公务员期刊网 论文中心 临床护理教学范文

临床护理教学全文(5篇)

前言:小编为你整理了5篇临床护理教学参考范文,供你参考和借鉴。希望能帮助你在写作上获得灵感,让你的文章更加丰富有深度。

临床护理教学

第1篇:临床护理教学范文

1.1专业能力

临床实习阶段护生主要进行基础护理的实践,同时对临床常见病、多发病的诊治及专科护理进行学习。临床护理教师首先应具备较强的专业能力,丰富的基础护理和整体护理知识及实践技能,熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治及护理知识,并具备相关的法律知识。在实习过程中指导护生正确评估患者病情,用医学术语对病情进行客观、真实、准确、及时、完整的记录,指导护生对患者病情进行及时、充分的评估并给予治疗处置、健康教育、康复指导、药物相关知识宣教等。

1.2教育教学能力

实习过程中护生要接触丰富的病例,了解前沿临床知识。临床护理教师在临床教学过程中要结合典型病例和相关知识点进行系统、互动的讲解,对护理技能操作进行详细示教。学生入科前,各临床科室要根据本专业特点制定教学目标,明确教学内容,根据核心能力培养要求提出需要解决的护理问题,进而制定入科教育、教学查房、业务讲座的内容。这就要求临床护理教师具有较高的教育教学能力,包括运用教育基本理论知识解决实践问题的能力、教学设计能力、表达能力、应用多媒体的能力等。

1.3领导能力

领导能力包括决策能力、分析判断能力、协调能力、指挥能力、沟通能力、亲和能力等。当前医疗市场较以前发生了很大变化,社会对护理工作的需求更高,患者的法律意识和自我保护意识不断加强[9];实习护生自身存在护理技术操作能力、护患沟通能力、基础知识及临床经验等方面的不足。同时,护生的年龄普遍偏小,实习过程中遇到繁琐的实际工作和意想不到的困难时,往往会出现挫折感。在这种情况下,临床护理教师要有较高的领导能力,才能带领护生顺利完成实习任务。良好的沟通和亲和能力,有助于临床护理教师与护生的沟通,及时发现护生的心理波动,并疏导护生的心理问题,提高护生对专业工作的认同感;较强的协调能力和指挥能力,能使临床护理教师合理安排日常护理工作和护理临床教学,实现临床工作和教学工作的共赢。

1.4解决问题的能力

核心能力教学模式强调培养学生的可持续发展的能力,重视发挥学生的主观能动性,培养学生主动获取知识、解决问题的能力。在应用核心能力教学模式的过程中,临床护理教师要根据教学大纲选择不同的教学内容,并制定教学目标、重点,结合临床工作和教学实际选用不同的教学方法;还要面对患者及家属对实习护生工作能力的质疑和维权。这就需要临床护理教师具备较强的解决问题的能力,能公平、公正的评估护生的工作;对日常工作中的突发事件有敏锐的判断力,合理安排协调日常护理工作与护理临床教学的关系,避免护理纠纷发生。

2核心能力教学模式对临床护理教师教学能力的促进作用

核心能力教学模式的顺利开展离不开实习医院各科室的支持,实习医院建立护理教研体系专门负责实习护生的教育和管理问题。医院自护理部到临床科室分别设立内、外、妇、儿、五官等护理教研室,设置教研室主任、教学秘书,并设立教育学院对护理临床教学质量全程监督。医院制定教研室各级人员岗位职责、护生教学管理制度、教学评估制度等,对临床护理教师进行相关管理和培训。

2.1定期业务培训

实习护生入科前,有教学任务的临床科室,按照实纲要求制定本科室的实习教学计划和具体内容、题目,并上报教育学院统筹安排。实习教学计划和内容确定后,在护士长支持下由教学秘书组织科室临床护理教师分别准备具体的教学内容。临床护理教师作为临床护士有丰富的临床经验,能为护生提供前沿的临床知识,但综合专业理论知识、人文学科知识不足,对疾病相关知识点缺乏结合临床病例进行突出的、系统的、互动的讲解能力。因此实习医院和科室定期组织临床护理教师进行专业和教学相关培训,提高专业能力和教育教学能力。要求各科室临床护理教师均应按照核心能力教学模式的要求进行实习带教,规范入科教育、业务讲座模式,规范实习护生考试及评价模式。教育学、心理学培训可帮助临床护理教师更好的了解实习护生的心理变化,因材施教、合理组织教学,更好地传授临床知识。多媒体课件图文并茂,对知识点的学习更加直观,通过应用多媒体课件将知识灵活多样的展现给学生,可激发护生的学习兴趣。计算机及多媒体使用培训,可帮助临床护理教师掌握多媒体课件的制作并熟练应用于授课中。科室常用技术及最新进展培训,可提高临床护理教师的专业能力,更好的适应临床教学的要求。

