公务员期刊网 论文中心 临床护理知识范文

临床护理知识全文(5篇)

临床护理知识

第1篇:临床护理知识范文

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院在2013年1月~2014年1月所收治的患有内科疾病患者240例作为研究对象,其中男130例,女110例,平均年龄49岁。所有患者在正式治疗前除了病变部位外其它器官均处于正常工作状态。240例患者中心血管系统存在异常的有90例,占37.5%,患有血液系统疾病的有65例,患有呼吸系统疾病的有70例,患有其它种类内科疾病的有15例。把240例患者随机分为两组,各120例,每组患者则的性别、年龄、病况以及受教育状况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

在对照组中采取传统的一般护理方法,在研究组中采取优质护理方法。具体优质护理方法的内容见下所述。

1.2.1对护理服务的过程进行规范优质护理的实施最基本也是最重要的条件之一就是对各个护理过程进行规范化管理,尽可能的让护理过程能够充满尊重以及人性。在对患者进行护理时要给予患者充分的理解和尊重,相关的护理人员要最大程度的遵守“六个一”原则,让患者能够在亲切的氛围之内以比较愉快的心情接受治疗和护理。另外相关护理人员也应该注重病房、病区卫生的保持,让患者能够在洁净的环境下接受治疗。

1.2.2护理人员应该提升自己的专业技能由于在内科所接治的患者中,其所患疾病种类多样,这就要求护理人员必须掌握多种疾病的相关知识,因此要想做好优质护理,护理人员必须注重自身专业素养的提升,尽可能的能够让自己符合现代化内科护理的要求,为给患者最优质服务的提供创造条件。

1.2.3加强奖励措施的落实优质护理的实施离不开相关激励措施的制定与落实,因此在优质护理推行的过程中,相关护理人员要注重护理质量的提升。内科护理管理人员应该根据具体的患者情况制定出适合护理人员的考核标准,一般情况下护理的考核内容应该包括患者对护理的满意程度以及在护理过程中护理人员所表现出的专业程度,另外对患者健康教育的效果也应该被纳入考核内容考虑范围之内。护理人员应该的把护理情况上报至相关人员,其要对自己的护理效果及时反馈给相关的医生,从而为医生治疗措施的采取提供依据。在对护理人员的护理情况进行评估后,相关部门应该根据评估结果对护理人员进行绩效工资或者奖金等的发放,从而最大程度的使得护理人员能够积极的投入到护理工作中去,为其护理水平的提升提供动力。

1.3统计学方法

在本次研究中所有数据的收集及处理均采用软件SPSS10.0,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过一段时间的治疗护理后,对照组对于治疗和护理过程非常满意60例,占50%,对治疗过程以及护理情况呈现还算满意40例,占33.3%,对治疗和护理过程表现不满意20例,占16.7%,总满意率为83.3%,研究组对于治疗和护理过程非常满意90例,占75%,对治疗过程以及护理情况呈现还算满意25例,占20.8%,对治疗和护理过程表现不满意5例,占4.2%,总满意率为95.8%。

3讨论

第2篇:临床护理知识范文

关键词:中药配方药剂坐浴;痔疮手术切除;伤口愈合时间;护理措施

1资料与方法

1.1一般资料

2016年7月—2018年5月本院接诊且行痔疮切除手术治疗的病患70例,按照奇偶数字分组的方式分成实验组和对照组,每组均有35例。实验组男性患者19例,女性患者16例;年龄在19~76岁,平均(49.15±6.82)岁;外痔者11例,内痔者14例,混合痔者10例。对照组男性患者18例,女性患者17例;年龄在19~78岁,平均(49.52±6.34)岁;外痔者12例,内痔者15例,混合痔者8例。患者都有手术适应证,临床资料完整,依从性良好,获得医学伦理委员会批准。对2组的痔疮类型等基线资料进行比较,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

