在24以下。为减少进食量,宜在用餐时坐下来慢慢咀嚼;在看电视或阅读等空闲时不吃零食;每顿饭吃六、七分饱为宜,进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物[2]。

2.7保持乐观情绪:建立健康的生活方式 愤怒使舒张压升高,恐惧、焦虑使收缩压升高,情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱,失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节,形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性,引起全身细小动脉痉挛,外周血管阻力增加,血压升高。因此,患者应正确对待生活中的不良事件,要心胸开阔,增强自我控制能力,保持乐观向上的精神状态,每天坚持做些自己感兴趣的事情,保持身心轻松,愉悦[3]。

3结果

开展健康教育后,在高血压病的治疗过程中推行健康教育效果明显,有效率明显提高。在病区形成了自我保健保持,促进健康的良好氛围。开展健康教育效率为76%,未开展健康教育为46%。

4体会

加强高血压基础病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要,能纠正高血压病人不良生活行为,消除高血危害因素。

通过健康教育,既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病,只能控制,不能治愈,需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识,帮助患者树立正确的健康信念,促进高血压的有效控制。

通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道,加深了医患之间的了解,建立了良好的相互信任的医患关系,有利于高血压的控制。

通过上述分析,高血压病人血压变化与健康教育有密切关系,是控制病情恶化、预防高血压病发生,保证高血压病人生活质量的有效方法。

参考文献

[1]黄玮.国内外高血压病健康教育的现状与建议.《护理管理杂志》,2008年3月第8卷第3期30

第7篇:高血压的健康教育计划范文

【关键词】健康教育;高血压;治疗依从性

Health education on hypertension treatment compliance

Liu Qiang(Shifang City Center Health Information Management Network, 6184000

【Abstract】Objective To investigate the health education on hypertension treatment compliance results.Methods A retrospective analysis of methods to analyze our hospital's clinical data in patients with hypertension, according to its health education be divided into a control group of 500 cases and health education group of 500 cases. The results of the effect of health education and control of hypertension treatment compliance was significantly better than the control group, P

【Key words】health education; hypertension; treatment compliance

高血压是目前流行最为广泛的心血管疾病,其是诱发冠心病、脑卒中及肾衰竭等疾病的高危因素[1 2]。近年来随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高血压的发生率呈现明显增高的趋势。健康教育在高血压患者中的应用逐渐得到了广泛的开展,本研究通过对我地区高血压患者健康教育效果情况进行观察和分析,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我地区2009年1月-2011年1月高血压患者1000例作为本次观察对象,其中男性650例,女性350例,年龄57岁-80岁,平均年龄65.5±16.0岁,文化程度:初中及以下310例,高中或大专450例,大学及以上240例,职业类别:体力劳动者525例,脑力劳动者475例。病程2年-30年。吸烟史者430例,饮酒史者500例。所有高血压患者均在知情同意的情况下参与本次研究,依据是否对其进行健康教育将其分为对照组500例和健康教育组500例,两组患者性别构成、年龄分布、文化程度、职业类别、吸烟史、饮酒史等一般资料建立数据库,计数资料通过卡方检验分析,P>0.05,提示本次研究结果两组具有可比性。

1.2 方法对照组 高血压患者服药治疗,不对患者治疗和日常生活实施健康教育工作。健康教育组:首先对高血压患者个人病情特点进行观察和分析,制定相应的健康教育方法,主要从增强患者对高血压疾病认识,加强服药依从性,鼓励建立正确健康的饮食和生活习惯,培养患者乐观向上的心态,加强患者进行自测血压,随时掌握自己病情的变化。

1.3 观察指标

1.3.1观察两组高血压患者治疗依从性变化情况:高血压患者用药依从性:主要包括高血压患者服药经历、服药重视程度、是否停药等状况;高血压患者运动依从性:主要包括高血压患者作息规律、运动适度情况;高血压患者生活、饮食依从性:主要包括高血压患者戒烟限酒、心理状态、饮食摄入类别等情况。每项总分30分,分数越高依从性越好。