2.2合理应用评价体系

第2篇:临床护理教学范文

【关键词】护理学生;临床实习;系统化临床护理教学管理;作用分析

临床护理教学管理直接关系到临床护理教学质量的好坏,是培养实践能力强、综合素质高的临床护理专业人才的关键。随着临床护理学的不断发展,传统的只重视操作技能培养的教学模式已不能适应现代社会的需求,因此实施规范化、科学化、系统化的教学管理是护理实践教学改革的方向[1]。我院实施系统化临床护理教学管理以规范临床护理教学的程序及方法,现具体汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料:将2016年2月至2017年2月在我院临床实习的180名护理学生随机分为两组。观察组90例,男6例,女84例,年龄19~24岁,中专42例、大专48例;对照组90例,男8例,女82例,年龄19~23岁,中专40例、大专50例;所有学生实习时间36~45周,进入临床实习前学习内容相同;两组学生的年龄、性别、学习成绩等无明显差异,具有可比性。1.2系统化临床护理教学管理方法:①建立完善的教学组织管理体系。由护理部、教学质量控制组、护士长组成教学组织管理小组,制定教学组织管理体系,包括实习安排、岗前培训、业务学习等,由教学质量控制组进行教学工作[2]。②建立完善的教学管理制度。由教学组织管理小组制定本院的护理教学管理制度、教学管理人员及带教老师职责、护理教学质量评价标准等,上报院长审批通过后实施,避免教学的随意性及盲目性。③加强师资力量。教学组长和带教老师的选拔根据公开竟聘、资格审核、择优录取的原则进行,并进行系统培训,以培养综合素质高、专业知识和技能扎实的带教队伍。④制订完善的教学计划并严格实施。本院的教学计划分为院、科两级,院级制订总的教学目标、教学安排,科级制订切实可行的科室教学计划。⑤加强督导。教学质量控制组每季度对所辖区域及科室进行教学督查,全面了解教学实施情况和学生实习情况,并提出改进和提高的建议,保证全院教学按规范顺利进行。⑥建立师生交流平台。每月召开一次实会,组长收集学生的意见,并向教学质量控制组反馈意见,以提高教学质量、解决学生实习中的问题,掌握各科的教学情况和临床护士的工作状况[3]。1.3观察指标:①统计两组学生教学管理后综合能力情况,包括护理操作、与患者及家属沟通技巧、自我防护方法等内容。②教学效果评价采用统一理论测试表,其中理论知识35分,操作技能35分,应用能力30分,总分100分。③统计教学质量满意度,通过发放满意度调查表,调查学生对教学质量满意情况。1.4统计学分析:统计学软件采用SPSS19.0版,组间计量数据采用(x-±s)表示,行χ2检验,计量资料行t检验,用P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生综合能力情况比较。观察组在综合能力的掌握率明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05)。2.2两组学生教学效果比较。观察组在理论知识、应用能力、操作技能及护理总分上明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05)。3讨论护理学生临床实习是护理教学的重要组成部分,而护理教学管理是保证护理实习有序、规范、高效进行的关键环节,对提高护生操作技能、提升护生应变及沟通能力、规范教学内容、提升院整体护理水平有重要意义[4]。临床护理教学质控小组是整个护理教学管理的核心,通过制定系统化的教学组织管理体系、建立一系列教学管理制度,使整个教学管理有章可循,有据可依,使护理教学工作顺利进行,护理教学质量得到保障。其次,开展选拔优秀的师资力量,制定完善的教学计划,为后续教学目标与效果评定设立了标准;再者,每位护生给予院级、科级分别培训,不同实习科室按计划和临床护理教学路径完成,直至实习结束,每位学生都应完成所有教学计划内容,并进行考核。在教学的同时,注重与学生之间的沟通交流,定期访谈学生及教师,了解教学过程中存在的问题和不足,建立反馈体系,对护理教学质量进行评估,促进护理质量的持续改进[5]。本研究结果显示,观察组的综合能力明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组在教学效果方面明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组的教学质量满意度较对照组明显提高,两组间有统计学差异(P<0.05)。充分证明通过系统化临床护理教学管理的实施,使得护理学生能够提升实习效果,做到从理论联系实际走向独立工作,提高综合临床实践能力,值得在临床推广使用。