予以对照组高锰酸钾坐浴和常规护理,予以实验组中药配方药剂坐浴和针对性护理,详细如下:①中药配方药剂坐浴。组方:五倍子8g,蒲公英5g,艾叶5g,大黄5g,荆芥5g,苍术5g,芒硝8g,苦参5g,地榆5g,川椒5g。用法:将上述中药研制成碎末,待充分混合后,制作成粉末并将之置于纱布中保存待用,同时将配方药剂置于干燥阴凉的环境中进行保存。取中药配方药剂1份,并将之倒入容器中,然后再加入开水(2000ml)。告知患者中药配方药剂坐浴的相关知识,包括流程、目的、作用以及注意事项等,让患者能够积极配合。坐浴时,首先利用蒸汽对患者的肛门部位进行熏烤,但要注意调整好温度,以免对患者造成烫伤,随后,溶液温度降低到身体的耐受温度,此时,再对患者施以坐浴治疗,20min/次,2次/d,需维持治疗2周。坐浴期间,需仔细观察患者病情的变化情况,若发现患者有不适感,立即通知相关医师进行处理。②针对性护理。根据患者的文化水平和理解能力等,采取床旁宣教、发放健康手册以及利用图文、视频等方式,向患者详细介绍痔疮的相关知识,并对患者提出的问题作出详细的解答,帮助患者消除心中的疑虑,提高治疗配合度。利用温和的语言安慰、关心患者,予以患者足够的照护、尊重、体贴和理解,让患者能够充分信任和依赖护士,从而有助于护患间和谐、友好关系的建立。治疗过程中,利用屏风将患者隔开,尽量安排男女患者在不同的病房中,并在护理期间利用浴巾亦或者是棉被对患者的隐私部位进行遮盖。合理调整患者的饮食结构,嘱咐患者尽量选择食用高钙营养、高维生素、高纤维素以及高蛋白质的清淡且易消化的食物,适当饮水,多食新鲜的蔬果,可用蜂蜜泡水喝,以起到对粪便进行软化的作用,防止便秘。针对存在便秘症状的病患,需对其腹部进行科学的按摩,并指导做适量的运动,若通过上述处理后患者的便秘症状仍未缓解,可采取灌肠法对患者的粪便进行有效的清除。告诉患者术后发生疼痛是一种比较常见的生理状态,应及时对患者的疼痛程度进行评估,并指导患者采取听音乐、谈话以及观看电视等方式分散注意力,减轻疼痛感。若疼痛比较剧烈且无法忍受,可严格遵医嘱对患者施以止痛泵处理。嘱咐患者术后多休息,避免对皮肤造成损伤。指导患者取最舒适的体位,按时协助进行翻身,按摩局部受压皮肤,以免发生压疮。

1.3评价指标记录

2组患者的伤口愈合时间以及伤口疼痛时间,并对其作出比较。

1.4疗效判断[3]

治愈:水肿与疼痛等症状彻底消失;显效:水肿与疼痛等症状显著改善;有效:水肿与疼痛等症状有好转的趋势;无效:水肿与疼痛等症状未缓解。2组总有效率以[(治愈+显效+有效)例数/总例数×100%]公式进行计算。

1.5统计学方法

用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,t检验用于计量资料,即(x珋±s);χ2检验用于计数资料,即(%),P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床指标分析

