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临床护理基本知识精选(九篇)

临床护理基本知识

第1篇:临床护理基本知识范文

【关键词】 护理教育; 人体机能; 临床思维

临床思维是利用基础医学和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程[1-2]。而护理临床思维能力是指运用理论、智力和经验对患者存在或潜在的护理问题进行综合分析、判断和实施护理措施的决策能力,是开展整体护理的必要前提与基础[3]。基础医学课程具有严谨、系统的特点,且此类课程的学习是学生接触专业医学知识的起始阶段,因此也就成为了培养学生临床思维能力的重要环节[4-6]。作为一门综合性的基础医学课程,我校人体机能课程组从护理专业人员临床思维能力培养出发,进一步明确了课程的功能定位,并在内容组织及实施策略等方面开展了系列探索。

1 课程任务和建设基本思路

护理临床思维的过程一般可分为4个阶段:临床资料收集、通过分析资料做出护理诊断、根据诊断制定护理计划、观察病情变化及治疗对护理诊断及计划的应验或修正。课程组对专业经过深入分析后,根据课程教学内容结构特点及其在护理人才培养体系中的定位,本课程的功能和任务定义为:帮助学生形成临床思维活动所需的关于人体生命活动及其规律相关的知识体系,并具备一定的综合分析、科学表达的能力。

以此为基础进一步确定课程建设的基本思路为:以生理、生化知识为基础,以病理生理为切入点,突出应用型知识的学习,构建临床思维所需的人体功能知识体系;并以综合实训项目为载体,利用动物病理模型模拟临床诊治过程,指导学生进行与工作过程相吻合的学习与实践,突出职业能力和素养的培养,逐步实现医学基础课程由传统的理论学习型向“理论学习+职业能力培养”的综合型课程转化。

2 具体实施

2.1 更新教学观念重视临床思维能力的培养 人体机能课程综合了生理、生化及病理生理3学科的基本知识,知识面广、内容复杂,具有较强的理论性。在传统教学中生理等课程是典型的学科型教学模式,以基础理论学习为核心,偏重于理论认识的深度,而忽略与专业学习及临床工作的联系,与实际脱节,且由于教学进程普遍安排较紧张,课堂教学也以教师理论讲授为主,案例分析、讨论环节较少[7-8]。对此,课程组及教师要及时转变和更新教学观念,将临床思维能力的培养融入到课程教学中。在教学内容的选取上,实现课程知识学习、能力培养与临床思维能力要求相对应,在教学实施过程中,将理论教学、实践教学与临床实际工作要求紧密联系起来,在基础课程的教学中不断渗透临床知识。在指导学生学习基础医学知识、完成相应的实训项目时,引导其形成科学严谨的思维习惯,能熟练应用机能知识分析和解决临床实际问题,从而使课程教学满足应用型护理人才培养的要求。

2.2 根据临床思维活动的逻辑性组合课程 根据临床分析问题时从生理生化变化着手,分析病理改变的基本思路。课程组将生理学、生物化学及病理生理学3门传统的医学基础课程进行有机组合,形成了综合性的人体机能课程。课程教学以细胞水平的活动介绍为先导,包括细胞的基本功能、物质代谢、能量代谢及与能量代谢密切相关的体温和发热等;继之以系统为单位展开对各系统正常、异常功能活动的学习,将各系统正常的生理生化活动和与之相关的病理生理知识有机综合起来。

通过以上整合,形成以解决临床实际问题为出发点的相关知识体系的总体安排,加强了相关学科知识之间以及基础与临床之间的横向联系,有助于学生应用基础知识分析、解决临床问题,为临床思维能力的培养搭建了一个良好的平台。

2.3 根据临床思维活动的需要选取教学内容 护理临床思维能力的基础包括相关的知识体系及综合分析等方面的基本能力,因此课程组在专业协同下,分析了临床思维活动对机能学科知识的要求,并结合护士执业资格考核的要求,精心选取教学内容,以突出应用型知识的学习和综合能力的培养。

课程理论教学内容包括:重要器官的活动,常用机能评定指标,影响因素及主要的调节机制等核心理论;临床常用操作、常用设备的工作原理及相关基础知识等岗位技能所必需的理论支撑;职业生涯持续发展所需的知识补充等。实践教学共设计两大类项目:一是各器官、系统生理特性观察及常用机能指标测定,二是模拟临床过程的综合性实训项目。课程在引导学生构建临床实际工作中思维判断相关基础理论体系的同时,加强实践教学(实践教学比例从原来的29.4%上升至35.1%),通过拟临床过程对学生的指标监测及其判断分析进行训练,固化、内化临床思维活动所需的基础知识,促进学生基本临床思维能力的形成。

以循环系统的教学内容为例,理论教学部分包括正常心血管活动,阐述心血管活动的基本过程及其特点、功能评价指标、活动的影响因素及调节机制,再通过临床常见的病理生理改变-休克、心力衰竭的学习引导学生利用本章知识对临床现象进行综合分析。在实践教学部分(具体项目见表1),重点通过模拟临床实际的训练,针对临床可能出现的问题进行讨论,开展模拟临床工作的思维活动。

2.4 探索教学方法的改革以突出临床思维能力培养 在教学过程中,在基本概念和基本原理的理解基础上,更注重学生知识应用能力的培养,即能应用人体机能知识分析和解决临床问题。教学中,广泛采用以问题为中心(PBL)的教学方法,根据各章节的内容精心选题,配合多媒体技术,创建临床问题情景,以临床实际问题为先引组织教学,指导学生逐步深入分析,从而介绍相关知识和分析方法。教学中,笔者还加强了案例讨论等教学方法的应用,如缺氧的学习,首先选取典型病例作为学习任务,要求学生在课前以小组为单位开展查阅资料等形式的自主学习,在课堂上教师针对病例提出系列问题,再以小组为单位进一步讨论深入剖析,并派代表汇报,再继以教师的总结点评。这些教学方法不仅激发了学生学习的主动性和积极性,更是有效促进了学生分析问题和解决问题的临床思维能力的培养,在提高临床思维能力方面明显优于传统教学方法[9-11]。

