高血压理疗方法精选(九篇)

第1篇：高血压理疗方法范文

【关键词】原发性高血压 治疗方法 心理状况

中图分类号:R544.1 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)03-105-02

近年来对高血压病的心理社会因素进行研究已取得了一些积极成果[1~4]。本文通过对用不同方法治疗的97例高血压病人心理状况及个性进行比较,探讨心理、个性与高血压病的关系,为寻求良好而有较的治疗方法提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 高血压病组,选自2007年8月~2008年2月间在医院门诊的高血压病人共97例(男58例、女39例),平均54.±5.3岁,全部病例符合WHO原发性高血压病Ⅰ~Ⅱ级的诊断标准[5],排除肝、肾、脑疾病及继发性高血压。设健康人群为对照组共40例(男23例,女17例)。两组在年龄、文化、职业、婚姻等社会人口学资料方面具有可比性。

1.2 方法 采用症状自评量表(SCL-90)[6]对全部受试自评心理状况,用龚氏修订艾森克人格问卷(EPQ)[7]了解受试的个性特征。全部病人分三组:其中31例很少或没有参加气功、太级、放松及其他体育活动,仅服用抗高血压药物治疗(称单药组),29例没有使用抗高血压药物系统治疗,而积极参各类体育运动(称运动组),另有37例既服用抗高血压病药物也参加各类体育运动(称综合治疗组)。

2 结果

与健康组比较:*P

2.2高血压组与对照组EPQ评分比较

3 讨论

有人认为高血压病人人际关系敏感、焦虑抑郁、偏执等[1]。本研究结果显示高血压病人SCL-90中9个症状因子分均高于健康人群,说明高血压病人存在较多的不健康心理,与文献报道一致。

这些不健康心理状况究竟是引起高血压病的心理原因,还是患病后对疾病的必理反映,目前研究者看法不一。有的认为:不稳定人格的人易紧张,常焦虑、情绪波动,可导致高级神经中枢功能紊乱,外周血管收缩,肾素与血管紧张素分泌增加从而使血压升高[2]。本研究组中高血压病人比健康人更内向,情绪不稳定,同时还发现:病人中内向不稳定者较外向稳定者的较多的心理障碍,提示个性心理特征和状况与高血压病人有一定的关系。然而另一观点则认为:高血压病人生活质量(QOL)较差,是疾病本身造成,与心理社会因素无关,是由于被诊断为高血压病后出现的“标签反应” [3]。心理障碍是高血压病的病因还是结果或兼而有之尚需深入研究。

鉴于高血压病人的不良心理状况是客观存在的,临床医师们主张对高血压病除采用取药物治疗外还应综合治疗,如生物反馈、健康教育(低盐、低脂、减体重、增运动等),放松训练,认知疗法,社会支持等[4]。本研究还显示:综合治疗病人的心理障碍少于单一治疗组病人、运动治疗组病人心理问题少于单药物组。因此认为:运用综合治疗可以改善病人心理状况,提高生活质量。

参考文献

[1]卢宁,朱昌明.集中心身疾病患者的心理卫生状况与个性特征[J].中国心理卫生杂志,1995,9(2):60-63,69.

[2]Burke V, Beilin L, German R, et al. Association of Life Style and Personality Characteristics Wish blood Pressure and Hypertnsion : a cross sectional study in the eldenly[J]. J-Clin Epidemiol. 1992; 45:1061.

[3]张苏范,栾建安.高血压病人生活质量的初步调查[J].中国心理卫生杂志,1995,9(1):6-7,5.

[4]张苏范,王成轻.综合治疗原发性高血压三年临床疗效观察[J].中国心理卫生杂志,1996,10(6):241-243.

[5]叶任高,陆再英.内科学[M].(第6级).北京:人民卫生出版社,2005;247.

第2篇：高血压理疗方法范文

【关键词】高血压；中医；降压；患者

近年来，我国高血压的发病率一定居高不下，很多人都饱受高血压的困扰。高血压患者的主要临床表现是头痛、眩晕等。通过实践发现，针对很多高血压症状，使用中医的手段和方法都能收到较好的效果，但是在降压方面的效果还有待提高。对于中医来讲，提高治疗高血压的疗效，也一直是其追求和目标。现笔者根据自己多年的中医临床经验进行总结，将中医治疗高血压的方法与思路分享如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在本次调查中，共收集了500例高血压患者的资料，以这500位患者为研究对象。其中，男性276人，女性224人。年龄最小的患者28岁，最年长的患者86岁。这些患者身上都出现了高血压患者常会有症状：头痛头晕，心情烦躁，容易发怒，脾气急躁，苔黄舌红等。一些患病时间比较长的患者，他们的病情一般较为严重，肝肾受损比较严重，临床上的主要表现有头痛、眩晕、心悸、腰酸乏力等。

1.2 方法

患者在入院时，用统一的诊断标准对其病情进行诊断。关于患者接受治疗过程中的相关资料，都是采用统一的处理方法，使用多层次调研法对这500例高血压患者的病情进行了跟踪调查和严密观察。

2 结果

对于高血压患者而言，主要的症状有肝风上扰、肝肾阴虚、阴虚阳亢、肝阳上亢等。在使用中医的方法为高血压患者时治疗时，要针对患者的具体情况灵活的、综合的进行把握。一般使用较多的方法是清热泻火和平肝熄风等。为患者开具的药方中包含的药品有：钩藤、地骨皮、天麻、黄连、虎杖、石决明等。在治疗高血压时，使用这些药品能够起到熄风清热、补益肝肾、活血化痰的效果。