实验组的伤口愈合时间以及伤口疼痛时间明显比对照组短,组间差异显著(P<0.05)。

2.2治疗效果分析

实验组的临床总有效率为97.14%,比对照组的77.14%高,组间差异显著(P<0.05)。

3讨论

近几年来,随着社会经济水平的进一步提升,人们的生活节奏明显变快,多数人都出现了生活不规律的情况,从而在一定程度上增加了人们罹患痔疮的风险[4]。因痔疮的发生能够对人们的日常生活和工作造成不良影响,另外,因痔疮的发病部位比较隐私,部分患者不愿意入院接受对症治疗,使得病情恶化,影响身心健康,所以,临床需要加强对高危群体进行健康教育的力度,让人们能够充分认知痔疮,以提高患者早期入院治疗的积极性。痔疮包含内痔、外痔以及混合痔这3种病理类型[5],其中,内痔的发现比较困难,患者通常有便秘以及疼痛等症状,若情况严重亦可出现便血症状,外痔以严重便血、大便不通畅以及疼痛等为主症,在患者的肛门处能够发现痔核[6],混合痔比较常见,其症状更为严重,能够对患者的生活质量造成较大影响。现阶段,手术切除乃临床治疗痔疮的一种重要手段,有报道称[7],在术后对患者施以中药配方药剂坐浴以及针对性护理,能够显著提升其疗效,促进病情早日康复,缩短伤口疼痛时间。中药配方药剂坐浴中所采用的中药配方都是纯天然的中草药,基本不会对患者的皮肤造成较大的刺激,且不含色素,能够有效避免因高锰酸钾溶液坐浴所致的局部皮肤过敏以及着色等不良反应,十分安全可靠[8]。此外,该中药配方制剂中含有的五倍子、蒲公英、艾叶、大黄、荆芥以及苍术等中草药还具备减轻疼痛、清热解毒以及消肿的作用,让患者坚持进行2周的坐浴,能够显著缩短其伤口疼痛的时间,促进伤口快速愈合,提高临床疗效,改善预后。在治疗期间采取针对性护理措施对患者进行干预,能够确保疗效,促进病情早日康复。护士应注重患者的心理疏导工作,和患者保持良好的沟通,充分了解患者心态变化,并及时采取有效的措施疏导患者的焦虑和紧张等不良情绪,有助于改善患者的心态,提高治疗配合度。对患者的疼痛程度进行准确的评估,并根据患者的实际情况予以有针对性的护理干预,能够显著减轻其疼痛程度。鼓励患者多饮水,多食新鲜的蔬果,适当运动,能够有效防止便秘。此研究中,实验组的临床总有效率明显比对照组高,组间差异显著(P<0.05);实验组的伤口疼痛时间以及伤口愈合时间明显比对照组短,组间差异显著(P<0.05)。提示通过中药配方药剂坐浴以及针对性护理,能够显著提高痔疮切除手术病患的整体疗效,减轻伤口疼痛程度,促进伤口快速愈合。综上前述,采取中药配方药剂坐浴及针对性护理方案对痔疮切除手术病患进行干预,能够显著减轻其疼痛程度,促进病情恢复,提高预后效果。

参考文献

[1]肖兰.中药配方药剂坐浴及相应护理措施用于痔疮手术切除后的效果观察[J].检验医学与临床,2014,11(16):2332-2333.

[2]刘霞,张纯志.中药配方药剂坐浴在痔疮手术切除后的应用效果分析[J].中国农村卫生,2017(22):7.

[3]郑晓红.肛肠科痔疮切除手术后中药坐浴的效果观察及相应护理特点分析[J].海峡药学,2013,25(4):221-222.

[4]朱海玲,夏黎明,王秀英,等.中药配方药剂坐浴在痔疮手术切除后的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(1):87-88.

[5]肖小珠,侯一民,陈彬,等.混合痔患者术后应用普济痔疮栓效果观察[J].中国乡村医药,2014,21(24):56.

[6]韩晓光,李兴谦,陈凯等.中药坐浴预防痔疮术后脓肿形成的36例临床观察[J].内蒙古中医药,2015,34(5):92,93.

[7]郝永先,谭玲.痔疮手术后应用中药薰蒸疗效的护理观察[J].医疗装备,2016,29(6):153,154.