2.5 以综合实训为载体加强临床思维能力的培养 实践教学是学生对基础理论、基本技能进行拟临床应用的主要训练阶段,是培养实际能力的重要手段,也是当前基础医学教育改革的热点[12-15]。本课程的实践教学项目分机能代谢特性观察及常用指标测定、综合实训两大类,并以综合实训项目为主,模拟临床过程,指导学生进行与工作过程相吻合的学习与实践。课程目前开设的主要综合项目包括:胰岛素低血糖反应及急救、影响血液凝固的因素、离子浓度等因素对离体心脏活动的影响、运动等因素对血压的影响、急性失血的代偿反应、缺氧及其影响因素分析、药物对离体回肠的作用、影响尿生成的因素等。

其中如胰岛素低血糖反应及急救、运动等因素对血压的影响、药物对离体回肠的作用、影响尿生成的因素等项目在运用经典实验技术方法的基础上,引入临床因素,在综合分析等方面训练以临床意义、临床运用为主。急性失血的代偿反应、药物对离体回肠的作用等实验模拟常见疾病情况,进行病理现象观察、发病机制分析及诊断等环节的实践。各类项目的教学以引导学生在高度模拟临床实践的基础上进行观察、分析、推理为重点,并要求学生以科学论文的格式书写报告,促进学生对基础知识的应用和思维能力的提高,同时提高科学表达能力,为今后的职业发展奠定基础。

3 成效与问题

自2009年课程重组以来,完成高职护理专业54个班级、2700余名学生的教学,课程的学生合格率等各项指标均处于良好状态,课程教学得到学生、后续课程教师及同行专家的良好评价,普遍认为本课程使学生能较早地联系到临床实际,尤其是通过实训能将多方面的知识融合运用,很好地帮助学生能够合理运用学习的知识解决实际问题。但课程建设要充分达成建设目标,还有很多问题需要解决。例如,基础课程在临床应用能力培养的作用还未达成共识,模拟工作过程的综合实训项目的设计,体现临床思维的考核评价体系等方面有待进一步探索。

综合而言,以临床思维的知识体系构建和思维能力的培养为目标,构建综合性的医学基础课程,是医学基础课程改革的有益探索,通过加强与专业、临床的互动,还将进一步促进课程功能的发挥。

参考文献

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第2篇:临床护理基本知识范文

【关键词】 实习护生;结合素质;培训

护理学是一门综合性应用学科,护生进入临床后就是将基础知识应用于临床,并具备一定的临床护理操作能力,这是贯穿于护理过程的行为[1]。临床学习是教学中的重要的组成部分,是学生理论联系实际,培养独立工作能力的重要阶段,通过各科室轮转学习,使学生综合素质全面提高,而高质量的带教是必不可少的,现根据吉林省梨树县第一人民医院2011~2012年实习护生的带教及学生情况,总结经验,制定了一套培训计划。现介绍如下,仅供各位参考。

1 一般资料

1.1 对象 2011~2012年实习护生42名,其中中专生34名,大专生8名,年龄17~20岁,平均年龄18.6岁。

1.2 建立临床师资队伍 建设一支技术精湛、素质高的教师队伍是搞好临床教学的关键。选择具有丰富的临床经验及专业理论知识,热爱护理事业,有较强责任心,良好的语言行为,较强法律意识,德才兼备的护师以上职称的护士为带教教师。

2 设置培训内容的依据

2.1 护理理念 护理是帮助服务对象满足和维持他们的需要。护生只有在情感上接受并喜欢护理事业,才能对学习和今后的工作形成积极的态度[2]。因此树立正确的护士职业态度非常主要。在对患者细致入微的照护中体现个人价值,做好本职工作以赢得患者及其家属的肯定和尊敬。

2.2 护理人员应具备的基本素质要求 热爱护理专业,具有护理专业基本知识和技能,并按照专业标准进行护理实践,具有护理专业所需态度,价值,道德和自律,能够关心同情服务对象,能够运用护理程序评估服务对象的需求和健康问题,并提供有效的护理,具有良好的沟通能力和团队精神[3]。

2.3 临床实习护生的特点 ①护理专业所需的态度、价值、心态还未完全形成;②临床基本技能有待进一步学习、实践、提高;③沟通交流技巧需要不断学习提高;④团队协作精神,慎独精神和工作自律性还需要在临床环境中不断培养;⑤不熟悉医院的环境,规章制度和工作流程等问题。

3 培训方式

3.1 集中授课 理论部分由老师按照教材指导护生进行学习,并且制定了培训计划,培训地点为护理示教室,教师为护理部主任及有丰富专业知识,德才兼备的护士,时间为两周。向实习护士培训的课程有:①医院环境及规章制度介绍;②基础护理技术操作培训和练习;③观看护士行为,南丁格尔事迹,护理发展史,护士风采等录像,激发护士对护理事业的热爱之情;④护士基本素质相关课;⑤举办护理法律法规知识讲座。使护生了解护患双方享有的权利和应履行的义务,懂得每一项技术操作不仅涉及对本专业知识掌握程度,还涉及高度责任感,从而养成按章办事的好习惯。护生经过集中培训后,加深了对所学专业的认识和热爱,才能全身心的投入到护理专业中去。

3.2 临床教学 护生到临床科室从学生角色转变为护士角色,从单一的学习理论知识到临床应用,实际操作,护生会感到无所适从,护理人员的成长具有实践性和晚熟性的特点,实践性是指理论知识,工作经验,操作技能只能通过实践才能掌握、积累、提高。晚熟性是指学习周期长,因此对护生的培训不能急于求成,要循序渐进。

3.2.1 采取一对一的教学模式,即在本科室实习期间,至始至终跟随一位老师的班次工作,这样改变了以往由于护理资源缺乏,把护生当做劳动力看待,哪里需要放到哪里的做法,摆正了实习护生的位置。

第一阶段:即进入临床第一周,由带教老师负责学生熟悉科室环境,讲解本科室规章制度及作息时间,各班职责及工作程序。要求学生有严谨的工作作风,端正学习态度,在较短的时间内建立和谐的护患关系,为临床学习的顺利进行打下良好的基础。

第二阶段:护理安全教育,贯穿于整个教学过程中,重点三查八对制度及无菌操作技术,并说明其重要性,进入临床学习时对患者要尊重,有同情心。

第三阶段:临床操作阶段,通过老师的示教,学生能够独立完成各项基础操作,并能采取措施解决患者存在的护理 问题,对学生的工作做到放手不放眼,让其独立完成各项基础操作。

3.2.2 加强职业防护训练和法律知识学习,在临床实习过程中带口罩,帽子,在做相关操作或为特殊患者体检时带手套。掌握处理工作失误的正确方法,一量发生失误,立即向老师汇报,以便及时采取有效措施减轻后果。

