高血压健康教育的重点精选(九篇)

第1篇：高血压健康教育的重点范文

关键词 高血压 社区 健康教育管理 对策

当前时期下，高血压已经成为我国人民普遍患的一种慢性疾病，严重困扰了人们的日常生活以及生命安全，以其并发症种类多、发病率高、危害性大，引起了人们的高度重视［1］。加强高血压患者的健康管理，是当前时期下我国医药卫生事业迫切需要解决的问题。作为预防及控制高血压的重要内容之一的社区高血压患者健康管理，已经在如火如荼地进行着，这完全体现了我国政府对城乡社区高血压患者的关心，而且还促进了社区医务工作者与社区居民的和谐关心。下面就是以社区高血压患者的健康教育管理为例进行报告。

引起高血压病的主要原因分析

通过参阅大量的文献资料可知，引起高血压的因素主要可以总结为如下几点：肥胖、嗜酒、遗传、作息不规律、大量饮用食盐、经常进食脂肪类较高的食物等。根据相关的报道及资料显示，有>60%的高血压患者都是由生活习惯不规律所致。对此，应该在社区对高血压患者人群进行良好的生活习惯的宣传与教育，让其养成良好的生活习惯，积极地对社区居民的健康意识加以提高，在这其中，应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高，并对其加强宣传和教育，使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式。除此之外，还应该对社区高血压患者进行综合性地、多方位地以及多角度地对患者的行为危险因素进行干预，以社区为单位，然后根据三级预防措施的具体要求对社区高血压患者进行健康教育，这是当前时期下社区高血压患者进行疾病预防及控制的最为根本性的措施。

高血压的社区健康教育管理措施

基于如上关于引起社区居民高血压病症的高危因素的分析可知，加强社区高血压患者的健康教育管理，已经成为社区医院工作中的一个重点，也是迫切需要解决的医疗问题。具体而言，主要包括如下几个方面的措施。

制定相关的社区高血压患者健康计划：对社区高血压患者制定科学、合理的高血压健康教育计划，是当前时期下社区医院工作中的一个重点，具体而言，一般需要做到如下两点即可对社区高血压患者进行科学的健康教育［2］。①对整个社区居民的健康情况进行摸底调查，并运用相关的统计方法对社区居民的健康状况制定一份资料，并存档。这样做的目的，就是为了能够对社区高血压发病的风险高低加以确定。具体可以按照如下方法进行实施：依据不同的年龄段(选择年龄>30岁的社区居民)对社区居民的基础学院、血糖、体重、生活习性以及精神状况、饮食等方面进行资料汇总和数据的统计。②通过对上述几个方面的资料进行搜集之后，然后就是对其进行分析以及统计，然后得出相应的结果，这样就能够很好地对社区高血压患者实施科学的策略及干预方法的实施等。

加强社区高血压患者健康教育，预防及控制社区高血压发病率具体而言，主要可以通过如下几个方面加以实施：①首先应该实事求是，联系实际，构建一整套完整的社区高血压患者档案资料，主要可以通过三种方式对患者进行随访以及病情的调查，即挨家挨户、门诊诊断以及电话三种方式。②在对患者进行随访的时候，应该对高血压患者的血压进行定量地测定，并根据具体的血压值给出一定的建议。

加强整个社区健康教育的全社区覆盖：由于高血压严重地影响了人们的正常生产与生活，因此应该引起人们的高度重视。对于社区高血压患者健康管理而言，则需要通过如下两个方面进行高血压社区的健康教育进行健全和建立［3］：①在社区设置高血压健康教育组织，类似高血压健康教育委员会、社区高血压健康教学领导小组等组织。②配备社区高血压健康教育专兼职工作人员，社区爱卫会及卫生服务中心应该配备高血压健康教育的专职干部，居委会及企事业应该配备兼职健康教育辅导员。

实施高血压社区健康教育管理的成效分析

通过对目标社区高血压患者进行健康教育管理［4］，该社区的高血压患者的病情有了好转。可以通过如下数据来显示此次健康教育管理的成效：在进行干预之前，社区高血压患者的血压控制率仅43.4%；对社区高血压患者进行健康教育干预之后，血压控制良好率95.6%。对高血压的社区管理工作的成效评估可以反映出社区健康教育工作的成效。

参考文献

1 张陆.高血压的社区健康教育管理(附1024例疗效分析)［J］.中国实用乡村医生杂志,2010,17(1):100.

2 何水红.高血压的社区管理［J］.社区医学杂志,2005,3(6):57-58.

第2篇：高血压健康教育的重点范文

关键词：基层医院 高血压患者 健康教育

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.313

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0220-01

健康教育主要是通过有计划性的、有组织性的以及有系统的性的社会教育的活动方式，促使人们能够自觉的选择对自己身体有所帮助的行为以及生活的方式，从而降低影响自身健康的多种危险因素。在基层医院针对高血压患者的健康教育的实施过程中，存在着一些实际的问题，严重的影响了健康教育的效果，文章将针对基层医院中患者与护士两方面分析健康教育中存在的问题。

1 基层医院高血压患者健康教育中存在的问题

1.1 患者因素。在患者方面主要存在着三大影响因素，分别是知识、认知以及住院的时间。

（1）知识缺乏因素：由于基层医院所面对的是广大的农村患者，在临床上对高血压患者实施健康教育的过程中，农村的一些老年患者对于高血压疾病的知识掌握较少，有很大一部分程度是文盲，自我保健意识比较薄弱，因此严重影响了医护人员对高血压患者进行健康教育的效果。

（2）认知存在误区：在农村的高血压患者因为受到了文化水平与经济因素的影响，对于健康教育的接受能力比较差，在思想上也不是非常的重视。而文化水平较高的患者，因为工作、心理因素的影响，因此即使接受了健康教育，但是对戒烟、戒酒、低脂、低盐等饮食的重视力度不够，服药的依从性比较差，从而造成健康教育的效果比较差[1]。

（3）住院时间：患者在住院期间时间的长短，将直接影响到了患者接受健康教育的程度。现阶段因为医疗水平快速提高的原因，患者住院时间明显缩短，在短期的住院时间内，因为患者病情的、心理影响以及性格的影响，在接受健康教育后的行动上多不能够准确的遵守。

1.2 护士因素。

（1）护士观念未转变：目前在基层医院中很多护士对于健康教育这一门新的学科的观念学习的观念还未转变，对健康教育这一块内容中还未完全掌握，在对患者进行健康教育的护理中缺乏针对性的指导，不能够确实的、及时的掌握患者存在的健康与心理问题，从而无法实施有效的健康教育。

（2）缺乏动态性的护理服务：基层医院中的各班护士需要了解高血压患者的病情以及对健康教育的需求，才能够有针对性的、主动的保证健康教育的完整性、连续性以及动态性。但是因为基层医院的护理人员对这一方面的知识还未完全掌握，对于高血压患者的教育无法贯穿整个住院过程，因此造成了健康教育效果差的情况。

