公务员期刊网 精选范文 医院的档案管理范文

医院的档案管理精选(九篇)

医院的档案管理

第1篇:医院的档案管理范文

【关键词】 档案管理;声像档案

声像档案是指国家机构、社会组织以及个人在从事各种活动中形成的对国家和社会有保存价值的照片、底片、影片、唱片、录音带、录像带等不同材料为载体,以影像、声音为主,并辅以文字说明的历史记录。随着社会的发展和科技的进步,医院在日常管理和诊疗活动中形成了大量声像材料,声像档案已成为医院档案的重要组成部分。现实工作中,由于对声像档案重要性的认识不足,管理措施没有及时跟上,导致大量声像档案分散流失,或是被科室和个人据为己有,没有发挥出声像档案的综合效益。为了更好地保护好、利用好这些生动、形象的特殊载体档案,现对加强医院声像档案的管理谈几点体会。

1 加强宣传、提高意识

加大档案工作宣传力度,提高全民档案意识,积极主动争取各级领导对档案工作的重视,是做好档案管理工作的基础和前提条件,做好声像档案管理工作更是如此。要提高员工的档案意识,就必须营造一种良好的档案工作氛围,要让大家都能认识到搞好档案工作不仅是档案主管部门的事,更是各科室乃至每个人的事。

2 严格制度、加强管理

要改变声像档案目前管理混乱的现状,必须制定一套切实可行的管理办法,建立健全各项规章制度,并严格付诸实施。从声像材料的形成、收集、整理、归档到移交档案室统一保管,以及日常保管、借阅、利用等,都必须要有一套严格的制度,防止分散流失,杜绝归为己有。建立健全制度后,必须狠抓落实,明确责任,依法管理,做到有章可循、有法必依,使声像档案的管理逐步走上良性循环的轨道。

3 分类指导、加强监督

要使医院的声像档案完整地保存下来,并发挥它的作用,除了建立健全相应的管理制度外,还应有专职档案管理人员参与其中,以确保声像档案的真实性和完整性。医院档案室要加大对声像档案的监督指导力度,并把它作为医院综合目标管理、年终检查的重点内容之一。同时,要针对各科室不同的具体情况,采取不同方式进行分类指导,力争提高整体水平。对有设备、有专业摄录人员,而档案管理没跟上的科室,应着重在依法管理、建章立制上加强指导和监督。对有设备,人员不专业的科室,重点是加强摄录人员、档案人员的专业知识水平和业务技能培训。对声像档案的整理一定要按照《DB216189声相档案管理规范》进行整理归档,统一管理,方便各方面利用。

4 妥善保管、有效利用

第2篇:医院的档案管理范文

关键词:档案管理模式改革 医院档案管理 应用

医院档案是国家档案的一块重要组成部分,其存储了丰富的医疗界科技成果,同时也收录了各大医院内所发生的重大事件,为临床医学科研的顺利开展提供出大量重要的数据支持。近年来,国内医疗事业逐渐取得了显著性发展,医院保存和记录的档案数目也大大增加,也对档案管理模式的改革提出更高的要求。在医院档案管理实际工作中仍存在不少的问题,这对其工作开展及自身发展造成严重的阻碍。因此,为促进医院各项工作的顺利进行,同时也为广大群众提供出更优质、更安全的医疗服务,加强档案管理模式改革在医院档案管理中的应用就显得非常具有现实意义。

一、前言

我国医院档案管理工作从展开至今,基本形式可分为:一是在医院内部建立档案管理室,有专门负责的档案管理员,且有专用的科室及档案库等;二是在医院内部设立档案管理库房,没有相应的管理科室,但设有专职或兼职的档案管理员;三是专业的档案管理室,设立具有专业档案管理职能的机构,负责医院内部及其行业系统档案的专业管理。这三种医院档案管理形式中,应用最广泛和普遍是档案管理室[3]。但随时代的进步和发展,现有的档案基本管理模式已逐渐不能满足发展的需求,由于这种形式存在很多的局限性,并面临来自不同层次的压力,进行相关的改革是势在必行。

二、医院档案管理模式存在的困境

首先,对于相关的医院档案,原有的管理模式具有本能的限制性,甚至排斥对外提供及利用,虽强调了保密性工作,但忽略了档案的开放性应用;其次,医院档案管理水平及动力仍然不足,造成相关管理工作的积极性十分不强,影响了整个医院档案管理水平的进步和提升,并且投入的管理力度也不够强,经费也很缺乏,这些都是需要改革的主要原因;第三,医院档案管理作为幕后服务工作,还需要各位院领导的高度重视,只有高层领导对该项工作提起高度关注,才能有序展开相关的改革工作,才能全面提升工作效率与质量。

三、分析探索档案管理模式的改革

现针对在医院档案管理中应用档案管理模式改革的具体内容提出几点建议,力求全面推进医院档案管理工作。

(一)重视医院档案管理

详细的各类档案资料可向医院提供出及时、准确的信息,帮助院领导合理进行决策,如:设备档案便于查阅其操作手册及线路图等信息,还可体现设备的运行、维修及保养状态,帮助医院充分发挥医疗设备的效能,还可避免出现重复购置、设备闲置等问题;会计档案可精确记录医院内各项重要的经济业务,为医院检查财政记录提供了可靠的凭证;人员档案可及时更新医院的人力资料信息,利于医院掌握人员变动情况,合理分配人力资源;病例资料是医院档案的核心部分,不仅累积了医院治疗的成果,还促进医疗技术的创新,还有助于有效药物的科研工作,是医院发展的根本和动力;药物档案,医院内的药物种类极其繁多,如果没有相关档案管理工作的支持,极易造成药物混乱、丢失、短缺等重大问题,因此健全的药物档案管理工作是不可或缺的。因此,为促进档案管理模式改革、提高医院管理质量,首先要加强医院各级人员对医院档案管理改革工作的重视程度。