3 讨论

从中医的角度来讲，认为高血压的病理因素主要是火、风、瘀、痰、虚五个方面。在中医上，高血压被归为头痛眩晕类。从笔者这么多年临床的经验来看，当高血压患者的年龄较小或者还处于高血压早期时，病理因素主要是风、火等。

关于中医治疗高血压的方法和思路，既要理论依据，又要有临床经验的总结。从临床实验数据来看，中医对治疗高血压还是能起到一定作用的，并且目前中药治疗高血压的方法和体系正在完善。从医学研究的角度来看，治疗高血压实质上就是降低血压。当使用中医的方法能够将患者的血压降低到标准的范围内时，这种治疗就成功了。实践表明，在中医治疗高血压病的过程中，患者往往需要联合使用两种甚至是两种以上的降压药。要提高中医治疗高血压的疗效，提高中药降压效果是关键。通过“降血压和降血脂预防心肌梗塞临床试验”的结果来看，要有效的控制高血压，有效控制高血压患者的病情是一件比较困难的事。

目前，中医治疗高血压，往往会采取联合用药的方式，然后根据每个患者的实际情况，提出合理的治疗方案。中医治疗高血压虽然能取得不错的效果，但是高血压的中医临床治疗仍然处在探索阶段，需要进一步完善。在《中国高血压防治指南》中，根据高血压患者病情的严重程度以及危险情况看，对高血压进行了分层。处于不同层次的高血压患者，一般会采取不同的治疗方案。在中医治疗中，可以借鉴该指南的分类，来为患者选择合理的治疗方案。于是，在中医治疗高血压中，形成了这样的治疗策略：对于低危和中危病人，采用中药为主的治疗方法；对于高危和极高危病人，则采用中药和西药联合起来使用的治疗方法。具体使用哪些中药和西药，要视病人的具体情况而定，因为无论中药还是西药，都有自己独特的优势和特点。只有选择合适的药物，选择合理的治疗方法，才能发挥药品防治高血压的作用，帮助病人将血压降下去。

在为高血压患者选择中药时，首先要了解清楚患者的发病机制，然后在此基础上进行分析，来选择合适的药品。近几年，专家和学者对中医治疗高血压的研究日益深入，也取得了很多成果和突出紧张。其中最重要的研究成果是：心血管中药药理研究。治疗高血压的开端，应该是了解高血压患者的发病点，对患者的整体情况进行细致的了解，然后结合辩证论治，从而找到可以将二者结合起来的点。使得选择的中药既能起到降压的作用，又能符合辩证的需要。

高血压病在中老年患者身上比较常见，他们发病的类型主要是收缩压增高。主要的临床症状有：当情绪受到影响或出现波动时，失眠烦闷时，气候突然变化时，都会导致他们发病，收缩压会突然升高。根据临床治疗资料的统计，对于老年高血压患者来讲，他们的发病机制主要有两个特点：第一，是肾功能减退；第二，是动脉硬化改变。在为老年患者治疗高血压时，应该以利尿为主。

而近年来，随着高血压发病率的提高，高血压在青年身上也并不少见。当青年人患上高血压之后，他们的主要临床症状是高动力循环状态。当病情发作的时候，表现为交感神经活性增高。根据青年患者的发病机制，一般会采取具有清肝泻火作用的中药对其进行治疗。

总而言之，在使用中医治疗高血压病时，应该在辩证的基础上，科学合理的选择中药对患者进行治疗，从而让患者的血压降下来。根据患者发病点及年龄的不同，应该使用不同的中药来治疗。

参考文献

[1] 尹国有.中医治疗调养高血压[M].郑州：河南科学技术出版社，2010.12.

第3篇：高血压理疗方法范文

[关键词]高血压;治疗;方略

[中图分类号]R544.1

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)12-0256-02

1999年世界卫生组织(WHO)公布的高血压标准:如果成人收缩压大于或等于140mmHg、舒张压大于或等于90mmHg为高血压,也就是说不论是收缩压还是舒张压,一个超过或达到正常值就是高血压。高血压是一种常见病、多发病,在发达国家和较发达国家,患病率高达20%以上,在许多发展中国家,高血压患病率也不断增长,以高血压为原发病的各种心脑血管疾病已成为人类死因之首。那么如何进行高血压的治疗呢?本文选取其中适合基层运用的几种方法介绍如下。

1 药浴

中药浴足法治疗高血压,安全舒适,无副作用,具有较好的降压作用,明显改善中医证候,适宜于长期综合治疗,而被愈来愈多的高血压患者所接受,显示出其不可忽视的临床价值。药足浴的方法可采用牛膝、钩藤各30g,水煎,每日晨起和晚睡前浴足,每次30～40min,以不适症状减轻或消失为1疗程。高血压病乃人体阴阳失调所致,此方浴足可调人体阴阳,使阴平阳秘,疾病可除。也可采用益气活血方(药物:黄芪、丹参、泽泻、藿香、淫羊霍、牛膝等)治疗原发性高血压病,内服后用药渣洗足,早、晚各30min,2～3周后即可见效,血压平稳下降且不反跳,减少对西药的依赖,提高生活质量。第三种浴足方由怀牛膝、川芍各30g,天麻、钩藤(后下)、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g组成,上方加水2000ml煎煮,水沸后10min,取汁趁温热浴足30min,上、下午各1次。2～3周为1疗程。高血压病治疗的关键在于从整体上调整人体气血阴阳,使病人重新恢复阴平阳秘,气血调畅的正常生理状态。全方合用,含滋水涵木“釜底抽薪”之义。临床治疗高血压病大多以化学药物为主,主要针对高血压病理变化中的某一个环节,靶点相对单一,不能兼顾高血压发病过程中多系统相互影响和调节的复杂变化,其特点主要是单纯降压,显效快,作用强,能够较好控制血压水平。但由于化学药物的不良反应,限制了其在临床广泛和长期使用。中药药浴是有效的、安全的治疗高血压病的中药,此法疗效显著,无副作用。在中医文化中,足浴疗法源远流长,它源于我国远古时代,是人们在长期的社会实践中的知识积累和经验总结,至今已有3000多年的历史传统,且更适合基层高血压治疗,值得在基层大力推广。