1.3.2 观察两组高血压患者血压控制效果:血压控制情况标准 优:舒张压下降10mmHg以上,且到达正常范围之内或者舒张压未下降却正常;良:治疗后舒张压较治疗前下降10-19mmHg,但是未达到正常范围或收缩压较治疗前下降30mmHg以上,差:血压下降未达到以上标准。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 13.0建立数据库,计量资料通过t检验,计数资料通过卡方检验分析,P

2 结果

2.1 两组高血压患者治疗依从性变化情况的比较(如表1)

表1两组高血压患者治疗依从性变化情况的比较

2.2 两组高血压患者血压控制效果的比较(如表2)

表2两组高血压患者血压控制效果的比较

3讨论

我国的高血压具有患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”特点,并且公共卫生服务和医疗服务投入不足,会加重患者对于高血压疾病知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点[3 4]。提高高血压患者对于疾病知识的知晓和服药依从性,从而彻底控制其发病率,成为治疗高血压的重要环节[5]。本研究通过对高血压患者实施健康教育,主要内容如下:(1)从患者纳入本研究开始,对患者和家属个人情况进行观察,收集患者及家属对高血压知识的理解程度,有针对性的制定健康教育计划。(2)向患者介绍高血压的发病机理,临床治疗药物,药物的不良反应和相互作用,预后注意事项。(3)督促患者建立其良好的服药习惯,走出服药误区,对于发病即服药,不发病不服药的错误思想进行纠正,着重讲解血压波动的因素和规律服药的有效性。(4)指导患者有规律的安排作息时间,保证7-8h/d充足的睡眠,在患者身体条件允许的条件下进行合理的运动,通过步行、慢跑及太极拳,体重超重者适量增加运动次数。坚决戒酒、戒烟。饮食上注意减少盐的摄入,多吃韭菜、芹菜等高纤维食物。(5)高血压患者的发病往往与其不良的心理情绪密切相关,患者烦躁、忧郁、疑虑、悲观、恐惧心理均可能导致高血压发病和加重,耐心的和患者探讨病情的发生、发展过程,多于患者谈论一些与病情的无关的、患者感兴趣的话题,淡化患者不良心理状态,使患者感觉到自己受到重视,增加与患者沟通。本研究通过健康教育明显提高患者的治疗依从性,对于血压控制效果较为明显。

参考文献

[1] 董兰,吉方正,对高血压患者服药依从性的观察及健康教育.青海医药,2008,38(9):85.

[2] 周丽明,粱小敏,健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响.中国医药指南,2008,6(6):57-58.

[3] 陈曦,冯艳敏,谢富明,健康教育和饮食禁忌教育对降压散治疗高血压病的疗效和服药依从性的影响.河北中医,2008,30(12):1331-1332.

第8篇:高血压的健康教育计划范文

1 资料和方法

1.1 一般资料:选择2005年~2012年在我院住院的脑梗死患者共235例,所有病人的诊断均符合1986年全国脑血管疾病第一次会议拟定的诊断标准,其中男122例,女113例,年龄在41~82岁,平均年龄58.6岁,最后对235例脑梗死患者进行健康教育前后进行对比。

1.2 方法和方式

1.2.1宣传指导 认真评估学习需要及制定教育计划。在教育计划制定之前,根据病人的性别、年龄、文化程度、、身体状况、心理状况、存在的不健康行为与方式、对疾病的认识程度、以往习惯、学习方法等,找出他们最需要了解和掌握的内容。同时,在健康教育实施过程中,随时随地对病人进行评估。