3.2.3 要重视对护生临床能力的培养,临床能力是通过临床 实践而形成的解决患者问题的技术和能力,包括专业发展能力,临床护理能力和沟通与合作能力,实习护生是未来临床 护理工作的主力军,提高其能力尤为重要。

3.2.4 科学的考核方法是有效教学的保证,为提高学生的综合素质,本院采取全程考试模式,定期对学生基础操作技能和理论知识考核,并利用此机会进行自我评价,通过评价发现临床不足或临床需要改进的方面[4],有利于学生综合素质的培养与提高。

3.2.5 良好的沟通是带教成功的关键,针对护生过分依赖课本,缺乏自学能力的情况,护生应学会查阅文献,不断补充及改进学习内容,并倾听学生对护理方面的意见和建议,择优采纳,使学生溶入到护理队伍中,有主人翁责任感。

4 结果

通过一年的临床实习,42名护生全部按计划完成了学习任务,自我评估满意度100%,考核平均分94.6分,无差错事故及患者投诉。

5 讨论

临床实习是护理学科最重要的一部分,通过实习能达到理论联系实际,由学生角色向护士角色的过度,临床实习生综合素质的高低除自身因素外,高素质的师资队伍及科学高质量的带教是关键,新世纪对护理人员的综合素质提出了更高的要求,学校应完善实习计划内容,制定出周密的考核标准,积极参与配合医院做好实习护生的护德教育,通过学习,学校和医院的共同努力,为国家培养一批批优秀的护理人才,以满足新世纪对护理人员的要求,让我们共同关注实习护生的带教工作,不断改进完善教学方法,及加强团结师资队伍建设,使学生在思想素质理论及临床技能方面得到更大的提高,有效地提高学生综合素质,为护理队伍培养出高素质的护理人才。

参 考 文 献

[1] 李静,孙宏玉,郑修霞,本科实习护生临床能力评价指标的调查.护士进修杂志,2005,20(8):700-702.

[2] 周厚秀,朱慈.对44名本科实习护生临床能力现状的研究.护理管理杂志,2007,7(6)12-14.

第3篇:临床护理基本知识范文

在临床实习教学中采用核心能力教学模式,以培养护生的护理核心能力为目标,整合合作、互动、情境模拟、个案分析等多种教学方法,有利于提高护理临床教学质量。临床护理教师的教学能力不但具有普通教学能力的共性,更有着护理学科教学能力的特殊性。为了适应核心能力教学模式的要求,提高临床教学质量,临床护理教师应具备以下教学能力。

2核心能力教学模式对临床护理教师教学能力的要求

2.1专业能力临床实习阶段护生主要进行基础护理的实践,同时对临床常见病、多发病的诊治及专科护理进行学习。临床护理教师首先应具备较强的专业能力,丰富的基础护理和整体护理知识及实践技能,熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治及护理知识,并具备相关的法律知识。在实习过程中指导护生正确评估患者病情,用医学术语对病情进行客观、真实、准确、及时、完整的记录,指导护生对患者病情进行及时、充分的评估并给予治疗处置、健康教育、康复指导、药物相关知识宣教等。

2.2教育教学能力实习过程中护生要接触丰富的病例,了解前沿临床知识。临床护理教师在临床教学过程中要结合典型病例和相关知识点进行系统、互动的讲解,对护理技能操作进行详细示教。学生入科前,各临床科室要根据本专业特点制定教学目标,明确教学内容,根据核心能力培养要求提出需要解决的护理问题,进而制定入科教育、教学查房、业务讲座的内容。这就要求临床护理教师具有较高的教育教学能力,包括运用教育基本理论知识解决实践问题的能力、教学设计能力、表达能力、应用多媒体的能力等。2.3领导能力领导能力包括决策能力、分析判断能力、协调能力、指挥能力、沟通能力、亲和能力等。当前医疗市场较以前发生了很大变化,社会对护理工作的需求更高,患者的法律意识和自我保护意识不断加强;实习护生自身存在护理技术操作能力、护患沟通能力、基础知识及临床经验等方面的不足。同时,护生的年龄普遍偏小,实习过程中遇到繁琐的实际工作和意想不到的困难时,往往会出现挫折感。在这种情况下,临床护理教师要有较高的领导能力,才能带领护生顺利完成实习任务。良好的沟通和亲和能力,有助于临床护理教师与护生的沟通,及时发现护生的心理波动,并疏导护生的心理问题,提高护生对专业工作的认同感;较强的协调能力和指挥能力,能使临床护理教师合理安排日常护理工作和护理临床教学,实现临床工作和教学工作的共赢。

2.4解决问题的能力核心能力教学模式强调培养学生的可持续发展的能力,重视发挥学生的主观能动性,培养学生主动获取知识、解决问题的能力。在应用核心能力教学模式的过程中,临床护理教师要根据教学大纲选择不同的教学内容,并制定教学目标、重点,结合临床工作和教学实际选用不同的教学方法;还要面对患者及家属对实习护生工作能力的质疑和维权。这就需要临床护理教师具备较强的解决问题的能力,能公平、公正的评估护生的工作;对日常工作中的突发事件有敏锐的判断力,合理安排协调日常护理工作与护理临床教学的关系,避免护理纠纷发生。

3核心能力教学模式对临床护理教师教学能力的促进作用

核心能力教学模式的顺利开展离不开实习医院各科室的支持,实习医院建立护理教研体系专门负责实习护生的教育和管理问题。医院自护理部到临床科室分别设立内、外、妇、儿、五官等护理教研室,设置教研室主任、教学秘书,并设立教育学院对护理临床教学质量全程监督。医院制定教研室各级人员岗位职责、护生教学管理制度、教学评估制度等,对临床护理教师进行相关管理和培训。

3.1定期业务培训实习护生入科前,有教学任务的临床科室,按照实纲要求制定本科室的实习教学计划和具体内容、题目,并上报教育学院统筹安排。实习教学计划和内容确定后,在护士长支持下由教学秘书组织科室临床护理教师分别准备具体的教学内容。临床护理教师作为临床护士有丰富的临床经验,能为护生提供前沿的临床知识,但综合专业理论知识、人文学科知识不足,对疾病相关知识点缺乏结合临床病例进行突出的、系统的、互动的讲解能力。因此实习医院和科室定期组织临床护理教师进行专业和教学相关培训,提高专业能力和教育教学能力。要求各科室临床护理教师均应按照核心能力教学模式的要求进行实习带教,规范入科教育、业务讲座模式,规范实习护生考试及评价模式。教育学、心理学培训可帮助临床护理教师更好的了解实习护生的心理变化,因材施教、合理组织教学,更好地传授临床知识。多媒体课件图文并茂,对知识点的学习更加直观,通过应用多媒体课件将知识灵活多样的展现给学生,可激发护生的学习兴趣。计算机及多媒体使用培训,可帮助临床护理教师掌握多媒体课件的制作并熟练应用于授课中。科室常用技术及最新进展培训,可提高临床护理教师的专业能力,更好的适应临床教学的要求。