2 心理治疗

中医心理疗法可能通过解除致病情志量,改变情志刺激方向,并可使刺激内容重新组合并通过精神转移,改变患者内心虑恋的指向性,从而排遣情思,改变心志,用语言使患者对疾病有正确的认识,从而解除思想顾虑和紧张,消除忧虑的心理因素来治疗高血压病的;可能通过调息、入静、排除杂念,用意念导引“内气”方法,达到却病延年的目的;通过按摩,对体表一定部位的刺激,激活了肌肉或皮肤的一些感应器,经躯体传入神经到达中枢神经系统从脊髓到大脑皮层的各个水平,从而影响延髓

的心血管中枢,引发各种心血管反射,经传出神经到达心脏及全身血管,使异常的心血管活动得到调整,从而产生降压作用;可能通过五行音乐起到平秘阴阳、调理气血、保持体内气机动态平衡,从而能够调节人体血压,使血压平稳下降。例如,可以运用告之导之法,即说理开导,同情安慰,改善患者的不良心理环境。在一定条件下,语言对心理、生理都会产生很大的影响。“望梅止渴”就是一个很好的例证。因此,正确运用语言工具,对病人进行启发诱导,强化心理效应,分析病因病理,可解除病人的顾虑,提高其战胜疾病的信心,促进机体康复。也可以用移情易性法,即分散病人的注意力,使思想焦点从病所转移于它处;或改变周围环境使患者脱离不良刺激因素;或改变病人内心虑恋的指向性,使其从某种情感转移于另外的人或物上,这就“移情”。如清•吴尚先《理瀹骈文》云“七情之病者,看书解闷,听曲消愁,有胜于服药者矣。”就是说平时注意修养,当心境不遂时听音乐、练书法、填词赋诗、绘画、雕塑等等都可以起到陶冶情志、寄托思想、调神去疾的心理治疗作用。

3 其它药物治疗

第一,黄连清降合剂治疗。观察了黄连清降合剂对患者24h动态血压的变化,结果表明:本药有良好的改善患者24h动态血压的平均变化,降低患者白昼收缩压及舒张压负荷,夜间收缩压及舒张压负荷,改善谷峰比值,经治疗前后的统计学处理,有显著性差异(P

第4篇：高血压理疗方法范文

关键词：询证护理；高血压

【中图分类号】R49【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0454-01

近几年来，随着经济的发展，国民的生活水平也随之提高，饮食和生活习惯发生了很大的改变，越来越多的人由于高热量、高糖、高盐等过度摄入，使得高血压患病率在不断升高。高血压由于患病初期的症状不明显，很容易被患者忽视，当发病时已经延误了治疗时机，严重威胁到人们的生命健康，给人们的生活带来很大的不便。作为医护人员，能够以专业的知识对高血压患者的身体状况进行评估，将护理的理论和实践相结合，找到一种最优的护理方法是目前的当务之急，本研究中对高血压患者的护理方法进行研究，询证护理的护理方法可有效的控制高血压患者的病情，取得了满意的临床疗效，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料：随机选择2009年10月-2010年10月的就诊我院内科的高血压患者30例进行临床回顾性分析。男性患者19例，女性患者11例，年龄在40-75岁之间，平均年龄为60±2.5岁。30例高血压患者中，患病时间最长的20年，最短的5年，平均患病时间为7.5±2.5年。将30例高血压患者随机分为两组进行研究，观察组高血压患者15例，平均年龄为55.5±0.5岁，最高血压达到235/120mmHg，最低血压140/100mmHg；对照组高血压患者15例，平均年龄为60.5±0.5岁，最高血压达到230/110mmHg，最低血压155/90mmHg。对照组高血压患者只进行常规护理，观察组患者在药物治疗的基础上采用询证护理的方法进行护理。两组患者就诊时的症状、体征、年龄、性别比较无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法：

1.2.1询证护理方法的制定

1. 2. 1. 1根据高血压的各种危险行为因素中的年龄、性别、遗传因素等不能改变的因素和患者长期高脂肪高热量高盐的不良饮食习惯造成的肥胖、体重超重以及吸烟饮酒的不良习惯、精神长期保持紧张状态的可以发生改变的因素提出问题。对因长期高脂肪高热量高盐的不良饮食习惯造成的肥胖、体重超重以及吸烟饮酒的不良习惯、精神长期保持紧张状态的可以发生改变因素的高血压患者进行指导，对患者怎样控制高血压、增加治疗依从性进行治疗指导，指导患者通过保持正常体重、控制饮酒、增强锻炼等方法配合治疗，可起到降低血压的效果。

1.2.1.2将高血压患者在门诊就医时所遇到的具体问题作为文献查找出相关的研究证据。如因肥胖导致高血压的患者，医务人员通过肥胖作为文献，查找出高血压与肥胖的相关科研成果并结合临床护理经验，得出肥胖患病的具体治疗方案。在询证护理中，教会患者根据自身的身体状况制定安全合理的运动方案以减轻体重，达到降低血压的作用；除此之外，就诊时医务人员客观的规定高血压患者每日摄取钠盐的分量，对盐的摄入与血压又密切的联系[1]，并指导日常饮食，男性患者每日饮酒最多不超过30g，女性患者每日饮酒最多不超过15g；指导患者采取能够保持稳定情绪的松弛疗法以使血压保持稳定[2]。