2 应对措施

针对目前在基层医院中的患者因素与护士因素，因此在应对措施上也可针对这两方面进行制定对策。

2.1 患者方面。

2.1.1 进行针对性的健康教育。在高血压患者入院后，护理人员需要准确的收集患者及其家属对学习健康教育相关知识的需求资料，根据患者的基本情况进行针对性的个体教育指导，其中主要包括入院健康教育、病房内健康教育以及出院后的健康教育指导。

2.1.2 确定健康教育的内容。在对基层医院的高血压患者进行健康指导时，其健康指导的内容主要包括合理用药、测量血压以及生活方式。

（1）合理用药：由于高血压是一种慢性疾病，在治疗时应当针对其服药的合理性进行教育。指导患者坚持长期服药、合理的选择药物以及规律的服药是控制高血压的有效措施。并且针对工作比较忙、社会压力比较重的年轻患者，要反复强调高血压疾病坚持服药的重要性以及并发症。

（2）测量血压：高血压患者在日常的时候是不需要住院的，因此护理人员需要告知患者及其家属了解正确测量血压的方式。人体在24h内的血压值是不一样的，在上午8点～10点间与下午4点～8点间是血压的高峰期[2]。并且告知患者或是患者家属，患者的血压是受到患者情绪、环境、活动以及不规则用药等多种主观与客观因素所影响的。

（3）生活指导：要控制高血压就必须要从患者的日常生活进行控制，首先在饮食上应当要以低盐、低脂、低糖、高维生素以及高纤维素的食物为主，在运动上，以步行、慢跑、游泳、骑自行车为主，且适当的运动还能够控制高血压[3]。

2.2 护士方面。在护士方面可以成立一个健康教育质量管理体系，并制定健康教育质量考核的标准，由护士长以及经验与理论知识都十分丰富的主管护师带领，对护理人员进行健康教育的专项培训。并且在每月对各病区的护士进行健康教育的质量抽查，抽查的目的主要是了解健康教育实施的效果，并针对在护理工作中存在的问题制定相应的整改措施。

3 结语

综上所述，针对基层医院的高血压患者进行有效的系统健康教育，并针对其中存在的实际问题整理出相应的解决措施，能够有效的提高患者的生活质量以及护理人员的护理质量，从而在最大程度上降低由高血压引起的多从并发症的发生。

参考文献

[1] 陈彩敏，骆晓霞.高血压200例健康教育难点及对策[J].基层医学论坛，2008，12（21）：632-633

第3篇：高血压健康教育的重点范文

[中图分类号]R544.1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）06（c）-114-02

随着人们生活方式和膳食结构的变化，高血压的患病率呈明显上升趋势。高血压是造成心、脑、肾等疾病的主要原因之一[1]。探讨高血压的致病因素，对高血压的健康教育干预，降低发病率有十分重要意义。为进一步探讨健康教育对高血压病人治疗的影响，本文总结近年来，高血压健康教育研究方面的新进展，旨在提高对高血压健康教育重要性的认识，探讨新的教育模式和思路，推进高血压健康教育水平的发展，让更多的高血压患者从健康教育中得到益处，现将有关新进展情况综述如下。

1 健康教育模式

健康教育是通过有目的、有计划、有组织、有评价、有系统地进行全民性的社会教育活动，将有关卫生保健知识传播给人们，帮助人们了解自己的健康状况认识危害健康的因素，使人们改变不良的生活习惯和行为，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量[2]。张红梅报道[3]，社会干预是控制高血压最有效的方法，健康教育是控制和预防高血压病的重要手段，但对于高血压病的健康教育迄今没有一种公认的模式。阎秀丽[4]为探讨社区高血压病患者最有效的教育方法，对社区医疗服务站做输液治疗的65例高血压患者应用临床路径实施健康教育，效果满意。方法：对照组采用传统的方法，具体讲解内容由护士决定准备，现场发挥。实验组按照临床路径进行健康教育。①制定高血压病患者的健康教育路径表，健康教育质量考核教育评分标准；②健康教育路径的实施，根据患者的需求，按路径表时间，反复讲解，评估，教育，评价，直到达到最终目标。雪丽霜[5]总结认为，建立健康教育路径表实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划表，使护士知道做什么，怎样做，逐项落实，防止漏项，健康教育路径以严格的时间框架为指南，使护理人员对健康教育有预见性。利用患者在社区服务站做治疗期间进行健康教育，时间集中，健康教育不间断，大大提高了健康教育效果。梅咏华等[6]报告，试行在病区建立医护人员共用参与健康教育的工作模式，患者入院后24 h内管床医生和护士一起收集的患者资料，初步制订患者的健康教育计划，并对健康教育内容进行分工，医生以疾病防治知识及患者心理疏导为主，护士则以患者的行为干预和一般卫生知识的教育为重点。医护人员共同参与的健康教育模式，使医生由过去被动地接受患者的健康教育咨询转变为主动地为患者提供服务和分忧解愁，增加了医、护、患三者的交流与合作的机会，加深了彼此间的感情，有效增加了健康教育效果，从而提高了患者对医护工作的满意率。孙秀晶[7]总结健康信念模式在原发性高血压患者健康教育中的应用。通过评价个体健康信念及影响制约健康信念的因素，制定提高个体健康信念的策略。在评价个体健康信息之后护理人员需要按照健康信念的模式，争取积极有效的护理措施，增强个体健康信念，促进个体行为的改变，提高健康教育的有效性。开展电子宣教有利于提高护士的综合能力[8]。将一部分有共性内容的重要性的健康教育工作由电视录象替代。使护士可利用更多的时间解决患者个体化的健康教育问题。