(二)健全管理体制

为能充分做好相关的医院档案管理工作,促进模式的改革,医院各级管理人员均应加快健全管理的体制,积极开展各项管理工作,明确工作职责,做到专人收集资料、专人接收并转入档案、专人保管;待各级审核后,必须将档案妥善密封,加盖密封章,进行密封保管;还要全面落实责任的追究制度,防止出现随意改动或丢失档案等情况,切不可未经比准随意翻阅、复印、借出、或带出。

(三)管理信息化、数字化

随医院档案数量的日益升高,亟待建立电子档案,形成信息化管理体系[4]。这就要求医院工作人员及时更新对档案管理的理念与管理模式的改革,充分了解信息化管理体系的高效性,降低以往的工作压力,实现效率的大幅提升;同时,还需要做好配套的软件系统,加快档案信息数据的整理、维护和备份工作,从而提高医院档案的使用及研究价值。

(四)加队伍建设

充分调动医院档案管理工作人员的积极性,提高其综合素质,医院加大培养力度,组织业务知识的培训,使其深刻认识现代化医院档案管理的重要性,并能全面掌握档案的材料整理、鉴别、归档、保管等技术,并统一规范档案的外在形式,确保档案的真实性、完整性以及实用性。

四、讨论

合理应用档案管理模式是医院管理档案的根本与关键,及时针对各种问题进行改进和调整,勇于打破原有模式,以力求全方位提升医院档案管理的工作质量。

综上所述,重视档案管理模式改革在医院档案管理中的应用,建设信息化管理体系,充分发挥医院档案的价值,以进一步促进医院长远健康的发展。

参考文献:

[1]李霞.医院档案管理中应用档案管理模式的分析[J].中国卫生产业,2016,(06).

[2]李理.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,(70).

[3]江波.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用思考[J].科学与财富,2016,(01).

第3篇:医院的档案管理范文

1.没有将其他医疗建设和档案管理统筹规划同步发展,在医院远期和近期规划中一般对医疗设备、医院规模、人员结构和医生技术水平往往都会作出具体的规划,但是对档案管理的规划较少,甚至没有规划,造成档案管理水平落后,和医院其他方面的发展差距越来越大,影响了医院管理水平的整体提高。

2.档案管理制度不够健全,检查督促制度不够严格,考核经常落实不到位,医院的日常管理中,大多医院都按照卫生部的要求制定了适用于本院的档案管理制度,且大多比较健全,各类工作人员的职责分工明确,各司其职,但是关于档案管理的执职责分工却少之又少甚至未曾具体分工,更没有具体的考核制度,造成档案管理工作十分混乱。

3.医院档案管理现代化水平不高,管理水平较差,管理制度不够健全。随着计算机技术和网络技术的普及和社会工作中科学技术的广泛应用,医院的管理水平也早已和社会主流计算机网络科技接轨,很多日常医疗活动和医院管理活动都在计算机造作和现代化先进仪器操作中完成,但是医院档案的管理似乎却没有乘上计算机网络科技的东风,计算机网络技术在档案管理中的应用较少,档案管理甚至还处在纯手工检索和收集的现状中,造成信息收集量较少,及其不利于档案的利用和开发。

4.忽视档案管理队伍的建设,档案管理队伍的水平不高,严重影响了档案管理工作的进展,阻碍了档案管理水平的提高。在医院的人才培养中,大多重视医院医护人员和技术人员的继续教育和素质的提高,对档案管理人员的深造和继续教育很少纳入人才培养计划,即使是有所计划也很难落实到位。造成大多档案管理人员的素质长期停留在传统落后的水平上,管理水平和思想水平恩不上时展的潮流,创新能力不足。

二、档案管理在医院管理中的作用

1.医疗行业作为科技含量较高的服务业,行业涉及对象广泛,发展速度较快,行业风险大,职工素质普遍比较高。所以有关档案的收集、管理、保存和使用毫无疑问地成为了医院管理工作的重点。把档案管理工作做好可以把医院的历史和医疗情况客观真实地反映出来,为病人保留最完整的原始资料,提供最权威真实的数据,可以为医院带来很多潜在的经济效益。在医院管理中,规定三级医院的档案管理工作必须达到科技事业档案管理的二级标准,可见档案管理在医院管理中占有重要地位。

2.医院档案管理包括了医院的医疗管理、行政管理、经济管理、人员素质管理等内容,档案管理的人员素质管理设施及管理的现代化水平等在一定程度上可以反映出医院的整体管理水平。

3.提高医院档案的管理水平可以提高整个医院的管理水平。加强医院档案管理,健全医院各项章程制度,能使医院走上科学化规范化道路,各个部门的管理可以在有序的档案管理中获得权威数据,为本部门的发展作出可行的发展规划。当前随着档案现代化进程加快,决定了医院各个部门要加快发展,以便与之相适应,在潜移默化中促进医院各个方面的快速发展。

4.用档案管理总结管理经验可以推动医院管理水平的提高,档案管理需要一套成熟的系统化的管理经验,只要能做好档案管理工作,医院的各项管理工作将很容易解决。另外,在医院的建设和发展中,各种问题是无法避免的,比如医患纠纷、合同纠纷、合同纠纷等,解决这一系列问题必须在档案中寻求原始数据资料,以便还原事实解决纠纷。

三、加强医院档案管理的有效途径

1.医院领导应当充分重视档案管理工作,加强档案管理工作的宣传工作。领导的重视是目前单位中部门发展的前提,若医院领导将档案管理纳入医院的发展规划,作为医院发眨眼的重点,与医院其他事物统筹规划,同步发展,医院档案管理将得到长足的发展。档案管理的宣传工作做好了可以使各个部门的医师、护士、和其他技术人员充分了解档案管理工作的重要性,得到其他部门强有力的配合。

2.健全档案管理制度,理顺档案管理关系。建立现代化的档案管理体系,健全档案管理各的种规章制度,成为能否做好档案管理的关键所在。随着现代科学技术的快速发展,档案管理的方法日趋现代化,水平不断提高,这就决定了医院必须建立与之相适应的档案管理体系。通过建立电子化信息档案资料,将各个部门的不同性质的档案资料统一于一个有机的体系当中进行综合管理,统一考核,使医院的发展和档案管理的发展同步进行,同时提高。