第4篇:临床护理基本知识范文

临床营养被公认为21世纪十大进展之一,广泛应用于临床疾病的诊疗,通过对病人进行营养支持干预,对提高痊愈率、降低死亡率、减少并发症和减少治疗费用等起着十分重要的作用 [1-2]。在当今的医疗实践中,护士的工作常态已包括:对病人进行营养状况评价和教育,对肠外、肠内营养支持方案的具体实施等,因此,加强护理专业学生临床营养课程的学习,树立临床营养意识有重要意义。

1 我校护理专业《临床营养学》的教学存在的问题

我校与其它部分兄弟院校一样,《临床营养学》在护理专业是以选修课的方式进行[3-4]。学习课时有限,上课时间主要是在晚上或周末进行,学生对非本专业的学习内容兴趣不高,其结果学生所掌握的临床营养知识和基本技能不足,很难满足临床营养护理的实际需求。调查表明,我国医护人员获取营养学知识最主要的途径是在校期间的学习,学生可通过在校期间完整的营养学课程学习提高他们的临床营养实践技能[5],因此,激发学生的学习兴趣,充分发挥其主观能动性,以提高教学效果就显得尤为重要。

2 护理专业《临床营养学》教学的改革与实践

2.1 合理安排教学内容和教学时数

如何提高学习的效率,合理安排教学内容和教学时数是关键。我们认为,学生在学习《临床营养学》之前,已学习过无机化学、有机化学、生物化学、预防医学等基础课程,对营养学的基本知识已有初步了解,若再按部就班将营养学的基本知识讲授一次,容易让学生无新鲜感而失去学习兴趣。因此,我们从2010年起,在安排教学内容和教学时数时,营养学的基本知识和临床营养知识以3:7比例进行安排,把学习的重点放在临床营养基础和常见疾病的营养方面,目的是使学生充分掌握临床营养的基本知识和基本技能,了解临床营养在现代医学的地位及意义,以及目前护理人员在临床营养方面的工作职责等。学生通过系统地学习临床营养学的知识,有助于将来更好的为患者服务。

2.2 善用多种教学方法

在教学过程中,传统 “满堂灌”授课模式容易让学生昏昏欲睡,适时改变教学方法,能达到事半功倍的效果。我们根据教学内容的不同,灵活采用不同的教学方法,如进行营养学基本知识教学时,通过提问、启发、讨论和总结的方式进行,既复习了原来所学知识,又强调了新的知识点。在常见疾病的营养教学时,适时采用以病例为引导的教学(Case based study,CBS)方法进行教学。以病例为引导的教学(Case based study,CBS)方法指在教师的指导下,以临床病例为引导,启发学生研究、讨论有关的问题,同时让学生理解这些问题的实际意义并获得完全准确的理论知识[6],如讲授糖尿病病人的营养治疗时,用临床病例启发学生思考、讨论和研究其营养护理原则并制订出膳食食谱。将抽象的理论知识与临床问题结合起来,培养了学生提出问题、解决问题的能力,提高了学生综合素质。

2.3 充分利用多媒体、实物展示等教学手段

医学教学是特点是强调客观性和实践性,多媒体教学手段充分弥补了纯理论课教学的抽象性和枯燥感。在授课过程中,我们合理利用多媒体课件,以图文并茂的形式生动、形象地展示营养素对人体健康及疾病发生、发展和预后的影响。同时,在课堂中大量运用食品实物的展示,使学生在食物品种和重量有了深刻的认识,对他们将来开展膳食指导和健康教育活动都有极大的帮助。学生对这样的教学方式有很强的认同感,收到了良好的教学效果。

2.4 强化临床营养基本技能的训练

高职教育的特点是培养适应社会需要实用型、技能型的高素质人才。我们根据实际情况,加强学生对临床营养基本的技能训练,如学会对病人进行营养风险筛查及营养状况评价、为糖尿病和高血压等慢性病病人编写食谱及对对食谱中食物营养成分的计算。利用课余时间组织学生到社区、街头对群众进行营养基本知识的宣传等等,把技能训练的成绩列入总评成绩构成。为他们将来在工作中,正确评价病人的营养状况,对病人进行健康教育和营养治疗和护理打下良好的基础。

在护理专业开设《临床营养学》课程是是近些年逐渐才开展的工作,如何进行临床营养学教学中面临的问题各国医学教育研究的热点,也是我国培养医学人才面临的问题之一[7],我们通过对《临床营养学》教学改革方式的摸索,已逐渐形成教学体系,极大地调动了学生的学习积极性,取得了良好的教学效果。然而作为一门新兴的边缘学科,我们在《临床营养学》的教学过程中面临着诸多问题,如:教学课时过少、教学资源不足、无法进入临床见习等诸多问题,对培养综合型高素质护理人才尚有一定的差距。因此,有必要加强《临床营养学》课程的建设,如将《临床营养学》列入护理专业的必修课、增加授课课时、完善实验室建设,与临床营养科室密切联系并设立教学实习基地,让学生直观的了解临床营养的工作程序和要求,使其在未来的医疗服务中,能积极主动地配合临床营养科室工作打下基础。

参考文献

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第5篇:临床护理基本知识范文

【关键词】学生 综合护理 能力 培养

临床综合护理能力是指护理人员在临床工作中应具备的理论联系实践、技能操作、沟通协调、人文关怀和健康教育等能力。由于现代护理模式的转变,对护理工作提出了新的要求,护士必须具备临床综合护理的能力,才能满足患者的需要。如何培养合格的护理专业人才,是临床教育工作者应重视的问题。近年来我院护理部针对护生的特点采取了一些相应的措施,取得了一定的成效,现将培养护生临床综合护理能力的方法报告如下:

1 注重护生的岗前培训,帮助护生尽快适应角色的转变

1.1护生由于社会经验不足,从学校进入临床实习时,对医院环境的不熟悉和带教老师的陌生感,立即陷入不同程度的焦虑、紧张的心理状态[1]。针对这些问题,我们采取岗前培训的措施,培训的内容包括医院规章制度和医院环境介绍、医德医风教育、预防院内感染基本知识、护理安全知识及护理工作方法等培训,使护生减轻紧张的心理,更好地适应角色的转变。

1.2同时护生到科室后,还要进行入科教育,由科室护士长或主带教介绍科室的环境,如治疗室物品摆放的位置,抢救设施、急救物品摆放的位置等,使护生能尽快熟悉科室的工作环境。

2 加强基础理论知识的学习和培训,为提高综合护理能力奠定基础

2.1随着社会进步和科学发展,护理的内涵不断丰富,对护理工作的要求也日益提高。护生虽然经过学校2-3年的理论学习,但医学基础理论知识仍较薄弱,不能满足临床护理工作的需要。为此,护生在临床实习期间,仍应加强学习,拓宽知识面。一方面要求护生通过自学以巩固学校所学的理论知识;另一方面医院定期为护生举办专题讲座,为护生传授整体护理、健康教育指导等相关知识。

2.2实习科室通过开展业务小讲座,以提高和巩固护生的专业理论知识,同时在讲课时结合本科室病例进行讲解,把理论知识与临床实践有机地联系起来,使护生加深对理论知识的理解和记忆,为今后的临床工作打好基础。

2.3各科室根据实习大纲的要求,制定本科室的教学计划和阶段目标,并要求带教老师和护生都应熟悉。护理部定期对科室的临床教学工作进行考核,促进护生更好地完成实习大纲的要求。带教老师根据教学目标,通过经常性的提问、考试等形式来促进护生学习,完成教学计划。

3 重视培养护生独立思考和解决问题的能力

传统的带教模式影响了护生学习的主观能动性,不能很好地培养护生独立思考和解决问题的能力。针对这一状况,我们在带教过程中提倡“以护生为中心”的带教理念。通过组织护生进行护理查房,即由护生收集病人资科、介绍病例、提出护理问题、制定护理措施等形式,来激发护生的学习热情。并通过护理查房培养护生独立思考和解决问题的能力。

4 强化护生操作技能的再培训,改进技能考试方法

4.1护生在进入临床实习的前期,护理部仍组织对护生进行基础护理操作技能的再培训,使护生加深对各项操作规程的掌握,对各专科护理方面的操作则由各科室组织培训。

4.2护生在各科室实习结束前都必须进行技能考试,方法为每人抽考一项,当一名护生在考试时,同组其他同学必须在旁认真观看,考试结束后,由观看的护生指出该项操作过程中存在的问题,然后再由监考老师进行点评,通过此种方式以培养护生的观察能力。同时也加强了护生对该项护理操作技能的掌握。

5 加强医疗安全实践能力的培养

医疗安全是医院管理永恒的主题,我们对护生加强医疗、护理安全知识的教育。并严格要求护生遵循各项护理技术操作规程,认真执行“三查七对”工作,减少差错的发生,使护生充分认识到医疗安全的重要性。

6 注重带教老师的选择与培训

6.1带教老师的选择是做好临床教学工作的一个关键环节。带教老师不但应具备有丰富的临床工作经验,还应有较好的人文关怀知识和沟通协调能力,更应具备带教的能力。因此应尽量选择具有大专以上学历,5年以上临床工作经验的护士担任临床教学工作。

6.2随着护理学科的不断发展,护理教育者的理念也应不断更新。带教老师必须不断提高自已的理论知识水平,医院定期选送带教老师外出参加各类培训班,以拓宽视野,更新护理教育观念。培养学生综合能力,为护理行业提供适应现代社会发展的实用性人才[2],以适应现代临床护理工作的要求。

参考文献

第6篇:临床护理基本知识范文

【关键词】 腹膜透析; 临床路径; 护理带教

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)10-0077-03

临床实习是护校学生将理论与实践相结合,也是护理临床教学工作的一个重要组成。如何做好临床带教,提高护士的理论水平及操作能力,使其成为一名合格的护理工作者非常重要。肾内科护理作为临床护理的一部分,肾病尤其腹膜透析患者病程长,患者家庭负担重,这就要求护士在实习中不仅要掌握专科技术,还要懂得沟通技巧[1]。临床路径是近年来迅速发展的一种跨学科、跨部门综合性的整体医疗护理模式,在西方发达国家应用广泛[2-3]。为进一步提高笔者所在医院医护员工针对某种疾病的诊断或手术进行最适当的有序性和时间性,提高整体服务计划,进行标准化诊疗护理流程,运用最简单易行的方式,使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。自2009年1月笔者所在医院开始实施临床路径医疗护理模式,2012年将此工作理念应用于肾内科疾病尤其是血液透析和腹膜透析患者的临床护理带教中,使实习护士得到有效的专科知识和护理技能,加强对护士的临床教学,收到良好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年7月-2013年6月在合肥市第二人民医院肾内科实习的同一医学高等专科学校的护理专业大专女学生52名,年龄19~22岁,实习时间为4周,52名护理实习生均由具有5年以上的肾内科护理经验的护师和主管护师带教。

1.2 方法

1.2.1 分组和带教方法 52名护士入笔者所在科室后随机分为对照组和观察组,每组26名,对照组采用传统的临床带教方法,护士入科后进行入科介绍,各级老师负责带教,按实纲要求实施教学内容。观察组采用临床路径式带教法,在实纲要求的基础上,结合肾内科的特点,带教老师、主管医生采用循证医学的方法,制订最佳标准化流程,设计肾内科临床带教路径表(包括教学时间、教学内容、预期目标、效果评价等),对护士进行临床带教、考核;临床路径安排如下:第1周,介绍科室一般情况、常规护理、饮食护理、规范的基本操作技能、初步了解肾内科患者的特点、常用药物的注意事项、沟通技巧等,评估实习护士基础护理理论、基本操作技能的掌握情况;第2周,掌握肾内科疾病的常规护理、专科特点、微量注射泵的使用、为患者提供身心护理、肾活检术前后的常规护理;第3周,掌握血液透析的原理及护理、透析患者的护理、常见并发症的预防及休息活动指导,预期目标:能复述血液透析原理及并发症的预防,在老师的指导下提供术前、术后护理;第4周,掌握腹膜透析原理、操作规程、护理,组织实习护士进行护理教学、护理业务查房,在带教老师的指导下参加本专科病例的教学讨论,完成出科考核。