参考文献

[1]韦东晴.系统化临床护理教学管理对护生临床实习的效果观察[J].基层医学论坛,2016,20(5):701-702.

[2]陶巍巍,张新宇,丁淑贞.实习前临床护理综合训练对高职护理专业学生评判性思维及临床能力的影响[J].中华护理教育,2011,8(10):452-454.

[3]韦润.护理实习生的临床带教问题与管理对策[J].当代护士,2012,5(10):165-166.

[4]陈玉英,黄漫容,黄燕梅,等.规范临床教学管理制度提高教学质量[J].护理实践与研究,2010,7(2):93-95.

第3篇:临床护理教学范文

关键词:护理带教;护生实习;校企合作

临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护理实习生(以下简称护生)将以往在校学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程,是护生实现角色转变的重要阶段。自2013年以来,黑龙江农垦职业学院护理分院配合各个实习基地对护生带教进行了深度改革,加强学校与教学医院的互动,丰富完善护理带教管理机制收到较好效果。

一、丰富学院及医院的岗前培训

岗前培训可使护生了解医院护理工作概况,明确实习目标,减少护生无所适从感,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁。在护生下实习点前,学院应该召开动员大会,护生进入各教学医院岗后立即开展岗前培训。培训的内容包括:医院间接,护生管理的规章制度、护士礼仪、文件书写及管理制度、差错事故的预防等,通过岗前培训培养学生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。

二、建立双向带教组织

学院和实习基地成立了双套管理体系,即护理部主任配合护理分院院长为一级管理层,各科护士长及护理分院教研室主任为二级管理层,护理带教护士配合护理分院教师为三级管理层。学校与医院加强合作,使临床教学层层有人管,确保实习计划的落实。

三、注重带教老师的选拔及考核

优秀的临床带教老师及带教方法是维持良好的学习环境,提高临床护理教学质量的决定因素。带教老师选拔过程要严格遵守带教老师任职条例。带教老师采用自愿报名、护理部考核、聘用三个过程进行严格筛选。每年通过护生填写教师带教能力的评价表,护理部对教师教学能力的考核进行调换,以保证临床教学工作顺利进行。晋升职称、物质奖励、更长的休假时间也是对临床护理教师工作的认可,以确保带教老师的工作积极性。每位带教老师准备一个专题讲座,每周为护生举办一次科内小讲课。另外应定期召开交流会,让护生、带教老师分别与三级管理层面对面交流,护生可以提出实习的想法及需求,管理层需要及时解决临床与教学的差异对护生造成的困惑,要与带教老师进行沟通,将临床先进的护理方法、设施及时引入到教学工作中。教师也要在暑假定时去医院进修,增长临床阅历。

四、注重对护生能力的培养及考核

带教老师引领督促护生每天与病人沟通、交流,坚持对急危重症患者、出院患者等健康教育,锻炼护生的健康教育和沟通能力。通过布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、护理问题及护理措施实施后的效果等,护生收集以上资料,提出护理问题,制定护理措施,在带教老师的指导下实施并及时给予评价,从而培养护生观察、解决问题的能力。另外,带教老师应该注重提高护生的管理能力、教育能力、科研能力的培养。带教老师针对每位护生组织纪律、服务态度、技术操作、理论知识等填写量表评价实习中的表现。带教老师严格掌握出科考核,包括基本技能操作、笔试、口试等。学院教师每月批改护生实习体会,与护生及带教老师保持密切沟通联系,及时调整上课内容,引入临床最新操作。