第4篇:医院的档案管理范文

关键词: 新医改 医院档案管理 改进方法 医院管理 管理思想 档案管理方法 管理人才 管理手段 档案工作 档案管理人员

中图分类号:G27文献标识码:A文章编号:1672-3791(2011)02(c)-0000-00

所谓医院档案,指的是为医院服务的医疗文件材料、以及医院建设发展的历史资料,它是医院在工作活动中所形成的各种文件,比如工作记录、图表、录音、影像资料等各种书面材料及载体材料。这些医院档案记载了各自医院发展史上的优秀成果,可以用来研究医院的经营业绩、同时也对医院的科学发展方向提供了第一手资料;科学系统分析医院档案利于在今后的医疗事业中扬长避短,是医院的宝贵财富。医院档案管理工作可以对医院的行政管理工作、学术研究、科技交流以和法律纠纷等方面起一定的指导作用。

当前,根据新时期医院发展的特点,如何加强医院档案管理,最大限度地发挥档案的作用,对促进医疗事业的发展具有决定性的作用。所以我们应该以新医改为导向,研究医院发展的特点,加强医院档案管理,力求医院档案管规范化、信息化、完整化、现代化。

但随着新医改的推进,医院档案管理也暴露了一些问题。

1制度不健全性与收集效率低下性

档案管理都是各医院根据自己的理解和实践在进行管理,缺乏科学性与系统性。而且大部分医院对收入档案管理的内容没有明确的要求,也缺少统一的管理标准与模式,更没有制定统一的收档制度;同时医院在日常管理考核中,也未将档案管理纳入目标考核,导致档案收集效率不高,档案不齐全。

2档案管理人员素质参差不齐

在医院的各项管理中,例来只重视医疗技术人员素质的提高与继续教育,尚未对档案管理人员的素质提出计划和要求。大部分档案管理人员专业出身的较少,知识面较窄、学历普遍偏低,档案管理知识贫乏;甚至于有些档案管理人员是从别的岗位转调过来的。从而导致他们在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐。而且在平时的工作当中,档案管理人员进修学习的机会不多,缺乏系统的档案知识培训,以致于使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展,缺乏创新和活力。

3档案缺失严重,安全性能差

由于长期以来的历史原因档案管理设施不全又缺乏现代化档案管理,以及医院管理的要求,医院设立了管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物、音像档案的综合档案室。而各个科室管理各自医疗文书档案、X 线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案,就形成了多部门管理档案的格局。医院档案管理不够规范,设施不全,设备陈旧、技术落后等问题,制约了医院档案管理工作的发展。

在新医改不断深入中,必须探索一条适应医院档案管理工作发展的新思路,对医院档案工作提出了新的要求。为了搞好档案管理,促进医院档案事业的发展,医院档案管理应如何改进?

(1)以学习为第一任务

加强对档案法的学习,增大对档案法的宣传,增强医院干部、职工的档案意识,特别是档案管理人员及领导干部的档案管理意识,领导重视是做好档案管理的前提。将档案管理纳入医院管理中,与医院业务建设同步规划、同步发展。要大力宣传档案工作,使全医院从领导到职工都能充分认识档案的重要性,更好地支持档案管理工作。

(2)重视人才培养,提高人员业务素养

档案管理人员素质直接影响档案管理水平。要实现档案管理工作的可持续发展,则应不间断提高档案管理队伍的综合素质。通过专业培训、继续教育、进修学习等提高业务和知识水平,并将档案人员培养纳入医院人才培养计划。不断总结档案管理工作及业务发展,推动档案管理水平的提升。档案管理人员也要主动培养自身业务,在工作与学习中必须以主人翁的姿态为医院的各项活动统筹安排和服务,使档案管理工作与医院医学科研、经济建设、管理工作结合得更加紧密,为临床医疗、教学、科研工作服务。要有不断创新的意识,要不断解放思想,拓宽思路,开拓创新,增强对新生事物的敏感度和接受力。同时,可积极开展多种编研活动,对信息进行开发,编写各种专题汇编,为使用者提供多方面、有实效的信息。

(3)大胆改革,实现档案的现代化管理

档案资源的开发利用是档案管理的主要目的。通过深层次、多渠道地开发档案信息资源,提高档案的使用价值,为医院业务、日常管理及患者服务。同时,合理利用档案可以为医院创造良好的社会效益和一定的经济效益,从而提高档案在医院管理中的地位和作用,促进档案建设。

要实现档案现代化管理。一是要加强档案的保管设施,如设置专门的档案库房,配备必要的安全保管设施;二是要加强档案现代化管理,利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。三是要配备整套档案扫描系统,改革单纯由人工录入资料的相对落后的做法,提高档案管理的质量和效率。注重对现代化各类信息的收集和整理,多借鉴社会其他领域的各方面信息,丰富自己的档案管理经验,使医院档案管理更加现代化、规范化。

(4)积极调研、献计献策、合作共享。

医院档案工作者要深入临床一线进行调研,了解各科室医疗工作对档案信息要求,有目的地从档案材料中挖掘有价值的信息,开展编研工作,编制多种检索工具,为临床、科研、领导决策提供主动服务。同时,了解和研究档案利用的各种反馈信息,加强管理,提高档案利用率。打破院与院之间的界限,加强与各级医院的信息联系,互通档案信息,以满足医疗、教学、科研需要,逐步实现档案信息资源共享。

(5)加强病案的规范化建设。

档案管理必须强调制度化,病案是医院档案的重要内容。要加强对医务人员病案书写的教育,提高对病案严肃性的认识,使医务人员从思想上以予以重视,严格要求,养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度,加强病案书写规范化的培训,要实行专人负责。当前在病历书写中存在代上级医师签名的现象,反映了各级医师对病案书写的严肃性缺乏应有的认识,要强化管理抓落实。实行监督制度,对病历实行抽查,有奖有罚,要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度,也反映了医疗质量的好坏。病历质量低下,很可能由此引起医患纠纷。

