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【摘要】目的分析多学科诊疗引领模式在急诊外科临床护理教学中的应用价值。方法以2018年1月—2018年12月在本院急诊外科进行护理教学培训的36名护士作对照组,予以传统护理教学;以2019年1月—2019年12月在本院急诊外科进行护理教学培训的36名护士作试验组,予以多学科诊疗引领模式教学。对比两组急诊外科护士的考核成绩、临床思维能力及急救思维能力。结果教学培训后,试验组急诊外科护士的理论、技能考核成绩均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组急诊外科护士的临床思维能力评分为(88.03±11.83)分,比对照组的(73.97±11.02)分高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组急诊外科护士的急救思维能力评分为(67.48±6.96)分,比对照组的(58.40±8.16)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科诊疗引领模式在急诊外科临床护理教学中的应用价值显著,有助于丰富急诊外科护士知识储备、操作能力,并促使其临床思维能力、急救思维能力的有效提高。
【关键词】教育;多学科诊疗引领模式;急诊外科;临床护理;教学;临床思维能力;急救思维能力
急诊外科收治的患者病情严重且复杂,需要护士具备充足的理论知识及精湛的操作技术,以及较强的临床思维、急救思维能力[1-2],因此,除了要给护士传输急救护理知识及技巧外,还需重点培养其临床思维与急救思维能力[3]。急诊外科临床护理教学工作中,多以传统的单一护理教学模式进行,忽视了护士的主观能动性,影响培训质量,加之单一的专科诊疗方案已无法满足急诊外科患者需求,因此需进一步改进护理教学培训工作[4]。此次以2018年1月—2019年12月在本院教学培训的72名护士为对象展开分析,现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
以2018年1月—2018年12月在本院急诊外科进行护理教学培训的36名护士作对照组,均为女性,年龄22~45岁,平均(35.61±3.78)岁;工作年限2~22年,平均(9.85±1.37)年;学历水平:24例本科及以上,12例专科。以2019年1月—2019年12月在本院急诊外科进行护理教学培训的36名护士作试验组,均为女性,年龄23~45岁,平均(35.70±3.82)岁;工作年限2~23年,平均(9.91±1.35)年;学历水平:25例本科及以上,11例专科。本研究已经医院伦理委员会批准。两组急诊科护士的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1对象
自2009年7月—2018年12月共有46名新入职护士完成规范化培训。46名护士全部为女性,平均年龄(29.50±2.04)岁。学历:硕士研究生1名(2.17%),本科25名(54.35%),专科20名(43.48%)。平均轮转时间(34.39±3.38)个月。
2方法
2.1培训目标
通过规范化培训,使新入职护士能够全面掌握口腔基本诊疗护理技术和临床工作方法,培养临床思维与分析问题、解决问题和独立工作能力,从而能够更快胜任口腔护理工作,更好的服务医生、服务患者。
2.2培训模式
“口腔新入职护士规范化培训”项目按照“理论与操作并重、培训与考核并重、组织与监督并重”模式开展:采取理论学习加临床实践相结合的形式,全面学习口腔医学及护理理论知识,并在3年内完成牙体牙髓病科、口腔修复科、口腔颌面外科、口腔正畸科、儿童口腔科、牙周病科6个口腔专业的临床实践,顺利通过考核后,取得“口腔新入职护士规范化培训”合格证。
1循证护理在护理行政管理中的应用
随着临床医疗护理模式的重新架构和专科护理的不断发展,护理管理要求趋向于科学化、规范化、精细化,循证护理以护理科研引导护理实践,提高护理专业技术和管理水平,成为现代护理管理发展的新形势[1]。护理管理者应从传统的管理模式向新的管理模式转变,依靠职位和组织权威以及经验管理的方式已不能适应现代社会的发展[2]。因此,我院护理部组织全体护士长认真学习循证护理的相关理论知识,邀请上级医院护理专家来院讲座,传授开展循证护理的经验和方法,选派学历高、富有科研精神的外科护士长为代表,在外科率先开展循证护理,以点带面,在临床工作中逐步实现循证护理的全院性开展。
2循证护理在护理教学管理中的应用
医院规模不断扩大,护理队伍日益壮大,新护士和年轻护士的比例占到全院护士的1/4,在护理培训方面除了常规三基外,带教老师对新护士和年轻护士在循证护理知识和技能方面加大培训力度,引导年轻护士运用评判性思维对现存的护理问题进行重新评价,利用所学知识和最新信息进行大胆探索,善于运用最佳科研证据来解决实际问题。使年轻护士学习到书本以外的知识,扩大了知识面,在临床实际工作中积累经验,综合分析问题和解决问题的能力得到提升,从而熟练掌握循证护理的方法与技巧。