1.2.2 心理指导 通过与患者及家属交流沟通,了解患者心理状态。肢体功能受障碍的患者常感到悲观、失望,表现出脾气暴躁;语言功能同时受累的患者常常表现出急躁、恐惧、绝望;尤其抑郁患者因长时期内将面临很多问题,比如工作地位的丧失,终日卧床不起、不甘心成为残疾者而依赖他人生活等严重地妨碍患者正常活动的恢复。也有部分合并抑郁患者由于长期病后,缺乏家庭和社会的关怀支持而加重病情,甚至产生自杀意念。所以应根据患者的具体情况选择不同的宣教方式与内容,做到有的放矢,以达到最佳效果。

1.2.3饮食指导 低盐、低脂饮食是饮食指导的主要内容。每天增加摄入蔬菜和水果,减少膳食中的脂肪含量,保持大便通畅;限制食盐的摄入量,给予低钠和高钾饮食;减轻体重,均有利于降低患者的血压水平,降低卒中的风险。

1.2.4生活指导 指定合理的生活作息制度,保证患者有充足的休息和睡眠,生活规律,同时劳逸结合,坚持锻炼,适度活动。对能独立行走的患者建议行走、慢跑、体操、打太极拳、练气功等活动。因吸烟可影响全身血管和血液系统,可增加脑梗死的风险,应劝说患者戒烟。其他指导包括患者避免酗酒、口服避孕药、滥用药物等不良的生活行为。

1.2.5药物指导 高血压患者应长期坚持降压药物的治疗,对高血压合并糖尿病或肾病者,血压应控制在130/80mmHg以下;对高血脂患者可给予他汀类药物;对糖尿病患者可根据情况,通过饮食控制、服用降糖药物或使用胰岛素控制血糖;对心房纤颤合并高血压及左心功能不全等危险因素时,应使用华发林抗凝治疗;无其他脑梗死危险因素、年龄不超过65岁者,应给予使用阿司匹林口服治疗。

2 教育结果

3 讨论

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国人口老龄化正在逐年上升,脑血管病发病率也呈逐年升高的态势,脑梗死作为老年性疾病正在递增。由于其发病率、致残率和死亡率随年龄的增长而增加,并且存活者中50%~70%留有瘫痪、失语、生活难以自理等严重残疾,给社会和家庭带来沉重的负担,直接影响着脑梗死患者的生活质量。健康教育是一种干预措施,通过有计划的有组织有系统的教育活动,促使人们自愿改掉不健康的行为,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康[1]。

科学合理的饮食治疗、运动治疗、药物治疗是脑血管病的三大治疗方法,通过实施早期有效的健康教育,可以使三者有效结合在一起,对控制病情的发展,提高患者的生活质量,减轻残疾,降低病死率具有重要意义。通过调查发现,对实施健康教育有效的患者,能够正确认识疾病,能积极配合治疗及康复训练,血压稳定,心理状态良好,很大程度提高了治疗效果和质量,强化了患者的自我保健意识,使病程明显缩短,提高生活质量。健康教育可以帮助患者养成良好的健康行为和良好的生活习惯,健康教育的效果最直接的表现是脑梗死患者建立良好的健康行为。通过各种健康教育,可以纠正患者的不良行为和生活习惯,可以提高患者的生活质量,为患者重归家庭和社会打下良好的基础。

第9篇:高血压的健康教育计划范文

[关键词] 健康教育;高血压;服药依从性

[中图分类号] R544.1[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2011)20-128-02

高血压是近年来临床常见的疾病,是引发心脑血管病变的重要因素[1,2]。有资料显示高血压发病与不健康的生活方式密切相关[3,4]。本研究通过对我院收治的高血压患者临床资料进行观察和分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2006年3月~2009年1月收治的高血压患者108例作为观察对象,其中男性78例,女性30例;年龄55~78岁,平均(65.4±15.6)岁;文化程度:高中及以下68例,大学及以上40例;职业类别:脑力劳动者60例,体力劳动者48例;病程1~25年;吸烟者60例,饮酒者70例。所有患者均在知情同意的情况下参与本次调查。