五、统一带教方式,杜绝差错事故发生

各科室带教组长首先为护生介绍病区的环境,物品摆放,科室特点,尽力降低护生对临床工作环境的紧张、焦虑心理。还要根据护生素质选择合适的带教老师,采取一对一带教。带教老师应明确带教任务和责任,尽快让护生适应新环境,掌握各项护理基础技术操作,让学生尽快适应新的角色,尤其要强调查对制度,预防差错事故。由于患者的法律意识增强,而护生的法律意识淡薄,因此护生导致的差错事故占护理差错的比例较高。而如果护生出现护理差错,带教老师要负法律责任。因此带教老师应注重对护生法律意识的培养,通过自身的言传身教以及典型差错事故的分析让护生懂得差错事故的严重性,提高护生对工作的责任心,避免差错事故的发生。

六、效果及体会

通过问卷调查,95%以上的护生满意学院与临床医院结合的临床带教,98%的临床带教老师认为通过临床带教增长教学阅历,提高教学水平,98%的教师认为与临床带教老师和护生积极沟通有利于接触最新临床知识,丰富课堂教学内容。

参考文献:

[1]周立,席淑华,王蓓等.护理临床带教的现状分析[J].解放军护理杂志,2002

[2]谢红珍,曹芹,邱小文等.护理程序在护生临床实习管理中的运用[J].护士进修杂志,2001

第4篇:临床护理教学范文

关键词:儿科临床实习;护理教学;实习护生

0引言

临床实习是培养实习护生综合实践技能的重要过程,是实习护生毕业后适应将来临床工作的一个必不可少的环节。在护理临床实习过程中,护理实习生由学生转变到一名合格、高素质的护士,理论知识教育得到进一步延伸。临床带教则是指护理实习生在带教老师的专业指导下利用护理程序为患者实施全面的护理干预。临床带教已成为护理教育不可或缺的重要组成部分,是引导学生将所学的理论知识应用于临床实践的有效途径,也是全面塑造学生专业态度和专业意识的最佳方式[1]。俗话说“三分治疗,七分护理”。护理实习生的实习水平将直接影响到临床工作质量。由于实习护理生学历层次、知识水平、文化背景、适应能力等存在较大差别,对不同层次护理实习生,如何达到实习目的及要求,是每位带教老师值得深思的课题[2]。我科使用《儿科临床实习手册》辅助带教,取得较好的效果,现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象

将2016年10月至2017年3月在儿科实习的50名护生作为对照组,将2017年4月至9月在儿科实习的50名护生作为观察组。两组护生在年龄、学校、学制及在校学习成绩方面比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2带教方法

1.2.1对照组

采用一对一带教模式,实习内容及考核均由带教老师负责和监督实施。带教老师对实习生进行专科知识以及技能指导,监督护生顺利完成工作。实习生对患者的各项基础、专科护理、各种治疗以及健康宣教等实习内容均由带教老师每周对护生进行护理质量评估。

1.2.2观察组

采用一对一带教模式,实习内容及考核均由带教老师负责和监督实施。总带教对带教老师进行培训,带教老师按照《儿科临床实习手册》要求对实习生进行专科知识以及技能指导,并向实习生发放《儿科临床实习手册》。实习生通过带教老师及《儿科临床实习手册》的指导对患者进行各项基础、专科护理、各种治疗以及健康宣教等,带教老师每周对护生进行护理质量评估。

1.3效果评价

1.3.1出科考核成绩

实习生出科前参加理论知识、操作技能以及沟通技巧等综合技能考核。理论知识考核为闭卷考试,满分为100分,≥85分为合格。操作技能考核随机抽选科室常见操作1项,满分为100分,≥80分为合格。沟通技能测评采用现场提问形式,虚拟临床工作情景,测评护生的沟通技巧及应急应变能力,满分为50分,≥30分为合格。

1.3.2满意度调查

实习结束后发放患者满意度问卷和带教老师满意度问卷调查表,满分为100分,≥80分为达标。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件进行统计分析。计量资料以±s表示,行t检验;计数资料以百分比表示,行c2检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1观察组与对照组护生理论考核、操作技能考核及沟通技巧成绩