第3篇:临床护理知识范文

【关键词】分层级护理管理模式;临床护理;护士管理;应用价值

医院的服务质量取决于医院护理质量,而且护理质量会直接决定医院在社会上的形象以及临床治疗效果等。现阶段,随着医疗技术不断创新和发展,人们对护理服务质量和水平都有了较高的要求。在医院治疗中,除了和主治医生进行沟通交流外,护士是和患者接触和交流最多的人,护士的护理质量会直接关系到整体治疗效果,会与医院的形象直接挂钩。在这种情况下,研究临床护理管理模式具有良好的现实意义,特别是分层次护理管理模式的研究,通过小组分层、职责分层、培训分层等方式,将其应用于临床护理护士管理中,效果较为明显,而且对提升医院整体形象和护理质量有极其大的帮助。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择医院外科科室2018年~2019年28名护士为本研究的对象,按单双数分为C组(应用常规护理管理)和F组(应用分层级护理管理)各14名。所选择的护士均为女性,年龄分布在24岁~45岁,工作时长最短为1年,最长为24年,本科及以上学历有20名,大专及以下学历有8名。两组护士基本情况对比不存在统计学意义,P值>0.05。

1.2方法

C组护士应用常规护理管理模式,结合外科治疗内容和基本护理方式开展护理管理,不进行分层级管理。F组护士在C组护士的基础上,添加分层级护理管理模式,具体内容如下:①小组分层:结合护士的实际岗位内容、年龄大小、工作时间、实际能力等因素,将研究的护士分为四个层级,这四个层级根据岗位的重要性分为护士长、小组长、护士领班以及护士等。②职责分层:根据小组分层中的四个层级,对不同层级的护士规定不同的岗位内容,明确具体责任。护士长:管理全部护士的大小事情;小组长:对小组内的护士护理情况进行管理,对护士的护理工作进行监督,同时帮助护士长完成大小事情;护士领班:对外科临床护理的岗位职责进行细分,合理安排护士的工作内容,将护理过程详细记录下来,制定合理的护理规划;护士:根据护士领班规定的工作内容,完成护理工作。③培训分层:根据各个层次护士的实际工作情况和工作经验、能力,制定相应的培训策略,重点对护士的临床操作、设备使用、知识应用、操作技术等方面进行培训,同时还要增强护士的岗位责任感和集体意识,为患者提供专业性护理。④考核评价:结合护理工作完成情况,建立相应的考核评价制度和体系,对各个层级的护士开展的护理工作内容归纳入该制度体系中,对于制度不合理的地方结合实际情况进行完善和更改,切实保证护理质量的提升。

1.3观察指标

制定基础护理、病房管理、服务能力以及操作水平等护理指标,对本研究的28名外科护理人员进行评价,每项满分为100分,得分越高者表明护理效果越好。对比两组护士对患者护理的满意度(满意和不满意)。对比两组护士的投诉事件发生率(投诉事件数量/总护理数量)。1.4统计学方式利用SPSS22.0统计学软件处理数据,P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组护士护理评分

经过评价,发现F组护士的四项护理指标得分情况均高于C组护士,P<0.05,有统计学意义,具体见表1。

2.2护理患者满意度

C组护士患者满意度为74.36%,F组护士为98.35%,t=14.658,P=0.000,有统计学意义。

2.3护士投诉事件发生率

C组护士投诉事件有20例,共护理300例,发生率为6.67%,F组护士投诉事件有7例,共护理310例,发生率为2.19%。两组投诉事件发生率数据对比t=24.145,P=0.000,有统计学意义。