(6)制定相应的考核制度。

档案管理是一项长期工作,建立相应的考核制度,必须层层严格把关,责任到人。医院应将此内容纳入科室管理责任书之中,将档案管理与科室工作实绩考核奖惩挂钩,明确科室对档案工作的领导管理、使医院档案管理工作步入新的台阶。

随着时代的不断进步与发展,与人民群众生命健康息息相关的医疗单位面临着很大的提升空间,特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革,对医院的管理工作提出了更多的要求。医院档案管理必须不断地从管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面紧跟时代的步伐。这也要求我们医院档案工作者不断学习、不断进取,以满足社会进步和医院发展对档案管理的不断提高的要求,为建设有中国特色的社会主义医院档案事业作出贡献,总之,我们要把医院档案管理工作当成是一个专门的学问,调动全员意识来共同配合,以达到新医改预期目标。

参考文献

[1] 楼颖;开发档案信息资源为医院建设服务[N];中国档案报;2000年 .

[2] 洪新;档案需综合管理[N];健康报;2002年 .

[3] 哈君泓 徐萌;病历档案在医疗服务中的作用[N];中国档案报;2003年 .

[4] 周秦;提高档案管理人员素质的几点思考[N];闽东日报;2010年 .

[5] 闫保满;浅谈如何提高档案管理人员素质[N];邯郸日报;2010年 .

第5篇:医院的档案管理范文

(一)医疗设备档案收集难度很大

现代化医院的医疗设备通常种类繁多且大多是精密仪器,在前期的原始资料存档方面就非常的复杂,是需要相当多的人力和物力去应对,而且医疗设备档案其所需要收集的时间跨度也比较长,因此加大了档案收集完整性的难度。这是因为医院的医疗设备档案和我们平常接触的其他档案资料不同,医疗设备档案必须详细记录该设备从医院采购进来到最终报废这整个过程的所有细节,也就是说医疗设备档案对于一台设备就相当于我们和户口本的关系。所以对于医疗设备档案的收集难度很大。

(二)医院对于医疗设备档案管理的重视度不高,缺乏管理意识

我们通常疑惑的地方,为什么一定对医疗设备进行建档,然后进行医疗设备档案管理呢?其实所有的医疗设备档案的建立以及管理,都是为了更好有有效率的去使用我们的设备。但是在许多现代化医院中,医疗设备档案管理所能发挥的作用都被医院内部人员所忽视,这就直接导致存在许多的医院并不重要医疗设备档案管理。由于医务人员普遍都不重视档案管理,所以对于这一方面的工作都是采取应付的心理,这都说明了现代化医院在医疗设备档案管理上缺乏应有的管理意识。

(三)医疗设备档案管理的团队协作有待加强

医疗设备档案的管理,通常都要同时牵涉不同科室和不同部门的医务人员,因此要真正管理好医疗设备档案需要很强的团队精神,每个人不能觉得只要自己的做好了完成了就行,还需要抱着对档案对团队负责的态度。另一方面,医疗设备在进行检修过程中是需要设备的使用者如某科室主治医师、设备档案管理者和医院维修工程师同时合作的情况下才能完成,此时若有一方出现问题都会影响医疗设备档案的管理。可是,现代化医院由于医务人员过多,在团队协作方面也一直很薄弱,这些都是以后做好医疗设备档案管理所要解决的难点。

(四)医疗设备档案管理中缺乏信息化存档管理

尽管现代化医院在经营管理上,都已经应用了计算机,但是医疗设备的使用者和管理者更加喜欢方便收集和管理的文本档案,而且在日常突况下,使用文本档案能及时有效的记录情况。因此信息化存档管理就非常匮乏,许多医疗设备的档案还是停留于原始的手工文字记载。但是随着科技不断的进步,计算机技术的信息化存档的优势已经越来越明显,它存档、检索以及修改都非常的渐简便。现代化医院虽然采购了大量的高科技医疗设备,但是在对这些高科技设备的管理迟迟跟不上科技发展的步伐,这些都是需要不断加强的。以上就是简单的叙述了现代化医院在医疗设备档案管理中所出现的薄弱点,以及要做好档案管理工作会遇到的难点,接下来笔者将对以上问题陈述我的建议和看法。

二、现代化医院的医疗设备档案管理的良策

(一)建立完整、规范的符合现代化

医院的医疗设备档案由于医疗设备档案所要收集的信息量过大,且时间跨度很长,这就必须由医院本身建立一个完整的、规范的医疗设备档案。对于医疗设备档案而言,最重要的是档案的精准性和完整性,不能有任何的偏差也不能少了某一细节没记录。因此,无论是设备的采购前的资料、设备采购中的资料、设备运行中的资料和设备报废机转让的资料都必须做到认真详细记录。

(二)增强医疗设备档案管理的意识及加强团队协作培训工作

在应对缺乏医疗设备档案管理的意识方面,笔者认为现代化医院必须对医院职工进行定期医疗设备档案管理方面的培训工作,已达到加强医务人员的医疗设备档案管理的意识。同时再将医疗设备档案管理纳入医院职工的日常考核,这个考核不能只在单方面考核医务人员,譬如医疗设备的使用者就只考核其使用过程中的档案管理问题,必须考核到和下一环节能完全衔接。也就是说,设备用完了必须和设备管理者双方一同做好设备的档案记载工作。这样一方面既可以加强医务人员的设备档案管理的意识,同时还能让他们在设备的使用、维修、报废及转让过程中更加的具有团队精神。

(三)运用现代信息化技术提高设备档案的效率

目前科学发展迅速,计算机网络技术的已经应用到现代化医院的各个方面,如医疗设备也有许多都是采用高科技。这些都预示着用文本档案管理的方法来管理现代化医院的医疗设备档案显然要被现代信息化技术所代替。以往医疗设备的文本档案会由于借阅人员过多,时间长久导致文本档案的缺失或不完整,这对于医疗设备的使用者而言是非常棘手的,但是通过信息化存档就可以解决这个问题,每个新入库的医疗设备都将其设备档案做成电子档,存储于计算机中,然后上传到医院内网上,方便所有有权限的人能直接查阅到设备的档案,若要修改可以直接在计算机上进行原始文档修改。这就要求现代化医院引进一套适用于计算机网络上操作的医疗设备档案管理系统,由于先进的计算机技术引入到医疗设备档案管理中来,这将极大的提高现代化医院在医疗设备使用和管理中的效率。

