医院审计工作执行问题及对策

一、医院开展审计工作的重要性

在经济快速发展下，管理工作开始向着精细化方向发展。因此，在医院工作中就要找准工作重点，明确管理核心与要点，找出影响审计工作开展的因素，在保证审计工作权威性的同时在减少对医院的不利影响。新时代在发展中想要发挥审计作用，就要坚持从我国现行要求与监督体系入手，加大审计力度，落实运行监督机制，积极开展医院审计工作，完善约束机制，确保医院各项工作的真实性。只有找出医院经营管理中存在的问题，才能制定出有针对性的解决措施，才能消除薄弱环节，提升医院各项工作质量，实现可持续发展目标。

二、医院审计工作难点

(一)机构健全度不足。随着我国社会经济的不断发展，对各行各业产生了极大的影响。尤其是对于医院来讲，我国卫生部门明确提出当医院具备300张床位以上或是业务收入两千万元以上的医疗机构必须要增加内部审计机构。但是在研究中发现，由于一些医院中为了满足评审要求，使得内部机构表现出了形式化现象，虽然已经增设了内审机构，但是却存在着制度设置完善度不足等，最终也就影响到了医院工作质量，如一些医院中并有奖责任落实到具体中去，也没有相关领导开展专职工作，加之受到管理者对内部审计重视度不足的影响，造成医院审计工作执行效果不高。(二)控制体系不完善。在医院中如果控制体系不完善那么很容易影响到审计工作的落实。尤其是对于内部审计体系来讲，由于医院中并没有建立出完善的系统进行控制，使得在开展审计工作过程中工作人员并没有将审计与企业各项规章制度结合在一起，最终也就影响到了审计工作的科学性，严重的还会造成审计工作难以正常开展。(三)工作人员专业性不足。由于医院属于比较特殊的经营团体也就使得医院工作开展复杂程度相对较高，审计工作涉及范围相对较大。如审计工作不仅涉及了日常管理与政策法规，同时也涉及了较多的科室与部门。所以从这一层面来讲就需要提升审计人员专业能力，满足各项工作开展要求。但是在研究中可以看出，由于一些医院中并没有组织专业审计人员开展审计工作，更多的是以兼职人员为主，且一些工作人员在工作中由于自身专业性不足，所具备的职业素养难以满足工作要求，最终也就造成了审计工作执行受到了直接的影响。在一些医院中并没有积极组织专业人员进行专职培训，致使内审人员专业素养不足，加之受到专业水平等因素的限制，使得所开展的审计工作质量难以满足医院发展要求。(四)审计问题难以及时解决。在日常工作中受到对审计工作与作用认知模糊等因素的影响，使得一些审计人员在提出问题后医院并没有及时进行整改或是并没有引起应有的重视，从而也就表现出了形式化严重等问题，甚至还会造成审计问题不断发生。也正是受到多种因素的影响，不仅打击了审计人员的工作积极性，同时也造成审计机构作用难以得到充分发挥，从而影响到了价值等方面的体现。

三、审计工作执行措施

(一)提升对审计工作的重视度。审计工作质量高低直接影响到了医院中各项活动的开展，所以就要清楚认识到医院审计工作的意义所在，转变传统工作中存在的不足，避免出现形式化等问题。只有做好各环节处理与整合工作，才能保证工作的高效性。因此在医院工作中就要从提升执行能力入手，结合审计工作重点与要点，调动各部门参与积极性。不仅要加强彼此之间的配合，同时还要形成相互监督机制，对目前审计工作存在的问题进行分析，制定出有针对性的措施，确保审计工作的效果。只有发挥出内部审计的优势，才能找准日常管理重点，才能在明确医院经营方向的同时确保工作的及时开展，找出目前执行过程中的影响因素，在制定解决措施的基础上保证医院各项工作的质量。(二)保证管理工作规范性。在医疗事业发展中要清楚认识到内部审计工作的意义所在，避免将其看作是控制体系，而是要以检查体系的角度来开展审计工作。因此，在工作中从完善内部审计工作入手，确保管理工作的规范性，工作人员也要依照医院中的具体规章制度与流程建立制度审计适度，转变传统工作中存在的不足，实现信息化转化目标。只有及时引入先进技术手段与审计理念，才能有效提升医院中的审计工作质量，才能实现标准化与规范化发展目标。(三)提升工作人员专业性。审计人员在工作中就要坚持从提升审计能力入手，及时掌握先进审计技巧与方法，结合以往的工作经验与要求，做好日常审计工作。但是在工作以前还要及时更新自身知识与思想，主动学习先进审计技巧与经验，保持对工作得到高度热情与积极性，主动承担自身工作职责，在遵守规范与纪律的同时来形成积极的工作态度。在审计工作中则要求工作人员避免按照自身主观思想开展工作，而是要保持严谨的工作态度，做好细节方面的研究，在不断修订与完善中保证工作先进性。由于审计部门有着完整性特点，所以就要确保内部关系的和谐性，在工作中以互相帮助为主，加强彼此之间的互动与交流，确保审计工作的及时开展，在提升审计工作质量的基础上满足工作要求。(四)及时解决存在的问题。在医院工作中开展审计工作的目的就是确保医院管理工作的及时开展，以最大可能降低存在风险问题，确保管理的高效性。所以在开展内部审计工作时，就要求医院中的管理者要不断提升对审计工作的重视度，当发现存在审计问题后则要及时进行纠正，确保责任与方法的及时性。在执行阶段中则要做好跟踪工作，当出现问题要组织相关部门进行研讨，明确问题实际情况，对于需要完善的工作内容也要及时跟进，真正将整改措施落实到工作中去。通过落实工作责任能够让工作人员与管理者明确自身工作要点，同时也可以发挥出审计工作优势。在日常管理中要求审计部门要明确审计工作价值所在，督促医院管理工作满足运营要求。(五)做好惩处管理工作。在医院审计工作执行中不仅要完善相关审计法律，同时也要结合存在的违法行为进行惩处，制定出有针对性的处罚措施，以此来发挥出震慑作用。要求相关部门要发挥出强制性作用，履行侦查职责，对于存在的违法行为可以通过增加违法成本的方式进行管理，为审计工作开展奠定基础。在医院审计工作中就要坚持由上及下原则，加大宣传力度，确保各部门能够清楚认识到开展审计工作的意义所在，从而主动配合审计工作，依靠奖惩办法来完善工作内容。

四、结语

综上所述，在医院发展中就要坚持从落实审计工作入手，明确审计工作要点与重点，以提升审计管理效率为基础，在降低风险的同时提高管理成效。同时，还要做好相关改进工作，保证工作及时性，满足医院管理稳定发展要求。

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作者:张文 单位:云南省第二人民医院