1.2.2 评价方法 实习结束前3 d对两组实习护士进行考核,包括采用笔试的理论考试,采用实际操作的技能考试,随机口头提问方式的口试,总分100分,其中笔试占40%,技能占35%,口试占25%,进行考核。

1.3 统计学处理

采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

观察组理论成绩、技能成绩、口试成绩均较对照组明显提高,差异有统计学意义(P

3 讨论

肾内科护理工作是一门实践性、专业性非常强的工作,临床实习教学是帮助护理学生将学校学习的医学知识、护理基础理论知识与针对疾病操作技能相结合,临床实习在护理教学是非常重要的环节,使学生获取必要的专业技能,实现由护理学生向护士的角色转变[4]。本组传统教学实习护士在教学大纲的指导下,以计划性的形式进行,带教老师在临床带教过程中,教学安排中没有强调肾内科的专科特点,方式上不注重护生的思维能力培养,培养学生操作能力的同时忽略理论联系,使实习同学失去学习的热情和动力,只知按要求去做而不善于思考,故学生在出科考试中,理论、操作、口试成绩不够理想。这也要求在今后的实习教学中,为使实习护士的临床教学顺利进行并取得预期效果,在教学中应该注意理论联系实际,加强专科教学,通过开展护理教学查房、示范操作技术、开展专题讲座、撰写实习日志等多种方式,调动学生积极性,提高带教质量[5]。

临床路径是指医院里由一组医护人员共同针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理,制订有严格的工作顺序、有准确的时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳医疗护理服务质量[3,6]。临床路径是当今医学临床实践的重大变革之一,将这一基本理念引入到临床护理教学中,收到了较好的效果[7]。笔者所在医院临床教学经验丰富,自2009年1月开始将临床路径应用与医疗、护理及健康教育中。在实习带教中,结合临床工作实际情况,选择肾内科的血液透析和腹膜透析患者进行临床护理带教,制定临床路径表,确定依据肾功能不全、肾功能衰竭、透析的病情发展与变化,制定出该病种基本的、常规的医嘱标准化医嘱,方便临床护理路径的顺序进行。在实施前召开专题会议,医护人员各司其职,认真学习、深入研究、加强交流、勇于创新、以饱满的热情投入到临床路径工作中去。护士在临床路径依据护理操作规程,监测临床路径表上应执行相关的护理措施,记录和评价是否达到预期结果,仔细记录异常改变并与医生讨论并加以处理,负责提供患者和家属的健康教育,制定和执行出院计划。针对规范的操作流程,对实习护士先介绍肾内科常规护理和基本操作技能、初步了解肾内科患者的特点;1周后,熟悉并掌握微量注射泵的使用、肾活检术前后的常规护理;第3周,掌握血液透析的原理及护理和患者的康复指导;第4周使其掌握腹膜透析原理、操作规程和护理,循序渐进。肾内科疾病可发病于各个年龄段,病程长,发病初期隐匿,有些患者发现时即为终末期肾病,只能靠透析维持生命[8-9]。患者一般均出现不同程度的水肿,肾功能异常,由肾代谢的药物易蓄积,且激素使用较多,副作用很大,需做好健康宣教,如避免感染,加强室内通风、换气,减少陪住、探视人员,不能随意增减药物等[10]。针对肾内科专业性强的特点,将护理程序、理论知识、专科护理、操作技能,较为系统、全面的知识点融入到护理教带教临床路径表中,有针对性地帮助实习护士弥补知识的不足,尽快掌握专科疾病知识点,避免了传统教学的不足,使得教学质量大为提高。本次研究结果显示,观察组实习护士在理论、操作技能及口试考核方面均优于对照组,说明应用临床路径于肾内科临床护理教学中是行之有效的。

在临床路径教学法中,选择两名有一定的临床经验及沟通能力的主管护师负责设带教组长,她们均熟练掌握本科常见病的症状、治疗及护理常规,拥有标准化,规范化娴熟的护理技能有较高的慎独修养和奉献精神,分别进行传统护理带教和临床路径带教,一批学生结束后相互交换。临床路径带教老师按照路径要求有目的、有计划、循序渐进地组织临床带教工作,目标明确、重点突出,让实习护士预先了解在肾内科实习期间的实习安排和掌握的知识,师生均能按教学项目完成教学内容,规范了带教老师的行为和临床操作技能[11]。在肾内科实习期间,加强三基三严培训,鼓励护士主动学习,学习本科常见病的护理要点及常规,向带教老师多提问注意新知识、新业务,加强对疾病的认知,注重实习护士的和患者之间的沟通技巧,使实习护士树立信心,更好地为患者服务。在带教过程中,带教老师经常提问学生所掌握的专科知识,健康教育和护理常规等,使其在学习中应用,在应用中学习。通过提问方式使知识点加以巩固,找出带教过程中存在的不足加以重点讲解,使同学们记忆加深,为今后的工作打好基础。经过系统的临床路径教学实践,改变传统带教过程中目标不明确,实习生跟随带教老师参加各项临床护理业务,边工作边教学,带教老师因临床工作繁重,教学内容随意性强、系统性差等缺点[12]。

因此,将临床路径运用于肾内科护理临床带教中是一种科学有效的方法,通过明确带教目标、内容、方法、时间、效果评价,不仅使临床护理带教标准化、规范化、程序化,避免传统教学过程的随机性,促进师生沟通,充分调动其临床实习的主动性和积极性,保证教学质量及效果。同时,将临床路径的理念与工作方法应用于临床教学尚处于初步探索的阶段,还需要进一步的完善,探索出了一条适合肾内科专科的护理临床教学的“临床路径”。

参考文献

[1]王艳娟.肾内科护生带教体会[J].中国全科医学,2010,13(1):116.

[2]吴水群.循证护理在腹膜透析防治腹膜炎护理中的应用[J].中外医学研究,2010,8(8):146-147.

[3]李莉.临床路径在护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(8):15-17.

[4]叶锦荷,巫思红,卢妙娟.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].护理实践与研究,2010,7(16):6-7.

[5]裴淼,王丽丽,邢小红.肾内科专科护理安全隐患及其防范[J].护理杂志,2011,28(1):49-51.

[6]张洁婷,邓丽丽.临床路径式教学法在肾内科护理带教中的应用[J].现代医院,2012,12(3):127-129.

[7]时敏秀.临床路径在优质护理服务管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(15):97-98.

[8]张木春,王卓萍,梁木兰.护理标识在血液透析患者中的应用[J].中外医学研究,2011,9(22):97-98.