三、总结

第6篇:医院的档案管理范文

医学档案作为一种信息资源和人类医学的结晶,是医学实践的真实记录,是医院进行各项工作的重要参考和依据。医学档案作为医学知识经验的载体,包含了高科技信息、科研成果和科技专利等信息。医学档案是医院中最宝贵的财富,是医院累积下来的医疗经验,是展开医学研究和提高医疗水平的重要基础。因此对医学档案管理的研究对医院管理系统建设有着重要的作用。

一、加强医学档案管理的意义

(一)促进医疗成果的应用

医学档案不仅是医院医疗研究成果鉴定和应用推广的重要依据,还能够促进医疗水平的提高,医学档案也是衡量和评价医院医疗技术水平和质量的重要依据。在我国,医学档案的利用率几乎达到了百分之百,医学档案更是维护医患双方合法利益和处理医疗纠纷的重要证据和凭证,另外,还能够保障医疗技术的质量。医疗设备档案直接关系到医疗工作的展开,完善医疗设备档案能够让医院管理层全面的了解如何对医疗设备进行购置和使用,为医院提供全面的技术依据和查考凭证,是保障医院医疗技术质量的重要途径。因此,在医学档案管理的工作中,需要管理人员认真细致进行管理工作,医院管理层应意识到,在现代的医疗环境下,加强医学档案管理可以促进医疗质量的提升和促进科研成果的应用[1]。

(二)提高工作效率和管理水平

加强医学档案管理工作的力度,不仅能提高有关部门的工作效率,还能够提高医院管理水平。一方面提高医院管理水平,随着信息时代的到来,各个医院呢都在进行扩张和等级升级,使得医学档案管理水平得到了一定的提升。加强医学档案管理质量能够帮助医院建立一个全面的、有效率的管理服务平台,能够为医院提供及时的动态信息,能够有效的提高医院临床医疗工作的调控效率,加强医学档案信息化管理能够全面的提升医院的服务能力和水平。另一方面,能够提高有关部门的工作效率,信息化医学档案管理是实现医院现代化建设的唯一途径,只有不断的深化医学档案管理和社会化服务,才能使医院管理水平得到有效的提高,在医院管理系统建设的工作中,医学档案管理是其中极其重要的组成部分,加强医学档案管理能够为档案使用者提供及时、便利、高校的服务,为医院的发展奠定了坚实的基础[2]。

二、加强医学档案的利用

就目前而言,医学档案想要迎合现代化医院发展的需求,就需要不断的开发利用领域,加强信息资源利用率,推动医学档案向科学化、信息化的方向发展,才能够在医院管理系统建设中起到关键的作用。在医学档案管理工作中,需要对现有的档案进行开发,严抓管理系统建设的医学档案工作,提高医学档案管理的质量,加强档案开发和利用率。其次明确医学档案开发的范围和目的,医学档案具有一定的综合性,不仅能够为有关部门提供有力的信息依据,还能做到医患者信息的保密,迎合医院科研发展的需求。由此看以看出,医学档案管理工作中,管理人员应明确档案开发的范围和利用的目的。积极转变管理模式,强化服务理念,从而实现医学档案信息更加全面和科学的利用,进而帮助到医院管理系统建设的工作,加快?t院建设管理系统的进程[3]。

此外,还需要树立管理人员档案开发利用观念,在医院建设管理系统的各项工作中,都需要及时的信息反馈,需要各部门之间密切配合,做好医学档案文件资料的收集、整理、存档等工作。医院应要注重利用医学档案资源的工作,让医学档案资源转化成为经济效益和社会效益,加快医院建设管理系统的步伐,从而加快医院发展速度。

三、提高管理人员的综合素质

提高管理人员的综合素质是提高医学档案管理质量的关键,直接关系到医院建设完善管理系统的进程。因此,需要加强对档案管理人员的培训,进行系统化、专业化和科学化的培训,定期开展医学档案管理人员专业技能的培训,提高档案管理人员的专业技能水平,提高档案管理人员的总和素质,积极建设电医学档案的信息化管理。并且引进优秀的管理人才,加快信息化、数字化的档案管理建设。同时需要做好政治思想工作,使得管理人员充分的认识医学档案关系在医院建设管理系统中的重要性,培养一支创新能力强、高层次、高素质、专业知识雄厚、职业道德良好的管理队伍,为医院的建设发展做出积极的贡献[4]。

第7篇:医院的档案管理范文

[关键词] 医院 档案管理 信息化 优势

信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势。随着计算机和网络技术的快速发展和迅速普及,以及信息存储方式的变化, 人类真正进入了网络化和信息化时代。当前,随着卫生体制改革的不断深化, 医院管理的信息化已成为提高医院管理水平的中心环节。同样,信息化手段在医院档案管理工作中的应用也越来越广泛,使它逐步成为医院管理水平提高的关键环节。

随着我院管理信息化的逐步推进,在医院各领域产生了大量的电子文件,这些文件反映我院建设与发展,为医院的医疗、教学、科研、管理等各方面提供便利、快捷、准确、可靠的信息资源。档案管理中的信息化处理改变了医院传统的档案管理方式,其使用价值日益彰显。笔者通过近6年的电子档案管理工作经历,逐步总结出其日益凸显的优势。

