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常规护理论文精选(九篇)

常规护理论文

第1篇:常规护理论文范文

【关键词】住院患儿护理常规说课设计

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889(2012)05C-0143-02

说课就是教师在独立备课的基础上,运用教育教学理论,面对同行或其他听众,就教学课题全面讲述自己对教材、教法、学法、教学过程、教学反思等方面的思路、教学设计及其依据;然后由听者评说,达到互相交流、共同提高的目的,是一种教学研究和师资培训的活动。随着教学改革的深入,说课作为当今教学改革的新课题、教学研究工作的新形式,不仅为教学研究工作注入了新的生机与活力,还可以有效地提高教师理论及实践水平,成为推动教师职业发展的动力。当前,说课日益受到教学管理人员和专业教师的重视并得到推广,南宁市卫生学校也曾多次举行说课活动。本文以儿科护理学中“住院患儿护理常规”一节的说课设计为例,从“32说”程序对说课进行探讨。

一、说教材

(一)教材分析

本次课选用的教材由人民卫生出版社出版、叶春香教授主编的中专教材《儿科护理》(第二版)中第五章“住院患儿的护理”第二节,教学内容通俗易懂,实际、实用,紧密联系工作岗位需要和执业资格考试,符合中等卫生职业教育生源的特点和就业的需求。

(二)教材的地位和作用

本次课为理论实践一体化教学,授课内容为住院患儿护理常规,课程安排在第五章“住院患儿的护理”第二节,具有承上启下的作用。住院患儿护理常规包括入院护理常规、住院护理常规及出院护理常规等,是儿科护士在患儿住院期间实施责任制整体护理的重要护理内容。通过本次课学习,学生掌握住院患儿的护理常规,为今后学习各系统疾病息儿的常规护理打下基础。

(三)教材的重组

为了便于学生更清晰地认识患儿住院护理常规,加深印象,掌握知识点,笔者将教材进行了重组,将医生开具的人、出院医嘱单与本教材进行了重组,以入、出院的医嘱单作为主线,通过模拟临床情境让学生执行医嘱并动手练习,不仅能激发学生的学习兴趣,而且使教学内容更贴近临床护理工作。

(四)教学目标

根据教材的特点及新课程理念,笔者确立了以下教学目标:其一,知识目标:掌握患儿入院、住院、出院护理常规;其二,技能目标:掌握患儿住院护理常规的各项操作流程,并能把责任制整体护理的理念贯穿到各项护理操作中;其三,情感目标:使学生树立“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的优质护理服务思想。

(五)教学重点及难点

重点是患儿住院护理常规的各项操作流程;难点是如何与患儿进行沟通。

二、说教法

(一)儿科护理教学中常遇到的难题及解决方法

儿科护理学是一门临床学科,在以往的教学过程中,学生反映由于教材内容多,时间紧,实践能力锻炼少等,导致对理论知识掌握不牢,理论与实践脱节。为解决这些难题,让学生能在有限的时间内把所学的知识与临床实践相结合,本次课除了采用启发式讲授法外,还使用了目标教学法、问题讨论法、对比法、多媒体辅助、仿真情境教学法等四种创新教学方法来进行教学。

第一,目标教学法:确立好教学目标,避免了学生在学习过程中的盲目性。

第二,问题讨论法:把对案例及问题的讨论穿插在课前、课中和课后总结中,引导学生主动学习,学会综合分析、判断、解决问题的能力,同时培养了学生团队协作意识。

第三,对比法:在教学过程中通过与护理学基础中“住院护理常规”的知识进行对比学习,让学生找出专科(儿科)住院护理常规的特点,便于学生掌握新的专科知识。

第四,多媒体辅助:通过多媒体直观展示操作流程,便于学生理解、记忆住院护理常规流程,帮助学生掌握教学重点,突破教学难点。

第五,仿真情境教学法:通过创设与临床相一致的情景,让学生在操作中进行角色扮演,检验学习效果。

(二)使用这些教学方法所起到的作用

教学中使用启发式讲授法、目标教学法、问题讨论法、多媒体辅助、仿真情境教学法等教学方法能有效地引导学生课前动脑、课中动手、课后能手脑结合,让学生学会主动学习,在学习中找到学习兴趣,使学生“乐学、好学”,并培养学生综合分析、判断、解决问题的能力,并使之形成良性循环。