1.2.1.3文献和临床经验相结合，在充分考虑患者意见的同时，实施制定的计划。建立患者档案，定期对高血压患者进行问卷调查，普及高血压患者对如何运用非药物控制高血压的方法：①控制体重以减少肥胖的方法；②合理膳食，低脂肪低热量低盐，多食蔬菜水果等控制降低血压的方法；③使患者了解烟酒的危害及戒除的方法；④指导患者养成良好生活习惯的方法；⑤指导患者如何进行放松疗法保持情绪稳定；⑥鼓励患者遵医嘱长期正确用药。

1. 2. 2对照组采取常规护理方法高血压患者进行护理指导。

1. 3统计学方法： 统计学分析选用SAS8.0统计软件，以x±s表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P

第5篇：高血压理疗方法范文

[关键词]生物反馈疗法；单纯收缩期高血压；老年人；

动态血压老年单纯收缩期高血压发病率高，写作医学论文为严重威胁老年人健康的常见疾病，近年来广东省的高血压患病率也达到16.57%以上[1]。笔者于2003年6月～2005年8月采用肌电生物反馈疗法与伊贝沙坦（安博维）口服对照治疗老年收缩期高血压各30例，观察两组治疗前后动态血压变化。现报道如下：

1资料与方法

1．1一般资料

按1999年《中国高血压防治指南》诊断标准[2]诊断的老年单纯收缩期高血压60例。随机分为生物反馈组（观察组）与伊贝沙坦组（对照组），各30例，年龄均在60岁以上。其中，观察组男19例，女11例，平均（68.23±7.11）岁；对照组男17例，女13例，平均年龄（66.45±5.34）岁。病例排除标准：收缩压≥180mmHg者；心功能评估3级或以上者；心肌梗死急性期；有精神症状者。

1．2方法

观察组采用JD/PW-5型高级电脑肌电/皮温生物反馈仪治疗，每次45min，隔天1次，疗程20d。对照组予伊贝沙坦（安博维），每次150mg，每天1次口服，疗程20d。

1．3观察方法及指标

分别测定治疗前后动态血压，采用MGY-ABP1（MONITOR）动态血压监测系统（美高仪公司）同时检测两组研究对象的24h动态血压，以24h平均收缩压和平均舒张压作为观察指标。

1．4统计学方法

采用t检验。

2结果

观察组收缩压和对照组收缩压较治疗前均有明显降低（P＜0.05），而治疗前后舒张压均无明显变化（P＞0.05）；两组治疗后血压比较差异无显著性（P＞0.05），见表1。

3讨论

生物反馈疗法又称生物回授疗法，或称植物神经学习法，是采用一系列的治疗步骤，利用电子仪器准确测定内脏和躯体的正常和异常活动状况，并把这些信息有选择地放大成视觉和（或）听觉等能让受试者自身感知的信号，反馈给受试者，使受试者逐步了解原来并不为其所感知的、机体状况的变化过程，通过学习、认知和生物训练，有意识地学会自我调节及控制躯体和内脏生理活动的过程，达到治疗和预防特定疾病目的的一种治疗方法。运用肌电生物反馈治疗高血压的原理是通过系统的松弛训练，降低患者骨骼肌的紧张水平，消除过度紧张和焦虑情绪，从而消除情绪应激反应在高血压发病机制中的作用，降低交感神经张力，达到降压目的[3]。高血压病的防治措施目前虽然仍以药物治疗为主，但随着生物-心理-社会医学模式的建立和人们对于应激性心身疾病的认识，高血压病的非药物治疗越来越受到重视。生物反馈治疗高血压在美国、德国等欧美发达国家临床运用广泛，1984年美国全国高血压检查、评估及治疗联合委员会推荐生物反馈疗法可为轻、中度高血压治疗的首选方法[4]。1999年加拿大高血压病协会、加拿大高血压预防和控制联合会、加拿大疾病控制实验中心和加拿大心脏、卒中基金会系统研究了大量高血压病防治文献后联合推荐：①应当认真考虑应激在高血压发病中的作用；②对明显有应激因素的高血压患者，应当给予控制应激措施的干预[5]。国内鲜见采用生物反馈疗法对老年性单纯收缩期高血压疗效进行系统的临床观察。已有研究表明老年收缩期高血压的发病机制与老年人血浆去甲肾上腺素升高有关[4]，生物反馈疗法治疗老年性单纯收缩期高血压的机制，可能是通过生物反馈调节体内的血浆去甲肾上腺素水平，从而达到降低收缩压的目的。进一步的研究可能通过比较患者在生物反馈治疗前后的血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ等应激性生化指标水平，以研究生物反馈疗法对老年收缩期高血压的临床疗效及其可能的治疗机制。

[参考文献]

[1]刘烈,邓惠鸿.广东省高血压流行病学特征和危险因素分析[J].广东医学,2002,23(4):417-419.

[2]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南(试行本)[J].高血压杂志,2000,8(2):103.

[3]吴心灵,王庭槐.生物反馈治疗原发性高血压的研究进展[J].新医学,2006,37（10）：689-691.