2 评价健康教育对治疗的影响

高血压属于慢性终生性病，需要终身治疗，以保证高血压控制在一个良好的水平，减少并发症的发生是治疗的最终目标。为探讨健康教育对高血压病人治疗的影响。张丽华[9]研究报道，进行各种形式的健康教育，收到良好的效果。干预后6个月观察健康教育后的效果，①观察健康教育后患者的血压、血脂、体重变化；②观察患者的饮食习惯、休息、锻炼、良好的心态培养情况；③观察患者坚持服药、治疗、门诊随访情况；④对观察到的资料进行分析，得出结论，指导健康教育更有效进行。健康教育可帮助患者有意识地改变一些不良的生活习惯，提高对疾病的认识，积极配合治疗，从而延缓并发症的发生，提高了高血压病的综合治疗效果。吸烟是高血压病的主要危险因素之一，吸烟者一旦被确诊高血压病后，改变不良习惯便成为治疗目标之一[10]，但部分患者常难以戒除吸烟习惯，致控烟效果不佳。因此，在执行戒烟和控烟处方中，需针对初诊高血压病吸烟个体心理、个性和行为特征，分别给予不同的干预措施(包括矫正人格缺陷、减轻心理压力和保持良好的情绪)，可望获得事半功倍的效果。崔彦等[11]研究原发性高血压患者药物治疗依从性的影响分析，得出的结论为护士要有针对性地对患者进行健康教育，改变患者不正确的治疗观念，不断提高患者的依从行为。患者就诊时我们要给患者更多的信息，尽量让患者记住所给的建议，减少方案的复杂程度，使治疗方案简单化。服药的依从性是提高原发性高血压治疗率和在此基础上逐步提高控制率最有效的方法，也是改善生活质量即大幅度降低脑卒中发病率和死亡率最有效和最经济的手段。由于服药的依从性不佳，血压往往会持续在一个较高水平，不仅对患者的生活带来不便，并有一定的危险性。同时加重了心脏和肾脏的负担，又易导致心力衰竭，肾功能衰竭及心脑血管系统疾病等。韩梅等[12]报道，观察高血压高峰时间的血压，对指导用药、治疗、护理及预防并发症等有着重要意义。对有高血压家族史，一过性高血压患者，应作为ABp监测的重点对象，并及时实施心理护理，及其他干预措施，防止其转为持续性高血压[13]。高血压亦属代谢综合性疾病，它与高尿酸血症、高脂血症、高血糖密切相关，且有时是多个因素并存使高血压的易患者增加。因此高血压的健康教育干预措施应采取多种危险因素干预策略，从而更有效地降低高血压的发病率。

3 健康教育存在的问题

胡容[14]总结报道根据临床体会及参考近年来主要护理文献，归纳出“临床健康教育存在问题”7条，调查对象为江苏、安徽、上海、福建、北京等地56所医院(其中部队医院26所)，7条问题：①教育时机不当；②方法不当，教育形式单一；③急于求成或流于形式；④健康教育目标不切合实际；⑤语言缺乏技术性和吸引力；⑥出院健康指导不够详细；⑦健康教育深度不够。造成目前临床健康教育存在问题的主要原因是：①对健康教育认识不足；②缺乏健康教育相关知识及技能；③工作繁忙，时间紧张或缺乏合理安排能力；④资源不够。改进建议：①改变临床护士的健康观及健康教育观；②加强护士的健康教育知识及技能培训；③在逐步缓解护士紧缺的同时，还应指导护士长科学用人，帮助护士合理调整健康教育时间；④各级领导应重视健康教育投资。蔡德芳等[15]提出，护士在开展健康教育过程中，必须明确自己的职能范围和法律责任，提高健康教育能力，有效维护患者及自身合法权益。

综上所述，患者对高血压健康教育的方式要各有不同，我们要采用多种形式的教育手段，激发患者参与学习的积极性，教育者与学习者，首先要建立起相互信任的关系，根据患者的学习能力和实际需要，有针对性地进行健康教育，不断提高高血压病综合治疗效果，降低高血压的发病率，提升民众的身体健康素质。

[参考文献]

[1]徐厚兰，摩怀英.高血压与高血脂症、高尿酸血症、高血糖的相关性分析及健康教育[J].护士进修杂志，2007，22(10)：931-932.

[2]尤黎明.内科护理学[M]北京:人民卫生出版社，2006.182.

[3]张红梅.高血压社区干预研究进展[J].中国实用护理杂志，2005，21(3A)：73-74.

[4]阎秀丽.应用临床路径对社区高血压患者实施健康教育[J].中国实用护理杂志,2006, 22(2)：37-38.

[5]雪丽霜.日本临床护理路径管理的研究[J].国外医学护理学分册，2001,20(12):547.

[6]梅咏华,肖晓玲.医护人员共同参与临床健康教育的效果评价[J].护理学杂志,2007, 22(17)：59-60.

[7]孙秀晶.健康信念模式在原发性高血压患者健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志,2007,23(4)：59-61.

[8]冯静,梁玲，余良宽.电子宣传教育在病房实施健康教育的应用体会[J].中国实用护理杂志，2007，23(3A)：48-49.

[9]张丽华.原发性高血压病人健康教育对治疗的影响[J].护士进修杂志,2007,22(2) :154-155.

[10]郑彤,姜华,张晓丹.初诊高血压病患者心理，个性和行为特征对控烟效果的影响[J].护理学杂志,2007,22(1) :1-8.

[11]崔彦,任志新,王京.原发性高血压患者药物治疗依从性的影响因素分析[J].中国实用护理杂志,2007,23(5) :17-18.

[12]韩梅,冯天容.动态血压监测在原发性高血压患者护理中的应用研究[J].2006,22(12) :9-11.

[13]张梅.高血压社区干预研究进展[J].中国实用护理杂志,2005，21(3A):73-74.

[14]胡容.对临床健康教育存在问题的分析及对策[J].中华护理杂志,2002,37(11) :841-843.

第4篇：高血压健康教育的重点范文

【关键词】高血压患者；针对性健康教育；疗效观察

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3015（2011）02-0050-02

高血压病所引起的心、脑、肾功能障碍，极大的危害了中老年人的健康，使其事业发展及家庭生活受到很大的影响。我们以健康教育为主的护理措施，综合了生活方式指导、用药指导、自我检测、活动方式的指导内容，同时进行心理行为干预。统计表明，单一药物对高血压的达标率较低，健康教育在高血压病的治疗中越来越受到重视，是高血压病治疗中的重要一环。笔者选择了2009年10月-2010年9月在我社区范围内的高血压患者116例，分针对性健康教育组和集体性健康教育组进行疗效观察，分析高血压患者针对性健康教育的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：116例高血压患者,均符合WHO关于高血压的诊断标准，随机分为针对性健康教育组（A组），集体健康教育组（B组），A组60例，男35例、女25例、平均年龄（66.00±5.80），B组56例，男29例，女27例，平均年龄（65.00±6.10）岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组（B组）采用集体健康教育方法，由全科护士每月一次组织患者进行高血压相关知识讲座，内容包括：（1）高血压的概念、症状、综合治疗原则（2）根据患者情况制定食谱（3）血压自我监测方法及如何进行运动锻炼（4）药物治疗、不良反应的观察。