1 档案信息化有利于保护珍贵的档案原件

将医院的各类档案进行信息化手段处理后,可以有效地保护档案原件,可以避免档案原件被过多地直接使用,或过多借阅、使用原件而造成原件的损坏,以达到保护档案原件的目的;可以有效地降低和避免重要资料丢失的风险。例如,医院建设和发展过程中,不同时期的某些珍贵的历史资料,包括历史文字资料和照片资料等。将重要、珍贵资料进行信息化处理,应用计算机对原件进行电子扫描,之后以电子文件的形式进行收藏、管理和使用,就可以有效地保护档案原件。再如,某些疑难病例的医学档案是非常珍贵的,具有重要的医疗、教学和科研价值。将其进行信息化处理后,就可以将原件在病案室进行妥善的长期保存,而将其电子文件形式的档案多次重复地应用于各项医疗、教学和科研工作之中。

2 档案信息化使文件的归档方式得到改善

在医院工作中,档案部门要对各类文件进行及时的著录。在纸质文件时代,采用手工操作的方式,档案人员要花相当多的时间和精力埋头于整理档案和登记目录,工作量大。如果遇到信息改动,改动一处就要发生连锁反应,相关的地方都要改动,耗费大量的时间和人力。将档案信息化处理后,可以使档案人员从繁琐的手工劳动中解放出来,利用计算机软件进行工作,大大改善了工作条件,信息改动时只需输入指令就可以自动完成系统调整,有效地提高了工作效率。

在医院的各类档案文件中,有不少需要完成年度归档工作,需要在年底前对全年的文件和相关资料进行分类整理和登录,造成年底工作特别繁忙。档案信息化处理后,可以利用档案软件提供的统一信息格式,随时进行录入,通过网络进行档案信息的转换和提取,并对其进行档案管理。档案人员可以利用系统检索和排序功能,随时查阅文件的归档情况,发现未及时归档的或不符合归档条件的材料可以及时发出信息,督促和整改,大大改善了档案的归档方式,使档案管理工作更加规范。

3 档案信息化有利于档案信息资源的整合和共享

档案资源整合重在体现档案信息的系统性、有效性和共享性,其最终目的是进一步扩大档案资源的使用范围,这是档案事业顺应社会信息化潮流的趋势所在 [1]。以往在医院的各个不同部门,不同的医疗科室,需要随时调阅有关档案存在一定的不方便因素。将档案信息化处理后,利用医院全院电脑联网,就解决了这一系列问题。电子文件比档案原件更易于导航,可增强对原始档案的应用程度和应用范围;更有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览,并保持随机存取,提高了档案原件的利用率,更有利于档案部门充分发挥互联网的潜能,对过网页陈列和导航,向各用户介绍馆藏,进一步促进馆藏档案的利用,最大限度地实现档案信息资源的共享。

4 档案信息化使档案的检索和使用更加快捷方便

以往手工查询档案资料,往往费时费力,有时还不一定能达到目的。将档案信息化处理后,采用了电子目录和电子文档归档,提供快捷的电子信息查询系统,使用时只需输入关键词,相关资料信息就可一一呈现在计算机屏幕上。这种智能化检索方法,检索速度快、效率高、范围广,同时还可采用电子加密技术对档案进行机密处理。

在档案的使用上,信息化更让用户感受到方便。首先电子档案的保存年限达到了100年以上,这是纸质档案难以比拟的。其次,医院各部门、各医疗科室,只要有需要,就可以在任何时间、任何一台医院联网的计算机中方便地使用档案信息,获取更为及时、准确、系统的信息。而且查询速度快,一次查询只需几秒钟,就能得到内容全面完整的档案信息。不仅包含档案目录信息,也完整包含了具体的信息内容。再次,它也真正实施了在线,授权使用者可以从全球任何角落访问我院的网站,然后查询到自己所需要的档案资料。以上种种给档案的检索和使用带来了极大的方便,真正实现了“一点通”。

5 档案信息化改善了档案管理模式

在传统的档案归档方式中,档案资料大多是以纸质化的形式存在的。随着时间的推移,档案资料日积月累,数量越来越多,占用了大量的储存空间。另外,由于纸张的特性,档案库房还要按不同季节做好各项温度、湿度控制和防虫工作,在管理模式上存在着管理成本高,使用效率低,原件容易损坏等问题。仅以我院病案室出院病历为例,我院每年的住院病人数达4万人次左右,这就意味着每年要新增4万本出院病案需要保管。而根据有关部门规定,出院病人的住院病历,医院必须保存30年以上。可以想象,随着时间的推移,随着每年住院病人数的不断递增,医院需要多么大的空间来保存这些病案,而妥善保管好这样大量的、逐年递增的病案资料又会给医院增加多么大的困难。所以,推行电子病历成为一种必然的趋势。各类医院档案信息化处理以后,可以极大限度地提高档案的运行效率,使档案信息更加形象、直观,最大限度地方便了档案检索和利用,并且节省了大量的储存空间,节省大量的人力、物力和财力资源,同时又保障了档案的安全备份,真正做到了“有备无患”。

综上所述,笔者认为,信息化处理在医院档案管理中具有十分重要的意义,较之传统的档案管理有着明显的优势。只有不断增强创新意识,档案工作才有生命力。我们要充分利用信息化建设,让医院档案管理工作进一步标准化、数字化、网络化,为医院的建设和发展发挥更大的作用。

第8篇:医院的档案管理范文

关键词:医院;发展建设;管理

医院基建档案是指医院所有建设活动的记录,其是医院基建项目开始规划到结束的文字图像类文件,主要包括工程项目、施工、竣工、验收等文件内容,能够直接反映医院建设项目中的形成与发展实际情况,利用好医院基建档案,就能起到优化医院管理结构的目的。

1 医院基建档案特点

医院基建档案是指对医院建设过程中工程项目的记录和整理,其具有以下几个特点。

1.1专业性 在医院基本建设项目过程中,涉及到的领域和内容都与其他行业建设项目有着很大的区别,其有着很大的专业性和特殊性。

1.2成套性 基建档案既然是对医院建设项目进行记录的档案,那么就会将工程作为记录对象,自然也就在整个工程进行过程中,形成了一整套完善的文件记录,有利于体现医院基建档案管理的成套性特点。