第6篇：高血压理疗方法范文

方法：采用分层整群抽样的方法，选取2008年10月至2011年10月间来二六七职工医院进行护理的符合本次研究要求的临床高血压患者300例进行调查研究，对调查结果进行分析研究，然后采用统计学的方法对统计结果进行分析。

结果：研究结果显示进行心理护理的高血压患者治疗组的降压效果和稳压效果明显优于对照组，治疗组的护患冲突明显低于对照组。

结论：在对高血压进行治疗时，除了采用常规的药物治疗，结合适当的心理护理措施不仅能显著提高治疗效果，并且对改善护患关系也具有重要的作用，值得在临床上推广运用。

关键词：高血压 心理护理 护患关系

【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0156-02

高血压病是最常见的一种慢性病,也是对人类健康威胁最大的疾病之一。有统计表明，有近四成人被查出血压高，而且男性明显高于女性，年轻患者的比例也逐年增高，上升的趋势远远高于老年人。随着心理护理在现代护理模式中的作用、地位日益显现，临床护士对患者心理状态的评估愈加关注。“准确评估患者的心理状态，是优选护理对策的前提”的观点，已初步成为临床护士的共识。

1 资料与方法

采取分层整群抽样的方法，抽取2008年10月至2011年10月二六七职工医院进行护理的符合WHO/ISH关于高血压病诊断标准的30岁以上高血压患者300例进行研究。

1.1 一般资料。本组共对二六七职工医院符合WHO/ISH关于高血压病诊断标准的高血压患者300例进行护理，其中男161例，女139例，年龄30-81岁，文化程度：小学以下16例，初中90例，高中101例，大学93例。家庭经济状况：贫困19例，一般75例，中等176例，富裕30例。对心理治疗无任何了解的患者50例，仅有一般了解的163例，基本了解的50例，对相关概念比较清楚的37例。

1.2 研究方法。

1.2.1 分组研究方法。按随机分层的方法分成治疗组和对照组，其中治疗组151例，对照组149例。

1.2.2 治疗方法。

1.2.2.1 治疗组治疗方法。治疗组的治疗方法以药物治疗为主，但同时给予病人采取密切的心理护理措施。①药物治疗方法：高血压的治疗以药物治疗为主，本次研究服用药物均为钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、利尿剂以及其他扩血管剂等。可以根据病情和医生的指导采用单剂或联合应用，降压治疗的效益非常明显，采用降压药物治疗可有效降低病死率和心血管疾病的发生事件及致残率，现今降压药物以能使90%以上的高血压病患者血压降到正常。服药期间知道患者科学用药，并戒烟戒酒，采用低盐饮食等措施。②心理护理措施包括：认知干预治疗、心理疏导和放松训练治疗。

1.2.2.2 对照组治疗方法。对照组主要是采用药物治疗的方法，其药物治疗方法和治疗组相同，在治疗期间只是按时科学用药和进行必要的临床护理，而不针对患者的心理进行专门的心理护理。

1.2.3 观察测量方法。每组病人均在休息后测量血压,由统一的医护人员、在统一时间、统一测量3次，时间为8∶00、16∶30、24∶30，然后取三次测量的平均值作为当天测量结果。

1.2.4 统计学方法。本组资料以α为0.05水平为检验水准，采用t检验和X2检验。对于患者的血压稳定值则采用标准差的统计处理。

2 研究结果

2.1 两组治疗前后血压比较见表1。

2.2 两组高血压患者护患关系情况统计见表2。

表1 对照组与治疗组患者治疗前后血压情况对比

治疗前治疗后治疗前治疗后

收缩压舒张压收缩压舒张压

对照组171.65±18.3895.89±7.85149.95±10.6392.35±5.10

治疗组172.16±17.8596.32±7.96136.35±8.6580.22±3.65

P值＞0.05＞0.05＜0.05＜0.05

表2 两组高血压患者护患关系情况统计

肢体冲突（例次）语言冲突（例次）患者满意（例次）

对照组（149例）10262

治疗组（151例）0116

3 讨论

由以上的统计结果我们可以看出，试验组的降压情况明显优于对照组，并且试验组患者的血压稳定情况也好于对照组。另外我们也可以看出，试验组护患产生的冲突时间仅为一例，几乎为零，远远低于对照组的36例，对治疗结果满意的患者试验组为16例而对照组仅为2例。由此提示我们在对高血压进行治疗时，除了采用药物治疗外，同时采用心理护理措施能取得更好的降压和稳压效果，能明显改善护患之间的关系。

现代医学研究证实,原发性高血压病是一种由遗传因素、生物学因素、环境因素、心理社会因素相互作用的心身疾病。心理社会因素导致高血压病的机制主要为各种劣性刺激因素持续作用于机体,通过兴奋蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统,导致下丘脑的电活动增高,交感神经活动增强,去甲肾上腺素增加,血压升高。因此心理社会因素在原发性高血压病人发生、发展、转归、预后中起着重要的作用。单纯的药物降压治疗而不注重心理调节,效果往往不理想，所以应同时给予以积极的心理治疗。本组通过认知干预治疗、心理疏导和放松训练治疗等综合的心理护理措施，取得了非常满意的护理结果。