3循证护理在临床护理工作中的应用
3.1在日常临床护理工作当中提出问题
首先由护士长召集病区护士学习和领会循证护理的相关内容,通过查询以及阅读相关资料和文献,结合临床当中存在的问题提出所需要讨论的内容,其中包括有临床护理技术操作、护理模式以及健康教育等。例如外科护理组提出的:胸腔闭式引流管是否需要定期挤压?挤压后是否对患者不利?集尿袋需要每天更换吗等相关问题均可以给予循证。
摘要:目的探讨采用“观摩-讨论-模拟-实施”四位一体临床实习教学模式提高护生专业核心能力的效果。方法选取在同一家“三甲”医院实习的2010级和2011级护理专业本科护生120名,将其分为研究组和对照组。研究组60名护生采用“观摩-讨论-模拟-实施”四位一体的临床实习教学模式,对照组60名护生采用传统的“一看二讲三示范”的临床实习教学模式,通过技能考核和问卷调查等方式比较两组的临床实习效果。结果研究组护生的技能考核成绩优于对照组(P<0.05),应用新的临床实习模式后,绝大多数研究组护生对本组的临床实习模式持肯定态度,带教教师对研究组护生的满意率比对照组高(P<0.05)。结论核心能力是从事临床工作必须具备的综合能力,在临床带教中注重护生核心能力的培养,通过“观摩-讨论-模拟-实施”四位一体临床实习带教模式,可提高护生的评判性思维能力、评估能力、沟通能力、应变能力、实践技术能力及独立进行临床护理实践的能力,以更加适应社会对高素质护理人员的要求。
关键词:护生;专业核心能力;临床实习;教学模式
护理核心能力作为护士职业的核心竞争力于21世纪初逐渐被引用到我国护理专业领域,成为护理人员从事护理岗位工作、完成护理任务的基本条件[1]。如何培养护生的专业核心能力,使其在临床实习的过程中在知识、技能和态度3个领域得到发展,将所学知识向能力转化,提高临床实习效果,这是临床实习教学亟待解决的问题。本研究改革传统的临床实习教学模式,建立系统的带教计划,采用“观摩-讨论-模拟-实施”四位一体临床实习教学模式,突出护生专业核心理论与技能的教学,加强岗位能力的培养,实现了课堂与岗位的无缝衔接,取得了良好的效果,现介绍如下。
1对象与方法
1.1研究对象选择
在同一家“三甲”医院实习的2010级和2011级两个年级的护理专业本科护生为研究对象。2010级护生为对照组(60人),按照统一的实纲以传统的实习教学模式进行临床实习;2011级护生为研究组(60人),建立系统的带教计划,采用“观摩-讨论-模拟-实施”四位一体临床实习教学模式。
1.2研究方法
【摘要】目的分析三级甲等医院护理带教老师和实习护生在临床护理带教认知上存在的差异。方法选取新疆某三级甲等医院的护理带教老师200名和实习护生200名作为研究对象,查阅资料自行设计临床护理认知带教调查问卷为研究对象发放,对调查结果进行统计学处理。结果护理带教老师、实习护生对科室管理、护理部管理的认知无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),在基本素质、能力结构、知识结构上均存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。总体表现为老师欠缺对教育心理学知识的掌握,忽略了学生的个体和心理特征,实习护生缺乏临床决策思维,过度追求自我价值。结论三级甲等医院护理带教老师与实习护生在临床护理带教认知上存在明显差异,积极分析存在差异的原因,及时采取措施解决,是提升临床护理带教质量的关键。
【关键词】临床带教老师;实习护生;护理带教;认知差异
进入新世纪以来,我国医疗事业迅猛发展,对护理人力资源的需求不断增大。临床护理带教是我国医疗领域培养护理人才的重要方法和途径[1]。临床护理带教过程中,带教老师肩负着传授护理知识、培养护生护理能力等多种使命,是实习护生专业实践的启蒙者[2-3]。实习护生是临床护理带教的主体,其学习态度、学习能力均可能对临床护理带教的进程和质量产生影响[4]。因此,统一护理带教老师和实习护生对临床护理带教的认知十分必要。本研究选取新疆某三级甲等医院的护理带教老师和实习护生作为研究对象,分析带教老师和实习护生在临床护理带教认知上存在的差异,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取新疆某三级甲等医院的护理带教老师200名和实习护生200名作为研究对象。护理带教老师中,男9名,女191名,平均年龄(39.54±5.52)岁,平均工龄(18.20±3.55)岁,学历:本科125例;大专75例。实习护生共来自6所卫生院校,其中男13名,女187名,本科生167名,大专33名,平均年龄(22.60±2.48)岁。
1.2研究方法