1.2.2 针对性健康教育（A组）方法：仍然由全科护士每周采取一对一、护患面对面交流，与其建立朋友式关系的健康教育指导方式，针对患者的不同情况进行讲解直至掌握，内容包括：（1）发放教育手册，介绍相关书籍，让其阅读，（2）通过看录像了解相关的科普节目，间断请知名专家专题讲座，组织患者讨论，专家现场答疑（3）生活方式指导：指导患者心态平和、乐观、豁达、避免激动、正确对待生活中的挫折，远离烦恼，学会精神放松，注意调整作息时间，合理安排睡眠，使生活规律；中老年高血压发病与膳食有一定关系，在接受药物治疗的同时，首先要限制钠盐的摄入，世界卫生组织规定每人每天食盐摄入3-5克，有利于稳定血压，有高血压家族史最好钠盐摄入2-3克；其次要适当增加钾、钙的摄入；还要控制能量，避免高碳水化合物、高脂肪过量摄入，控制体重，体重指数的算法(BMI)=体重/身高2 (kg/m2)，使体重维持在标准体重的±5%。重要的一点指导患者戒烟限酒，吸烟喝酒会使血压升高、心跳加快，饮酒可使脑卒中的发病率大大增加。（4）用药指导：护士应向病人强调治疗高血压病长期规律用药的重要性和不规则用要的危害性，有些高血压患者有时无明显症状或仅有轻微症状，患者不适感体验较少，相反药物副作用会使病人不适感增加，我们要特别强调高血压病还必须坚持长期治疗，才能控制血压，我们进行用药指导时，要有针对性，让其在认知的基础上主动配合，切不可因血压下降而停药，使血压上升。病人服药时间根据血压昼夜的波动变化。正常人的血压昼夜节律变化为血压值在日间达高峰，午夜下降最低点，晨起血压突然上升，在短时间内达到日间水平，动态血压波动曲线（ABPM）呈双峰，8：00-9:00主峰，17：00-18：00 次峰，2：00-3：00低谷。短效制剂宜晨起和午睡后服用，长效制剂，于晨起服用。降压要注意个体化，最好联合用药、安全性大，使血压控制在

2 结果

集体组（B组）与针对组（A组）分别于教育后3,6个月回访血压控制情况，两组的平均血压都有降低（p＜0.01），但针对组降低更显著，差异有统计学意义（p＜0.05），表明针对性健康教育使高血压患者对高血压相关知识得到提高，认知行为、生活习惯有所改善，对血压控制有非常明显的作用。

3 讨论

高血压是最常见的心血管病，不仅患病率高，而且可引起严重的心、脑、肾并发症。目前我社区的高血压患病率有继续增加趋势，而且知晓率、治疗率、控制率低。合理的饮食、用药及健康的生活方式能有效地控制血压，明显降低靶器官受损的危险性，针对性健康教育有利于患者对高血压病知识的掌握，可以充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，使患者坚持合理的生活方式，从而减少高血压危象、并发症及住院率。

总之，针对性健康教育模式克服了以往传统集体教育的缺点，能够有针对性地、有效地解决患者个体存在的问题，实现了教育个体化、系统化、定期随访、咨询、指导，保证了高血压病教育的连贯性和重复性，通过此次研究分析和总结，对高血压患者实施针对性健康教育能有效地控制血压水平，提高自我管理能力，能有效地防止并发症的发生，较传统的集体教育模式具有明显的优越性。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部.中国居民营养与健康现状[J].中国心血管病研究杂志，2004，2(12)：919-922

[2] 徐小玲，唐新华，金宏义.浙江省社区人群高血压患病率、知晓率、服药率和血压控制状况分析[J].中国心血管杂志，2005，10(1)：36-39

[3] 张延杰，吴时适.1999年世界卫生组织及国际高血压协会(WHO/ISH)高血压处理指南(第四次修订版)[J].血管病学进展，1999，20(3)：177-181

第5篇：高血压健康教育的重点范文

【关键词】 老年高血压病； 高脂血症； 健康教育

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.059

随着人们生活水平的不断提高，高血压患者逐渐增多，尤其高发于老年人群。以高血压就诊的老年患者中，常规化验后，部分患者常合并高脂血症。血脂增高，常常伴有肥胖，增加心脏负荷，加速动脉硬化，使原有的高血压加重，导致心肾脑并发症的过早出现［1］。高血压病、高脂血症是脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素，二者并存严重影响老年人的健康与生活质量，如何使老年人从思想上认识“二高症”的潜在风险，做到自我管理，减少并发症的发生，除了药物治疗外，健康教育十分重要。现将工作中的几点体会与大家共享。

1 制定健康教育目标

根据患者发病的原因、诱因、症状、体征，对高血压病做出分级诊断、高脂血症分型诊断。给予个体化教育，使患者对自己目前的诊治有一个明确的认识，提高其对治疗的依从性，以达到理想的血压和血脂水平，缓解症状，延缓或阻止并发症的发生。

2 制定健康教育方式

2.1 口头教育 对首次接诊的患者,接诊医师明确诊断后,给予简洁明了的讲解,使其对自己所患疾病有明确的认识,指导其合理的膳食、运动，保持平衡的心态，对嗜烟酒者，建议戒烟限酒。正规服药，配合医师做好自我血压监测［2］，定期复查血脂。

2.2 宣传资料 对于门诊患者，口头宣教有时费时费力，影响其他患者的就医。宣传资料不失为一种省时省力的途径，便于患者及其家属随时翻阅及参照，加深印象及理解，久而久之，养成良好的生活习惯和服药依从性。

2.3 专题讲座 给每一位“二高症”患者建立档案，网络化管理，以便定期集中患者及其家属，给予专题讲座教育。要注重医师与患者的互动，耐心细致地答疑解惑，纠正误区，提高患者及其家属对战胜疾病的坚定信心。

2.4 电话随访 定期对建档的患者进行电话随访，询问近期饮食起居、服药情况、血压波动水平、血脂化验结果，指导下一步治疗。

3 健康教育内容

包括如何正确测量血压、定期复查血脂；坚持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心态平衡。做好院内外用药指导。尤其对服药患者，严密观察用药后不良反应。如有患者用钙离子拮抗剂后，引起严重双下肢水肿，影响下肢血液循环，导致缺血性皮肤病和脉管炎，要及时换药。老年人口服吲哒帕胺后常引起低钾，要嘱咐其多食含钾高的水果及蔬菜。口服血管紧张素转换酶抑制剂者，如出现频繁的咽部刺激性咳嗽，要及调整用药。口服他汀类降脂药后，如出现双下肢肌肉疼痛，要警惕肌肉溶解症的发生。明确告知患者药物不良反应，患者如出现相关不适，要及时反馈给医生，以防发生医源性不良后果。

4 小结

随着我国人口老龄化的不断发展，老年高血压患者的人数逐年上升［1］。因此高血压健康教育是预防高脂血发生发展的重要措施，目标是使血压降低至“正常”或“理想”的水平，降低其疾病危险因素，最终达到提高患者生活质量和生命质量的目的。虽然近年来老年高血压的知晓率有所改善，但是血压的控制率仍不理想。

通过健康教育实践，多渠道、多形式的对老年高脂血症合并症患者进行健康教育和行为干预，对高脂血症合并症患者的卫生知识评分，生活方式和行为习惯的健康教育，让患者掌握预防高血压的知识和技能。自我保健意识的明显增强，生活方式的明显改善，不良行为习惯的纠正，有效地提高了患者的服药依从性，血压控制效果满意，高脂血症合并症显著减轻。

老年人各器官功能处于逐渐衰退阶段，尤其是老年高血压患者多有全身动脉硬化，血压控制在理想水平的难度较大，在进行非药物干预的同时，做好老年高血压病的健康教育，可以帮助患者获得医学卫生知识，建立健康行为，增强患者服药依从性。对健康意识行为表现差的患者，应重点强化健康意识，坚定健康信念，从心理、生理、社会、环境等方面建立健康观念，从而提高患者的健康水平和生活质量。

总之，高血压病合并高脂血症，是一种终生性疾病，需要做好长期健康教育，坚定战胜疾病的信心，从心理、生理、社会、环境等方面建立健康观念，以提高老年高血压病合并高脂血症患者的生存期和生活质量。

参 考 文 献

［1］ 王薇，赵东.中国老年人高血压的流行病学［J］.中华老年医学杂志,2005，24(4)：246-247.