参考文献

第7篇：高血压理疗方法范文

【关键词】 血脂康；阿托伐他汀；高血压合并冠心病

随着人们生活水平的提高以及生活方式的改变，冠心病和高血压的发病率逐渐上升。冠心病是由动脉粥样化以及血栓形成的疾病，发病时，患者出现休克，严重者还有可能失去生命[1]。高血压病患者发病时会出现昏厥等现象。这两种疾病严重影响了患者的生活质量。高血压是冠心病形成的一个重要因素，近年来，高血压合并冠心病的发病率逐渐上升，控制好血脂的含量是防治冠心病的重要措施，其主要的治疗药物是他汀类药物，但是治疗效果不是很理想。为了寻找更加有效的治疗方法，笔者近年来对单用阿托伐他汀治疗方法与血脂康联合阿托伐他汀治疗方法的临床疗效做了研究与对比。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选取2013年3月～2014年3月来我院接受治疗的高血压合并冠心病患者200例，将其随机分为对照组和观察组，各100例。对照组男性患者53例，女性患者47例；最小年龄53岁，最大年龄82岁，平均年龄（65±1.3）岁；最短病程2个月，最长病程9个月，平均病程（6±1.3）个月。观察组男性患者55例，女性患者45例；最小年龄52岁，最大年龄83岁，平均年龄（66±1.1）岁；最短病程3个月，最长病程9个月，平均病程（6±1.5）个月。两组患者在性别比例、年龄、病程以及其他一般资料方面差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方 法 对照组患者单独采用阿托伐他汀治疗方法，每天服用阿托伐他汀钙片2次，每次15毫克。观察组患者在对照组患者的基础之上再服用血脂康胶囊，每天2次，每次2粒。两组患者均以治疗3周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标 观察对比两组患者的高血压治疗效果，对比两组患者治疗前后血脂指标变化。

1.4 疗效评判标准 显效：治疗后，患者的高血压临床症状消失，且患者的舒张压（DBP）下降≥15mmHg，且在正常值的范围内。有效：治疗后，患者的高血压临床症状有所好转，患者的舒张压（DBP）下降

1.5 统计学处理 采用SPSS13.0软件进行统计学分析，组间对比采用t检验，计数资料采用χ2检验，用均数±标准差（x±s）表示，以P

2 结 果

2.1 两组患者冠心病治疗效果比较 两组患者经过治疗后，血脂指标与治疗前相比，均有好转。观察组患者的血脂指标优于对照组，两组相比较，差异明显，有统计学意义（P

表1 两组患者冠心病治疗效果比较（x±s）

2.2 两组患者高血压治疗效果比较 两组患者经过治疗后，高血压症状均有所好转。对照组患者治疗的总有效率为78.00%，观察组患者治疗的总有效率为92.00%，两组结果相比较，差异明显（P

表2 两组患者高血压治疗效果比较[n （%）]

3 讨 论

冠心病和高血压是严重威胁患者生命健康的两种疾病，尤其以冠心病最为严重。近年来，相关研究显示，大多数患有高血压的患者还同时伴有不同程度的冠心病，这两种疾病一起发生，更加不利于患者的生命健康。老年人是高血压与冠心病的高发人群，治疗本身就存在这很多危险因素。因此，在临床治疗过程中，要给患者降压，还要减少心脑血管病的发生，这是一项艰难的挑战。现在主要的治疗方法就是口服他汀类药物。他汀类药物可以防止高胆固醇以及动脉粥样化。它属于羟甲基戊二酸单酰辅酶还原剂抑制剂，可以在降脂的同时还能够起到降压的作用[2]。他汀类药物还具有抗氧化、抗炎、调节免疫、改善心室重构等重要作用[3]。所以它经常被作为联合用药的基础药物。血脂康是一种天然的他汀类中成药，具有控制血脂的作用，它的主要成分是红曲，红曲具有降血压、降血糖、降血脂、活血化瘀、软化血管等作用，而且，血脂康还加入了多种他汀类成分、氨基酸成分以及微量元素，因此还具有调节心律失常、疏通心脑血管的作用[4]。笔者的临床试验表明，这两种药物联用，能够相辅相成，发挥作用，大大提高了治疗效果，值得临床运用和推广。

参考文献

[1] 郑伟民，周有华，赵汉儒.血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效[J].海南医学，2013，21（22）：3306-3307.

[2] 李京倡.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药理应用，2014，8（3）：174-176.

第8篇：高血压理疗方法范文

【关键词】 辩证治疗 中西医治疗 临床思路

【中图分类号】 R-3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-8231（2011） 08-0781-01

从医学角度讲，高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。高血压病因不明,称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上，属于基因遗传病。继发性高血压是继发于肾，内分泌和神经系统疾病的高血压, 多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。

1、临床诊断和分级

目前研究建议高血压的定义为:在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg(1mmHg=0133kPa)和/或舒张压≥90mmHg；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达上述水平,亦应诊为高血压。我国基本采用了 WHO与国际高血压学会的标准。根据血压水平，WHO和国际高血压学会把高血压又分为1、2、3级。按中医理论也分为轻、中、重型高血压。

2、高血压的临床治疗有效途径

关于高血压防治,JNC-Ⅵ的新观点强调:(1)进一步认识到高血压不仅仅是血压升高，而是全身多脏器病变；(2)提出高血压患者危险度的分期和分段法，即1、2、3期以此决定治疗方法，而不是仅根据过去靶器官损害分期法进行治疗；(3)高血压的危害不仅取决于血压的高低，还与是否存在其他危险因素如吸烟、血脂异常、糖尿病等密切相关；(4)治疗应更注重个体化；(5)任何年龄(即使老年人)降压均有益，若能适应，血压应尽可能低一些；（6）按高血压患者危险度分组决定治疗方法改善生活方式。

2.1、非药物治疗措施

高血压的非药物治疗是指改善生活方式，内容包括：戒烟；限盐(每日摄盐量小于6g)；限酒；坚持有氧代谢运动；多食含钾的食物，如水果和蔬菜；超重的患者应减肥。

2.2、西医联合用药治疗

通过实验和临床研究，多数学者认为，单一用药对治疗高血压的有效率低，一般加大剂量可以提高降压疗效，但同时不良反应也加重了。因此，大多数患者应采用联合用药来提高疗效，使之具有良好的降压效果及较少副作用。

