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摘要:
基础护理是护理专业课程的核心内容,结合学生的认知水平及处理问题能力,不断创新与探索,使学生在掌握理论知识的基础上将其应用在临床中。案例教学主要是以相关的案例情景作为教学材料,结合课程教学的思想,使学生了解与教学相关的理论知识,并提高学生的实践能力与处理问题能力。因此,研究案例教学在基础护理教学中的应用,具有一定的借鉴意义。
关键词:案例教学;基础护理教学;应用
在基础护理教学过程中,案例教学方法是学生在掌握相关理论知识的基础上,从临床实践活动出发,设计具体的案例情景,在教师精心指导下,通过讨论、回答等形式对问题进行分析,使学生理解和掌握所学的知识,提高学生的综合能力。总之,基础护理教学的核心主要是使学生掌握在相关知识的基础上,将理论知识运用到临床操作中。因此,如何采用案例教学的方式,使案例教学应用于临床教学是非常关键的。
一、案例教学的概念与作用
(一)概念
案例教学主要是结合课程主题,采用相关的临床案例,通过学生独立思考或讨论完成问题,提高学生的分析能力及处理问题的能力。总之,案例教学法就是通过对一个实际的案例情景进行描述分析,引导学生在特殊的情景中进行讨论的一种教学方法。
【摘要】随着社会的发展和进步,我国高职护理专业迎来了巨大的历史机遇期与挑战。护理专业基础医学课程改革显得尤为迫切。就高职护理专业基础医学课程的学时设置及教学内容、教学方法、使用的教材、授课教师、实验教学现状进行探讨,分析问题并提出解决对策。认为只有建立适用于我国高职护理专业的基础课程设课模式,才能充分满足社会对高层次护理人才的需要。
【关键词】高职;护理专业;基础医学;课程改革
随着社会的发展和进步,护理服务对象、范围和内容也在不断地扩大,对于高层次护理人才的需求日益增加。《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》提出在“十二五”期间:“优化护士队伍结构。进一步增加大专层次护士比例,缩减中专层次护士比例。到2015年,全国护士队伍中,大专以上学历护士应当不低于60%;三级医院中,大专以上学历护士应当不低于80%,二级医院中,大专以上学历护士应当不低于50%”[1]。高职护理专业迎来了巨大历史机遇期,同时也面临重大挑战。只有进一步加快高职护理教育的改革与发展,建立新型高职护理教育模式,突出护理专业特点,以岗位需求为导向,大力培养临床实用型护理人才,才能够适应社会快速发展的需要。医学基础课对高职护理教育而言,是职业技术课的必修基础课程,怎样建立职业基础与护理职业技术课之间的桥梁,培养学生的创新意识、创新思维、创新能力,以适应社会发展的需要,是摆在我们广大教育工作者面前的首要问题。基础医学教育作为高职护理教育的基础,其成败直接决定了护士专业素质的高低,因此,高职护理专业基础医学课程改革显得尤为迫切。本文就高职护理专业基础医学课程的现状进行探讨,分析问题并提出解决对策。
1高职护理专业基础医学课程现状
护理职业教育因其自身特点课程改革相对滞后,一些院校在不断进行基础医学课程改革,但仅限于满足学制要求而削减教学内容,总体上仍未摆脱“以学科为中心”的护理设课及教育模式,这种现状越来越不适应高职护理教育的人才培养,直接影响职业教育的教学质量和专业办学特色。目前,护理专业基础医学课程教学存在的具体问题如下:
1.1学时设置及教学内容
不同院校高职护理专业的基础医学课在学时设置及教学内容方面差异很大,对于同样的培养目标,使用不同的课程设置,导致最终的教育效果大相径庭。目前部分院校在人才培养方案中,仍然存在基础课程与专业课学时分配不合理,基础课负担过重,课时数占总课时比例过大,学生专业课课时数相对不足,导致后续专业课程的开设受限。基础课各课程多强调单科的系统完整性,知识过细、过繁,过于强化学科,课程体系仍采用以学科为中心的传统教育模式,课程设置为本科或临床专业的压缩,内容局限于固定教材、大纲,与专业课程衔接不紧密,与护理学无关的内容较多,严重脱离临床,更忽视了与其它基础课程和专业课程联系,造成授课内容交叉重复,缺乏临床实用性,专业针对性差。