三、说学法

(一)学情分析

本次授课对象为三年制护理专业学生(初中毕业起点),她们精力充沛,活泼好动,在学习中有优势也有劣势。优势是学生在一年级已学习了相关的医学基础知识,有了一定的理论基础及动手能力,并对护理操作有着浓厚的兴趣,兴趣是学习最好的老师。劣势是中职学校扩招后,学生文化基础普遍较差,缺乏综合分析问题的能力。因此在教学过程中,教师应不断地培养学生自主学习能力与知识运用能力,采取有效的教学方法,提高教学效率。

(二)学法指导

建构主义学习理论认为:学习应以学生为中心,强调学生对知识的主动探索。为了让学生在做中学,学中做,教学做合一,体现“理论实践一体化”的教学模式。本次课的学法具体如下:讨论法、自主探究法、总结归纳法、任务驱动法。

第一,讨论法及自主探究法:把学习主动权让给学生,培养们自主学习的能力,倡导“自主、合作、探究”的学习方式,凸显以学生为主体。

第二,总结归纳法:将一些易错、易混的难点知识讲给学生,使她们不仅能够牢固地掌握知识的要点,而且增强了学习的信心。

第三,任务驱动法:让学生带着任务去动手操作,使学生既掌握理论知识,又增强动手能力,将对理论知识的认识由感性认识上升到理性认识。

四、说教学程序

根据学生的思维特点,教学程序按课前准备、复习旧知、导入新课、教学过程等4个环节完成教学。本次课用时3个学时。

(一)课前准备

1.分组:将全班学生分成6组,各组选出一名责任心较强的学生作为小组组长,负责组织本组学生完成任务。

2.案例准备:提前一周将案例交给学生,内容为一住院患儿的临床病例及医生开具的医嘱,并提出问题:(1)说出医嘱中属于住院护理常规的内容;(2)结合基础护理学的知识,制定该患儿住院护理常规操作流程图。

3.物品准备:给每组准备病历一份、入院登记本、诊断卡、床头卡、体温计、血压计、时钟、体重秤等。

4.评分表:包括自评、互评及教师总评,目的是通过评分,及时反馈学生的学习情况,成为学生平时成绩的依据。

5.精心备课,制作多媒体课件。

第2篇:常规护理论文范文

2017护理毕业自我鉴定范文一

我是一名即将毕业的护理专业毕业生。在医院的半年实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,努力向带教老师学习,关心病人。实习期间不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化。将书本的理论与护理实践相结合,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录。实习期间,始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室轮转的实习工作中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,做好各科常见病多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,做好术前准备指导,并完成术中术后护理及观察。

在工作中发现问题能认真分析及时解决,能熟练进行内外妇儿及重症监护等各项护理操作。对各科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。同时,我还积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到丰富法律知识,增强安全保护意识,护理人员懂法、用法、依法能减少医疗事故的发生。

通过半年多的实习,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务,做一名合格的护理人员。

2017护理毕业自我鉴定范文二

本人自参加本科函授学习以来,认真学习医护理论和相关的法律法规,严格遵守学院和实习医院的各项规章制度,认真履行学员职责,严以律己,宽以待人,勤恳上进,踏实工作,努力使自己做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论学习与护理实践紧密结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录;为全心全意给患者提供优质护理保障,付出了自己的全部心血,树立了良好的护理形象。多次被评为优秀学员和年终考评优秀。

实习期间,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。

同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解护理水平有了极大的提高。学习期间独立撰写的论文《多例XX的护理体会》发表在部级刊物《中国XXX》上;论文《老年性XXX的护理体会》发表在省级刊物《XXXXX》上,被广泛交流。

第3篇:常规护理论文范文

急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下,认真执行医院的年度工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出本年度的工作计划。