1.3现实性 医院基建档案能为医院项目与建设提供相关的历史依据,尤其是能够为医院的建筑维修、器材管理等方面提供更为真实的依据,有利于医院今后的发展建设。

1.4周期性 通常情况下,医院建设项目都需要很长时间才能够完成,完成一个工程项目需要经过规划、设计、施工等环节,且所有与建设过程相关的文件都需要经过相关单位审批,在项目结束之后整理出相关过程的文件和资料,就以医疗建筑的建设为例子,从规划、设计、建设、竣工,至少需要三年以上时间才能够完成所有工作。

2 医院基建档案作用

医院基建档案属于医院建设活动的第一手资料,其不仅保存了建设项目整个过程,也记录了建设项目完成之后的使用和维修过程,也就是说医院基建档案不仅是医院管理者的决策过程和发展证明,更是医院发展过程中的精神财富,有利于医院今后的发展建设。

2.1提供历史依据 医院基建档案事实上就是对工程项目建设的反映和记录,其能够真实的记录医院投资决策之前对建设项目的规划,如建设项目的选址、地质勘查过程等等,并且能够通过一些可行性较强的文件来论证和分析此项目在技术上的可行性与经济上的合理性,这样就能为医院发展建设提供历史依据。

2.2控制经济损失 医院基建档案能够真实的记录医院发展的过程,如工程投资预算、投标价格、竣工图等等,这些资料能为工程的总预算提供依据,并且能为审计部门核查提供依据,这就意味着其能够很好的控制医院的经济损失,能够起到监督医院发展的作用。

3 医院发展建设中医院基建档案的问题

成立医院基建档案的目的在于为医院发展建设提供帮助,为医院行政管理、工程施工等方面提供更为准确的数据,伴随着基建工程在医院管理建设中的不断发展,医院各级领导也需要不断加强医院基建档案管理的重视程度,这样才能更好的帮助医院发展和建设。

3.1监督力度不足 通常情况下,医院的基建管理科室都不会主动设定相关专业的基建档案管理人员,这也就意味着医院工程建设项目的基建档案管理工作会严重缺乏监督力度,甚至会使基建档案收集工作出现问题,无法满足国家相关部门的档案管理具体要求。

3.2重视程度不够 通常情况下,施工单位都只会注重施工建设,会比较缺乏基建档案建立的责任心,但实际上基建档案的收集和整理工作不仅需要医院基建档案管理人员的努力,也需要施工单位相关负责人的配合。就目前医院基建档案管理现状来看,还存在着很大的问题,尤其是部分施工单位只注重工程建设相关活动,不够重视基建档案的完成质量,因此需要加强对其的重视程度。

3.3专业水平不高 目前,大多数医院基建档案编写人员的编写水平都不高,因在实际基建档案的建设过程之中,基本不会有专业的档案管理人员来直接对档案进行编写,一般都是由施工人员完成,因其缺乏专业编写知识,自然也就无法全面的表达基建档案中的具体文字和内容。

3.4没有管理单位 一般情况下,施工单位都不会设立专门的机构来完成医院基建档案管理工作,更不会有完善的规章制度来约束基建档案工作的进行。

4 医院发展建设中完善医院基建档案问题的对策

医院要想有一个良好的发展和建设过程,那么就必须完善医院基建档案管理问题,不仅要意识到基建档案管理对于医院发展的作用,更要将相关手段和措施应用在实际过程之中,这样才有利于医院今后的发展建设。

4.1完善管理制度 首先,医院领导必须重视医院档案管理工作,也就是需要意识到基建档案管理工作对于医院发展建设的重要意义,逐渐将医院发展规划与基建档案资料进行结合,保证两者同时进行。其次,应建立完善的基建档案管理制度,尤其是要明确档案管理工作人员的责任,将具体责任落实在个人身上,以此来监督档案管理人员的档案收集、整理、分类等工作。最后,在实际档案管理过程中,一定要特别注意档案的完成性与准确性,这样才能保证档案成为医院发展建设的可靠依据。

4.2专业知识培训 档案管理人员的知识水平与医院档案管理工作有着直接的联系,因此更加需要及时对管理人员进行培训,以此来提高其工作能力和水平,若能够更好的提高管理人员的综合素质,就能使医院基建档案管理工作有可持续发展的机会。总之,一定要不断强化档案管理人员的专业知识与技能水平,让其熟练舒勇档案管理操作技能,并学习一些新的档案管理知识,这样就能更好的开展医院基建档案管理工作。另外,随着信息技术的发展和普及,档案管理应由传统纸质档案转变为电子档案管理,这样才有利于医院的现代化建设和发展。

4.3资源开发工作 首先,档案的管理人员需要更加积极地完善档案资源开发工作,不仅要定期做好档案资料的开发工作,更需要做好一些借阅工作,利用相关档案资料来完成针对性的探究工作。其次,根据基建档案的收集和利用情况,将其编写成册,以此便于相关人员查阅。最后,对医院的基建项目要进行分类和整理,尤其是一些医院重点建设工程项目,如综合建筑的建立,一定需要根据不同类别的信息来进行收集和提取,如具体工程名称、具体工程简介等等,这样才有利于相关部门的查阅。

5 结论

综上所述,基建档案能为医院发展建设提供更为真实的服务,能为医院建设发展提供可行性较高的方向。随着医疗市场的改革和现代化医院管理的建设,医院领导要重视基建档案的管理工作,不仅要加强医院基建档案管理制度的建设,更要积极培养相关档案管理人才,保证医院基建档案管理的开发工作,不仅能为医院今后的发展打下基础,也有利于医院基建档案工作的建设。

参考文献:

[1]王媛.医院基建档案管理在医院发展建设中作用的分析[J].兰台世界,2012,(z3):37.

[2]屈晓峰.提高医院基建档案管理水平的有效对策[J].黑龙江档案,2010,(2):84.