观察组各项成绩均优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01)。

2.2住院患者及带教老师对观察组与对照组护生的满意度

比较观察组带教老师满意度及住院患者满意度均高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01)。

3讨论

3.1有助于护生掌握儿科临床护理工作

《儿科临床实习手册》根据护生儿科实纲要求制定,内容包括儿科护生实习计划、工作职责、实习要求、应知应会、儿科基础理论知识、儿科常用药物知识、护理常用操作规范等。《儿科临床实习手册》以文字与图解相结合,能够成为护生课后的教案,特别是入科介绍方面可避免介绍时间过长或护生听课注意力不集中,造成讲过问题重复出现的尴尬局面。《儿科临床实习手册》使护生有了明确的理论指导,护生在实习中无论遇到的是患者的问题、还是老师的提问都能从容应对,学习积极性明显提高。

3.2提高了护生的临床护理实践能力

护生在明确儿科工作特点的前提下,运用《儿科临床实习手册》中提供的多种教学教案进行学习,并与老师及时沟通,进行总结,使知识更加融会贯通、灵活运用,分析问题能力、解决问题能力得到提高,对于一般常见护理工作能够在老师指导下完成,对于较简单的基础护理工作,能独立完成。

3.3提高了护生的学习积极性

护生由于刚接触临床,第一次面对患儿,其临床思维显得盲目混乱,对工作程序感到杂乱无章,她们习惯于成为知识的被动接受者,缺乏主动摄取知识的精神兴趣,不具备创造性思维能力。而《儿科临床实习手册》中的实习计划一目了然,它将教学目标细化,将总目标分为四个阶段来完成。护生预先知道了当前实习任务和阶段的实习目标,为下一阶段的实习内容做好预复习功课,由被动接受转变成主动摄取和探求知识,从而弥补了传统教学的随意性带来的不足。

3.4提高了师生的满意度

由于带教老师在忙于繁重的日常护理工作的同时进行临床带教,怕护生出差错,故让护生动手操作、实践机会少,忽视了与学生的沟通。在工作中,实习护生大多做些换液体、测体温、血压等简单的护理工作,使其认为自己未被重视,工作难度小,含金量低。传统的带教模式下,护生学的东西很零散、片面,导致教学质量不高,从而引起护生不满情绪。《儿科临床实习手册》明确了师生教与学的要求,这就促使老师会经常主动关心、询问所带护生的学习情况,尽可能地创造学生锻炼的机会,增强了老师的责任心。在这个互动中增加了彼此的了解,满足了护生的求知欲,提高了教学满意度。

3.5增强了护理队伍的整体素质

《儿科临床实习手册》的应用使护生求知欲增强,从而促使带教老师不断的自我学习,提高业务水平,规范带教行为,进而提高其教学素质和综合素质。带教老师的选拔要求严格,从而使儿科每一位护理人员严格要求自己,不断提高自己的职业道德和业务水平。《儿科临床实习手册》的应用获得了带教老师和实习护生的较高评价。护理专业的临床毕业实习是高等护理教育的一个重要环节[3],而《儿科临床实习手册》的应用很大程度提高了临床教学质量。《儿科临床实习手册》的应用规范了临床实践中的护理行为,有利于减少差错事故的发生,帮助护生在较短时间内熟悉儿科工作的整体流程,提高了教学质量。同时,在护生与带教老师的交流过程中,可以密切师生关系,减轻了护生的紧张情绪,增加带教老师的成就感,有利于教学相长。

参考文献

[1]靳静.两种不同带教方法在儿科实习带教中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,7(28):200-201.

[2]余芳,闫冰.护理实习生分层次培训在实习带教中的作用[J].中国现代药物应用,2014,8(22):220-221.