第6篇：高血压健康教育的重点范文

【摘要】通过对高血压病人进行健康教育,达到预防和治疗高血压的目的,减少发病率。大量研究表明,要降低高血压患病率,单纯依靠医院诊治是远远不够的,必须重视并加强开展社区人群防治和针对高血压患者开展以健康教育为主的高血压综合干预。为探索在社区居民中开展防治高血压健康教育的有效措施。

【关键词】高血压;健康教育

高血压在我国发病率逐年上升,并有年轻化的趋势,给患者及其家庭带来沉重的负担。做好高血压患者的健康教育,提高患者的自我保健意识和生活品质,帮助患者养成健康的生活习惯,进而维持血压正常水平,是可行而有效的。

1 健康教育在预防高血压中的应用

1.1 合理健全的生活方式:合理健全的生活方式对提高机体整体素质有积极作用。

1.2 合理膳食:改变不良的饮食习惯,给予低盐低脂低胆固醇,清淡少量多餐饮食,避免过饱及刺激性食物。指导少吃或不吃煎炸及腌制食物,多吃新鲜蔬菜和水果及粗纤维食物,注意饮食搭配,保证营养需要,控制热量摄入。

1.3 自我监控指导:病患学会测量血压:高血压是一种慢性病,血压的水平在受病患心理、环境、天气情况改变的影响下,还会因服用药物而发生变化,故指导病患及其家属学会如何正确测量血压,学会观察血压变化;指导病患学会自我检测病情的变化:例如心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难等,因此要注意心血管疾病发生。如出现晕眩、头痛、肢体反应迟缓、口吃不清,因此要注意脑血管疾病,迅速测量血压。若血压升高迅速,立即用药,如舌下含服心痛定,促使血压下降到正常范围,同时到医院进行全面检查。

1.4 保持心理健康:高血压病患者有思想包袱,主要表现在采用饮食治疗时,患者的食谱受到限制,从而影响家人的正常生活。因此应向患者及家属做好疏导工作,讲解饮食治疗的重要性和必要性,争取家属的理解和支持,减轻患者思想上的顾虑。对血压控制不理想,有并发症或其他疾病的患者,疾病的发生和发展会使患者想到生命的终结,为此感到恐惧和紧张,因此,应更关心高血压病患者,理解患者内心的痛苦,与患者保持长期联系,给予心理上的指导,经常给予支持和鼓励,让患者树立“长期坚持会使高血压并发症的发生率降低,已经存在的并发症得到良好的控制”的积极观念,增强治疗的信心。指导学会自我调节,培养良好的适应能力,避免情绪激动及过度紧张,遇事要冷静、沉着,保持乐观、稳定的心态,当遇到不能解决的问题时,应向家人、朋友倾诉。

2 健康教育在临床中的应用

2.1 研究人员的筛选:(1)医院就诊确认是原发性高血压。(2)可以正常沟通交流,并能配合问卷调查。(3)自愿参加调研和合理健康教育,愿与指导者保持联络,签订“知情同意书”。

2.2 高血压病患合理健康教育

2.2.1 应用中需要注意:(1)对老年的病患,交流语速要慢,声音清楚,适当应用表情、手势等肢体语言交流指导。光线明亮,文件字体要大而清楚。(2)同时面对老年病患,可以适当应用联想法等对记忆加工帮助记忆。在每次健康指导中,控制在30分钟内,并安排休息时间。(3)给病患进行健康教育时,需想到到病患的生活精力和环境。(4)应注意不同指导对象的心理、行为方面的个体差异。内容和方法必须结合病人实际健康需求。避免照本宣科,程式化教育,帮助病患对教育内容产生兴趣。(5)老年病患可能回谨慎和保守,需鼓励他们尽可能表达自己的真实感受。对某些顽固不良习惯,如嗜烟嗜酒等,还需要指导病患家属协同帮助。

2.2.2 方法:护理工作者对患者目前的生活方式进行评估:(1)了解病患的工作、文化水平以及病患的读写的能力来决定对病患进行健康指导的方式。(2)了解患者的性格特点,通过了解病患性格内向,还是外向,来确定与病患的交流方式。(3)了解病患的生活。根据病患是否存在饮食、运动、烟酒等方面的特殊偏好,针对性地指导生活方式。(4)要了解不同教育对象的心理、行为特点,因人而异。内容和方式必须结合病人的健康需求。避免按照教育计划单照本宣科,程式化教育,使病人感到教育内容重复、乏味、单调而无趣。(5)高龄患者有时会小心谨慎和保守,应鼓励他们表达自己的感受和想法。一些较难改变的不良嗜好,如戒烟限酒等,还应指导病人家属参与。

2.2.3 健康教育:1)基本教育:用简单易懂的语言讲述高血压的临床体征.危害及预防的意义。2)禁烟.禁酒教育:告诉病患吸烟的危害,如可导致动脉病变.动脉硬化,导致冠心病的产生。3)运动方式教育:在运动时应注意血压的监控,血压波动较大是切忌体育锻炼。4)饮食教育:病患应减少盐和脂肪的摄入,少吃或不吃油炸和含糖量高的食品,勿暴饮暴食。5)用药教育:高血压病患多需服用降压药。指导病患坚持合理用药,保证血压维持稳定,切忌不要血压一下降就马上停药,血压上升后又服药,致使血压波动频繁,对健康有极大的危害。6)作息指导:指导劳逸结合,保证充足的睡眠和休息,养成良好的作息时间。7)心理教育:指导病患保持心情的舒畅,避免焦躁引起血压上升。

2.3 对健康教育前后病患各项指标,并进行对比。将研究病人分为实验组和对照组,并对其教育效果进行短期和长期的评价,作出具体分析。高血压是很常见的一种慢性病,也是我国现存的的一个重大社会健康问题。高血压的发生与不良的生活习惯有密切的关系。进行系统健康教育时,应关注病患文化背景,设计高血压病患系统健康教育规划时要更适合不同文化背景病患需求。

通过医护人员的系统健康教育来提高病患对高血压常识的了解,在系统健康教育中对药物、并发症等专业知识,要坚持进行系统的健康教育并持续强化。系统健康教育可以显着改善高血压病患在疾病知识水平和服药的依从性,促使病患保持舒适的情绪,控制血压水平,养成良好生活习惯,降低高血压病中急性心血管病变的发生率,降低病患的再入院率,同时节约了医疗资源。健康教育是一种有效的手段,帮助人们形成健康的行为,达到最好健康水平。

参考文献

[1] 刘进森.高血压病人进行健康教育临床对比研究[J].中外医疗,2010,6(a):138

[2] 张蕊;张丽.关注临床带教中提高护士人文素质的必要性[J].医学信息(中旬刊),2010,05(25):266

第7篇：高血压健康教育的重点范文

1.1健康教育方法

1．1．1对照组采用传统健康教育方式。在患者及家属休息区刊出文字宣传展板;集体授课，半年1次，每次30～60min，家属同时参加。健康教育内容为饮食指导、用药指导、日常生活注意事项、内瘘血管护理等一般性指导。

1．1．2干预组采用个体化的健康教育方式。即在传统健康教育的基础上，采用一对一、面对面的个案教育方式，根据不同患者、不同阶段出现的具体情况及心理需求制订出个体化健康教育计划。具体如下。

1．1．2．1提高血液透析中心护师健康教育能力血液透析中心护师更需加强加深血液净化专科理论知识、心血管疾病知识的学习、培训，关注血透临床治疗护理新进展、查阅新文献，不断更新知识。其次，还应注重医学营养学、心理学、语言学的学习，针对MHD新患者不同阶段出现、存在的具体问题制定相应的健康教育处方。

1．1．2．2连续评估患者健康状况MHD护师个体化的健康教育贯穿每周3次、每次4h的透析治疗中，有目标、有计划、有评价、有针对性、有连续性、重点突出。与患者互动，鼓励患者提问，表达真实感受。本次血透治疗中，MHD护师与患者面对面、床边交流，询问患者前次透析结束后居家的情况、对出现的问题进行分析，给出解决方案，并对前次的健康教育内容进行提问，评价患者执行的效果;对存在的问题或新出现的问题给予相应的再教育和指导。在患者下次的透析时再进行信息反馈及效果评价，直到患者此问题得以解决。教会患者及家属学会记录透析日志(内容包括每次透析前、透析后体重，血压，每次透析用药，抗凝剂剂量，残余尿量等)，每次透析上机前与患者沟通，对患者病情进行评估(是否服用降压药、糖尿病患者是否用胰岛素、患者是否便秘、进餐情况、皮肤有无紫斑、眼睛球结膜有无充血等)，根据患者每次透析治疗的具体情况对透析治疗参数进行调整，并保持与患者及家属的有效沟通。健康教育时应做到具体、详细、通俗易懂，尤其老年、文化低、接受力差的患者，更应耐心、细致，直到患者领悟。针对患者提出与治疗方案、治疗用药有关等特殊问题，与医生协商后再给患者回复并进行相应指导。

1．2评价指标

1．2．1健康教育知识掌握水平采用自制统一调查表调查透析新患者自我管理能力水平。内容包括对尿毒症、透析治疗的认知，何为肾功能、血常规;相关简明透析知识的掌握(透析前、透析后体重、透析器作用、体外循环、凝血概念、动静脉内瘘概念、抗凝剂作用);临时导管居家护理方法、感染诱因及如何预防感染;饮食结构是否合理(透析过程中及居家);水盐如何控制、正确饮水方法;遵医如何用药;知晓常用药药物名称、作用;掌握新内瘘拆线后健瘘操的方法、新内瘘启用后正确压迫止血方法(三步法)及居家内瘘自我护理方法;居家自我病情监测(低血压、低血糖表现及防治方法);了解内瘘闭塞的各种诱发因素。问卷满分为100分，得分≥80分视为健康教育知识良好。

1．2．2透析相关并发症统计两组透析中低血压、低血糖、肌肉痉挛发生情况，透析后动脉穿刺点出血情况及穿刺前新内瘘功能情况。诊断标准:低血压，血压＜90/60mmHg;低血糖，空腹静脉血浆葡萄糖值低于2．8mmol/L(50g/dl);肌肉痉挛，四肢肌肉痉挛疼痛;动脉穿刺点出血，压迫纱布块全部浸透;新瘘闭塞，穿刺前评估触摸内瘘口无震颤、听诊无杂音。

1．2．3患者满意度根据医院护理部设制的护士服务患者满意度调查表，并结合血液透析中心透析患者的病情自制患者满意度调查表。调查两组对血液透析中心护士的护理满意度。

1．3统计学方法采用统计学软件SPSS18．0进行统计分析，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组健康教育知识掌握情况比较，见表1。

2．2两组透析相关并发症的发生情况比较，见表2。

2．3两组护理满意度情况比较，见表3。

3讨论

3．1血液透析是治疗终末期肾病的重要方法。血液透析新患者是指从开始诱导透析再转入维持性血液透析的这类患者，每周3次，每次4h。要让MHD新患者有良好的透析治疗效果和生活质量，良好的自我管理能力是MHD的基础。而护理健康教育又是MHD新患者获得关于自身疾病及透析知识的主要途径。丁品荣等研究认为健康教育能够显著提高MHD患者健康知识水平，提高自我护理能力，减少并发症的发生，改善患者的生活质量［1］。因此，对刚进入MHD的新患者进行及时、有效的健康教育尤为重要。本研究结果显示:从表1可以看出，个体化健康教育组患者的健康教育效果显著好于传统健康教育组(P＜0．05);表2可以看出，个体化健康教育组患者透析中相关并发症明显少于传统健康教育组，且个体化健康教育组患者无一例发生临时导管感染、新瘘闭塞及压迫方法不当引起动脉穿刺点出血。传统健康教育组中3例新内瘘闭塞原因:1例是透析后在家中有低血压情况发生，患者未及时自救、未自查内瘘振颤情况;1例是患者不良的生活习惯，睡觉时内瘘侧上肢枕在头下压迫所致;1例是患者乘公交车时内瘘侧上肢用力抓握扶杆牵拉导致。由此可见，传统的健康教育方式缺乏对患者的全面了解，无针对性、无连续性，存在片面性、阶段性进行、泛泛而谈。而个体化健康教育方式充分了解每位新患者的具体情况，注重观察患者透析中的行为习惯，透析中进餐的饮食结构及加餐时间，及时发现存在问题，及时给予科学正确指导。健康教育在患者每一次的透析治疗中，体现护理的连续性。在与患者的互动沟通中，注重语言沟通艺术，鼓励患者提问、表达，充分了解患者的心理特点、生活习惯、行为方式、对相关疾病健康知识的知晓度，全面评估患者，针对性强、有的放矢，注重细节教育，实施个体化健康教育计划。