摘要:目的探讨以问题为基础的健康教育对艾滋病患者术后生活质量的影响。方法选择2014年2月至2016年2月我院接收并诊治的艾滋病患者70例为研究对象,所有患者均接受外科手术进行治疗。采用随机数字法将患者分为参照组和观察组,每组35例。参照组患者采用常规健康教育护理,观察组患者采用以问题为基础的健康教育护理。比较两组患者护理前、后的ESCA评分、Frankl依从量表评分及SF-36评分。结果护理后,两组患者的ESCA评分均较护理前明显升高,且观察组明显高于参照组(P<0.05)。护理后,两组患者Frankl依从量表评分均明显高于护理前,且观察组明显高于参照组(P<0.05)。护理后,两组患者各项SF-36评分均较护理前明显升高,且观察组明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予艾滋病术后患者以问题为基础的健康教育,能够明显提高患者的自我护理能力、治疗依从性和生活质量,值得在临床上推广应用。
关键词:以问题为基础的健康教育;艾滋病;自我护理能力;生活质量;常规健康教育
艾滋病是感染艾滋病病毒(HIV)引起的一种危害性极大的传染病[1]。该病具有传染性、慢性进展性等特点,发病以青壮年较多,80%患者发病年龄在18~45岁[2]。针对艾滋病患者,临床多采取抗病毒等方法进行综合治疗,可有效控制病情进展。临床研究表明,良好的健康教育措施,可提高患者对于艾滋病的认知水平,促进其配合临床治疗,改善生活质量[3]。以问题为基础的健康教育是以问题为基础和直面问题为中心的一种健康教育模式,可以帮助护理人员更好地开展临床健康教育工作。本研究抽取我院艾滋病患者70例为研究对象,分析常规健康教育和以问题为基础的健康教育两种健康教育模式对其生活质量的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年2月至2016年2月我院接收并诊治的艾滋病患者70例为研究对象。采用随机数字法将患者分为参照组和观察组,每组35例。参照组患者中,男20例,女15例;年龄27~64岁,平均年龄(40.24±10.35)岁;病程6~14年,平均病程(10.04±3.28)年。观察组患者中,男18例,女17例;年龄25~66岁,平均年龄(40.31±10.21)岁;病程5~16年,平均病程(10.11±3.17)年。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会批准;所有患者均对本次研究知情并签字确认。
1.2纳入及排除标准
摘要:目的:研究神经内科护理操作中实施分层级中医护理模式的效果。方法:54名神经内科工作的护理人员,随机分为对照组(26名)和观察组(28名)。对照组护理人员实施传统的护理管理模式,观察组护理人员实施分层级中医护理管理模式,运用技术考核、问卷调查等方式比较两组护理人员对患者护理合格率、基础护理知识考核合格率、专业技术考核合格率、文件书写合格率以及患者对护理人员的满意度。结果:通过比较,观察组护理人员对患者护理合格率、基础护理知识考核合格率、专业技术考核合格率、文件书写合格率以及患者对护理人员的满意度均明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内科护理管理中实施分层级中医护理模式能够有效降低差错事故出现,提升护理质量以及医生及患者对护理人员的满意度,值得在临床上推广应用。
关键词:分层级护理;神经内科;临床效果
神经内科在医院中属于一个相对特殊的科室,患者年龄多相对较高,而且病情危重,复杂多变,护理人员非常繁重。分层级管理模式是现今相对先进的一种管理方法,不仅适合用于社会的各个行业和阶层,同时也适合护理事业的长远发展。医院服务水平的情况与护理工作密切相关[1]。为了能够对患者提供更好的优质护理服务,制定更加适合神经内科患者治疗的护理模式。本院选择2015年5月~2016年5月诊治的54名神经内科工作的护理人员,对其临床资料进行分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选择本院2015年5月~2016年5月诊治的54名神经内科工作的护理人员,均为女性。年龄21~46岁,平均年龄(28.3±2.4)岁;护龄1~26年,平均护龄(4.6±1.2)年;职称:10名为主管护师,14名为护师,30名为护士;文化程度:16名本科,26名大专,12名中专。将护理人员随机分为对照组(26名)和观察组(28名)。
1.2中医分层级护理方法:对照组应用传统的护理管理模式实施护理,观察组应用分层级护理管理模式,具体为:依据护理人员的护龄、操作熟练程度、学历、临床实践经验以及职称等实施护理层级管理,另外还要依据护理工作人员的自愿申报情况进行综合考虑。神经内科护理中多讲护理人员分为4个级层,分别为护士长,组长,责任护士和辅助护士。每个级别的分级标准有所不同,护士长需要至少5年的工作年资,具备扎实的专业知识和临床操作经验,当面对紧急情况时能够冷静独自处理[2]。责任护士需要至少3年的临床经验,具备临床实践操作经验。辅助护士为年资较低或者新入职的护士,临床经验尚浅。护士长负责对科室的工作及护理质量负责,并对患者开展健康教育工作。组长要负责危重症患者的护理操作。责任护士需要在组长的指导下完成日常护理工作,同时做好相关的记录,帮助患者完成基础护理工作。辅助护士则需要帮助护师做好日常基础护理工作。护士长及组长要定期对科室护理人员工作情况进行考核,同时将考核结果与绩效挂钩[3]。此外,因神经内科护理工作相对特殊,因而需要交接班过程中做好衔接,保证每个时间段都有不同层次的护理人员值班,确保护理质量。
1.3观察指标:观察比较两组护理人员对患者护理合格率、基础护理知识考核合格率、专业技术考核合格率、文件书写合格率以及患者对护理人员的满意度。
1对象与方法
1.1研究对象
将我院2013届176名护理实习生作为试验组,年龄19~23(21.0±1.8)岁;男生11名(6.3%),女生165名(93.7%);中专4名(2.3%),大专150名(85.2%),本科22名(12.5%)。将2012届179名护理实习生作为对照组,年龄18~23(21.0±1.6)岁;男生14名(7.8%),女生165名(92.2%);中专2名(1.1%),大专153名(85.5%),本科24名(13.4%)。两组学生的年龄(t=0.011,P=0.972)、性别(χ2=0.335,P=0.563)、学历层次(Z=0.504;P=0.614)差异无统计学意义。
1.2实习带教方法
对照组采用传统临床教学方法,带教教师按各护理单元的实习带教计划进行带教。试验组采用目标管理法进行临床带教。将48周实习时间分为4轮,每轮12周(包括3轮病区单元和1轮非病区单元,每个病区护理单元轮3个专科,每科实习4周)。成立实习带教目标管理实践小组,由护理教研室主任、护理教育督导、护士长、教育护士、床边带教教师和实习生组成,共12名成员。小组成员通过对各护理院校的实纲进行分析和汇总,结合临床实际带教存在的问题,经过头脑风暴会议,制订护理单元基础目标清单和周目标清单。
1.2.1护理单元基础目标清单护理单元基础目标清单涵盖10所护理院校实纲的要求及内容,规范技能操作的分级,分为6个部分。
①实习生能够学会的项目:护理评估技能、护理操作技能、院内感染及安全、护理工作流程和药物的安全使用。将操作技能按最初级、有一定难度和高难度分级,让师生明确要求,并有效地限定操作权限,如输血、交叉配血、给药、鼻饲等高危护理技能操作始终在带教教师的监护下操作。