[9]廖玉梅,朱芳蓉.肾内科老年住院病人护理安全隐患原因及对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(12):1528-1529.

[10]蒋苗芳.循证护理模式对改善肾内科患者生存质量的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(2):23-24.

[11]张书华,姜小鹰,邱小雪.临床路径在肾内科临床护理带教中的应用[J].全科护理,2009,7(17):1583-1584.

第7篇:临床护理基本知识范文

【关键词】临床带教 学历 实习护生

随着护理教育快速而多层次的发展,进入临床实习的护生愈来愈多,他们的学历也由过去的中专占绝大部分逐步向中专、大专、本科均衡过渡,且有逐年向高学历倾斜的趋势。在临床带教中,我们发现不同学历的护生,对临床所传授的知识具有不同的兴趣,其要求及侧重点也有所不同,针对这种情况,我们采取了相应的措施,以达到良好的实习效果。

1 思想教育

尽管临床实习护生的学历不同,但培养护生正确的职业道德观、伦理观、价值观及社会责任感是至关重要的首要环节;让每位护生都树立“以病人为中心”的良好思想品德,具有奉献、慎独、诚信精神,关爱患者如同家人,具备协作、敬业、自律、不断进取、创新、乐观、上进等品格,才能认真、自觉、刻苦地学习业务知识,在老师的带教下顺利完成学业,成为综合性的德才兼备的高素质护理人才[1]。

2 因人施教

我院是一所三级甲等医院,每年来院实习的护生学历参差不齐,学生生源主要有中专生、大专生、本科生,他们在文化基础知识、人文社会知识、自我学习能力、学习兴趣、理解问题的能力等方面均有较大差异[2]。

2.1中专生由于年龄小,学制短,在学习过程中习惯接受式教育,学习目的还不太明确,学习方法掌握得也不够好,基础较弱,故对中专生以鼓励为主,帮助他们树立自信心;强调其优势在于年龄小,可塑性强,勉励他们不断学习,不断进步,只要学习方法正确,不怕困难,不急于求成,一点一点地学习所必须掌握的知识及遇到困难时解决问题的方法,最终定会成功的。

2.2 对于大专生,其理论基础知识及知识面界于中专生和本科生之间,但与本科生一样易出现死搬课本、重理论、轻实践的倾向;但相对于本科生却又年龄稍小,心理素质、人文底蕴和临床应变能力又稍欠缺,其综合护理能力培养未能尽如人意;所以对他们则主要以说服的方式,教育他们不要只满足于现状,认为只要掌握临床实用的知识即可,病人认为“我能干”就行,要教育他们对理论知识、临床操作技能掌握都不仅要知其然,还要知其所以然,鼓励护生进一步深造完善自己,加强理论知识和临床新技术的学习。

2.3 对于本科生,由于其专业思想不够稳定,对自身定位及实习目标的认识不够深刻,另一方面,社会对其期望值过高,认为学历愈高,能力愈强,一旦他们表现不如人意,便易被冠于“连中专生都不如”的说法,而本科护生普遍自尊心较强,久而久之,必然导致护生畏首畏尾,不利于其创新、科研能力、技术能力的提高和发展。所以,对其的思想教育及学科的自豪感教育尤为重要,一定要让他们树立正确的人生观,发挥本科学员的优势,使之产生强烈的责任感和荣誉感,克服心理错位,充满信心地投入到临床实习中;老师带教则须采用诱导的方式,实行实践带教,将理论与实践相结合,把书本知识应用到实际病例中。使其明白只有脚踏实地打好基础,才能有更大的进步,逐步纠正期望与实际不符而产生的负性情绪。

3 因材施教

3.1 中专生较为注意基础理论的学习,带教老师应利用晨会进行小讲课或在护理查房时讲授基础理论知识、基本技能,要求护生在工作之余,自学老师指定的书本知识,并定时和不定时提问、检查,让其养成勤于动脑及自学的好习惯,并适当教授一些护生容易理解的高新知识,使他们与高学历的护生的差距尽量缩小。 转贴于

3.2 对于大专生,对学其感兴趣的实用的理论知识及技术操作力争做到讲解详细认真,指导操作时严格要求,按操作规程进行,力求使护生养成一个正规的好习惯,在此基础上要求护生阅读一些老师介绍的杂志,并且对阅读结果进行检查、提问,从而拓宽护生的知识面。

3.3 对于本科生,要让他们知道临床实习目的中包含着四种能力的要求:临床护理能力、临床教学能力、护理管理能力和护理科研能力;带教老师在指导临床护理日常工作的同时,还要经常介绍一些新知识、新技术,并适当让其参与本科室的科研项目及高新技术工作和指导中专生的业务学习,从而增加他们的学习兴趣和自我效能感,及对职业的认同感。

4 加强综合素质教育

临床护理人员应具备理论联系实际、较强的思维和分析能力、严格遵守技能操作规程、人文关怀、心理护理和健康教育等综合素质;故加强综合素质教育,可增强护生的自信心,提高护生的学习兴趣;在培养护生语言能力、沟通能力、人际交往能力和社会责任感等方面,我们要加大力度;并加强其法制、法规、医德、医风、护生个人修养的教育,从而使护生对职业的兴趣增加,培养其爱医院、爱岗位、爱患者的职业道德观及对自己所从事的职业的自豪感和敬业爱岗精神。

5 建立良好的师生关系

良好的师生关系是激发护生兴趣的重要因素,是教育成功的基础;带教老师不能对好学上进的护生显示出偏爱心理,而对后进的护生则不闻不问或严厉训斥,对后进的护生要多方位地了解他们的需求,经常与他们促膝谈心,提供必要的帮助和机会,及时给予鼓励、提示及指导;带教老师不仅要关心护生的工作、学习及他们的生活、心理与感受;还要以身作则,用行动感染护生,成为护生心中的榜样,带教老师敬业爱岗的行为可在临床实践中潜移默化地影响护生进入护士角色。良好的师生关系,可以激发护生的求学热情,使学习成绩提高;选择素质高、技术精湛、沟通能力强的护士作为带教老师,和护生建立良好的师生关系,使其有了学习的目标。老师在带教中了解、重视护生的需求并及时予以满足,才能充分调动护生的学习积极性,提高临床护理带教质量。

简而言之,在实习大纲的基础上,通过细致分析,对不同学历的护生依其兴趣不同,区别对待,采用不同的教学方法,使他们明确自身知识的薄弱环节和努力方向,提高了他们的自信心和学习兴趣;从而弥补因年龄、学历等不足在护理能力上的缺陷,达到事半功倍的效果。