3．2护理健康教育是医院为满足患者健康教育需求而赋予护士的主要职能，是为患者提供优质护理的一个重要方面，是体现患者满意度的重要指标［2］。从表3看出，个体化健康教育组患者及家属对MHD护师的护理工作满意度也好于传统健康教育组。充分表明，通过一对一、个体化的护理健康教育，增加患者对血透护士、护理工作的信任度、满意度，并且增进护患关系。个体化健康教育组患者中高位内瘘6例、小学文化10例，均耐心、细心讲解，且手把手教会患者及家属新瘘的正确压迫止血以及回家后如何三步法解除压迫止血。无1例发生透析结束回家后动静脉穿刺点出血及新内瘘闭塞。MHD护师加强专科知识、医学营养学、心理学、语言学等知识的学习，良好的专业素养、良好的语言表达、良好的护患沟通都在护理健康教育工作中发挥着重要的作用。

第8篇：高血压健康教育的重点范文

老年；高血压；健康教育

高血压是以体循环动脉压增高为主要临床表现的综合征，是最常见的心血管疾病之一。长期的高血压可引起有害的血管重塑，还可引起脑、心、肾等重要器官的结构和功能障碍，最终导致功能衰竭，是引起脑卒中、冠心病和肾衰竭最重要的危险因素。随着人们生活水平日益提高，高血压患者日益增多，并有年轻化趋势，严重影响人们的生活质量。

1 难点分析

1.1 认知限制 由于文化知识水平限制，很多患者对高血压的定义、相关病因、常见症状、并发症认识程度低或不认识。认为平时没什么症状，能吃能喝就不是生病，而不愿意或不知道就医。而一旦症状得以控制，即认为已经痊愈，往往拒绝再治疗或私自停药，服药依从性低，未认识到高血压的危害性。

1.2 饮食习惯 很多患者长期进食钠盐过多，还有很多患者有长期饮酒、吸烟的习惯，且对饮酒吸烟的危害性认识不足，又难以摆脱环境的影响，不良的生活方式短期内难以改变。部分患者对疾病认识不足,仍然我行我素,男性多于女性,70%男性患者有吸烟、高盐高脂饮食、酗酒史,自感与其他人没有差别,不会有什么严重问题,因此不良生活习惯难以得到改善。

1.3 记忆力差 老年高血压患者记忆力差,缺乏防护照顾,常常忘记服药,或不能按时服药,加上子女工作繁忙,不能到医院进行长久照顾及监督服药,导致预后差。

1.4 对护士角色的不认同 由于传统观念的束缚，人们普遍认为护理从属于医疗，只有医生能治病救人，护士是医生的助手，只是打针、送药、端大小便器而已，不重视护理工作，近年来开展的整体护理工作也只不过是对患者改善一下服务态度，增强点责任心而已。因此患者愿意接受来自于医生的信息，而不是愿意接受来自于护士的信息，甚至对护士有偏见，渺视护士，影响护士的热情。

2 护理干预对策

健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动，首先应具备相应的理论知识。如教育学、心理学、行为学、社会学等多种边缘学科知识。我们在临床护理工作中采取了以下护理干预措施。

2.1 加强对临床护理工作的支持 进一步明确护士职责，减轻对护士工作的压力，在没有增加护士编制的情况下，减掉护士的一些非护理性工作，由相关科室自己承担。加强后勤保障工作，成立护理服务中心等，把属于护理工作的时间还给护士，让护士能够全身心地投入护理工作。

2.2 随机性教育 在给患者进行治疗、护理或巡视病房时均可针对性进行指导，如发药时给患者讲解药物作用、副作用、注意事项、服药方法。座谈式教育，暨与患者个别谈心、耐心解答。书面教育，分发图文并茂的高血压手册，人手一册。举行小讲课，分期介绍相关知识，并用黑板报宣传教育。

2.3 高血压健康教育的形式、方法多样化 集中教育与个性化教育相结合［1］。在医院成立健康教育大课堂,定期对教育对象进行集体指导，大众传播。对入院患者进行个别指导，评估病患者的健康教育需求，制订具体教育计划，突出重点，目标明确。行为训练，让病患及家属掌握自测血压方法及注意事项。高血压健康教育内容全面具体。

2.3.1 教育对象应掌握高血压的一般知识 熟悉高血压的诊断标准、发病机理及危害因素，长期高血压对人体的危害及并发症，熟悉原发性高血压的分期，老年高血压的主要特点。

2.3.2 平衡膳食，控制体重 采用低盐清淡、低动物脂肪、低胆固醇、低糖饮食、戒烟酒。养成良好的饮食习惯，起到降低血压，预防心脑肾疾病的发生。

2.3.3 情绪稳定，适当选择运动 保持稳定的情绪，保证充足的睡眠，避免不良心理因素的刺激。适当进行散步、体操、慢跑、骑自行车，注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈运动。

2.3.4 培训自测血压技术，指导观察服降压药物的反应 高血压患者在服药过程中所出现的头昏、头痛、头胀等不适症状应及时测量血压，并做好记录，便于就诊时向医生提供参考数据，便于合理调整治疗方案。

2.4 护士作为健康教育的主要实施者，应不断的更新护理理念，不断学习不断提高自身综合素质，并通过不同的教育方式最大限度地满足患者的健康教育需求，从而调动患者自身防病治病的积极性和主动性，提高他们的自我保健能力［2］。使护理人员清楚的认识到开展健康教育是护士义不容辞的责任和义务。是对患者生命健康权、受尊重权的维护的具体体现，更是护士价值的充分体现。认识到它不仅能够帮助患者建立良好的行为和生活方式，提高生活质量，而且能够推动护理学科快速发展这一重大意义。使护士充分认识护理健康教育的重要性，积极主动的开展健康教育，并把此项工作做为向患者提供全方位服务的自觉行动长期坚持。

2.5 建立良好的护患关系 良好的第一印象是奠定良好的护患关系的基础，要求我们的护士在接诊时应主动、热情、语言贴切，做自我介绍及介绍病区的环境、设施、相关的人员及制度。在介绍中体现出爱心、责任心、同情心等第一印象，有利于护患信任关系的建立。在住院期间要求我们的护士应对工作认真负责，尊重患者，经常与患者沟通交流，建立良好的护患关系。

2.6 注重对患者的评估，制定并实施个性化的教育计划 按照健康教育的程序，对每一位被教育对象进行详细的评估，了解被教育者的教育需求及知识缺乏点。我院根据专科特点制定了入院评估单，要求在24 h内对入院患者完成一般资料、家庭经济状况、心理特点等的评估，建立健康教育评价表，根据患者的文化背景、学历、心理状况、对疾病知识的了解，制定个体化的教育计划，并组织实施。要求针对患者特点实施健康教育，且应简单易懂，深入浅出，贴近患者的生活。针对农村患者接受信息较慢的特点，要求护士对同一健康教育内容要反复强化，加强受教育者的记忆。