一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力

1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。

2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。

3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。

二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。

1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。

2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。

三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。

四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实

1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。

2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。

3、严格执行“十二项核心制度”

4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。

急诊科护理个人工作计划范文【2】

在新的一年里,为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要,认真贯彻护理部的计划目标,充分调动科室的积极性、创造性,认真落实以病人为中心的各项工作,强化科学管理,护理人员人材培养,提供优质的护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定今年的护理工作计划。

一、总体要求:

以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。

二、具体目标

1、病人对护理工作和服务态度满意度≥90%。

2、护理人员“三基”理论考核合格率(合格分80分)100%。

3、护理技术操作合格率(合格分90分)100%。

4、基础护理合格率(合格标准85分)≥90%。

5、特护、一级护理合格率(合格标准90分)≥90%。

6、护理文件书写合格率(合格标准90分)≥95%。

7、急救物品完好率100%。

8、医疗器械消毒灭菌合格率100%。

9、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。

10、年护理事故发生次数0。

11、健康教育覆盖率≥95%。

12、年度目标达标率≥95%。

三、为了确保目标和要求的实施,应做好以下几个方面工作:

1、更新护理服务观念。

(1)认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范,推“护士文明用语”和护士仪表举止规范,让每个护理人员均能认识到操作过程中使用规范用语的重要性,并认真实施。

(2)新毕业护士、合同工护士、进修、实习护士进行岗前培训教育,增强全体护理人员道德观念,提高护理队伍的整体素质。

(3)规范服务用语,体现以人为本,倡导“八声服务”要求人人做到:病人入院有问候声,巡视病有亲切称呼声,操作前有解释声,操作中有安慰声,操作失误有道歉声,配合操作有真诚感谢声,病人不适有安慰声,亲人到来或节目时有祝贺声,逐步达到顺应护理改革,转变服务观念,树立以病人为中心的服务意识。

(4)每月进行病人工休座谈会,征求病人意见,改进工作,提高病人满意度。

(5)健康教育,落实到位,让不同层次病人均能接受,起到疾病保健、预防指导作用。

2、围绕护理管理目标,认真贯彻执行《广西壮族自治区医疗机构护理质量管理规范》,提高护理管理水平。

(1)每月组织护理人员学习疾病护理常规,核心制度,技术操作规程,各种突发事件的应急处理预案,人人熟悉质量标准;提高护理人员质量意识,规范质量活动,建立有效的质量体系,做到人人事事职责分明。每项护理工作中突出过程控制,强调预防为主,提倡不断改进、不断提高工作精神。学习计划附表:

(2)科室成立一级质控网络,由护士长及护理质控组组长及组员。

每周检查一次,存在问题,及进整改,及时在护理例会反馈,并定时复查整改情况,认真记录,逐渐达到质量持续改进的目的。

3、提高护理业务技术水平

(1)制订护理人员“三基”培训计划,对护理人员强化“三基”训练,培养严格要求、严密组织、严谨态度“三严”作风;三基三严培训时间累计>(大于)15小时,“三基”理论考试合格率100%。(合格标准90分)

(2)科室每月组织护理人员业务学习1次,要求护师讲课2次,专科理论和专科技能考核每月各一次,并组织随机提问,有成绩记录。

(3)开展应急救护能力培训,要求全体护理人员掌握心肺复苏术。

4、加强安全管理,预防安全事故的发生

组织护理人员学习,临床护理应急预案和护理安全管理工作方案。

提高护理人员安全意识,预防安全事故的发生。

5、鼓励护理人员业余学习,参加自考大专、本科的学习班。

6、加强护理队伍建设,规范护士执业行为,建立健全护理人力管理,对科室应急状态下护理人力资源调配。

7、规范教学,提高带教水平。

加强对进修、实习护理人员的管理,由高年资经验丰富护师护理人员带教;实习结束后,学习生进行理论、操作考核。

急诊科护理个人工作计划范文【3】

一、培训对象:

护理专业院校院校后从事临床护理工作1年、3年、5年工作的护士。

二、培训目标:

经过规范化培训达到卫生部《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平,按照医院管理年及《xx医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标:

(1)护士三基理论考试合格率100%(合格标准80分)

(2)护士护理技术操作合格率100%(合格标准90分)

(3)全员掌握徒手心肺复苏术合格率100%(合格标准90分)

三、培训小组

负责人:

组 员:

四、培训方法

依据不同历层次务阶段培训

1、大学专科毕业生(分二个阶段)

第一阶段(毕业后1年)

(1)专业知识:巩固学校期间学习的理论知识,学习大学本科护理专业教材。

(2)抓好三基理论知识培训,每月科室理论考试1次。

(3)每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。

(2)专业技能

在急诊科掌握基本的急诊技能。并通过考核:如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用,吸痰、电动洗胃机洗胃,快速建立静脉穿刺,创伤急救四大技术(固定、包扎、止血、转运)患者身份的识别,完成常见的病人护理常规,每月完成读书笔记或读书心得1-2篇。

(3)通过全国职业资格考试及注册,经培训考核合格后方可进入第二阶段培训

第二阶段(毕业后二年)

(1)专业知识:深入学习有关专业理论知识,学习相关法律、法规等知识,科室每月进行理论考试一次,随机抽考相关制度,岗位职责,护理应急预案一次。

(2)专业技能:

岗位工作职责,掌握各项操作技能,掌握危重病人的抢救及监护,独立运用护理程序为病实施整体护理,正确书写护理病历,完成临床护理工作。

2、中专毕业生:培训三个阶段进行

第一阶段(毕业1年)

(1)专业知识:①巩固学校期间学习的理论知识,复习卫生部国家考试中心规定的执业考试内容,掌握护理程序护理理论知识。②做好“三基”训练,科室每月进行“三基”理论考试1次,每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案各1次。

(2)专业技能:初步掌握本专科常见护理操作常见病人的护理培训合格后方可进行第二阶段培训。

第二阶段(毕业后2—3年)

①专业知识:深入学习有关专业的理论知识,学习护理心理学,护理论心理学,人际沟通技巧,相关法律、法规等知识,运用于临床护理实践。

②每月科月考理论考试1次,随时抽考相关制度,岗位职责,护理常规、操作规程、护理应急预案一次。

③专业技能:熟练掌握各项基础护理技术操作,掌握专科护理技术操作及各项护理常规,危重病人的抢救配合及病情观察。

第三阶段(毕业4—5年)

(1)专业知识:侧重专科疾病知识和技能,参加科室小讲课,鼓励参加护理业专高等教育自学考试,获大专本科学历,科室每月进行三基理论考试,及随机抽查相关制度,岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案等1次。

(2)专业技能:掌握本专科各项护理操作,用药注意事项常见不良反应,掌握重症监护常用仪器使用和保养,能运用正确护理程序为病人实施整体护理,正确书写护理病历。

第4篇:常规护理论文范文

论文关键词:脑膜炎,护理

 

结核性脑膜炎(以下简称结脑)是由结核菌侵入蛛网膜下腔而引起软脑膜,蛛网膜进而累及脑实质和脑血管的病变,是最严重的结核病。目前死亡率高为20%~30%[1]。通过综合治疗,全面而系统的护理,治愈率已提高到93%[2]。其病情凶险,病程长、并发症多、病死率高。因此早期诊断、及时治疗,精心护理极为重要。我科2009年1月至2011年1月收治结脑10例,均取得了满意的临床效果怎么写论文。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组10例患者中,男5例护理论文,女5例。年龄22~60岁,住院时间10~160天。10例均有不同程度的发热和头痛,热型为不规则热,根据病史、体征、症状、脑脊液常规生化及病原学检查,临床均诊断为脑膜炎。

1.2 治疗 住院后根据不同情况予抗结核药物异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺等选用4~5种联合正规方案治疗,同时予激素、脱水、对症、支持及营养等治疗,治愈好转。