3讨论

对医护人员进行科学合理的分配,能够在很大程度上提升外科护理的效果和水平,特别是在人力资源有限的情况下,科室领导应该正确意识到分层级护理管理模式对外科临床护理的重要性,并对护理管理模式进行优化,这样才能对不同层级的护理人员进行有效配置。在以往的护理管理中,护士的工作量大,没有具体的级别,很多护士都是采用机械性的护理方式,根据当天的值班情况完成自身的护理任务,在医院这种紧张、压力大的环境下,护理人员的护理积极性很容易受到压制,严重影响护理质量。而在本研究对护士应用分层级护理模式,根据实际科室护理情况,实施小组分层、职责分层、培训分层、考核评价等,对护士进行分层级护理管理,明确具体工作内容,建立相应的考核评价制度和体系,这样很容易将护士的护理积极性激发出来,进而激励护士将自身的经验、专业知识和能力应用到护理工作中,有效提升了患者满意度,改善医院外科护理的工作水平。在本研究中,对C组护士实施常规护理管理模式,对F组护士实施分层级护理管理模式,在对其进行管理之后,在护理工作中,F组的基础护理、病房管理、服务能力、操作水平等护理指标评分均高于C组,而且患者满意度98.35%均高于C组74.36%,护理投诉事件发生率2.19%显著低于C组6.67%,组间对比P均为0.000,有统计学意义。从这数据对比可以看出,实施分层级护理管理之后,护士的护理能力水平、护理满意度均明显提升,而且还能有效降低护理投诉事件的发生,提升医院外科护理整体水平,帮助患者恢复身体健康的同时,还能提升护理工作效率。综上所述,通过对临床护理中分层级护理管理模式的应用价值的研究,能够发现在外科治疗中,为了保证患者的治疗效果,不能缺少医护人员的护理,应用分层级护理管理方式,能够有效提升护士人员的专业化水平,促进外壳护理工作的发展,具有良好的应用价值,可推广应用。

参考文献

[1]李朋朋.护理责任制分层管理模式在临床护理管理中的效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(02):104-105.

[2]何英,郑友菊,杨娟.临床护理管理在急诊科护士分层管理模式的应用价值[J].中国卫生产业,2019,16(31):63-64.

[3]肖文苑,梁瑞娟.护理分层级管理模式对泌尿外科护理管理影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):231+234.

第4篇:临床护理知识范文

【关键词】腹腔镜;结直肠癌根治术;手术室护理;并发症;满意度

结直肠癌是临床常见的消化系恶性肿瘤,根治性手术是早期治疗结直肠癌的有效手段。随着腹腔镜技术的发展,国内腹腔镜结直肠癌根治术水平越来越高,已经在临床上广泛开展[1]。有研究显示,腹腔镜结直肠癌根治术虽然具有微创、并发症少、痛苦小的临床优势,但术中护理仍是确保手术预后的关键环节[2]。为此我院针对影响腹腔镜结直肠癌根治术预后的相关因素在手术室开展了护理干预,效果令人满意,现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2017年4月—2018年12月来我院行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的60例结直肠癌患者的临床资料,按照护理方案不同将其分为观察组30例和对照组30例。观察组男20例,女10例,年龄40岁~70岁,平均年龄(47.22±6.75)岁;盲肠、升结肠癌4例,降结肠癌4例,乙状结肠癌10例,直肠癌12例。对照组男19例,女11例,年龄39岁~68岁,平均年龄(47.08±6.69)岁;盲肠、升结肠癌3例,降结肠癌4例,乙状结肠癌11例,直肠癌12例。2组患者的性别、年龄、肿瘤部位等一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规围术期护理,包括病情评估、健康宣教、术前访视、饮食控制、皮肤及胃肠道准备、遵医嘱用药、基础护理、出院指导等。观察组患者在此基础上接受手术室针对性护理:①麻醉前心理护理。多数患者对手术存在恐惧感,入手术室时热情接待患者,向其介绍手术室环境、麻醉的重要性、手术安全性、手术效果等,减轻紧张和恐惧感,通过语言舒缓患者情绪,鼓励其勇敢配合治疗,增加依从性。②仪器与设备检查。术前做好手术室消毒工作,对各仪器设备、管道导管等进行详细检查,需要消毒的提前消毒,所需各项物品准备充分,严格执行无菌操作。③护理配合。协助患者摆放为手术所需体位,予以妥善固定和约束带约束。开启生命体征监测,协助麻醉师进行麻醉,开放静脉通路适当补液。遇到突发情况沉着冷静应对,按照操作规范选择恰当方式进行处理。④术毕监控。术毕做好抗感染等并发症防范措施,密切监控患者生命体征和不良情况,发现异常及时报告医生。

1.3观察指标

比较2组手术情况、术后情况、护理满意度评分以及术后并发症发生情况。护理满意度评分包括交流沟通、护理操作、服务态度、综合业务素质、舒适度5个方面,共100分,评分越高表示护理满意度越高。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0统计学软件处理数据,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者手术情况、术后情况及护理满意度评分对比观察组患者术中出血量、肠道功能恢复时间、总住院时间均低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均显著(P<0.05)。见表1。