1.2护理方法

所有患者均在实施基础护理的情况下联合健康教育方式:(1)患者个人情况评估:从患者入院开始对患者和家属进行调查,了解患者及家属对高血压知识的理解程度,采用问卷调查的方式对患者的服药依从性进行评价。(2)健康教育内容:①增强患者对于高血压及相关并发症的认识:向患者介绍高血压的发病机理,临床治疗药物的不良反应和相互作用,预后注意事项。②加强对服药依从性的健康教育:主动观察服药不规律或者思想上对服药有错误认识患者的心理状态,耐心讲解服药依从性的重要性和不规律服药的危害,督促患者建立良好的服药习惯,走出服药误区,对于发病即服药,不发病不服药的错误思想进行纠正,着重讲解影响血压波动的因素和规律服药的有效性。③鼓励患者建立良好的生活和饮食习惯:指导患者有规律的安排作息时间,保证(7~8)h/d的充足睡眠,在患者身体条件允许的情况下进行合理的运动,如步行、慢跑及太极拳,体重超重者适量增加运动次数。坚决戒酒、戒烟。饮食上注意减少盐的摄入,按照国际标准每日摄盐量不超过6g,控制胆固醇、高脂肪类食物的摄入,多吃韭菜、芹菜等高纤维食物。④培养患者健康心态:高血压患者的发病往往与其不良的心理情绪密切相关,患者的烦躁、忧郁、疑虑、悲观、恐惧心理均可能导致高血压发病和加重,耐心的和患者探讨病情的发生、发展过程,多谈论一些与病情的无关的、患者感兴趣的话题,淡化其住院治疗的心理状态,加强对患者巡视,使其感觉到自己受到重视,增加护患之间的信任,加强护患沟通。⑤自测血压:血压的测量根据1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO/ISH)关于高血压治疗指南的规定,高血压的控制目标以此为准。

1.3观察指标

1.3.1高血压服药依从性的判定参照Morisky推荐的标准对下列4个问题进行回答:①是否有忘记服药经历;② 是否有时不注意服药;③是否因自觉症状改善而自己暂停服药;④是否暂因自觉症状变坏而停服药。4个问题的答案均为“否”即为依从性好,4个问题的回答只要有1个及以上回答“是”即为依从性不佳。

1.3.2高血压临床疗效情况参照1999年WHO的高血压诊断和分级标准:理想血压:16.0/10.7kPa,正常血压:血压<17.3/11.3kPa;血压高限:(17.3~18.5)kPa/(11.3~11.9)kPa。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS12.0建立数据库,通过χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1健康教育前后高血压服药依从性的比较

见表1。

2.2健康教育前后高血压临床疗效的比较

见表2。

表3讨论

近年来随着人们饮食习惯的改变和生活压力的增加,高血压的发病率逐年增高,同时高血压诱发的脑出血、冠心病等并发症的发生率也在随之增加,严重影响人们的正常生活和工作,危害人们的身体健康和生命安全[5-7]。随着对健康教育研究的深入,其在临床护理中的应用也得到了广泛的推广[8]。

本研究通过对我院收治的108例高血压患者有针对性地制定健康教育计划,如对高血压的基础知识、风险因素、血压的正常范围、患者的临床症状、预后注意事项等方面进行讲解。同时还包括对患者一些饮食习惯、生活习惯的解读[9,10]。通过健康教育加强了医患之间的沟通,减少了医患纠纷的发生。同时通过对患者服药指导,提高其有规律、按时、定量服药,减少漏服,进而提高临床治疗效果[11]。本研究通过对健康教育实施前后进行比较,结果表明,健康教育后服药依从性明显高于健康教育前。同时健康教育后高血压比例明显降低,正常血压比例明显增高,提示临床效果良好。

综上所述,健康教育应用于高血压患者,是通过有计划、有组织、系统地对我院高血压患者进行宣教活动,促进患者自觉地改变不良生活习惯、心理情绪和服药习惯,养成有规律的服药习惯和生活习惯,从而防治高血压,提高生活质量。

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