2 护理重点

2.1 心理护理 本病病程长,病情重,加之应用抗结核治疗和激素治疗后可出现一定的副反应,给患者造成一定的心理负担。另外,一些患者对结核病存在误解,加之经济的拮据,从而产生一定的焦虑、恐惧心理。此外,一些患者又担心预后不良,对治疗失去信心。因此,加强患者的心理护理尤为重要,护士应耐心向患者及其家属宣教本病的相关知识,鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心护理论文,放松心情,乐观面对本病。

2.2 饮食指导 患者由于颅压高致频繁呕吐,抗结核药物对胃肠道刺激降低食欲,持续发热及大剂量

脱水剂应用导致水、电解质及酸碱平衡紊乱。清醒患者鼓励其多饮水,少量多餐,给予高蛋白、高热量、高维生素及高钙饮食,昏迷患者采用鼻饲流质饮食,合并胃出血及病情危重者增加胃肠外营养。

2.3 用药观察

2.3.1 应用脱水剂的观察与护理 结核性脑膜炎常用的脱水剂为高渗脱水剂和利尿剂,所以,首先要保持静脉通道的通畅,准确记录24 h出入量。目前,常用的脱水剂为20%甘露醇,其对血管刺激性非常大,护士应保护好患者血管,如发生渗液、漏液,可立即用50%硫酸镁溶液湿敷,减少对皮肤黏膜的刺激怎么写论文。

2.3.2 使用激素的观察与护理 激素具有抗炎、抑制纤维组织增生、防止黏连、降低毛细血管通透性,减少渗出,可有效降低颅内压护理论文,防止脑水肿的发生。使用激素用量过大或减量不合适、计量不准确就容易造成反跳现象,因此要严格遵医嘱给药,并嘱患者不能随意增药、减药,如患者出现不适,应及时报告医生进行处理。

2.3.3 抗结核药物的观察与护理 抗结核药物是治疗结核性脑膜炎的关键,应遵循早期、联合、适量、全程、规律用药原则,否则,就可能造成耐药。此外,抗结核药物副反应大。因此,在服用抗结核药物期间,应密切观察患者用药反应,如出现胃肠道的不适、肝肾功能异常,视力减退、听力障碍及变态反应等,应立即报告医生处理,必要时停药。另外,护士应指导患者正确用药,如利福平应空腹服用,可达到最佳疗效,同时也可减少其副反应。

2.4 腰椎穿刺的护理 进行腰椎穿刺术及鞘内注射是结核性脑膜炎患者常用的治疗和诊断方法。因具有一定的损伤性护理论文,患者往往会产生恐惧心理,因此应加强患者的心理护理,耐心解释。术后协助患者去枕平卧4~6 h。

2.5 发热的护理 本组27例患者中有12例患者出现发热,体温最高达41.0 ℃。因此,应定期测量患者体温,出现体温升高,应立即报告医生,给予处理。对于出汗较多患者应协助其饮水,并加强房间通风,防止复发感染。应及时更换床单、衣服等,防止皮肤感染发生怎么写论文。

2.6 高颅压的护理 脱水疗法是治疗颅内高压的重要手段,常用20%的甘露醇静滴,应用时速度要快,确保200~500 ml甘露醇在30 min内滴完,否则影响脱水的效果。同时要注意观察有无低钾血症。

2.7 出院指导 结核脑膜炎属慢性消耗性疾病,抗结核治疗需要较长时间,待脑脊液检验正常及症状消失后即可出院,出院后仍须坚持抗结核治疗6~9个月。出院时嘱患者必须按时按量服用抗结核药物,并定期到医院复查脑脊液、血常规、肝功能护理论文,在医生的指导下调整治疗方案,并注意休息,加强营养,避免劳累、受凉,以免加重病情。

结核性脑膜炎周期长,易出现各种并发症,常常是患者死亡的直接原因或诱因。因此,护士应严密观察病情变化及生命体征的变化,保证患者绝对卧床休息,准确及时执行医嘱,做好基础护理。及时发现和处理并发症,预防和处理颅内高压。提高患者依从性,做好服药指导及健康教育。从而提高治疗效果,降低病死率。

【参考文献】1王维治.神经病学.北京:人民军医出版社,2002,125-128.