2.22组患者术后并发症情况对比观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。见表2。

3讨论

结直肠癌在临床上发病率较高,尤其是在国内居民生活环境和生活习惯逐渐改变的背景下,该病的发病率逐年升高,已经成为严重影响居民健康的恶性疾病之一。腹腔镜结直肠癌根治术是目前临床治疗结直肠癌的重要外科手段,具有创伤小、手术准确度高、术后愈合快、患者痛苦小等特点,受到医师和患者的青睐。但调查研究显示,腹腔镜结直肠癌根治术围术期仍有较多因素干扰导致手术效果下降,严重者甚至直接影响手术的安全性[3]。因此,如何采取有效的护理干预措施确保手术预后良好,是临床研究的热点。常规的围术期护理模式主要针对病情进行设定,缺乏个体化,服务也不够规范,未能充分考虑患者的身心需求[4]。我院针对腹腔镜结直肠癌根治术患者入手术室后的情绪特点、生理需求、手术操作细节等多方面因素,总结了一套科学可行的手术室护理策略,通过满足患者的心理需求、加强手术室仪器设备的安全管理、规范护理配合操作、强化术后监控等多方面举措全面防范相关不良因素对手术的影响,提高患者主动配合度,减少手术应激[5]。本研究结果显示,观察组术中出血量、肠道功能恢复时间、总住院时间、术后并发症总发生率均低于对照组(P<0.05),证实了手术室针对性护理在提升手术效果、改善患者预后方面的显著作用。分析原因主要与患者术中心理波动减轻、手术应激改善等有关。而观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05),则主要与患者手术预后提升有关。总之,手术室护理在减少腹腔镜结直肠癌根治术患者术中出血,促进术后康复和减少并发症方面效果显著,值得临床推广。

参考文献

[1]冯斌.手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J].医学理论与实践,2018,31(24):3754-3755.

[2]聂颖.腹腔镜结直肠癌根治术给予优质护理的效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(23):154-155.

[3]吴贵章.手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床观察[J/CD].实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):106、109.

[4]吴彦,洪佳莹.腹腔镜结直肠癌手术中截石位摆放和护理的优化[J].基层医学论坛,2018,22(36):5130-5131.

第5篇:临床护理知识范文

【关键词】手术室护理;全髋关节置换术;临床效果

人工全髋关节置换术手术难度较大,时间较长,同时多数为老年患者,手术存在一定风险。加强对患者的手术室护理非常重要[1]。本研究通过对本院进行人工全髋关节置换术患者给予手术室护理配合,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年8月至2018年8月在本院进行人工全髋关节置换术的54例患者为研究对象,所有患者对本次研究知情同意,排除合并严重器质性疾病患者、凝血功能障碍患者、中途退出本次研究患者。将患者随机分为观察组和对照组,观察组男18例,女9例;年龄平均(56.8±3.9)岁。对照组男17例,女10例;年龄平均(56.5±3.7)岁。两组一般资料比较,无显著差异,可进行临床对比。

1.2方法

1.2.1术前护理1)器械准备:术前护理人员应根据患者的手术方式,将手术器械准备充分,并和巡回护士核对器械种类和数量,主要包括骨科基本器械、关节置换器械、人工假体等,同时准备纱布、绷带、缝合线、敷料等物品;应确保手术器械均为消毒、灭菌合格,以免造成感染[2]。术前调节手术室温湿度,并开启空气净化装置,保证手术室处于无菌状态,为手术做好充分准备。2)术前访视:术前对患者进行访视,由于进行人工全髋关节置换术患者多为老年人,大部分老年患者合并慢性疾病,对手术造成严重影响。术前应对患者身体综合情况进行评估,对于合并症应及时给予对症治疗,将影响手术的因素降到最低后再进行手术[3]。同时术前负面情绪也会对手术结果造成影响,术后易出现并发症。在术前应做好患者的心理疏导工作,个性化的排除患者心理压力,为其讲解手术的优点及恢复情况,增加患者康复的信心。