3 做好出院指导

由于住院期间都是护士为患者测量血压,出院以后血压监测尤为重要。因此教会患者及家属正确测量血压,建立血压监测记录本,以便更好为医生调整用药作为参考。

参 考 文 献

第9篇：高血压健康教育的重点范文

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3823-02

高血压是最常见的心血管疾病之一，在我国高血压的患病率已达11.26%[1]。高血压受诸多因素的影响，控制比较困难，容易产生心脑血管疾病等各种并发症，也是目前导致死亡的主要原因[2]。高血压是多基因，多环境因素疾病，与不健康的生活方式或不利的物理及社会环境相关[3]。这些不健康的生活方式仅靠药物和高精的治疗技术是不能解决的，只有通过健康教育转变人们的观念，鼓励患者参与健康维护，提高自我保健能力，建立良好的生活方式才能得以控制和解决。

1 高血压患者存在的健康问题

1.1缺乏高血压病的有关知识

（1）不了解，不认识与高血压病有关的因素：多数居民和高血压患者缺乏对该病某些危险因素的认识[4]。

（2）不了解高血压病的早期症状：不认识高血压病的严重并发症。

（3）不重视非药物治疗的重要性：对医疗保健知识信息不愿接受，对健康教育不重视，不愿改掉不良的生活习惯。

1.2不良的生活习惯

（1）饮食过咸（钠盐摄入过多）。

（2）很多患者长期大量饮用烈性酒，有吸烟嗜好等。

（3）生活不规律，经常熬夜，长期从事精神高度紧张的职业。

1.3遗传因素：

双亲均有高血压的正常血压的子女，以后发生高血压的比例增高，但很少有此类子女进行体检或采取干预措施，认为高血压属于遗传病，无法改变。

1.4治疗依从性差：

治疗依从性是指患者行为上与所治疗方案的一致程度，即遵医程度[5]。

（1）血压一旦恢复正常，症状缓解而自行停药。

（2）对高血压病要长期治疗认识不够，信心不足，间断或不坚持服药。

（3）担心药物的不良反应而自行减药或停药。

（4）未按要求监测血压。

2 健康教育的对象

2.1高血压 高血压是指在非药物状态下，2次或2次以上非同日多次重复测量的血压的平均值，达到国际最新统一诊断标准，即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg[6]。

2.2具有高血压病易发因素或危险因素的人群 长期高盐饮食；吸烟酗酒；体重超重或肥胖；长期精神紧张；缺乏运动等，双亲中有高血压病。

2.3家属及陪护人员 高血压患者一般年龄偏大，由于疾病的影响，常常不能自觉地坚持服药，不能有效地避免诱发因素。所以在健康教育时，请家属及其陪护人员共同参与，以提高健康教育的效果[7]。

2.4健康人群 在健康人群中宣传高血压预防与保健知识，有助于控制高血压病的发病率[8]。

3 健康教育的内容

3.1心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪，耐心倾听患者的诉说，详细了解患者的个人习惯、性格特点、经济状况、环境因素等，教会患者提高自我控制能力，保持良好的心理状态。

3.2定食定量，少吃多餐，饮食宜低脂、低胆固醇，限制总热量，限制食盐，每日在6g以下[9]。肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。多食新鲜蔬菜，水果和杂粮，多吃降压降脂食物，如芹菜，山楂，香菇等，不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。

3.3生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼，可根据患者的年龄、躯体状态等选择合适的运动方式，如散步、跑步、游泳、太极拳等有氧运动。

3.4养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时忽过猛过快，最好用坐式马桶。

3.5避免受寒，避免长时间选热水浴，防止因血管扩张而使血压突然下降而发生意外。

3.6对高血压进行正规治疗，不仅可以有效降低血压，还能减少相关疾病的发病率与死亡率[10]。遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用，当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。利尿剂应在早、中午服用，以免夜尿而影响睡眠。应用降压药物过程中，从坐位起立或从平卧起立时，动作应尽量缓慢，以避免改变引起血压突然降低导致晕厥等意外发生。

3.7嘱咐病人定时测量血压，教会病人及家属正确测量血压，测量血压时，血压计应放于心脏水平位，并做到定血压计、定、定部位、定时间，及时发现病情变化，随时修订治疗方案。

3.8在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主，大部分病人需长期或终生服药，在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定承受能力，有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识，使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解，通过基础知识的教育，使病人做到早诊断，早治疗，早预防。

4 健康教育的方法

根据病人的具体情况选择适宜的教育方式，可以口语化教育和书面化教育。口语化教育，可以通过专题讲座，由专业人员进行知识传授，系统地将有关健康信息进行传递，使得健康教育对象对一般健康知识或有关疾病的预防及护理措施有一基本了解，也可通过讨论形式进行有关健康信息的沟通。书面化教育可通过板块或宣传栏将较多的健康教育信息浓缩成精炼的科普短文和图片的一种健康知识教育形式。鼓励患者与其他同种患者交流经验，对卧床患者以电话咨询，家庭随访为主。

5 小结

健康教育是一项投入少，产出高，效益大的保健措施，是防治高血压病最经济、最有效得方法。通过对高血压患者实施有计划、连续的健康教育，提高了患者及家属对高血压病的认知水平，增强了自我保健意识，充分调动了患者治疗的积极性，增加了战胜疾病的信心，建立了健康的生活方式，血压得到了良好的控制，延缓或减少了并发症反应的发生，使患者的生活质量得到明显提高，同时，要做好健康教育，作为医护人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质，正确掌握沟通技巧，了解患者的心理及生理需求，科学地运用健康宣教，才能得到良好的护理效果[11]。

为此，需要广泛开展有计划性、针对性、系统性的健康教育，普及高血压保健知识，使人养成良好的生活方法，及早预防和控制疾病的发生，发展，预防并发症，提高患者的生活质量和生存率。

参考文献：

[1] 吴锡桂，对我国高血压防治建议，高血压杂志 1997，5（2）：79

[2] Zeng Wen， Psychological Symptoms of Hypertensive Patients， Journal of Nurses Training 1999，14（12）：9

[3] 陈灏珠，内科学，第四版，北京：人民卫生出版社，1999.224

[4] 林中，社区高血压治疗中的健康教育，中国全科医学，2003，6（10）：851-852

[5] 周达生，姚华庭，医学系统工程与遵医行为研究，中国医改管理，1995，15（2）：7

[6] 叶任高，陆再英，内科学，第六版，北京：人民卫生出版社，2004.247

[7] 郑鸿滨，薛梅玉，高血压病人健康教育需求的调查分析与对策，福建医学杂志，2003，25（4）：166

[8] 傅华，社区预防与保健，北京：人民卫生出版社，2000.77

[9] 赵庆卫，高血压病的家庭诊断及非药物治疗，中国全科医学。2002， 5（10）：840