医院财务收支审计问题及对策探析

摘要：随着国家社会经济的发展，人们越来越重视财务审计工作。医院财务合理规划离不开医院财务收支审计，创新医院财务收支审计管理方法是医院管理工作的重中之重。文章通过分析医院财务收支审计的内容、要求和必要性，阐述了医院财务收支审计存在的问题，并提出了相应的对策，希望为相关人士提供借鉴。

关键词：医院财务收支审计；财务审计；风险控制

审计工作关系社会经济发展，人们越来越重视财务审计工作。财务收支审计在医院审计工作中占据核心地位，具有服务性和基础性，保证了医院其他工作的顺利进行，创新了医院制度改革。当前，部分医院的财务收支审计存在问题，需要采取措施加以解决。

1医院财务收支审计概述

1.1医院财务收支审计的内容

医院财务收支审计由内部审计部门负责，以医院的财务收支数据为依据，工作内容是管理和评估医院财务收支审计风险，做好防范工作，稳定医院财务。具体而言，医院财务收支审计的内容有三个，即往来审计项目、收入审计项目和支出审计项目。

1.2医院财务收支审计的要求

随着国家社会经济的发展，人们越来越重视财务审计工作，对医院财务收支审计工作提出了严格的规范性要求，相关人员必须遵守和引起重视。（1）医院财务收支审计工作要保证一定的覆盖面，涉及的领域尽量广阔，包括财产、执行部门、相关工作人员等。（2）医院财务收支审计工作要全面覆盖，不可遗漏，包括内部管理审计工作、医保管理审计工作、招标管理审计工作、采购管理审计工作、物业责任审计工作等一系列管理工作，同时，保证全方位涉及其他相关工作，使之具备全面性。其中，医院财务收支审计工作的重点是采购管理审计工作。（3）医院财务收支审计管理工作不能过于马虎，要细心管理，精准处理数据，将复杂的工作内容简单化，精细划分工作类别。

1.3医院财务收支审计的必要性

在医院财务收支审计管理过程中，资金的流动性大，管理起来较为复杂，难以有效控制。医院财务收支审计工作中存在的风险有很多，要采取措施加以防范和控制，解决医院财务收支审计风险是保证审计工作质量、落实财务收支审计工作的重要环节。因此，医院财务收支审计管理工作要详细分析工作内容，精细各工作流程，使之顺利进行[1-3]。

2医院财务收支审计存在的问题

2.1风险控制认识不足，专业人员素养不高

随着我国的医疗体系的变化，医院所有权和经营权的分配方式也发生了变化，由此产生了医院财务收支审计的概念。当前，医院财务收支审计存在风险控制认识不足、专业人员素养不够的问题，主要表现在以下几个方面。（1）医院财务收支审计的起步晚，发展不成熟，医院工作人员对财务收支审计概念的理解不透彻，意识不够，缺乏对医院财务收支审计风险控制的全面认识，也不重视，导致财务收支审计相关工作效率低下、难以顺利进行，且存在很多风险，如果不能妥善加以防范，将严重影响医院的整体运营及财政状况。（2）医院财务收支审计工作的审计人员专业素养不足，在没有充分了解医院财务收支审计工作时就开始实施工作。在实际工作过程中，审计人员提交审计报告后，不能及时解决报告或实际工作中出现的问题[4-5]。

2.2未有效实现核算工作与预算工作的结合

医院财务收支审计工作要实现透明化，精准估计医院服务行业的动态变化，获取、处理和整合医院财务收支审计工作的各种数据和信息，安全传输共享信息，并将结果向相关部门领导报告。当前，部分医院财务收支审计工作的报告未有效结合核算工作与预算工作，工作人员不能如实报告，对经营成本的报告存在造假，实际成本低于报告的书面成本，严重影响了医院财务收支审计工作的开展[6]。

2.3医院财务收支审计工作存在局限性

医院财务收支审计工作只包括登记收支账目工作和审核账目及备案工作，不包括整合报表和分析报表工作、评估管理工作中存在的风险、找出防范风险的方法，这是其局限性，不利于医院财务收支审计工作的顺利开展，也不能完全保证工作质量和工作效率。

3医院财务收支审计问题的对策

3.1树立正确的收支审计观念（1）详细分析创新医疗项目的财务收支审计风险，严格审计，采取风险防范和控制策略。（2）医院服务型工作开展过程中，存在的风险很多，要强调医院财务收支审计工作的落实。（3）针对医院财务收支审计报告，增加管理建议和意见，合理调整报告结构和内容。（4）体现医院财务收支审计工作的服务特性，为医院各部门设立咨询服务，让相关人员树立正确的审计观念，充分认识到医院财务收支审计工作的重要性和意义，促进他们实现管理方式的创新，保证医院财务收支审计工作的顺利进行，为医院的其他工作打好基础。

3.2加强对往来账款的审计

往来账款审计工作对医院财务收支审计工作而言至关重要，有一定的参考价值。往来账款审计工作要求严格核对医院各项目的账款信息，控制病人的医疗账款和预收账款等信息，让账目收支和真实账款一致。往来账款审计工作还包括税务费用、保险费用和失业保险等费用的审计管理工作，核实账款支出与实际扣除的费用是否吻合，是否存在偷税、漏税等违规行为，是否存在垫付行为等。相关负责人要提升对该工作的重视程度，保证医院财务收支审计工作的真实性和可靠性，确保医院财务收支审计工作的顺利进行。

3.3构建收支审计的信息化管理模式

在现代化的社会环境下，为了提高医院财务收支审计工作的工作效率，可以利用科技构建医院财务收支审计的信息化管理模式。医院财务收支审计工作的信息化管理模式涉及审计信息安全技术、信息可靠网络传输技术、信息高效采集技术、物联网技术、海量信息大数据处理技术、信息管理存储技术等电子化信息技术手段。（1）在信息传输前，需先审核医院财务收支审计工作的流水账和总账等信息再进行评估，以保证医院财务收支审计信息的准确性，为审计信息的安全高效传输工作打好基础。（2）借助信息化的管理模式和计算机应用技术，实时监督医院财务收支审计工作的进展，当产生财务收支审计风险时，计算机系统会自动报警，并找出最优的解决措施，防范风险。（3）利用物联网技术实现医院财务收支审计信息化管理工作，物联网技术可以高效收集、安全传送、处理和反馈审计信息，有利于医院财务收支审计工作的顺利进行。

4结束语

当前，医院财务收支审计存在人员素质不足、缺乏对风险控制的全面认识、未有效实现核算工作与预算工作结合等问题，面对这些问题，要树立正确的收支审计观念，提升对往来账款的审计，构建收支审计的信息化管理模式，提升医院财务收支审计工作的真实性和可靠性，以确保医院财务收支审计工作的顺利进行。

参考文献：

[1]黄业飞,刘巍.“健康中国”战略下医院财务收支审计路径新探索[J].审计观察,2021(2):36-40.

[2]李海峰.医院财务收支审计风险与防范对策研究[J].当代会计,2019(14):96-97.

[3]何敏.医院财务收支审计风险与防范措施探讨[J].财会学习,2018(26):130-131.

[4]唐爱珍.试论公立医院财务收支核算原则及审计重点[J].行政事业资产与财务,2018(9):79-80.

[5]马富春.坚持审计结果向党委会报告建立医院内审行业规范与标准[J].中国内部审计,2019(9):4-7.

[6]常迎迎.降低百姓就医成本三甲医院大有可为:对一家省属三甲医院医疗收费的分析[J].审计与理财,2020(1):11-14.

作者:李凤敏 单位:暨南大学附属口腔医院 佛山市顺德区大良医院