2谢惠安.现代结核病学.北京:人民卫生出版社,2000,283-296.

第5篇:常规护理论文范文

【摘要】针对临床实习护生在静脉输液过程中存在的不规范操作进行调查分析,使其静脉输液程序规范化,提高护理学生的专业素质,为社会输送合格的护理人才。本文采用自行设计调查问卷法进行调查,对本院实习共140名护理学生为期10个月的临床实习静脉输液过程中的不规范操作进行调查和分析。

【关键词】实习护生;静脉输液;不规范操作

临床实习是护生由校园走向社会的过渡时期,临床教学质量的高低不仅直接影响护生的综合素质,而且进一步影响他们的职业取向和价值观[1]。静脉输液是临床中最普遍、最常用的护理技术操作项目,是每位护士必须掌握的基本技能。本文通过调查在本院实习共140名护理学生为期10个月的临床实习静脉输液过程中存在的不规范操作进行调查和分析,使其静脉输液程序规范化,塑造合格的护理人才。

1.调查对象与方法

1.1 调查对象

在本院实习共计140名护理学生,年龄18-22岁。

1.2 研究方法

采用自行设计调查问卷进行调查, 调查表内容包括:护理实习生临床实习静脉输液过程中的不规范操作的项目,共20道题。

1.3 调查方法

采用问卷法收集资料。调查前向学生讲明本次调查的目的和意义,要求如实填写,共发放问卷140份,收回135份,有效回收率为96.43%。

2. 讨论

静脉输液是临床重要的治疗手段之一, 据国家卫生部医院感染监控机构对全国医院住院患者接受静脉输液者进行调查, 结果当日接受输液治疗的平均率为73.53 % , 最高的达99.80 %[2],可见静脉输液在临床治疗的普遍性。实习护生应当掌握最基本的各项临床操作技术,使静脉输液程序规范化。

2.1 护生临床知识缺乏,基础操作能力弱,无菌观念不强

护生在校期间接受了系统化的理论教育,进入临床实习后,由于临床知识缺乏,基础知识不扎实,导致护生进入临床后所学理论知识存在遗忘现象,由于理论学习期间很少接触临床,加之对医院环境不了解,技术操作不熟练,出现理论和实际脱节的问题,主要表现为不会主动巡视病房、不会主动与老师沟通提出问题、转科时不会主动预习和加强相关本科知识的“三不现象”[3]。

2.1.1 理论知识不能与临床相结合:护生从学校进入到临床,由于对环境的陌生,害怕向带教老师提问与沟通,对所学的理论知识不能与临床的实际操作联系起来。通过调查,有76.30%的学生经常未执行“三查七对”,有93.33%操作前未进行治疗室环境评估和病人评估。有11.11%的同学在静脉输液时进针手法没有问题,但有64.49%的同学经常和24.44%的同学偶尔进针手法不对,主要是对进针方向、角度掌握的不对,皮肤未绷紧等。

2.1.2 临床操作时无菌观念不强:护生刚进入临床实习,技术操作不熟练,无菌操作观念不强。有66.67%的学生经常对穿刺部位的消毒范围不够,大多数同学经常只是3-4cm。有68.15%的同学未掌握规范的安瓿的消毒方法,安瓿未按规范消毒, 易把玻璃微粒带人药液中。有的同学在掰断安瓿时没有掌握技巧,使破碎的玻璃划破手部皮肤,导致在操作中受伤。有81.48%的同学在静脉输液时是先扎止血带后消毒,但也有7.41%的同学由于紧张慌乱等原因造成先消毒后扎止血带,使得消毒部位受到污染。有40.74%的同学经常扎止血带不符合要求,使得血管不充盈或影响消毒。

3. 结论

实习护生在静脉输液过程中易忽略的不规范操作,主要是各环节消毒不规范、抽吸药物不规范、安瓿据消方法不规范、治疗室环境管理等以及工作中的责任心不强。

参考文献

[1] 凌秋英.护生异地实习的特殊问题和对策[J].南方护理学报,2004,11(9):51-52.