第5篇:临床护理教学范文

【关键词】呼吸内科;临床护理教学;护患沟通;语言技巧;职业素养;综合素质

临床护理教学是提高护理学生临床技能及业务水平的一个重要环节,是一名护理学生转变为一名合格护士的必经之路。随着社会的进步,人们对医疗知识了解的增多及自我保护意识的增强,患者及患者家属对医护质量的要求越来越高,护患纠纷的现象也越来越多[1]。临床护理教学除了要对护理学生进行专业知识和临床技能的培养之外,还要注重对其护患沟通能力的培养及综合素质的提高[2]。近些年随着空气质量的下降,患呼吸内科疾病的患者越来越多,特别是老年危重患者较多,临床护理工作复杂繁重,对呼吸内科护理人员的业务能力、应急能力及综合素质要求非常高[3]。中国医科大学附属盛京医院呼吸内科在对护理学生的教学中,强化护患沟通教育,现将其实践及体会总结如下。

1研究对象与方法

1.1研究对象

选取2019年1月—2019年6月在本科实习的60名护理专业学生,年龄21~23岁,平均(21.02±0.85)岁,男5名,女55名,随机分成对照组及观察组。对照组实习学生为28名女性,2名男性,年龄21~23岁,平均(20.98±1.12)岁。观察组实习学生为27名女性,3名男性,年龄21~23岁,平均(21.04±1.18)岁。两组学生在性别、年龄等一般资料比较,均P>0.05,差异无统计学意义,两组具有可比性。

1.2研究方法

对照组护理学生接受常规护理教学。常规护理教学包括护理查房,与医生及与患者间的交流教学。观察组护理学生在常规护理教学的基础上同时接受护患沟通强化教育。强化护患沟通教育的具体措施如下:(1)在护患沟通中强化语言技巧的应用:在与患者沟通过程中,护理学生首先要做到尊重患者,称呼患者时尽量用“您、老人家”等称呼,让患者感受到被尊重,体验到医院温馨的人文环境。礼貌用语可以体现出护理人员的职业素养,增加患者的好感度及信任度。比如有的患者经历呼吸机甚至气管切开等治疗,内心十分恐惧,担心治疗效果及预后,信心不足,这时护理人员言语上的安慰能帮助患者建立战胜疾病的信心。(2)在护患沟通中强调肢体沟通等非语言技巧:呼吸内科有些患者反复发病,住院期间难免会有焦虑烦躁的情绪。护理学生要学会宽容、多从患者的角度去考虑问题、向患者作出解释和交代,切忌表现出不耐烦的态度。适当的微笑与同情等面部表情会给患者以安慰,可以拉进护患之间的距离,患者更容易配合诊治。良好的仪态仪表是一种无声的语言。医护人员要做到着装整洁、面带微笑、阳光自信,增加患者对医护人员的信任感。比如,当患者呼吸困难难以表达时,轻轻抚摸患者给予适当的安慰,在精神上给予鼓励,缓解患者的不适。气管插管在呼吸内科是一个常见的操作,由于插管时的不适,患者经常会躁动挣扎,此时护理人员轻拍肩膀、眼神交流等身体接触可以减轻患者的恐惧。

1.3评价指标

1.3.1患者对学生护理工作的满意度评价:由患者填评价写护理满意度调查表,满意度评价指标包括护理质量、医护配合、病情掌握情况、临床护理中生活方式等注意事项的指导。采用李克特量表对两组患者进行满意度调查:非常满意、满意、还可以、不满意、非常不满意这五种满意度,分别计为5分、4分、3分、2分、1分。

1.3.2护理学生对教学方法的满意度评价:由学生填写满意度调查表,满意度评价指标包括:加深对疾病理论知识的理解、增强护患沟通的信心、临床护理患者综合能力的提高。采用利克特量表对两组学生进行满意度调查:非常满意、满意、还可以、不满意、非常不满意这五种满意度,分别计为5分、4分、3分、2分、1分。

1.3.3由护士长及护士长助理组成检查小组,同期考核两组学生对所管患者病情掌握情况,包括两组学生对患者的诊断及诊断依据、诊疗方案、阳性体征、治疗目的及效果的掌握情况,每项满分25分,总分100分。

1.4统计学处理

数据采用SPSS22.0软件进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用例(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者对两组学生护理工作的满意度比较

患者对观察组学生的护理质量、医护配合、病情掌握、生活方式等注意事项的指导满意度较对照组更高(P<0.05),尤其生活方式等注意事项的指导满意度最高。总体上,患者对观察组护理学生的满意度明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2两组学生对教学方法的满意度比较

观察组学生与对照组学生相比,对教育方法的满意度较高,满意度调查包括对疾病理论知识的理解、护患沟通的信心、护理患者综合能力的提高,其满意度均高于对照组(P<0.05),见表2。