2.3、中医治疗途径

①辨证治疗：辨证施治是中医诊疗的特色与优势，也是其获取疗效的关键。高血压的中医治疗也不例外。高血压可根据肝阴虚之主线，分为肝肾虚夹瘀，阴虚及阳夹痰两证型，前者以六味地黄丸，后者以天麻丸为主方辨证施治。对于无证可辨者，可根据饮食、失眠、便秘等情况辨证用药；也可根据患者的体质状况如偏阴，性格特征如急躁，个人嗜好如饮酒。以及气候变化,遗传倾向的不同辨证用药。

②辨病治疗：辨病治疗也是中医诊疗的核心内容，同辨证一样有着同等重要的地位，临床上不容忽视。对高血压病而言，首先要区分开原发性高血压与继发性高血压，然后采取相应的方法。对于原发性高血压也应在辨清寒热虚实证型的基础上选择具有降压作用的药物，如热证高血压选用夏枯草（偏寒）,寒证高血压用杜仲（偏温）可增强药物的降压效果。

③对因治疗:在了解疾病的病理机制, 发展过程及药物作用机理的基础上选择针对某一病因，或某一病理阶段，或以抗西药副作用的中药治疗即是对因治疗。这也是中西医结合的一个重要切入点。如中药在调节脂类代谢以及控制或减轻血压对脏器的损害等方面，越来越发挥着重要作用。

④对症治疗:每位高血压患者会有各自不同的症状，或头晕头痛，或便秘耳鸣，或兼而有之。可参照辨证辨病结果针对性地选择药物治疗。对于合并有其它系统疾病，特别是老年患者，西药处理有时会因病情复杂，药物间禁忌而受到种种限制。此时，中药不仅能克服上述弊端而且能发挥其整体治疗的优势，如葛根既降压又治耳鸣；便秘可用决明子，莱菔子或防风通圣丸。

⑤综合治疗:加强饮食管理低盐低脂，改善心理卫生健康保 ( 持乐观豁达心情)以及合理的体育锻炼均是非常有益的。另外，中药浴足，耳穴贴压，药物枕及针灸理疗等应用对于治疗高血压也是切实可行的。不仅可减少用药，而且可多方面调动机体的潜能而达到防病治病的目的。

3、中西医治疗高血压的临床选择

3.1、择善用药根据中西药物的不同作用特点及作用途径,

择其善者而用之。由于西药降压迅速，故急性期或收缩压超过180mmHg，或出现高血压危象，高血压脑病时应立即选择西药降压。但西药作用途径单一，功效相对专一，长期大量应用必然会出现许多副作用。因此，相对稳定期或血压不太高时尽可能选择中药治疗。

3.2、联合用药

由于中药的成分及作用途径多种多样，因此对于改善机体功能状态，逆转结构异常以及提高生活质量等方面有广阔的应用前景。西医学研究发现，动脉粥样硬化的形成有诸多因素参与，如内皮细胞损伤，血脂紊乱，微量元素缺乏以及氧自由基过剩等。西药只能针对上述某一病因进行治疗，而中药可以发挥其调节作用达到治疗的目的。从这一角度上讲，中西医联合应用，特别是在远期疗效方面效果会更突出。

【结论】中医中药虽然在单纯降压方面效果不明显,但是从长期疗效上看,可以弥补西药在上述方面的不足。因此中西医结合治疗高血压前景广阔，值得广大医务工作者探索与发掘。不仅从理论上，而且从临床实践上寻找中西医结合的治疗方法，都是至关重要的，寻找高血压治疗上的盲区, 尽可能全方位多侧面的发挥，扩展中医治疗的优势与范围，才能从根本上达到中西医的有机结合。

参考文献

[1] 张宇清，刘国；中国高血压防治指南(试行本摘要)；中华内科杂志；2000(2l)

[2] 赵耀东，李军；活血化瘀与脑出血急性期；甘肃中医学院学报；2002(04)

第9篇：高血压理疗方法范文

原发性高血压是目前发病率和死亡率最高的疾病之一。我国目前有高血压患者1.6亿,在每年以300万人的数量增加的高血压患者中，发病年轻化的趋势日益明显，而我国的高血压控制达标率很低，2004年10月的全国营养调查报告显示我国高血压的控制率平均仅6.1％。我们在多年的临床工作中体会到，青年高血压患者因疾病在其自身表现以及他们的工作生活环境、自身心理状态等因素的特殊性，在很大程度上影响血压的达标和控制。故应尽早积极干预影响因素，改善血压控制率。

1 影响青年高血压患者血压达标的因素

1.1 疾病本身在个体患者表现的特殊性:①大多数青年高血压患者常常无症状，多在常规体检中发现并确诊。由于缺乏明显的临床症状，故容易漏诊或误诊。②血压波动大，这类人群由于工作竞争和生活压力大，血压变化无明显规律，早期常表现为隐蔽性，诊室血压和偶测不能真实和全面地反映患者的实际血压情况。

1.2患者自身行为因素的影响：①病人的健康理念缺乏，自认为平素身体健康，极少进行全面体检，有的连续多年未测量过血压，对于血压的正常值也未知晓。对高血压的危害性认识不足，发现血压高也不引起重视，不积极坚持治疗。或是对医生的诊断持怀疑态度，拒绝医生的诊断和治疗意见。②确诊后用药的依从性差，认为自己除血压监测升高以外，没有任何不适，有症状才是服药的标准，没症状就不需要药物治疗。③青年高血压患者确诊后复诊率低，因工作忙，没时间去医院复诊，得不到医生的治疗指导。④心理因素影响,因承受工作和生活压力,不愿让同事和家人知道而隐瞒病情。⑤不良的生活习惯难以矫正，影响降压药的疗效，如限盐、减肥、缓解精神压力等。