第6篇:常规护理论文范文

【关键词】 循证医学理论;糖尿病;护理

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.161

糖尿病作为临床上常见的慢性病之一, 其治疗效果除了与药物的效果、患者的具体病情相关之外, 还与患者的自身管理息息相关[1]。为了观察循证医学理论在糖尿病患者中应用的效果, 本院的医护人员进行了相关的临床研究。本文就本院医护人员在此方面进行研究得到的心得体会做出相关探讨, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年1~3月本院收治的糖尿病患者160例为临床研究对象, 入选患者经检查确诊为2型糖尿病, 所有患者均对本次研究知情同意[2]。根据随机数字表法分为循证医学组和常规医学组, 每组80例。循证医学组男40例, 女40例, 平均年龄(59.55±2.12)岁, 平均体重(66.13±0.36)kg, 平均病程(5.12±1.44)年;常规医学组男38例, 女42例, 平均年龄(58.64±2.36)岁, 平均体重(65.92±0.44)kg, 平均病程(5.66±1.13)年。两组患者性别、年龄、体重、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 常规医学组采用糖尿病的常规护理方法。每日常规查房时仔细观察患者的病情, 每日按时测量患者的体重和血糖, 叮嘱患者遵循医嘱用药, 切勿自行增减药量。查房时对患者提出的疑问进行解答, 不做额外健康宣教和知识讲座。循证医学组在常规医学组的基础上, 加以循证医学护理。具体如下。

1. 2. 1 饮食护理 由于糖尿病患者的特殊性, 导致糖尿病患者的食谱与其他患者存在很大的不同。对患者的饮食进行严格的控制尤其是对患者每日摄入糖分的控制, 对于患者的血糖控制而言有着重要的意义。医护人员应当根据患者的具体病情需求, 对患者进行相应的饮食护理, 原则是既能满足患者机体对营养的需求, 又能很好地对血糖进行调节。为患者制定具体的营养食谱, 向提供患者多样化的饮食选择。

1. 2. 2 运动护理 由于糖尿病患者对于运动有着不同的需求, 所以医护人员应当对患者做好运动指导。不建议糖尿病患者进行身体对抗性较强类型的激烈运动, 建议患者进行散步等有氧轻运动, 运动时间保持在20 min左右, 于餐后1 h进行, 1次/d。应当注意的是医护人员需提醒患者空腹时不进行运动, 以免发生低血糖。在运动过程中, 患者可以随身携带糖果等食物, 一旦出现低血糖可以迅速补充。

1. 2. 3 血糖监测 医护人员应当指导患者进行正确的血糖监测, 并且告知患者定时监测自身血糖的重要性。每日测量血糖后, 患者应当主动记录数据, 对自身血糖情况进行密切的关注, 一旦发现血糖水平发生异常情况, 应当第一时间告知医护人员, 并将记录的血糖情况交与医护人员以供参考。医护人员在得知患者出现血糖异常后, 应在第一时间处理, 并给予解决的措施。

1. 2. 4 心理护理 糖尿病是慢性病, 其病程漫长, 且病情容易反复发作, 给患者带来了极大的痛苦。医护人员应当每日与患者沟通, 及时发现患者的心理问题。一旦发现患者出现负面情绪, 应当及时给予鼓励, 并关注患者的负面心理, 帮助患者树立积极的态度和信心。

1. 2. 5 健康知识指导 定期举行糖尿病知识讲座, 将糖尿病的发病机制、治疗方法、预后情况告知患者, 并将血糖控制成功的病例与患者分享, 树立患者战胜疾病的信心。

1. 3 观察指标 观察两组患者的护理满意度、护理配合度及血糖控制效果。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度、护理配合度比较 循证医学组患者的护理满意度和护理配合度明显高于常规医学组, 差异具有统计学意义(P

2. 2 两组患者的血糖控制效果比较 护理后循证医学组患者的血糖控制效果明显优于常规医学组, 差异具有统计学意义(P

表1 两组患者护理满意度、护理配合度比较[n(%)]