参 考 文 献

第8篇:临床护理基本知识范文

关键词:护理;临床教学;问题;针对措施护理临床教学在护理教学中占据重要地位。为了能够很好的适应新时期护理临床教学的需求,我院多年来一直坚持推行全院护士轮流培训的制度。为今后的实际临床护理打下了坚实的理论基础以及临床实践基础[1]。在临床护理教学中,学习护士临床实习质量的高低,很大程度上影响今后临床护理质量的好坏。本次研究,笔者就对200名实习护士进行护理临床教学质量问卷调查,试探讨探讨新时期护理临床教学中存在的问题并制定相应的应对措施,现将部分研究资料整理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组研究共200名护士,年龄18~24岁,学历:本科22名、大专85名、中专93名。

1.2研究方法采用自制问卷调查表的形式对200名 护士进行问卷调查,调查表中主要包括:带教老师教学态度、教学方法、护士实习期间对专业知识的掌握情况以及实习期间心理状况等。研究共发放问卷200份,收回200份,有效率为100%。

2结果

2.1 带教老师存在的问题带教老师服务态度不热情,缺乏心理学知识:带教老师在指导护士为患者进行护理时,不与患者进行事先的沟通、态度生硬,欠缺责任心:带教老师在为实习护士做现场指导时不注意自己的说话方式,,给患者留下了投诉的机会,同时在一定程度上增加了患者的心理负担。部分带教老师在护士实习后期认为护士具备一定的自主能力,防守让其独立操作,增加了差错的发生几率;缺乏培养护士自助解决问题的能力,这使得许多护士缺乏一定的自助解决问题的能力,过多的依赖于老师,遇事后极少敢于尝试独立解决。

2.2实习护士存在的问题护士自身操作技术不过关:护士不熟练的操作技术让患者难以接受,为后面的医疗纠纷慢下了隐患;实习期间护士承受的压力过大:在实习期间,现实生活中紧张的工作节奏给实习护士代劳了危机感以及紧迫感,使得患者容易丧失信心,同时面临择业、就业等问题,会大大增加护士的心理压力,进而使得其思想开始松懈,做事大意,增加错误的发生率。

3讨论

临床带教老师的选择在护理临床教学中具有较为重要的作用,只有加强带教老师吱声的专业知识,同时掌握一定的同时掌握一定的心理教育方面的知识,才能在新时期护理临床教学中全面提升护士的综合能力,为其今后的护理工作夯实基础[2-3]。因此,针对上述问题,笔者提出以下针对措施:重视护理临床教学带教老师的选择:首先要求带教老师必须有5年以上的临床经验,且具有较高的职业素质,具备过硬的带教能力,经过逐步的审核才能从事护士的带教工作;加强实习护士的模拟练习:在带教初期,带教老师应该知道护士仔细观察老师所进行每项护理操作的流程,并向其讲解其中的要点以及注意事项。同时应该尽快提升护士的自作能力,才能正式开始接触临床操作;加强心理知识学习:只有提升带教老师的心理知识培训,增强带教老师的沟通能力,才能让带教老师更好的取得患者的信任,增加实习护士的临床操作机会,提升患者的满意度;帮助实习护士培养自助解决问题的能力:带教老师在带教过程中应该逐步培养实习护士的自足操作能力,帮助其建立足够的信心,在遇到问题时,勇于自我思考,敢于使用自己的方法解决问题。

综上所诉,新时期护理临床教学应该适应当今形势的需求,及时发现总结教学中所出现的问题,并提出整改的措施,这有利于实习护士的全面发生,促进带教质量的提升。

参考文献:

[1] 赵小平.护理临床教学中医疗纠纷的防范[J].中华护理杂志,2010,28(12):948.

第9篇:临床护理基本知识范文

【中图分类号】R-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0536-02

良好的临床护理带教对培养新世纪的护理人才起着举足轻重的作用。我院是一所综合性教学医院,每年承接大量各大中专院校毕业护生带教任务,先将带教中的几点体会总结如下以供探讨。

1带教好护生进入临床的第一步尤为重要

因为他们在临床科室第一站所学的知识是实习阶段的基础,打好基础也是为实习期建立一个良好的开端。首先应培养他们树立良好的职业道德,热爱专业,立足本职;其次,教会她们用护理程序的方法对病人进行全面的身心护理,一切以病人为中心;再次,应正确演示基本护理操作,使护生正确掌握操作要点。

2根据护生能力的不同采取不同的带教方式

如对于基本理论知识差、不善于学习者采用启发式教学方式,在实习中多提问,帮助学生思考、看书学习,结合临床实际,使之灵活应用;对于操作能力差者经常鼓励多独立操作,指出其不足,强化巩固技术操作规程,提高学生的技术操作熟练程度;对于理论和实际操作基本功扎实者向其讲解较深的护理理论,介绍护理小经验,使其能力有所提高。

3分析护生工作中的不足,制定相应措施

有些护生工作灵活性较差,不能理论联系实际,如输液滴注不畅时不主动寻找原因就找老师;对静脉滴注升压药的病人不会主动观察血压并根据血压的高低来调节补液滴速;对于心脏介入手术病人不会主动观察伤口有无出血及生命体征的变化。分析原因为:(1)实习护生处于实习中期,基本能独立进行各项基本护理操作,但还未达到善于观察病情,独立解决问题的阶段。(2)护生进入临床后只注重临床实践而忽视了理论知识的学习。(3)临床工作的繁忙导致带教老师只注重教护理工作的程序、操作技能的锻炼和专业知识的传授,而忽略了对学员的能力素质培养。

针对以上原因采取了相应的措施:(1)对于不同学习阶段的护生采用的带教方法。如对于实习后期的学生要注重培养她们独立工作的能力,带教老师对本岗工作的职责、工作程序要给予全面地介绍,促使学生按程序有计划地工作。(2)带教老师用根据带教目标指导学生正确看书,指出本科室学习重点,平时应多提问,促使护生动脑筋。(3)临床实践中不能只是指导护生机械地执行,而要让她理解执行的意义。如心脏介入手术后为什么要观察局部伤口出血的情况和足背动脉的搏动;扩血管的药物为什么要控制滴速,这样才能将传授的理论知识与临床实践有机地结合起来,培养学生独立思考和分析问题的力能,才能取得满意的效果。

4结合科室的特点采取相应带教方法