1.3 医源性因素。药物治疗是治疗高血压的重要手段之一，但在大量的高血压患者治疗随访中发现：①很多医务人员并没有按照高血压防治指南中将高血压的非药物治疗与药物治疗很好地落实到具体病人身上。在许多发达国家，仅有不超过25％的高血压病人的血压得到了满意的控制[1]，而在其他的国家控制率更低。这种令人不满意的结果不应完全归于药物，在很大程度上是由于医生的治疗方法的不适当。②医务人员防治高血压观念淡漠，尤其是基层医务人员业务知识老化，对高血压防治指南中的高血压诊断标准、危险分层、控制标准了解不够，特别是对一些高危患者的识别，医务人员自身的医疗技术水平及医疗行为与国际国内颁布的高血压防治指南中的标准存在一定的差距。③与患者的沟通及对病人的管理不够，医务人员存在某种惰性，缺乏耐心、细心的态度和持之以恒的精神，对高血压病人的管理，包括治疗、随访、健康教育，与高血压相关的不良生活行为的矫正等非药物治疗措施并没有真正落到实处。④对一些难治性高血压患者，没有采取合理的治疗方案，如联合药物治疗等。

1.4 其他因素。血压达标还有其他因素影响，如性别、年龄、家庭成员的支持，工作环境、经济收入限制某些药物的使用，药物的不良反应等。

2 干预措施

2.1 年轻人高血压达标应更为严格。高血压是一个有复杂和相互关联的病因引起的进行性的心血管综合征，可导致心脏和血管功能及结构的改变，是冠心病、卒中、外周血管病、慢性心力衰竭和慢性肾功能衰竭的主要危险因素。大量临床研究结果显示，一旦检出高血压即应给予治疗（药物和非药物），迅速降低血压，尤其对青年高血压患者及早平稳地控制血压，对病人非常有益，可以减少病人的高危持续时间，明显降低各种心脑血管并发症的发生率和死亡率。青年高血压患者正处于事业和生活的高峰期，同时也是多种危险因素聚集的病人，常合并有高血脂、体重超重、吸烟等，有效控制血压，防止和减轻靶器官的损害。血压达标越早、控制越平稳、预后越好，获益越大。

2.2 高血压治疗要个体化。个体化方案的核心是医生必须紧密结合每一位患者的具体情况如性别、年龄、血压升高程度、体重、工作性质环境和经济收入、有无危险因素、靶器官的功能状态及并发症和合并症等，正确评估后，制定科学合理优化的个体化治疗方案。 因每位高血压患者个体状况差异很大，尤其是合并的危险因素、靶器官的功能状态各不相同。一个科学合理的个体优化治疗方案同时可以体现医生良好的职业素养和专业技术水平。在抗高血压药物的选择及合并用药上，将个体化药物的“套餐”提供给患者，为患者提供药物性能、剂量、副作用最佳用药时间及相互作用等内容的教育材料和口头指导。

2.3 重视青年高血压患者自测血压的指导和培训。青年高血压同老年高血压患者相比，确定治疗方案后来医疗机构复诊的频率较低，故加强诊室外治疗指导评估极为重要。自动血压检测仪目前在我国已相当普及，用自动血压检测仪检测是诊室外评估指导降压治疗的一种重要方法，可以弥补诊室血压的不足和缺陷，对于工作繁忙的青年高血压患者是一种较好的选择。在信息技术和网络技术日益发达的今天，医生和一些高血压防治机构的人员可以通过互联网与患者进行“面对面”的接触，交流与沟通，直接获得有关的数据，有利于提高治疗的依从性和血压控制率及患者本人对疾病处理的参与意识。由于自测血压受仪器性能的准确性、检测过程及方法等因素的影响，如果缺乏正确的指导和培训，就不能发挥其应有的作用，相反有可能带来一些负面效应。所以医生要教会患者自动血压检测仪的选择、测量的方法、数据的采集和评估等，提高患者的自我检测和自我管理能力。

2.4 注重合理用药，提高用药的依从性。患者用药依从性差的原因是多方面的，一部分是由于医务人员造成的，医务人员要及时更新知识，尤其是要及时更新降压治疗理念，努力提高对高血压治疗的专业水平。在选择降压药物时，药物的降压能力，尤其是血压控制达标率，是降压药优化选择的重要内容。长期有效平稳控制血压并达标对于高危病人可能获益更大，核心是合理用药和尽早联合药物治疗，利用不同药物的互补性，优化组合、提高疗效、减少不良反应。另外医务人员要增强信心和责任心，多和患者的家庭成员沟通，协助患者提高用药的依从性。

2.5 非药物治疗早期干预，控制危险因素。积极有效的非药物治疗对青年高血压患者非常重要，安全有效、花费少。但同老年人相比，非药物方法很难落实，故应强化指导各种改善生活方式的措施：①减肥。减肥可降低高血压病人静息与运动血压，长期减肥，长期有效，减肥应当做为肥胖高血压病人的第一线疗法。②戒烟限酒。③减轻精神压力。④适当的体育运动。⑤健康教育。积极的健康教育干预可以有效的控制病情。⑥对非药物措施难以落实的，应尽早给予药物治疗。

参考文献