组别 例数 护理满意度 护理配合度

循证医学组 80 78(97.50) 77(96.25)

常规医学组 80 65(81.25) 66(82.50)

注:两组比较, P

3 讨论

随着生活水平的提高, 现代社会中“三高”疾病的患者越来越多[3]。糖尿病作为严重危害现代人健康的慢性疾病之一, 发病率也在逐年上升。而糖尿病病程漫长, 后续并发症较多, 且临床上无法对该病进行根治, 只能对其进行控制和延缓其病程的发展[4]。由于糖尿病病程较长, 所以对于血糖的控制很大程度上与患者自身管理紧密相关。

循证医学理论是医学发展到一定程度的必然产物, 将循证医学理论应用到护理工作中, 也是未来临床护理的发展方向[5]。对患者进行循证护理, 可以从饮食、运动、心理和疾病治疗、健康指导五个方面入手, 给予患者全面的护理, 让患者在护理中感受到“以人为本”的理念, 便于患者更好地学习到疾病的相关知识, 利于患者更好地接受医护人员给予的护理措施, 从而提高了护理的质量, 也提高了患者对护理的满意程度。

在本次临床研究中, 循证医学组患者的护理满意度和护理配合度明显高于常规医学组, 血糖控制效果明显优于常规医学组, 差异具有统计学意义(P

综上所述, 对糖尿病患者进行循证医学理论护理可以有效地提高患者的护理满意度和信任度, 更好地控制患者的血糖水平, 提高患者的生活质量, 延缓了病情的进展, 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 李广琴. 循证护理在Ⅱ型糖尿病患者护理工作中的应用效果观察. 当代医药论丛, 2014(2):195.

[2] 蕾, 季梅丽, 唐文娟. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较. 现代中西医结合杂志, 2015, 24(6): 670-672.

[3] 陈风云. 现代化手术室循证管理模式在手术室护理实践中的应用. 齐鲁护理杂志, 2015, 21(2):10-12.

[4] 李秋萍, 张郁澜, 林晨. 循证护理在糖尿病护理中的应用. 内蒙古中医药, 2014(1):175.

第7篇:常规护理论文范文

二、规范业务查房,提高查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习,提高整体专业水平。加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,妇产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行妇产科急症抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

四、完善并加强责任制护理,设计并制作责任护士分管病人一览表,责任到人。

五、加强护理安全管理。

1、不断强化安全意识教育,把安全护理作为护士例会的常规主题之一。工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外的护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错新情况、新特点,从中吸取教训。

2、进一步将各项规章制度落到实处,定期或不定期检查,监督到位。

3、进一步加强重点病人、特殊病人的管理,如手术病人、高危孕产妇及新生儿等,在晨会或交接班时做为交接讨论重点,加强床头交接班,对病人现存的和潜在的风险做出评估,引起重视。

4、加强重点员工的管理,如实习生、新入科护士,对他们进行法律意识教育,提高抗风险的能力,使其只有在带教老师的监督指导下才能对病人实施护理。同时指定有经验、责任心强、具有护师资格的的护士进行一对一的带教。

5、重视现阶段护理文书存在的问题,进一步规范护理文书书写,完善各种记录,以减少安全隐患。

6、加强护理人员自身的职业防护,每月组织一次科内的院感知识学习,提高防护意识。

7、完善各项护理应急预案,平时工作中注意培养护士的应急能力。

六、改善病区环境,增加床位配备。并适当增加优质病房,以满足各种层次病人的需求,让病人住得更舒心更满意。

七、以病人为中心,加强护患沟通,提高病人满意度,减少医疗投诉,避免护理纠纷。做好各项宣教及告知程序,加强责任护士与病人及家属的沟通,做到主动、热情、人性化,认真对待每月的工休会。

八、各项护理指标:

1、基础护理合格率≥;

2、等级护理合格率≥95%;

3、急救药品物品完好率达100%;

4、护理文书合格率≥;

第8篇:常规护理论文范文

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二、加强护理管理,提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

第9篇:常规护理论文范文

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二、加强护理管理,提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件

设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。