2.3两组学生对患者的病情掌握情况比较

两组学生对患者的诊断及诊断依据、诊疗方案、阳性体征、治疗目的及效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结果显示,观察组学生对患者病情的评价成绩较观察组更高(P=0.000),见表3。

3讨论

呼吸系统疾病作为人体的一种常见慢性病,在各年龄段都有发生,老年人居多。其主要特点是病程长、容易反复发作[4]。漫长的疾病诊治过程,使得患者对疾病及诊治有一些了解,对护士的信任度降低。对于未进入或刚进入临床的护理学生来说,临床知识匮乏,很难获得患者的信任,护患沟通存在难度。因此呼吸内科护士除了要有扎实的理论知识和精湛的临床护理技术之外,还要不断的学习并总结沟通技巧,注重护患沟通,建立融洽的护患关系[5-6]。呼吸内科疾病病种较多,有些护理学生从课堂走向临床工作,仍然只重视专业知识及考试成绩,没有意识到临床中与患者沟通的重要性。而且学生的社会经验少,对于不同年龄、不同背景、不同社会地位的患者心理状况缺乏了解。作为带教老师需要帮助学生做好从课堂学习到临床工作学习的角色转变。呼吸内科护理中的专科操作比较多,包括吸氧、吸痰、雾化吸入、胸腔闭式引流等。在护理工作中,需要关注这些操作的每一个细节,并与患者及家属做好沟通。比如吸氧时需要向患者及家属交代禁烟防火及通风的重要性,取得患方的积极配合。而且是吸氧治疗过程中,容易出现气道干燥及出血等情况,护理人员应该安慰患者,做好解释工作。呼吸内科老年危重患者较多,病情重而且变化快[7-8]。护理人员需要多巡视观察病情,多与患者及家属沟通,及时发现病情变化,与医生共同采取有效地救治措施。因此,在呼吸内科护理教学中强化护患沟通教育非常重要。在临床护理教学中,除了需要对临床技能进行强化,同时需要增加与护理相关的社会心理学等知识。科室定期组织各位带教老师进行护患沟通教学经验分享与交流,规范教学流程,提高带教老师的教学质量。本科带教老师教学经验如下:(1)扎实的专业基础知识和过硬的临床技能是良好的医患沟通的前提。呼吸系统疾病相对复杂,有些学生专业素质不够,在患者询问病情时无法正确回应。比如患者询问护士,“我呼吸困难加重了,能否增加我的吸氧浓度?”此时护理人员要掌握每一种疾病适合的吸氧浓度,才能正确回答患者的问题。因此,带教老师要在教学过程中,复习理论知识,不断把呼吸内科相关的理论知识融入到临床教学中,提高学生的专业素养,提升患者满意度。在临床技能操作方面,带教老师应在操作前详细讲解其操作步骤及注意事项。带教老师进行示范教学,护理学生作为助手完成操作,待学生完全掌握后,方可在带教老师的指导监督下进行实践操作。(2)加强职业道德教育,培养护患沟通意识。带教老师要培养护理学生的敬业精神,带领学生们刻苦钻研业务、遵守职业道德规范,帮助学生树立正确的世界观、价值观及人生观。护理人员要提高个人修养,在护患沟通中始终坚持以人为本,力争建立和谐的护患关系[9-11]。(3)在护理学生操作前,与患者进行充分沟通,避免护患矛盾的发生。(4)规范教学流程。严格遵守参观学习-实践-总结并纠错-再实践的教学流程。(5)采用任务驱动结合经典案例教学法强化护患沟通教育。任务驱动法是指在教学过程中,将知识点设计成多个具体任务,让学生通过自主学习及独立思考完成各个任务的方式[12]。案例教学法是指以护患沟通教育为教学目标,选取在医疗护理工作中遇到的典型病例,引导学生进行分析讨论及总结[13-15]。带教老师精心挑选护患沟通的经典案例(包括失败案例),结合任务驱动法能够大大的调动学生的学习兴趣,并在教学过程中不断点评学生,引导学生发现自己在护患沟通中的不足,提高学生对护患沟通的深刻理解,提高学生分析临床问题及解决临床问题的能力。

4总结