1.2.2术中护理术中协助麻醉师进行麻醉,并给予患者鼓励;密切监测患者生命体征的变化情况,患者在麻醉后部分患者会出现血压降低,应加强对血压的监测,并及时做好记录,以免发生心血管事件;在术中应控制供氧量,保证供氧平衡;护理人员需要对手术步骤、方法等了解、熟悉,从而在术中准确传递器械,对器械上的血迹应给予及时清洗或更换器械,提高手术效率。在安装假体前需再次确认假体型号、期限等,确认无误后,协助医生进行假体安装,应避免出现磨损、污染等情况,提高手术配合度。在假体安装后应给予0.9%的氯化钠溶液反复冲洗,协助医生缝合切口;护理人员应对切口部位血迹、消毒液等进行及时清理,术毕检查患者是否存在其他部位皮肤损伤,以免出现感染。

1.2.3术后护理术后和麻醉医师、巡回护士将患者送入病房,在运送中应妥善固定好各种管道,以免发生脱落;并注意观察患者生命体征的变化。在搬运中应保持外展中立的体位,不可两条交叉、侧卧等,以免出现髋关节脱位等情况。为患者讲解术后注意事项,和病房护理人员做好交接工作。3d内对患者进行随访,观察患者手术切口情况,是否发生渗血、疼痛等,积极预防术后并发症;指导患者正确进行功能锻炼,提高早期康复效果。同时,询问患者和家属对手术室护理工作中存在的问题和建议,从而不断改进护理方式,提高护理效果。

1.3观察指标

观察两组患者手术前后血压、心率及呼吸频率的变化情况,同时对比两组术后并发症情况。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件处理分析,计量资料采用(珔x±s)表示,用t进行检验;计数资料以率进行描述,行χ2检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组手术前后血压、心率、呼吸频率对比

治疗前,观察组治疗前血压、心率、呼吸频率分别为(136.2±12.5)mmHg、(73.3±10.1)次/min、(17.3±3.1)次/min;对照组分别为(136.5±12.2)mmHg、(73.1±9.8)次/min、(17.4±3.3)次/min;差异不存在统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血压、心率、呼吸频率分别为(122.5±11.3)mmHg、(72.4±9.3)次/min、(17.4±3.3)次/min;对照组分别为(131.5±11.8)mmHg、(78.6±5.7)次/min、(19.8±3.5)次/min;差异存在统计学意义(P<0.05)。

2.2两组并发症对比

观察组出现1例切口感染,并发症发生率为3.70%;对照组出现3例切口感染,2例关节脱位,并发症发生率为18.52%;差异存在统计学意义(P<0.05)。

3讨论

人工髋关节置换术较为复杂,在术后易导致多种并发症,特别对于老年患者,自身抵抗力、免疫力较弱,术前不良心理可导致血压升高、心率较快,甚至导致心血管事件发生。因此,应加强对人工髋关节置换术的手术室护理工作。本研究中通过术前手术室护理将手术室环境、器械准备充分,做好患者的心理疏导工作,同时监测患者生命体征的变化,评估手术耐受情况[4];术中加强监测,协助医生完成各项工作,提高手术效率;术后给予健康指导、并发症预防等,促进患者康复[5]。本结果显示,治疗后,观察组治疗前血压、心率、呼吸频率均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.70%;对照组并发症发生率为18.52%(P<0.05)。体现出手术室护理配合可提高人工髋关节置换术的手术效果,减少并发症。

参考文献

[1]宋文杰.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用有效性分析[J].中国医药指南,2017,15(08):260-261.

[2]程丽秀.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用有效性探究[J].系统医学,2017,02(19):139-140,143.

[3]吴春梅,陈碧珠.手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(06):741-742.

[4]莫丽萍.手术室配合在人工全髋关节置换术中的护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(15):213-214.