第9篇:医院的档案管理范文

关键词:医院 档案管理 问题与对策

一、医院档案管理的重要性

在医院的日常管理工作中,档案管理作为一项主要的工作内容,通过医院的档案管理工作,能够更好的实现医院管理的科学化水平,对于提升医院的社会服务水平有着重要的意义。同时医院的档案管理工作有利于更好的处理医生与患者之间的各种关系。因此,提升医院的档案管理水平,对于医院日常工作的开展、提升患者与医生的关系,发挥着重要的作用。

医院的档案建设与管理是在逐渐发展的过程中形成的。医院的档案作为医院的财富之一,加大档案管理工作的力度,对医院的业务分析、经验总结等关系巨大。同时,档案作为医院就诊患者的文字记录,关系到患者的健康与医学的发展。并且医院的档案管理工作水平是衡量一个医院整体管理质量的指标。所以加大对医院的档案管理,是医院更好的发挥其功能的基本要求。以前传统的档案管理模式已经不能够满足医院现代化管理的要求。因此,在医院档案管理工作中,适应时展的要求,需要加大对医院档案管理工作的认识。在认真收集档案的基础上,保证档案的质量和管理水平,在提升医院档案管理的科学化、信息化水平的前提下,提升档案的利用与开发的水平,实现档案管理工作的现代化。

二、医院档案管理存在的问题

1.房产权档案管理的抗风险能力需进一步提升

医院档案作为一项非常重要的材料,当前在我国的医院档案管理的过程中,其抗风险能力尚不能全面的应对各种风险。这主要是受经济等因素的影响。当前我国的医院管理部门虽然做好了一些基本的档案保护手段的应用,但是在遇到一些不可抗灾害的时候,医院权档案的保护抗风险能力不足,就即刻的凸显出来。例如:各种原因的火灾、地震等引起的档案破坏问题,严重的影响了医院档案管理的安全性。

2.医院档案具有明显的时代特征

因为我国医院的档案跨时间度非常大,这就使得在不同的时期,医院档案的管理模式、管理方法等存在着差异。在经济与社会快速的发展背景下,新时期的医院档案管理方法等出现了明显的变化,医院权档案的数字化、信息化等时代烙印突出。但是,在医院档案管理的过程中,由于管理人员的专业能力参差不齐等因素。使得管理的过程中,不能够及时的发现问题、解决工作中存在的问题、医院档案管理不规范等等,都会影响医院档案管理的效果。

3.医院档案形式有待于进一步的丰富

在一个完整的医院档案里面,处理包含文字说明、图表等内容外,对于一些特殊的还要具备关于医院的照片、音视频等资料。但是在时代不断发展的过程中,这些资料已经不能够很好的满足社会管理与人们的需求,加之医院档案管理工作的特殊性,如果这些内容载体受到损坏,将会带来不可挽回的损失。因此,在医院管理的过程中,对于一些特殊的档案材料,一定要安排专人负责。而且要不断完善医院管理的制度,加大制度管理对医院档案管理的促进。

三、新时期医院管理质量的有效策略

1.提升医院档案管理的基础性工作质量

新时期医院档案管理的一个重要特征就是其数字化管理。因为医院档案管理作为一项专业性和技术性较强的工作,管理人员在工作的过程中,只有不断的提升医院的清理、鉴定与检查的质量,才能够保证医院档案资料的完整性和有效性。其次,所建构的医院档案材料要简洁清晰,及时的将医院档案中不清晰的内容加以去除。再次,要保证医院档案材料中内容的顺序与清晰度,保证数字化医院档案的质量。

2.做好医院档案的保存工作

数字化档案管理工作过程中,医院档案的安全性,是医院档案管理的一个底线。在数字化医院档案信息归纳的过程中,数字化档案的执行凭证、安全访问与管理过程、数字化档案的规范化等问题,需要通过针对性的措施,来提升医院档案管理的效果。在进行医院档案保存的时候,电子档案保存是一个方面,同时也要做好医院纸张档案保存工作。这样就会有效的提升医院档案管理工作的安全性。同时,在医院档案管理现代化工作中,一方面要通过逐步的构建医院档案信息管理平台,给业主提供平台的便捷效果。其次,在医院档案管理的过程中,要加大信息安全的建设力度,提升档案管理的专业化与质量。

3.加强我国医院档案管理法律制度的建设

当前在医院档案管理信息开放程度较低的背景下,我国需要通过及时的立法、加大对医院市场信息判断等管理方法,对当前我国的医院档案管理、档案材料使用、医院档案核对等措施,逐步的予以完善,并建立健全医院档案的各项管理制度。通过不断优化我国医院的市场供求状况,来提升对医院市场的调控与管理,这样的大环境创造,将能够利于医院档案管理效果的不断提升。由于医院档案管理制度的内容涉及的面非常的广,例如医院档案的构建、归档、使用、保护等制度,都是制度制定的基本内容。同时因为医院档案工作的复杂性与分散性,需要专门的档案管理人员,以高水平、专业的档案管理工作方法,来提升医院档案管理工作的质量。因此,应该建立符合医院实际情况的档案管理制度,并在工作中严格工作人员的随意性,应该不断的加以完善各个科室的工作制度。完善档案管理的制度。其中,建立和健全档案收集制度尤为重要。

4.提升医院档案管理队伍的整体素质

随着社会发展对医院档案管理质量要求越来越高,在数字化与信息化的背景下,提升医院档案管理人员的综合业务能力,需要通过在职培训、人才招聘等过程中,实现对医院档案管理人员的专业水平与责任意识的双向提升。以此来构建一支能力突出、业务熟练、责任心强等医院管理人才队伍。同时,在医院档案管理工作的过程中,要注重吸收与应用新的档案管理方法与档案管理基础,进而不断提升医院档案管理的水平,更好的实现医院档案管理为社会服务的目标。从医院工作的系统角度分析,当前医院的临床医技各科室、医院行政管理及后勤等各部门、医院各级领导、各科室干部和医护技术人员,都多多少少的会产生一些文件材料档案,材料形成的这种分散性会对医院的档案收集工作产生一定的。在这种情况下,需要构建有效的档案管理与收集制度,提升全院职工的档案工作系统性。为保证医院档案管理的有效性,促进医院档案管理工作的高效开展,创造良好的基础条件。

参考文献: